У ребенка опоясывающий герпес


Опоясывающий лишай герпес у детей симптомы и лечение: как передается и последствия

Опоясывающий лишай герпес у детей — это спорадическое заболевание, возникающее в результате активации латентного вируса Варицела-зостер, расположенного в межпозвоночных ганглиях, и характеризуется симптомами интоксикации, болевым синдромом и характерными высыпаниями на коже.

Впервые внимание на связь ветряной оспы и опоясывающего герпеса обратил венгерский педиатр Бокай. В 1888 г. он сообщил о случаях заболевания детей ветряной оспой в семьях, где были больные опоясывающим герпесом.

Почему возникает опоясывающий лишай герпес

Опоясывающий лишай герпес у детей может возникнуть только при стечении нескольких обстоятельств. Это снижение иммунитета и инфицирование вирусом Варицела-зостер. Источником инфекции может быть взрослый человек или дети старшего возраста, больные ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Дети до 10 лет болеют крайне редко. Больной опоясывающим герпесом может быть источником инфекции для заболевших ветряной оспой, и наоборот, но такие случаи встречаются редко. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный или контактно-бытовой. Повышение заболеваемости встречается в холодное время года, но обычно это спорадические случаи.

Как опоясывающий герпес передается и развивается

У детей опоясывающий герпес передается путем контакта с больным человеком любого возраста. После первичной инфекции, вызванной Варицела-зостер, возможен переход ее в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях с возможной последующей эндогенной реактивацией инфекции.

Сдерживающим фактором реактивации вируса является Т-лимфоциты, при ослаблении которых (тяжелые соматические заболевания, злокачественные новообразования, иммунодепрессивная терапия, ВИЧ-инфекция, возраст более 55 лет) возможно развитие опоясывающего герпеса. Короткий период между первичной инфекцией и ее реактивацией бывает у детей с хронической инфекцией, первичной Т-клеточной недостаточностью и после врожденной ветряной оспой.

При реактивации инфекции осуществляется аксональный транспорт вируса к клеткам кожи, в которых продолжается его дальнейшее размножение. Обязательным компонентом активации инфекции с вирусным воспалением нервных окончаний с поражением межреберных ганглиев или ганглиев черепных нервов и поражением задних корешков спинного мозга. При опоясывающем герпесе у детей, в отличие от ветряной оспы, на первый план выступают не столько склонные к поражению кожных покровов, сколько поражающие нервную ткань свойства вируса.

По современным представлениям ветряную оспу рассматривают как гематогенную инфекцию у лиц, не имеющих иммунитета, тогда как опоясывающий герпес возникает при неврогенном распространении вируса, который активируется у людей с наличием гуморального иммунитета.

Опоясывающий герпес симптомы

У детей опоясывающий лишай симптомы дает в первые же часы заболевания. Опоясывающий герпес чаще начинается с повышения температуры тела, общей слабости, головной боли, тошноты, иногда рвоты. В то же время в пораженном участке кожи возникают парестезии, зуд и боли различной интенсивности. Через 3-5 дней в месте поражения возникает отек, эритема, на фоне которой появляются папулы и пузырьки с серозным содержимым, которые между собой могут сливаться; через 7-10 дней содержимое пузырьков подсыхает с образованием корочек, в ряде случаев покрышка пузырьков лопается с образованием болезненных ярко-красных эрозий.

Процесс в большинстве случаев носит односторонний характер и ограничивается одним очагом поражения кожи или редко 2-3 локальными местами.

При опоясывающем герпесе возможно поражение слизистых оболочек рта, носа, конъюнктивы, мочевого пузыря, влагалища, прямой кишки. В зоне пораженных нервов наблюдаются расстройства кожной температуры, болевой и тактильной чувствительности, парезы мышц. В некоторых случаях возможно поражение внутренних органов: легких, сердца, желудочно-кишечного тракта.

Опоясывающий герпес иногда протекает не типично в виде абортивной, буллезной, геморрагической, гангренозной и распространенной формы. Особенности клинических симптомов, сочетающихся с поражением кожи в области поражения кожных клеток, и частота возникновения нетипичных форм зависят от локализации поражения, соответственно:

  • поражения тройничного нерва приводит к развитию конъюнктивита, кератита, иридоциклита и неврита зрительного и глазодвигательного нервов, стоматита, не типичные формы возникают у 30-90% больных; поражения шейно-грудных сегментов приводит к парезам рук, острой миопатии, не типичные формы возникают в 40-50% случаях;
  • поражения грудных сегментов — такие формы наблюдаются редко;
  • при поражении пояснично-крестцовых сегментов наблюдаются парезы ног, расстройства мочеиспускания, кишечная непроходимость, такие формы составляют 10-15%;
  • поражение оболочек головного мозга приводит к серозному менингиту, такие формы наблюдаются у 75-80% больных;
  • при поражении головного мозга возникает энцефалит, не типичные формы составляют 0,1-1%;
  • при поражении спинного мозга страдают периферические нервы — миелит,
  • не типичные формы бывают редко (0,1-1%). При отсутствии грубых иммунных нарушений симптомы болезни регрессируют через 2-3 недели. При геморрагической, гангренозной формах, при бактериальном инфицировании пузырьков сыпь сохраняется в течение 4-8 и более недель.

Какие дает опоясывающий герпес последствия

Чаще всего опоясывающий герпес последствия после себя не оставляет. Но это возможно только в случае адекватной правильной терапии. Частым осложнением опоясывающего герпеса являются вторичные невралгии, которые у 60% пациентов сохраняются в течение одного месяца после исчезновения сыпи, у 25% — 3-6 месяцев, у 15% — более 6 месяцев. Боли могут возникнуть от 30 дней до 6 месяцев после отпадения корочек. Относительно редкими осложнениями опоясывающего герпеса являются энцефалит и миелит (менее 1:1000 случаев заболевания), факторами риска при этом является возраст ребенка до года, распространенная сыпь на коже.

Болезнь обычно появляется через 1-2 недели после появления сыпи на коже. У больного нарушается сознание, появляются судороги, очаговые симптомы, нарушения моче- и каловыделения, расстройства чувствительности. У 40% пациентов встречается изолированное поражение мозговых оболочек в виде серозных менингитов. У некоторых больных возникает энцефалит, сопровождающийся психозом, парезами, поражением черепных нервов; летальность при этом достигает 5-25% и более. Помимо указанных осложнений герпеса со стороны нервной системы встречаются ретробульбарный неврит, синдром Гийсна-Барре, поражение черепных нервов, неврогенный мочевой пузырь, кишечная непроходимость, миозит, гранулематозное воспаление сосудов головного мозга с последующим развитием инсульта.

У пациентов с ослабленным иммунитетом возможна диссеминация инфекции с поражением внутренних органов (сердце, легкие, печень, головной мозг). Наибольший риск прогрессирующего развития опоясывающего герпеса имеют больные лимфогранулематозами: распространенные формы у них возникают в 40% случаев.

Герпес опоясывающий лечение

Лечение опоясывающего герпеса у детей необходимо начинать в первые 72 часа от начала заболевания и продолжать в течение 7 дней, или 2 дня после появления последних элементов сыпи. Ацикловир с эффективным препаратом для лечения рецидивов опоясывающего герпеса; доза для детей до 1 года составляет 30 мг/кг в 3 приема или 1500 мг/мл на 3 приема внутривенно. Раннее назначение ацикловира уменьшает продолжительность рецидива, способствует более раннему исчезновению болей, образованию корок, предупреждает осложнения и диссеминацию процесса. У пациентов с ослабленным иммунитетом при нетяжелом, мягком опоясывающем герпесе ацикловир можно назначать перорально по 800 мг 5 раз в сутки. При тяжелых, распространенных, осложненных формах можно использовать медленное (в течение 12 часов) введение рибамрина в дозе 15 мг/кг.

В качестве противовирусной терапии при опоясывающем герпесе также используют иммуноглобулин в дозе 0,2 мл / кг однократно; при тяжелых формах заболевания дозу иммуноглобулина можно увеличить в 2-4 раза.

Параллельно с использованием противовирусных препаратов общего действия применяются местные противовирусные мази, в состав которых входят ацикловир, интерферон. Для уменьшения болевого синдрома показаны обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, транквилизаторы, ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, электрофорез, новокаиновые блокады.

Помните о том, что опоясывающий герпес заразен! Соблюдайте правила личной гигиены и следите за уровнем иммунной защиты вашего ребенка.

Меня зовут Юлия. Свою жизнь я решила связать с медициной, а именно с педиатрией. Моя любовь к деткам безгранична. Могу сказать, что мне в жизни повезло. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

pediatriya.info

лечение, симптомы и признаки, как выглядит, передается, заразен ли опоясывающий герпес (фото)

Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай у детей – тяжелое инфекционное заболевание, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. Патология в детском возрасте развивается редко, в виде осложнения перенесенной ветряной оспы. Гораздо чаще возбудитель инфекции прячется в нервный узел, проявляясь при наступлении благоприятных для него условий.

Опоясывающий лишай у детей – тяжелое инфекционное заболевание, которое требует немедленного оказания медицинской помощи.

Симптомы

Начальная стадия опоясывающего герпеса у детей характеризуется отсутствием специфических проявлений инфекции. Первые признаки заболевания у ребенка включают повышение температуры тела, недомогание, слабость, головную боль.

Через 1-2 дня, в зависимости от иммунной системы, появляются боли, покраснение и высыпания по ходу нервных стволов. Состояние ухудшается сильным зудом на пораженных сыпью участках тела и ощущением покалывания.

Опоясывающий лишай проходит в нескольких формах: буллезной, геморрагической, генерализованной. Возможен скрытый вариант течения инфекции, когда установить диагноз по результатам осмотра пациента невозможно.

Одним из первых признаков заболевания является повышение температуры тела у ребенка.

Как выглядит

Сыпь имеет специфический характер: выглядит, как дорожки пузырьков диаметром 3-5 мм, заполненные прозрачной жидкостью. В этот период ребенок заразен больше всего, поскольку в элементах содержится активный вирус.

Самая частая локализация сыпи – по клеткам кожи, которые иннервируются тройничным нервом. Соответственно, поражаются лицо и лоб, но только с одной стороны. Возможна локализация заболевания на туловище. Элементы расположены группами, образовывают конгломераты. Через 1-1,5 недели пузырьки подсыхают, формируются корочки. На их месте остается легкая пигментация.

При слабой иммунной системе возможно несколько периодов кожных проявлений при опоясывающем лишае, когда после отпадания корочек появляются свежие пузырьки.

Это свидетельствует о том, что болезнь протекает тяжело. Из других признаков присутствует увеличение периферических лимфатических узлов (подробнее тут).

При опоясывающем лишае, когда после отпадания корочек появляются свежие пузырьки, это свидетельствует о том, что болезнь протекает тяжело.

Как передается и заразен ли опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай у ребенка развивается чаще всего после ветрянки, причиной возникновения которой является герпес зостер. В виде скрытой инфекции вирус может сохраняться в межпозвонковых ганглиях. Лишай может развиваться и при:

  • резком ослаблении иммунитета, обусловленного вирусными или инфекционными заболеваниями;
  • тяжелых соматических патологиях;
  • перенесенных оперативных вмешательствах;
  • физическом перенапряжении.

Распространение вируса из нервных узлов происходит периневрально (через клетки нервных ганглиев).

Вирус герпеса передается контактно-бытовым или воздушно-капельным путем.

Лечение опоясывающего лишая у детей

Лечение опоясывающего лишая у детей должно проводиться под врачебным контролем. Это необходимо для того, чтобы предупредить развитие осложнений.

Пациент должен соблюдать постельный режим, хорошо питаться и употреблять большое количество жидкости (подробнее тут). Важную роль играет проведение регулярных гигиенических процедур. Ведь когда пузырьки лопаются, существует большая вероятность присоединения вторичной микрофлоры и развития воспалительного процесса.

Однако при принятии ванны нельзя использовать мочалку и вытираться полотенцем, чтобы не допустить повреждения сыпи и распространения инфекции по кожным покровам.

Диагностика

Диагностика опоясывающего лишая проводится на основании осмотра пациента. Если присутствует классическая клиническая картина заболевания в виде специфических высыпаний, поставить диагноз просто.

Трудности возможны на начальной стадии заболевания, когда у ребенка присутствуют только симптомы интоксикации.

Из лабораторных методов исследования при опоясывающем герпесе показано проведение иммуноферментного анализа, при котором определяется вирус на культуре тканей.

Из лабораторных методов исследования при опоясывающем герпесе показано проведение иммуноферментного анализа.

Чем лечить

Если возник опоясывающий герпес у детей, рекомендуется проведение противовирусной терапии. Для этого используют Ацикловир, Герпевир, Пенцикловир и др. Препараты применяют наружно для обработки высыпаний (мазь, гель), а при тяжелом течении заболевания – в виде таблеток для достижения системного действия.

Чтобы снять зуд при лишае, показано назначение антигистаминных средств (Лоратадин, Диазолин, Супрастин и др.).

При повышении температуры тела при опоясывающем герпесе рекомендуется применение жаропонижающих препаратов. Убрать боль и воспаление помогут неспецифические противовоспалительные средства.

Мази и гели применяют наружно для обработки высыпаний.

Народные средства

Народные методы лечения опоясывающего лишая используются для снятия зуда, уменьшения воспалительного процесса и восстановления кожных покровов. С этой целью применяют компрессы и мази из листьев капусты, с добавлением уксуса.

Внутрь можно принимать сок алоэ, напиток из прополиса, настойку календулы и другие средства, обладающие противовирусными, иммуномодулирующими, успокаивающими и регенерирующими свойствами.

Профилактика

Чтобы не допустить распространения герпеса зостера после ветрянки в организме ребенка, лечение заболевания должно проводиться под врачебным контролем. Если произошло инфицирование, не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, ведь вирус может спрятаться в нервных ганглиях и активизироваться в любой момент, спровоцировав опоясывающий лишай.

Для профилактики заболевания человек должен организовать полноценное и сбалансированное питание.

Родители ребенка должны принять все меры для укрепления иммунитета: организовать полноценное и сбалансированное питания, заняться физкультурой, не допускать переутомления и избегать стрессовых ситуаций.

Осложнения и последствия

Опоясывающий герпес у ребенка может привести к развитию осложнений со стороны центральной нервной системы. В группе повышенного риска находятся дети с ослабленным иммунитетом.

Главные осложнения лишая:

  • вторичные невралгии;
  • боли в месте локализации герпетических высыпаний даже после их исчезновения;
  • энцефалит;
  • миелит.

Возможно поражение внутренних органов: сердца, легких, печени и головного мозга.

gerpes.expert

Опоясывающий герпес у ребенка: признаки, симптомы, лечение

Знать, что такое опоясывающий герпес, заразен ли он для детей, как проявляется и чем лечится, стоит каждому современному родителю. Это заболевание встречается довольно часто, известно также под наименованием «опоясывающий лишай», принадлежит к категории спорадических. Симптоматика проявляется у человека, в организме которого становится активным вирус Варицела-Зостер. Эта форма жизни обитает в ганглиях между позвонками. Рассмотрим особенности патологии.

Общая информация

Впервые на признаки опоясывающего герпеса у ребенка врачи обратили внимание в 1888 году. Именно тогда специалист из Венгрии Бокай заметил, что ветряная оспа зачастую наблюдается в тех семьях, где кто-то из членов болен герпесом этого типа. Современные специалисты знают: патология развивается, если человек инфицирован, а активность иммунной системы снижена в силу каких-либо факторов. Лишь при комбинации этих явлений возможно проявление заболевания.

Опоясывающий герпес у ребенка может появиться, если он получил вирус от носителя. Инфицирование возможно при контакте с детишками постарше или взрослыми, страдающими либо этой формой герпеса, либо ветряной оспой. Из статистических исследований известно, что у детей младше десятилетнего возраста признаки заболевания наблюдаются очень редко.

Особенности

Человек, больной рассматриваемым типом герпеса, может инфицировать того, кто заболел оспой. Возможен обратный процесс. Обе эти ситуации на практике встречаются нечасто. Инфекция передается воздушно-капельным методом, через контакты и бытовым путем. Частота встречаемости выше в холодные сезоны. Случаи преимущественно спорадические.

Чаще всего опоясывающий герпес у ребенка возникает из-за контакта с больным. Сперва наблюдается первичное инфицирование, после чего патологическая форма жизни скрыто продолжает существовать в человеческом организме. Область локализации – нервные ганглии. Возможно выявление частиц в спинальной системе, тройничном или сакральном нерве. Реактивация происходит эндогенным путем.

Механизмы и защита

Основной фактор, не позволяющий патологической микроскопической форме жизни реактивироваться – это Т-лимфоциты. Ослабление защитной функции, связанной с этими клетками, возможно при соматических тяжело текущих патологиях, онкологических заболеваниях, ВИЧ-инфицировании. Лимфоциты становятся слабее, если человек вынужден употреблять иммунодепрессивные медикаменты. Сходные процессы наблюдают у тех, кто старше 55-летнего возраста. Если сдерживающий фактор слабеет, развивается болезнь. Между первичным заражением и повторной активацией обычно проходит довольно длительный временной промежуток, но бывают и исключения. Краткие паузы свойственны детям, страдающим хроническими очагами инфицирования, недостаточностью Т-клеток. Есть вероятность врожденной ветрянки.

Если опоясывающий герпес у ребенка повторно активируется, патологические формы жизни перемещаются аксональным путем к кожным покровам, поражая клеточные структуры и размножаясь в них. Активация возможна, если воспаляются нервные окончания, нарушается целостность и структура ганглиев между ребрами или черепной нервной системы, если поражаются задние спинномозговые корешки.

Болезни: сходства и отличия

Врачи сравнивали особенности герпеса и ветрянки. В первом случае наиболее характерны симптомы, обусловленные влиянием вируса на нервную систему, в то время как кожные поражения вторичны.

В современной медицине ветрянка расценивается как гематогенная инфекция, которая присуща людям, не получившим соответствующего иммунитета. Опоясывающий лишай представляет собой итог неврогенного инфицирования, которому свойственна активация даже в случае гуморального иммунитета.

Как заметить?

Уже на начальной стадии опоясывающего герпеса у детей можно видеть специфическую симптоматику заболевания. Проявления появляются в ближайшие часы после инфицирования или вторичной активации. Сперва повышается общая температура, больной ощущает себя слабым, жалуется на боль в области головы. Многих тошнит, реже рвет. Пораженный кожный покров привлекает внимание зудом, болезненностью, сила которой от случая к случаю варьируется. Типичный симптом – парестезия.

Спустя несколько дней (от трех до пяти) на больном участке формируется эритема, зона отекает. Постепенно проявляются папулы, пузырьки, наполненные специфической жидкостью. Такие образования могут сливаться. Спустя неделю или полторы наполнение высыхает, появляются корочки. Их верхняя часть может лопнуть. Это приводит к формированию эрозии яркого красного цвета. Участок беспокоит болезненностью.

Обычно симптомы опоясывающего герпеса у детей односторонние. Есть одна зона кожного поражения, за пределы которой патология не выходит. Реже формируется несколько таких участков (до трех). Есть вероятность поражения слизистых ротовой и носовой полости. Могут пострадать конъюнктива, репродуктивная система, кишечный тракт, мочевой пузырь. В пораженном участке нарушается температурный баланс кожных покровов, меняется чувствительность к касаниям и болезненности. Возможны мышечные парезы. Известны случаи, когда болезнь сопровождалась нарушением здоровья внутренних систем: дыхательной, сердечной, ЖКТ.

Классика и не только

Опоясывающий герпес у ребенка может сформироваться в описанном выше варианте, но есть вероятность атипичного течения. Из медицинских наблюдений известны случаи буллезной сыпи, геморрагической формы. Есть вероятность абортивного, гангренозного типов. Бывает распространенный лишай. Нюансы симптоматики, особенности кожных поражений, склонность к атипичному течению зависят от первичного очага.

Если вирус поразил тройничный нерв, очаги заметны на конъюнктиве. У многих формируется стоматит. Есть вероятность кератита, иридоциклита, неврита элементов, ответственных за обеспечение работоспособности зрительной системы. Вероятность формирования атипичной формы оценивается в 30-90%. Если вирус заразил шейный или грудной элемент, активация болезни сопровождается парезом верхних конечностей, миопатией в острой форме. Вероятность атипичного случая – около 40-50%. Грудные сегменты, как видно из статистики, поражаются достаточно редко.

Локализации и типы

Интересные материалы можно узнать из специализированных медицинских справочников, рассказывающих об опоясывающем герпесе у детей. Фото в таких изданиях довольно наглядно демонстрируют особенности развития процесса. Можно узнать, что вирусное поражение головного мозга может инициировать энцефалит. Вероятность атипичного течения не превышает одного процента. Если есть спинномозговое поражение, страдает периферическая нервная система. Инфицирование приводит к миелиту. Вероятность нетипичного течения также не превышает одного процента.

Возможна локализация вируса в пояснично-крестцовом участке. Проявления такого варианта – парезы нижних конечностей, нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря. У некоторых формируется кишечная непроходимость. Вероятность атипичного течения достигает 15%. Можно узнать из справочников, рассказывающих и демонстрирующих развитие патологии с фото: опоясывающий герпес у детей иногда формируется при инвазии вируса в мозговые оболочки. Такой вариант сопряжен с опасностью серозного менингита. Вероятность этого течения достигает 80%.

Чего ожидать?

Обычно период регрессии ярких проявлений занимает пару-тройку недель. При наличии серьезных нарушений иммунной системы проявлениям свойственна большая продолжительность. При некоторых типах течения сыпь наблюдается в течение месяца, двух, а иногда даже больший период времени. Это возможно при занесении бактериальной инфекции и гангренозном, геморрагическом типах высыпаний.

К чему приводит?

Если по мере появления признаков опоясывающего герпеса у детей лечение практиковалось адекватное, подходящее случаю, вероятно, последствий не будет. Без правильного терапевтического курса есть вероятность вторичной невралгии. Такое патологическое состояние в среднем у 60% переболевших длится не менее месяца после полного исчезновения высыпаний. Приблизительно каждый четвертый отмечает вторичную невралгию в течение от четверти до половины года после исчезновения сыпи. Около 15% страдают невралгиями еще более продолжительный срок. С момента самостоятельного удаления корочек и до появления первичной болезненности приходится от одного до шести месяцев.

Иногда даже лечение опоясывающего герпеса (лишая) у детей и взрослых не позволяет избежать тяжелого осложнения – миелита либо энцефалита. Вероятность такого развития ситуации достигает одного случая на тысячу больных. Чаще это происходит, если герпес проявился у ребенка младше годовалого возраста, а также в случае распространенного формата сыпи.

Осложнения: что и как?

Если лечение опоясывающего герпеса у детей не позволило избежать утяжеления случая, заметить это обычно можно через неделю или две после первых кожных высыпаний. Сознание пациента нарушается, наблюдается судорожность, нарушается способность опустошать мочевой пузырь, контролировать позывы к дефекации. Есть проблемы чувствительности и очаговая симптоматика.

Приблизительно у четырех больных из десятка, столкнувшихся с тяжелыми осложнениями, есть изолированные очаги нарушения целостности оболочек мозга, исследования показывают серозный менингит. Известны случаи энцефалита, психоза, пареза. Риск летального исхода достигает 25%. Возможно поражение нервов черепа. Из практики известны случаи, когда у больных развивалось заболевание Гийсна-Барре. Есть опасность миозита, гранулематозного сосудистого мозгового воспаления, приводящего к инсульту.

При слабой иммунной системе есть риск диссеминации инфекционного процесса. Он распространяется на дыхательную систему или сердечную, мозг или печень. Выше опасность прогрессирующего течения при лимфогранулематозе. Приблизительно 40% больных с таким заболеванием страдают распространенной формой герпеса.

Как бороться?

Как можно узнать из клинических рекомендаций, опоясывающий герпес у детей следует начинать лечить так рано, как это только возможно. Желательно принять первые меры в течение 72-х часов после появления болезни. Терапия должна быть непрекращающейся не менее семи дней. Лечить больного нужно с самого начала формирования очагов высыпания, в течение всего срока формирования новых и еще не менее двух дней после появления заключительной зоны.

Классический подход предполагает применение «Ацикловира». Для малышей младше годовалого возраста показано 30 мг/кг. Суточную дозу делят на три порции. При необходимости давать больному медикаменты внутривенно показано 1,5 г/мл, также разделенных на три введения. В случае рецидива максимально раннее применение такого фармацевтического продукта позволяет сократить длительность острого эпизода. У больного раньше пропадает болезненность, быстрее формируются корочки, снижается риск осложнения. Использование «Ацикловира» с самого начала обострения позволяет снизить вероятность диссеминации патологии.

Нюансы терапии

При симптомах опоясывающего герпеса у детей лечение «Ацикловиром» можно практиковать при слабой иммунной системе, если заболевание развивается в мягкой форме, протекает не тяжело. При таком варианте средство показано в форме для перорального применения до пяти раз ежедневно. Разовая доза – 0,8 г. Если патология тяжелая, распространилась, сопровождается осложнением, лучше вводить в вену препараты, содержащие рибамрин. Рекомендовано продолжительное вливание. Длительность процедуры – 12 часов. Доза – 15 мг/кг.

В качестве основного противовирусного средства можно применять иммуноглобулин. При симптомах опоясывающего герпеса у детей лечение предполагает однократное введение 0,2 мл/кг. Если патология протекает тяжело, допускается повысить объемы в несколько раз (не более, чем в четыре).

Что еще?

Противовирусные медикаменты с системным эффектом – не единственный компонент лечения рассматриваемого заболевания. Рекомендовано использовать мази, влияющие локально на пораженные участки. Следует применять составы для местного нанесения, содержащие ацикловир, интерферон. Чтобы ослабить болезненность, врач пропишет анальгетики. На помощь придут негормональные противовоспалительные. Иногда пациенту рекомендован курс транквилизаторов. Чтобы ускорить процессы восстановления, больные кожные покровы обрабатывают с помощью ультрафиолета. Из дополнительных методов лечения лучше всего себя зарекомендовали блокада новокаином и электрофорез.

Подбирая программу, помогающую ребенку выздороветь, старшие, ухаживающие за чадом, должны помнить о заразности этого заболевания. Чтобы минимизировать риски для себя, а также свести к минимуму опасность малыша заразиться от других персон, нужно с раннего возраста прививать навыки гигиены, заботиться о чистоте и поддерживать иммунитет на должном уровне.

Важно помнить

Опоясывающий герпес – это болезнь, инициируемая третьим типом герпетических вирусов. Возбудитель, проникнув в человеческий организм, остается там на всю жизнь. Избавиться от него не представляется возможным. Повышена опасность заболеть, если человек перенес операцию трансплантации внутреннего органа. Известны случаи, когда у ребенка опоясывающий лишай маскировался под ОРВИ, отличаясь только проявлением кожных высыпаний. Чтобы выявить ДНК вируса, необходимо взять образцы крови для исследования по методу ПЦР. Если в лабораторных условиях выявляются специфические антитела, диагноз считается подтвержденным.

fb.ru

Опоясывающий лишай у детей: лечение, симптомы (фото), последствия

Опоясывающий лишай развивается при попадании в организм ребёнка вируса ветряной оспы. Чаще всего он поражает межрёберные нервные ветви. При отсутствии лечения опоясывающего лишая у детей и его осложнении вторичной инфекцией возможны серьёзные осложнения – менингит, нарушение зрения, воспаление лёгких. Стоит разобраться в причинах заражения, возможности рецидива болезни и способах её лечения.

 

Как вирус проникает в детский организм

Возбудитель Варицелла-Зостер проникает в детский организм при разговоре, кашле или чихании. Он проникает в слизистую дыхательного тракта, где начинает размножаться. С кровотоком вирус проникает в эпителий кожи. В результате у ребёнка появляется сыпь по всему телу, которая характеризует ветряную оспу.

Обычно дети переболевают ветрянкой в младших классах школы. После выздоровления у них формируется стойкий иммунитет. Однако вирус переходит в спящий режим. Он располагается в межрёберных нервных узлах.

Вирус опоясывающего герпеса у детей активизируется, когда возникают благоприятные факторы для его размножения. Однако во второй раз болезнь развивается по-другому. Вторичная форма называется «опоясывающий лишай». Дети заболевают им только при значительном снижении иммунитета. Иногда болезнь характеризуется затяжным течением, плохо поддаётся лечению.

Опоясывающий лишай у детей и беременных

Причины рецидива Варицелла-Зостер у ребёнка

Рецидивы – это обострения хронического заболевания, случающиеся каждый раз, когда естественная защита организма снижается. Они отличаются менее яркими проявлениями, и переносятся больным легче. Однако в случае с опоясывающим герпесом у детей рецидивы проявляются ярче, чем при первичном развитии заболевания.

Причины вторичной активации вируса герпеса:

  • перегревания и переохлаждения организма;
  • физические или психологические стрессы;
  • воспалительные заболевания;
  • стоматологические болезни;
  • химиотерапия.

Такие состояния возникают в жизни человека довольно часто, поэтому они и могут вызывать рецидивы опоясывающего лишая. В норме болезнь повторно проявляется не более 4 раз в год.

Опоясывающий лишай у детей младшего возраста

1 2

Симптомы

Среди общих симптомов опоясывающего герпеса у детей наблюдаются:

  1. Острое начало развития инфекции. Возникает отравление организма, температура тела повышается, больной чувствует общую слабость. У ребёнка снижается аппетит, появляется ломота во всем теле.
  2. Возникают покалывания, жжение в области нервных волокон по ходу поражённой ветки.
  3. Часто вирус поражает тройничный нерв, в результате чего высыпания образуются на одной из щёк. Другое распространённое место появления волдырей – по ходу рёберной дуги.
  4. Покраснение и уплотнение кожи на поражённом участке.
  5. Образование характерных высыпаний, имеющих вид пузырьков с прозрачной жидкость. Они появляются группами и формируются уже к концу первого дня после начала развития болезни. При их появлении больной ощущает жжение и зуд.
  6. Спустя 3 дня жидкость в пузырьках мутнеет, а через неделю на месте высыпаний остаются только корочки.
  7. На месте отпавших корочек долгое время сохраняются коричневатые пятна.

Эти проявления характеризуют классическое развитие герпетической инфекции у детей.

Проявление опоясывающего лишая у детей среднего возраста

1 2

Симптомы при разных формах заболевания

Стандартное течение болезни не доставляет больному серьёзного дискомфорта. Однако существует несколько тяжёлых форм опоясывающего герпеса у ребёнка:

  1. Геморрагическая – сформированные пузырьки спустя несколько дней после появления заполняются кровянистой жидкостью.
  2. Буллезная – пузырьки обладают небольшими размерами, они сливаются в более крупные образования (буллы).
  3. Гангренозная – одна из самых тяжёлых форм опоясывающего лишая, при которой на месте лопнувших пузырей образуется чёрный струп.
  4. Генерализированная – опоясывающий лишай поражает несколько нервов, поэтому пузырьки начинают образовываться сразу в нескольких зонах.

Эти формы болезни обычно протекают очень тяжело. Часто они осложняются вторичной инфекцией бактериального характера. Лечение лишая в этом случае должно быть комплексным.

Отдельно выделяют абортивную форму инфекции, характеризующуюся отсутствием пузырьков. Кожа так и остаётся лишь покрасневшей. На ней формируются небольшие узелки, сохраняющиеся длительное время.

Как выглядит сыпь

Сыпь имеет вид небольших красных точек, которые за несколько часов могут слиться в большие пятна. На их месте образуются пузырьки, которые заполняются прозрачной жидкостью. После их разрыва и высыхания образуются корочки. У детей часто развивается вторичная бактериальная инфекция, что придаёт коркам коричневый, жёлтый или зелёный окрас. Часто сыпь покрывается кровянистой корочкой.

Сыпь распространяется только с одной стороны туловища и идёт по ходу поражённых нервов.

Сыпь при опоясывающем герпесе

1 2

Симптомы опоясывающего лишая

Диагностика

Врач выносит диагноз на основании визуального осмотра и результатов лабораторных исследований. Для выявления типа возбудителя больному назначают анализ на антитела IgM к вирусу ветряной оспы.

Для назначения курса лечения герпеса Зостер у детей необходимо обращаться к педиатру, инфекционисту и неврологу. Специалист определяет медикаментозную терапию и физиопроцедуры.

Лечение

Лечить опоясывающий лишай у ребёнка можно только под контролем врача. Он назначает медикаменты, объясняет вред и пользу использования народных средств.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия лишая у детей позволяет подавить активность возбудителя. Для этой цели используют противовирусные препараты:

  1. «Метисазон».
  2. «Интерферон».
  3. Средства, включающие интерферон.

Одновременно с ними применяют анальгетики для уменьшения болевого синдрома.

«Прозерин» стимулирует тканевое дыхание и улучшает окислительно-восстановительные процессы в нервных клетках. Его дают ребёнку 2-3 раза в день по 0,001-0,005 г на протяжении 10-12 суток. Ребёнку назначают витамины C, B, P.

Для усиления естественной защиты организма ребёнку назначают иммуностимуляторы. «Глантамин» улучшает кровоснабжение в поражённых тканях, устраняет болевой синдром. Для наружного применения назначают мазь «Ацикловир».

Когда лишай осложняется вторичной бактериальной инфекцией, ребёнку дают антибиотики широкого спектра. Особенности его лечения у детей связаны с возрастом пациента.

Физиотерапия

Поскольку при заболевании детей опоясывающим лишаем повреждаются нервные волокна, их чувствительность необходимо восстанавливать с использованием электростимуляции:

  • диадинамотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ – ультравысокочастотная терапия.

Поверхностные повреждения устраняют при помощи ультрафиолета. Полностью избавиться от вируса лишая не получится, поскольку он проникает глубоко в нервные окончания.

Чем больше микроорганизмов находится на нервных окончаниях, тем больше ребёнок испытывает болевой синдром. Поэтому их количество пытаются максимально сократить, применяя электрофорез с лекарственными препаратами. Под воздействием электрического тока вещество быстро проникает в глубокие слои кожи и воздействует на вирус. Места проявления лишая ежедневно очищают антисептиками и средствами для заживления ран.

Физиотерапию применяют, как дополнительный метод лечения опоясывающего лишая. Ее используют чаще и шире, чем при лечении взрослых.

Народная медицина

При заболевании ребёнка опоясывающим лишаем важно соблюдать все предписания врача. Самолечение не допускается. Перед использованием народных средств стоит получить разрешение педиатра. К распространённым способам борьбы с лишаём относят:

  1. Настой коры ивы. Кору дерева мелко рубят и заливают крутым кипятком. Отвар настаивают 2 часа. На каждые 0,5 л воды берут 2 ст. л. измельчённой коры. Средство принимают по 100 мл перед едой.
  2. Настойка чеснока на касторовом масле. Для приготовления берут 100 г чеснока и стакан касторового масла, затем ставят раствор в духовку на 3 часа при 60 градусах. Массу остужают и смазывают поражённые поверхности 2-3 раза в день.
  3. Кашица из свежих листьев сабельника наносится на участок с высыпаниями в виде компресса.

Используя такие средства народной медицины, можно облегчить состояние больного.

Лечение опоясывающего лишая

Возможные последствия

У детей после заболевания опоясывающим лишаем могут проявиться опасные последствия, вплоть до потери нарушений слуха и зрения. Одно из последствий – развитие невралгии. Другие осложнения после лечения лишая:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения движения и чувствительности;
  • воспаление лёгких;
  • шум в ушах;
  • нарушения зрения;
  • менингит – воспаление оболочки мозга.

Все последствия лишая появляются при ослабленном иммунитете, поэтому детям всегда назначают общеукрепляющее лечение.

Опоясывающий лишай – это вторичное проявление вируса Варицелла-Зостер. Она развивается у детей, ослабленных инфекциями или стрессами. Лечат болезнь медикаментами и средствами физиотерапии. Для профилактики укрепляют иммунитет детей.

herpes.center

Заразен ли опоясывающий герпес у ребенка, причины, лечение, симптомы, фото

Вирусные заболевания атакуют человеческий организм на протяжении всей жизни.

В детском возрасте подхватить ту или иную болезнь намного легче, также, как и побороть. А у взрослых – наоборот. Каждый вирус провоцирует характерные симптомы и признаки.

Опоясывающий герпес – не исключение. Сражаться с ним стоит на ранних стадиях до полного выздоровления, применяя методы, направленные на поднятие иммунитета и устранение причин возникновения. Вирус способен не только поражать организм, а и вызывать предрасположенность к различным заболеваниям на протяжении всего существования.

Что такое опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес – вирусное заболевание, вызванное вирусом ветрянки или герпеса третьего типа, поражающий нервную систему с последующим кожным высыпанием. Также носит название «опоясывающий лишай». По симптомам заболевания очень схож с ветряной оспой, но последствия несет намного серьезнее.

Здесь вы можете подробнее прочитать какие виды герпеса на теле существуют.

Особенности опоясывающего герпеса у детей

Чаще всего, данному вирусу поддаются взрослые люди с проблемным иммунитетом, ранее болевшие ветрянкой. Дети заражаются им реже, но все-таки случаи бывают в возрасте после 10 лет.

Вирусные клетки ветряной оспы долгие годы могут храниться в межпозвонковых ганглиях, и при снижении общего или местного иммунитета провоцировать болезнь. После перенесения герпеса однажды появляется угроза частых обострений недуга.

Дети могут заражаться этой болезнью от носителей инфекции любого возраста. Происходит это в случае, когда ослаблен иммунитет или после перенесенных тяжелых соматических заболеваний.

Происходит воспаление нервных окончаний. Далее поражение происходит в межреберных, черепных и позвоночных ганглиях с последовательными высыпаниями на коже и слизистых оболочках в разных участках тела и проявлениям неприятной симптоматики.

Дети с врожденным вирусом ветрянки более уязвимы, чем переболевшие ею после рождения.

Фото

Наиболее распространенные зоны высыпания герпеса у ребенка:

Проявления сыпи на слизистых оболочках:

Поражения сыпью других участков тела:

Развитие опоясывающего герпеса на руках происходит в редких случаях, при сильно угнетенной иммунной системе. Локализация сыпи зачастую происходит в области спины и ребер:

Причины опоясывающего герпеса

Самыми распространенными причинами заболевания опоясывающим лишаем есть:

  • Перенесения ранее ветрянки;
  • Наличие хронических заболеваний: почечной или сердечной недостаточности, поражение печени, проблемы с легкими и другие;
  • Перенесенные тяжелые травмы, провоцирующие стрессы для организма;
  • Перенесенные сложные операции. Прием сильнодействующих препаратов и стрессовая ситуация сильно снижают иммунитет, организм не имеет сил для сражения;
  • Проблемы с кровеносной системой;
  • Наличие иммунодефицита или аутоиммунных заболеваний;
  • Тяжелое физическое переутомление;
  • Частые переохлаждения.

В статье что такое опоясывающий лишай рассматривался похожий вопрос.

Патогенез

Возбудителем заболевания опоясывающим герпесом является вирус Herpesvirus Varicellae.

Он неустойчив к воздействию некоторых факторов окружающей среды:

  • Нагревание;
  • Ультрафиолетовое излучение;
  • Обработка дезинфицирующими средствами.

В течение короткого времени гибнет (10 – 15 минут) при попадании в неподходящую среду. Самая подходящая среда для жизнедеятельности вируса – холодное пространство. После замораживания он сохраняет свои качества и в нужный момент может поразить человека.

Распространение опоясывающего герпеса происходит воздушно-капельным путем или при контакте кожного покрова здорового человека из содержимым герпетических пузырьков больного. При возникновении условий, подходящих для его функционирования (нервные срывы, онкология, переохлаждения и другие), он пробуждается и провоцирует воспаление в местах локализации.

Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня.

Диагностика

Диагностируется данная болезнь в амбулаторных условиях:

  • Изучается симптоматика, анализируется характер боли и высыпаний;
  • Делаются анализы в лабораторных условиях мочи, крови для обнаружения антител в организме. Так как симптоматика на ранних стадиях очень схожа со многими вирусными заболеваниями, делается соскоб с эрозий и изучается состав пузырьков для подтверждения диагноза;
  • Применение метода гибридизации для идентификации возбудителя в клетках или гистологических препаратах.

Точный анализ состава пузырьков можно делать только в первые дни проявления высыпаний, чтобы отличить обычный герпес (1 и 2 типа) от опоясывающего (3 тип). Первый врач, к которому стоит обратится, дерматолог. После может понадобиться наблюдение у невролога и инфекциониста.

Формы опоясывающего герпеса у детей

Заболевания опоясывающим герпесом делится на формы:

  • Типичная, сопровождается лихорадкой, повышенной температурой, воспалением слизистых оболочек, набуханием лимфатических узлов без локализованной сыпи на теле и серьезных осложнений.
  • Атипичная. Ко всем перечисленным симптомам типичной формы добавляются кожные высыпания различной тяжести. Таким образом, атипичная форма делится на несколько видов проявления:
  • Абортивная – единичные высыпания без зуда. Возможно присутствие несильной мышечной боли, повышенной температуры.
  • Буллезная форма. Кроме типичных симптомов, появляются сгруппированные образования в виде прозрачных пузырьков с жидким содержимым. Еще такую форму называют «пузырная».
  • Геморрагическая. Пузырьки наполнены кровянистой жидкостью, сопровождаются сильным зудом и болевыми ощущениями.
  • Гангренозная форма. Характеризуется появлениям на теле довольно больших, кровавых, плохо затягивающихся язв. Из них выделяется слизь. Присутствует сильный зуд. Болевой синдром усиливается. После заживления могут остаться грубые рубцы на теле.
  • Диссеминированная или генерализованная. Характеризуется появлением генерализованной сыпи по всему телу с двух сторон.

Длительное и трудно поддающееся лечению течение диссеминированной формы герпеса может свидетельствовать о наличии серьезного иммунного заболевания или присутствии ВИЧ.

Течение заболевания

Легкое или тяжелое, длительное или быстрое протекание болезни напрямую зависит от некоторых показателей:

  • Характер и локализация сыпи. Чем сильнее поражена кожа, тем длительнее процесс выздоровления;
  • Сложность типичной формы вируса. Чем больше симптомов, тем сильнее поражен организм;
  • Оценка общего состояния и особенностей организма.

Течение болезни состоит из трех этапов:

  1. Начальный период;
  2. Период высыпаний;
  3. Период образования корочек и заживления ран.

Начальный период

Начальная стадия болезни сопровождается:

  • Упадком сил;
  • Повышением температуры тела;
  • Нередко возникают явления интоксикации;
  • Проявление кожного зуда и покалываний в области будущих высыпаний.

В течение суток после появления первых симптомов на коже проявятся розовые, припухлые пятна. По истечению 36-48 часов на их месте появятся мелкие, водянистые пузырьки.

Период высыпаний

Период высыпаний протекает следующим образом:

  1. Высыпания могут появиться на любом участке тела, но самое распространенное место их размещения – спина, живот, область ребер. Реже: шея, лицо, руки и ноги.
  2. В этот период обостряется сильный зуд, мышечные боли и воспаляются лимфоузлы. Температура тела нормализуется.
  3. В этот период человек ограничен в полноценном передвижении и работоспособности, так как количество высыпаний на протяжении недели будет увеличиваться, зуд и боли тоже.

Период образования корочек

Особенности данного периода:

  1. Пик высыпаний достигается на 4-6 день болезни. Боль и зуд начинают отходить на задний план. Пузырьки уменьшаются, подсыхают и превращаются в желтые образования – корочки, которые через некоторое время отпадут. На их месте останутся розовые пятнышки, которые по истечении 3-7 дней исчезнут полностью.
  2. В период образования корочек нужно следить, чтобы ребенок их не сдирал самостоятельно для предотвращения появления рубцов.

Симптомы опоясывающего герпеса у детей

Первые симптомы заражения вирусом у детей очень похожи на признаки ОРВИ с проявлениями тошноты и головокружения.

Основные симптомы:

  • Болевой симптом участков кожи, часто по ходу нервов;
  • Проявление стреляющей боли в мышцах и суставах;
  • Онемение участков кожи с чувством жжения и колик;
  • Появление отечности участков кожи с пузырьковыми высыпаниями;
  • Увеличение лимфатических узлов.

В другой статье вы можете прочитать симптомы другого вида герпеса у детей – генитального и посмотреть фото генитального герпеса.

Боли при опоясывающем герпесе

Болевой синдром при опоясывающем герпесе сопровождает человека на протяжении долгого цикла заболевания и делится на три фазы:

  1. Острая. Эта фаза наступает с первых моментов заражения вирусом и длится от 2 до 5 дней. На протяжении этого времени человек ощущает сильно выраженный смешанный тип болей – нейропатический и воспалительный. В зависимости от особенностей и состояния организма период острой боли может продлится до месяца.
  2. Подострая. Продолжительность составляет от 5 до 10 дней, если организм хорошо борется, при среднем состоянии – до месяца. Иногда этот период затягивается и до полугода при слабом иммунитете у взрослого человека. Мышечная боль снижается, суставы почти не болят.
  3. Прекращение боли. Свидетельствует об окончании болезни. Мышцы приходят в норму, кожный покров заживает. Начинается процесс восстановления. В норме у человека этот этап заканчивается через 2 или 3 дня после подострой фазы.

При сильном поражении вирусом у людей старшего возраста подострый этап может перейти в хроническую невралгическую боль, излечение которой длится годами.

Лечение

Легкая форма опоясывающего герпес у детей лечится в домашних условиях следующим образом:

  • При помощи противовирусных, болеутоляющих медикаментов и мазей, направленных на снятие воспаления и заживление сыпи.
  • Также стоит соблюдать постельный режим и избегать переохлаждения.
  • Рекомендуется употреблять продукты, направленные на повышение иммунитета и пить витаминные комплексы.
  • Также необходимо пить много чистой воды и отваров трав для улучшения метаболизма.

Стационарное лечение необходимо при сложных формах болезни с сильно выраженным болевым синдромом и обильных высыпаниях, а также при плохом общем состоянии ребенка для предотвращения поражения головного мозга и развития невралгии. Под постоянным наблюдением врачей ребенок пройдет курс лечения, направленный на подавление размножения клеток вируса и устранение наружных симптомов.

Прогноз

Прогноз на будущее благоприятный. При полном курсе лечения полное выздоровление наступает через 1-1,5 месяца. Возвращение болезненных симптомов случается у детей крайне редко, но возможно длительное ощущение невралгических болей из-за пораженных нервных окончаний.

Осложнения

Опоясывающий лишай опасен для детей, особенно для тех, которые не болели ветрянкой.

После перенесенной болезни может возникнуть ряд осложнений:

  • Снижение чувствительности кожи в областях высыпаний, легкое онемение в конечностях;
  • Воспаления головного и спинного мозга, развитие энцефалита или менингита;
  • Развитие гепатита или пневмонии;
  • Нагноение герпетических пузырьков с последующим образованием рубцов;
  • Развитие хронической невралгии у людей с сильно ослабленным иммунитетом;
  • Воспаление роговицы глаза вплоть до потери зрения;
  • При сильном поражении лицевого нерва возможен его паралич.

Во избежание возникновения последствий, нужно вовремя диагностировать болезнь и начать активное лечение, направленное на подавление вируса, поднятие иммунитета и восстановление организма.

Профилактика

К профилактическим мерам предотвращения заражения вирусом опоясывающего герпеса относятся:

  • Своевременная вакцинация;
  • Активный образ жизни: занятие спортом; пребывание на свежем воздухе ежедневно на протяжении, как минимум, одного часа;
  • Закаливание организма при помощи контрастных водных процедур;
  • Правильное сбалансированное питание;
  • Соблюдение водного баланса;
  • Проведение витаминотерапии, направленной на улучшения иммунитета;
  • Соблюдение плановых осмотров у врачей.

Также для предотвращения заражения вирусными заболеваниями стоит приучить ребенка с самого детства к правилам личной гигиены, то есть мыть руки после контакта с предметами общего пользования.

Заразен ли опоясывающий герпес?

Ответ на вопрос «Заразен ли опоясывающий герпес?» один: «Да, заразен!».

Он передается при разных обстоятельствах:

  • При контакте носителя инфекции со здоровыми людьми, даже если они не болели ветрянкой;
  • При прикосновении к герпетическим пузырькам больного;
  • Воздушно-капельным путем;
  • При сниженном иммунитете, при приеме совместных водных процедур.

Для нормальной жизнедеятельности ребенок должен обладать крепким здоровьем, иметь стойкий иммунитет. Также необходимо соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни. Придерживаясь нормального режима сна и питаясь сбалансировано, можно предотвратить заражение любым вирусом, даже опоясывающим герпесом.

heal-skin.com

Опоясывающий герпес у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Опоясывающего герпеса у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Опоясывающий герпес у детей -

Опоясывающий герпес у детей — своеобразная форма болезни, которая вызывается вирусом ветряной оспы и проявляется в везикулярных высыпаниях по ходу отдельных чувствительных нервов.

Опоясывающий герпес бывает таких видов:

  • опоясывающий герпес или опоясывающий лишай
  • опоясывающий лишай с менингитом
  • опоясывающий герпес (лишай) с энцефалитом
  • опоясывающий лишай с глазными осложнениями, вызванный вирусом опоясывающего лишая
  • опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы
  • диссеминированный опоясывающий лишай с другими осложнениями
  • опоясывающий лишай неосложненный.

Инфекция проявляется в виде локального процесса. Опоясывающему герпесу подвержены старшие дети и взрослые, которые в детстве переболели ветряной оспой. Дети возрастом до 10 лет практически не подвержены данному заболеванию. Болезнь начинается после контакта с зараженным человеком.

Что провоцирует / Причины Опоясывающего герпеса у детей:

Опоясывающий герпес у детей вызывается вирусом herpes zoster. У лиц, которые перенесли ветряную оспу, вирус годами находится в межпозвонковых ганглиях в латентном виде. Циркулирующие гуморальные антитела и реакции клеточной цитотоксичности способны полностью элиминировать внутриклеточно паразитирующий вирус, который интергирован в геном клетки. Вирус активизируется при ослаблении местного и общего иммунитета.

Патогенез (что происходит?) во время Опоясывающего герпеса у детей:

Дети заражаются опоясывающим герпесом от больных, независимо от возраста самих больных. Первичную инфекцию вызывает вирус Варицела-зостер, далее она может перейти в скрытую форму, при этом вирус «поселяется» в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях с возможной последующей эндогенной реактивацией инфекции.

Т-лимфоциты являются сдерживающим фактором реактивации (восстановления) вируса. Когда уровень Т-лимфоцитов понижается, может развиться опоясывающий герпес. Ослабление Т-лимфоцитов происходит при злокачественных новообразованиях, тяжелых соматических заболеваниях, ВИЧ-инфекции и пр. Короткий период между первичной инфекцией и ее реактивацией бывает у детей с хронической инфекцией, первичной Т-клеточной недостаточностью и после врожденной ветряной оспы.

Когда повторном возбуждении инфекции вирус «мигрирует» к клеткам кожи и там размножается. Происходит вирусное воспаление нервных окончаний и поражение поражением межреберных ганглиев или ганглиев черепных нервов, а также задних корешков спинного мозга. В первую очередь имеют значение свойства вируса, поражающие нервную ткань, в отличие от ветряной оспы, когда на первом плане – склонность к поражению кожи.

Ветряная оспа, согласно современным исследованиям и научным работам, является гематогенной инфекцией у лиц, у которых отсутствует иммунитет. А опоясывающий герпес появляется при неврогенном распространении вируса, который активируется у детей при наличии гуморального иммунитета.

Симптомы Опоясывающего герпеса у детей:

Для опоясывающего герпеса у детей характерно острое начало и высокая температура. Появляется зуд и жжение, покалывание и боль вдоль пораженных инфекцией нервов. Есть вероятность общего недомогания и разбитости. После этого вдоль нервных ветвей кожа уплотняется и краснеет. К концу первого дня (в более редких случаях – на второй день) появляются красные папулы красного оттенка, они тесно расположены. Папулы (узелки) склонны к быстрому развитию, они имеют величину 0,3—0,5 см. Узелки наполнены прозрачной жидкостью и имеют склонность к объединению, группированию.

Через 2-3 дня можно заметить, что содержимое папул стало более мутным. Пузырьки подсыхают к концу первой недели заболевания (реже – к началу второй недели). На месте пузырьков формируются корочки, которые отпадают. На их месте остаются небольшие следы (пигментация кожи). В некоторых случаях период появления и развития папул длится чуть дольше. Иногда фиксируют припухлость регионарных лимфатических узлов.

Болезнь может протекать в более тяжелых формах. Например: буллезная, геморрагическая, гангренозная, генерализованная форма. При буллезной формируются крупные пузыри на пораженных участках. При геморрагической форме жидкость пузырьков кровянистая. Гангренозная форма характеризуется образованием образование черного струпа на месте пузырьков, а затем появление язв. Генерализированную форму отличают по высыпаниям отдельных пузырьков на различных участках тела помимо типичных пузырь­ков по ходу чувствительных нервов.

Чаще всего поражаются участки кожи, иннервируемые межреберны­ми нервами, а также по ходу иннервации тройничного нерва. Поражение конечностей довольно редкое явление. Процесс в подавляющем большинстве случаев односторонний.

Существуют, помимо тяжелых вариантов, также «недоразвившиеся» (абортивные) формы болезни. Их можно диагностировать по таким признакам: пузырьки не образуются, а имеются сгруппи­рованные папулы, расположенные на эритематозных пятнах.

У детей при заражении herpes zoster редко проявляются невралгии, еще более редко невралгии остаются после того, как сыпь сходит на нет.

Диагностика Опоясывающего герпеса у детей:

Опознать болезнь можно по наличию характерных сгруппированных пузырьков на эритематозных пятнах по ходу чувствительного нерва. Используется лабораторная диагностика, аналогичная диагностике при ветряной оспе.

Лечение Опоясывающего герпеса у детей:

Лечение аналогично лечению при заболевании ветряной оспой. Врачи прописывают больному ребенку салицилаты, анальгетики, ультразвуковое лечение, УФО, новокаиновые блокады и электрофорез новокаина.

Как проводится электрофорез новокаина? На выбранные участки накладывают активный электрод, при этом его фланелевую подкладку (имеющую от 16 до 20 слоев) смачивают теплой водой. От 8 до 10 слоев марли пропитывают раствором анестетика с адреналином. Почти всегда применяют раствор новокаина (0,5% концентрации). К 100 мл такого раствора прибавляют 1 мл раствора адреналина 1:1000. Эта смесь вводится с анода (+). Катод накладывают поперечно к активному. Процедура длится от 40 до 60 минут. Обезболивание достигает пика через 20-30 минут после конца электрофореза. Длительность эффекта различная, уменьшается постепенно.

При тяжелых случаях опоясывающего герпеса у детей врачи прописывают ацикловир и другие противовирусные препараты внутривенно. В остром периоде заболевания используется вобэнзим, который помогает ускорить купирование основных симптомов и увеличивает продолжительность ремиссии (ослабления болезни).

В большинстве случаев прогноз благоприятен, и болезнь оканчивается выздоровлением. Но порой случаются рецидивы.

Профилактика Опоясывающего герпеса у детей:

Заболевшего опоясывающим герпесом ребенка нужно изолировать в домашних условиях минимум на 5 дней с момента последних высыпаний. Если у ребенка тяжелая или осложненная форма болезни, он подлежит госпитализации. Таких детей помещают в мельцеровский бокс.

Если с больным контактировали дети до 3 лет, которые ранее не переносили болезнь, их изолируют с 11 до 21 дня с момента контакта. Вирус нестойкий, потому заключительная дезинфекция в очаге инфекции не требуется. После изоляции заболевшего ребенка помещение нужно проветрить, делают также влажную уборку.

Пассивная иммунизация

Используют иммуноглобулин человека нормальный в дозе 0,2—0,5 мл/кг. Но эффект такой профилактики не доказан, потому что не известно, какое содержание в препарате специфических антител против вируса варицелла-зостер.

Доказана эффективность специфического варицелла-зостер-иммуноглобулина, который производят зарубежные фирмы. Он содержит 10-18% глобулина и тимероса в качестве консерванта в пропорции 1:10000. Максимальная эффективность препарата будет достигнута, если его ввести на протяжении 48 часов после контакта с больным, но не позже 96-ти часов после контакта. Если контакт с больным длился более 1 часа, показано введение иммуноглобулина таким детям:

  • здоровым восприимчивым подросткам 15 лет и старше
  • восприимчивым детям с иммунодефицитом
  • недоношенным детям (28 недель выношенной беременности) от матерей, не имеющих све­дений о перенесенной ветряной оспе
  • новорожденным от матерей, заразившихся ветряной оспой за 5 дней до родов или в течение 2 дней после родов
  • недоношенным детям (28 недель выношенной беременности; с массой тела менее 1 кг) не­зависимо от того, переносила мать болезнь или нет.

Иммунитет при введении специфи­ческого иммуноглобулина держится недолго. Если бы повторный контакт с больным, нужно более чем через 3 недели повторно ввести 1 дозу препарата.

Активная иммунизация

Существует несколько вариантов живой ослаб­ленной вакцины против ветряной оспы. В нашей стране проходит регистрацию парилрикс (ГлаксоСмитКляйн).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Опоясывающий герпес у детей:

Педиатр

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Опоясывающего герпеса у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

Опоясывающий лишай у детей: симптомы и лечение

Опоясывающий лишай относится к острым инфекционным заболеваниям, которое вызывается вирусом герпеса 3 вида.

Заражение лишаем происходит при контактировании с больным, поражает кожные покровы и нервную систему. Опоясывающий лишай у детей чаще всего наблюдается в период с 10 до 12 лет и является довольно серьезным заболеванием. Поэтому при первых симптомах его проявления следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Далее подробно рассмотрим причины возникновения, симптомы заболевания и как лечить опоясывающий герпес.

Причины заболевания


Опоясывающий лишай способен возникнуть из-за нескольких обстоятельств:
  • снижение иммунитета;
  • инфицирование вирусом герпеса.

Источником заболевания может быть больной ветряной оспой, опоясывающим лишаем взрослый или ребенок старше 10-летнего возраста. Редко, но встречаются случаи, когда инфицированный опоясывающим лишаем может заразить больного ветряной оспой и наоборот.

Передается заболевание контактно-бытовым или воздушно-капельным образом, а значит заразится можно в любом общественном месте. Если у ребенка слабая иммунная система, оказавшись рядом с носителем заболевания, происходит быстрое заражение.

После проникновения вируса в организм, он живет в нервных связках, но пребывает в сонном режиме. Активизируется заболевание из-за воздействия неблагоприятных факторов, тем самым провоцируя размножение, поражение кожных покровов и нервных клеток.

На активацию опоясывающего лишая влияют внешние и внутренние факторы:

  • прежде перенесенные инфекционные, вирусные болезни;
  • стрессовые ситуации, нервное напряжение;
  • смена климата;
  • переохлаждение или перегревание на солнце.

В больших случаях опоясывающий герпес у детей протекает легче, чем у взрослого человека, но лишь когда у ребенка устойчивый иммунитет. При низком иммунитете возрастает вероятность распространения заболевания не только на кожу, но и на слизистые оболочки внутренних органов.

Обратите внимание! Причина, которая вызывает вирус герпеса одна — это его непосредственное проникновение в организм. А проявление болезни, вероятно, после стечения неблагоприятных обстоятельств.

Симптоматика заболевания


Опоясывающий лишай имеет свойство резкого проявления. Ребенок способен заснуть здоровым без каких-либо признаков заболевания, а проснуться уже с повышенной температурой тела и болевыми ощущениями в области поражений кожи. Спустя некоторое время на этих участках, буквально на глазах, возникают пузырьки, сформированные группами.

К основным симптомам лишая относятся:

  1. Покрасневшая кожа с высыпаниями в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Основные места локализации — спина, грудь, ребра. Приблизительно через 3 суток пузырьки с жидкостью лопаются, на их месте возникают незначительные, болезненные ранки. По мере выздоровления ранки подсыхают.
  2. Заболевание сопровождается поднятием температуры тела до 39 градусов, выраженным зудящим ощущением. Увеличиваются в размерах лимфатические узлы на шее, в области подмышек и паха.
  3. По причине повышенной температуры, возможна интоксикация, обезвоживание организма, слабость и общее недомогание.

Заболеванию свойственны признаки боли, из-за которой ребенку трудно двигаться, а особенно лежать. Ноющая боль делает больного капризным, не дает спокойно спать ночью. В этот период родителям стоит уделять больше внимания и быть терпеливыми по отношению к ребенку.

Расчесывание пузырьков может привести к попаданию в раны бактериальных инфекций. В результате начнется процесс воспаления, сопровождающийся распространением высыпаний на другие участки кожи, и более глубоким прониканием вируса вглубь кожи. В таком случае симптомы болезни указывают на атипичную формы опоясывающего лишая — пузыри на коже принимают буллезный вид, а под пузырем образовывается черный струп или кровь.

Очень редко, но встречаются проявления лишая в виде не только локализованных пузырьков, но и когда высыпания распространены по телу полностью.

Важно! Признаки опоясывающего лишая могут быть разные. Поэтому диагностировать заболевание визуально в домашних условиях, опираясь лишь на общеизвестные знания, не всегда удается. Для установления точного диагноза требуется обратиться к врачу.

Лечение опоясывающего лишая медикаментозными препаратами


При самостоятельном выявлении возможных симптомов герпеса нужно обратиться в больницу. Проведя визуальный осмотр ребенка, лечащий врач направит на сдачу определенных анализов. Отталкиваясь от результатов анализа, специалист поставит диагноз, назначит должное лечение.

У детей лечение заболевания должно проводиться комплексно. В первую очередь назначаются противовирусные препараты, которые способны устранить вирус герпеса и болевые ощущения.

К эффективным противовирусным средствам относятся:

  1. Таблетки Метисазон — способствует подавлению размножения вирусов оспенной категории. Оказывает положительный результат при профилактике опоясывающего лишая и его лечении. Применяется на протяжении 7 дней в расчете по 20 мг на 1 кг. массы тела ребенка.
  2. Таблетки Фамцикловир, Валацикловир — препятствуют распространение вируса, облегчают симптомы. Снижают риск возникновения постгерпетической невралгии, часто встречающейся после перенесенного опоясывающего лишая. Продолжительность применения составляет 7 дней.
  3. Ацикловир — выпускается в форме таблеток, мазей кремов и порошков. Средство предназначено для лечения и профилактики повторных инфекций герпеса на кожных покровах, а также слизистой оболочке. Препарат переносится относительно хорошо, но из-за ряда побочных действий его применение разрешено после консультации с лечащим врачом.
  4. Инъекции Интерферон — используется для лечения, профилактики вирусных заболеваний. Сокращает продолжительность периода болезни. Рекомендуется применять при первых симптомах проявления вируса герпеса.
  5. Мазь Герпевир — противовирусный препарат, обладающий высокой активностью против вируса герпеса, но детям младше 12 лет препарат противопоказан.

Помимо противовоспалительных средств, назначаются обезболивающие и антисептические препараты:

  1. Ибупрофен — выпускается в форме таблеток, суспензий, свечей, мазей. Предназначен для устранения лихорадочного, болевого синдрома или используется для симптоматической терапии. Препарат не назначается без консультации врача детям, не достигшим 12-летнего возраста.
  2. Прозерин — таблетки или порошок, являются обезболивающим препаратом. Употребляются во время восстановления после перенесенного лишая.
  3. Салициловая кислота — антисептическое средство в форме мази. Предназначено для наружного использования с целью смягчения и отторжения поврежденных слоев кожи. Наносится тонким слоем (без втирания) на поврежденные участки.

При ощущениях сильной боли назначаются препараты эффективного воздействия: Пирилен, Ганглерон. При тяжелой стадии болезни назначается внутривенный препарат Зовиракс.

Народные средства в борьбе с опоясывающим лишаем


Помимо медикаментозных препаратов, лечить опоясывающий лишай можно средствами народной медицины.

Устранить вирус герпеса поможет горькая полынь, которая используется в виде настойки. Кусочек марли смачивается в предварительно настоянной полыни и несколько раз в день прикладывается к пораженным местам на 15 мин. После каждой процедуры кожу следует протирать касторовым маслом.

При отечных высыпаниях можно применять смесь пищевой соды с солью. Для этого в небольшом количестве кипяченой воды смешайте по 1 ст. л. оба ингредиента. Полученную смесь (которая по консистенции должна напоминать сметану) наносите на проблемные места 3 раза в сутки.

Положительный результат дает применение дегтя. В его состав входят компоненты, способствующие противомикробному, антисептическому и болеутоляющему воздействию. Для приготовления мази на основе дегтя, можно взять в равных пропорциях сам деготь и размягченное сливочное масло. Полученная смесь втирается в проблемные места и фиксируется бинтовой повязкой. Лучше всего процедуру проводить на ночь, так как деготь имеет специфический запах.

Настойка чеснока – действенный способ против опоясывающего лишая. Измельчите 100 г. чеснока и залейте 200 г. касторового масла. Полученную смесь 3 часа прогревают в духовке, разогретой до 50 градусов. После остужают, процеживают через ситечко. Настойкой обрабатывают проблемные места утром и вечером.

Вылечить опоясывающий лишай возможно с помощью перекиси водорода (5%). Ранки обрабатывают смоченной в перекиси ваткой. После этого появляются корочки, которые следует обработать эритромициновой мазью.

Чистотел — растение, которое обладает лечебными свойствами, часто применяется в лечении лишая. В сезон цветения поврежденные участки кожи смазываются соком чистотела.

Важно! Лечение медикаментозными препаратами или средствами народной медицины возможно после консультации врача. Компоненты входящие в состав средств, могут вызывать аллергические реакции или другие побочные эффекты. Самолечение может стать причиной неблагоприятных последствий.

Профилактика заболевания


Заразиться опоясывающим лишаем может каждый, а особенно ребенок. Если носитель вируса находится близко, в неподходящий момент даже устойчивая иммунная система может дать сбой. Но все же, когда у ребенка крепкий иммунитет, то попавший в его организм вирус, возможно, не причинит вреда.

Поэтому для укрепления иммунной системы рекомендуется:

  • регулярно дышать свежим воздухом;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • по мере возможности проводить процедуры закаливания;
  • соблюдать режим здорового сна;
  • питание ребенка должно быть сбалансированным.

Неотъемлемой процедурой в качестве профилактики должно быть постоянное соблюдение личной гигиены, стирка белья, регулярная смена постельных принадлежностей, проглаживание утюгом.

Вероятные осложнения после заболевания


В случае когда заболевание запущено или было неправильно назначена методика лечения, вирус герпеса может спровоцировать посттравматическую невралгию, миелит поперечного типа перерастающий в паралич или менингит. Дети с диагнозом ВИЧ-инфицированного при опоясывающем лишае подвержены поражению всех внутренних органов.

Стоит понимать! Герпес – непростое заболевание, которое сопровождает только высыпаниями на коже. Это довольно сложное вирусное заболевание, которое может повлечь за собой неприятные последствия. Поэтому относится к нему следует особенно серьезно. При первых проявлениях опоясывающего лишая у ребенка следует обратиться к педиатру, для назначения незамедлительного лечения.

herpesoff.ru

симптомы и лечение, фото, лишай на теле, заразен ли, мкб 10

Опоясывающий герпес — крайне неприятное и довольно распространенное заболевание, имеющее вирусную природу. Симптомы болезни проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины. Иногда высыпания образуются и на других участках кожи, но наиболее часто на лице. Также эта болезнь имеет признаки поражения нервной системы. Помимо опоаясывающего лишая, возбудитель заболевания — варицелла зостер — способен приводить к появлению ветрянки у детей, а также взрослых, ранее не переносивших данное заболевание.

Симптомы герпеса проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины.

Герпес зостер: причины заболевания

Как отмечалось, к появлению герпеса приводит вирус Herpesvirus Varicellae. Свойства этого патогенного микроорганизма схожи с характеристиками и особенностями других представителей рассматриваемого семейства вирусов.

Во-первых, возбудитель опоясывающего герпеса плохо переносит разнообразные агрессивные внешние воздействия, либо же не переносит их вовсе. Так, вирус погибает даже при непродолжительном (до 10 минут) нагревании, под воздействием ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих средств и специальных препаратов.

Во-вторых, возбудитель герпеса опоясывающего нормально противостоит холоду. Даже при повторном замораживании этот микроорганизм не теряет своих пагубных свойств.

Чаще всего опоясывающей герпес встречается у людей пожилого возраста.

Особенности вируса таковы, что именно симптомы опоясывающего герпеса будут проявляться у пациента лишь в том случае, если он ранее болел ветрянкой в ее латентной, либо типичной форме. Эпидемических вспышек недуга не фиксируется — случаи заболевания сохраняются исключительно на спорадическом уровне.

Чаще всего опоясывающей герпес встречается у пациентов пожилого возраста, однако периодически отмечаются случаи развития болезни и у молодых людей.

По своей природе возбудитель рассматриваемого заболевания является контагиозной инфекцией. Так, если с носителем вируса будет контактировать ребенок, который до этого не болел ветряной оспой, спустя определенное время (обычно до 3 недель) у него с большой долей вероятности появится ветрянка.

Таким образом, опоясывающий вирус является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем.

Опоясывающий вирус является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем.

У людей, ранее болевших ветрянкой, в организме сохраняется определенное количество вирусов-возбудителей. Стечение различных неблагоприятных обстоятельств может привести к их пробуждению. В результате в местах локализации патогенных микроорганизмов будет развиваться воспаление с проявлением всех характерных для этого симптомов.

Среди ключевых причин, способных привести к пробуждению дремлющего возбудителя опоясывающего герпеса, нужно отметить следующее:

  • нервные перенапряжения;
  • ухудшение иммунитета под воздействием разного рода хронических и острых заболеваний, в числе которых присутствуют ВИЧ и СПИД;
  • переохлаждения;
  • травмы;
  • новообразования в организме и др.

Симптомы герпеса опоясывающего

Опоясывающий герпес имеет целый перечень выраженных симптомов. Больной должен уметь своевременно их замечать и как можно быстрее обращаться за врачебной помощью, ведь чем раньше специалист получит все необходимые ему сведения при анамнезе и осмотре пациента, тем более быстрым и эффективным будет лечение.

Одним из первых симптомов опоясывающего герпеса является ухудшение самочувствия в целом.

У пациента начинает болеть голова, появляется слабость, температура повышается до 37…38°С, нередко отмечается озноб.

К вышеописанным симптомам могут добавляться и признаки диспепсических расстройств. Нередко появляются дискомфортные ощущения, зуд, жжение и болезненные чувства в местах дальнейшего появления высыпаний. Причина в том, что, прежде чем проявить себя на кожных покровах, вирус поражает нервные окончания больного. Из-за этого и возникают неприятные ощущения.

Одним из первых симптомов опоясывающего герпеса является ухудшение самочувствия в целом.

На более поздней стадии температура тела повышается вплоть до 39°С. У больного отмечаются симптомы интоксикации. На разных участках кожи образуются характерные для опоясывающего герпеса высыпания. Сначала кожа покрывается розовыми пятнами диаметром в среднем до 0,5 см, спустя пару дней на покраснениях возникают группы пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью.

Как правило, кожные проявления заболевания имеют одностороннее расположение и чаще всего локализуются на лице и в районе межреберий.

Иногда встречаются случаи, при которых высыпания появляются в области конечностей и гениталий.

Параллельно с возникновением высыпаний увеличиваются регионарные лимфатические узлы. На фоне изменения их размеров появляются болезненные ощущения.

Спустя несколько дней тон высыпаний становится не таким ярким, а сами пузырьки подсыхают и покрываются корочками. Полностью эти корочки отсыхают и отпадают в течение месяца. Интенсивность признаков интоксикации уменьшается со снижением температуры.

Если не остановить герпес на начальном этапе, то не миновать высыпания в виде пузырьков с жидкостью.

Вышерассмотренные симптомы характерны для типичной формы опоясывающего лишая, но могут быть и другие варианты, а именно:

  1. Абортивная форма: после появления папулы отмечается стремительный регресс сыпи. Пузырьковую стадию при этом больной не проходит.
  2. Буллезная форма: везикулы сливаются, в результате чего на коже образуются большие пузыри.
  3. Генерализованная форма: везикулы начинают распространяться по слизистым оболочкам и кожным покровам. Чаще всего такой сценарий развития заболевания характерен для ВИЧ-инфицированных пациентов.

Вирусное заболевание поражает нервную ткань. Ввиду этого появляются болезненные ощущения приступообразного характера, преимущественно по ночам.

Как правило, после отступления заболевания наступает период стойкой ремиссии. Рецидивы отмечаются в единичных случаях.

Вирусное заболевание поражает не только кожные покровы, но и нервную ткань. Ввиду этого перечень симптомов расширяется следующими проявлениями:

  • болезненными ощущениями приступообразного характера, преимущественно по ночам;
  • нарушениями чувствительности кожи в пораженных участках;
  • парезами мышц и т. д.

Даже после того как опоясывающий лишай пройдет, боли невралгического характера могут сохраняться в течение длительного времени.

Даже после того как опоясывающий лишай пройдет, боли невралгического характера могут сохраняться в течение длительного времени.

Варианты лечения опоясывающего герпеса

Заметив у себя что-либо из вышеприведенного перечня симптомов опоясывающего герпеса, постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу. Если вы сделаете это в течение первых трех дней, вся терапия может ограничиться применением противовирусных препаратов.

Для уменьшения интенсивности болезненных ощущений и устранения воспаления врач может назначить лекарства группы НПВС.

Для уменьшения выраженности зуда чаще всего используются различные антигистаминные препараты. При наличии симптомов сильной интоксикации применяется детоксикационная терапия с дальнейшим назначением диуретиков.

Для уменьшения выраженности зуда чаще всего используются различные антигистаминные препараты.

Назначать любого рода лекарственные препараты и определять порядок их применения может исключительно врач. Не занимайтесь самолечением, т. к. этим вы рискуете усугубить положение.

Больным с проявлениями невралгических поражений обычно прописываются снотворные и седативные препараты, а также антидепрессанты. В активной стадии заболевания назначаются:

  • болеутоляющие препараты и кортикостероиды;
  • антидепрессанты трициклического типа;
  • обезболивающие пластыри;
  • антиконвульсанты;
  • анальгетики на основе опиума.

Назначать любого рода лекарственные препараты и определять порядок их применения может исключительно врач.

Наиболее часто назначаются следующие противогерпетические средства:

  • Ацикловир;
  • Фамвир;
  • Валтрекс и др.

Помимо приема назначенных препаратов, больной должен соблюдать определенные правила по уходу за высыпаниями.

Рекомендации по уходу за высыпаниями

Во время принятия душа (а делать это при наличии опоясывающего герпеса не запрещается) не трите высыпания. По возможности откажитесь от принятия ванн с ароматическими маслами и солями.

Развитие опоясывающего герпеса.

Для уменьшения выраженности болезненных ощущений к пораженным местам можно прикладывать холод, к примеру, грелку со льдом. Для облечения зуда рекомендуется делать примочки с ментолом, либо каламином.

По возможности держите пораженные участки кожи максимально раздетыми. Лучше, чтобы контакты с одеждой были сведены к минимуму, а с воздухом, наоборот, максимизированы.

Не обрабатывайте пораженные участки никакими раздражающими мазями и кремами — это лишь усугубит положение.

Не нужно смазывать сыпь зеленкой, йодом и прочими подобными веществами — будете дольше выздоравливать. Не будет никакого эффекта и от местного использования противовирусных мазей.

Помните 3 главных правила:

  • не паникуйте;
  • не занимайтесь самолечением;
  • своевременно обращайтесь к врачу.

Для уменьшения выраженности болезненных ощущений к пораженным местам можно прикладывать холод, к примеру, грелку со льдом.

Вовремя начатая борьба с вирусом позволяет быстрее достичь положительных результатов и не допустить развития осложнений. При этом важно, чтобы лечение проходило под контролем опытного специалиста. В противном случае сохраняется большая вероятность развития осложнений.

Возможные осложнения

Самым частым осложнением опоясывающего герпеса является постгерпетическая невралгия. Болезненные ощущения по ходу пораженных нервов в некоторых случаях сохраняются на долгие годы. Вероятность развития осложнений увеличивается вместе с возрастом. Если у пациентов возрастом до 50 лет риск появления невралгии не превышает 1-2%, то у преодолевших 70-летний возрастной рубеж он увеличивается уже до 25-30%.

В случае поражения лицевого нерва может возникнуть осложнение, выражающееся высыпаниями на веках, а иногда даже в области роговицы. Это приводит к появлению кератита и других заболеваний, способных вызвать глаукому, либо слепоту.

В случае поражения лицевого нерва может возникнуть осложнение, которое приведет к появлению кератита и других заболеваний, способных вызвать глаукому, либо слепоту.

В единичных случаях заболевание сопровождается глубокими поражениями кожи, после которых остаются рубцы.

Наиболее опасными осложнениями опоясывающего герпеса являются:

  • паралич;
  • мышечные парезы;
  • менингоэнцефалит.

К прочим осложнениям можно отнести сильные головные боли, плохую переносимость яркого света, тошноту, потери сознания, рвоту, галлюцинации.

Опоясывающий герпес может вызывать осложнения в виде галлюцинаций.

Варианты профилактики опоясывающего герпеса

Вирусы «любят» людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы избежать подобного рода заболеваний, нужно, прежде всего, поработать над укреплением защитных функций организма. В целом профилактика сводится к:

  • здоровому образу жизни;
  • отказу от любого рода вредных привычек;
  • полноценному, регулярному и рациональному питанию;
  • закаливанию;
  • регулярным физическим нагрузкам в разумных пределах;
  • ограничению пребывания под открытым солнцем.

Не менее важным является и психологическое состояние пациента. Чтобы минимизировать риск появления опоясывающего лишая, старайтесь всегда пребывать в хорошем настроении, избегать стрессовых ситуаций, либо научиться справляться с ними без «нервов», занимайтесь аутотренингом и работайте над укреплением своего психологического здоровья в целом.

В остальном следуйте рекомендациям врача, своевременно реагируйте на любого рода подозрительные изменения в своем организме и будьте здоровы!

oherpese.ru

Опоясывающий лишай у детей: лечение, симптомы, причины

Инфекционно-вирусное заболевание, провоцируемое вирусом ветряной оспы, вызывает опоясывающий лишай у детей. Высыпания на теле возникают по ходу расположения нервных волокон, поэтому при болезни ребенок испытывает боли и дискомфорт, мешающие нормальной жизнедеятельности. Основной путь заражения — больной-носитель вируса герпеса, дети до 10 лет опоясывающим лишаем почти не болеют, так как в этом возрасте инфекция в организме отсутствует.

Причины недуга

Опоясывающий герпес у ребенка возникает после того, как в организм попадает вирус Herpes zoster, который сначала вызывает ветряную оспу, это и есть основная причина возникновения недуга. После того как заболевание пройдет, вирус не покидает организм. Он локализуется в нервных клетках и находится постоянно в пассивном состоянии. Когда иммунитет ослабевает и организм ребенка не в состоянии активно сопротивляться и подавлять размножение герпесной инфекции, вирус переходит в активную стадию, вот тогда и возникают первые признаки герпеса на теле. Нервные окончания воспаляются, поражаются ганглии межреберных и черепных нервов, а также задние корешки спинного мозга.

Опоясывающий герпес 3 типа отличается от ветряной оспы тем, что при нем поражаются нервные клетки, ветряная же оспа нарушает нормальное состояние кожных покровов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Активное размножение вируса провоцирует значительное повышение температуры тела.

Вирусно-инфекционное заболевание сначала провоцирует резкое повышение температуры тела. Ребенок становится слабым, сонливым, раздраженным. По ходу расположения нервных волокон возникают покалывающие, болезненные ощущения, кожные покровы покрываются красными папулами, которыми густо усеяны поврежденные участки. Герпесные высыпания быстро развиваются и группируются, увеличивая площадь поражения. Сыпь наполнена прозрачной жидкостью, которая через 2—3 суток мутнеет. Пузырьки начинают подсыхать на 5—7 день после появления, на их месте образуются сухие корочки, которые ни в коем случае нельзя отдирать, так как на этом месте зачастую остаются шрамы или рубцы. По симптомам проявления герпесная патология может протекать в 4-х формах:

  • Буллезная. Пораженные участки покрываются большими пузырями.
  • Геморрагическая. Пузырьки наполняются кровянистой жидкостью.
  • Гангреозная. На месте пузырьков образуется черный струп, который со временем изъязвляется.
  • Генерализированная. Помимо поражения кожи по ходу расположения нервных волокон, сыпь образуется и на других участках кожи.
Вернуться к оглавлению

Болезненность

Герпес на теле у ребенка провоцирует не только пузырьковые высыпания. Болезненность может беспокоить ребенка еще продолжительное после выздоровления время. Родителям важно не заниматься самолечением, чтобы помочь ребенку пережить этот непростой период, стоит обратиться к врачу и придерживаться назначенной схемы лечения. Из-за того, что вирус поселяется в клетках нервных волокон, ребенок может ощущать такие симптомы:

  • приступы резкой боли и зуда в местах локализации высыпаний;
  • раздражение кожных покровов в местах поражения;
  • мышечные спазмы, которые возникают из-за поражения нервных окончаний.
Вернуться к оглавлению

Герпетическая сыпь

Герпетические пузырьки имеют свойство сливаться между собой, поражая при этом большие участки кожного покрова.

При герпесе на кожных покровах образуется характерная сыпь, которая имеет красно-розовый оттенок. По мере прогрессирования болезни сыпь наполняется прозрачной жидкостью, но через несколько дней она мутнеет, пузырьки вскрываются, а на их месте образуется сухая корочка. По мере распространения и возникновения сыпи воспаляются лимфоузлы. Высыпания чаще имеют одностороннюю локализацию, образовываясь там, где расположены нервные ветви:

  • лопатки;
  • половые органы;
  • верхние и нижние конечности.
Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Опоясывающий лишай у ребенка диагностировать просто. Патология имеет характерные симптомы, которые не спутаешь ни с каким другим заболеванием. Чаще всего лабораторное подтверждение и сдача анализов не требуется. Но если состояние тяжелое и детский организм сильно ослаблен, важно сдать общий и биохимический анализ крови и мочи. Когда диагноз будет подтвержден, назначается медикаментозное лечение.

Вернуться к оглавлению

Как лечиться?

Медикаментозное лечение

Чтобы вылечить вирус герпеса 3 типа у ребенка и избавиться от болезненных симптомов, лечение должно проводиться под врачебным наблюдением. Лечить герпес Зостер рекомендуется при помощи препаратов, представленных в таблице:

Группа препаратовВлияниеНазвание
ПротивовирусныеСтимулируют иммунную систему«Ацикловир»
Уничтожающе воздействуют на вирусную инфекцию
Нестероидные противовоспалительные средстваПомогают уменьшить болевой симптом«Нимесулид»
«Малоксикам»
Средства для наружной обработки пораженных участковИзбавляют от зуда«Солкосерил»
Предотвращают присоединение бактериальной инфекцииБриллиантовый зеленый
Постоянное чувство боли и зуда нарушают здоровый сон ребенка.

Помимо вышеназванных препаратов, дополнительно назначают снотворные и седативные средства, так как зачастую из-за выраженного болевого симптома ребенок не может нормально спать. При сильной интоксикации назначают препараты, которые помогут вывести из организма продукты жизнедеятельности вируса, а также облегчить самочувствие. Ребенку желательно принимать витаминно-минеральные комплексы, но только после назначения врача.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Сами по себе народные средства бессильны против вируса, но совместно с медикаментозной терапией удастся ускорить выздоровление ребенка и облегчить симптоматику. Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты из растительных ингредиентов, приготовленных в домашних условиях:

  • Настой на основе коры ивы. Измельчит ивовую кору, взять 2 ст. л. готового сырья и залить 300 мл кипятка. Настоять 30 минут, пить по полстакана утром и вечером перед трапезой.
  • Примочки из соды морской соли. В стакане воды растворить по 1 ч. л. морской соли и соды, ватным диском осторожно протирать пораженные места.
  • Примочки из мяты. Взять 3 ст. л. высушенных листиков мяты, залить 1,5 стаканами кипятка, дать настояться 30 минут. Когда настой будет комфортной температуры, смочить в него марлечку и осторожно протирать поврежденную кожу ребенка.
  • Чесночный настой. Измельчить 1 головку чеснока и залить готовую кашицу растительным маслом в соотношении 1:2 соответственно. Поставить готовую смесь на водяную баню и держать так в течение 1,5 часа. После того как чесночный настой остынет, необходимо наносить его на пораженные участки 2 раза в сутки.
  • Настой для наружной обработки на основе ромашки. Высушенные цветки ромашки в количестве 2 ст. л. залить 300 мл кипятка, настаивать 35—40 минут. Обрабатывая таким средством пораженные участки, удастся предотвратить присоединение бактериальной инфекции и ускорить заживление вскрытых пузырьков.
Вернуться к оглавлению

Осложнения опоясывающего лишая у детей

Присоединение бактериальной инфекции усложняет болезнь.

Диагностирование и своевременное лечение вирусной инфекции у ребенка поможет избежать опасных осложнений. Но если родители не обратились за квалифицированной помощью, самостоятельно лечили своего ребенка препаратами, приобретенными на собственное усмотрение, развиваются такие осложнения:

  • двигательные ветви может парализовать;
  • нарушается работа внутренних органов;
  • нарушаются глазные и слуховые функции;
  • поражаются ткани печени и поджелудочной железы;
  • при неправильной обработке пораженных участков присоединяется бактериальная инфекция.
Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Так как причина, провоцирующая опоясывающий герпес у детей — вирусная инфекция, которая активируется во время ослабления иммунитета, в первую очередь стоит укрепить защитные функции организма ребенка, повысить его сопротивляемость к внешним раздражителям. Для этого врач пропишет витаминно-минеральные комплексы, но этого недостаточно. Чтобы здоровье все время было в норме, а иммунитет на высоте, ребенку рекомендуется правильно питаться, заниматься спортом, закаляться. Так как герпетическая вирусная инфекция заразна, в период вспышек стоит особенно следить за здоровьем, соблюдать правила личной гигиены, не контактировать с больным. Соблюдая несложные профилактические мероприятия, удастся обезопасить ребенка от опоясывающего лишая и укрепить его здоровье.

etoherpes.ru

Опоясывающий герпес у детей - осложнения и лечение

Опоясывающий герпес у детей – явление достаточно частое. Многие родители, впервые сталкивающиеся с этим заболеванием, вначале впадают в ступор при виде «пояса» из пузырьков, расположенных на теле ребенка, и сразу бегут к дерматологу, полагая, что это какое-то редкое кожное заболевание. Но на самом деле, опоясывающий герпес требует наблюдения у врача-невропатолога, поскольку относится к совсем другому ряду заболеваний.

Опоясывающий герпес: короткая информация о заболевании

Опоясывающий герпес (простонародное название опоясывающий лишай, медицинское название – герпетическая экзема) – заболевание, вызываемое герпесом III-го типа (их всего 8 разновидностей) или, как его еще называют, вирусом Зостера, тем же возбудителем, что передает ветряную оспу. Он представляет собой высыпание на теле в виде широкой полосы (например, на пояснице, на уровне груди, в шейном отделе) напоминающее широкую ленту красноватого цвета, на которой проявляются пузырьки неровной формой с мутноватой жидкостью. Через 2-3 дня пузырьки начинают лопаться, вызывая сильнейший зуд и дискомфорт, но это еще полбеды. Дело в том, что вирус опоясывающего герпеса поражает нервные окончания, поэтому боль при заболевании действительно невыносимая, к тому же часто сопровождаемая высокой температурой.
Обратите внимание, что этот вирус может быть спутан с «борцовским герпесом», высыпаниями, которые появляются в области подмышек, шеи и головы у мужчин, занимающихся контактной борьбой. Поэтому, чтобы лечение было правильным, необходимо провести специальный анализ, который покажет, каким видом герпесной инфекции поражен организм ребенка.
Опоясывающий герпес существует в организме всех, без исключения людей, переболевших ветряной оспой. Если с иммунной системой все в порядке, он будет спокойно себе «дремать», оседая на нервных окончаниях, но стоит иммунитету резко ослабнуть, например, после какой-то болезни, как одним из ее побочных эффектов может стать такое вот высыпание. Иногда герпес проявляется, как результат пребывания на сквозняке, переохлаждения или перегрева организма, выступает составляющей частью анамнеза при некоторых психических и физиологических состояниях. Вирус настолько стоек, что уничтожить его невозможно – зафиксированы случаи, когда опоясывающий герпес проявлялся у больных с онкологическими заболеваниями, после длительной химиотерапии, которая умудряется уничтожать все, кроме герпеса. Кроме того, опоясывающий лишай склонен к рецидивным высыпаниям, поэтому после того, как ребенок или взрослый переболел на такое заболевание, следует быть крайне внимательным, чтобы не допустить его повтора.
На сегодняшний день количество пациентов с вирусом опоясывающего герпеса увеличивается, составляя уже 3 человека на 10.000 пожилых пациентов, а 15% пациентов представляют собой категорию пациентов с иммунодефицитом.

Причины появления опоясывающего герпеса у детей

Как уже говорилось выше, вирус проникает в организм во время обычного детского заболевания – ветряной оспы и после того, как родители вылечат ветрянку, сдерживается Т-лимфоцитами. Если их уровень снижается, вирус может «проснуться» и начать размножаться. Причинами снижения Т-лимфоцитов становятся:

  • хронические инфекционные состояния или инфекции, «подхваченные» в садике или школе от других детей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ВИЧ на различных стадиях своего проявления;
  • злокачественная опухоль;
  • переломы и травмы, негативно влияющие на общее состояние иммунитета;
  • пребывание на сквозняке, резкое переохлаждение или перегрев организма.

У новорожденных деток, опоясывающий герпес может проявиться в том случае, если заболевание перенесла мать во время III-го триместра беременности – передача проходит плацентарно-маточным способом или при кормлении грудью. Герпес у таких малышей проявляется только через дней 7-10, а пузырьковые высыпания могут локализироваться не только на межреберных участках, но и на слизистой носика и ротика.
Но, следует отметить, что дети в возрасте от 0 до 10 лет болеют достаточно редко, поэтому после пребывания рядом с больным, зараженным опоясывающим герпесом, ребенок, скорее всего, заболеет ветрянкой. Если его иммунитет выработал иммунитет к ветрянке, в этом случае возможно возникновение опоясывающего герпеса, но опять же, для этого должны наличествовать определенные предпосылки.

Симптоматика заболевания у детей

Заболевание проявляется остро и резко – ребенок может заснуть абсолютно здоровым, а проснуться с температурой и с характерной болью в области пораженных нервов. К концу дня на этом участке появляются пузырьки, сформированные в группы, образовывающиеся буквально на глазах. Основными симптомами заболевания являются:

  • высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью на фоне уплотненной, покрасневшей кожей, расположенной над поврежденными нервами, локализированные вдоль ребер на спине и груди. Где-то на 3-4 сутки пузырьки лопаются, образовывая небольшие, но ноющие язвочки, которые по мере выздоровления ребенка высыхают;
  • высокой, как при ветрянке, температурой тела, которая может доходить до 39,6-39,9°С;
  • сильное чувство зуда вдоль нервов, которые поражены вирусом;
  • интоксикация и обезвоживание организма, вызванные высокой температурой;
  • слабость, сильное недомогание;
  • увеличение шейных, паховых и обязательно подмышечных лимфоузлов;
  • сильнейшая боль, при которой больно лежать, сидеть и стоять. Ее ноющий характер заставляет ребенка капризничать, вызывает бессонницу, поэтому родителям следует быть особо внимательными в это время и набраться терпения.

В некоторых случаях симптоматика может быть нетипичной. Например, пузырьки принимают буллезную форму, а их содержимое имеет геморрагическую структуру, под пузырьком может образоваться черный струп, а наиболее редким видом проявления этой формы герпеса является появление на теле не только локализированных высыпаний, но и пузырьков, рассыпанных по всему телу.
А вот сложными невралгическими осложнениями опоясывающий герпес у деток отмечается крайне редко, также нечасто невралгическая симптоматика проявляется после того, как исчезнет сыпь (а у взрослых пациентов невралгическое обострение может затянуться на долгие месяцы).

Диагностические мероприятия и принципы лечения детского опоясывающего герпеса
Врач может поставить диагноз после детального осмотра своего маленького пациента, осмотрев высыпания – они очень типичны и характерны только для этого заболевания. Но, чтобы определить стадию болезни и степень ее сложности, врач может назначить дополнительное лабораторное исследование крови, а также жидкости, взятой из пузырька.
Дополнительным исследованием может стать анализ крови на ВИЧ, ведь в наше время родители сами того не ведая, могли передать вирус ребенку во время беременности (если они сами не знали о своем статусе).
Лечение опоясывающего лишая должно быть комплексным, совмещать в себе наружные и внутренние препараты. Кроме того, малышу показан домашний карантин на протяжении 14-21 дня, поскольку в этот период он является активным переносчиком герпеса. В случае очень тяжелого протекания болезни, ребенку может быть назначено пребывание в инфекционном отделении стационара.
Хорошо зарекомендовали себя обычные противогерпесные препараты, например, ацикловир. валтрекс, герпевир, фамвир. Единственное условие – дозировка препарата должна быть подобрана правильно, в зависимости от возраста или веса ребенка. Курс приема лекарства составляет от 5 дней до недели.
В ряде случаев врач может назначить не только противовирусные препараты, но и антибиотики, например, рондомицин. Также обязательно назначаются салицилаты и лекарства, которые могут ликвидировать отечность нервных окончаний.
Сами пузырьки следует дважды в день обрабатывать зеленкой и противовирусной мазью (например, герпевиром или зовираксом), а чтобы ускорить заживление ранок, врач может назначить протирания на основе интерферона или лаферона. Обратите внимание, что протирания должны быть точечными, поскольку мочить участок тела с заболеванием нельзя. А если ребенок заболел летом, пораженный участок лучше оголить, поскольку контакт с одеждой вызывает дополнительные болевые ощущения.
Если ребенок будет ощущать сильный болевой синдром, врач может выписать ему болеутоляющие препараты, например, нурофен или ибупрофен. В первые дни может быть назначена инъекция анальгина и димедрола, которая не только утихомирит боль, но и позволит ребенку заснуть.
После того, как заболевание пойдет на спад, ребенку должны назначить курс витаминов и препаратов, стимулирующих работу иммунной системы.
Лечение должно проходить под строгим наблюдением врача, поскольку все препараты, применяемые во время терапии, могут вызвать массу побочных явлений.

Как выглядит опоясывающий лишай на теле ребенка

Возможные осложнения после опоясывающего лишая

Если запустить лечение заболевания, а также при неправильно назначенной терапии, вирус герпеса данного типа может вызвать посттравматическую невралгию, менингит, менингитный энцефалит, некротическую миелопатию, миелит поперечного типа, переходящий в паралич. Если ребенок имеет статус ВИЧ-инфицированного, то вирусная инфекция может поразить все внутренние органы.
Как видите, герпес – это не просто «лихорадка», которая выступает на губах во время простуды. Это очень сложная, многоликая инфекция, которая может вызвать очень серьезные клинические состояния и дать осложнения, приводящие к параличу, а в некоторых случаях, к смерти, поэтому относитесь к ней со всей серьезностью, особенно, если заболевание активизируется у ребенка.

herpesmed.ru

Опоясывающий герпес у детей


Об опоясывающем герпесе у детей

HerpesMed.ru » Герпес » У ребенка » Об опоясывающем герпесе у детей

Опоясывающий герпес у детей – явление достаточно частое. Многие родители, впервые сталкивающиеся с этим заболеванием, вначале впадают в ступор при виде «пояса» из пузырьков, расположенных на теле ребенка, и сразу бегут к дерматологу, полагая, что это какое-то редкое кожное заболевание. Но на самом деле, опоясывающий герпес требует наблюдения у врача-невропатолога, поскольку относится к совсем другому ряду заболеваний.

Опоясывающий герпес: короткая информация о заболевании

Опоясывающий герпес (простонародное название опоясывающий лишай, медицинское название – герпетическая экзема) – заболевание, вызываемое герпесом III-го типа (их всего 8 разновидностей) или, как его еще называют, вирусом Зостера, тем же возбудителем, что передает ветряную оспу. Он представляет собой высыпание на теле в виде широкой полосы (например, на пояснице, на уровне груди, в шейном отделе) напоминающее широкую ленту красноватого цвета, на которой проявляются пузырьки неровной формой с мутноватой жидкостью. Через 2-3 дня пузырьки начинают лопаться, вызывая сильнейший зуд и дискомфорт, но это еще полбеды. Дело в том, что вирус опоясывающего герпеса поражает нервные окончания, поэтому боль при заболевании действительно невыносимая, к тому же часто сопровождаемая высокой температурой. Обратите внимание, что этот вирус может быть спутан с «борцовским герпесом», высыпаниями, которые появляются в области подмышек, шеи и головы у мужчин, занимающихся контактной борьбой. Поэтому, чтобы лечение было правильным, необходимо провести специальный анализ, который покажет, каким видом герпесной инфекции поражен организм ребенка. Опоясывающий герпес существует в организме всех, без исключения людей, переболевших ветряной оспой. Если с иммунной системой все в порядке, он будет спокойно себе «дремать», оседая на нервных окончаниях, но стоит иммунитету резко ослабнуть, например, после какой-то болезни, как одним из ее побочных эффектов может стать такое вот высыпание. Иногда герпес проявляется, как результат пребывания на сквозняке, переохлаждения или перегрева организма, выступает составляющей частью анамнеза при некоторых психических и физиологических состояниях. Вирус настолько стоек, что уничтожить его невозможно – зафиксированы случаи, когда опоясывающий герпес проявлялся у больных с онкологическими заболеваниями, после длительной химиотерапии, которая умудряется уничтожать все, кроме герпеса. Кроме того, опоясывающий лишай склонен к рецидивным высыпаниям, поэтому после того, как ребенок или взрослый переболел на такое заболевание, следует быть крайне внимательным, чтобы не допустить его повтора.

На сегодняшний день количество пациентов с вирусом опоясывающего герпеса увеличивается, составляя уже 3 человека на 10.000 пожилых пациентов, а 15% пациентов представляют собой категорию пациентов с иммунодефицитом.

Причины появления опоясывающего герпеса у детей

Как уже говорилось выше, вирус проникает в организм во время обычного детского заболевания – ветряной оспы и после того, как родители вылечат ветрянку, сдерживается Т-лимфоцитами. Если их уровень снижается, вирус может «проснуться» и начать размножаться. Причинами снижения Т-лимфоцитов становятся:

  • хронические инфекционные состояния или инфекции, «подхваченные» в садике или школе от других детей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ВИЧ на различных стадиях своего проявления;
  • злокачественная опухоль;
  • переломы и травмы, негативно влияющие на общее состояние иммунитета;
  • пребывание на сквозняке, резкое переохлаждение или перегрев организма.

У новорожденных деток, опоясывающий герпес может проявиться в том случае, если заболевание перенесла мать во время III-го триместра беременности – передача проходит плацентарно-маточным способом или при кормлении грудью. Герпес у таких малышей проявляется только через дней 7-10, а пузырьковые высыпания могут локализироваться не только на межреберных участках, но и на слизистой носика и ротика. Но, следует отметить, что дети в возрасте от 0 до 10 лет болеют достаточно редко, поэтому после пребывания рядом с больным, зараженным опоясывающим герпесом, ребенок, скорее всего, заболеет ветрянкой. Если его иммунитет выработал иммунитет к ветрянке, в этом случае возможно возникновение опоясывающего герпеса, но опять же, для этого должны наличествовать определенные предпосылки.

Симптоматика заболевания у детей

Заболевание проявляется остро и резко – ребенок может заснуть абсолютно здоровым, а проснуться с температурой и с характерной болью в области пораженных нервов. К концу дня на этом участке появляются пузырьки, сформированные в группы, образовывающиеся буквально на глазах. Основными симптомами заболевания являются:

  • высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью на фоне уплотненной, покрасневшей кожей, расположенной над поврежденными нервами, локализированные вдоль ребер на спине и груди. Где-то на 3-4 сутки пузырьки лопаются, образовывая небольшие, но ноющие язвочки, которые по мере выздоровления ребенка высыхают;
  • высокой, как при ветрянке, температурой тела, которая может доходить до 39,6-39,9°С;
  • сильное чувство зуда вдоль нервов, которые поражены вирусом;
  • интоксикация и обезвоживание организма, вызванные высокой температурой;
  • слабость, сильное недомогание;
  • увеличение шейных, паховых и обязательно подмышечных лимфоузлов;
  • сильнейшая боль, при которой больно лежать, сидеть и стоять. Ее ноющий характер заставляет ребенка капризничать, вызывает бессонницу, поэтому родителям следует быть особо внимательными в это время и набраться терпения.

В некоторых случаях симптоматика может быть нетипичной. Например, пузырьки принимают буллезную форму, а их содержимое имеет геморрагическую структуру, под пузырьком может образоваться черный струп, а наиболее редким видом проявления этой формы герпеса является появление на теле не только локализированных высыпаний, но и пузырьков, рассыпанных по всему телу. А вот сложными невралгическими осложнениями опоясывающий герпес у деток отмечается крайне редко, также нечасто невралгическая симптоматика проявляется после того, как исчезнет сыпь (а у взрослых пациентов невралгическое обострение может затянуться на долгие месяцы).

Диагностические мероприятия и принципы лечения детского опоясывающего герпеса Врач может поставить диагноз после детального осмотра своего маленького пациента, осмотрев высыпания – они очень типичны и характерны только для этого заболевания. Но, чтобы определить стадию болезни и степень ее сложности, врач может назначить дополнительное лабораторное исследование крови, а также жидкости, взятой из пузырька. Дополнительным исследованием может стать анализ крови на ВИЧ, ведь в наше время родители сами того не ведая, могли передать вирус ребенку во время беременности (если они сами не знали о своем статусе). Лечение опоясывающего лишая должно быть комплексным, совмещать в себе наружные и внутренние препараты. Кроме того, малышу показан домашний кар

pediator4d.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск