Сыпь при скарлатине фото у детей


какая сыпь и где располагается

Появление сыпи является одним из распространенных симптомов детских инфекций, а также может быть обусловлено неинфекционными причинами. При этом некоторые виды сыпи имеют характерный вид, позволяющий диагностировать то или иное заболевание. Такой особенностью обладает и сыпь при скарлатине. Осмотрев ребенка с подобной сыпью и выявив у него другие типичные симптомы, педиатр с большой вероятностью устанавливает диагноз и назначает правильное лечение.

Что это?

Скарлатиной называют одну из инфекционных болезней, которую чаще всего диагностируют у детей 2-10 лет; ее возбудителем выступают стрептококки группы А, а все симптомы обуславливаются воздействием эритротоксина, который выделяют эти бактерии.

Заболевание передается как от заболевших детей (ребенок заразен с момента проявления клинических симптомов) или недавно переболевшего ребенка (бактерии выделяются до трех недель после выздоровления), так и от носителей стрептококков. Передача происходит и воздушно-капельным путем, и через предметы, которыми пользовался больной или переносчик бактерий.

Инкубационный период может и составлять всего несколько часов, и достигать 12 дней, но чаще всего болезнь начинает проявляться через 2-3 дня после контакта ребенка с возбудителем. Начало скарлатины, как правило, острое, а первыми симптомами являются повышенная температура тела и сильные боли в горле. У переболевшего скарлатиной ребенка в большинстве случаев развивается стойкий иммунитет.

Когда появляется сыпь?

У многих детей высыпания появляются в первый день начала клинических симптомов скарлатины (через 6-12 часов). Однако сыпь может образоваться на коже заболевшего ребенка и на второй или третий день с момента ухудшения общего состояния. Покрытая сыпью кожа на ощупь напоминает наждачную бумагу. Чем тяжелее протекает скарлатина, тем обильнее и ярче будут высыпания.

Какие еще симптомы бывают?

Если у ребенка развивается типичная форма скарлатины, то помимо сыпи она будет проявляться:

  • Симптомами интоксикации, к которым относят повышение температуры тела до 38-40°С, головные боли, рвоту, нервное возбуждение или вялость, боли в суставах и мышцах, учащение сердцебиения.
  • Воспалением миндалин. Оно проявляется выраженным покраснением горла («пылающий зев»), появлением болезненности и гнойного налета.
  • Изменениями на языке. В первые дни болезни он покрывается налетом, но с 2-4-го дня язык становится зернистым и ярко-красным («малиновым»).

Как выглядит сыпь?

У заболевшего скарлатиной ребенка на покрасневшей коже появляются ярко-розовые или красные точки 1-2 мм, при несильном надавливании на которые окраска высыпаний усиливается. Если же нажать ладонью на сыпь сильнее, высыпания будут пропадать, а врач увидит лишь бледную или желтоватую кожу. Такой признак скарлатины называется «симптомом ладони».

Локализация

У детей со скарлатиной сыпь сначала покрывает лицо, а затем распространяется на сгибательные поверхности рук и ног, паховую область, боковые части туловища.

Сыпь на лице располагается в основном на щеках, а также может переходить на лоб, но в области, называемой носогубным треугольником, сыпи при скарлатине не бывает. Этот участок лица остается бледным, и такой характерный для скарлатины признак называют симптомом Филатова.

Также у болеющих скарлатиной детей выявляют симптом Пастиа, который представлен образованием темно-красных полос из плотно расположенных элементов сыпи в естественных складках – под мышками, под коленями, в локтевых сгибах.

Чешется ли?

Как и при многих других заболеваниях с сыпью, при скарлатине высыпания могут чесаться. Зуд бывает невыраженным или довольно сильным, из-за чего на коже ребенка образуются расчесы. У некоторых детей зуд отсутствует.

Когда исчезает?

Спустя три-семь дней с момента появления сыпь начинает пропадать. Через одну-две недели после начала болезни она заменяется шелушением. Стопы и ладошки ребенка начинают шелушиться с кончиков пальцев крупными участками кожи, а на туловище шелушение мелкое (отрубевидное). Пигментацию сыпь при скарлатине не оставляет.

Может ли быть скарлатина без высыпаний?

У некоторых детей инфекция действительно может протекать без сыпи. При этом другие признаки скарлатины (и ангина, и симптомы интоксикации) у ребенка присутствуют.

Что делать?

Если у ребенка появилась лихорадка, ухудшение общего состояния, боли в горле, а затем в тот же день или спустя 1-3 дня тело покрыла мелкоточечная сыпь, следует сразу же вызвать врача и изолировать больного.

Педиатр подтвердит скарлатину и выпишет ребенку антибиотики, ведь возбудитель скарлатины весьма чувствителен ко многим антимикробным препаратам, в частности – к пенициллиновым антибиотикам. Их назначают курсом длительностью 7-10 дней, который не следует прерывать, даже если общее состояние ребенка стало удовлетворительным, а сыпь исчезла. Дополнительно детям назначают лекарства от аллергии, витаминные добавки и другие средства, к применению которых имеются показания.

Родителям также следует соблюдать такие рекомендации врача:

  • Весь острый период болезни до момента снижения температуры ребенок должен находиться в постели.
  • Пищу ребенку со скарлатиной следует давать жидкую или полужидкую, чтобы не раздражать воспаленное горло. Белковые продукты немного ограничивают.
  • Малышу важно обеспечить обильное теплое питье.
  • Сыпь при скарлатине зачастую ничем не обрабатывается.
  • Купание при сыпи не запрещено, а напротив, поможет унять зуд. Однако при купании вода должна быть теплой, а тереть кожу мочалкой и вытирать полотенцем не рекомендуют. Лучше обливать ребенка из ковшика, а потом завернуть в пеленку.
  • Ребенка следует изолировать от членов семьи, которые еще не болели скарлатиной. При уходе за малышом можно использовать марлевую маску, а посуда, полотенце, игрушки и другие предметы должны быть выделены отдельно и не использоваться другими людьми. Кроме того, рекомендуется частое проветривание и влажная уборка комнаты, в которой находится больной.

o-krohe.ru

Сыпь при скарлатине (фото)

Сыпь при скарлатине (экзантема) — характерный симптом этого инфекционного заболевания. Именно благодаря высыпаниям удается идентифицировать болезнь до проведения лабораторных исследований и взятия мазка из зева на стрептококковую инфекцию.

Из-за чего возникает скарлатинозная сыпь у детей и взрослых

Высыпания на теле больного являются аллергической реакцией на воздействие токсигенных штаммов стрептококка (скарлатинозный токсин Дика).

Этот токсин состоит из 2 фракций:

  1. Эритрогенная фракция. Эритрогенный токсин повреждает клетки кожи и повышает проницательность клеточных мембран. Из-за него расширяются клеточные капилляры и воспаляются верхние слои дермы. В отдельных случаях его действие приводит к некрозу тканей. Именно этот токсин отвечает за возникновение точечной сыпи на коже.
  2. Термолабильная фракция. Термолабильный токсин — сильный аллерген. Если организм человека восприимчив к нему, высыпаний на коже становится больше.

Помимо токсина Дика при скарлатине на организм больного влияет много других патогенов. К ним относятся стрептолизин О, гиалуронидаза, стрептокиназа и т.д. Они также вызывают аллергическую реакцию, сыпь и отечность.

Как выглядит сыпь

Скарлатинозная сыпь — это огромное количество красных точек или пятен на теле. Причем по краям эти пятнышки могут быть ярче окрашены, нежели в центре. Внешне экзантема представляет собой множество сливающихся элементов, которые расположены на гиперемированных участках дермы. Кожа вокруг этих точек в любом случае будет воспалена, поскольку на нее воздействует патогенный токсин. На ощупь кожа с высыпаниями напоминает наждачную бумагу, при этом она сухая и теплая.

Этих высыпаний много в складках кожи, хотя на некоторых участках (например, на носогубном треугольнике) никакого покраснения нет. Если скарлатина протекает в легкой форме, то и сыпь на теле будет еле заметной.

Экзантема возникает на коже больного через 6-12 часов после заражения. Сначала она появляется на верхней части тела, шее и проксимальных отделах рук и ног. Чаще всего она имеет красный цвет, но иногда встречаются высыпания синеватого оттенка.

При токсической скарлатине возможен геморрагический характер сыпи.

Геморрагические высыпания можно подразделить на:

  • петехии — точечные маленькие элементы;
  • пурпуры — точки диаметром до 1 см;
  • экхимозы — пятна около 3 см (внешне они могут даже напоминать синяки).

Максимальная выраженность экзантемы

Наиболее выраженная экзантема присутствует:

  • на внутренней стороне бедер;
  • в подмышках;
  • на нижней части живота.

Особенно много характерных красноватых точек наблюдается в складках подмышек и локтевых ямках (симптом Пастиа). После появления сыпи на теле она может образоваться на лице. Причем мелкие высыпания нередко наблюдаются и в горле, на миндалинах и языке.

Сыпь практически всегда сопровождается сильным зудом, поэтому нужно следить, чтобы больной (особенно ребенок) не расцарапал себя до крови. Сами высыпания сходят с тела пациента бесследно, но расчесы могут перерасти в рубцы. Если болен маленький ребенок, на его руки можно надеть тканевые плотные рукавички, которые у него не получится снять.

Белый дермографизм

Скарлатина всегда сопровождается белым дермографизмом. Этот признак выражается в том, что по коже заболевшего человека можно провести тупым или мягким предметом, из-за чего останется белый след, который будет держаться непродолжительное время.

Нетипичная сыпь

Иногда при скарлатине появляется кореподобная или морбиллиформная сыпь. Эти высыпания бывают в виде макул (маленьких бесцветных пятнышек на коже диаметром не более 10 мм) или папул (они похожи на обычные прыщи).

Также иногда на коже больного появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Они чаще всего возникают на животе, шее или груди. Иногда на теле больного появляется милиарная сыпь, которая представлена в виде пузырьков с мутным желтоватым содержимым. Из-за нее кожа пациента может приобрести желтый оттенок.

Расчесывать и просто вскрывать пузырьки от скарлатины ни в коем случае нельзя, т.к. существует риск занести инфекцию.

Сколько у детей и взрослых держится при скарлатине сыпь

Высыпания на коже держатся в течение 5 суток, после чего постепенно исчезают. Если у человека хороший иммунитет, то сыпь может пропасть даже на третьи сутки после возникновения. При этом кожа на патологических участках начинает шелушиться. Это отходит пораженный слой дермы. На пораженных участках кожи не остается каких-либо ран, рубцов или пигментных пятен. Сыпь на слизистых оболочках в ротоглотке сходит тяжелее, нередко с образованием небольших ранок.

Как лечить сыпь при скарлатине

Скарлатинозная сыпь не является отдельным заболеванием, поэтому не нуждается в каком-либо специфическом лечении. Обычно ее ничем не мажут, но в случае сильного зуда можно нанести на кожу немного охлаждающего геля. Если появляются гнойнички, то их можно помазать зеленкой для обеззараживания.

Принимать водные процедуры при скарлатине запрещено!

Бывает ли скарлатина без сыпи

Иногда скарлатина может протекать без сыпи. При легкой форме этого инфекционного заболевания высыпания просто не видны. При рудиментарной форме болезни сыпь появляется только на слизистой, т.е. диагностировать скарлатину в этом случае может только доктор после фарингоскопии.

Также существует скарлатина без сыпи, при которой экзантемы вообще не бывает, но все остальные признаки присутствуют. Причем это касается даже отшелушивания верхних слоев дермы. Нередко только по этому признаку врачи могут определить то, что пациент болеет скарлатиной.

Видео

На видео рассказывается о типичных признаках опасного инфекционного заболевания — скарлатины. Также в ролике показываются заболевшие дети с характерной скарлатинозной сыпью на коже.

Прогноз

Сыпь при скарлатине является визитной карточкой этой болезни. Если многие другие симптомы затрудняют дифференциальную диагностику, то появление экзантемы всегда помогает распознать скарлатину. Но нужно помнить, что это заболевание может протекать вообще без каких-либо высыпаний на коже.

simptovik.ru

Скарлатина у детей симптомы и лечение профилактика фото

Есть множество заболеваний инфекционной природы, провоцирующих появление сыпи на коже у ребенка. Одним из них является скарлатина у детей. Симптомы и лечение, профилактика, фото признаков заболевания — вот те пункты, которые будут подробно рассмотрены в данной статье.


Скарлатина: это что такое


Многие родители задаются вопросом, что такое скарлатина. Скарлатина — инфекционное заболевание бактериальной природы, которое вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А. Этот микроорганизм синтезирует и выделяет эритротоксические вещества, провоцирующие гемолиз. Чтобы понять, что за болезнь — скарлатина, как передается и какими способами ее можно вылечить, следует более подробно изучить причины и механизмы патогенеза заболевания.

Скарлатина, как и многие инфекционные болезни (краснуха у детей, свинка, ветрянка), передается воздушно-капельным путем, хотя каждая из перечисленных патологий — вирусная инфекция, а скарлатина — бактериальная. Это заболевание очень заразно и имеет ряд других путей заражения — алиментарный, контактный и водный — но они крайне редки.

Патогенный стрептококк провоцирует не только скарлатину, но и ряд других патологий, а именно: пиодермии, ангину, кишечные инфекции, рожистое воспаление. Скарлатина при заражении стрептококком развивается в случае отсутствия иммунитета к эритротоксическим веществам, вырабатываемым микроорганизмом. У большинства людей в подростковом возрасте такой иммунитет уже сформирован из-за иных стрептококковых патологий, также иммунитет передается трансплацентарно от матери к плоду, а после рождения сохраняется до 2 лет. Согласно этим данным, риск заболеть скарлатиной наиболее высок у детей возрастного диапазона от 3 до 10 лет.

Особенности такого заболевания, как скарлатина у детей, симптомы и лечение, профилактика, фото патологии будут подробно рассмотрены ниже.

Скарлатина: инкубационный период заражения


Заражение скарлатиной возможно не только от того, кто непосредственно ею болеет. Источниками инфекций могут выступать пациенты с разнообразными формами стрептококковых инфекций, в том случае, если штамм бактерии относится к токсинпродуцирующим. Возможно заражение от больных с такими болезнями, как:

  • скарлатина;
  • ангина;
  • рожистое воспаление;
  • стрептококковые пиодермии;
  • кишечные инфекции;
  • пиелонефрит;
  • пневмонии;
  • назофарингит;
  • отит.

В очень редких случаях возможно заражение при контакте с носителями стрептококка.

Инкубационный период скарлатины у детей и у взрослых продолжается от 2 суток до 1 недели, реже — до 10 суток. Чаще всего он продолжается 3-4 дня. Инкубационный период представляет собой промежуток времени от момента заражения до момента проявления первых признаков болезни. Пациент становится заразным чаще всего за день до начала возникновения симптоматики. При выявлении случаев скарлатины в детском саду в обязательном порядке объявляется карантин.

Скарлатина: симптомы, признаки, фото


Скарлатина характеризуется острым, внезапным началом — симптоматика развивается буквально на протяжении нескольких часов. Итак, как проявляется это заболевание в детском возрасте, у мальчиков и девочек? Выделяют три основных группы клинических проявлений, которые имеет скарлатина, — признаки интоксикации, ангины и высыпаний.

Скарлатина у детей, симптомы и лечение, профилактика, фото — вот то, с чем можно ознакомиться в этом и последующих разделах статьи.

Интоксикация

Среди ее проявлений выделяют следующие:

  • повышение температуры выше 39 градусов;
  • сонливость и вялость;
  • постоянная тошнота, периодическая рвота;
  • боль в области живота;
  • головные боли.

Ангина

При скарлатине возникают симптомы вовлечения дыхательных путей в инфекционно-воспалительный процесс. Сначала проявления носят катаральный характер — на миндалинах нет налета.

Важным симптомом данного заболевания является так называемый “пылающий зев”: при осмотре горла пациента отмечается яркая, ограниченная гиперемия мягкого неба, миндалин, язычка и небных дужек. Эти структурные образования становятся насыщенно красного цвета. Такие симптомы возникают у детей, фото клинических проявлений отражают тяжесть воспалительного процесса.

Ребенок может предъявлять жалобы на боли в области горла, причем болевой синдром может иметь различную интенсивность — от легкого першения до выраженной болезненности. Детям становится трудно глотать, зачастую они отказываются от приемов пищи.

При дальнейшем прогрессировании процесса, особенно в случае пренебрежения мерами терапии, катаральные проявления сменяются лакунарными (появляется налет на миндалинах), фолликулярные (образование гнойных пробок и пузырьков), некротические (образование очагов некроза с разнообразным по оттенку налетом).

Также по мере прогрессирования болезни развивается воспаление регионарных лимфатических узлов, наблюдаются изменения в тканях языка. Поверхность языка покрывается беловатым налетом, а сквозь него видны увеличенные сосочки ярко-розового оттенка.

Спустя 2 дня после начала проявления симптомов язык становится ярко-красного цвета,

этот признак также называют “малиновым языком”.

Высыпания на коже

Сыпь у ребенка появляется спустя несколько часов после завершения инкубационного периода. Сначала появляется сыпь на лице,

потом сыпь на теле — на спине, животе, груди.

Постепенно высыпания распространяются дальше, захватывая всю кожу — характерны также сыпь на руках

и сыпь на ногах.

Самые яркие и обширные высыпания появляются на наиболее нежных кожных покровах — паховые, подколенные, подмышечные, локтевые складки, кожа на шее и в области лобка. На этих местах высыпания наиболее густые. При скарлатине сыпь (фото) розоватого или ярко-красного оттенка, мелкопятнистая.

Реже возникает геморрагическая сыпь, чаще наблюдаются петехии в форме точек коричневого или багрового цвета. Геморрагические высыпания часто сливаются, при этом образуются полосы, сохраняющиеся даже после того, как сыпь проходит.

Кожные покровы с высыпаниями становятся сухими и шершавыми. Для лица ребенка характерна отечность, красные щеки, вишневые губы, бледный носогубный треугольник.

Высыпания на лице, теле и конечностях в некоторых случаях проходят спустя часы, но чаще сохраняются в течение нескольких дней. После спадания сыпи кожные покровы шелушатся — на теле оно отрубевидное, а на конечностях — крупнопластинчатое.

Ответ на вопрос, чешется скарлатина или нет, является положительным. Характерен зуд умеренной интенсивности.


Скарлатина у взрослых: симптомы и лечение, фото


Конечно, чаще скарлатина развивается в детском возрасте, но это заболевание может поразить и взрослого человека. Скарлатина у детей, симптомы и лечение, профилактика, фото патологии — это крайне важно, но и у взрослых пациентов возможно довольно тяжелое течение болезни. Клиническая симптоматика выражается неявно, поскольку иммунная система борется с инфекционным агентом, и человек может не отличить скарлатину от привычного ОРВИ. В некоторых случаях скарлатина у взрослых имеет более выраженную симптоматику, начальная стадия характеризуется тяжелым течением.

Выделяют ряд клинических проявлений болезни у взрослых пациентов:

  • Легкая форма: легкая гиперемия зева, которую можно отметить на фото горла, болезненность, симптоматика интоксикации. Появляется бледная сыпь, но не во всех случаях. Таким образом, ответ на вопрос, скарлатина бывает ли без сыпи, является утвердительным.
  • Тяжелая форма: повышение температуры, озноб, учащение пульса. Характерны симптомы интоксикации: тошнота и рвота. Сыпь у взрослых появляется в первые дни болезни, одновременно с болью и покраснением в горле. Фото сыпи отражает яркость тяжелой формы болезни. По мере прогрессирования возможны осложнения в форме отита, абсцессов в глоточной области, кровоизлияния в различные внутренние органы. В более позднее время возможен ревматизм, миокардит, гломерулонефрит.

Скарлатина во взрослом возрасте также провоцирует сухость и шелушение кожных покровов. Лечение данного заболевания будет более подробно рассмотрено ниже.


Скарлатина: лечение в домашних условиях


Довольно часто возникает скарлатина у детей, симптомы и лечение, профилактика, фото — это то, с чем родителей должен ознакомить врач. Меры терапевтической коррекции скарлатины будет назначать специалист только после осмотра пациента. При тяжелых случаях возможно стационарное лечение, но обычно скарлатина довольно быстро лечится в домашних условиях.

Во время лечения важно соблюдать следующие меры:

  1. Правильный уход за пациентом. Необходим постельный режим и ограничение активности даже после стихания первых проявлений болезни. Следует регулярно проветривать помещения, проводить в них влажную уборку. Нужно своевременно менять как постельное, так и нательное белье, отдавая преимущества натуральным материалам.
  2. Коррекция диеты. Предполагает обильное питье, можно давать пациенту чай, теплое молоко, компоты, морсы, минеральную воду. При снижении аппетита не стоит настаивать на приемах пищи: такая реакция является отражением интоксикации организма. Постепенно в рацион можно вводить супы, пюре, каши, тушеные овощи. Все продукты должны легко усваиваться и быть питательными. Из-за боли в горле рекомендуется подавать пищу в полужидком или жидком виде, чтобы пациенту было легче глотать. Нужно ограничить соленые, острые блюда. Дополнительно можно вводить витаминно-минеральные комплексы.
  3. Медикаментозная коррекция при помощи антибиотиков. Невозможно вылечить скарлатину без антибиотиков, какими-то другими таблетками или способами. Антибактериальная терапия является обязательной мерой. Антибиотические препараты назначает врач, при лечении нужно строго придерживаться его рекомендаций относительно дозировки, кратности приема и продолжительности курсовой терапии. Чаще назначаются препараты на основе амоксициллина (Флемоксин-солютаб, Амоксиклав, Амписид и ряд других). Возможно назначение макролидов (азитромицин, макропен, джозамицин). Сравнительно редко назначают антибиотики цефалоспоринового ряда.
  4. Жаропонижающие средства. Детям возраста до 12 лет подойдут такие лекарства, как Калпол, Панадол, Нурофен детский. Для пациентов старшего школьного возраста предусмотрено лечение нимесулидом, аспирином. Наиболее эффективно применение жаропонижающих медикаментов в форме свечей, по прошествии периода интоксикации возможно давать детям сиропы или таблетки. Можно сбить температуру и другими методами: обильное питье чая с малиной, клюквенного или смородинового морса, обтирания.
  5. Лекарства для обработки горла. Для этой цели хорошо подходят местные антисептики, только перед использованием нужно учитывать возрастные ограничения. Наиболее эффективны препараты: Гексорал, Ингалипт, Стоп-ангин, Тантум-верде, Каметон. Также полезно полоскать горло травяными отварами, раствором фурацилина. Возможно устранять симптоматику при помощи таблеток для рассасывания.


Скарлатина: профилактика при контакте с больным


К концу первой недели патологии и дети, и взрослые уже незаразны для окружающих. Но все равно выписка возможна только на 21 день после начала активной фазы заболевания. Такая продолжительность домашнего режима объясняется высоким риском осложнений для ослабленного после скарлатины организма. Если ребенок окажется в детском саду раньше, то после контакта с детьми возможно присоединение вторичной инфекции и значительное ухудшение состояния малыша.

Для профилактики заражения скарлатиной не разработано каких-либо специфических мер, то есть вакцин для прививок не существует. Для предупреждения заражения важно ограничивать контакт с пациентами, у которых выявлена стрептококковая инфекция. Также следует укреплять иммунитет, закаливаться, принимать иммуномодуляторы.

При лечении и профилактике скарлатины важно строго следовать назначениям и рекомендациям врача, соблюдать все предписания и дозировки лекарств. Не стоит заниматься самолечением: это может усугубить состояние и спровоцировать очень тяжелые осложнения, которым подвергаются все системы организма. Цена здоровья и ребенка, и взрослого очень высока, и не стоит лишний раз подвергать себя такому большому риску.

Мы рассмотрели такое заболевание, как скарлатина у детей. Симптомы и лечение, профилактика, фото. А вы наблюдали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

syp-foto.ru

симптомы с фото, лечение и профилактика болезни

Одно из самых известных детских заболеваний – скарлатина. При этом им могут заразиться и взрослые, но дети болеют скарлатиной чаще. Все дело в том, что иммунитет у ребенка слабее, чем у его родителей, а инфекцию легче всего «поймать» именно в детском коллективе. Современная медицина успешно справляется с этим заболеванием, однако лучше направить свои усилия на ее профилактику, чем заниматься лечением.

Скарлатина традиционно считается детским заболеванием, однако теоретически заболеть ею может и взрослый

Как можно заразиться скарлатиной?

Заражение скарлатиной может произойти воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым – то есть если находиться в одной комнате с зараженным человеком, общаться с ним, а также пользоваться общей посудой и другими бытовыми принадлежностями, вполне можно и самому почувствовать симптомы заболевания. Также инфекция иногда попадает в кровь через порез, ранку.

На сайте доктора Комаровского указано, что в отличие от некоторых других инфекций, заразным человек становится, как только у него возникнут первые признаки скарлатины. Возбудитель этой болезни – бета-гемолитический стрептококк группы А. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсин, который попадает в кровь и вызывает клинические проявления скарлатины.

Чаще всего взрослые не заражаются скарлатиной, даже если ею болеет их сын или дочь. Это объясняется более крепким иммунитетом взрослого. Кроме того, если мама и папа в детстве перенесли это заболевание, они получили своеобразную «прививку» – у них выработался особый иммунитет к данной инфекции.

Однако в редких случаях взрослые все же заболевают. Скарлатина у них протекает как в легкой, так и в тяжелой форме.

Этапы заболевания

Сколько времени длится заболевание? Скарлатина у детей протекает в несколько этапов. О каждом из них мы расскажем подробнее. В зависимости от иммунитета и других факторов, эти этапы могут иметь различную интенсивность, однако «перепрыгнуть» через любой из них невозможно. Как правило, это четыре фазы:

  • период инкубации;
  • начало заболевания;
  • появление сыпи;
  • фаза реконвалесценции.
Характерная для скарлатины сыпь позволяет быстро распознать заболевание

Период инкубации

Первый этап – период инкубации, наименее заметный, поскольку явных симптомов заболевания пока нет. Иногда ребенок чувствует легкое недомогание, которое принимают за простуду или ОРВИ. В этой фазе наблюдается незначительное повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость. В этот момент стоит вспомнить, не было ли контакта с кем-то заболевшим в течение 4-7 дней назад. Сам инкубационный период продолжается неделю, либо чуть меньше.

Первые признаки

Второй этап – начало болезни, которое характеризуется яркими симптомами. Заболевший жалуется на боль в горле, першение, он слегка покашливает. На начальной стадии врач уже увидит покраснение миндалин, а также высыпание, которое характерно именно для скарлатины – экзантему. Эта сыпь напоминает крапивницу, а со временем она проявляется и на других участках тела. Особенностью экзантемы является ее локализация – она покрывает только миндалины и мягкое небо. При этом язык пациента становится ярко-красного цвета с выпуклыми сосочками. Кожа у больного пока чистая, однако, она сухая, немного шершавая.

Если врач вовремя заметит подобные проявления, то уже на этом этапе назначит антибиотик. Как правило, это Аугментин, Флемоксин или Эритромицин. Стоит отметить, что данный этап длится от нескольких часов до 2 дней. В этот период малышу лучше не купаться, чтобы не усугубить кожные проблемы.

Периоды высыпания и реконвалесценции

Третий этап – период высыпания. Чаще всего он начинается через 24 часа после появления боли в горле. Сыпь представляет собой мелкие розовые точки, их много, но они не соединяются в огромные пятна. Высыпания сначала покрывают шею, затем опускаются на верхнюю часть туловища, грудную клетку. Позже сыпь покроет все тело, в большей степени локализуясь на локтевых, коленных сгибах, подмышках. Каждое пятнышко имеет диаметр 1-2 мм и немного возвышается над поверхностью кожи. На фото можно увидеть, что лицо также покрыто сыпью, но вокруг рта и носа заметен светлый треугольник, свободный от пятен.

Вокруг рта и носа ребенка остаются свободные от сыпи светлые зоны

Сыпь выглядит по-разному на каждой стадии – в первый день она ярко-розовая, почти красная, кожа сухая, на ощупь как наждачная бумага. Специалисты объясняют этот эффект увеличением волосяных фолликул. Постепенно сыпь бледнеет и к третьему дню становится бледно-розовой. Если малыш получает лечение, то эти проявления значительно ослабевают, а к пятому дню он будет чувствовать себя практически здоровым.

Кроме сыпи ребенок будет демонстрировать и другие симптомы заболевания (подробнее в статье: симптомы кори у детей, в том числе и сыпь). Температура при скарлатине достигает 39˚С, при этом сбить ее довольно трудно. Часто температуру сопровождают тошнота, рвота.

Этап реконвалесценции характеризуется затуханием симптомов заболевания. Сыпь переходит в новую фазу – на ее месте остается светлая кожа, которая немного шелушится и зудит. Пациент в этой фазе чувствует себя лучше, однако курс лечения прерывать нельзя. Длительность последнего этапа бывает от 5 до 7 дней.

Симптомы и признаки

Не всегда родители сразу понимают, что у их отпрыска явные признаки скарлатины, поэтому вовремя не вызывают врача. Мы перечислим начальные симптомы этого заболевания, на которые непременно нужно обратить внимание:

  • Появляются признаки респираторного заболевания. Малыш иногда покашливает, при этом отделения мокроты не происходит. Бывают частные случаи заболевания, когда стрептококк попадает в организм через царапины. Тогда першение, покраснение горла не наблюдается. Несмотря на отсутствие респираторных симптомов, частный случай скарлатины следует лечить по той же схеме.
У больного ребенка может наблюдаться сухой кашель
  • Признаки интоксикации. К ним относится головная боль, повышение температуры больше 38˚С, тошнота, рвота, слабость, увеличение лимфоузлов.
  • Боль при глотании. При этом горло не только красное, но еще и покрыто сыпью в районе корня языка, миндалин и мягкого неба (рекомендуем прочитать: что означает сыпь в горле у ребенка?). Больной отказывается от еды, поскольку каждый глоток сопровождается болью.

Если родители пропустили первые этапы заболевания, далее последуют более характерные его симптомы. Они проявятся позже:

  • Первый признак, который непременно сопровождает скарлатину – это сыпь. Цвет кожи становится красным, при внимательном рассмотрении на ней заметны мелкие красные выпуклые точки. Щеки покрываются румянцем, но возле рта и носа кожа остается светлой. Сыпь постепенно распространяется по всему телу, особенно она заметна на подмышках, на сгибах конечностей. Чтобы удостовериться в том, что это именно скарлатина, достаточно провести тест: кожа под сыпью при нажатии пальцем побледнеет, а затем снова станет пунцовой.
  • Цвет языка. Если в самом начале заболевания язык сухой, покрытый налетом, то в этой фазе он становится ярко-красным. На фото видно, что сосочки языка набухшие, они становятся выпуклыми и заметными.
Цвет языка становится более ярким, сосочки сильно увеличиваются
  • Шелушение ладоней и стоп. Это явление не опасно, оно проходит после выздоровления. Шелушение бывает также по всему телу – это следующий этап после красной сыпи. Объясняется оно тем, что токсин, который вырабатывает стрептококк, поражает верхний слой кожи.

Легкая форма заболевания

Скарлатина иногда протекает в легкой форме, такие случаи в последнее время возникают довольно часто. Как определить, что у малыша это инфекционное заболевание, если у него нет высокой температуры и боли в горле? В данном случае диагноз ставится внимательным врачом, родители вряд ли смогут разобраться в симптомах. Признаки легкой формы заболевания:

  • температура повышается до 37.3˚С, либо остается нормальной;
  • недомогание, незначительная слабость;
  • чуть заметная сыпь – светло-розовая, локализующаяся только на сгибах конечностей, подмышках, что напоминает аллергию.
При легкой форме заболевания может наблюдаться субфебрильная температура

Иногда лишь шелушение стоп и ладоней после выздоровления наталкивает врача на мысль, что ребенок переболел скарлатиной. В этом случае следует пройти обследование и сдать анализы, чтобы вовремя заметить осложнения, если он возникли. Медики утверждают, что даже легкая форма заболевания может иметь последствия, если пациент не принимал адекватного лечения.

Если заболел грудничок

Скарлатина почти всегда передается в детском коллективе, ею заражаются малыши садиковского возраста – от 2 лет. В связи с этим в группах объявляют карантин. Реже скарлатиной заражаются груднички, ведь у них есть мамин иммунитет. Несмотря на то что такие случаи бывают редко, мы расскажем, как проходит заболевание у детей до года:

  • Сначала у малыша появляются признаки ОРВИ – он начинает покашливать, у него поднимается температура. При этом сыпь в районе миндалин и мягкого неба не заметна.
  • Кожа у крохи слегка краснеет, однако сыпь, характерная для данного заболевания, почти всегда отсутствует.

Диагностика заболевания у детей грудного возраста сильно затруднена. Сказывается отсутствие главной характерной черты скарлатины – сыпи. При этом заболевание проходит легче, чем у детей 2-3 лет. Чтобы удостовериться, что у малыша скарлатина, нужно сделать анализ мазка из зева, который покажет присутствие стрептококка. Если малыш переболел скарлатиной в грудном возрасте, он может заболеть ею снова, когда пойдет в сад. Иммунитет к ней не вырабатывается, в отличие от тех случаев, когда заболевание настигло ребенка постарше.

Осложнения

Скарлатина – довольно коварное заболевание, которое иногда дает осложнения. Их условно делят на две группы – ранние и поздние. Первые возникают в случаях, когда произошло инфицирование соседних тканей и органов. Часто так происходит, если скарлатину не лечили. Как правило, это:

  • отит, в том числе и гнойный;
  • синусит;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • ангина;
  • менингит.

Осложнения скарлатины у детей могут быть поздними. Как правило, это иммунные заболевания. Среди них:

  • ревматизм или артрит – болезни соединительной ткани и суставов;
  • гломерулонефрит – нарушение работы почек;
  • миокардит – заболевание сердца;
  • лимфоденит – воспаление лимфоузлов.

Анализы

Поставить точный диагноз врачу помогут анализы. Видя клиническую картину, инфекционист обычно назначает исследования:

  • анализ мочи, который нужно сдать на 4, 10 и 21 день заболевания;
  • анализ крови – его делают по истечении 3 недель от начала болезни;
  • РКА – вид диагностики, который позволяет определить наличие стрептококка;
  • анализ мазка из зева.

Анализы мочи и крови позволят вовремя заметить возникновение осложнений. Мазок из горла подтвердит наличие стрептококковой инфекции. Также желательно записать больного на консультацию к кардиологу и ЛОРу.

Лечение скарлатины

Скарлатина – довольно тяжелое заболевание, которое может дать осложнения. В связи с этим терапия необходима, даже если симптомы размыты. В некоторых случаях пациенту показана терапия в условиях стационара. Направление на госпитализацию выписывается малышу, у которого не поддающаяся коррекции температура выше 39˚С, а также кашель, сопровождающийся удушьем, сильной рвотой. Остальным детям нужно соблюдать определенный режим в домашних условиях и принимать препараты, назначенные доктором.

При тяжелом течении заболевания ребенку может понадобиться госпитализация

Антибиотики

Так как возбудителем скарлатины является стрептококк, воздействовать на него необходимо антибиотиками пенициллинового ряда. Чаще всего медики назначают Флемоксин или Аугментин. Если у пациента имеются противопоказания к данным препаратам, либо по другим причинам, доктор может выписать Эритромицин или Амоксиклав. Эти медикаменты выпускаются в различных формах: в ампулах для инъекций, в таблетках, в виде суспензии. Врач выберет оптимальный режим приема.

  • Флемоксил можно купить только в виде таблеток. Детям от 1 года до 3 следует принимать 1 таблетку 0,125 г раз в сутки, от 3 до 6 лет дозировка вдвое выше – 0.25 г в день.
  • Аугментин можно приобрести не только в виде таблеток, но и в каплях, в суспензии или сиропе. Дозировку определяет доктор, она зависит от возраста пациента и формы выпуска препарата.

Антибиотик пить нужно так, чтобы между приемами были равные промежутки времени, тогда его количество в крови будет равномерным. Нормальный временной промежуток составляет 12 или 24 часа. Так как эти препараты не щадят желудок, пить их следует после еды. При лечении скарлатины курс антибиотиков обычно составляет 5-10 дней. При этом категорически запрещается прерывание курса даже при стойком улучшении. В редких случаях лекарство слишком быстро уничтожает стрептококк, что не позволяет организму наработать специфический иммунитет к этой инфекции. Ребенок может снова заразиться скарлатиной, однако повторное заболевание проходит в легкой форме.

Также следует принимать препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. Замечено, что Флемоксин агрессивно воздействует на полезные бактерии, однако и лечение им довольно эффективное. Аугментин же действует мягче, щадя организм ребенка.

Флемоксин прекрасно подходит для уничтожения возбудителя скарлатины (подробнее в статье: инструкция по применению «Флемоксин 125» для детей )

Дополнительные рекомендации

Кроме терапии медикаментами следует соблюдать и другие рекомендации доктора. Это поможет быстрее преодолеть все этапы заболевания, а главное, избежать осложнений:

  • Постельный режим. Врачи советуют в острый период заболевания соблюдать постельный режим. После того как ребенку станет легче, он должен избегать физических нагрузок, позволив организму восстановиться.
  • Пить достаточное количество жидкости. Во время высокой температуры следует употреблять много жидкости. При этом нужно следить, чтобы напитки имели температуру, максимально приближенную к температуре тела больного. Также не рекомендуется кислое питье.
  • Перетертые блюда. Принимая во внимание боль при глотании, стоит посадить малыша на диету – предлагать ему неострые перетертые блюда.
  • Местное лечение. Горло больного тоже требует к себе внимания (рекомендуем прочитать: как выглядит больное горло у ребенка: фото). Врач назначает антибиотик местного действия (Биопарокс), спреи или растворы для полоскания, таблетки для рассасывания, а также полоскания горла содовым раствором, Ротоканом, либо настоями ромашки, эвкалипта, календулы.
  • Противоаллергические препараты. Их назначают для снятия зуда, отеков.
  • Кроме этого, врач обычно рекомендует принимать витамины, микроэлементы для ускорения восстановления организма.
Чтобы предотвратить риск обезвоживания организма, необходимо предлагать ребенку обильное питье

Карантин и профилактика

Мы описали симптомы скарлатины, методы лечения, а также дали дополнительные рекомендации. Однако не менее важным моментом является профилактика этого заболевания. К сожалению, прививки от скарлатины не существует, поэтому профилактические меры должны быть самыми простыми и очевидными. Что делать в случае, если кто-то из знакомых или домочадцев заболел скарлатиной?

Считается, что тот, кто уже заболел, становится заразным за сутки до появления начальных симптомов. После первых признаков заболевания пациент должен быть изолирован в течение минимум 14, а лучше 21 дня. Если болеет дочь или сын, с ним не стоит выходить на улицу в течение 10 дней после болезни. На одиннадцатый день разрешается гулять с ребенком, однако не следует позволять ему общаться с детьми. Так как у малыша иммунитет после болезни ослаблен, он имеет шанс стать легкой добычей новой инфекции. Дадим еще несколько рекомендаций по профилактике:

  • Ребенок, болеющий скарлатиной, по возможности должен быть изолирован от других членов семьи – находиться в отдельной комнате. В квартире объявляется карантин – гостей приглашать не стоит.
  • Все предметы быта, которыми пользуется заболевший, нужно дезинфицировать. Выделить ему отдельную посуду, ошпаривать ее кипятком. Протирать антисептическим раствором (спиртом) сиденье унитаза, смеситель в ванной.
  • Полотенца, постель и одежду больного стирать отдельно от других вещей.
  • Ухаживать за заболевшим ребенком должен кто-нибудь один из домашних.

Заболеть скарлатиной может любой ребенок, несмотря на профилактические меры, предпринятые его родителями. Не стоит паниковать, лучше доверить доктору лечение и следовать рекомендациям неукоснительно. Детские инфекционные заболевания не являются опасными, если лечить их, согласно общепринятой схеме.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Скарлатина у детей: фото, симптомы, признаки, лечение

Скарлатина относится к детским инфекционным заболеваниям, которые являются самыми распространенными, согласно медицинской статистике. Скарлатина у детей чаще всего возникает в период от 2 до 8 лет. На сегодняшний день вакцины не существует, потому единственный способ малышу обрести иммунитет – это переболеть.

После этого организм становится устойчивым к данному заболеванию, а повторное заражение возможно лишь спустя десятилетия. Вызывает скарлатину стрептококк. В тоже время человек может быть носителем инфекции, но сам не болеть. Но обо всех этих нюансах мы поговорим дальше и более подробно.

Причины заболевания

Гемолитический стрептококк является основным провоцирующим фактором развития такого заболевания, как скарлатина у детей. Этот возбудитель попадает на кожу и слизистые и при недостаточном сопротивлении иммунитета воздействует на организм и провоцирует появление болезни.

Пути проникновения стрептококка в организм малыша могут быть следующими:

  1. передача инфекции от больного ангиной, ОРВИ, скарлатиной, так как все эти заболевания в большинстве случаев вызваны стрептококком;
  2. от человека, который является бессимптомным носителем инфекции;
  3. при повреждении кожных покровов, но это достаточно редко.

Если человек переболел ангиной, которую вызвал стрептококк, или скарлатиной, то он является потенциально опасным для окружающих в течение трех недель с того момента, как заболел. Также заразиться можно и в инкубационный период скарлатины у детей, то есть за сутки до проявления первых признаков. Дети, у которых не выработан специфический иммунитет, легко заражаются, так как их организм уязвим к гемофилическому стрептококку. Именно потому они так быстро могут подхватить скарлатину. Если ребенок заразился воздушно-капельным путем, то симптомы появляются примерно через 3-10 дней.

Скарлатина у детей до года

Скарлатина у детей, которым еще не исполнился год, встречается достаточно редко. Этот факт связан с тем, что новорожденные питаются маминым молоком, которое усиливает защиту организма от инфекций. Естественное кормление обеспечивает кроху антителами, а также иммуноглобулинами, которые препятствуют возникновению инфекционных заболеваний.

Кроме того, новорожденные имеют минимум контактов с людьми, что значительно снижает риски заразиться инфекцией. Ситуация меняется, когда ребенок начинает активно общаться со сверстниками, посещать детский сад, ходить на кружки и в школу, так как из-за пребывания ребенка в социуме возрастает вероятность заболеть скарлатиной.

Скарлатина у детей до года имеет следующие симптомы:

  • ангина;
  • повышение температуры;
  • язык приобретает малиновый цвет;
  • кожные высыпания;
  • шелушения на коже.

Сложность течения заболевания состоит в том, что малыши до года не умеют выражать свои ощущения, потому маме придется быть очень внимательной к своему ребенку, чтобы своевременно выявить тот или иной недуг. Если скарлатина у ребенка будет обнаружена поздно, то данное заболевание может стать причиной многих осложнений. В первую очередь – гнойное поражение органов, проблемы с сердцем, а также метаморфозы в проницаемости сосудов. Этот список представляет собой ранние осложнения, а что касается поздних, то у крохи могут возникнуть следующие проблемы:

  1. поражение суставов;
  2. воспаление почек;
  3. воспалительные процессы в сердечной мышце. 

Симптомы скарлатины у детей

Симптомы заболевания достаточно узнаваемы, потому у педиатра не возникнет проблем с диагностированием скарлатины.

  • Появление ангины. Болезненность и воспаление в горле может стать одним из признаков развития скарлатины у вашего ребенка. Когда пройдет неделя, то язык крохи приобретет яркий малиновый оттенок.
  • Повышение температуры тела. Говорит о наличии и прогрессировании стрептококка. К дополнительным проявлениям инфекционного поражения организма можно отнести: головную боль, слабость, озноб, тошноту.
  • Высыпания на коже также могут свидетельствовать о скарлатине. Особенность высыпаний у детей, которые подхватили данную инфекцию, состоит в том, что носогубный треугольник остается чистым, что очень контрастирует на фоне покрасневшей кожи. Больше всего сыпь проявляется на изгибах суставов, под коленями, в области паха и в подмышечных впадинах. Сыпь начинает пропадать ближе к седьмому дню болезни.

Сыпь при скарлатине

Кожные высыпания при скарлатине у детей являются следствием интоксикации. Стрептококк активно размножается в организме, поражает слизистые, а в результате происходит расширение мелких сосудов и появление мелких точек. Это помогает быстро определить скарлатину у ребенка. Ангина и красные высыпания помогают педиатрам диагностировать заболевание.

Особенностью высыпаний можно назвать их распространенность по всему телу, но интенсивность сыпи достаточно разная. Пик высыпаний наблюдается с 3 по 5 день заболевания, затем, ближе к седьмому дню высыпания становятся более бледными. Далее сыпь переходит в шелушение. Интенсивное образование чешуек связано с воздействием стрептококка на организм. Особенно ярко выражено шелушение на ладонях: кожа снимается большими кусочками.

Фото скарлатины у детей

Скарлатина у детей: формы заболевания

Педиатры диагностируют несколько форм течения заболевания:

  1. Легкая форма. Характерная для нашего времени, так как сегодня существует множество лекарственных средств для борьбы с инфекционными заболеваниями. Симптомы заболевания умеренные. Скарлатина у детей в легкой форме протекает следующим образом: повышение температуры до 38,5 градусов; головная боль; возможна рвота; незначительные проявления ангины; кожа может не покрываться сыпью; незначительное шелушение кожных покровов.
  2. Средняя форма. Скарлатина средней тяжести выражается следующими признаками: наличие высыпаний; слабость; высокая температура; ангина; шелушения кожи; тошнота и рвота.
  3. Тяжелая форма. Эта форма скарлатины встречается сегодня очень редко, что связанно с повышением уровня медицины и жизни. Скарлатина у детей в тяжелой форме протекает следующим образом: высокая температура – до 41 градуса; появление галлюцинаций; частая рвота; головная боль; учащенный пульс; тяжелая форма ангины; увеличенные лимфоузлы; сильная сыпь.

Тяжелая скарлатина у детей может иметь такие виды:

  • Токсическая, вызвана активным воздействием стрептококка на организм, и его размножением. Данная форма тяжелой скарлатины характеризуется интоксикацией организма, высокой температурой, что угрожает жизни малыша.
  • Септическая скарлатина проявляется обширным гнойно-некротическим поражением носоглотки.
  • Токсико-септическая скарлатина у детей сочетает в себе симптомы двух предыдущих форм.

Вы должны знать, что тяжелое течение заболевания является опасным для ребенка, потому запускать скарлатину нельзя. После осмотра маленького пациента доктор решит, нужна ли крохе госпитализация или лечение может проходить в домашних условиях.

Скарлатина у детей: диагностика

Традиционно диагностируют скарлатину во время медицинского осмотра. Врач опрашивает родителей, чтобы получить максимум информации, понять, что могло спровоцировать болезнь ребенка. Поскольку скарлатина имеет схожесть с другими инфекционными заболеваниями (краснуха, псевдотуберкулез, дифтерия, корь), то здесь очень важно знать специфические проявления болезни:

  1. «пылающий зев» — красное горло;
  2. малиновый язык и увеличенные сосочки на нем;
  3. сыпь на коже в виде мелких точек, которая распространена по всему телу. При этом носогубный треугольник остается бледным и без высыпаний. При скарлатине, если надавить на кожу подушечками пальцев, краснота исчезает. Со временем исчезновение сыпи сопровождается интенсивным шелушением.
  4. Температура тела достаточно высокая и может доходить до 41 градуса при тяжелых формах заболевания.

Также может проводиться диагностика в лабораторных условиях. В этом возникает необходимость, если внешние признаки не достаточно проявляются или у доктора появились сомнения при постановке диагноза. При скарлатине у детей могут быть назначены следующие виды анализов:

  • Общий анализ крови, в котором могут наблюдаться характерные признаки присутствия бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и показателей оседания эритроцитов.
  • Бакпосев из носоглотки и зева, чтобы определить, к каким антибиотикам проявит чувствительность стрептококк.
  • Мазок слизистой зева, позволяющий точно определить антигены к стрептококкам и выявить возбудителя болезни.
  • Анализ крови для выявления наличия стрептококка в организме ребенка.

Инкубационный период скарлатины у детей может длиться около 12 дней. Заразность появляется за сутки до проявления симптомов скарлатины. До того, как скарлатина даст о себе знать, выявить ее можно при помощи лабораторных анализов.

Лечение скарлатины у детей

Вполне нормально, что заботливых родителей волнует, как вылечить скарлатину у малыша. Если заболевание по внешним признакам протекает в легкой или средней форме, то после визита врача можно заботиться о ребенке и лечить его в домашней обстановке. А при тяжелом течении заболевания понадобится незамедлительная госпитализация и антибактериальное лечение.

После осмотра специалист может назначить ребенку следующие группы препаратов:

  1. Антигистаминные, то есть те, которые помогают справиться с аллергическими проявлениями скарлатины.
  2. Жаропонижающие, чтобы облегчить течение болезни.
  3. Антисептические средства для горла – таблетки, растворы, спреи.
  4. Витаминные препараты с повышенной концентрацией витамина С и В, ведь они укрепляют иммунитет.
  5. Возможно, внутривенное введение глюкозы.

Но только лекарственных средств не достаточно, следует также придерживаться определенных рекомендаций, которые даст врач. В первую очередь – это постельный режим, обогащенная витаминизированная пища, обильное питье. Чтобы остальные члены семьи не подвергались заражению, следует проводить проветривание помещения, где пребывает ребенок, а также организовать ежедневную влажную уборку.

У малыша должна быть своя посуда, из которой ест и пьет только он.

Поражения других органов из-за скарлатины является веской причиной для сдачи анализов через 10-14 дней после полного выздоровления. Ребенку могут назначить анализ крови и мочи, а также сделать ЭКГ.

Хотя скарлатина у детей и является распространенным заболеванием, вакцины от нее на сегодняшний день не существует. Раньше эта болезнь относилась к разряду опасных, но сегодня скарлатина редко представляет серьезную угрозу. Этому способствует улучшение уровня жизни, а также широкий спектр антибиотиков, которые сегодня применяют для лечения скарлатины у детей. Особенности лечения зависят от того, в какой форме проходит заболевание:

  • Легкая форма может обойтись и без применения антибиотиков, но в большинстве случаев их назначают, чтобы снизить риск возникновения осложнений. Средства против аллергии, для лечения ангины и снижения температуры также могут быть назначены врачом при соответствующей симптомов. Также доктор рекомендует покой и много жидкости.
  • При средней и тяжелой формах скарлатины лечебные мероприятия обязательно включают в себя антибиотики, к которым стрептококк проявляет чувствительность. Лечение дополняют медикаментозными средствами от температуры, витаминные комплексы и абсорбенты для устранения интоксикации. Вместе с этим соблюдается постельный режим и обильное питье.

Лечение должно подбираться индивидуально для каждого ребенка педиатром. Только специалист может оценить объективно состояние здоровья малыша. Своевременное обращение к врачу поможет не допустить возникновения осложнений.

Профилактика скарлатины у детей

Многие заболевания проще предотвратить, чем лечить. Профилактика скарлатины у детей возможна, но 100% гарантий она не даст. Самым главным правилом является соблюдение гигиены, особенно, если возможны контакты с болеющими.

Вакцину для лечения скарлатины у детей так не создали, но если в учебном или дошкольном заведении начинает прогрессировать данное заболевание, то объявляется карантин минимум на неделю. Дети, которые имели тесный контакт с болеющими скарлатиной, могут быть допущены в коллектив не ранее, чем через две недели. Если ребенок болел скарлатиной и лечился в домашних условиях, то посещать детский сад или школу ему можно через 22 дня с момента появления первых визуальных симптомов. Если ребенок болел и лежал в больнице, то он может вернуться к прежнему ритму жизни через две недели.

Предотвратить скарлатину у ребенка можно, соблюдая следующие рекомендации:

  1. тщательное мытье рук с использованием туалетного мыла;
  2. избегать людных мест: транспорт, магазины;
  3. сторонится людей, которые имеют признаки ОРВИ.

Если в вашем доме находится больной скарлатиной, необходимо тщательно обрабатывать хлорамином поверхности, кипятить белье и посуду. Если приболел малыш, то мытью поддаются также и его игрушки. Все, кто имеют контакт с ребенком, должны полоскать горло антисептическим раствором. Особенно полоскания следует тщательно проводить тем, кто страдает хроническим тонзиллитом или фарингитом.

Инкубационный период скарлатины у детей

Очень важно выявить скарлатину на самой ранней стадии. Это позволяет провести своевременную изоляцию маленького пациента, обратиться к врачу за помощью и начать лечение с первых дней. Чтобы инфекция не распространялась, лучше лечить скарлатину в условиях стационара. Это будет особенно полезно тем, у кого:

  • скарлатина протекает в средней или тяжелой форме;
  • несколько детей, возрастом до 10 лет, которые еще не болели;
  • если кто-то, из семьи работает в саду или школе, поликлинике.

Если в детском учреждении зафиксированы случаи скарлатины, то обязательно карантин соблюдать и персоналу. Его длительность составляет не менее 7 дней. Срок карантина начинает свой отсчет с момента выявления последнего заболевшего. Коллектив учреждения должен осматриваться у врача регулярно. Доктор обязательно должен знать о нюансах самочувствия всех, кто находился в контакте с болеющими. Это позволит ему составить объективный прогноз.

Периодичность заболевания

Скарлатина у детей имеет свои особенности протекания. Начинается все с инкубационного периода, который длится около недели. В этот момент инфекция уже присутствует, но внешних проявлений пока нет. В организм возбудитель скарлатины попадает воздушно-капельным путем. Инкубационный период отличается тем, что скарлатина у ребенка развивается внутри организма, но сам болеющий не является заразным для окружающих.

  1. Начало скарлатины. В этот момент происходит нарастание общих симптомов заболевания. Длится это в течение суток. Проявляется высокой температурой, болью в горле, сыпью, возможны галлюцинации, бред. Вполне естественным считается отказ от еды, так как глотать ее становится больно. В то же время, скарлатина у детей может проходить в легкой форме, то есть с небольшим повышением температуры, незначительной ангиной и бледной сыпью. Иногда кожные высыпания и вовсе отсутствуют.
  2. Разгар инфекции. Этот период наступает примерно с третьего дня после окончания инкубационного периода. Среди особенностей протекания повышенная температура, а также интоксикация и концентрированные высыпания. Интоксикация вызвана активным размножением стрептококка. Что касается высыпаний, то они распространены по всему телу, кроме носогубного треугольника. Больше всего сыпь проявляется на изгибах суставов, в области паха, подмышек и внизу живота. Горло становится красным, а язык – малиновым. Скарлатина у детей на этой стадии доставляет немало проблем, так как симптомы заболевания носят ярко выраженный характер. Самым худшим сценарием в данном случае является появление осложнений в виде синусита, фарингита, поражений печени и почек, а также изменений в сосудах и работе сердца.
  3. Выздоровление. Данный период характеризуется улучшением общего состояния ребенка. Сыпь больше не появляется, температура начинает понемногу спадать, горло постепенно проходит. В тоже время появляются шелушения в ушных раковинах, на руках, ногах, в области подмышечных впадин. Кожа на руках облазит в виде перчаток. Полностью шелушение исчезает спустя три недели после инфицирования организма.

Скарлатина у детей на стадии выздоровления может усложняться, так как возникают воспаления в сосудах или ревматизм. Одна из причин появления осложнений – несвоевременное обращение к врачу. Тяжелое течение болезни предусматривает лечение скарлатины у детей при помощи сильнодействующих препаратов.

Стрептококк представляет собой агрессивный к организму аллерген, который поражает внутренние органы. В результате возникают негативные процессы в печени и почках, сердечнососудистой системе и суставах. Такие последствия могут ощущаться на протяжении всей жизни.

Скарлатина у детей: осложнения

Данное заболевание может давать два типа осложнений: ранние и поздние. Ранние последствия скарлатины возникают с того самого момента, как инфекция попадает в организм и начинает в нем активно размножаться. В результате происходит активное воздействие на органы и системы, и появляются уже более серьезные последствия:

  • стрептококк может провоцировать отит, воспалительные процессы в миндалинах и носовых пазухах;
  • начало воспалительных, а со временем и гнойных процессов в печени и почках;
  • с момента заражения возникает риск появления такого последствия как токсическое сердце: орган увеличивается в размерах, пульс становится медленным, давление – низким. Болевой синдром локализируется в груди, появляется отдышка.

Все осложнения возникают при несвоевременном выявлении и лечении болезни. Мероприятия на пути к выздоровлению должны быть начаты без промедлений, то есть сразу после визита к врачу и постановки диагноза.

Поздние осложнения характеризуются тяжелым течением скарлатины у детей.

  1. Ревматизм. Данное заболевание при скарлатине поражает суставы. Через две недели после скарлатины проявляется ревматизм. Его определить можно по следующим симптомам: болезненные ощущения; кожа над пораженными участками краснеет, может появиться отек; ассиметричность поражения. Лечение этой болезни осуществляется противовоспалительными медикаментами с использованием гормонов.
  2. Миокардит. Это одно из самых опасных последствий скарлатины. Миокардит представляет собой воспаление сердечной мышцы. Данное заболевание чревато тем, что мышца перестает нормально сокращаться, а для восстановления ее эластичности понадобится немало времени. По истечению определенного промежутка времени начнутся процессы заживления, следствием которых являются рубцы. Они негативно отразятся на работе сердечной мышцы. Возникновение миокардита при скарлатине – это не случайность, так как проникновение возбудителя скарлатины в сердечную мышцу провоцирует ее воспаление. Устранить миокардит можно, только избавившись от первопричины заболевания. Потому возникает необходимость в назначении антибактериального лечения и метаболических препаратов, которые способствуют питанию мышцы, а также средств с противовоспалительным эффектом для обезболивания и стабилизации состояния. Могут назначаться гормональные медикаменты. Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, требуется снижение нагрузки до полного выздоровления. Таким образом, дети со скарлатиной освобождаются на несколько недель от физкультуры и посещения спортивных секций.

Нефрит у детей после скарлатины

Последствия скарлатины у детей могут негативно отразиться на почках и вызвать гломерулонефрит. Это поздние осложнения, которые проявляются по истечению определенного времени, чаще всего – через неделю-две.

Стоит отметить, что возбудитель скарлатины – гемолитический стрептококк является причиной развития аллергических реакций. В результате его губительного воздействия возникают разрушительные процессы в организме, страдает иммунная система. Гломерулонефрит свидетельствует о том, что клубочки (фильтрующие элементы  почек) поражены. Симптомы заболевания заключаются в болезненных ощущениях в области поясницы, отечности, уменьшении мочи, появления в ней осадка и повышении температуры.

Лечение гломерулонефрита обязательно осуществляется в условиях детского стационара под наблюдением специалистов.

При данном заболевании назначаются диуретические средства, антибактериальное лечение, а также специальная диета и абсолютный покой. При грамотном подходе выздоровление наступает достаточно быстро. Гломерулонефрит является осложнением скарлатины и представляет собой острый процесс, который может наблюдаться как взрослых, так и у детей. Бывают случаи, когда болезнь приобретает хроническую форму, в результате чего возникает почечная недостаточность приводит к ухудшению процессов фильтрации. Острый гломерулонефрит должен поддаваться тщательному лечению, чтобы не допустить перетекания его в хроническую форму.

Пневмония как осложнение скарлатины

Одной из проблем, которые могут возникнуть из-за скарлатины, является пневмония. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который развивается в легких. Медицинская статистика утверждает, что пневмония в качестве осложнения после скарлатины у детей возникает в 5-6% случаев. При этом лечение характеризуется длительностью, как и восстановительный процесс. Пневмония, спровоцированная   скарлатиной, может развиться у ребенка уже в первую неделю заболевания. Бывают случаи, когда воспаление легких может возникнуть в период выздоровления, но возбудителем в этом случае является пневмококк.

Заболевание поддается лечению, для этого используются антибиотики, а также общеукрепляющие медикаментозные средства и симптоматические препараты. Правильное лечение оказывает на организм положительное воздействие.

Скарлатина у детей может стать причиной множества осложнений, потому родителям придется проявить свое внимание и заботу по максимуму, чтобы ребенок перенес заболевание с минимальными последствиями для организма.

Скарлатина у детей является не таким уж и страшным заболеванием, если ее лечить своевременно. Потому ответственные родители должны проявлять внимание к здоровью и самочувствия ребенка, даже если он не высказывает никаких жалоб по этому поводу. Это позволит избежать негативных последствий и выздороветь в максимально короткие сроки.

babyrebenok.ru

симптомы, как выглядят первые признаки у ребенка, болезнь без сыпи и температуры

Скарлатина у детей может стать причиной ряда осложнений. Поэтому нужно знать ее симптомы, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью.

Что это такое

Детская болезнь скарлатина — это острое инфекционное состояние. Его возбудителем является Streptococcus haemolyticus. Этот микроорганизм синтезирует токсин, провоцирующий расширение капилляров, поэтому у ребенка появляются высыпания.

Само слово «скарлатина» имеет латинское происхождение и переводится «алый».

Как передается

Возбудитель болезни передается аэрозольным путем.

Также ребенок может заразиться алиментарным и бытовым путем через вещи, обсемененные патогенными микроорганизмами, вызывающими симптомы заболевания.

От кого можно заразиться

Инфицирование возможно от следующих людей:

  1. Человек, который болеет скарлатиной особенно опасен в начале заболевания, когда появились первые ее симптомы.
  2. Лица, у которых диагностированы признаки тонзиллита или фарингита, если возбудителем этих инфекций является Streptococcus haemolyticus.
  3. Человек, который только недавно выздоровел, и признаки заболевания у него исчезли, еще в течение 21 сут. может выделять болезнетворные бактерии.
  4. Носитель патогенных микроорганизмов, у которого признаков инфекции нет, поэтому хотя он будет выглядеть здоровым, он заразен.

Инкубационный период

Инкубация варьирует от 1 до 12 сут. Во время нее симптомы инфекции отсутствуют. Как правило, первые признаки заболевания появляются через 48—72 ч с момента попадания патогенного агента в организм. Но есть дети, у которых симптомы болезни появляются в первые сутки после заражения.

Сколько дней заразен ребенок

Скарлатина относится к опасным детским заболеваниям, заразный период которого имеет различную продолжительность –  от нескольких суток до нескольких недель. Когда антибиотикотерапия начата рано,  уже через 7—10 сут. организм ребенка не выделяет болезнетворные микроорганизмы.

Может ли от ребенка заразиться взрослый

Обычно скарлатины диагностируется в возрасте 2—10 лет. Как правило, после перенесенной инфекции развивается иммунитет до конца жизни. Поэтому, если взрослый переболел в детские годы скарлатиной, вторично болезнь бывает редко.

Повторное появление симптомов заболевания возможно только при различных иммунодефицитах,или если взрослый ранее не болел. При этом тяжесть болезни бывает различной – или в смазанной форме или имеет тяжелые признаки.

Симптомы

Какие симптомы при скарлатине у детей:

  • головные боли;
  • миалгия и артралгия;
  • гиперактивность или вялость;
  • учащение сердцебиения;
  • лихорадка, озноб;
  • упадок сил;
  • абдоминальные боли;
  • плохой аппетит;
  • расстройство желудка;
  • боль при глотании;
  • лимфаденит;
  • гиперемия зева;
  • высыпания;
  • шелушение;
  • изменения в сердце.

Бывает, что пациента подташнивает и даже рвет.

Как выглядит сыпь, что означает ее появление

Сыпь при скарлатине у детей выглядит как небольшие ярко-красные точечки. Иногда этот симптом выражен неярко, и она бледная.

Такой симптом при скарлатине у детей появляется постепенно. Максимальное количество высыпаний наблюдается на 3—5 сут. болезни. Появление этого симптома свидетельствует о том, что стрептококки начали синтезировать токсин, который поражает сосудистые стенки.

Чешется ли и когда исчезает?

Чешется ли сыпь при скарлатине у детей сказать однозначно нельзя. У одних зуд отсутствует, у других он бывает сильным, из-за чего появляются расчесы.

Спустя 3—7 сут. с момента появления высыпаний, они начинают пропадать.

Может ли быть скарлатина без высыпаний и их локализация

Очень редко диагностируется скарлатина без сыпи у детей, при этом другие проявления, как тонзиллит и интоксикация присутствуют.

Первые признаки скарлатины, такие как высыпания сначала концентрируются на лице, далее их можно увидеть на сгибательных поверхностях конечностей, боках, в паху.

При инфекции специфичным является симптом Филатова. При нем зона носогубного треугольника остается чистой.

Кроме этого, возможен симптом Пастиа. При нем появляются темно-красные линии в сгибах тела – плотно расположенные элементы сыпи.

Шелушение и скарлатиновое сердце

После того как сыпь исчезает, кожа начинает шелушиться особенно на ладошках и стопах. Шелушение продолжается 14—21 сут. Этот симптом скарлатины у детей позволяет отличить ее от других патологий.

Если послушать верхушку сердца, то можно услышать систолические шумы. Из-за развития скарлатины сердечные тоны становятся глухими. Кроме этого, на фоне заболевания появляется дыхательная аритмия.

Сколько держится температура

Высокая температура является одним из самых частых признаков начальной стадии скарлатины. Она может резко подняться до 38—40 градусов и даже стать причиной фебрильных судорог. Снижается она, как правило, на 3—5 сут. болезни.

Иногда возможна скарлатина без температуры или она может быть не очень высокой, что свидетельствует о пониженном иммунитете.

 Язык

Сначала язык может покрываться беловато-серым налетом, а сквозь него просвечивают красные отечные сосочки. Через некоторое время он слезает, а язык становится «малиновым».

Это один из специфических признаков инфекции.

Стадии скарлатины у детей

В зависимости от клинической картины выделяют несколько стадий:

  1. Инкубация продолжается с момента попадания микроба в организм до дня заболевания, когда появляются признаки инфекции.
  2. Стадия разгара болезни по времени может длиться 5—10 сут. В этот период проявляются симптомы заболевания.
  3. Период выздоровления или реконвалесценции, когда признаки заболевания начинают проходить.

Классификация скарлатины

В зависимости от того как выглядит скарлатина она может иметь несколько классификаций.

По типу различают два вида скарлатины:

  1. Типичная форма болезни имеет классические признаки. Для нее характерно появление всех симптомов инфекции, в том числе сыпи, которая может зудеть или нет.
  2. Атипичная форма инфекции протекает без специфических для нее признаков.

Типичная форма болезни различается по тяжести и течению.

По тяжести

По тяжести болезнь может быть легкой, когда она протекает без выраженных симптомов отравления, но с признаками острого тонзиллита.

При среднетяжелой форме болезни у ребенка бывает типичная клиническая картина.

При тяжелом течении температура поднимается до 40 градусов, могут появиться следующие симптомы:

  • нитевидный пульс;
  • посинение кожных покровов;
  • потеря сознания;
  • судороги.

При тяжелой форме могут развиться симптомы гнойных осложнений.

По течению

По течению различают следующие формы скарлатины:

  • без признаков аллергии и развития осложнений, когда при скарлатине появляются характерные симптомы инфекции, в том числе сыпь, имеющую ярко-красный цвет;
  • с признаками аллергии;
  • с осложнениями.

Также возможно абортивное течение болезни, когда симптомы исчезают раньше срока.

Атипичные формы скарлатины

Диагностируют атипичные формы инфекции, при которых специфических признаков нет:

  1. Стертая. При такой форме болезни клиническая картина неяркая. Отмечается слабая интоксикация, признаки тонзиллита, бледная сыпь, которая быстро проходит.
  2. Экстрабуккальная. В этом случае стрептококки попадают через поврежденную кожу. При такой форме болезни бывает невысокая температура и сыпь, главным образом в месте, где повреждена кожа. Именно поэтому не рекомендуется чесаться при нарушении целостности кожных покровов, иначе можно занести инфекцию в раны.
  3. Скарлатина без сыпи, но с остальными симптомами болезни.

Сколько раз болеют и код по МКБ

У большинства людей после перенесенной скарлатины иммунитет остается на всю жизнь, но бывает вторичное заражение.

Инфекция имеет код А38 по МКБ-10.

К какому врачу обратиться при скарлатине, диагностика

Заметив признаки инфекции, нужно обращаться к педиатру или инфекционисту.

В большинстве случаев диагностировать скарлатину несложно, так как заболевание имеет ярко выраженные признаки. В постановке диагноза врачу помогает осмотр пациента, сбор анамнеза, поэтому нужно рассказать доктору обо всех симптомах.

Кроме этого, он может назначить ряд анализов:

  • исследование крови, позволяющее обнаружить изменения, характерные для бактериальной инфекции, такие как ускорение СОЭ, увеличения числа лейкоцитов;
  • бакпосев мокроты и мазков, которые были взяты из носа и ротоглотки, но сейчас его назначают редко, так как в состав микрофлоры часто входят стрептококки;
  • реакция коагглютинация, позволяющая обнаружить возбудитель скарлатины;
  • анализ урины, УЗИ почек, пробы по Нечипоренко и Зимницкого, которые позволяет обнаружить признаки повреждения мочевыделительной системы;
  • ЭКГ, которое позволяет оценить функцию сердца.

Лечение

Терапию должен прописывать только доктор, который подберет медикаменты, учитывая возраст пациента, наличия у него противопоказаний к ним и их переносимости.

При высокой температуре или других тяжелых признаках заболевания ребенок должен соблюдать постельный режим.

Во время лихорадки нужно обильно поить пациента. Для соблюдения питьевого режима надо использовать жидкость, подогретую до комнатной температуры.

Это может быть не только кипяченая вода, но и:

  • минералка без газа;
  • кисель;
  • чай с сахаром и лимоном;
  • отвар шиповника;
  • компот;
  • морс;
  • молоко, кефир, ряженка.

При появлении признаков болезни нельзя давать газированные напитки и концентрированные соки.

Питание детей при скарлатине

При кормлении ребенка с признаками скарлатины нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Нельзя больного кормить насильно. Если он не хочет есть, в течение первых двух суток болезни его достаточно только обильно поить.
  2. По истечении этого времени в меню можно вводить фруктовые пюре, легкие супы.
  3. Так как при скарлатине почти всегда бывает тонзиллит, который сопровождается болями в горле и затруднением приема пищи, кормить ребенка рекомендуется жидкими, полужидкими блюдами.
  4. Еда не должна быть очень горячей или холодной, а также раздражать слизистые оболочки.
  5. Нельзя давать ребенку во время болезни мед, пряности, маринованную, острую, кислую и соленую пищу.

Можно кормить ребенка следующими блюдами:

  • каши на молоке;
  • супы-пюре, которые сварены на некрепком мясном бульоне;
  • пюре из свежих или тушеных фруктов;
  • рыба или мясо нежирных сортов, их можно готовить на пару, варить и тушить.

Когда признаки инфекции начнут проходить, ребенка можно будет кормить обычными продуктами.

Лекарственная терапия

Лечение скарлатины подбирается индивидуально в зависимости от симптомов.

Для купирования симптомов инфекции прописывают медикаменты различных фармакологических групп:

  1. Для понижения температуры прописывают антипиретики: Парацетамол (Цефекон Д), Ибупрофен (Миг), Нимесулид (Найз). Кроме того, медикаменты этой группы купируют головную и мышечную боль.
  2. Для устранения тошноты и рвоты назначают Мотилиум, Церукал.
  3. При зуде рекомендованы антигистаминные медикаменты: Тавегил, Супрастин, Кларитидин.
  4. При ангине нужно полоскать рот раствором фурацилина, распылять спреи: Гексорал, Ингалипт.

Антибактериальная терапия антибиотики при скарлатине

При появлении признаков инфекции обязательно прописывают антибиотики, которые позволяют избежать осложнений.

При хорошей переносимости назначают пенициллины, к примеру, медикаменты на основе амоксициллина. Они продаются в растворимых таблетках, гранулах для приготовления суспензии, которые в подходящих дозах разрешено давать детям с самого рождения.

Курс лечения ими составляет 10 сут.

При гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда прописывают цефалоспорины 1-го поколения, к котором относится Цефазолин. Он производится в порошке для приготовления раствора для инъекций.

Когда пенициллины и цефалоспорины противопоказаны при симптомах инфекции, назначают макролиды или линкосамиды.

Поддерживающая терапия

При скарлатине рекомендована поддерживающая терапия:

  1. Для повышения иммунитета детям прописывают иммуностимуляторы и поливитамины: Иммунал, Алфавит, Мульти-табс.
  2. Из-за лечения антибиотиками нарушается микрофлора кишечника, а чтобы ее восстановить рекомендованы медикаменты Бифидумбактерин, Аципол.
  3. Чтобы ускорить выведение токсических веществ из организма, ослабить признаки интоксикации разрешено давать детям энтеросорбенты — Энтеросгель, Смекта.

Можно ли лечить в домашних условиях

Обычно заболевание лечится дома.

Госпитализация необходима только в следующих случаях:

  • признаки болезни тяжелые;
  • существует большой риск осложнений;
  • случай инфекции в семье, где есть дети младше 10 лет, не болевшие скарлатиной или имеются родственники, которые работают в детсадах, школах и иных учебных заведениях;
  • заразился воспитанник детского дома, чтобы избежать вспышки инфекции.

Народные методы лечения скарлатины у детей

В качестве вспомогательных средств можно применять народные рецепты:

  1. Если нет непереносимости, рекомендуется пить чай с малиной для нормализации температуры тела. Он содержит салициловую кислоту, которая не только оказывает жаропонижающие действие, но и купирует симптомы воспаления, болевые ощущения.
  2. Полоскать рот отварами лекарственных растений, которые купируют воспалительный процесс, вызывают гибель патогенных микроорганизмов. Это ромашка, эвкалипт и ноготки.

Можно ли купать ребенка

Мыться при скарлатине не противопоказано, наоборот – желательно, так как ванна поможет купировать зуд и предупредит появление расчесов.

Но нужно придерживаться нескольких правил:

  1. Вода для купания не должна быть очень горячей или холодной.
  2. При лихорадке купание нежелательно, его нужно заменить обтиранием.
  3. Кожные покровы нельзя тереть губкой или мочалкой.
  4. Чтобы смыть мыльную пену ребенка желательно обливать из ковша, а не мыть его под душем.
  5. После ванны кожу ребенка нельзя вытирать полотенцем, а лучше завернуть его в простынку.

Осложнения

После завершения терапии нужно смотреть за состоянием ребенка, так как осложнения делятся на ранние или поздние.

Первые развиваются после попадания патогенного агента в сосудистое русло и далее во внутренние органы, в результате чего появляются признаки гнойно-воспалительного процесса, который может стать причиной летального исхода.

Возможны такие проблемы со здоровьем как:

  • лимфаденит;
  • воспаление уха и околоносовых синусов;
  • мастоидит;
  • рожистое воспаление;
  • менингит.

Появление поздних осложнений имеет инфекционно-аллергические причины, это такие патологии как:

  • аутоиммунный нефрит;
  • воспаление суставов и сердца;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • ангиит.

Нужно следить за цветом мочи – если она начнет напоминать «мясные помои», это свидетельствует о патологии почек и надо безотлагательно показать ребенка врачу. Также нельзя откладывать визит в больницу, если появились жалобы на боли в суставах.

Из-за стрептококковой инфекции возможна потеря голоса.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович сообщает что родители заболевших скарлатиной должны помнить следующее:

  1. При лечении стрептококковой инфекции основным выбором являются пенициллины, а при их непереносимости назначаются антибиотики других групп.
  2. При своевременном назначении антибиотикотерапии скарлатина имеет благоприятный исход, тогда как позднее ее начало или отказ от нее может стать причиной опасных осложнений.
  3. Курс антибиотикотерапии обязательно нужно пройти до конца, его нельзя прерывать, как только самочувствие пациента улучшится и симптомы инфекции ослабнут.
  4. Бывает, что из-за назначения антибиотиков стрептококки погибают в организме ребенка очень быстро, поэтому иммунитет к заболеванию выработаться не успевает, поэтому возможно повторное заражение. Но во второй раз симптомы будут более легкими.
  5. Не всегда стрептококки попадают в организм ребенка через ротовую полость, они могут проникать внутрь через поврежденные кожные покровы. В этом случае у ребенка будут возникать все симптомы болезни, кроме ангины. Лечится такая форма заболевание как обычно.
  6. Если ребенок переболел скарлатиной, после выздоровления ему не рекомендуется контактировать с людьми, так как из-за повторного попадания стрептококка в организм возможно развитие признаков аллергии и других осложнений. Именно поэтому после перенесенной скарлатины Евгений Олегович не советует посещать детский коллектив еще в течение 21 дня.

Последствия

Если болезнь протекала в среднетяжелой или тяжелой форме, надо наблюдать за состоянием пациента в течение месяца, проверять кровь, мочу. При отсутствии отклонений можно перестать следить за самочувствием ребенка.

При наличии признаков патологии необходимо проконсультироваться с ревматологом и нефрологом.

Профилактика

Вакцины от скарлатины не существует.

Чтобы защитить людей, которые ранее не болели нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Постоянно проветривать помещение, где находится пациент, чтобы предупредить заражение других членов семьи, а также проводить в нем влажную уборку.
  2. У больного скарлатиной должны быть отдельные полотенца, нательное и постельное белье, посуда, игрушки и другие вещи, которыми нельзя пользоваться остальным членам семьи.
  3. После появления признаков скарлатины у ребенка младше 9 лет его нельзя допускать в детский сад или школу в течение 22 дней. Если заболевание диагностировано у пациента старше этого возраста, его нужно изолировать от детского коллектива на 10 дней.
  4. Если зарегистрированы случаи инфекции в детсаду или начальной школе, нужно наложить карантин на 1 неделю.
  5. Дети, контактировавшие с зараженным ребенком, не должны посещать детские коллективы в течение 17 дней.
  6. При необходимости контакта с инфицированным пациентом врач может прописать введения Бициллина. Это антибиотик пролонгированного действия, который относится к пенициллинам. Он предупреждает размножение стрептококков и развитие скарлатины. Обычно Бициллин прописывают детям, у которых существует риск возникновения аутоиммунных заболеваний.

Прогноз и реконвалесценция

Если  антибиотикотерапия начата при первых симптомах болезни, прогноз, как правило, благоприятный и осложнения не развиваются.

Повторное заболевание возникает редко.

Период реконвалесценции продолжается 10—15 суток. К последнему дню заболевания все симптомы исчезают.

Если заболел грудничок

Дети первого года жизни защищены от скарлатины антителами, которые они получают от матери при грудном вскармливании. А также из-за особенностей иммунной системы младенца, признаки стрептококковые инфекции у них развиваются редко.

Поэтому инфицирование у малышей до года бывает редко. Ребенок, находящейся на грудном вскармливании может заболеть от матери с симптомами скарлатины, поэтому в период болезни нужно перевести малыша на смесь.

Дети младше года, заболевшие скарлатиной, должны лечиться в больнице, так как у них признаки инфекции проявляются быстро.

У ребенка могут появиться следующие симптомы:

  • рвота;
  • судороги;
  • двигательные беспокойства;
  • носовые кровотечения;
  • сыпь;
  • бледность кожных покровов;
  • понижение давления;
  • поверхностное дыхание;
  • кома.

Дополнительные рекомендации

Нужно безотлагательно обратиться в больницу, если у ребенка появились следующие признаки:

  • не спадает температура;
  • боль в ушах и голове, головокружение, сухость во рту;
  • плач без слез;
  • отсутствовало мочеиспускание в течение 9 ч;
  • вялость или раздражительность;
  • трескаются губы.

Истории



netzudu.ru

Сыпь при скарлатине - Сыпи(высыпания)

Стрептококковая инфекция является тем возбудителем, который вызывает скарлатину. Это довольно серьёзное заболевание, сопровождаемое ангиной, сыпью и болезненными ощущениями в горле. Скарлатина считается очень заразной, для того чтобы её не подцепить, надо хорошо мыть руки. Больных обычно сразу же изолируют.

Сыпь при скарлатине у детей и взрослых 

Вначале краснеет горло и поднимается температура, появляются головные боли и неприятные ощущения в области живота. Через пару дней возникает мелкая сыпь красного цвета. Руки, щёки, туловище и ноги становятся шершавыми. Язык становится малиновым через неделю.

Через одну-две недели высыпания проходят сами по себе и не требуют особого лечения. После того как сыпь сойдёт, на её месте останется шероховатая поверхность.

Чаще всего скарлатиной заболевают дети от трёх до десяти лет. Она начинается внезапно, «без объявления войны». У человека резко поднимается температура, появляется ангина и увеличиваются лимфоузлы.

Сыпь, которая начинается с шеи и груди, сопровождается небольшим зудом. Больше всего высыпаний в области паха и подмышками.

Какая сыпь при скарлатине? 

Для того чтобы понять причину возникновения сыпи, необходимо провести полное обследование больного. Высокая температура, зуд и сыпь являются признаками большого числа заболеваний. Например, одинаковая симптоматика у ветрянки, кори, краснухи, скарлатине и менингите. Главное – это запомнить, что высокая температура свидетельствует о наличии инфекции, а с инфекциями лучше бороться в команде с врачами. Ведь для постановки точного диагноза надо сдать анализ крови, мочи и провести ряд других обследований. Ведь даже врач может ошибиться и поставить неверный диагноз, что уж говорить о простых смертных, далёких от медицины.

Сыпь при скарлатине мелкоточечная, она покрывает внутреннюю поверхность бедёр, предплечий и там, где есть кожные складки. Высыпания практически полностью покрывают лицо, оставляя нетронутым носогубной треугольник. Источником инфекции является стрептококк, который выделяет яд. Этот токсин провоцирует появление сыпи.

Для того чтобы вылечиться, необходимо соблюдать постельный режим и пить много воды. Для того чтобы сбить температуру, можно принять жаропонижающие препараты. Поскольку скарлатина имеет бактериальную этиологию, без антибиотиков не обойтись. Обычно назначают эритромицин и пенициллин.

Чем мазать сыпь при скарлатине? 

Поскольку скарлатина может дать серьёзные осложнения, надо лечить её грамотно и ответственно. Больного изолируют, назначают постельный режим и курс антибиотиков. Также рекомендуется кушать много овощей и фруктов. Для того чтобы микробы быстрее вышли из организма, необходимо много пить.

Сыпь обычно ничем не смазывают. Просто контролируют температуру и смотрят горло. Для того чтобы высыпания не гноились, лучше ванны во время болезни не принимать.

Сколько держится сыпь при скарлатине? 

При скарлатине человек страдает от высокой температуры, ангины и сыпи. Сыпь имеет яркий розовый или красный цвет. При надавливании она бледнеет. Сыпь держится несколько дней, а потом бесследно проходит. Некоторое время, правда, ладони и стопы побудут шероховатыми, но потом всё пройдёт.

Когда появляется сыпь при скарлатине?

Инкубационный период скарлатины длится около недели, но может и за сутки пройти. Болезнь начинается внезапно. Резко поднимается температура, начинает болеть горло, а через несколько часов появляется сыпь. Высыпания распространяются с невероятной скоростью. Иногда сыпь появляется только через три дня после начала болезни.

Локализация сыпи при скарлатине 

Наиболее насыщена сыпь внизу живота, в складках кожи и по бокам. На лице больше всего высыпаний на щеках, при этом носогубной треугольник имеет бледный оттенок. При скарлатине сыпь может быть милиарная, то есть выглядеть как пузырьки, наполненные жидкостью.

Сыпь при скарлатине фото

1. Рисунок локализации сыпи при скарлатине

 

2. Фото высыпаний и цвета языка при скарлатине у ребенка

 

3. Фото характерной сыпи при скарлатине на руках и ногах

 

4. Шелушение ладоней, высыпания на лице и теле при скарлатине

Похожие материалы:

Геморрагия

Сыпь при ветрянке

Сыпь при кори

Сыпь при краснухе

Сыпь у новорожденных

sblpb.ru

фото, лечение, причины и симптомы

Взрослые, хоть и редко, могут болеть скарлатиной, хотя в обществе считается, что это исключительно детское заболевание. Когда иммунитет ослаблен, любой организм при контакте с больным может также поддаться этому заболеванию. Обычно у взрослых болезнь почти не выражена и проявляется несколькими малозначительными симптомами. Но есть и случаи сильного воспаления с осложнениями и тяжелыми симптомами. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя диагностировать и лечить заболевание. Учитывая, что болезнь имеет инкубационный период (3-7 дней), приступать к лечению нужно немедленно, так как количество бактерий стрептококка к этому времени велико.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы

В зависимости от пути попадания инфекции различают у взрослых две формы скарлатины:

  • фарингеальная — бактерии попадают в организм через слизистую ротоглотки;
  • экстрафарингеальная — возбудитель может попасть в кровь через раневую поверхность кожи, после чего разносится по организму.

Болезнь может протекать стандартно или в атипичной форме. К последней форме относят скарлатину со стертым или рудиментарным течением.

Отдельно стоит выделить следующие три формы скарлатины:

  1. Экстрабуккальная форма. Проявляется крайне редко, так как для нее характерно проникновение возбудителя через раны. Болезнь отличается крайне малым инкубационным периодом, после чего на коже начинается сыпь от места попадания инфекции и далее. Глотка имеет здоровый вид, что отличает эту болезнь от остальных форм.
  2. Стертая форма. Взрослые чаще переносят эту форму болезни. Хоть основные симптомы скарлатины присутствуют, интоксикация проявляется слабо, а кожные высыпания быстро проходят.
  3. Септическая форма. В отличие от детей, взрослые чаще тяжело переносят скарлатину. Болезнь возникает резко, сопровождается множественными осложнениями. Кожные высыпания похожи на точечные кровоизлияния. Могут развиваться болезни почек, заражение крови и прочие патологии при несвоевременном лечении.

Причины возникновения

Болезнь имеет инфекционное происхождение — ею можно заразиться от носителя патогенных стрептококков. Бактерия попадает на слизистую, после чего заболевание прогрессирует. Пути передачи — воздушно-капельный, контактный. Обычно хватает 5 минут общения с больным, чтобы заразиться.

В месте, куда попала инфекция, формируется бактериальный очаг с признаками воспаления. В последующем оттуда по всем организму разносятся продукты жизнедеятельности бактерий — токсины, шлаки, отравляющие вещества. Из-за них на коже начинают образовываться патологические высыпания, а в тканях внутренних органов могут формироваться свои очаги воспаления.

Болезнь развивается быстро и очень опасна, если ее не лечить.

Симптомы

Чаще всего болезнь у взрослых проходит скрытно, но есть и характерные симптомы — воспаление горла, лихорадка.

Но если скарлатина продолжается больше нескольких суток, появляются дополнительные симптомы:

  • вялость,
  • усталость,
  • сонливость,
  • ухудшение общего состояния,
  • озноб,
  • воспаление миндалин,
  • рвота,
  • серый налет на языке,
  • очень высокая температура и др.

Наиболее характерным признаком является наличие особой сыпи, которая продолжает находиться на теле до 7-10 дней, после чего она бесследно исчезает. Из более редких симптомов отмечают шелушение кожи.

Если развивается тяжелая стадия скарлатины, болезнь может поражать разные органы, в частности, вызывать кровоизлияния в надпочечниках, запускать некротические процессы в миндалинах и т. д.

Фото скарлатины у взрослых: как выглядит

На фотографии основные внешние признаки скарлатины у взрослых. Представлены кожные высыпания, характерные для болезни.

Представлен внешний вид пораженного скарлатиной горла.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Представлен характерный вид языка при скарлатине — наличие серого налета.

Диагностика

Обычно к специфической диагностике заболевания не прибегают, поскольку набор ярко выраженных симптомов позволяет определить болезнь. В особых случаях врач может взять из горла биоматериал, чтобы уточнить вид возбудителя. Иногда назначают анализ крови.

Если болезнь развивается, может понадобиться консультация кардиолога. Перед этим делают УЗИ сердца и почек, а также ЭКГ. Болезнь нередко поражает данные органы, поэтому крайне важно заранее их продиагностировать.

Лечение скарлатины у взрослых

Лечение подразумевает комплексный подход, который включает не только применение препаратов, но и народные средства, ограничение в диете, постельный режим. При наличии сильного воспаления врач может принять решение назначить физиотерапевтические процедуры.

Очень важно не просто лечить скарлатину, а параллельно укреплять организм, ведь болезнь возникает из-за ослабленного иммунитета.

Так как заболевание достаточно заразное и опасное, пока не будут устранены симптомы скарлатины, рекомендуется не контактировать с другими людьми.

Постельный режим

Соблюдение покоя — первая мера помощи больному организму. Необходимо отдыхать хотя бы 7 дней, но не меньше, чем на весь период болезни и 2 дня после выздоровления. Необходимость такого щадящего режима связана с тем, что болезнь может ударить по сердцу.

Протекающие тяжело формы скарлатины и вовсе лечат в стационаре. Постельный режим подразумевает предоставление больному собственной комнаты. Исключается хождение на работу и посещение людных мест. Лучше дождаться врача, чем подвергать себя дополнительному риску.

Таблетки

Медикаментозное лечение скарлатины самое важное. Оно подразумевает прием этиотропных препаратов (антибиотики), а также симптоматических (обезболивающие, жаропонижающие).

Больным показаны следующие лекарства:

  1. Антибиотики группы пенициллинов (Пенициллин, Амоксициллин). Если на Пенициллин аллергия, врач может заменить его на макролиды, цефалоспорины (Азитромицин, Кларитромицин, цефалоспорин). Антибиотики принимают строго по курсу, не заканчивая лечение преждевременно даже при значительном облегчении.
  2. Жаропонижающие препараты. Назначают при повышенной температуре. Как правило, принимают Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол.
  3. Антигистаминные препараты. Используются для борьбы с зудом при сильных кожных высыпаниях. Наиболее востребованы Тавегил, Зиртек, Цетрин.
  4. Пробиотики. Препараты принимают для устранения негативного влияния антибиотиков на микрофлору ротовой полости и желудка. Назначают Линекс, Бифиформ, Хилак форте.
  5. Витамины. Так как иммунитет ослаблен, врачи обычно прописывают витаминные комплексы или иммуномодулирующие препараты, чтобы не допустить возникновения новых инфекций.

Скарлатина — то инфекционное заболевание, при котором не рекомендуется заниматься самолечением. Болезнь достаточно коварна и может поражать внутренние органы, пока пациент пытается самостоятельно от нее избавиться. Поэтому при любом подозрении на скарлатину рекомендуется немедленно обращаться к врачу.

Полоскания и орошения

В качестве местной терапии чаще всего применяется раствор фурацилина. Антибактериальным средством полощут ротовую полость и горло каждый час. Для этого можно приобрести готовый раствор в аптеке или купить таблетки, которые растворяют из расчета 2 штуки на стакан воды.

Для полоскания горла можно использовать и другие не менее эффективные средства:

  • Хлорофиллипт,
  • прополис,
  • Ротокан,
  • различные травяные настои,
  • солевые составы.

Что касается спреев, то для борьбы с последствиями скарлатины обычно используют Мирамистин, Ингалипт и Гексорал.

Диета

Соблюдение диеты при скарлатине направлено на облегчение болезненных симптомов в горле. В первую очередь, пищу принимают только в теплом виде, преимущественно жидкую. Стараются пить как можно больше отваров трав и чая.

Ограничивают прием жирной, острой, жареной и соленой пищи. Вместо них можно принимать большое количество кисломолочных продуктов, если на них нет аллергии. Они смягчат последствия для микрофлоры после приема антибиотиков и укрепят иммунитет больного.

Также рекомендуется употреблять как можно больше овощей и фруктов, которые пополнят запасы витаминов и обогатят организм полезными веществами.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Основная цель применения народных средств — приготовление смесей для полоскания горла. Для этих целей используют шалфей и ромашку, эффективность которых не меньше, чем у фурацилина. Настой готовят из столовой ложки сырья на стакан кипятка. Но есть и другие препараты народного происхождения.

Витаминные чаи. Для их приготовления берут смесь различных лекарственных растений (плоды шиповника, корневища родиолы, брусника, спорыш в равных пропорциях) в количестве 3 ст. ложки и заваривают в литре кипятка. Лекарство оставляют на 2 часа, затем принимают 250 мл трижды в сутки.

Настой корня валерианы. Валериана обладает выраженным лечебным эффектом при скарлатине. Измельченные корни растения (1 ст. ложка) настаивают в холодной воде в закрытой емкости (250 мл) целую ночь. Принимают средство по столовой ложке трижды в сутки.

Овощные компрессы. Это средство хорошо помогает от боли в горле. Извлекают из тыквы волокнистую часть, удаляют из нее семечки и смешивают с молоком. Вязкую субстанцию накладывают на шею с внешней стороны и заматывают полиэтиленовой пленкой. Если состав подсыхает, его меняют новым. Компресс держат на горле не более часа.

Используя народные варианты терапии скарлатины, нужно получить предварительное одобрение лечащего врача, так как это лишь вспомогательное лечение, а не основное. При этом медикаментозное лечение продолжается.

Рекомендации

Чтобы не заразиться скарлатиной взрослому, нужно придерживаться следующих правил:

  • подобрать себе сбалансированный рацион;
  • гулять на свежем воздухе;
  • увлечься активным спортом;
  • периодически пропивать поливитаминные комплексы;
  • не допускать обострения хронических болезней;
  • следить за чистотой и нормальной влажностью в доме.

Но если скарлатина уже началась, не следует ее лечить самому. Необходимо обязательно обращаться к врачу, кто бы ни болел — взрослый или ребенок.

Профилактика

Самые главные профилактические шаги, которые может предпринять взрослый человек — укрепить собственный иммунитет и держать его в норме.

Также нужно постоянно обновлять одежду на чистую и свежую. Рекомендуется не контактировать с больными и не находиться в том же помещении, где был пациент с этим заболеванием.

Во время вспышки заболевания или при нахождении рядом с больным можно использовать марлевую повязку для защиты слизистой рта и носа. Рекомендуется избегать массовых мероприятий, после прихода с улицы мыть руки с мылом, а также промывать нос при помощи морской соли. Это снизит вероятность заболеть скарлатиной.

Осложнения и последствия

Обычно болезнь протекает легко и не вызывает никаких осложнений. Но если пациент не лечится или выбрал неверную схему самолечения, возможен переход в тяжелую форму с нежелательными последствиями.

Стрептококк может вызывать следующие дополнительные патологии:

  • артрит,
  • миокардит,
  • отит,
  • гайморит,
  • пневмония,
  • пиелонефрит.

Тяжело болезнь проходит крайне редко.

В запущенной форме для нее типичны следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • интоксикация организма;
  • воспаление лимфоузлов;
  • быстрое проявление симптоматики сердечной недостаточности;
  • геморрагические высыпания на коже;
  • нитевидный пульс;
  • сокращение мочеиспусканий вплоть до их прекращения.

Все эти симптомы очень опасны для людей, поэтому обычно тяжелая форма скарлатины лечится стационарно.

Заразна ли и как передается

Скарлатина — исключительно инфекционное заболевание, которым можно заразиться контактным или воздушно-капельным способом. Патогенные стрептококки вместе со слюной или мокротой оседают на разных поверхностях и передаются другим людям. Особенно подвержены заболеванию люди, которые живут вместе с пациентом, ведь они пользуются общими предметами быта.

Если симптомы патологии ушли, вовсе не значит, что человек больше не может заразить скарлатиной других. Микроорганизмы могут находиться в теле больного еще несколько недель после фактического выздоровления. А это значит, что карантинный период должен быть чуть большим по времени, нежели сама болезнь.

Чтобы взрослый заболел стрептококковой инфекцией, должны быть соблюдены два условия:

  1. Отсутствие специфического иммунитета против стрептококков. Обычно все переносят стрептококковую инфекцию группы А в детстве. Но есть и такие, которые избежали подобного заболевания. У них нет специфических антител, поэтому возможно инфицирование в любой момент.
  2. Ослабленный иммунитет. Патогенные бактерии могут проявить себя только тогда, когда организм неспособен им противостоять. У детей иммунная система слабее, чем у взрослых, поэтому они более восприимчивы к ветрянке, скарлатине, кори, краснухе и др. Взрослые же подвержены болезням только при ослаблении иммунитета.

При беременности

Чаще всего скарлатина проходит в легкой форме и не представляет угрозы для матери и плода, но это не повод не обращаться к врачу. При подозрении на инфекцию необходимо прийти в больницу на любом сроке. Это обязательно, поскольку именно врач сможет правильно определить стратегию лечения, назначить препараты, которые не будут противопоказаны беременным.

При тяжелой форме заболевания необходимо принимать антибиотики, которые противопоказаны при беременности, особенно, в первом триместре. И здесь особая ответственность лежит на враче, который должен оценить, является ли риск для беременности от возможного лечения оправданным.

Тяжелые формы скарлатины на ранних сроках чаще всего приводят к самопроизвольному аборту, особенно, если лечение осуществляется при помощи антибиотиков. На более поздних сроках антибактериальная терапия уже не столь губительна. Но в любом случае будущую маму кладут в больницу на дополнительное обследование, проводят множество анализов и диагностических процедур.

Самые частые осложнения скарлатины при беременности следующие:

  • недонашивание плода;
  • осложнения при родах;
  • кислородное голодание плода;
  • врожденная пневмония и др.

Видео о скарлатине

В данном видео опытный врач рассматривает опасность инфекций, вызываемых стрептококком, в частности, скарлатины.

Прогноз

Современные препараты позволяют быстро подавить симптомы скарлатины и других стрептококковых инфекций в организме, поэтому прогноз в большинстве случаев благоприятный. Изредка возможны осложнения ввиду тяжелого течения болезни и несвоевременного обращения за медицинской помощью.

simptovik.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск