Вредно ли делать рентген ребенку


вредно ли, чем он опасен, возможный вред

Современную медицинскую практику невозможно представить без использования рентгена. С его помощью получают простые рентгеновские снимки костей и внутренних органов, его используют для флюорографии органов грудной клетки и молочных желез, он лежит в основе КТ-исследований и контрастного изучения кровеносных сосудов.

Рентгенографию широко применяют и в детской практике. Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что при наличии серьезных показаний и при отсутствии альтернативных методов диагностики, рентгенологическое обследование необходимо осуществлять детям любого возраста.

Несмотря на такие утверждения, многие обеспокоенные родители интересуются — вредно ли делать ребенку рентген? И это вполне понятно, ведь главная обязанность каждого родителя заключается в заботе о здоровье своих детей. И если польза многих других процедур очевидна, то рентгенография вызывает много вопросов.

Показания к рентгенологическому обследованию

Ребенок может получить направление на рентген в таких случаях:

  • Перенесенные родовые травмы, дорожно-транспортные происшествия, падение с высоты.
  • Вероятное наличие расстройства костеобразования и недостаточность минерализации костей у малышей (рахит) или заболевание костной ткани, повышенная ломкость костей вследствие недостатка кальция (остеопороз).
  • Попадание чужеродных предметов в различные отделы органов дыхания или пищеварительного тракта (проглатывание значков, гвоздей, шпилек).
  • Травмы головы (самый частый случай), развитие асимметрии лицевых костей, обмороки, подозрения на онкологическую патологию, врожденные отклонения в строении костей черепа и эндокринные заболевания.
  • Серьезные основания подозревать у ребенка наличие палочки Коха, бронхиальной астмы, воспаления легких и бронхов, гнойно-деструктивные процессы в легких.
  • Перед проведением хирургических операций (устранение пороков сердца, врожденных пороков легких, полная непроходимость или инвагинация кишечника).
  • Детям до года чаще всего рентген назначают для диагностики подвывиха или вывиха тазобедренного сустава с частичным или полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.

Рентгенологическое исследование показано детям только в особенных случаях, когда другие методы исследования себя не оправдывают. А в профилактических целях к исследованиям с помощью рентгеновских лучей в педиатрии не прибегают вовсе.


Наличие цифровых регистраторов в современных рентгенографических аппаратах позволяет значительно снизить лучевую нагрузку, оказываемую на детский организм

Вред рентгеновского излучения

Современные методы диагностики, в основе которых лежит использование рентгеновских лучей, работают с малыми дозами облучения. Они заведомо не могут причинить вреда здоровью обследуемого человека. Но в то же время рентгеновские лучи способны глубоко проникать в биологические системы и нарушать нормальное функционирование клеток, поэтому их считают довольно опасными для человеческого организма, тем более детского.

Хотя называть каждое рентгеновское излучение опасным не совсем правильно. Оно становится таким, если излучается с определенной силой и воздействует на живой организм продолжительное время.

Дети плохо реагируют на рентгеновское излучение и оно для них опасно по таким причинам:

  • Растущий организм более остро реагирует на лучевую нагрузку, поэтому риск возникновения отклонений на генетическом уровне и развития различных заболеваний без физических предпосылок повышается.
  • Облучение может дать о себе знать не мгновенно, а спустя какое-то время.
  • В организме ребенка может наблюдаться нестандартное (слишком близкое) расположение внутренних органов или они могут быть развиты неравномерно.
  • Индивидуальные особенности каждого растущего организма.

Большинство медицинских обследований, в основе которых лежит применение рентгенологическое излучение, используют рентгеновские лучи с низкой энергией. К тому же они облучают детское тело очень малые промежутки времени. Поэтому даже если процедуру повторять много раз они все равно считаются практически безвредными для ребенка.

Острее всего на рентгеновское излучение реагирует красный костный мозг, поэтому чаще всего от воздействия рентгеновских лучей констатируют заболевания крови:

  • Лейкемия или лейкоз – это онкологическое заболевание, при котором клетки костного мозга мутируют, не развиваясь в нормальные зрелые лейкоциты, а становясь раковыми клетками.
  • Тромбоцитопения – это состояние, которое характеризуется снижением количества тромбоцитов и повышенной кровоточивостью.
  • Эритроцитопения – это сниженное содержание эритроцитов в единице объема крови. Параллельно с этим наблюдается снижение гемоглобина. Состояние, при котором эритроциты понижены, вызывает кислородное голодание, что отрицательно воздействует на формирующийся и растущий организм ребенка.
  • Злокачественные перерождения клеток – под воздействием радиации нарушается клеточный рост и их деление, что в результате может привести к образованию онкопатологии.

Негативное воздействие рентгена на ребенка возникает в том случае, если он подвергался слишком продолжительному облучению. Современные диагностические аппараты с цифровыми регистраторами позволяют в разы снизить дозную нагрузку ионизирующего излучения, поэтому вероятность развития опасных последствий сводится к минимуму.


Если подвергаться рентгенографии менее 5 раз в год, то полученный вред от нее будет минимален

Способы снижения риска

Снизить вред рентгена можно такими способами:

  • В первые 3 месяца после появления новорожденного от рентгенологического исследования лучше отказаться полностью. А детям старшего возраста его следует делать только в тех случаях, когда другое обследование не дало необходимых результатов для подтверждения диагноза.
  • Следует отдавать предпочтение современному оборудованию со сниженной лучевой нагрузкой. В таком случае полученное облучение будет в пределах допустимого для определенной возрастной категории.
  • Когда рентгеновские лучи используются для обследования ребенка до года, то все его тело накрывают свинцовым фартуком, а открытой оставляют только исследуемую область. Детям более старшего возраста прикрывают наиболее чувствительные к радиационному излучению области – детородные органы, щитовидку, глаза.
  • Вред может принести повторное сканирование, поэтому важно сделать все правильно с первого раза. Для этого нужно обездвижить ребенка. В некоторых клиниках для этого предусмотрено специальное фиксирующее оборудование.
  • Сделать качественный снимок – это половина дела. Кроме того, важно чтобы расшифровку делал опытный специалист, поэтому отдавать предпочтение следует только проверенным медицинским учреждениям.

Когда окончательная постановка диагноза полностью зависит от рентгенографии, то уже не ставится вопрос – вреден ли рентген. Поскольку отказ от исследования может повлечь за собой куда более серьезные последствия из-за несвоевременной диагностики заболевания. И все же во многих случаях врачи не настаивают на рентгене, а ищут надежную альтернативу такому обследованию.

apkhleb.ru

Как часто можно делать рентген ребенку: вред, последствия (видео Комаровского)

Рентгеновское исследование широко применяется в медицинской практике, поэтому его назначают и взрослым, и детям. Естественно, что родители переживают, ведь рентген может быть вреден. Так ли это, и как правильно провести исследование без вреда для здоровья малыша, рассмотрим далее.

Когда необходимо делать рентген

Врачи убеждены, что исследование детям делается исключительно по показаниям. Ни один доктор не будет назначать рентген «на всякий случай» или чтобы «перестраховаться». Как часто можно проводить процедуру — определят показания. К проведению рентгена есть чёткие рекомендации:

  1. Рентгеновское обследование грудной клетки проводится для диагностики воспаления лёгких и заражения туберкулёзом, а также при нарушении работы сердца. С его помощью визуализируют орган, например, сердце и оценивают размеры.
  2. Исследование органов желудочно-кишечного тракта проводят при выраженных расстройствах пищеварения, а также при проникновении инородных тел.
  3. Исследование органов мочеполовой системы проводят при расстройствах мочеиспускания, свидетельствующих о наличии врождённых патологий.
  4. В ортопедии и травматологии приходит львиная доля всех исследований у детей. Это вызвано врождёнными аномалиями строения органов опорно-двигательной системы, родовыми травмами, в результате которых ребёнок получает вывих и другие повреждения и т. д.
  5. В неврологии осмотры стараются не проводить, но показаниями к обязательному исследованию являются признаки, говорящие о наличии опухолевого новообразования, а также травмы черепа — ушибы, сотрясения головного мозга, повреждения мягких тканей и т. д.
  6. В стоматологии к рентгену прибегают чтобы рассмотреть зубные зачатки, для решения вопроса об удалении зуба, а также если развился периодонтит. Делают исследование и при лечении каналов.

Отрицательное воздействие рентгеновских лучей

Рентгеновские установки получают качественные снимки при облучении пациентов малыми дозами. Такие исследования не навредят здоровью ребёнка. Изучая вопрос, вреден ли ребёнку рентген, нужно знать, что детский организм восприимчив к рентгеновским лучам. Поэтому врачи осторожно подходят в вопросе проведения процедуры детям, чтобы не оказывать на растущий организм неблагоприятного влияния.

Опасаться исследования не стоит, отрицательное влияние возможно только при облучении большими дозами радиации продолжительное время, чего при рентгеновском обследовании не происходит.

Вредность рентгена для детей усматривается врачами в следующих фактах:

  • организм ребёнка намного быстрее, нежели взрослого, реагирует на рентгеновские лучи, поэтому повышается риск развития отклонений, заложенных на генетическом уровне;
  • последствия видно не сразу, а спустя время;
  • внутренние органы ребёнка расположены компактно, поэтому при облучении одного органа возможно попадание лучей на соседний;
  • лучевое воздействие провоцирует нестандартные реакции, предугадать которые невозможно.

Рентгеновские аппараты применяют лучи с малыми дозами, да и те действуют на организм непродолжительное время. Все это говорит в пользу проведения рентгеновского исследования, поскольку даже череда процедур не принесёт ребёнку вреда, т. к. уровень полученной радиации слишком низок.

Если говорить о вероятном влиянии, то здесь под угрозу попадает кровь и система кроветворения. Последствиями рентгеновского облучения могут быть:

  • лейкоз — мутация клеток костного мозга, которые не созревают нормальными лейкоцитами, а перерождаются в агрессивные для организма раковые клетки;
  • эритроцитопения — пониженное содержание эритроцитов в крови, что приводит к закономерному снижению уровня гемоглобина. При низком гемоглобине страдает кислородное обеспечение клеток, что сказывается на детском организме негативно;
  • тромбоцитопения — понижение уровня тромбоцитов в крови, которые участвуют в процессе свёртывания крови. При недостаточном количестве тромбоцитов возникает повышенная кровоточивость, проблемы со свёртываемостью;
  • злокачественные перерождения клеток в организме — рентгеновские лучи влияют на процесс деления и роста клеток, что приводит к онкологическим патологиям.

Медики утверждают, что не стоит бояться делать рентгенографию, указанные возможные неблагоприятные эффекты развиваются не всегда, только в том случае, если организм облучается много раз в течение длительного времени. Рентгеновские исследования, которые проводятся в клиниках, безопасны и не влияют на здоровье ребёнка.

Меры предосторожности при проведении рентгена

Детям дают пониженную дозу, чтобы получить желаемый снимок, при этом есть способы, которые помогут провести рентген для ребёнка с минимальными последствиями. Вот несколько советов специалистов:

Флюорограф сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)
  • не стоит проводить исследование новорождённым, при необходимости делать это с трёхмесячного возраста;
  • старшим детям назначают тогда, когда другими методами диагностики поставить диагноз не удаётся;
  • при необходимости пройти рентген лёгких или других органов, нужно выбирать современное малодозированное оборудование, где лучевая нагрузка меньше остальных;
  • детям до года прикрывают тело специальным свинцовым фартуком, оставляя незащищенной исследуемую область. Старшим пациентам закрывают чувствительные зоны — щитовидную железу, глаза, половые органы;
  • чтобы избежать повторного исследования, если первое было проведено с погрешностями, врачи обращают внимание на необходимость полного обездвиживания маленького пациента;
  • расшифровывать рентгеновские снимки должен врач рентгенолог, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение. При качественном снимке недостаток знаний врача сводит на нет результаты исследования.

Родителям на заметку! Если обстоятельства вынуждают прохождение исследования, обратите внимание на рентгеновский аппарат, он должен быть цифровой матричный или сканирующий. В последнем вариант доза составляет 0,03-0,05 мЗВ. Естественный фон г. Москвы равен 0,02 мЗВ. Аналоговый плёночный аппарат старого образца, доза составляет 0,1-0,5 мЗВ. В таком случае откажитесь от обследования. Данную информацию можно узнать у рентгенолаборанта.

Когда врачи могут назначить рентген

Поскольку процедура, возможно, небезопасна, то врачи дают направление на исследование детей только в крайних случаях. Сколько раз можно делать рентген не скажет никто, все зависит от показаний. Это могут быть:

  • падение с высоты, травмы при подвижных играх, ДТП;
  • родовые травмы;
  • проблемы с ростом костей и минерализацией костной ткани, что проявляется рахитом и остеопорозом;
  • попадание в различные полости и органы (ухо, нос, желудок) инородных предметов;
  • травмы черепа;
  • неврологические расстройства;
  • асимметрия костных образований, врождённые отклонения в формировании лицевого скелета;
  • признаки туберкулёза лёгких;
  • в качестве предоперационной подготовки на любом органе.

Эти факторы являются вескими причинами для проведения рентгена ребёнку с диагностической целью. С целью профилактики оно не проводится.

С какого возраста можно делать рентген

Не рекомендуют проводить детям до трёх месяцев, а в более старшем возрасте диагностику стараются заменить другими методами исследования.

Например, для определения туберкулёза делают реакцию Манту или Диаскинтест, но при нескольких упорных положительных ответах приходится прибегать к рентгену и возраст пациента иметь значения не будет.

То же самое касается и диагностированных тяжёлых патологий, лечение которых нужно контролировать. При воспалении лёгких у ребёнка есть необходимость пройти рентген через две недели после окончания лечения, чтобы проверить эффективность. Рентген ребёнку до года так же важен, как и старшему. Гораздо надёжнее будет сделать процедуру, ведь в лёгких может остаться очаг патологии, что грозит рецидивами. В данном положении возраст не имеет значения, поскольку рентген является необходимостью.

При некоторых исключениях исследуют даже младенцов, если есть такая необходимость.

Какие части тела облучаются больше всего

Как показывает практическая рентгенология, у детишек львиная доля снимков приходится на опорно-двигательную систему — эта область облучается чаще всего. В детском возрасте распространены травмы и повреждения — вывихи, ушибы, переломы. При поступлении ребёнка в клинику с жалобами на удар или явными признаками патологии назначают рентген.

Добавляют в процент статистики и врождённые патологии опорно-двигательной системы, когда детям выявляют вывихи и подвывихи в крупных сочленениях, что требует рентгеновской диагностики и дальнейшего контроля.

На втором месте по популярности стоят органы грудной клетки, поскольку при положительной реакции Манту, делают рентген. Положительная Манту может быть как демонстрацией патологии, так и банальным раздражением и расчесом области пробы, но в любом случае диагностика обязательна.

Альтернатива рентгена

Альтернативой считается ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография, однако есть недостатки. При УЗИ, например, качество картинки не всегда позволяет достоверно поставить диагноз. Здесь зависит от того, как врач «прочитал» результаты исследования, поэтому УЗИ можно воспринимать как дополнительную диагностику при некоторых патологиях, но не основную.

Гораздо качественнее картинка при МРТ, здесь есть особенности — маленьким детям дают препараты для седации, чтобы они лежали спокойно и не двигались. В этом случае получают качественные результаты. Например, в 3 года сделать это трудно, проще сделать рентген.

Проведение рентгеновского исследования детям является эффективным диагностическим неинвазивным методом. С его помощью можно определить патологии и начать лечение. Родителям не нужно переживать, вреден ли рентген ребёнку до года, если есть показания к проведению — ценность процедуры намного выше возможных неблагоприятных результатов.

Видео

osnimke.ru

Опасен ли рентген для ребенка?43 ответа врача на СпросиВрача

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск