У ребенка сиплое дыхание


Хрипы у детей. Хрипы при дыхании у ребенка. Хрипы у ребенка без температуры

В детстве болеют все. Кто-то редко, другие - практически постоянно. Для большинства матерей хрипы у детей, покраснение горла или повышение температуры – настоящая катастрофа. Несомненно, ни один из этих признаков ничего хорошего не предвещает, но все же родителям не стоит паниковать и вызывать врача или неотложную помощь при обычных симптомах простуды.

Что такое хрип?

Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. Во-первых, звуки, издаваемые органами дыхания в разном возрасте, отличаются (что считается нормальным). К примеру, у детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят. Во-вторых, хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Какими они бывают?

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Иногда они слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные).

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного.

В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

Хрипы у младенца

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания.

Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало. Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда начинать волноваться

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача.

Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Чем лечить хрипы у ребенка?

Самый правильный ответ на этот вопрос – тем, что назначит специалист. Однако зная современных мам (как, впрочем, и бабушек), стоит предположить, что его особо никто слушать не будет, и в ход пойдут собственные знания.

Если хрипы при дыхании у ребенка возникли в результате обычной вирусной инфекции, то лечить их можно медикаментозными способами (отхаркивающими и противовоспалительными средствами), народными (мед с молоком, травы, растирания) и другими методами (прогревания, ингаляции). В некоторых случаях приходится использовать и более серьезные препараты – противовирусные и антибиотики. Их должен назначить врач в соответствии с диагнозом и состоянием ребенка.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка кашель с хрипами, да еще и сухой, народными средствами тут, скорее всего, не обойтись. Показав малыша специалисту и удостоверившись, что это результат обычной простуды, можно приступить к приему отхаркивающей микстуры или сиропа. Последний вариант хорош тем, что большинство из таких препаратов имеет приятный сладкий вкус, благодаря чему ребенок будет пить лекарство, не вредничая. Хотя микстуры бывают более эффективны (особенно та, которая продается в виде порошка и требует разведения кипяченой водой). Но дети порой отказываются и от вкусных лекарств, так что неприятные, а тем более горькие они уж точно пить не будут.

Для более взрослых деток вполне подойдут отхаркивающие препараты в таблетках или порошках. Либо же микстура для взрослых (важно не ошибиться с дозировкой). Если врач прописал дополнительно противовоспалительные препараты, от них тоже не стоит отказываться.

Народная медицина

Если в результате осложнения вирусной инфекции или переохлаждения возникают хрипы у ребенка, лечение может быть не медикаментозным (при условии нормальной температуры). Речь идет в первую очередь об отварах целебных трав. При кашле хорошо помогает мать-и-мачеха, чабрец, солодка, девясил. Снять воспаление можно обычной ромашкой. Существуют и специальные травяные сборы, которые продаются в любой аптеке.

Помимо этого, от кашля и хрипов помогают ингаляции на сосновых почках или картофельных очистках. Но они противопоказаны при повышенной температуре тела. Почки сосны, заваренные на молоке (столовая ложка на литр жидкости), употребляют внутрь по 50 мл каждые 2 часа. Незапущенный сухой кашель может пройти буквально за день.

При отсутствии аллергии на мед эффективен гоголь-моголь. Дети с удовольствием его едят, воспринимая как лакомство. Столовую ложку меда смешивают с размягченным сливочным маслом и растирают с желтками 2 яиц добела. Достаточно смеси в 20 граммов, ее употребляют за полчаса до приема пищи. Противопоказанием может быть аллергия на яйца или мед. Хрипы у детей прекрасно вылечит и редька. В ней при помощи ножа делают углубление, которое заполняют медом. Спустя пару часов в этом месте образуется сладкий сироп, который дети с удовольствием выпивают. Процедуру можно повторять на протяжении всего дня, после чего берут новую редьку.

Компрессы

Когда у ребенка в груди хрипы, а дыхание затруднено, способы его облегчить могут быть не только лекарственными. Компрессы применяют, в основном, на ночь при условии, что температура тела близка к норме. Этот способ лечения хорош как для грудничков, так и для детей постарше.

Самый простой и приятный компресс – картофельный. Для этого овощ чистят и отваривают. Затем толкут (не добавляя ни соли, ни жира) и помещают в полиэтиленовый пакет, который крепко завязывают. Затем его нужно обернуть несколькими слоями ткани (подойдет полотенце) таким образом, чтобы было тепло, но не горячо. Сверток укладывают на грудь ребенка и держат около часа. Время от времени нужно убирать 1 слой ткани, регулируя температуру по мере остывания картофеля.

Малышам иногда делают горчично-медовую лепешку, которая также обладает хорошим согревающим эффектом. В равных частях берут растительное масло и водку. Добавляют столько же меда и горчичного порошка, а также муку, чтобы получилось плотное, но мягкое тесто. Из него формируют лепешку и укладывают на грудь или спину (можно сделать 2). Закрепив ее бинтом, можно оставить до утра. При аллергии на мед это средство противопоказано.

Ингаляторы

Они бывают паровыми и аэрозольными. Первые позволяют лечить воспалительные процессы верхних дыхательных путей при помощи горячих травяных отваров или специальных растворов. Их применяют как при легких формах (ларингите, ОРВИ, трахеите), так и при более тяжелых заболеваниях, например, бронхите. Аэрозольные назначает педиатр, диагностируя сложные формы. Это касается бронхита и бронхиальной астмы. Ингалятор любого вида можно приобрести в аптеке. Обычно его используют в комплексе с другими видами терапии. Суть этого устройства сводится к тому, чтобы превратить лекарственное средство в пар (поднятием температуры или под давлением) и доставить его непосредственно в дыхательные пути.

Физические упражнения

Если ребенок дышит с хрипом, у него сухой кашель и не отходит мокрота, для облегчения состояния часто используют лечебную гимнастику. Основные отхаркивающие упражнения осуществляются вниз головой. Например, ребенка можно взять за ноги и поводить по комнате на руках. Затем выполняют «березку». Если в квартире есть турник, на нем стоит повисеть вниз головой (но не очень долго). Эффективно будет также немного постучать по груди и спине ребенка. Как правило, если у него нет температуры и общее самочувствие в пределах нормы, малышу такая зарядка придется по душе.

Когда речь идет о младенце, его берут за ножки и слегка трясут вниз головой. Затем постукивают по груди и спине. Полезно будет разводить в стороны ручки ребенка, затем перекрещивать на груди. Не менее эффективен массаж грудной клетки и спины (в области лопаток). Малышам его делают руками, поглаживая и постукивая. Детям постарше выполняют вакуумный массаж при помощи банки. Процедура весьма неприятная и даже болезненная, но очень эффективная. Помогает даже при бронхитах и пневмонии.

Аллергический кашель

Нередко хрипы у детей, кашель, насморк и отек носоглотки бывают результатом контакта с внешними раздражителями. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, одежда, игрушки, продукты питания и лекарственные препараты. Часто с возрастом аллергия проходит сама по себе. Иногда остается на всю жизнь. Лечить аллергию сложно, а поскольку ее проявления нередко сопровождаются повышением температуры, отеками органов дыхания и риском асфиксии, первоочередной задачей является борьба с симптомами.

Если у ребенка наблюдается подобная реакция на какие-либо раздражители, то контакт с ними необходимо минимизировать (в идеале – исключить). В аптечке должны быть соответствующие препараты - речь идет о противоотечных и противоаллергических таблетках, каплях в нос и т. д. Применять их лучше по совету специалиста, поскольку самолечение в этом случае наиболее опасно.

Профилактика

Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.

fb.ru

Хрипы/шумное, жесткое, тяжелое дыхание у ребенка

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ

У ребенка грудного возраста довольно громкие хрипы слышны, только когда он вдыхает? Он ест и растет нормально?

Норма

Если ребенок ест, спит и растет нормаль­но, шумное дыхание просто показывает, что ткани дыхательных путей еще достаточ­но эластичны. Такое шумное дыхание должно пройти к 1,5 годам, когда хрящи гортани (дыхательного горла) станут более плотными. Тем не менее обратите на шумное дыхание ребенка внимание детского врача при очередном осмотре

У ребенка также насморк или кашель?

Простуда (ОРВИ)

Вызовите детского врача. Давайте обильное питье, создайте ребенку комфорт (см.также Насморк у ребенка)

Ребенок младше одного года? У него кашель, который продолжается 2 часа или более? В последние день-два он простужен? Учащенное и затрудненное дыхание? Он отказывается есть? Раздражителен?

Бронхиолит – заболевание, обычно вирусное, поражающее самые мелкие бронхи

Вызовите «неотложную помощь». Если диагноз подтвердится, возможно, потребуется госпитализация

Ребенок часто кашляет? Бывают приступы затруднения дыхания, особенно ночью или при физической нагрузке? В семье кто-либо страдает астмой или аллергией?

Астма

Запишитесь на прием к детскому врачу. Он осмотрит ребенка и назначит необходимые обследо­вания; в зависимости от результатов посоветует лечение (см. также Если у ребенка астма)

У ребенка затрудненный вдох, удушье? Отрывистый сухой кашель, который напоминает лай собаки; охриплость голоса? Повышенная температура? Симптомы усиливаются ночью?

Круп — затруднение дыхания, вызванное воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей

Хотя большинство приступов может быть снято домашними средствами (см. Помощь при крупе), если начался приступ, вызовите «неотложную помощь». До прибытия врача отведите ребенка в ванную, закройте дверь, напустите в ванну горячей воды, чтобы образовался пар, Пусть ребенок подышит увлажненным воздухом. Закапайте в нос нафтизин. Если состояние не улучшается, дайте ребенку подышать прохладным ночным воздухом

У ребенка внезапно появились затруднение дыхания, хрипы?

Инородное тело в дыхатель­ных путях (чаще всего встречается у детей от 6 месяцев до 2 лет)

Это неотложное состояние. Вызови­те «скорую помощь»; мероприятия первой помощи — см. Остановка дыхания)

Дыхание учащенное, хрипы, сильный кашель? Повышена температура до 38,3 оС или более? Ребенок плохо себя чувствует? При вдохе втягиваются межреберные промежутки?

Пневмония

Срочно вызовите детского врача, он поставит диагноз и назначит лечение. Может потре­боваться госпитализация (см. Затруднение дыхания, Кашель)

Ребенок во сне храпит? Каждое утро просыпается раздраженный? Он часто дышит ртом, так как нос зало­жен? Быстро устает? Говорит в нос? У него частые просту­ды и отит?

Увеличение аденоидов; аллергия

Обратитесь к педиатру, он осмотрит ребенка, чтобы выявить увеличение аденоидов (см. также Насморк у ребенка, или аллергическое заболевание), назначит лечение

www.centr-rebenka.ru

Свистящее дыхание у ребенка: причины, осложнения, лечение

Процесс вдыхания и выдыхания атмосферного воздуха как у ребёнка, так и взрослого человека должен происходить бесшумно, и не вызывать затруднений. Это позволяет осуществить главную функцию дыхательных органов по газообмену, в результате чего происходит поступление кислорода, с последующим обогащением крови.

Но иногда имеют место случаи, когда возникает свистящее дыхание у ребенка. В этом случае этот симптом указывает, что в организме происходит сильный сбой, с местом локализации в дыхательной системе. Такой признак требует срочного обращения к педиатру, потому что он может быть причиной не только угрозы для здоровья, но и для жизни ребёнка.

Причины

Свистящий звук это не что иное, как появление хрипов. Они могут быть как сухими, так и влажными. В первом случае их возникновения объясняется сужением просвета дыхательных путей. Образования влажных хрипов сопровождается прохождением потока воздуха через скопление слизи или мокроты, которая возникла в результате воспаления.

Ситуации, когда родители замечают, что у ребенка на вдохе свист вызывает приступ кашля, чаще всего свидетельствует о появлении бронхита (острого или обструктивного). Но бывают и другие случаи, при которых формируются влажные или сухие хрипы, которые способствуют шумному вдоху или выдоху.

Заболевания, при которых свистящие хрипы становятся частью клинической картины:

  • Бронхиальная астма. Приступы возникают по причине проникновение в дыхательные пути аллергенов. Она сопровождается появлением приступов удушья, и родители замечают, что у ребенка на выдохе свистит. Однако бывают случаи, когда свистящий звук появляется на глубине вдоха. Всё зависит от типа одышки, так как она бывает инспираторной (одышка затрудняющая вдох) или экспираторной (с трудностью выдоха).

Кроме этого появляется дополнительная симптоматика в виде кашля, появление цианоза (синеватый оттенок кожных покровов). Ребёнок принимает вынужденное положение, склоняет туловища вперёд, наклоняя голову перед собой.

  • Трахеит. Осложнение простудных заболеваний, при котором симптоматика влажных хрипов может возникать как на глубине вдоха, так и при выдохе.

Помимо этого появляется болезненный сухой кашель, иногда повышается температурный показатель тела.

  • Проникновение инородных тел в просвет дыхательных путей. Такая ситуация сопровождается свистящим звуком и может привести к полному перекрытию глотки или трахеи. Поэтому возникает необходимость оказания срочной медицинской помощи.
  • Анафилактический шок. Этот патологический процесс может возникать как аллергическая реакция. При этом свист при глубоком вдохе у ребёнка является одним из основных проявлений. Одновременно появляются неоднократные приступы чиханья, нарушается глотательный рефлекс, из-за чего возникает трудность при разговоре.
  • Пневмония. Чаще всего сопровождается влажными хрипами, которые препятствуют естественному дыханию, с полноценным вдохом и выдохом. Также пациент может ощущать болезненность за грудиной из-за сильного кашля с выделением мокроты.
  • Отёк Квинке. Нередкая патология в детском возрасте, если имеется склонность к аллергическим реакциям. Она характеризуется быстрым развитием отека в области гортани. Это вызывает затруднение прохождения воздуха, и как следствие может привести к удушью.

Необходимо знать, что данная патология имеет стремительный характер развития и во всех случаях возникает необходимость проведение доврачебных мероприятий, и вызова бригады скорой неотложной помощи.

Развитие дополнительной симптоматики

На фоне свистящего дыхания, патологические процессы имеют также другие признаки.

Ими будут являться:

  1. развитие прогрессирующей слабости и вялости в организме;
  2. появляется головокружение и сильные головные боли;
  3. может резко подниматься температурный показатель тела;
  4. развивается симптоматика напоминающая присутствие кома в горле;
  5. появляется кашлевой рефлекс, который нередко сопровождается загрудинными болями;
  6. возникает насморк, с приступами чиханья;
  7. одышка в сочетании с приступами удушья;
  8. нарушается членораздельность речи.

Следует знать, что появление вышеперечисленной симптоматики должно сопровождаться обращение в медицинское учреждение, так как в детском возрасте заболевания органов дыхания имеют тенденцию к быстрому прогрессированию, и протекают тяжелее, чем у взрослых.

Возможные негативные последствия и варианты лечения

Попытка самолечения свиста исходящего из органов дыхания у детей может обернуться тяжёлыми последствиями, которые могут привезти к следующим состояниям:

  • развитие острой дыхательной недостаточности;
  • из-за недостаточности кислорода может развиться ишемия или гипоксия внутренних органов;
  • неправильная терапия может стать причиной развития летального исхода.

Терапия в случае развития влажных или сухих хрипов, которые вызывают шумный вдох, и выдох с проявлением свиста заключается в комплексном лечебном процессе.

В зависимости от заболевания ребенку назначают:

  1. Приём муколитических средств, которые улучшают отхаркивания слизистых выделений (мокроты).
  2. Если в патогенезе патологического процесса имеется аллергическое начало, происходит назначение средств, блокирующих выработку гистамина (Лоратадин, Диазолин, Кларитин).
  3. Для поддержания иммунного статуса рекомендуется приём иммуномодуляторов (Виферон, Циклоферон, препараты Эхинацеи).
  4. Антибактериальные средства назначаются только в случае развития инфекционных процессов бактериальной этиологии. Используется препараты группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов.
  5. В качестве дополнительных методик рекомендуется физиотерапевтические процедуры, проведение сеансов лечебного массажа с использованием вибрационных приёмов.
  6. В некоторых случаях имеет место назначения дыхательной гимнастики по методу Стрельниковой.

Любые проявления стридорозного дыхания не должны оставаться без внимания родителей. В подавляющем большинстве случаев оно становятся угрожающим симптомом для здоровья и жизни ребёнка в любом возрасте. Особенно это связано с развитием отека Квинке и анафилактического шока. В этом случае состояние и жизнь маленького пациента будет зависеть от слаженных доврачебных действий, которые необходимо осуществить до приезда выездной бригады скорой помощи.

detskiezabolevaniya.com

Хрипы при дыхании у ребенка без температуры лечение до года

Лечим ребёнка от хрипов в домашних условиях

  • Делаем причёску для длинных волос на каждый день своими руками – 14.10.2019
  • ТОП красивых причёсок на средние волосы своими руками (+фото) – 12.10.2019
  • Обзор простых причёсок на длинные волосы самой себе в домашних условиях – 12.10.2019

Все дети болеют. Наиболее частые симптомы вирусных и бактериальных инфекций – насморк и кашель. К последнему симптому нужно относиться наиболее внимательно. Если кашель неправильно лечить, мокрота загустеет , в бронхах или лёгких появятся хрипы.

Это состояние довольно опасное. Может привести к пневмонии, отеку лёгких, хроническому бронхиту. Как вовремя распознать хрипы и самостоятельно их услышать? Об этом, а также о методах лечения хрипов у детей пойдёт речь сегодня.

Наиболее вероятные причины хрипов у ребёнка

Хрипы в грудной клетке никогда не возникают сами по себе. Это лишь дополнительный симптом к основному заболеванию.

Если у малыша появились хрипы, скорее всего у него один из следующих недугов:

  1. Пневмония . При этом заболевании в лёгких ребёнка скапливается большое количество мокроты. Задача врача незамедлительно вывести её наружу.
  2. Бронхит или трахеит . В бронхах также может накапливаться мокрота, появляются хрипы. Помимо этого симптома у ребёнка болит грудина.
  3. Ларингит . Основной признак – осипший голос. Если вовремя не начать лечение, бактерии опустятся в дыхательную систему, начнётся кашель и появятся хрипы.
  4. Аллергия . Несмотря на то, что многие родители не считают аллергию серьёзным заболеванием, это далеко не так. Одышка, хрипы – основной признак недуга.
  5. Попадание в дыхательные органы инородного предмета . При этом ребёнок начинает сильно кашлять, хрипеть.
  6. Отёк лёгких . Когда в грудной клетке скапливается большое количество жидкости, может начаться отёк. Ситуация довольно серьёзная, требует срочного лечения.

Это важно! Хрипы не всегда могут свидетельствовать о проблемах с дыхательной системой у малыша. Это может быть признаком новообразований, проблем с сердцем.

Виды хрипов

  1. Сухой . Возникает при сильной отёчности бронхов. В фонендоскоп врач отчётливо услышит свистящие звуки. При этом кашель у ребёнка будет затяжным, болезненным.
  2. Влажный или пузырчатый . Накопившаяся мокрота начинает «булькать». Ребёнок при этом сильно кашляет, мокрота без проблем отходит.

Совет! Если у родителей нет медицинского образования, отличить виды хрипов у малыша они не смогут. Именно поэтому так важно при первых признаках болезни обращаться к врачу.

Как правильно прослушать и услышать хрипы

Могут ли родители самостоятельно услышать хрипы у ребёнка? Специалисты говорят, что даже если у вас есть фонендоскоп, это очень тяжело сделать и вот почему:

  • ребёнок (особенно маленький) не может стоять спокойно, крутится, вертится, это создаёт дополнительные шумы;
  • до 6–7 лет у детей физиологически тяжёлое дыхание, поэтому чтобы уловить в нём изменения, должен быть соответствующий навык и знания;
  • дыхание при вдохе и выдохе значительно отличается.

Это важно! Есть проводные хрипы. Их слышно даже без фонендоскопа и на расстоянии. Такой вид хрипов характерен при большом скоплении мокроты и встречается, как правило, у малышей, которые не умеют откашливаться. Если у вас именно такой случай, не тратя времени обращайтесь к врачу .

Хрипы у младенца: нужно ли переживать?

Но всегда ли хрипы у крохи признак серьёзного заболевания? Конечно нет. Есть и другие особенности, которые могут привести к хрипам:

  1. Продолжительный плач.
  2. Обильное выделение слюны (особенно в период, когда активно прорезываются зубки).
  3. Попадание в дыхательную систему инородного предмета. Помимо хрипов будет кашель, посинение носогубного треугольника.

Это важно! Если ребёнок активен, хорошо кушает, спит, у него нет температуры, то скорее всего кашель и хрипота не связаны с болезнью. Но даже в этом случае лучше показать малыша педиатру.

Лечение хрипов лекарственными препаратами в домашних условиях

Дать точную схему лечения хрипов сможет только врач. Всё будет зависеть от того, по какой причине они появились.

Если нет возможности обратиться к педиатру, можно попробовать следующие препараты:

    Лекарства для разжижжения мокроты . Нужны в том случае, если кашель сухой, присутствует боль в грудной клетке. Это могут быть «Муколтин», «Лазолван», «Амбробене».

Самостоятельно справиться с хрипами у ребёнка удаётся не всегда. Если вы видите, что после начатого лечения ситуация не улучшается, общее состояние остаётся неудовлетворительным, стоит обратиться к врачу.

Применяем народную медицину

Избавиться от хрипов при помощи народной медицины не получится. Эти способы хороши лишь в комплексе с традиционным лечением:

  1. Настойки из лекарственных трав (подорожник, ромашка, солодка). Такой настой лучше давать натощак. Отвар имеет горьковатый вкус, поэтому в него можно добавлять мёд.
  2. Пюре из банана, мёда и корицы. Такое средство тоже способствует отхождению мокроты.
  3. Инжир отваренный в молоке. Такой молочный отвар можно пить в течение дня.

Заключение

Особенно внимательно нужно отнестись к подобному симптому у грудничков. Болезнь развивается стремительно, мокрота накапливается в большом количестве в бронхах и лёгких. Возникает это по причине того, что крохи не могут откашливаться. Если вовремя не обратиться к врачу, может наступить летальный исход, малыш задохнется.

Мы использовали более простые народные рецепты — черная редька с сахаром или медом и протертый лук с медом. От лекарств, конечно, тоже не отказывались.

Лечить хрипы, тем более если говорить о лечении детей, следует, опираясь на рекомендации врача.

Хрипы у новорожденного ребенка

Многие родители волнуются, когда слышат сиплое дыхание и хрипы у грудничка. Такой недуг иногда появляется у младенцев после рождения. Некоторые хрипы у новорожденных абсолютно безопасны, а другие, наоборот, предупреждают о наличии заболевания. Давайте разберемся, почему младенец хрипит, каковы причины этого явления, возможные опасные последствия и как предупредить появление хрипов.

Безопасные причины

Причины этого явления различны. Безопасные чаще всего касаются ребенка без температуры и прочих признаков простуды. К ним относятся:

Физиологические особенности организма малыша

Грудничок хорошо кушает, прибавляет в весе, не проявляет беспокойства, на сквозняках не гулял, а хрипы – есть. Такое возможно, потому что у новорожденного ребеночка еще не полностью развиты дыхательные пути и они еще достаточно узкие. Это и может послужить причиной появления хрипов при кормлении или когда малыш спит. После того, как все гортанные хрящики сформируются, хрипы бесследно исчезнут. Обычно это происходит к полутора годам, но, может, и к трем. Также в первые месяцы жизни малыш учится глотать и часто давится слюнкой, отчего может и захрипнуть

Сухой воздух в помещении

Носовые каналы у младенцев достаточно узкие, поэтому в носоглотке быстро накапливается пыль. Основная причина этого – сухость воздуха. Парадокс, но виноваты в этом чаще всего заботливые и любящие родители. Заботясь о том, чтобы ребенок не болел, они ошибочно полагают, что закрыть плотно окна, не проветривать и протопить помещение, где находится ребенок, – это и есть правильный способ уберечь его от переохлаждения и простуды. Но педиатры рекомендуют не забывать о регулярных 10-минутных проветриваниях комнаты, в которой в основном находится новорожденный, а также о необходимости периодически увлажнять воздух специальными увлажнителями или хотя бы ставить в комнате какую-нибудь емкость с холодной водой или развесить на батарее отопления влажные полотенца. По мнению доктора Е.Комаровского, оптимальными условиями для новорожденного можно считать температуру воздуха в комнате 18-22°С и влажность 40-60%;

Скопление пыли

Мамам нужно обязательно делать регулярную влажную уборку комнаты новорожденного, чтобы не допустить скопление пыли, и тогда их не будут беспокоить хрипы у грудничка. Также желательно не увлекаться мягкими игрушками, поскольку им свойственно накапливать пыль.

Непрочищенный носик

Так как нос является фильтром для воздуха, которым мы дышим, в носовом проходе периодически скапливается слизь, которая при высыхании образует сухие корочки, что провоцирует хрипы при дыхании у грудничка. Так происходит и у взрослых, только груднички еще не могут самостоятельно высморкаться и прочистить нос. Поэтому ежедневно нужно удалять корочки и слизь в носу у грудничка.

Отсутствие у ребенка физической активности

Если малыш все время находится в лежачем положении, его не берут на ручки, с ним не играют, то появляется риск “застоя” и отека в легких и дыхательных путях, что приводит к еще большим хрипам. Такое явление часто наблюдается у детдомовских детей, поскольку у нянечек и воспитателей не хватает рук и времени уделить внимание всем детям.

Загрязненный воздух

Хрипы и появление слизи у грудного ребенка могут быть спровоцированы загрязненным воздухом, в котором присутствует сигаретный дым или выхлопные газы, поэтому малышей нужно тщательно оберегать от такого воздействия.

При всех вышеописанных хрипах врачебное и медикаментозное вмешательство не требуется, однако необходимо следить за общим самочувствием ребенка. При нормальной температуре тела до 37 градусов, хорошем аппетите и спокойном сне беспокоиться нет причин, но при очередном плановом походе в поликлинику обязательно обратите на эту “мелочь” внимание педиатра, чтобы он смог исключить какие-либо заболевания.

Опасные ситуации

А теперь поговорим о хрипах, при которых необходимо немедленное обращение к доктору. Организм новорожденного слаб и подвержен воздействию многих внешних факторов, которые способны спровоцировать появление инфекции и развитие любой патологии. В данном случае, как правило, хрипы сопровождаются дополнительными симптомами: кашлем, затрудненным дыханием, беспокойством, отсутствием аппетита, повышенной температурой тела и т.д.

Чтобы уберечь малыша от простуды и появления хрипов, необходимо соблюдать простые правила во время прогулок с новорожденным ребенком на улице:

  • нельзя прогуливаться в ветреную погоду;
  • одевать малыша по погоде по принципу “+1”. То есть на ребенке должно быть одето на 1 одежку больше, чем на вас. Если Ваш ребенок одет чересчур тепло, он может вспотеть и с легкостью заболеть. Облегченный вариант одежды, если на улице холодно, тоже не подходит, так как малыш просто замерзнет и получит переохлаждение. Многие мамы, “легко” одевая деток, аргументируют это тем, что ребенок должен закаляться. Это спорный вопрос, и закаливать тоже нужно правильно и грамотно;
  • избегать сквозняков. Даже если ребеночек находится в коляске, нужно обеспечить в ней защиту от ветра, дождя и снега;
  • не допускать контакт вашего малыша и людей с недавно перенесенным, а тем более протекающим вирусным заболеванием.

Причиной хрипа может быть пневмония, бронхит, что очень опасно для грудного ребенка, поскольку все заболевания у малышей до года развиваются стремительно и медики не всегда успевают купировать опасные симптомы.

У ребенка появляются осиплость, кашель и хрипы, если в его гортань или дыхательные пути попадает инородный предмет, причем такой хрип появляется внезапно. Никогда не оставляйте малыша наедине с мелкими игрушками, конфетками и прочими предметами, которыми он может подавиться! Если же такое все-таки произошло, нужно не паниковать, а срочно вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить остановку дыхания.

Заболевания с симптомом хрипа и что делать

Если грудничок хрипит, у него появились сопли и кашель, повышается температура, малыш ведет себя вяло, отказывается от еды, то, вероятнее всего, диагноз прозвучит как “острое респираторно-вирусное заболевание”. В этом случае принимать решение о необходимости и правильности лечения должен только врач. Все, что требуется от вас, – это не заставлять ребенка есть, обеспечивать его обильным питьем и четко следовать всем рекомендациям доктора по поводу лечения хрипящего дитя.

Если новорожденный хрипит достаточно сильно, кашляет “лающим” кашлем, сипит, когда дышит, и при вдохе у малыша втягиваются межреберные промежутки, при этом наблюдается высокая (выше 38,5 градусов) температура, то врачи, как правило, говорят о пневмонии. Если замечены подобные симптомы, необходимо вызывать педиатра для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Часто бывает так, что кроху приходится госпитализировать.

Если у ребенка охрип голос, малыш тяжело дышит, у него наблюдается повышенная температура, сильный сухой кашель и “свистит” в грудной клетке, при этом все перечисленные симптомы усугубляются ночью, то можно заподозрить у грудничка круп (затруднение дыхания, которое вызвано воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей). Когда начинается такой приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь» или педиатра. В ожидание врачебной помощи нужно ребенку дать подышать увлажненным воздухом. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или набрать в ванную горячую воду, чтобы шел пар, и занести ребенка в ванную комнату на пару минут. После закапать носик сосудосужающими каплями и обеспечить приток прохладного свежего воздуха. Также можно дать малышу капли от аллергии, например, Фенистил.

У деток до года может проявиться такое заболевание, как бронхиолит. При этом воспаляются мелкие участки бронхов. В таком случае характерен сильный кашель, не стихающий в течение долгого времени (иногда несколько часов), затрудненное хриплое дыхание, присутствуют такие признаки простуды, как сопли и боли в горле, из-за чего малыш отказывается от еды, сильно раздражен и капризничает.

Если у грудничка остались хрипы после насморка, малыш храпит по ночам, его нос постоянно заложен, при этом кто-то из родных страдает астмой или аллергией – это может говорить о том, что у ребенка началась бронхиальная астма. Нужна консультация детского аллерголога и проведение необходимых обследований для дальнейшего лечения.

Также, когда малыш дышит ртом, у него есть насморк, он храпит во сне, страдает от частых простуд, прозрачных выделений из носа и отитов, плаксив и раздражителен, вероятно, что у него увеличились аденоиды или проявляется аллергия на какой-нибудь раздражитель. В таком случае исключительно педиатр сможет определить причину неудовлетворительного самочувствия ребенка, то есть определить: насморк это, аллергия или воспаление аденоидов. После постановки правильного диагноза врач сможет назначить адекватную терапию.

Ребенок во время болезни должен много пить, это уменьшит интоксикацию организма. А также дышать свежим и увлажненным воздухом. Доктор Комаровский постоянно делает на этом акцент. Он утверждает, что в острый период болезни (температура и сильное недомогание) необходимо обеспечить такие условия дома, а после наступления стойкого улучшения самочувствия (даже если еще есть кашель с мокротой, но температура упала, к ребенку вернулся аппетит и хорошее настроение) не забывать про прогулки на свежем воздухе. Нужно помнить, что охрипшего малыша можно выносить на 20-30 минут на улицу в безветренную солнечную погоду и обязательно правильно подобрать одежду, чтобы не перегреть или не переохладить ребенка.

Особое внимание стоит обратить на то, что выше описаны не точные диагнозы, а их возможные варианты, при которых ребенок может охрипнуть. Поэтому родителям самостоятельно лечить проводные хрипы у младенца, а тем более давать ему какие-либо медицинские препараты без консультации педиатра категорически не рекомендуется! Такой безответственный подход создаст угрозу жизни и здоровью малыша. Помочь маленькому ребенку можно при условии точного определения основной причины недомогания. Поэтому не стоит отказываться от дополнительных обследований, если врач их предлагает.

Лечим ребёнка от хрипов в домашних условиях

  • Делаем причёску для длинных волос на каждый день своими руками – 14.10.2019
  • ТОП красивых причёсок на средние волосы своими руками (+фото) – 12.10.2019
  • Обзор простых причёсок на длинные волосы самой себе в домашних условиях – 12.10.2019

Все дети болеют. Наиболее частые симптомы вирусных и бактериальных инфекций – насморк и кашель. К последнему симптому нужно относиться наиболее внимательно. Если кашель неправильно лечить, мокрота загустеет , в бронхах или лёгких появятся хрипы.

Это состояние довольно опасное. Может привести к пневмонии, отеку лёгких, хроническому бронхиту. Как вовремя распознать хрипы и самостоятельно их услышать? Об этом, а также о методах лечения хрипов у детей пойдёт речь сегодня.

Наиболее вероятные причины хрипов у ребёнка

Хрипы в грудной клетке никогда не возникают сами по себе. Это лишь дополнительный симптом к основному заболеванию.

Если у малыша появились хрипы, скорее всего у него один из следующих недугов:

  1. Пневмония . При этом заболевании в лёгких ребёнка скапливается большое количество мокроты. Задача врача незамедлительно вывести её наружу.
  2. Бронхит или трахеит . В бронхах также может накапливаться мокрота, появляются хрипы. Помимо этого симптома у ребёнка болит грудина.
  3. Ларингит . Основной признак – осипший голос. Если вовремя не начать лечение, бактерии опустятся в дыхательную систему, начнётся кашель и появятся хрипы.
  4. Аллергия . Несмотря на то, что многие родители не считают аллергию серьёзным заболеванием, это далеко не так. Одышка, хрипы – основной признак недуга.
  5. Попадание в дыхательные органы инородного предмета . При этом ребёнок начинает сильно кашлять, хрипеть.
  6. Отёк лёгких . Когда в грудной клетке скапливается большое количество жидкости, может начаться отёк. Ситуация довольно серьёзная, требует срочного лечения.

Это важно! Хрипы не всегда могут свидетельствовать о проблемах с дыхательной системой у малыша. Это может быть признаком новообразований, проблем с сердцем.

Виды хрипов

  1. Сухой . Возникает при сильной отёчности бронхов. В фонендоскоп врач отчётливо услышит свистящие звуки. При этом кашель у ребёнка будет затяжным, болезненным.
  2. Влажный или пузырчатый . Накопившаяся мокрота начинает «булькать». Ребёнок при этом сильно кашляет, мокрота без проблем отходит.

Совет! Если у родителей нет медицинского образования, отличить виды хрипов у малыша они не смогут. Именно поэтому так важно при первых признаках болезни обращаться к врачу.

Как правильно прослушать и услышать хрипы

Могут ли родители самостоятельно услышать хрипы у ребёнка? Специалисты говорят, что даже если у вас есть фонендоскоп, это очень тяжело сделать и вот почему:

  • ребёнок (особенно маленький) не может стоять спокойно, крутится, вертится, это создаёт дополнительные шумы;
  • до 6–7 лет у детей физиологически тяжёлое дыхание, поэтому чтобы уловить в нём изменения, должен быть соответствующий навык и знания;
  • дыхание при вдохе и выдохе значительно отличается.

Это важно! Есть проводные хрипы. Их слышно даже без фонендоскопа и на расстоянии. Такой вид хрипов характерен при большом скоплении мокроты и встречается, как правило, у малышей, которые не умеют откашливаться. Если у вас именно такой случай, не тратя времени обращайтесь к врачу .

Хрипы у младенца: нужно ли переживать?

Но всегда ли хрипы у крохи признак серьёзного заболевания? Конечно нет. Есть и другие особенности, которые могут привести к хрипам:

  1. Продолжительный плач.
  2. Обильное выделение слюны (особенно в период, когда активно прорезываются зубки).
  3. Попадание в дыхательную систему инородного предмета. Помимо хрипов будет кашель, посинение носогубного треугольника.

Это важно! Если ребёнок активен, хорошо кушает, спит, у него нет температуры, то скорее всего кашель и хрипота не связаны с болезнью. Но даже в этом случае лучше показать малыша педиатру.

Лечение хрипов лекарственными препаратами в домашних условиях

Дать точную схему лечения хрипов сможет только врач. Всё будет зависеть от того, по какой причине они появились.

Если нет возможности обратиться к педиатру, можно попробовать следующие препараты:

    Лекарства для разжижжения мокроты . Нужны в том случае, если кашель сухой, присутствует боль в грудной клетке. Это могут быть «Муколтин», «Лазолван», «Амбробене».

Самостоятельно справиться с хрипами у ребёнка удаётся не всегда. Если вы видите, что после начатого лечения ситуация не улучшается, общее состояние остаётся неудовлетворительным, стоит обратиться к врачу.

Применяем народную медицину

Избавиться от хрипов при помощи народной медицины не получится. Эти способы хороши лишь в комплексе с традиционным лечением:

  1. Настойки из лекарственных трав (подорожник, ромашка, солодка). Такой настой лучше давать натощак. Отвар имеет горьковатый вкус, поэтому в него можно добавлять мёд.
  2. Пюре из банана, мёда и корицы. Такое средство тоже способствует отхождению мокроты.
  3. Инжир отваренный в молоке. Такой молочный отвар можно пить в течение дня.

Заключение

Особенно внимательно нужно отнестись к подобному симптому у грудничков. Болезнь развивается стремительно, мокрота накапливается в большом количестве в бронхах и лёгких. Возникает это по причине того, что крохи не могут откашливаться. Если вовремя не обратиться к врачу, может наступить летальный исход, малыш задохнется.

Мы использовали более простые народные рецепты — черная редька с сахаром или медом и протертый лук с медом. От лекарств, конечно, тоже не отказывались.

Лечить хрипы, тем более если говорить о лечении детей, следует, опираясь на рекомендации врача.

Хрипы в легких при дыхании у ребенка

Наступление холодов вызывает у многих родителей панику: недолгая игра в снежки или прогулка под дождем может закончиться для ребенка простудой, верными спутниками которой являются кашель и затрудненное дыхание.

Что такое хрипы

Хрипы – добавочные специфические шумы, присутствующие при вдохе или выдохе. Посторонние звуки возникают на фоне отека дыхательных путей, происходящего вследствие наличия в них препятствий – слизи, мокроты или инородного тела. Воздух не может свободно проходить через суженные сосуды, создается завихрение струи, и появляется хрип. Шум определяется с помощью специального прибора, но иногда звук настолько сильный, что хрип у ребенка можно услышать ухом.

Виды хрипов у детей

По месту локализации хрипы бывают:

  • внелегочными,
  • трахейными,
  • бронхиальными,
  • легочными.

В зависимости от механизма возникновения бывают:

Сухие хрипы

Возникают вследствие завихрений воздуха при наличии в дыхательных путях густого комка мокроты, колебаний перемычки, образуемой вязкой слизью, или вибрированием стенки сосуда.

В крупных и средних бронхах звук хрипа , жужжащий или гудящий, в бронхах мелкого калибра , тонкий, свистящий.

Посторонние шумы этого вида сопровождают выдох, так как при вдохе просвет бронхиальных сосудов расширяется и звук бывает не слышен.

Физиологические сухие хрипы возникают при попадании постороннего предмета в дыхательную систему или вследствие чрезмерно сухого воздуха в помещении, как патология они не рассматриваются.

Влажные хрипы

Воздух, проходит в дыхательные пути, заполненные мокротой или иной жидкостью (экссудатом или транссудатом, кровью), и вспенивает ее. Образующиеся пузырьки лопаются и слышен булькающий звук. Хрипы хорошо различимы на вдохе.

Влажные шумы бывают мелкопузырчатыми (симптом патологического процесса в мелких бронхах или альвеолах легких), среднепузырчатыми (воспаление в средних бронхах), крупнопузырчатыми (прослушиваются в крупных бронхах и патологических полостях легких). Влажный звук после откашливания, как правило, становится менее интенсивным или исчезает совсем.

Крепитация – звук треска в конце вдоха или начале выдоха. Альвеолы вырабатывают сурфактант, покрывающий их стенки и препятствующий слипанию. При воспалении тканей легкого выработка вещества нарушается, на выдохе альвеолы “склеиваются”, на вдохе разлипаются с треском.

Посторонние шумы во время дыхания нередко являются симптомами острого бронхита, бронхопневмнонии, отека легких, застойных явлений в малом круге кровообращения, пневмонии,бронхиальной астмы.

Хрипы при дыхании ребенка, не сопровождающиеся температурой

Если исключить из причин попадание инородных тел, то хрип без температуры свидетельствует о воспалительном процессе в органах дыхания, чаще всего в легких (очаговая, крупозная, хроническая пневмония, острый бронхит, образование опухоли). Затруднение дыхания и кашель ребенка могут указывать на воспаление легких, протекающее в скрытой форме.

Почему появляются хрипы в легких у ребенка

  • влажные звуки возникают во время прохождения воздуха через скопившуюся в результате воспаления жидкость в легких. Чаще всего наблюдаются при развитии пневмонии, туберкулеза, острого бронхита, отека легких,
  • сухие шумы появляются при сужении просветов сосудов легких, через которые проходит воздух. Наблюдаются при бронхите, пневмонии, возникновении новообразований или опухолевых заболеваниях.

Когда необходима врачебная помощь

В случае появление хрипов у ребенка, родителям необходимо проверить, не попал ли в его дыхательные органы посторонний предмет. В иных случаях в обязательном порядке нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза заболевания, в результате которого появились шумы.

«Скорую помощь» вызывают, если у ребенка, помимо хрипов, возникают дополнительные симптомы:

  • неспособность разговаривать или издавать звуки,
  • посинение кожных покровов в области губ,
  • сильное затруднение дыхания,
  • вялость, потеря ориентации в пространстве.

Медикаментозное лечение

При сухих хрипах

  • врач назначает препараты, снижающие активность кашлевого центра в мозге, расширяющие сосуды легких и бронхов, например, Синекод (принимают от 10 до 25 капель в 4 раза сутки), Либексин (от 25 миллиграмм до 100 миллиграмм 3-4 раза в день),
  • назначаются средства, стимулирующие образование и отхаркивание мокроты, например Лазолван (в форме сиропа дают детям от 2,5 миллиграмм до 10 миллиграмм 2-3 раза в сутки), Мукалтин (принимают по 1-2 таблетке 3-4 раза в день за полчаса до еды),
  • после улучшения секреторной функции органов дыхания назначаются препараты, применяющиеся при влажном кашле.

При влажных хрипах

Лечение должно иметь комплексный характер:

  • для устранения воспаления врач назначает Фенспирид (Эриспирус, Эпистат), выпускаемый в форме таблеток или сиропа (принимают, исходя из 4 миллиграмм вещества на 1килограмм массы тела 2-3 раза в день),
  • для облегчения выведения мокроты назначают препараты, которые используются для устранения сухих хрипов, за исключением угнетающих рефлекс кашля.

Дозировка приема лекарств определяется только врачом, исходя из тяжести и скорости течения заболевания, возраста ребенка, его веса. Самостоятельное применение лекарственных препаратов для устранения хрипов недопустимо.

Средства народной медицины

Родители, предварительно посоветовавшись с врачом, для облегчения затрудненного дыхания ребенка могут применять народные средства:

  • 6 миллилитров сока лимона влейте в 200 миллилитров воды и давайте ребенку 3-4 раза в течение дня через 20-30 минут после еды,
  • залейте литром кипятка столовую ложку сосновых почек и дайте настояться 30 минут, после чего давайте ребенку по 50 миллилитров каждые 2 часа,
  • смешайте половину стакана почек березы и стакан цветков липы, залейте 300 миллилитрами воды и кипятите 5 минут, после чего разделите отвар на 3 части давайте ребенку в течение дня,
  • залейте 250 миллилитрами воды 10 грамм семян льна и кипятите 10 минут. После остывания в отвар добавьте немного меда, разделите весь объем на 3 приема и давайте ребенку за полчаса до или после еды.

Рекомендации доктора Комаровского

Для облегчения течения и предотвращения заболевания у ребенка доктор советует придерживаться правил:

  • температура воздуха в помещении не должна превышать 22 градуса, уровень влажность – до 70%,
  • нельзя слишком тепло одевать ребенка, это способствует усугублению воспалительного процесса,
  • исключить из рациона питания продукты-аллергены,
  • родители должны обеспечить постельный режим малыша (при повышении температуры) и обильное питье,
  • запрещено самостоятельно давать антибиотики, их назначает только врач.

Определение истинной причины хриплого дыхания у ребенка иногда вызывает сложности даже у доктора, поэтому при появлении такого симптома не стоит бросаться за советами к знакомым или искать ответа в социальных сетях. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие серьезной болезни и сохранит здоровье нервной системы родителей.

mommybaby.ru

почему хрипы у новорожденного в горле во сне и при дыхании

Новорожденный малыш входит в семью, и взгляд на мир совершенно меняется. Частый вопрос молодых матерей – почему грудничок хрипит ночью. Хрипы бывают в носу и горле. Причины у этого разнообразные. Это может быть физиологически нормальным явлением, может говорить о начале болезни.

Грудничка слушает врач

Специфика дыхания младенца

Каждый молодой родитель обязан следить за правильностью дыхания своего новорожденного ребенка. По физиологии до одного года дети дышать умеют только через нос. Во время сна у крохи закрыт рот, а язык находится за зубами.

Если хрипы у грудничка связаны с неправильным дыханием, значит, он храпит. Это бывает из-за неправильно сформированных дыхательных хрящей. Они перекрывают доступ кислорода к носовым ходам. К двум годам все становится на свои места.

Чтобы малыш изначально дышал правильно, педиатры, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют использовать соску. Во время сосания у крохи нет выбора, ему приходится дышать носиком.

Важно! Если ребенок нормально дышит и не требует соску, не стоит его заставлять, ведь в будущем его придется отучать от нее.

Причины хрипов новорожденных в носу

Хрипы у новорожденного во сне бывают по разным причинам. Иногда это физиологический процесс или слишком сухой воздух. Ниже описаны все возможные причины хрипов в носу.

Физиологические особенности организма

Малыш до рождения привык находиться в водной среде, там его организм получал достаточное количество влаги. Когда он рождается, окружающая среда меняется с водной на воздушную. Кожа и слизистые оболочки ребенка начинают сохнуть. Первые 2-3 месяца следует тщательно увлажнять кожу крохи и слизистую носа специальными средствами.

Для носа используют солевой раствор. Он увеличивает секрецию желез и выделение слизи. Если пренебрегать уходом за носиком, его оболочки пересыхают, и новорожденный хрипит при дыхании.

Новорожденный плачет

Сухой воздух в помещении

Оптимальное значение влажности воздуха для взрослого человека является 60-70%. Для новорожденных этот показатель должен быть выше на 10-20%. Показатель должен составлять не менее 80%. Это способствует спокойному сну и не дает пересыхать коже и слизистым оболочкам.

Если воздух в комнате сухой, во время дыхания новорожденный будет отдавать часть своей жидкости через нос. Вследствие чего пересыхает носоглотка. На поверхности образуются корочки, малыш хрипит.

Определить уровень влажности в комнате можно при помощи гигрометра. Его устанавливают в помещении, и он показывает значение. Обычно прибор электронный. Есть и механические, они стоят гораздо дешевле электронных. Их ставят в комнате и по специальной схеме-решетке определяют влажность и температуру воздуха.

Интересно. Подсказкой к низкой влажности станут комнатные растения. Почва в горшке становится сухой, значит, пришло время провести увлажнение помещения.

В настоящее время выпускаются различные увлажнители воздуха для детских комнат. Доктор Комаровский рекомендует приобрести такой прибор для малыша. Если нет возможности его купить, то развешивают влажные пеленки в комнате.

Важно! Отследить уровень влажности в комнате поможет специальный прибор.

Непрочищенный носик

Если грудной ребенок хрипит, то это может быть связано с непрочищенными носовыми ходами. Педиатры рекомендуют проводить процедуру ежедневно после пробуждения. Здоровое дыхание способствует хорошему обеспечению мозга и сердца кислородом.

В носик впрыскивают солевой раствор и при помощи марлевой турунды прочищают нос. Одной рукой придерживают головку, второй – прокручивают турунду. Дети не любят этот процесс, но он значительно улучшает дыхание.

Подходящие растворы для прочищения носика:

  • физиологический раствор;
  • АкваМарис;
  • Ринолюкс;
  • Аквалор;
  • Салин;
  • Аквамастер;
  • Моренизал.

Для их производства используют морскую воду. Концентрацию соли доводят до определенного уровня. Нет разницы, какой именно покупать флакон, принцип действия у всех одинаковый.

Малышке промывают нос

Скопление пыли

После появления новорожденного в квартире рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку. Частички пыли постоянно находятся во взвеси воздуха. Если пренебрегать уборкой, они начнут скапливаться и оседать на предметах. При открытии форточки пыль снова попадет в воздух.

После вдыхания воздуха со взвесью пыли человеком она начинает оседать на стенках носовых ходов. Комки грязи образуют комочки и забивают проходы. При дыхании у грудничка появляются хрипы.

Маме тяжело постоянно следить за новорожденным и идеальной чистотой в доме. Рекомендуется пользоваться помощью родственников. Уборку можно временно переложить на папу. Малышу требуется чистый и влажный воздух.

Загрязненный воздух

Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть максимально чистым. Загрязненный кислород и примесь химических веществ губительно влияют не только на всю дыхательную систему, но и на другие органы.

Как попадают загрязненные частицы в помещение? Ответ прост – например, ремонт с использованием краски в соседнем помещении, табачный дым, продукты горения, запах ацетона.

Если химические вещества попадают в воздух, это может вызывать не только хрипы в носу, но и отравление малыша. Частый контакт с химикатами оказывает влияние на нервную систему.

Важно! На время ремонта новорожденного изолируют в другом здании.

Отсутствие физической активности

Иногда новорожденный хрипит во сне, потому что он недостаточно двигается. Каждая мама должна знать, что зарядка, массаж и выкладывание на животике помогают разогнать кровь по организму.

Если малыш будет постоянно лежать, то притока крови и кислорода к легким и дыхательной системе будет недостаточно. От этого слизистая пересохнет. Об этом рассказывают все педиатры и доктор Комаровский.

Новорожденным так же, как и взрослым, хочется размяться. Постоянное нахождение в одной позе способствует застою крови. Массаж и зарядка не занимают много времени. Их проводят либо утром после пробуждения, либо после купания перед сном.

Выкладывают младенца на животик, чтобы он учился держать голову, разминают ручки и ножки. Плавными движениями делают массаж животика. Это избавит не только от хрипов, но и других проблем у ребенка. Если тяжело проводить зарядку каждый день, то делают упражнения хотя бы несколько раз в неделю.

Грудничок и массаж

Причины хрипов в горле у грудничка

Иногда, когда грудничок дышит, он хрипит не из-за носа, а из-за горла. Причина бывает физиологическая или патологическая. В любом случае стоит обратиться к педиатру, чтобы обрести покой.

Неумение сглатывать слюну

Сглатывать слюну младенцы начинают только с 6-месячного возраста. В это время они начинают пробовать взрослую еду, грызть печенье и сушки. До этого момента слюноотделение они не контролируют.

Если ребенок вдобавок отказывается от соски, то слюна стекает на его одежду и другие предметы. Придется постоянно менять ему одежду. Слюна скапливается в ротовой области, у грудничка хрипит горло. Это физиологический процесс, который проходит самостоятельно.

Слюноотделение при прорезывании молочных зубов

С 3-5 месяцев у новорожденных начинают прорезываться зубы. Если их невидно, это не значит, что они не режутся. Процесс этот доставляет массу дискомфорта. У малышей начинается обильное слюноотделение.

Сглатывать слюну в грудном возрасте дети не умеют. Поэтому часто хрипят и давятся ей. В таком случае ничего делать не нужно, все нормализуется с появлением первого зуба. Многие дети тяжело переносят проявление зубов, иногда у них поднимается температура, и развивается насморк, малыши ведут себя беспокойно.

Важно! Облегчить состояние помогут специальные гомеопатические средства.

Слюна у малыша

Срыгивание пищи

Срыгивание грудного молока встречается у 90% грудничков. Это физиологический процесс, он не требует лечения. Если срыгивания обильные, то прописывают специальные молочные смеси.

Нормальное количество срыгиваемой массы составляет 2 ст.л. Если срыгиваний больше, то это считается рвотой. Проверяют количество при помощи пеленки и воды. На нее выливают 2 ст.л. воды и сравнивают пятна. Если они практически одинаковые, то беспокоиться не о чем.

Малыш может срыгнуть среди ночи, поэтому его укладывают спать на бок. Часть грудного молока остается в ротовой полости, незначительно перекрывает горло, от чего кроха начинает хрипеть.

После ночного кормления малыша надо поносить столбиком, чтобы он срыгнул все на пеленку перед сном. Тогда количество хрипов значительно сократится или полностью пропадет.

Перенапряжение голосовых связок

Если ребенок часто плачет и беспокойно себя ведет, его голосовые связки перенапрягаются. Нужно следить за грудничком, стараться не давать ему плакать, найти причину раздраженного поведения и устранить ее.

Когда голосовые связки садятся, кроха может охрипнуть. Это не очень хорошо – в будущем может повлиять на формирование хриплого голоса. На всякий случай рекомендуется обратиться к врачу. Он поможет найти причину частого беспокойства. Это могут быть неподходящая смесь, частые колики, высокая температура в помещении.

Важно! Ребенок быстро восстановит пострадавшие связки, когда начнет меньше плакать и кричать.

Грудничок кричит

Когда нужно обратиться к врачу

Если есть подозрения, что хрипы при дыхании у новорожденного связаны с болезнью, то следует обратиться к врачу. Чаще всего такое состояние сопровождается рядом симптомов. Важно вовремя обратить внимание на все проявления, посмотреть, что чувствует ребенок.

Заболевание ОРВИ

При простудных заболеваниях ребенок хрюкает во сне. Происходит обильное отделение слизи. Она попадает в легкие и дыхательные пути, мешает нормальному дыханию, нос начинает свистеть. Хрипы есть в горле и легких. ОРВИ сопровождается рядом симптомов:

  • кашель;
  • беспокойный сон;
  • повышенная температура;
  • сниженный аппетит;
  • беспокойство.

Вирусная инфекция быстро распространяется, поэтому не стоит запаздывать с посещением врача. При подозрении на простуду врача вызывают на дом в этот же день. Отсутствие ее лечения может привести к осложнениям. Развиваются серьезные болезни:

  • инфицирование внутренних органов;
  • пневмония;
  • абструктивный бронхит.

Во время простуды врач старается вылечить ребенка при помощи физиопроцедур. В тяжелых случаях назначает антибиотики.

Патологии

Хрипы у новорожденных бывают из-за врожденных и приобретенных патологий. В таких случаях хрюкание расценивается как симптом. Патологические процессы включают:

  • недоразвитую дыхательную систему;
  • крупозную пневмонию;
  • бронхиальную астму;
  • острый бронхит;
  • эмфизему;
  • новообразование;
  • аллергический ринит;
  • отек Квинке;
  • неправильную носовую перегородку;
  • перекрытие трахеи;
  • сужение бронхов при дыхании.

Некоторые вышеперечисленные состояния сопровождаются повышенной температурой. Врожденные патологии врачи диагностируют в первые три месяца жизни. При подозрении на болезнь обращение к врачу должно быть незамедлительным. У новорожденных слабая иммунная система, которая самостоятельно не сможет побороть инфекцию.

Важно! Самолечение может усугубить ситуацию, любые препараты должен прописывать врач.

Малыша слушает врач

Другие причины

У младенцев с врожденными пороками сердца хрипы в груди встречаются часто. Это один из ведущих симптомов. Диагностируют заболевание чаще всего в роддоме и при регулярных осмотрах педиатра.

Если порок сердца не очень серьезный, то лечение не потребуется. Некоторым детям делают операции на сердце. Решение принимает детский кардиолог после тщательного обследования грудничка. При возможности операционное лечение переносят на более взрослый возраст.

Когда новорожденный хрипит во сне, это вызывает массу волнений. Родители переживают о здоровье малыша и его будущем. Чаще всего причина кроется в условиях проживания крохи. Стоит обратиться к врачу,  он подскажет точную причину такого симптома. Грудничок хрипит когда дышит чаще по физиологическим причинам.

Видео

kpoxa.info

Хрипы при дыхании у ребенка: причины, лечение, профилактические меры

Здоровье детей – самое главное для заботливых родителей. Большинство малышей болеет часто. Повышение температуры, слышимость хрипов при дыхании и осиплости в горле, насморк, кашель должны стать причиной обращения к педиатру. Эти признаки не должны оставаться без внимания.

Многие доктора утверждают, что хрипы при дыхании у ребенка – это основной симптом начинающегося бронхита. Увлажненные хрипы, прослушивающиеся даже без применения специальных средств, свидетельствуют о развитии воспалительной патологии в бронхах.

Сухие звуки подтверждают, что у малыша идет развитие инфекции в горле. У ребенка хрипы при дыхании, что делать?

Чтобы не запустить развитие заболевания, при прослушивании хрипов требуется незамедлительно показать малыша врачу. Хрипы в легких при дыхании у ребенка не всегда указывают на развитие простудных заболеваний.

Причин появления патологии много:

  • аллергические реакции;
  • попадание предмета или частичек пищи в дыхательные пути;
  • бронхит, пневмония;
  • заболевания сердца;
  • круп;
  • астма.

Частым явлением являются хрипы при дыхании у ребенка до года. Если одновременно не наблюдается повышение температуры, малыш не капризничает, хорошо кушает, ведет себя, как обычно, данное явления считается нормальным.

До полутора лет у детей пути дыхания отличаются большей эластичностью, чем у детей более старшего возраста. Это может спровоцировать возникновение при дыхании хрипов. Если же у малыша повышается температура, наблюдается чихание, насморк, кашель, его нужно показать педиатру. Это признаки воспалительного процесса.

Посторонние шумы при дыхании у детей услышать тяжелее, чем у взрослых. У малышей от года до семи лет такие признаки часто сопровождают развитие ОРВИ. С ростом частое возникновение жесткого дыхания пропадает.

Кроме того, у маленьких детей сложно прослушать хрипы в легких без температуры. Если у них хорошее самочувствие, им очень сложно усидеть на одном месте не шевелясь, что затрудняет прослушивание легких.

Хрипы у детей подразделяются на:

  • слышимые в трахеях;
  • шумы в легких;
  • расположенные в бронхах.

Причины:

  1. Часто свисты формируются в горле или в носу. Это может стать началом ОРВИ либо проявлением аллергии. Точный диагноз сможет поставить только педиатр. Если у малыша не наблюдается повышенная температура, нет затруднения в дыхании, похожего на асфиксию, помещение в стационар не потребуется.
  2. Увеличение аденоидов также проявляется хрипами. Признаками патологии будут являться храп во сне, заложенность в носу, трудности при дыхании.
  3. Появлению хрипов и трудностей в дыхании может дать толчок попадание предмета или частички пищи в дыхательные проходы. Они способны проскочить как в горло, так и в бронхи. Инородный предмет или кусочки еды перекрывают трахеи, препятствую прохождению воздуха в легких. У малыша учащается дыхание, в дальнейшем это доводит до удушья.
  4. Сухие хрипы означают развитие бронхита или воспаление бронхов. Влажными хрипами сопровождается хронический бронхит. В любом случае, если слышны хрипы при дыхании у ребенка, необходимо, чтобы его обследовал врач, для исключения опасных заболеваний таких, как воспаление легких.
  5. Только врач сможет определить затрудненное дыхание от хрипов. Чаще всего легкие простудные заболевания сопровождает именно затруднение в дыхании.
  6. Хрипы вызывают патологии более серьезные по характеру течения. При сильном кашле и очень высокой температуре, которые наблюдаются на фоне хрипов при дыхании и сильной рвоте, необходимо вызывать врача скорой помощи.
  7. Если малыша беспокоит затруднение в дыхании, слышны шумы, но температура не превышает 38 градусов, неотложная помощь не требуется. Но необходимо вызвать участкового терапевта.

По мнению доктора Комаровского, большинство проблем, связанных с заболеваниями органов дыхания, спровоцированы нарушением режима температуры и влажности в помещении. Слишком заботливые родители стараются укутывать ребенка потеплее, тем самым перегревая его.

  • В комнате, где находится ваш малыш температура не должна быть выше 22 градусов, самое оптимальное – 20 градусов.
  • Влажность должна составлять не более 70%. Это комфортные условия как для не больных детей, так и для детей, у которых обнаружены хрипы.
  • Комаровский утверждает, что хрипы и свисты при дыхании у ребенка не являются поводом давать ему антибиотики. Большая часть патологий, связанных с дыхательными органами, не требует лечения препаратами антибактериального назначения. Оно возможно только в ситуациях, если развиваются осложнения. Антибиотики – это не то средство, которое можно принимать в качестве профилактики, для его назначения должны быть четкие показатели.
  • Хрипы при дыхании у ребенка Комаровский приписывает и к возможным проявлениям аллергии на какие-либо продукты питания. Нельзя придумывать способы лечения самостоятельно, тем самым родители могут навредить здоровью ребенка, снизить ему иммунитет бесконтрольным принятием медикаментов.
  • Со стороны родителей необходимо обеспечение комфорта больному малышу. Ему необходимо обеспечить постельный режим, если фиксируется повышение температуры.
  • Ребенка нужно обеспечить обильным питьем, детям с трех лет можно предлагать травяные настои на основе алтея, подорожника и сосновых почек.

Если малыш переохладился и у него возникли хрипы, не сопровождающиеся повышением температуры, лечение можно проводить не только используя лекарственные медикаменты, но и народными методами.

  1. Чаще всего используют травяные отвары. Кашель и хрипы при дыхании у ребенка излечивают с помощью девясила, солодки, мать-и-мачехи. Воспалительный процесс можно снизить приемом ромашки. Кроме того, в аптечном пункте можно приобрести специальные сборы.
  2. Хрипы эффективно лечат с помощью ингаляций на почках сосны или шкурках от картофеля. Но обратите внимание – ингаляции противопоказаны при повышенной температуре.
  3. Избавиться от кашля можно всего лишь за несколько дней, заваривая почки сосны, в пропорциях одна ложка столовая на литр воды. Каждые два часа необходимо пить по 50 мл. Если кашель не запущенный, он может пройти очень быстро.
  4. Если у малыша нет проявлений аллергии на мед, можно применять для лечения хрипов и кашля гоголь-моголь. Это не только эффективное средство, но и вкусное лакомство. Для приготовления понадобиться растереть 2 желтка с мягким сливочным маслом и столовой ложкой меда. Принимают по одной ложке перед едой за тридцать минут. Противопоказанием такого средства может быть только аллергия у ребенка на мед и яйца.
  5. Сильные хрипы при дыхании у ребенка хорошо лечит редька. В ней нужно сделать углубление и заполнить его медом. Настаивать нужно несколько часов, затем дать полученный сироп ребенку. В течение дня можно повторять процедуру, на следующий день необходимо брать другую редьку.

Эффективным способом устранить кашель и хрипы при дыхании считаются компрессы. Их накладывают на ночь. Самым главным условием проведения процедуры является отсутствие температуры у малыша. Метод подходит как для детей до года, так и в старшем возрасте.

  • Самый доступный компресс – картофельный. Для его приготовления необходимо отварить картофель, растолочь его, не добавляя масла и соли. Полученную смесь укладывают в пленку, затем оборачивают в несколько слоев ткани. Компресс накладывают на грудь на период не менее часа. Постепенно слои ткани уменьшают, как только картофель начинает остывать.
  • Хорошим способом вылечить кашель является медово-горчичная лепешка. Она производит хороший эффект согревания. Для ее изготовления возьмите в одинаковых пропорциях водку и масло, перемешайте с медом, горчицей и мукой для образования теста мягкой консистенции. Тесто накладывают на грудь малыша и плотно закрепляют. Компресс может находиться на груди всю ночь.

Хрипы при дыхании у ребенка без температуры легко вылечить, применяя ингаляций на травяных отварах. Это отличный метод устранения хрипов в легких. Их назначают, как при слабом течении патологии, так и при развитии осложнений в виде бронхита, пневмонии.

Эффективно устраняют эти процедуры осиплость в горле. Ингаляции при воспалении органов дыхания применяют вместе с другими методами лечения.

Очень важно не только предпринимать меры при первых признаках затруднения в дыхании, но и проводить профилактику возникновения воспаления. Обязательным условием поддержания здоровья ребенка являются ежедневные прогулки. Даже если ребенок приболел, но у него не наблюдается повышенная температура, а лишь легкий кашель, затруднение в дыхании или покраснение в горле, от небольшой прогулки на воздухе отказываться не желательно.

Не страшны инфекции и болезни легких детям с хорошим иммунитетом. В осенне-весенний период обязательно нужно давать ребенку курс мультивитаминов. А также во время заболевания для скорейшего выздоровления и уменьшения риска повторного инфицирования.

Не откладывайте поход к педиатру, если у ребенка тяжелое дыхание с хрипами. Нельзя пренебрегать рекомендациями специалистов и не выполнять назначенные процедуры и прерывать курс лечения.

Особенно важно соблюдать все предписания, если ребенка оставили на домашнем лечении. Особое внимание уделяйте детям до года, которые в силу своего возраста не могут пожаловаться на плохое самочувствие.

Берегите здоровье ваших детей. Больше проводите времени на свежем воздухе, закаляйте их, организовывайте правильное питание, не допускайте контакта с больными детьми. Здоровый образ жизни, правильный режим – залог крепкого здоровья детей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

чем лечить и можно ли делать ингаляции?

Здоровье с доктором Комаровским: чем опасны ингаляции и как облегчить кашель у ребенка?

Каждый молодой родитель обязан следить за правильностью дыхания своего новорожденного ребенка. По физиологии до одного года дети дышать умеют только через нос. Во время сна у крохи закрыт рот, а язык находится за зубами.

Если хрипы у грудничка связаны с неправильным дыханием, значит, он храпит. Это бывает из-за неправильно сформированных дыхательных хрящей. Они перекрывают доступ кислорода к носовым ходам. К двум годам все становится на свои места.

Чтобы малыш изначально дышал правильно, педиатры, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют использовать соску. Во время сосания у крохи нет выбора, ему приходится дышать носиком.

Важно! Если ребенок нормально дышит и не требует соску, не стоит его заставлять, ведь в будущем его придется отучать от нее.

Хрипы у новорожденного во сне бывают по разным причинам. Иногда это физиологический процесс или слишком сухой воздух. Ниже описаны все возможные причины хрипов в носу.

Иногда, когда грудничок дышит, он хрипит не из-за носа, а из-за горла. Причина бывает физиологическая или патологическая. В любом случае стоит обратиться к педиатру, чтобы обрести покой.

В разгар сезона простуд и ОРВИ разбираемся, чем помочь кашляющему малышу.

Кашель – это способ, с помощью которого организм избавляется от слизи, скапливающейся в легких. Но родителей этот симптом пугает не меньше высокой температуры. Что делать, если малыш кашляет, расскажет детский врач, кандидат медицинских наук и популярный телеведущий Евгений Комаровский.

Безусловно, первое, что необходимо сделать, – понять причину кашля, то есть поставить диагноз. Иногда «виноват» насморк – тогда слизь из носа просто стекает в горло и скапливается в глотке, иногда – аллергия или чересчур сухой и пыльный воздух в комнате. Но чаще всего кашель появляется на фоне ОРВИ, и тогда его сопровождают температура, насморк, больное горло и другие симптомы.

Что нужно знать о лекарствах от кашля?

Они делятся на две группы: препараты от кашля, которые подавляют его, и отхаркивающие средства.

А вот отхаркивающие средства увеличивают количество слизи, делают ее более жидкой, и ребенку проще ее «откашлять». Но и здесь есть ряд тонкостей.

– При кашле слизь выталкивается сокращениями мышц, – объясняет Евгений Олегович. – Эти мышцы у детей намного слабее, поэтому им отхаркивать мокроту тяжело. И когда ребенок принимает отхаркивающее, слизи становится больше, но удалить ее всю у малыша не получается. В итоге он кашляет всю ночь, а утром доктор слышит в легких хрипы из-за скопившейся слизи и отправляет малыша в больницу. Но хрипы возникли не потому, что у ребенка воспаление легких, а потому, что мы дали ему лекарство!

Доктор Комаровский также подчеркивает: эффективность отхаркивающих средств в сравнении с обильным питьем не доказана. Кроме того, такие лекарства бесполезны, если проблема в верхних дыхательных путях – фарингит (воспаление горла), ларингит (воспаление гортани) и т.д. Если же у ребенка бронхит или пневмония, такое состояние родители все равно не будут лечить самостоятельно, так что все лекарства пропишет врач.

Об опасности ингаляций

– У маленьких детей дыхательная мускулатура практически не развита, – объясняет Евгений Комаровский. – Если у малыша в легких скопилась сухая, вязкая слизь, а вы посадите его над кастрюлькой с картошкой, горячий пар мгновенно сделает слизь влажной, и она увеличится в размерах. Ребенок старше 5 лет выкашляет этот комок без труда, а вот ребенок помладше может начать задыхаться.

Поэтому если вы соблюдаете правила, указанные выше, слизь в легких вашего малыша просто не успевает пересыхать, а значит, ингаляции ему не страшны, но одновременно – и не нужны.

Тем временем

Что такое бронхит и как его лечить?

Одно из распространенных заболеваний, симптомом которого является кашель, – это бронхит или воспаление бронхов. Слизистая оболочка бронхов отекает, бронх сужается, в просвете образовывается слизь. Важно запомнить, что 99% бронхитов вызываются вирусами, а значит, не требуют лечения антибиотиками. Главное – обеспечить ребенку условия, при которых слизь в бронхах не будет пересыхать.

Как правило, вирусный бронхит сопровождается насморком. А вот если соплей нет, зато есть кашель и температура, это повод срочно обратиться к врачу.

Респираторные заболевания сопровождаются кашлем, высокой температурой, хрипами. Последние возникают и по иными причинам – естественным физиологическим, механическим, вызванным внешними факторами. Лечение назначается симптоматически, в зависимости от источника появления шумов.

Типы посторонних звуков, сопровождающих дыхание малыша, выделяют в зависимости от вызвавшей их причины, локализации источника и сопутствующих симптомов. Самые распространенные причины.

  1. Спазмы бронхов и скапливание мокроты. Вызываются простудами, пневмонией, туберкулезом и прочими воспалительными заболеваниями дыхательной системы. Спазмы появляются при пороке сердца, почечной недостаточности.
  2. Попадание содержимого желудка в носоглотку. Встречается у младенцев до 2 месяцев при срыгивании.
  3. Попадание инородного тела. В трахею попадают элементы игрушек, мелкие предметы, кусочки пищи.
  4. Аллергическая реакция. Контакт с раздражителем, вызывающим аллергию, проявляется и прочими симптомами: кашлем, зудом, заложенностью носа, кожными высыпаниями. Основные аллергены: пыльца, пыль, лекарственные препараты, шерсть, цитрусовые (аллергенные продукты).
  5. Естественные физиологические процессы. Физиологический характер хрипа наблюдается у деток примерно до 1,5–2 лет. До этого момента продолжается активное развитие органов дыхания, и шумы в легких – ситуация распространенная.

Выяснение точной причины и дальнейшее лечение невозможны без учета вида хрипа. Определить его получится по характеру шума и другим проявлениям – температуре, кашлю, самочувствию крохи.

Доктор Комаровский рассматривает хрипы в качестве симптома недостаточного увлажнения воздуха в помещении, где больше всего находится ребенок. Обычно – в спальне. Хрипы пропадают, когда появляются условия для нормального отхаркивания и отведения мокроты: влажность воздуха более 50%, температура – не более 22 °C, а лучше около 18 °C. Неважно, болен ребенок бронхитом или иным заболеванием – в таких условиях он будет чувствовать себя намного комфортнее.

Врач отговаривает родителей самостоятельно ставить диагноз и кормить малыша антибиотиками. Намного безопаснее и эффективнее давать крохе обильное питье, добавить в рацион неаллергенные фрукты и овощи, а при реальной необходимости – принимать жаропонижающие. При температуре, вялости – уложить ребенка в постель, обеспечить покой и внимательный уход.

Хрипы вызываются воспалительными процессами отделов дыхательной системы, заболеваниями сердца, легких, почек, проникновением инородных тел и жидкостей в бронхи и носоглотку. Шумы появляются и по физиологическим причинам, свидетельствующим об активном развитии ребенка. Лечение назначается после выявления причины с учетом таких симптомов, как температура, насморк, кашель, характер шума.

Детский организм – хрупкий и чувствительный. Малыши чаще взрослых страдают от различных заболеваний бронхолегочной системы. Такие недуги у детей проходят острее и чаще перерастают в осложненные процессы.

Кашель, насморк, вялость, температура, свистящее дыхание, хрипы на выдохе у ребенка – что может быть ужаснее для мамочки? Кроху нужно немедленно лечить!

Прежде чем заниматься поисками нужного лекарства, следует сходить на прием к педиатру. Хрипы в грудине и кашель – это лишь один из симптомов некоей проблемы в маленьком организме.

Чаще виновникамихрипов при дыхании становятся:

  1. Пневмония. При развитии воспаления легких в детских бронхах скапливается в больших количествах мокрота. Она создает помехи на пути воздушного потока при дыхании, что и вызывает у ребенка хрипы в грудной клетке.
  2. Заболевания респираторного и аллергического характера: бронхит, трахеит, грипп, ларингит, бронхиальная астма. Такие патологии провоцируют отечность бронхиальной слизистой и ее спазм, провоцируя натужное, хриплое дыхание.
  3. Попадание в бронхи чужеродной частички. Из-за этого здоровый кроха внезапно начинает хрипеть и кашлять.
  4. К хрипам и свистам при дыхании у ребенка приводит и скопление в области грудины жидкости. Гидроторакс (грудная водянка) является одним из симптомов болезни, связанной с проблемами малого круга кровообращения.

При наличии сухого отрывистого кашля, сопровождаемого хрипами в груди, лечение проводится с применением специальных лекарств, предназначенных для детей. При отсутствии температуры педиатр назначает симптоматическое лечение, компрессы, ингаляции. Если имеется лихорадка и обнаружена бактериальная инфекция, малышу придется пропить курс антибиотиков.

Чтобы определить, чем лечить кашель с хрипами у ребенка, врач первым делом учитывает его возраст. Если малыш очень маленький, имеются признаки интоксикации организма и длительная температура – ему вместе с мамой придется лечь в больницу. При терапии применяются дополнительные средства лечения:

  1. Влажные хрипы уходят от малыша после проведенныхингаляций (при отсутствии температуры). Ребенку нужно подышать над паром (используйте содовые и соляные растворы, физиораствор, минеральную воду).
  2. Чтобы уменьшить у ребенка сухой кашель и хрипы, нужно разжижить и вывести мокроту. Для этого применяют различные компрессы из картофеля, меда, капустных листьев.
  3. Во время лечения малышу следует много пить. Давайте крошке подогретое молоко с медом, липовый чай, домашние компоты, морсы, свежевыжатые соки.

Если педиатр предлагает пройти дополнительные анализы, чтобы понять, как избавиться от хрипов у ребенка, не отказывайтесь! Ведь помочь крошке выздороветь можно только с помощью грамотной терапии.

Хрипы в груди у ребенка могут появиться как симптом опасной болезни – пневмонии. Воспаление легких сопровождают и иные симптомы: посинение носогубного треугольника, осиплость голоса, высокая температура, учащенное, затрудненное дыхание, сильный кашель.

Причины и лечение хрипов в легких при дыхании у взрослых?

Лечение хрипов назначает педиатр после установления причин их появления. При непатологическом характере явления необходимо устранить провоцирующие факторы и принять профилактические меры.

Наиболее характерны такие мероприятия:

  1. Обеспечение оптимальных условий в помещении, где находится ребенок – влажность не менее 55 процентов, температура в пределах 19-22 ºС, полное отсутствие пыли и кухонных запахов. Необходимо регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
  2. Увеличение потребления жидкостей. Полезно давать теплый чай, морс, натуральные соки, компот, молоко, бульоны.
  3. Оптимизация питания за счет исключения аллергенов и преобладания фруктов и овощей. При грудном вскармливании ребенка следует обеспечить неаллергенную пищу матери.
  4. Очищение носоглотки за счет регулярных, полноценных высмаркиваний.

Медикаментозная терапия необходима при патологическом характере хрипов. В этом случае назначаются такие препараты:

  1. Муколитики для разжижения пробок в дыхательных каналах. Для детей подойдут такие средства, как Мукалтин, Амбробене, Бромгексин.
  2. Антибиотики и противовирусные лекарства при воспалительных процессах, простудах, ОРВИ, инфекционных поражениях (строго по назначению врача).
  3. Бета-адреномиметики в форме ингаляций для устранения спазматических явлений и расслабления стенозных мышц.
  4. Антигистамины при аллергических реакциях.

Один из самых действенных способов лечения хрипов у ребенка – ингаляции. Они рекомендуются  начиная с двухлетнего возраста.

Наибольшую эффективность обеспечивают приборы для ингаляций – небулайзеры и аптечные, готовые растворы для них.

В домашних условиях предпочтение отдается паровым ингаляциям с использованием содовых и солевых растворов, настоев и отваров лекарственных растений, меда, эфирных масел.

Среди народных методов лечения особо выделяется питье теплого молока с добавлением меда, травяных отваров, имбирного чая. Активно используются такие лечебные процедуры, как компрессы, растирания, постановка горчичников.

Хрипы у детей, даже без сопровождения кашлем, могут быть опасны для здоровья и чреваты серьезными осложнениями. При появлении выраженных признаков необходимо обратиться к врачу для выявления причин и назначения лечения. Нередко хрипы являются признаком начальной стадии заболевания, и своевременное начало терапии не даст развиться болезни.

Речь идет не о самостоятельном заболевании, а о проявлении, симптоме, который характеризует целую группу болезней пульмонологического, кардиологического и иного профилей. Это грозный симптом, который почти всегда указывает на обструкцию нижних дыхательных путей. Что же рекомендуется знать об описанном проявлении?

Лечение ларингита включает противовирусные или антибактериальные препараты в комплексе с антисептиками и противовоспалительными. Сложность лечения детей грудного возраста заключается в том, что большинство препаратов разрешено использовать с 3 лет.

Грудничкам противопоказаны многие лечебные процедуры – паровые ингаляции, полоскание горла, рассасывание леденцов, орошение горла спреями.

Какие же меры должны предпринять родители, чтобы улучшить самочувствие ребенка?

Следует использовать лишь те лекарственные препараты, которые разрешены в грудном возрасте. Горло можно обрабатывать аэрозолем «Аквалор горло». Не следует направлять поток аэрозоля прямо в горло – это может спровоцировать приступ кашля и даже ларингоспазм. Спрей нужно аккуратно нанести на внутреннюю сторону щеки ребенка, и он сам распределится по ротоглотке. Также можно давать ребенку слабый отвар аптечной ромашки, буквально по чайной ложечке – это заменяет полоскание горла.

Убедитесь, что носовое дыхание грудничка не нарушено. Если нос ребенка заложен, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями для носа, например «Виброцилом».

При необходимости в лечении ларингита используют жаропонижающие препараты, такие как «Виферон», «Парацетамол», «Ибупрофен для детей». Детские жаропонижающие выпускают в удобных формах – в виде ректальных свечей, сиропов и суспензий. К жаропонижающим прибегают при повышении температуры до 38 С.

Наличие у взрослых и детей хрипов и свистящих звуков с бронхов без повышенной температуры может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые поразили и дыхательную систему. Своевременное обнаружение причин хрипов позволит избежать серьезных осложнений.

Для пневмонии характерны хрипы в грудине при отсутствии повышенной температуры. Как правило, хрипы бывают сначала сухими, а затем становятся влажными. В подобном случае хрип сопровождается жестким дыханием.

Шумы, возникающие при выдохе — экспираторные, при вдохе — инспираторные.

В зависимости от типа влажного хрипа выбирается метод и способ лечения. Главное, что связывает все способы, — направленность на устранение причин, вызвавших хрипы.

Мелкопузырчатые хрипы при дыхании не всегда можно локализовать и обнаружить при осмотре стетоскопом. Для обнаружения участка клокочущих хрипов врач назначает рентгенограмму.

При наличии сильных хрипов без температуры и затруднении дыхания пациента помещают в стационар. Больному необходимо обеспечить дыхательную функцию — его подключают к аппарату искусственного дыхания. Обеспечив безопасную среду, переходят к определению причин и выбору программы терапии. При подборе лекарственных средств используют медикаменты для снятия воспаления бронхов.

Для лечения влажных хрипов необходимо открыть путь воздушного потока к легким. Для этого назначают разжижающие мокроту и стимулирующие их отхождение препараты. Для эффективности лечения пациенту положен постельный режим, а для обеспечения покоя и нормального дыхания его укладывают в определенном положении.

В качестве разжижающих мокроту лекарственных средств выступают Цистеин и Мукомист. После разжижения мокротыпровоцируют спазмы легких с помощью Лазолвана и Мукобене.

При спровоцированном бактериальной инфекцией хрипе назначают антибиотики широкого спектра групп:

  • фторхинол;
  • макролид;
  • пенициллин;
  • цефалоспорин.

Если хрип вызван вирусным поражением дыхательных органов, требуется противовирусная терапия Кагоцелом или Ингавирином.

При хрипах, вызванных аллергенами, назначают антигистаминные препараты общего и местного действия.

  1. 1. Тавегил.
  2. 2. Фликсоназе.
  3. 3. Супрастин.
  4. 4. Лоратодин.
  5. 5. Кромоглин.

Эффективность лечения напрямую зависит от соблюдения постельного режима, потребляемой жидкости и принимаемых лекарств. При комплексном подходе к лечению хрипов результата можно добиться гораздо быстрее.

На период лечения нужно полностью отказаться от вредных привычек. Курение негативно сказывается на деятельности легких, а употребление алкоголя несовместимо с медикаментозным лечением.

Для поддержания иммунной системы советуют принимать комплекс витаминов, есть больше свежих фруктов и овощей. Для профилактики рекомендуют закаливание, но без фанатизма, чтобы не допустить резкого переохлаждения.

В борьбе с хрипами хорошо себя проявляет народная медицина. Хотя она не должна быть единственным способом борьбы с серьезными заболеваниями, терапия позволяет убрать тяжелые симптомы в виде хрипов в домашних условиях, улучшив дыхательный процесс.

Перед использованием того или иного народного средства с растениями и продуктами необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции. Побочные эффекты от аллергенов могут нанести серьезный вред дыхательному процессу при воспаленных дыхательных путях.

Есть несколько безопасных и действенных способов, как избавиться от свиста в легких и кашля:

  1. 1. Ингаляция паров пищевой соды. В таз наливают 1,5 литра горячей воды и разводят 2-3 ст. л. пищевой соды, добившись полного растворения соды. После того, как раствор готов, нужно наклониться над тазом и накрыться полотенцем. В отделенном полотенцем пространстве вдыхать пары пищевой соды в течение 10 минут. После данной процедуры густая мокрота разжижается и начинает отходить. Подобную процедуру проводят ежедневно, пока мокрота полностью не выйдет и хрипы в легких не исчезнут.
  2. 2. «Картофельная» терапия. Все действия аналогичны вышеописанному с пищевой содой. Отличие в том, что вдыхают пары свежезаваренной картошки.
  3. 3. Отвар из солодки, чабреца, ромашки и мать-мачехи. Все компоненты берутся в равных пропорциях, отвариваются и процеживаются. Полученный отвар употреблять трижды в день.
  4. 4. Отвар из почек березы. Взять 30 г почек и истолочь. На водяной бане растопить 100 мл сливочного масла. Смешать два компонента, поместить в горшок и поставить в теплую духовку. Средство должно томиться в духовке на небольшом огне в течение часа, после чего его остужают, процеживают и добавляют стакан меда. Принимать по 1 ложке 3-4 раза в сутки.
  5. 5. Сок редьки с медом. Берется корнеплод, отрезают верхушку и проделывают нишу. В отверстие наливают мед и убирают корнеплод в прохладное, темное место. Через сутки мед впитает сок редьки. Принимать по 1 ч. л. 3-4 раза в день.
  6. 6. Настой из подорожника, малины, клюквы, бузины и эвкалипта. Эвкалипт хорошо провоцирует спазмы бронхов, подорожник снимает воспаления, а малина разжижает мокроту.
  7. 7. Молоко с медом. Подогреть 300-400 мл молока и добавить мед. Варить пока отвар примет сжиженную структуру. Пить по 200-300 мл 3-4 в день.
  8. 8. Молоко с шалфеем. Подогретое молоко с шалфеем облегчает дыхание и улучшает сон больного.
  9. 9. Луковый сироп. Лук измельчается, засыпает сахаром и настаивается. Полученное средство принимать по несколько раз в день до полного исчезновения хрипов в легких.

Если после длительного лечения народными средствами нет положительного эффекта, необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту.

Разновидности хрипов

  1. Сухой и влажный

Воспалительный процесс в бронхах вызывает сухой хрип. Из-за воспаления уменьшается просвет бронхиол, затрудняется прохождение воздуха. Первопричины – астма, аллергическая реакция, отек слизистой.

Влажный хрип – следствие накопления полужидкой мокроты в бронхах. Именно полужидкой, причем, разной консистенции. Чем гуще мокрота, тем сложнее она откашливается. По мере разжижения хрип уменьшается, а мокрота отводится все проще. Самая частая причина – бронхит. В хронической или острой форме.

  1. С кашлем и без кашля

Наличие кашля при хрипах – свидетельство попадания посторонних предметов или слизи. Кашель появляется при воспалительных процессах, случайном вдыхании инородных предметов, накоплении мокроты.

В отсутствии малейших намеков на кашель предварительно заключают, что хрип появился из-за аллергии или физиологических особенностей развития малыша. У взрослых сильные хрипы без кашля также говорят о начале обструкции, но к детям, у которых ранее такая проблема не диагностировалась, это вряд ли относится. Если только ребенок длительное время вдыхал вредные вещества.

При сердечной, почечной и легочной недостаточности хрипы появляются как на фоне кашля, так и без него.

  1. С температурой и без температуры

Наиболее опасной причиной возникновения хрипов без температуры становится пневмония. Она нередко протекает на фоне температуры тела в пределах нормы. Не сопровождается повышенной температурой попадание в бронхи или носоглотку жидкостей, мелких предметов, желудочного содержимого. Физиологический хрип тоже развивается при нормальных показателях градусника.

Температура совместно с хрипом – симптом, свидетельствующий о воспалениях, инфекции, редко – аллергии. Чаще всего это лишь простуда, но возможны и иные варианты. Влажный хрип в сочетании с температурой и кашлем – характерный признак острого бронхита.

  1. С насморком и без насморка

Насморк сопровождает простудные заболевания, ОРВИ. Важно не путать насморк с заложенностью носа. Вторая появляется, например, при проникновении частичек пищи или жидкостей в носоглотку. Еще заложенность говорит о возможной аллергии.

  1. Хрипы и ухудшение самочувствия

Вместе с появлением хрипов происходит ухудшение состояния. Дыхание затрудняется и замедляется, ребенок становится вялым, апатичным, губы синеют. Кашель сильный, приступообразный, сухой. Температура отсутствует или повышена незначительно. Это симптомы крупа, требующего экстренного вмешательства доктора.

Хрипы при дыхании у ребенка без температуры, что делать?

Если грудничок хрипит, у него появились сопли и кашель, повышается температура, малыш ведет себя вяло, отказывается от еды, то, вероятнее всего, диагноз прозвучит как “острое респираторно-вирусное заболевание”. В этом случае принимать решение о необходимости и правильности лечения должен только врач.

Если у ребенка охрип голос, малыш тяжело дышит, у него наблюдается повышенная температура, сильный сухой кашель и “свистит” в грудной клетке, при этом все перечисленные симптомы усугубляются ночью, то можно заподозрить у грудничка круп (затруднение дыхания, которое вызвано воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей).

Когда начинается такой приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь» или педиатра. В ожидание врачебной помощи нужно ребенку дать подышать увлажненным воздухом. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или набрать в ванную горячую воду, чтобы шел пар, и занести ребенка в ванную комнату на пару минут.

У деток до года может проявиться такое заболевание, как бронхиолит. При этом воспаляются мелкие участки бронхов. В таком случае характерен сильный кашель, не стихающий в течение долгого времени (иногда несколько часов), затрудненное хриплое дыхание, присутствуют такие признаки простуды, как сопли и боли в горле, из-за чего малыш отказывается от еды, сильно раздражен и капризничает.

Если плохое самочувствие грудничка не проходит через несколько дней, то необходимо вызывать педиатра для осмотра. В случае подтверждения диагноза возможно потребуется госпитализация

Если у грудничка остались хрипы после насморка, малыш храпит по ночам, его нос постоянно заложен, при этом кто-то из родных страдает астмой или аллергией – это может говорить о том, что у ребенка началась бронхиальная астма. Нужна консультация детского аллерголога и проведение необходимых обследований для дальнейшего лечения.

Также, когда малыш дышит ртом, у него есть насморк, он храпит во сне, страдает от частых простуд, прозрачных выделений из носа и отитов, плаксив и раздражителен, вероятно, что у него увеличились аденоиды или проявляется аллергия на какой-нибудь раздражитель. В таком случае исключительно педиатр сможет определить причину неудовлетворительного самочувствия ребенка, то есть определить: насморк это, аллергия или воспаление аденоидов. После постановки правильного диагноза врач сможет назначить адекватную терапию.

Ребенок во время болезни должен много пить, это уменьшит интоксикацию организма. А также дышать свежим и увлажненным воздухом. Доктор Комаровский постоянно делает на этом акцент. Он утверждает, что в острый период болезни (температура и сильное недомогание) необходимо обеспечить такие условия дома, а после наступления стойкого улучшения самочувствия (даже если еще есть кашель с мокротой, но температура упала, к ребенку вернулся аппетит и хорошее настроение) не забывать про прогулки на свежем воздухе.

Особое внимание стоит обратить на то, что выше описаны не точные диагнозы, а их возможные варианты, при которых ребенок может охрипнуть. Поэтому родителям самостоятельно лечить проводные хрипы у младенца, а тем более давать ему какие-либо медицинские препараты без консультации педиатра категорически не рекомендуется!

Важно не только знать, как лечить ребенка, но и чего делать категорически нельзя. При хрипах в горле и кашле запрещено:

  • пить горячее и холодное;
  • есть острое, кислое и жареное.

Правильный диагноз ставится после посещения врача. На его основе возможны такие способы лечения.

  1. Прием детских противовирусных препаратов, антибиотиков. Назначается, если причина – простуда, ОРВИ, бронхит.
  2. Применение отхаркивающих средств. Принимаются для отведения мокроты и устранения хрипов. Отхаркивающие препараты необходимы, когда шумы влажные. Самое известное и безопасное лекарство этой группы – Мукалтин. Детям дают Бромгексин, Амбробене.
  3. Хрипы вместе с кашлем устраняются приемом противокашлевых препаратов. Но противокашлевые препараты НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ вместе с отхаркивающими средствами! Иначе Вы наполните легкие мокротой и остановите кашель, чем вызовите ОСЛОЖНЕНИЯ!
  4. Хрип, появившийся из-за аллергии, снимается при применении антигистаминных средств.
  5. Ингаляции – действенная процедура от хрипов, вызванных мокротой и астмой. Показаны детям, достигшим двухлетнего возраста. Детские ингаляции готовят из содового раствора, лечебных трав, минералки. Дополнительно надо приобрести небулайзер для распыления подготовленного вещества.
  6. От хрипа в носоглотке иногда спасают высмаркивания. За исключением случаев попадания постороннего тела.

Лечение охриплого голоса

Охриплость дыхания не является отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов, идущих от основной проблемы в организме. Сопровождать хрипы при дыхании у ребенка могут следующие симптомы:

  • одышка;
  • лихорадка;
  • температура;
  • головная боль;
  • слабость и вялость;
  • повышенная потливость;
  • сухой либо влажный кашель;
  • болезненность в области грудины.

Как услышать хрипы у ребенка

У малышей прослушать и выявить патологическую охриплость в груди гораздо сложнее, чем хрипы при дыхании у взрослого. Звуки, издаваемые при дыхании ребенком, разнятся в зависимости от возраста. До 6-7 лет у малышей нередко прослушивается «жесткое» дыхание, характерное при ОРВИ взрослого. Дыхательная «жесткость» со временем проходит сама по себе.

Непослушный малыш создает трудности при осмотре и по причине непонимания, что нужно сидеть смирно и дышать/не дышать по команде взрослого. Особенно, если он себя неплохо чувствует. Педиатрам приходится постараться, чтобы услышать проблематичное дыхание маленького.

Медики прослушивают ребеночка, используя специальный прибор – фонендоскоп. Это устройство в несколько раз усиливает дыхательные звуки, и легочные хрипы становятся отчетливыми.

Как убрать хрипы у ребенка при инородном теле

Если малыш охрип из-за болезни, лечение хрипов в легких проводят медикаментозным способом. Но когда виновником хриплого дыхания у ребенка становится чужеродное тело – немедленно вызывайте неотложку. Кроха может заглотнуть любой мелкий предмет (шарики, монетки, пуговицы, косточки).

Оказавшись в дыхательной системе, они закупоривают бронхиальный просвет и приводят к удушью (асфикции). А острые края предметов способны поранить органы дыхания, вызвав внутренне кровотечение.

Метод Геймлиха. Встаньте сзади ребеночка и обхватите его тело руками в районе середины живота. Пальцы рук сожмите замком. Затем сильно и резко сдавите тело к себе по направлению вверх. Это создаст давление в брюшине, что провоцирует выход застрявшего предмета.

Простуда

Простудные заболевания – болезни, риск которых существенно повышается в условиях переохлаждения. В абсолютном большинстве случаев простуду вызывают вирусы группы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Именно поэтому понятия «простуда» и «ОРВИ» часто используют как синонимы.

Если вирусная инфекция поражает гортань, развивается ларингит. Так как именно в гортани находятся голосовые связки, ларингит всегда сопровождается охриплостью. В некоторых случаях при ларингите голос исчезает практически полностью. Другие симптомы воспаления гортани у грудного ребенка:

  • повышенная температура тела;
  • плохой аппетит;
  • лающий кашель;
  • капризность, нарушение сна;
  • дети постарше могут жаловаться на боль, сухость или першение в горле;
  • очень часто болезнь сопровождается заложенностью носа и насморком.

У маленьких детей респираторные инфекции склонны к распространению на нижние дыхательные пути – трахею, бронхи и альвеолы. Чтобы не допустить развитие бронхита и пневмонии, нужно вовремя лечить ларингит.

Хрипы в бронхах – это добавочные шумы, издаваемые человеком при дыхании. Дополнительная симптоматика представлена суживанием дыхательного пути и наличием густой жидкости, носящей патологический характер. В современной медицинской практике врачи выделяют два типа хрипов: сухие и влажные.

Любой кашель указывает на то, что в легких ребенка скопилось много слизи. Если мы при этом даем ему лекарство ОТ кашля, то эта слизь не будет выходить, а значит, движение воздуха в легких нарушится, там скопятся бактерии, и это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому такие препараты должен назначать врач!

kroxa-expert.ru

Хрипы у грудничка при дыхании без температуры, почему хрипит горлом, когда дышит

Многие родители волнуются, когда слышат сиплое дыхание и хрипы у грудничка. Такой недуг иногда появляется у младенцев после рождения. Некоторые хрипы у новорожденных абсолютно безопасны, а другие, наоборот, предупреждают о наличии заболевания. Давайте разберемся, почему младенец хрипит, каковы причины этого явления, возможные опасные последствия и как предупредить появление хрипов.

Безопасные причины

Причины этого явления различны. Безопасные чаще всего касаются ребенка без температуры и прочих признаков простуды. К ним относятся:

Физиологические особенности организма малыша

Грудничок хорошо кушает, прибавляет в весе, не проявляет беспокойства, на сквозняках не гулял, а хрипы - есть. Такое возможно, потому что у новорожденного ребеночка еще не полностью развиты дыхательные пути и они еще достаточно узкие. Это и может послужить причиной появления хрипов при кормлении или когда малыш спит. После того, как все гортанные хрящики сформируются, хрипы бесследно исчезнут. Обычно это происходит к полутора годам, но, может, и к трем. Также в первые месяцы жизни малыш учится глотать и часто давится слюнкой, отчего может и захрипнуть

Сухой воздух в помещении

Носовые каналы у младенцев достаточно узкие, поэтому в носоглотке быстро накапливается пыль. Основная причина этого - сухость воздуха. Парадокс, но виноваты в этом чаще всего заботливые и любящие родители. Заботясь о том, чтобы ребенок не болел, они ошибочно полагают, что закрыть плотно окна, не проветривать и протопить помещение, где находится ребенок, – это и есть правильный способ уберечь его от переохлаждения и простуды. Но педиатры рекомендуют не забывать о регулярных 10-минутных проветриваниях комнаты, в которой в основном находится новорожденный, а также о необходимости периодически увлажнять воздух специальными увлажнителями или хотя бы ставить в комнате какую-нибудь емкость с холодной водой или развесить на батарее отопления влажные полотенца. По мнению доктора Е.Комаровского, оптимальными условиями для новорожденного можно считать температуру воздуха в комнате 18-22°С и влажность 40-60%;

Скопление пыли

Мамам нужно обязательно делать регулярную влажную уборку комнаты новорожденного, чтобы не допустить скопление пыли, и тогда их не будут беспокоить хрипы у грудничка. Также желательно не увлекаться мягкими игрушками, поскольку им свойственно накапливать пыль.

Непрочищенный носик

Так как нос является фильтром для воздуха, которым мы дышим, в носовом проходе периодически скапливается слизь, которая при высыхании образует сухие корочки, что провоцирует хрипы при дыхании у грудничка. Так происходит и у взрослых, только груднички еще не могут самостоятельно высморкаться и прочистить нос. Поэтому ежедневно нужно удалять корочки и слизь в носу у грудничка.


В аптеке надо купить специальные увлажняющие капли или обычный физиологический раствор, капнуть по капельке в каждый носовой проход ребенка и потом ватной палочкой аккуратно извлечь "причину неудобства"

Отсутствие у ребенка физической активности

Если малыш все время находится в лежачем положении, его не берут на ручки, с ним не играют, то появляется риск "застоя" и отека в легких и дыхательных путях, что приводит к еще большим хрипам. Такое явление часто наблюдается у детдомовских детей, поскольку у нянечек и воспитателей не хватает рук и времени уделить внимание всем детям.

Загрязненный воздух

Хрипы и появление слизи у грудного ребенка могут быть спровоцированы загрязненным воздухом, в котором присутствует сигаретный дым или выхлопные газы, поэтому малышей нужно тщательно оберегать от такого воздействия.

При всех вышеописанных хрипах врачебное и медикаментозное вмешательство не требуется, однако необходимо следить за общим самочувствием ребенка. При нормальной температуре тела до 37 градусов, хорошем аппетите и спокойном сне беспокоиться нет причин, но при очередном плановом походе в поликлинику обязательно обратите на эту "мелочь" внимание педиатра, чтобы он смог исключить какие-либо заболевания.

Опасные ситуации

А теперь поговорим о хрипах, при которых необходимо немедленное обращение к доктору. Организм новорожденного слаб и подвержен воздействию многих внешних факторов, которые способны спровоцировать появление инфекции и развитие любой патологии. В данном случае, как правило, хрипы сопровождаются дополнительными симптомами: кашлем, затрудненным дыханием, беспокойством, отсутствием аппетита, повышенной температурой тела и т.д.

Чтобы уберечь малыша от простуды и появления хрипов, необходимо соблюдать простые правила во время прогулок с новорожденным ребенком на улице:

  • нельзя прогуливаться в ветреную погоду;
  • одевать малыша по погоде по принципу "+1". То есть на ребенке должно быть одето на 1 одежку больше, чем на вас. Если Ваш ребенок одет чересчур тепло, он может вспотеть и с легкостью заболеть. Облегченный вариант одежды, если на улице холодно, тоже не подходит, так как малыш просто замерзнет и получит переохлаждение. Многие мамы, "легко" одевая деток, аргументируют это тем, что ребенок должен закаляться. Это спорный вопрос, и закаливать тоже нужно правильно и грамотно;
  • избегать сквозняков. Даже если ребеночек находится в коляске, нужно обеспечить в ней защиту от ветра, дождя и снега;
  • не допускать контакт вашего малыша и людей с недавно перенесенным, а тем более протекающим вирусным заболеванием.

Причиной хрипа может быть пневмония, бронхит, что очень опасно для грудного ребенка, поскольку все заболевания у малышей до года развиваются стремительно и медики не всегда успевают купировать опасные симптомы.


Также у новорожденного хрип возникает из-за аллергии или более серьезных заболеваний, например, таких, как астма, при которой дыхательные пути отекают и производят избыточное количество слизи

У ребенка появляются осиплость, кашель и хрипы, если в его гортань или дыхательные пути попадает инородный предмет, причем такой хрип появляется внезапно. Никогда не оставляйте малыша наедине с мелкими игрушками, конфетками и прочими предметами, которыми он может подавиться! Если же такое все-таки произошло, нужно не паниковать, а срочно вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить остановку дыхания.

Заболевания с симптомом хрипа и что делать

Если грудничок хрипит, у него появились сопли и кашель, повышается температура, малыш ведет себя вяло, отказывается от еды, то, вероятнее всего, диагноз прозвучит как "острое респираторно-вирусное заболевание". В этом случае принимать решение о необходимости и правильности лечения должен только врач. Все, что требуется от вас, - это не заставлять ребенка есть, обеспечивать его обильным питьем и четко следовать всем рекомендациям доктора по поводу лечения хрипящего дитя.

Если новорожденный хрипит достаточно сильно, кашляет "лающим" кашлем, сипит, когда дышит, и при вдохе у малыша втягиваются межреберные промежутки, при этом наблюдается высокая (выше 38,5 градусов) температура, то врачи, как правило, говорят о пневмонии. Если замечены подобные симптомы, необходимо вызывать педиатра для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Часто бывает так, что кроху приходится госпитализировать.

Если у ребенка охрип голос, малыш тяжело дышит, у него наблюдается повышенная температура, сильный сухой кашель и "свистит" в грудной клетке, при этом все перечисленные симптомы усугубляются ночью, то можно заподозрить у грудничка круп (затруднение дыхания, которое вызвано воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей). Когда начинается такой приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь» или педиатра. В ожидание врачебной помощи нужно ребенку дать подышать увлажненным воздухом. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или набрать в ванную горячую воду, чтобы шел пар, и занести ребенка в ванную комнату на пару минут. После закапать носик сосудосужающими каплями и обеспечить приток прохладного свежего воздуха. Также можно дать малышу капли от аллергии, например, Фенистил.

У деток до года может проявиться такое заболевание, как бронхиолит. При этом воспаляются мелкие участки бронхов. В таком случае характерен сильный кашель, не стихающий в течение долгого времени (иногда несколько часов), затрудненное хриплое дыхание, присутствуют такие признаки простуды, как сопли и боли в горле, из-за чего малыш отказывается от еды, сильно раздражен и капризничает.


Если плохое самочувствие грудничка не проходит через несколько дней, то необходимо вызывать педиатра для осмотра. В случае подтверждения диагноза возможно потребуется госпитализация

Если у грудничка остались хрипы после насморка, малыш храпит по ночам, его нос постоянно заложен, при этом кто-то из родных страдает астмой или аллергией – это может говорить о том, что у ребенка началась бронхиальная астма. Нужна консультация детского аллерголога и проведение необходимых обследований для дальнейшего лечения.

Также, когда малыш дышит ртом, у него есть насморк, он храпит во сне, страдает от частых простуд, прозрачных выделений из носа и отитов, плаксив и раздражителен, вероятно, что у него увеличились аденоиды или проявляется аллергия на какой-нибудь раздражитель. В таком случае исключительно педиатр сможет определить причину неудовлетворительного самочувствия ребенка, то есть определить: насморк это, аллергия или воспаление аденоидов. После постановки правильного диагноза врач сможет назначить адекватную терапию.

Ребенок во время болезни должен много пить, это уменьшит интоксикацию организма. А также дышать свежим и увлажненным воздухом. Доктор Комаровский постоянно делает на этом акцент. Он утверждает, что в острый период болезни (температура и сильное недомогание) необходимо обеспечить такие условия дома, а после наступления стойкого улучшения самочувствия (даже если еще есть кашель с мокротой, но температура упала, к ребенку вернулся аппетит и хорошее настроение) не забывать про прогулки на свежем воздухе. Нужно помнить, что охрипшего малыша можно выносить на 20-30 минут на улицу в безветренную солнечную погоду и обязательно правильно подобрать одежду, чтобы не перегреть или не переохладить ребенка.

Особое внимание стоит обратить на то, что выше описаны не точные диагнозы, а их возможные варианты, при которых ребенок может охрипнуть. Поэтому родителям самостоятельно лечить проводные хрипы у младенца, а тем более давать ему какие-либо медицинские препараты без консультации педиатра категорически не рекомендуется! Такой безответственный подход создаст угрозу жизни и здоровью малыша. Помочь маленькому ребенку можно при условии точного определения основной причины недомогания. Поэтому не стоит отказываться от дополнительных обследований, если врач их предлагает.

floragaz.ru

Подход к ребенку со свистящими хрипами

По материалам UpToDate

Бронхиальная обструкция. Общие сведения 

Бронхиальная обструкция (англ wheezing – затруднение дыхания с удлиненным выдохом и свистящими хрипами, нередко слышными на расстоянии) - является частым симптомом заболеваний дыхательных путей у детей.  Общенациональное исследование, проводившееся в Соединенных Штатах Америки в период между 1988 и 1994 годами, показало, что распространенность бронхиальной обструкции среди детей от 2 до 3 лет составляет около 26%, а среди детей от 9 до 11 лет – 13%. Каждый третий ребенок в возрасте до трех лет перенес эпизод бронхиальной обструкции хотя бы один раз в жизни. Бронхиальная обструкция может быть как легким, доброкачественным, самостоятельно проходящим состоянием, так и симптомом тяжелых респираторных заболеваний. Роль лечащего врача состоит в том, чтобы попытаться поставить верный диагноз в максимально короткие сроки, потому что от этого зависит тактика лечения и прогнозирование осложнений. Наиболее вероятным диагнозом у детей с рецидивирующими обструктивными хрипами является бронхиальная астма (независимо от возраста начала обструкции, наличия сопутствующих симптомов атопического заболевания, причины возникновения данного обострения или частоты обострений). Тем не менее, и другие заболевания могут проявляться бронхообструкцией в детском возрасте, и наоборот - пациенты с бронхиальной астмой могут не иметь свистящих хрипов. Дифференциальный диагноз обструктивных хрипов включает в себя различные врожденные и приобретенные заболевания: (см. таблицу 1).

ТАБЛИЦА 1


Сбор анамнеза и физикальное обследование часто позволяют поставить точный диагноз сразу. Тем не менее, рентгенографические исследования, измерение функции внешнего дыхания, бронхоскопия, измерение концентрации хлоридов пота, а также селективные лабораторные исследования являются полезными инструментами при диагностике ведущей причины обструктивных хрипов. Стартовый подход к ребенку с бронхиальной обструкцией состоит в исключении альтернативных диагнозов, а затем, если складывается подозрение о бронхиальной астме – проведении проб с бронхолитиками. В данной статье будет рассмотрен диагностический подход к обструктивным хрипам у детей. Обзор причин неастматических хрипов у детей, а также диагностика и лечение бронхиальной астмы будут рассмотрены отдельно. Вирус-индуцированные свистящие хрипы, а также принципы тактики у детей с острой дыхательной недостаточностью также разбираются в других статьях справочника UpToDate

Обструктивные хрипы. Определение и физиология

Обструктивные хрипы – это звуки, слышимые при аускультации легких в виде непрерывного музыкального тона продолжительностью не менее четверти секунды. Они возникают из-за колебаний противоположных стенок дыхательных путей при их сужении до степени почти полного смыкания. Обструктивные хрипы могут иметь высокий или низкий тон, состоять из одной или нескольких нот, возникать как на вдохе, так и на выдохе.  Свистящие хрипы могут возникать из дыхательных путей любого калибра на протяжении всех нижних дыхательных путей. Свистящие хрипы требуют достаточного потока воздуха для колебания стенок дыхательных путей или прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. Отсюда можно сделать вывод, что отсутствие хрипов у пациента с острым приступом астмы недвусмысленно говорит о нарастающей дыхательной недостаточности.   
Хрипы, вызванные крупнокалиберной или центральной обструкцией дыхательных путей, имеют постоянный акустический характер по всей поверхности легких, но изменяются по громкости в зависимости от расстояния до места обструкции. Такие хрипы называют одноканальными или монофоническими хрипами. Напротив, обструкция мелкокалиберных дыхательных путей имеет изменчивую акустическую картину в разных участках легкого, звуки различаются по качеству и акустическому характеру, и называются многоканальными, или полифоническими. Некоторые эксперты пытаются различать, помимо прочего, еще и доминирующую частоту или высоту хрипов, предлагая разделять хрипы с частотой выше и ниже 400 Гц. Однако клиническое значение такой классификации, даже если оно существует, пока не определено. Стридором называют монофонический звук, максимальной громкости достигающий при выслушивании на передней поверхности шеи. Стридор можно услышать во время вдоха, выдоха или в течение всего дыхательного цикла - в зависимости от расположения препятствия. Обычно стридор на вдохе является симптомом внелегочной обструкции, а стридор на выдохе – симптомом внутригрудной обструкции.

Анамнез


При наличии указаний на обструктивные хрипы в анамнезе крайне важно попросить пациента или родителей описать то, что они чувствуют/слышат. Нередко словом «хрипы» пациенты называют любое необычно шумное дыхание, в том числе храп, сопение носом, собственно обструктивные хрипы, влажные хрипы, или стридор. В случаях, когда жалобы родителей являются единственным указанием на наличие хрипов, а при аускультации они не определяются, важно исследовать функцию внешнего дыхания.
Было проведено несколько исследований, которые сравнивали частоту жалоб родителей на хрипы у детей раннего возраста с ОРВИ, с частотой клинически подтвержденных хрипов у этих детей. Совпадение родительских жалоб и клинической картины составляло менее 50%. 14% родителей использовали термин «хрипы» для описания других шумов, обычно – из верхних дыхательных путей.

Две наиболее важных характеристики, которые требуют детализации врачом: возраст пациента, в котором хрипы возникли впервые, и характер развития хрипов (острый или постепенный) (см. также табл.2 ниже).  

Острое начало хрипов намекает на возможность аспирации инородного тела, особенно если в анамнезе есть указание на удушье. Кроме того, полезно различать прерывистые и постоянные хрипы.  Постоянные хрипы, начинающиеся с рождения ребенка, намекают на врожденные структурные аномалии; пароксизмальные хрипы, напротив, более характерны для больных бронхиальной астмой. Постоянные хрипы с внезапным началом (не с рождения) намекают на аспирацию инородного тела, в то время, как медленно прогрессирующая обструкция может быть признаком сдавления дыхательных путей извне: опухолью или лимфатическими узлами. Реже постоянные хрипы бывают у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких.  Кашель является симптомом, обычно сопровождающим свистящие хрипы. Характер ассоциированного с хрипами кашля (влажный или сухой) может помочь в определении этиологии заболевания. Влажный кашель обычно возникает в результате избыточной продукции слизи - в основном, из-за инфекции или воспаления (например, бронхоэктазы, муковисцидоз, первичная мерцательная дискинезия, астма и хроническая аспирация). В противоположность этому изолированный бронхоспазм или механические причины сужения дыхательных путей (например: астма, трахеомаляция или сдавление дыхательных путей, инородное тело, сосудистое кольцо) обычно сопровождаются сухим кашлем. Тем не менее, всегда есть вероятность того, что изначальная причина уже осложнилась вторичным процессом, что делает диагностику на основе характера кашля значительно более сложной (например, механическая обструкция может привести к нарушению клиренса слизи, что приводит к инфекции дыхательных путей и влажному характеру кашля). Среди детей в возрасте до двух лет частота респираторных заболеваний с обструктивными хрипами составляет около 30% с пиком в возрасте от двух до шести месяцев. Как правило, эти дети имеют классические симптомы катара, переходящие в кашель, свистящие хрипы, иногда – одышку в течение трех-пяти дней; разрешение этих симптомов происходит постепенно и занимает обычно около двух недель. Эти симптомы с переменным успехом реагируют на введение бронходилятаторов и системных глюкокортикоидов и вовсе не реагируют на введение антибиотиков, отхаркивающих или антигистаминных препаратов. У половины таких детей светлые промежутки без симптомов чередуются с рецидивами бронхиальной обструкции на фоне вирусной инфекции. Критерии для постановки диагноза бронхиальной астмы и начала лечения подробно обсуждаются в отдельной статье и в таблицах 3 и 4. ТАБЛИЦА 3
ТАБЛИЦА 4

Особенности анамнеза, которые указывают на диагноз бронхиальной астмы: 


  • Периодические эпизоды свистящего дыхания, которые обычно имеют общий триггер (т.е. инфекцию верхних дыхательных путей, изменения погоды, физические упражнения или аллергены) 
  • Сезонная цикличность симптомов
  • Отягощенный семейный анамнез по бронхиальной астме и/или атопии 
  • Хороший ответ на лекарства против бронхиальной астмы

Клинические признаки, которые свидетельствуют против диагноза бронхиальной астмы (см. табл. 2) 

ТАБЛИЦА 2:


А также:
  • Плохой ответ на лекарства против бронхиальной астмы 
  • Анамнез перинатальных дыхательных проблем и врожденных хрипов намекает на врожденную аномалию (например – трахеопищеводный свищ).
  • Одышка, связанная с кормлением или рвотой, может провоцироваться желудочно-пищеводным рефлюксом или нарушениями глотания, осложненными аспирацей. 
  • Анамнез удушья, особенно - сопровождавшегося кашлем или одышкой, намекает на инородное тело, даже если свистящие хрипы возникли не непосредственно после данного эпизода. 
  • Свистящие хрипы без кашля или с минимальным покашливанием говорят скорее о чисто механической причине обструкции - например, стенозе дыхательных путей, размягчении дыхательных путей, а также сдавлении сосудистым кольцом, так как кашель является неотъемлемым симптомом астмы у детей. 
  • Изменение характера и тяжести симптомов при изменении положения тела может быть вызвано трахеомаляцией, бронхомаляцией или сдавлением сосудистым кольцом. 
  • Плохие прибавки веса и рецидивирующие воспаления носовых пазух намекают на муковисцидоз, иммунодефицит или дисфункцию ресничек. 
  • Анамнез прогрессирующей одышки, учащенное дыхание, непереносимость физических нагрузок и задержка физического развития заставляют предположить интерстициальную болезнь легких. 

Физикальное исследование


Общее обследование ребенка со свистящими хрипами включает в себя: измерение веса и роста, витальных показателей, в том числе - насыщение крови кислородом и наличия цианоза кожи и видимых слизистых. Необходимо учитывать симптомы, указывающие на неастматические заболевания, сопровождающиеся свистящими хрипами. (см. таблица 2). 

Исследование грудной клетки должно быть сосредоточено на следующем: 

 
  • Осмотр на наличие дыхательной недостаточности, тахипноэ или структурных аномалий. Искривления грудной клетки, особенно увеличение ее передне-заднего размера, а также сколиоз и воронкообразное искривление грудной клетки могут приводить к деформации дыхательных путей. 
  • Пальпация шеи на наличие околотрахеальной лимфаденопатии и/или искривления трахеи. 
  • Перкуссия легких может показать уровень нахождения диафрагмы и обнаружить участки нарушения вентиляции лёгких. 
  • Аускультация легких позволяет идентифицировать характеристики и местоположение хрипов, а также различия в проведении нормального дыхательного звука в разные отделы легких. Удлинение фазы выдоха говорит о наличии сужения дыхательных путей. Свистящие хрипы, вызванные обструкцией крупнокалиберных или центральных дыхательных путей (например, сосудистое кольцо, подсвязочный стеноз, трахеомаляция), имеют постоянный звуковой характер по всей поверхности легких, но изменяются по громкости в зависимости от расстояния до места обструкции. Наличие локальных хрипов, как правило, свидетельствует об ограниченно структурной аномалии дыхательных путей, и, следовательно, требует визуализации с помощью рентгенографии и/или бронхоскопии. 
  • Разные типы хрипов могут сосуществовать одновременно. Крепитация в начале вдоха часто отмечается у пациентов с бронхиальной астмой и создается прохождением воздуха через полузакрытые и заполненные слизью дыхательные пути. Крепитация в конце выдоха, как правило, связана с интерстициальными заболеваниями легких или началом застойной сердечной недостаточности. Таким образом, наличие крепитации не исключает диагноз астмы. 
  • Уменьшение хрипов после введения бронхолитиков наводит на мысль о бронхиальной астме, но не исключает сопутствующие состояния, особенно если о них говорят клинические данные. 
  • Дальнейшее физикальное обследование должно быть сосредоточено на изучении функций сердца и исключении сердечной недостаточности; исследовании кожи на наличие атопического дерматита или других кожных поражений; носовое обследование может выявить признаки аллергического ринита, синусита или носовых полипов (наличие носовых полипов у детей требует обследования муковисцидоз). 

Рентген


Рентгенография грудной клетки (в передней и боковой проекции) должна быть назначена детям с впервые выявленными свистящими хрипами неопределенной этиологии или хроническими персистирующими хрипами, не реагирующими на бронхолитическую и базисную терапию. У детей, симптомы которых недвусмысленно указывают на бронхиальную астму проведение рентгенологических исследований не является обязательным, если к ним нет прямых клинических показаний.  В большинстве случаев обзорная рентгенограмма грудной клетки способна отобразить проходимость крупных дыхательных путей, в том числе - воздушного столба трахеи и крупных бронхов, а также отличить диффузные поражения легких от локальных. Наличие эмфиземы легких предполагает наличие диффузных «воздушных ловушек» и заболевания дыхательных путей: астма, муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия. Напротив, локальные радиографические симптомы чаще свидетельствуют о структурных аномалиях или наличии инородного тела. Рентгенограмма может также выявить паренхиматозное заболевание легких, ателектаз, а в некоторых случаях – локальные бронхоэктазы. Кроме того, рентгенограмма может выявить кардиомегалию, увеличение диаметра легочных сосудов, отек легких или другие признаки сердечной недостаточности. Обзорные рентгенограммы также полезны в выявлении заболеваний средостения или увеличенных лимфатических узлов, и могут показать наличие атипичных сосудистых колец (например, правосторонней дуги аорты).

В некоторых случаях могут быть полезны и другие рентгенографические исследования. (см. табл. 5). 

ТАБЛИЦА 5

Компьютерная томография грудной клетки может показать подробную анатомию средостения, крупных дыхательных путей и паренхимы легких. Магнитно-резонансная томография с контрастом или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) может быть использована при подозрении на сосудистые аномалии.

Рентгеновские снимки с контрастированием бариевой взвесью могут помочь в выявлении сосудистых колец, дисфункции глотания, аспирационных синдромов (таких, как желудочно-пищеводный рефлюкс или трахеопищеводный свищ), однако, показано это исследование только в случаях, когда эти заболевания подозреваются на основании физикального исследования и анамнеза.

Оценка функции внешнего дыхания


Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) является важным компонентом диагностической оценки ребенка со свистящими хрипами. У детей старшего возраста, которые способны следовать инструкциям врача, график «поток-объем» помогает определить наличие, степень и анатомический уровень обструкции дыхательных путей, а также эффект от бронходилятаторов.   Тесты с метахолином и физической нагрузкой могут подтвердить гиперреактивность дыхательных путей у пациентов, для которых диагноз астмы еще находится под вопросом. Ответ на лечение У пациентов с диффузными хрипами введение ингаляционных бронходилятаторов может быть использовано для подтверждения наличия обратимой обструкции дыхательных путей. Тем не менее, неполный или даже отрицательный ответ на бронходилятаторы вовсе не исключает наличие астмы. Воспаление и отек дыхательных путей может способствовать образованию свистящих хрипов в дополнение к бронхоспазму, особенно у младенцев и детей раннего возраста. Таким образом, при уверенном подозрении на бронхиальную астму у пациента с хроническими или стойкими симптомами назначается сочетание ингаляционных глюкокортикоидов и бронходилятаторов, курсом не менее двух недель (или пероральные глюкокортикостероиды на пять-семь дней, если симптомы у пациента достаточно тяжелые). Такая терапия поможет не только облегчить симптомы, но и подтвердить диагноз астмы. Дальнейшее продолжение лечения показано при неполном исчезновении симптомов астмы во время проведения «стартовой» терапии или при наличии сопутствующих заболеваний, которые подозреваются, не смотря на удовлетворительный эффект бронходилятаторов.

Лабораторные исследования 

Существует несколько лабораторных исследований, которые полезны при первичной оценке ребенка со свистящими хрипами. В большинстве случаев диагноз астмы будет установлен только на основании анамнеза и физического обследования. Роль лабораторных исследований, при наличии к ним показаний, будет заключаться либо в подтверждении диагноза астмы, либо в выявлении других, менее вероятных диагнозов. Общий анализ крови важен у пациентов с хроническими или системными симптомами и может выявить анемию, лейкоцитоз или лейкопению. Эозинофилия в данном контексте будет поддерживать основную версию аллергического процесса или же говорить о возможной паразитарной инфекции. Дальнейшие исследования должны быть назначены в зависимости от предполагаемого диагноза (табл. 5).
Тестирование на инфекции Вирусная инфекция является важной причиной хрипов у детей, действующей через многочисленные механизмы. Взаимосвязь вирусной инфекции, одышки и развития астмы у детей является весьма сложной и меняется в зависимости от возраста пациента, наличия атопии и некоторых экологических факторов. Вирусы семейства Paramyxoviridae (например, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа) и семейства Picornaviridae (например, человеческие риновирусы) являются частыми провокаторами свистящих хрипов у детей раннего возраста. Metapneumovirus - еще один член семьи Paramyxoviridae - недавно был также признан человеческим патогеном, способным приводить к инфекциям верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся свистящими хрипами. Таким образом, вирусные исследования могут быть полезны в подтверждении этиологии хрипов у детей раннего возраста с симптомами, указывающими на бронхиолит.  Микроскопия и посев мокроты могут быть полезны при подозрении на бактериальную инфекцию, в том числе на атипичных возбудителей (например, микобактерий или грибковых инфекций), которые также могут приводить к хрипам. С этой же целью могут быть применены некоторые серологические исследования. В частности, серологические тесты могут быть использованы для верификации микоплазмы, так как этому возбудителю уделяют все большее внимание как частой причине свистящих хрипов с последующим развитием бронхиальной астмы. Тест на хлориды пота. Позволяет врачам исключить муковисцидоз, как одну из причин свистящих хрипов в легких и других длительных симптомов со стороны дыхательной системы. Ожидается, что большинству пациентов с муковисцидозом будет поставлен этот диагноз уже при рождении, так как сейчас проводится поголовный неонатальный скрининг на муковисцидоз. Тем не менее, не следует забывать о возможности ложноотрицательного неонатального скрининга и при клиническом подозрении на муковисцидоз нужно назначать тест на хлориды пота.

Наличие хронической диареи и/или задержки физического развития должно вызвать у врача подозрение на муковисцидоз и потребовать дальнейших лабораторных исследований. Кроме того, следует быть настороженным в плане муковисцидоза при наличии у пациента постоянных или рецидивирующих симптомов, не поддающихся противоастматической терапии, особенно если хрипы ассоциированы с хроническим кашлем. Тест на хлориды пота желательно проводить в лаборатории, имеющей большой опыт работы с такими пациентами, и лечащий врач должен быть осведомлен о других состояниях, также приводящих к повышению концентрации хлоридов пота. (табл. 6) 


Другие исследования Уровни иммуноглобулинов могут быть изучены при подозрении на иммунодефицит. Повышение общего IgE может свидетельствовать об аллергическом процессе. При подозрении на иммунодефицит уместна и подробная иммунограмма. (см. таблицу 5).

Эндоскопия  

Эндоскопию дыхательных путей следует применять у пациентов с подозрением на аспирацию инородного тела, стойкими симптомами или неадекватным ответом на проводимую терапию. Фибробронхоскопия проводится под наркозом при спонтанном дыхании и используется для исследования дыхательных путей на предмет инородных тел и для исключения трахеомаляции. Назофарингоскопия позволяет визуализировать голосовые связки и гортань без эндоскопии нижних дыхательных путей и является менее инвазивной альтернативой у младенцев и детей с симптомами внелегочной обструкции. При подозрении на инфекцию или интерстициальную болезнь легких при бронхоскопии необходимо провести бронхоальвеолярный лаваж с забором промывных вод для исследования.

Выводы


  • Свистящие хрипы с одышкой являются частыми симптомами заболеваний дыхательных путей у детей. Они могут быть связаны как с доброкачественными самопроизвольно разрешающимися заболеваниями, так и с весьма тяжелыми легочными болезнями. Наиболее вероятная причина рецидивирующих свистящих хрипов у детей – это бронхиальная астма. Тем не менее, есть и другие заболевания, которые могут сопровождаться свистящими хрипами в детском возрасте. (табл. 1). 
  • Свистящими хрипами называют непрерывный музыкальный звук, определяющийся во время аускультации, который длится дольше 250 мс. Он вызван колебанием противоположных стенок дыхательных путей, суженных почти до состояния полного смыкания. Он может быть высокого или низкого тона, состоять из одной или нескольких нот, возникать во время вдоха или выдоха и исходить из дыхательных путей любого калибра. 
  • Во время сбора анамнеза хрипов крайне важно просить пациента или его родителей изобразить тот звук, который они называют «свистящим хрипом». Во многих случаях, слово "хрипы" используется пациентами как собирательный термин для описания шумного дыхания, в том числе храпа, носового сопения, влажных хрипов или стридора. Особо важно выяснить возраст, в котором хрипы возникли впервые, и динамику появления хрипов (острая или постепенная). Некоторые клинические особенности могут говорить в пользу диагноза бронхиальной астмы, другие могут наталкивать на иной диагноз. (см. табл. 2). 
  • Общий осмотр ребенка с хрипами должен включать: измерение веса и роста, жизненно важных функций (в том числе, сатурации), аускультации легких и сердца, осмотра кожи и носа. 
  • Рентгенограмма легких в прямой и боковой проекции необходима детям с впервые выявленными хрипами неясной этиологии, а также при хронических персистирующих хрипах, не отвечающих на стартовую терапию. В некоторых случаях могут потребоваться более детальные методы визуализации (см. табл. 5). 
  • Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) является важным компонентом диагностической оценки ребенка со свистящими хрипами. Они проводятся у детей со школьного возраста, путем создания графика в форме петли «поток-объем», и помогают определить наличие, степень и местоположение обструкции дыхательных путей, а также подтвердить ответ на бронходилятаторы 
  • Для пациентов с подозрением на бронхиальную астму, введение бронходилятаторов в качестве монотерапии или в комплексе с ингаляционной глюкокортикостероидной терапией может быть использовано для подтверждения диагноза до начала более длительных курсов лечения. Дальнейшее продолжение терапии будет актуально только том случае, если ответ на стартовую терапию является недостаточным. 
  • Есть несколько лабораторных исследований, которые полезны в начальной оценке ребенка со свистящими хрипами. Все исследования назначаются, исходя из предполагаемого диагноза (см. табл. 5) Эти исследования включают в себя: тесты для верификации вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, тест на хлориды пота для диагностики муковисцидоза, тесты для выявления иммунодефицитов или аллергических заболеваний, а также эндоскопию дыхательных путей для исключения аспирации инородного тела, трахеомаляции или интерстициальных заболеваний легких. 

medspecial.ru

Ребенок тяжело дышит, хрипит и кашляет: причины, как лечить

Детство никогда не проходит без болезней. Каждые родители переживают за своих малышей, если они переносят различные ОРВИ. Ведь они могут сопровождаться такими симптомами как кашель, насморк. В нашей статье пойдет речь о том, что делать если ребенок хрипит, когда дышит и с чем это может быть связано.

Очень многие мамы начинают паниковать, если слышат тяжелое дыхание у ребенка. Конечно это тревожный симптом, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Такое затрудненное дыхание может сопровождаться хрипом или свистом.

Хрип – это различные посторонние шумы, которые не свойственны дыханию здорового человека. Их немного сложнее услышать у детей, чем у взрослых, так как органы дыхания у малышей отличаются своими особенностями и издаваемыми звуками.

Если вы вдруг слышите у ребенка свисты, хрип на выдохе или просто замечаете, что ему тяжело дышать, то немедленно звоните в скорую медицинскую помощь. Одной из причин такого дыхания может быть сужение гортани (стеноз гортани), он имеет различные степени и является очень опасным явлением для всех детей. По-другому это заболевание называется ларингитом. И оно связано с тем, что у детей еще анатомически несформировавшаяся гортань. Она может рефлекторно сужаться из-за спазма, происходит сужение голосовой щели, которое мешает ребенку полноценно дышать.

Одышка у ребенка также является достаточно серьезным симптомом и причиной для обращения к врачу.

Часто одышка у ребенка может быть из-за того, что какое-то инородное тело попало в дыхательные пути. Поэтому, если вы видите и слышите, что ребенок часто и тяжело дышит, немедленно вызывайте врача или обратитесь в медицинское учреждение.

Еще одной причиной возникновения одышки у ребенка может быть заложенный нос или обильное выделение соплей, засохшие в носу корочки. Очень часто у грудных детей во время кормления, когда дыхание они осуществляют через нос, можно слышать хрюканье и одышку. В этом случае надо вытащить все козявки и сопли из носа малыша.

Рассмотрим симптомы, которые должны вас насторожить:

  • Тяжелое дыхание у ребенка и кашель. Вызовите врача, и он послушает малыша фонедоскопом. Это устройство способно локально усиливать звуки и врач отчетливо слышит дыхание и все особенности, при соприкосновении фонедоскопа с грудной клеткой и спиной. Иногда родители даже самостоятельно могут услышать хрип или бульканье в груди у ребенка. Если ребенок тяжело дышит и кашляет, скорее всего он переносит какое-то ОРВИ. Сопутствующими симптомами которого может быть повышение температуры и насморк..  
  • Сиплое дыхание у ребенка. Оно может сопровождаться лающим кашлем. Это первые признаки начинающегося ларингита. Особенно часто он обостряется по ночам. Если вдруг вы услышали звонкий лающий кашель, то необходимо проингалировать ребенка физ. раствором или щелочным раствором газировки, предварительно выпустив газы. Делать это нужно через небулайзер. Параллельно вызывайте врача или скорую медицинскую помощь, чтобы не допустить отека гортани.  
  • Ребенок задыхается и не может сделать полноценный вдох или выдох. Очень важно, чтобы у ребенка были одинаковые по глубине и времени вдох и выдох.

 Причины

Причины возникновения ларингита:

  • Вирусы. Самая распространенная причина. Вирусы проникают в организм и поражают верхние дыхательные пути, и в большинстве случаев они локализуются (садятся) именно на гортань и голосовые связки. Вследствие этого и происходит отек и стеноз гортани.
  • Аллергены. Если ребенок склонен к проявлениям аллергии, то при столкновении с каким-то сильно аллергенным фактором (например шерсть животных, пищевая аллергия, аллергия на медицинские препараты, пыль) может случиться отек гортани.
  • Врожденная аномалия и конституционная склонность. Некоторые дети подвержены развитию лимфатико-гипопластического диатеза. Для них характерна бледность кожных покровов и мягкие одутловатые черты лица. Основной причиной такой аномалии является генетический сбой, который произошел во время беременности у матери.
  • Также, причиной может быть неправильное питание, перенесенные ОРВИ у будущей мамы. Распыление спреев в горло и нос. Детям до 3 лет противопоказано применять «пшикалки» в рот и нос, так как это может привести к рефлекторному спазму гортани.
  • Нервный срыв. Так как дети обладают еще не сформированной нервной системой, различные сильные стрессы могут вызывать такую реакцию.
В любом случае, если ребенку тяжело дышать, причины  может сказать только врач. Не занимайтесь самолечением, всегда своевременно вызывайте врача для того, чтобы избежать различных осложнений и последствий.

Обычно прогноз выздоровления очень хороший. Дети перерастают ларингиты, так как с возрастом у них формируется гортань и голосовые связки.  Основной профилактикой является укрепление иммунитета и своевременное санирование хронических очагов инфекции.

Теги по теме: здоровьеребенок 1-3

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

ребенок часто дышит во сне, хрипит (без температуры)

Дыхание – это самый важный процесс в организме человека любого возраста наравне с сокращением сердечной мышцы. Дыхание выводит из организма углекислый газ и насыщает клетки кислородом. Без него невозможно существование ни одного живого существа на планете. Максимально человек может провести без доступа кислорода 5 минут. Мировой рекорд, зафиксированный после долгого периода подготовки человека к существованию в безвоздушном пространстве, а именно под водой, – 18 минут.

Дыхание новорожденного ребенка чаще, чем у взрослых, в связи с тем, что сама система дыхания еще не полностью сформирована

Сам процесс делится на два этапа. При вдохе через дыхательные пути в легкие человека попадает воздух, который делится на кислород и углекислый газ, проходя по кровеносной системе. При выдохе углекислый газ выводится из организма. Кислород разносится во все ткани и органы по артериям, а углекислый газ выводится через венозную кровь обратно в легкие. Так мудро и функционально распорядилась сама природа. Дыхание любого новорожденного, как и взрослого человека, представляет собой важный ритмичный процесс, сбои в котором могут говорить о неполадках в организме и влекут серьезные последствия.

Дыхание новорожденных

Дыхание младенцев имеет большое значение и как показатель здоровья малыша, и как основной жизнеобеспечивающий процесс новорожденного ребенка, имеющий свои возрастные особенности, в частности, очень узкий дыхательный проход. Дыхательные пути ребенка короткие, поэтому глубокий полноценный вдох и выдох не осуществляются. Носоглотка узкая, и самый маленький инородный предмет, попавший туда, может вызвать чихание и кашель, а накопление слизи и пыли – храп, сопение и удушье. Для крошки опасен даже легкий насморк из-за гиперемии слизистой и сужения просвета.

Молодые родители должны стараться приложить все усилия, чтобы малыш не подхватил вирусное заболевание и не простудился, ведь и ринит, и бронхит в младенческом возрасте очень опасны, лечить их приходится долго и тяжело, потому что карапузам еще нельзя принимать большинство медикаментозных средств. Поддерживайте температурный режим в детской, делайте малышу массаж и гимнастику, дозируйте частоту гостей и длительность прогулок.

Частые прогулки, свежий воздух благотворно влияют на здоровье малыша и на его дыхание

Специфика дыхания младенца

Организм малыша развивается буквально по часам. Все органы и системы работают в усиленном режиме, поэтому и норма пульса младенца, и артериальное давление гораздо выше, чем у взрослого человека. Так, пульс достигает 140 ударов в минуту. Организм маленького человека физиологически настроен на учащенное дыхание, чтобы компенсировать невозможность глубоких полноценных вдохов-выдохов из-за несовершенства дыхательной системы, узких проходов, слабой мускулатуры и маленьких ребер.

Дыхание малышей поверхностное, зачастую они дышат прерывисто и неравномерно, что может пугать родителей. Возможна даже дыхательная недостаточность. К 7 годам дыхательная система ребенка формируется полностью, малыш перерастает, перестает сильно болеть. Дыхание становится таким, как у взрослых людей, а риниты, бронхиты и пневмонии переносятся легче.

Занятия спортом и йогой, частые прогулки и проветривания помещений помогут вашему ребенку до 7 лет проще переносить несовершенство своей дыхательной системы.

Темп, частота и типы дыхания

Если малыш часто дышит, но никаких хрипов и шумов при этом нет, то данное дыхание – это нормальный процесс. Если наблюдаются какие-либо отклонения, то ребенка следует показать врачу

В случае, если у вашего карапуза не заложен нос, и его организм функционирует нормально, то младенец делает два-три коротких легких вдоха, потом один глубокий, выдохи при этом остаются одинаково поверхностными. Такова специфика дыхания любого новорожденного. Ребенок часто и быстро дышит. В минуту для обеспечения организма кислородом малыш совершает около 40-60 вдохов-выдохов. 9-месячный карапуз должен дышать уже более ритмично, глубоко и равномерно. Шумы, хрип, раздувание крыльев носа должно обеспокоить родителей и заставить показать ребенка педиатру.

Количество дыхательных движений обычно считают по движениям грудной клетки малыша, находящего в покое. Нормы частоты дыхания приведены в списке:

  • до третьей недели жизни – 40-60 вдохов-выдохов;
  • от третьей недели жизни до трех месяцев – 40-45 вдохов-выдохов в минуту;
  • от 4 месяца до полугода – 35-40;
  • от полугода до 1 года – 30-36 вдохов-выдохов за минуту.

Чтобы данные выглядели более наглядно, укажем, что норма частоты дыхания взрослого человека – до 20 вдохов-выдохов за минуту, а в спящем состоянии показатель снижается еще на 5 единиц. Нормативы помогают педиатрам определить состояние здоровья. В том случае, если частота дыхательных движений, сокращенно ЧДД, отклоняется от общепринятых позиций, можно говорить о заболевании дыхательной или иной системы в организме новорожденного. Не пропустить начало заболевания могут и сами родители, периодически подсчитывая ЧДД в домашних условиях, как считает доктор Комаровский.

Каждая мамочка может самостоятельно проверить частоту и тип дыхания

В процессе жизнедеятельности младенец может дышать тремя разными способами, что физиологически предусмотрено природой, а именно:

  • Грудным типом. Он предопределен характерными движениями груди и недостаточно вентилирует нижние отделы легких.
  • Брюшным типом. При нем двигает диафрагма и брюшная стенка, а верхние отделы легких недостаточно вентилируются.
  • Смешанным типом. Наиболее полноценный тип дыхания, вентилируются и верхние, и нижние отделы дыхательных путей.

Отклонения от нормы

Параметры физиологического развития не всегда отвечают общепринятым нормам по причине нездоровья человека. Причины отклонений от нормы дыхания, которые не являются патологией:

  • малыш может слишком быстро дышать в период физической активности, игры, в возбужденном состоянии позитивного или негативного характера, в минуты плача;
  • во сне новорожденные могут сопеть, хрипеть и даже мелодично посвистывать, если это явление нечастое, то оно обусловлено исключительно недоразвитостью дыхательной системы и не требует вмешательства докторов.
Частота дыхания ребеночка может меняться в зависимости от его состояния, например, во время плача

Почему у детей может возникать задержка дыхания?

До наступления шестого месяца жизни малыша у него могут возникать задержки дыхания (апноэ), и это не есть патология. Во сне на задержки дыхания приходится до 10 процентов общего времени. Неравномерное дыхание может иметь следующие причины:

  • ОРВИ. При простуде и вирусных заболеваниях частота дыхания становится больше, могут быть задержки, хрипы, сопение.
  • Кислородная недостаточность. Проявляется не только задержкой дыхания, но и синюшностью кожи, помутнением сознание. Ребенок хватает ртом воздух. В этом случае нужно вмешательство докторов.
  • Повышенная температура тела. Сбившийся ритм и одышка чаще свидетельствуют о повышении температуры, это может на фоне не только ОРВИ, но и при прорезывании зубов.
  • Ложный круп. Самое серьезное заболевание, вызывающее удушье, требует немедленного вызова скорой помощи.

Если речь идет о детях до 7 лет и особенно садиковского возраста, то причиной апноэ могут являться аденоиды, из-за большого размера которых ребенок и задерживает дыхание. Аденоидит – распространенное заболевание, которое случается у детей, посещающих детские дошкольные учреждение, переодевающихся в холодных помещения и очень часто переносящих ОРВИ. Оно характеризует затрудненным дыханием, особенно в ночное время, ведь разросшиеся аденоиды мешают малышу полноценно дышать носом.

Затрудненное дыхание ребенка может быть следствием увеличения аденоидов. В таком случае дыхание придет в норму только при лечении данного недуга

Аденоидит лечится при помощи антисептических спреев и каплей в нос, достаточно популярна гомеопатия, длительное пребывание в домашних теплых условиях. Действенны лекарства от увеличения лимфатических узлов. Лечение требуется длительное и непрерывное, при неудаче может быть рекомендовано удаление аденоидов.

Ваш малыш перестал вдруг дышать? Родители должны знать, что делать в этом случае. Если вы обнаружили не дышащего спящего ребенка, то осторожно разбудите его, при этом обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. Если через 15 секунд дыхание не восстанавливается, то вызывайте скорую помощь, а сами делайте сердечно-легочную реанимацию.

Что такое хрипы?

В идеале дыхание новорожденного осуществляется без затруднений и хрипов. Появление шума свидетельствует о неполадках в организме. Хрипы – это затрудненный вдох-выдох через суженые дыхательные пути, они могут возникать при инфекции, бронхоспазме, отеке или попадании инородного тела. Симптом ложного крупа – грубый хрип при вдохе, стридор (рекомендуем прочитать: как и чем лечить стридор у новорожденных?).

Когда требуется медицинская помощь?

Если вы слышите хрипы, то проанализируйте общее состояние малыша. Вызывайте неотложку в том случае, если заметили один из перечисленных симптомов: посинение кожи вокруг губ; ребенок заторможен и сонлив, сознание затуманено; малыш не может говорить.

Хрипы у малыша могут означать начавшееся простудное заболевание. При этом мамочке необходимо вызвать на дом педиатра

Учтите, что бывают случаи, когда карапуз случайно вдыхает инородное тело. Следите, чтобы рядом с малышом не было мелких предметов, украшений, игрушек, бусинок и стразов.

Сведем в таблицу ситуации, когда в дыхании ребенка заметны хрипы, возможные причины и ваши действия (рекомендуем прочитать: новорожденный часто чихает: причины и лечение).

СитуацияПричинаДействия
У грудничка на ровном месте периодически возникают хрипы, особенно в период сна (рекомендуем прочитать: что делать, если грудничок хрюкает?). Он развивается нормально, плановый осмотр педиатра не показывает никаких патологий.Физиологическое несовершенство дыхательных путей малыша. Патологий нет.Относитесь спокойно к данному явлению, ситуация изменится к годовалому возрасту вашего ребенка. Обратитесь к врачу при слишком громких и частых хрипах, необычных для вашего уха звуках, издаваемых грудничком при вдохе-выдохе. Главное – обеспечивайте комфортные условия для развития организма ребенка, увлажняйте воздух, поддерживайте температуру в детской комнате в пределах 21 градуса по Цельсию, 2 раза в день проветривайте детскую (см. также: норма температуры у новорожденного ребенка).
Хрипы на фоне ОРВИ или простуды. У карапуза кашель и насморк.Вирусное заболевание.Обратитесь к педиатру и лор-врачу. Обильное питье и комфортные условия для младенца до прихода доктора.
У ребенка периодически возникает кашель или насморк, который не проходят от средств против ОРВИ, длится более 2 суток (см. также: почему ребенок храпит, когда спит и как это вылечить?). У родственников диагностирована аллергия или астма.Аллергический кашель или астма.Проанализируйте, что может вызвать аллергию. Прежде всего, убедитесь, что в рационе матери нет аллергенов, если малыш на ГВ. Во время кормления ему могут передаваться нежелательные вещества. Играет роль период цветения амброзии и других аллергических растений, пыль в комнате, одежда ребенка. Обратитесь к аллергологу, сдайте анализы на аллергены.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Бывают ситуации, когда вашему чаду срочно нужно вызывать врача или скорую помощь. Обозначим, в каких случаях хрипы являются предвестниками тяжелого недуга малыша. Это может быть начало серьезной болезни, критическое состояние или попадание инородного тела в дыхательные пути, что вызывает удушье и отек.

Облегчить затрудненное дыхание ребенка при бронхите можно при помощи сиропа, который пропишет лечащий врач
Хрипы на фоне частого мучительного кашля, которые продолжается более суток.Бронхиолит – инфекция бронхиол легких, самых мелких ответвлений бронхов. Чаще проявляется у малышей.Это серьезное заболевание требует неотложной медицинской помощи. Возможно, госпитализации.
Малыш садиковского возраста говорит в нос, храпит и хрипит во время сна, сглатывает, подвержен частым простудным заболеваниям. Малыш быстро устает и дышит ртом.Аденоидит.Обратитесь к лор-врачу. Держите ребенка в тепле, ограничьте походы, чаще делайте влажную уборку, увлажняйте помещение.
Хрипы и сильный кашель на фоне повышенной температуры.Бронхит. Воспаление легких.Как можно быстрее обратитесь к врачу. Если ребенок уже не грудного возраста, и вы имеете опыт лечения у него ОРВИ, можете дать ребенку подходящий ему сироп от кашля и противоаллергическое средство для облегчения состояния. Бронхит и, тем более, пневмония могут потребовать госпитализации.
Хрипы на фоне сухого лающего кашля, высокая температура, охриплость голоса, странный плач.Ложный круп.Вызывайте скорую помощь. До приезда врачей увлажните помещение, обеспечьте приток свежего воздуха.
Резко возникшие сильные хрипы, особенно после того, как малыш оставался на какое-время один, и рядом были мелкие предметы, от игрушек до пуговиц. Малыш сильно, хрипло плачет.В дыхательные пути попало инородное тело.Вызывайте скорую помощь, только медицинский работник поможет очистить дыхательные пути от инородного тела.

Почему хрипы бывают чаще у малышей?

Чаще всего хрипы диагностируются у детей до 3 лет. Это связано с недостаточным сформированием дыхательных путей. Они узкие и проще забивают слизью, пылью, подвержены отеку. Лечиться малышам труднее, ведь им нельзя употреблять многие лекарства, выпускаемые фармацевтической промышленностью, поэтому ОРВИ и простуда протекают труднее и дольше. Почему дыхание иногда бывает тяжелым и шумным? Все дело в сухом и пыльном воздухе, как считает доктор Комаровский. Необходимо увлажнять воздух и закалять детей, чтобы избежать проблем с дыханием, простуд, раннего аденоидита и осложнений.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск