Стул у новорожденного густой


Густой стул у новорожденного при искусственном и грудном вскармливании (фото)

Пищеварительная система грудничка отличается от взрослой, так как она еще не до конца сформирована. Многих мам настораживает густой стул у новорожденного. Нормально ли это или стоит бить тревогу?

Стул при грудном вскармливании

Частота стула у младенца зависит от режима вскармливания. На 4-5 день жизни ребенок должен сходить по большому не менее 5 раз за день, что является нормой. С увеличением жиров в молоке будут учащаться и выделения кала у малыша. Маме не стоит пугаться, когда в подгузнике она заметила жидкую темно-зеленую массу. Это меконий. Он накопился в организме малыша еще в утробе. Стул в виде мекония может продолжаться в течение 3 суток после рождения.

Испражнения зеленоватого и желтого цвета жидковатой консистенции являются нормой при кормлении материнским молоком, также изменение цвета и густоты кала малыша для этого периода является нормальным, потому что состав грудного молока в течение лактации меняется. Через некоторое время ребенок привыкнет к этим изменениям и его стул станет более регулярным и однородным. Большинство неопытных мам начинают переживать, когда у младенца кал был желтым, а потом вдруг стал коричневым.

Существуют некоторые признаки нормального стула у детей:

  1. Первый стул густой, имеет темно-зеленый или почти черный цвет, плохо вымывается.
  2. С 2 по 4 день новорожденный может не испражняться. Это означает, что из его организма вышел меконий, и малыша нужно приложить к груди.
  3. Если у мамы большое количество молозива и уже появилось молоко, кал младенца меняет цвет на светло-коричневый. Испражнения происходят 1-3 раза в сутки.

Становление лактации обычно происходит в течение 14 дней после родов. В этот период у ребенка учащаются колики, и стул происходит нерегулярно. Со временем молоко урегулирует состав, и тогда все опять придет в норму.

Дети до 6 недель могут испражняться после каждого кормления мягким калом и в больших количествах.

Вернуться к оглавлению

Стул при кормлении смесями

Не каждая мама может кормить своего малыша грудным молоком в силу тех или иных причин. При искусственном вскармливании стул ребенка имеет некоторые отличия. Цвет кала более темный. Это зависит от смеси, которую употребляет младенец. Консистенция стула более густая. Если она почти такая, как у взрослых, значит смесь приготовили неправильно. В идеале испражнения новорожденного должны выглядеть как однородная кашеобразная масса.

Насторожить родителей должен слишком частый жидкий или густой стул у новорожденного, с пеной, гнилым запахом, со слизью или кровью.

Причины густого стула бывают разными. Чаще всего это неправильное вскармливание. Самые распространенные ошибки:

  1. Новорожденного прикладывают к груди слишком поздно.
  2. Ограниченная длительность сосания.
  3. Кормление ребенка сцеженным молоком с добавлением воды и чая.
  4. Ранний перевод на прикорм или искусственные смеси.
  5. Введение прикорма до 6-месячного возраста.

Вернуться к оглавлению

Если возникают запоры

Появление густого кала часто сопровождается запором. Такое явление встречается у детей, которые вместо материнского молока употребляют готовые смеси. Таким младенцам рекомендовано заменять половину нормы искусственной смеси на кисломолочную. Но что делать, если густой стул и запор появился у младенца, который находится на грудном вскармливании? В первую очередь маме нужно поменять состав и нормы своего питания, ведь то, что она ест, попадает в детский организм вместе с молоком. Стоит включить в меню гречку, рис, овсянку, овощи на пару, курагу, кефир, персики. Если принятые меры не помогли, возможно, у малыша имеется нарушение функций кишечника. Об этих проблемах могут свидетельствовать беспокойное поведение грудничка, плач, вздутие живота, если после кормления не наступает облегчение.

В такой ситуации нужно обратиться к врачу. Только он может правильно провести диагностику и назначить лечение.

При запорах категорически запрещено:

  1. Самостоятельно разрабатывать анальный сфинктер младенца какими-либо предметами.
  2. Нельзя вставлять в анальное отверстие ватные палочки, газоотводные трубочки, градусники – этим можно травмировать нежную кожу прямой кишки и нарушить ее эластичность.
  3. Не разрешается делать клизмы, промывания и так далее.

Подобные действия может проводить квалифицированный врач, а клизмы можно ставить детям только после 6 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Когда стоит бить тревогу?

Существует еще ряд случаев, когда помощь врача необходима немедленно:

  1. Рвота, частое срыгивание.
  2. Низкий набор в весе.
  3. Неприятный запах изо рта.
  4. Стул слишком жидкий или густой, частые или редкие испражнения со зловонным запахом, белыми частицами или кровью.

Стул новорожденного едва ли не первая проблема, которая волнует молодых родителей. Любые изменения и отклонения от привычного цвета, консистенции, ритма испражнения малыша способны повергнуть маму в панику. Не стоит переживать. Если ребенок хорошо ест, спит, он здоровый, бодрый и веселый, нормально набирает вес и не плачет слишком часто, то, какой бы ни был кал по цвету и густоте, все это является нормой. Не стоит сразу же давать малышу лекарства от дисбактериоза, который на слуху у многих мам. Для своего спокойствия и спокойствия малыша лучше пойти на прием к педиатру.

mladenecimama.ru

У грудничка густой стул | Женские советы

Новоиспеченные родители с интересом и тревогой разглядывают подгузник любимого малыша. И вправду, его содержимое может многое поведать о пищеварительной системе новорожденного. Каждой маме важно знать, каким должен быть нормальный стул у новорожденного, чтобы вовремя выявить патологию и предпринять меры.

Стул новорожденного: норма

В то время, пока малыш растет и развивается в животике у мамы, он получает все необходимые вещества через пуповину. При этом его желудочно-кишечный тракт не работает. Но плод совершает глотательные движения, сосет пальчики, и в его рот, а затем в желудок и кишечник, попадает амниотическая жидкость, ворсинки, чешуйки кожи. И первый стул новорожденного темно-зеленый, почти черный с консистенцией пластилина, немного слизистый. Он называется меконий и является нормой.

Позднее на третьи-четвертые сутки, после прикладывания к груди, каловые массы имеют переходный характер: в них еще присутствуют остатки мекония, частично переваренное молозиво и молоко. Стул малыша обладает кашицеобразной консистенцией с буро-зеленым цветом.

С приходом зрелого молока (через 7-10 дней) происходит изменение каловых масс ребенка. Они становятся желтоватыми и имеют консистенцию творога. Даже запах стула новорожденного кислый, как творог. В таком кале не должно быть комочков, слизи, зелени. Маме необходимо обращать внимание и на то, сколько раз случается стул у новорожденного в сутки. Частота испражнений малыша может варьироваться от одного до 6-8 раз – практически во время или после каждого кормления. Главное, чтобы стул грудничка был ежедневный. Отсутствие кала хотя бы сутки расценивается как запор.

Немного иначе обстоит дело со стулом новорожденного при искусственном вскармливании. Иногда каловые массы малыша-искусственника схожи со стулом грудничка. Но чаще всего испражнения имеют более густую консистенцию, немного гнилостный запах и темно-коричневый цвет. В этом случае нормальным считается опорожнение кишечника один раз в сутки.

Стул новорожденного: возможные проблемы

Нередко у новорожденного так и не устанавливается «правильный стул», а кал имеет зеленоватый цвет. «Зелень» может указывать на несколько проблем. Во-первых, такой цвет стула бывает при недоедании малышом, когда у матери недостаточно молока. Во-вторых, зеленый кал возникает при воспалении слизистой оболочки кишечника, причиной которого могут быть гипоксия плода, неправильное питание кормящей мамы, дисбактериоз. При этом возможен стул у новорожденного со слизью. Слизь чаще всего указывает на наличие в кишечнике болезнетворных микробов, а иногда присутствует, если у ребенка насморк или бронхит.

Появление белых комочков в стуле новорожденного само по себе не свидетельствует о патологии, если кроха чувствует себя хорошо и стабильно набирает вес. Это говорит о том, что в организм малыша поступает излишек питательных веществ. Такое происходит, когда мама очень часто прикладывает малыша к груди. Но если малыш отстает в развитии, плохо растет и набирает вес, белые комочки в каловых массах говорят о том, что пищеварительных железах не вырабатывается достаточного количества ферментов, благодаря которым пища переваривается.

Водянистый стул у новорожденного указывает на лактозную недостаточность. Так называют состояние, при котором переваривание молочного сахара – лактозы – нарушено. Это явление возникает, если в молоке женщины содержится избыточное количество лактозы. Причиной водянистого стула малыша так же является недостаточная выработка пищеварительными железами фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар.

Довольно часто мамы жалуются на густой стул у новорожденного, возникающий при запоре. Запор является следствием нарушения моторики кишечника или неправильного питания кормящей мамы. Слишком твердые каловые массы повреждают стенки прямой кишки и приводят к появлению крови в стуле у новорожденного. При сильном кровотечении следует немедленно вызвать скорую помощь.

При любых отклонениях стула малыша маме необходимо сообщить педиатру.


 

У новорожденного ребенка густой стул. Что нужно знать?

Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка!

Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :

* слишком частый водянистый стул - от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.

* частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул - не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать - ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов - запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».

Запор у ребенка на грудном вскармливании. это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.

Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз. угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со "средним углом".

Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых - давления кала на кишечник. именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца не сформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения. мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственный нативный и адаптированный продукт. Как и любой ученик. кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто, то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлемы. взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.

Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов. тогда можно опасаться за проходимость кишечника. если же малыш «пукает, как пулемёт» - значит проходимость отличная. Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.

Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекации. Срок этот будет установлен до. следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.

То есть главное объективно оценить состояние ребёнка. смотреть на отхождение газов. а не на календарь.

И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этом не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.


Обычно советуют:

1. Дать дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала. Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и. отодвигает срок естественной дефекации. В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником). но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлинённого срока «передняя» часть кала сформировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.

То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку .

Здесь нужно учесть. что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное. для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна. через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.

Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка .

3. Сделать клизму.

Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает. то значит это очередной « тест».

Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».

Теплая ванна – кому только она не помогает расслабиться. Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки. ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».

Очень хорошо подержать ребенка. жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем. Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику. Либо прижать в позе на спине коленки к животу.

И только если и это не помогло. то следующий шаг – глицериновая свечка.

Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями. Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов.

Улыбайтесь вместе со своим ребенком! 🙂

luzk.ru

Густой стул у грудничка и запоры: причины и советы, как помочь малышу

Молодые мамы всегда с интересом изучают испражнения своих деток, людям, не имеющим детей, это кажется забавным и даже немного сумасшедшим, но врачи подтверждают, что характер кала ребенка может многое рассказать о здоровье малыша, например, густой стул – это отклонение от нормы. Почему он может возникнуть? Как помочь ребенку?

Как проходит нормальная дефекация ребенка?

С момента рождения у малыша происходит несколько стадий образования каловых масс в кишечнике:

  • Сразу после появления на свет организм выталкивает из себя меконий. Меконий – это массы, образовавшиеся во время жизни малыша внутри утробы. Это не является калом в привычном понимании, так как ребенок получает питание непосредственно в кровь. Меконий – это сгущенная кишечная слизь, случайно попавшие в организм околоплодные воды и тому подобное. В случае трудных родов и кислородного голодания меконий может выйти еще в утробе матери, окрасив при этом воды в зеленоватый цвет.

Если же все прошло по плану, то 2-3 дня после рождения у малыша будет выходить меконий. Он темно-зеленого цвета (практически черного), дегтеобразной консистенции.

  • Когда мама начинает кормить малыша в первые дни, стула вообще может не быть, так как лактация не установлена, а молозиво у ребенка усваивается полностью, то есть никаких шлаков и сгустков непереваренной пищи попросту не остается.
  • Когда лактация приходит в норму и молоко уже имеет свой обычный состав, стул малыша проходит переходный период – что-то среднее между нормальным испражнением и меконием (кашицеобразный кал, желто-зеленого оттенка и кислого запаха).
  • Зрелый стул – это уже полноценный кал, желтого цвета, однородной массы, консистенции негустой сметаны, пахнущий прокисшим молоком. Обычно стул приходит в норму к концу первой недели жизни ребенка.

В первый месяц малыш может какать практически после каждого приема пищи, т. е. 7-9 раз в день, постепенно работа кишечника стабилизирует этот процесс до 1-3 раз в день.

У ребенка при искусственном вскармливании стул может несколько отличатся по густоте и запаху, но в целом, он аналогичен.

Бывают случаи, когда молоко усваивается очень хорошо, а шлаки и непереваренные остатки пищи практически не присутствуют, тогда дефекация может происходить раз в несколько дней. Это имеет место быть только при грудном вскармливании, когда ребенок полностью здоров, нет никаких жалоб на боль в кишечнике, газы выходят постоянно, опорожнение кишечника происходит непринужденно, а возраст ребенка, как минимум, 1,5-2 месяца.

Распространенные причины густого стула у грудничка

В основном, густой кал у грудничка появляется вследствие неправильного питания и его режима, например:

  • Неправильная диета матери при грудном вскармливании;
  • Мама дает малышу сцеженное молоко, смешанное с водой или чаем;
  • Ребенок сосет недостаточное количество времени или мама слишком поздно прикладывает новорожденного к груди;
  • После прикорма, введенного раньше 6 месяцев после рождения;
  • При смешанном вскармливании или переходе с грудного вскармливания исключительно на искусственное.
  • При нарушении функции кишечника.

Что делать при густом стуле у грудничка?

Очень часто на фоне густого стула возникают и запоры – болезненная и редкая дефекация. При этом ребенок плачет, у него отсутствует выведение газов, что ведет к метеоризму, отказывается кушать, постоянно тужится, но не может покакать.

Если густой стул и запор появился у ребенка на грудном вскармливании, то, скорее всего, причина кроется в неправильном рационе матери.

Есть список продуктов, которые помогут стабилизировать стул малыша: злаковые (гречка, рис, овсянка), отрубной хлеб, кефир, отварная свекла, фрукты (чернослив, курага, персики, абрикосы, инжир) – все они способствуют правильному пищеварению мамы и ребенка. Вместе с молоком передаются слабительные вещества, способствующие стабилизации каловых масс и дефекации.

Если вы придерживаетесь диеты, не используете прикорм, кормите по режиму и правильно, то причина может таиться в патологии: нарушении кишечной моторики. В этом случае может помочь только врач, он выпишет мягкие слабительные препараты, может быть, посоветует использовать газоотводную трубочку. Бывает, что проблемы со стулом связаны с нарушением нервной системы. Обычно, если ребенок прошел реабилитацию по неврологии, то и стул нормализуется сам собой.

При искусственном вскармливании запоры могут случаться намного чаще, ведь качество смеси не всегда высокое и правильные пропорции при разведении иногда не соблюдаются. В этом случае рекомендуется водить кисломолочные смеси (не ранее 3 недель после рождения) в пропорции с обычными смесями 1:1. После 4-5 месяцев можно вводить отвар или настойку чернослива, которая мягко справится с проблемой густого стула и запора.

Если самостоятельные меры не помогают, то следует рассказать педиатру о возникшей проблеме, он может выписать микроклизмы, свечи или специальный сироп, который без вреда для здоровья избавит от густого стула и запора.

Видео по теме статьи

webdiana.ru

Проблемы со стулом у грудничков (о-6 мес.)

Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

 

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Если вы видите в стуле своего ребенка белые "катышки" - не пугайтесь. Скорее всего это просто незрелость кишечника. Поэтому, если ребенок хорошо набирает в весе и его ничто не беспокоит, то и повода для вашего беспокойства тоже нет.

Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :
  • слишком частый водянистый стул - от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
  • частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул - не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать - ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов - запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».

Запор у ребенка на грудном вскармливании

Запор у ребенка на грудном вскармливании - это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз , угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что глаза у него голубые, а не карие, как у большинства?

Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых - давления кала на кишечник , именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца не сформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения , мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственный нативный и адаптированный продукт. Как и любой ученик , кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто, то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлемы , взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.

Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов, тогда можно опасаться за проходимость кишечника , если же малыш «пукает, как пулемёт» - значит проходимость отличная . Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекации. Срок этот будет установлен до ... следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка , смотреть на отхождение газов , а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этом не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.

Что обычно советуют при редком стуле:
1. Дать дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и ... отодвигает срок естественной дефекации. В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлинённого срока «передняя» часть кала сформировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.

Здесь нужно учесть , что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное , для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна , через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3. Сделать клизму.

Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает , то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Если ребенок долгое время не ходит и его это беспокоит
  • Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
  • Теплая ванна – кому только она не помогает расслабиться . Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки , ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
  • Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем...Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику... Либо прижать в позе на спине коленки к животу...

И только если и это не помогло , то следующий шаг – глицериновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?... Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов.

Ошибки при грудном вскармливании

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

  • Позднее прикладывание новорожденного к груди.
  • Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
  • Допаивания малыша водой, чаями.
  • Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
  • Введение прикорма раньше 6 месяцев.
Заблуждения, связанные с проблемным стулом у грудничков

 1. Там же всё гниет внутри если он не ходит больше суток!!

Слышим мы от многих мам. Спешим развеять этот миф!

Вспоминаем школьный курс химии. Окисление, реакция взаимодействия с кислородом. Теперь берем ребятенка и осматриваем пузико на предмет дырочек. Нету? только пупочек? Значит окисление вам не грозит. Если кто-то скажет "гниет" - так же отошлите его к школьному курсу химии, где сказано, что гниение - это реакция медленного горения, при которой доступ кислорода является непременным условием. Для этого как минимум нужна дырочка в животе. А ее, как уже выяснили из более верхнего опыта - нету.

2. Это дисбактериоз!!!
Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:
    1. Дисбактериоз – это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) - общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
    2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.

 

  1. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

yamisha.ru

Твердый стул у грудничка: почему и что делать

Твердый стул у грудничка относится к актуальным вопросам. Если ребенок хочет совершить процесс дефекации, но не может этого сделать, родители склонны видеть в этом интоксикацию организма, грыжу и прочие опасные заболевания. При рассмотрении данного материала можно узнать об особенностях запоров у младенцев и способах их устранения.

Причины запоров у детей, вскармливаемых грудью

В большинстве случаев творожистый кал, напоминающий пластилин, фиксируется во время кормления искусственными смесями. На практике встречаются случаи, когда и у детей на грудном вскармливании возникает вязкий стул. Специалисты утверждают, что причиной появления твердых каловых масс становится неправильное питание матери:

  1. Употребление продуктов, содержащих большое количество железа.
  2. Чрезмерный стресс. Твердый стул в этом случае может появиться не только у ребенка, но и у взрослого человека.
  3. Нехватка жидкости в результате быстрого потребления пищи, как говорится, на ходу, без воды.
  4. Малое количество жидкости, потребляемой на протяжении дня.
  5. Употребление в пищу продуктов, которые содержат кофеин или же провоцируют образование газов.
  6. Недостаточное количество клетчатки в рационе.
  7. Переохлаждение в ногах и низу живота. Это приводит к чрезмерному образованию газов, колитам и сильным болям в животе.
  8. Употребление в пищу продуктов, которые содержат бифидодобавки.

Каждая из описанных причин может отслеживаться женщиной и ее появление сводится к минимуму. Чтобы стул у грудничка нормализовался, матери достаточно лишь добавлять в завтрак небольшое количество отрубей или приготовить компот из сухофруктов, который пить в течении дня. Если мать ответственно подходит к процессу составления своего рациона, проблем с запорами как у нее, так и у младенца возникнуть не должно.

У новорожденных детей процесс дефекации происходит непроизвольно. Чаще всего он наблюдается либо во время кормления, либо через некоторое время после него. В этот же момент из кишечника выходят газы. Стул у младенца в этом случае не отливается сильным запахом, имеет желтоватый оттенок и жидкую консистенцию. В таком виде он будет появляться до того, как осуществится переход на искусственное кормление.

По естественным причинам в кале возникают изменения, если у ребенка дисбактериоз.

Твердый стул у малышей на искусственном прикорме

Как только ребенок перестает питаться молоком матери, в кале прослеживаются изменения. Именно они и вызывают опасения родителей. Особенно на первых стадиях кормления возникает большое количество запоров, которые могут мучить младенца даже в ночное время.

Густой стул появляется из-за адаптированной смеси, которая тяжела для желудка грудничка. В этот период рекомендуется наладить процесс питания. В противном случае страдать длительное время будет как мама, так и ребенок.

Существенное уменьшение проблемы наблюдается уже в возрасте 3 или 5 месяцев. В этот период количество агрессивной смеси доходит до высоких показателей и контроль ее усвоения регулируется с помощью компотов. В некоторых случаях улучшит ситуацию овощной суп или небольшое количество растительного масла.

Случается, что матери не удается кормить малыша грудным молоком до 3 месяцев. В этом случае заменить его придется чаем из фенхеля, водой или молочной смесью. В это время маме рекомендуется запастись терпением. Стул новорожденного может стать твердым из-за:

  • переохлаждения низа живота, которое получает младенец во время купания.
  • невозможности переваривания слишком твердой смеси для питания;
  • препаратов, содержащих бифидобактерии или железо;
  • использования смеси, которая не подходит по возрасту;
  • нехватки в организме жидкости. Можно решить с помощью потребления чая из фенхеля или воды;
  • неправильного приготовления искусственного питания.

Чаще всего приобретение дешевых молочных смесей подразумевает получение и более агрессивного продукта . Зернистый стул появляется чаще из-за комков, которые видны в подобных продуктах. Качественная смесь напоминает мелкий порошок и имеет белый цвет.

В кале у ребенка могут наблюдаться изменения из-за белка, который содержится в коровьем молоке. Этот элемент гораздо тяжелее, чем аналогичный компонент грудного молока.

Лечение запора у младенцев без медикаментов

В кале грудного ребенка довольно часто обнаруживаются сгустки, их необходимо устранять. Чтобы решить эту проблему, можно воспользоваться советами врачей или же принять решение самостоятельно. В любом случае лучше повременить с применением медикаментов.

Чтобы обеспечить новорожденному нормальный выход каловых масс без запоров, можно отложить свечи и клизмы. В некоторых случаях допускается до двух суток отсутствия дефекации у младенца. Если он не сможет сам решить свою проблему, то следует приступать к лечебным мерам.

Даже жирный стул в этом случае становится лучше, чем его отсутствие. Первые шаги следует начинать делать спустя три дня без испражнений. В этот период ребенок начинает отказывать от питания, может сильно тужиться и плакать.

Один из способов избавления от запора у новорожденных смена положения тела. Перед кормлением следует уложить малыша на животик на 10 минут. Обеспечить отвод газов после кормления можно с помощью специальной трубочки. Не стоит давать пищу младенцу и после того как он сильно плакал. Воздух, попавший в желудок, может вызвать чрезмерное газообразование. В некоторых случаях допускается легкий массаж ануса ребенка. В этом случае следует смазать палец оливковым маслом.

Снизить вероятность образования запора поможет и легкий массаж животика. Проводить его рекомендуется как поглаживание по часовой стрелке ладонью, смазанной теплым растительным маслом.

Порой запоры мучают ребенка довольно часто, что приводит к постоянным осложнениям. В этом случае после смены подгузника помимо массажа, рекомендуется затягивать живот поясом. Но следует помнить о прилагаемых усилиях — перетягивать запрещается.

Чтобы защитить малыша от образования твердого стула, следует обучиться специальной гимнастике. Ее проводят, чередуя с массажем и теплой ванной. Во время прогулки, особенно на холодном воздухе, следует защитить младенца от переохлаждения. Для этого следует обернуть животик теплой повязкой из хлопка или шерсти.

Таким способом можно достичь необходимого выхода газов, а в некоторых случаях и нормализации процесса дефекации.

prozhkt.ru

Изучаем подгузник. О чем расскажет стул грудничка?

Содержание:

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника... Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь "читать между строк", то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала "накопить" остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более "взрослый", гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с "идеальным" протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что "правильный" вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

  • Недоедание (так называемый "голодный" стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки "добывание" молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
  • Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.
  • Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления "по требованию" или "по первому крику", чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

При искусственном вскармливании запоры встречаются намного чаще.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти "дары земли" содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника "правильными" микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число "дружественных" микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле ребенка

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному "перебору": он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление "по первому крику", большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Иногда в кале малыша можно увидеть белые комочки.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы "стягивают" большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запоры у грудничка

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы "Микролакс".

Вот основные "тайны", которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

www.7ya.ru

Проблемы со стулом у новорожденного при кормлении смесью: твердый кал, диарея

Стул у грудничка на естественном и искусственном вскармливании отличается. Если в первом случае допускаются жидкие испражнения, то для малышей, питающихся смесями, это обычно является нежелательным признаком. Существует несколько факторов, вызывающих расстройство стула. Некоторые из них безобидны и не требуют лечения, а лишь небольшой корректировки питания. Другие являются опасными, и медицинская помощь оказывается необходимой.

Грудничок

Стул грудничка на искусственном вскармливании

Смесь, используемая для детского питания, переваривается тяжелее, чем молоко мамы, что отражается на испражнениях крохи.

Цвет

Цвет стула искусственника может быть светло-коричневым, желтоватым и даже слегка зеленым. Это зависит от состава используемой смеси, а позже от продуктов в прикорме младенца. Светлые комочки допускаются. Обычно это не говорит о патологии, а свидетельствует лишь о том, что система пищеварения ребенка еще не совершенна. Новорожденный малыш только приспосабливается к окружающему миру и новому продукту, поэтому не до конца переваривает пищу.

Консистенция и запах

Обычно у грудничков стул кашицеобразный, у малышей на смесях он более плотный, похожий на пасту или арахисовое масло. При этом он не должен напоминать пластилин и быть твердым – это признак запора. Такое состояние испражнений приносит ребенку массу неудобств, это подтверждают изменение поведения крохи, нарушение сна, твердый живот.

У искусственников стул не должен быть жидким, впитываясь в подгузник. Тогда как у детей, пьющих мамино молоко, это считается вариантом нормы.

Обратите внимание! Запах испражнений также зависит от питания. Когда ребенок ест смесь, он более выраженный и резкий, при этом не гнилостный и не слишком кислый.

Частота испражнений

Новорожденные дети могут ходить в туалет довольно часто, чуть ли ни после каждого приема пищи. У повзрослевших младенцев частота дефекаций сокращается. В норме у искусственников – одно или два хождения в туалет за сутки.

Чтобы не допустить запора, малышей обязательно допаивать водой. При питании исключительно грудным молоком этого не требуется. Смесь усваивается дольше и сложнее, поэтому дети на искусственном вскармливании редко ходят в туалет сразу после еды. Чтобы пища переварилась, требуется несколько часов.

Бывает, что малыши какают не каждый день. При этом стул мягкий, живот младенца не напряжен, а сам ребенок спокоен и весел. В таком случае это считается вариантом нормы. Всегда в первую очередь необходимо оценивать именно самочувствие и настроение крохи и изменения в его поведении.

Веселый и активный младенец

У детей на естественном вскармливании допускается отсутствие стула до недели, если младенец не страдает. Что касается искусственников, то для них длительное отсутствие испражнений нежелательно, 7 дней ждать не нужно.

Возможные проблемы со стулом

Стул младенца расскажет о его состоянии, работе кишечника и пищеварительной системы. Любые отклонения от обычного состояния должны быть замечены родителями.

Важно! Если изменения носят разовый характер, и на следующий день все возвращается в норму, переживать не нужно. Когда появляются тревожные признаки, малыш ведет себя не так, как обычно, стоит вызвать врача.

Диарея

Диарея у искусственника – наиболее опасное состояние, если учесть, что при отсутствии патологий стул густой.

О поносе можно говорить при наличии следующих признаков:

  • Ребенок ходит в туалет больше 8 раз в сутки;
  • Консистенция очень жидкая, практически все впитывается в подгузник.

В таком случае важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания, и обратиться к врачу, чтобы найти причину расстройства. Особенно опасно, если стул становится пенистым, появляется много слизи, и чувствуется неприятный запах, который раньше не был замечен.

Твердый стул

Твердый стул опасен возникновением хронического запора. Чаще всего он выглядит как небольшие шарики. Ребенок испытывает беспокойство, плачет, подтягивает ножки к животу, перед тем, как сходить в туалет, краснеет.

Причин для подобного состояния может быть несколько:

  • Неправильно приготовленная смесь. Родители используют недостаточное количество воды или плохо размешивают содержимое;
  • Слишком частое кормление или, наоборот, голодание. Из-за недостатка питательных веществ может происходить задержка кала. Подобное случается при несоблюдении пропорций при разведении адаптированного продукта. Также у соски на бутылке может быть слишком маленькое отверстие. Малышу тяжело из нее пить, он устает и не доедает;
  • Нехватка жидкости, жизненно необходимой детям-искусственникам;
  • Неподходящая смесь. Возможно, у ребенка непереносимость каких-то ингредиентов, минералов, входящих в ее состав. Это можно выяснить, заменив продукт. Не стоит делать это слишком часто, ведь появление другого питания – стресс для организма. Поэтому необходимо подготовить ребенка постепенно, по очереди заменяя новой смесью одно кормление за другим;
  • Введение прикорма.

Задача родителей – помочь малышу, приблизив момент дефекации.

Массаж животика предотвращает кряхтение от проблем с ЖКТ

Обратите внимание! Не стоит применять лекарственные средства без назначения врача, руководствуясь советами знакомых. Только доктор определит их необходимость и безопасную для младенца дозировку.

Зернистый стул

Стул с комочками или зернистый считается нормальным. Обычно он наблюдается у детей на гв. Частички – это то, что ребенок не успел переварить. В них нет ничего страшного, со временем малыш приспособится к взрослой пище, его стул станет более оформленным и однородным. Изменения происходят после введения прикорма. Даже в этом случае в кале могут наблюдаться кусочки пищи. Обычно это не несет в себе никакой угрозы.

Почему появляются отклонения

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, чаще бывают проблемы с пищеварением. Грудное молоко полностью усваивается, не вызывает аллергических реакций и только помогает приспособиться к новому миру, укрепить иммунитет.

Даже хорошая и дорогая смесь может не подойти ребенку. Непереносимость определенных компонентов может привести к аллергии, в результате которой появляется водянистый стул. При этом малыша обычно беспокоят боли в животе. Чаще всего крохи реагируют на белок коровьего молока.

Кроме поноса, могут появиться другие признаки:

  • сыпь на теле;
  • плохая прибавка в весе.

Таким малышам рекомендуют покупать специальные смеси. В них основной ингредиент – козье молоко, белок которого отличается от коровьего и считается гипоаллергенным.

Также к расстройству стула может привести постоянный переход от одной смеси к другой. Ни в коем случае нельзя давать новый продукт ребенку, если он привык к определенному и хорошо на него реагирует.

После введения прикорма у детей может проявиться аллергия на глютен. Он содержится в зернах злаков, а именно в пшенице, ржи, ячмене. Поэтому даже употребление хлеба может привести к нежелательной реакции. Если малыш не переносит глютен, он реагирует на его наличие в пище разжижением стула.

Продукты, в которых содержится глютен

Даже ранний ввод прикорма приводит к изменениям стула и проблемам с пищеварением. Считается, что искусственникам не нужно предлагать взрослую пищу до 4,5-5 месяцев. До этого организм крохи еще не готов справиться с новыми продуктами без негативных последствий. Ранний ввод практикуется только по показаниям врача, например, если кроха очень плохо набирает в весе.

Чаще всего изменения стула объясняются именно питанием младенца. Если его наладить, то проблемы исчезнут. Бывает, что понос является результатом развития заболеваний, в частности, ротовирусных инфекций. У малыша в кишечнике появляется множество вредных бактерий, количество которых превышает число полезных. Организм реагирует на это поносом, пытаясь очиститься. Такое изменение в составе микроорганизмов чаще всего наблюдается после приема медикаментов, в частности, антибиотиков. Поэтому не стоит самостоятельно давать ребенку препараты, выбирая дозировку, которая кажется оптимальной.

Обратите внимание! Нарушенный баланс микрофлоры может привести к диарее, носящей хронический характер. Состояние ребенка необходимо нормализовать, существуют специальные молочнокислые смеси и препараты с пробиотиками и пребиотиками, их назначает врач.

Одна из безобидных причин поноса – появление новых зубов:

  • У крохи начинается обильное слюнотечение;
  • Он все тянет в рот, пытаясь облегчить зуд;
  • Его стул разжижается и учащается.

Это происходит независимо от типа вскармливания. Как только появится зуб, стул начнет налаживаться, другие симптомы также исчезнут.

Что должно насторожить родителей

Некоторые тревожные симптомы должны насторожить родителей. При их появлении нужно обратиться за врачебной помощью. К ним относят:

  • Появление кровяных прожилок в каловых массах, особенно, если у малыша понос. При запоре несколько капель алой крови не обязательно подтверждают патологию. Возможно, при прохождении испражнений образовалась небольшая трещина в заднем проходе;
  • Стул становится зеленым, пенистым и имеет зловонный запах;
  • У ребенка поднимается температура, начинается рвота;
  • На теле появляется сыпь;
  • Понос продолжается несколько дней, и у малыша появились признаки обезвоживания. В первую очередь об этом говорят запавший родничок, плач без слез и постоянная жажда. При этом ребенок выглядит бледным, становится вялым. Он не писает довольно продолжительный промежуток времени. Комаровский говорит, что в подобной ситуации ребенка нельзя кормить, зато поить необходимо постоянно. Желательно использовать растворы для регидратации. Также доктор советует сразу сбивать температуру, даже если она не достигла критических отметок. Подобное состояние особенно опасно для новорожденных, поэтому необходимо вызвать скорую помощь;
  • Малыш не может сходить в туалет больше трех дней. При этом массаж живота, гимнастика и обильное питье не помогают;
  • Испражнения становятся серыми или белыми, что обычно говорит о проблемах с печенью. Опасен и черный кал, его появление может быть признаком внутреннего кровотечения;
  • Кроха становится вялым, апатичным, не взаимодействует с близкими.

Вялый малыш

Как наладить стул

Если расстройство стула произошло после ввода нового продукта, то нужно на время от него отказаться. Тогда нормальное состояние быстро восстановится. Если причина в дисбиозе или вирусных инфекциях, обычно обращаются к лекарственным средствам:

  • Токсины выводятся из организма с помощью сорбентов;
  • Микрофлора восстанавливается благодаря лактобактериям.

Во все время расстройства у малыша должен быть обильный питьевой режим. Питаться ребенок должен легко, часто и небольшими порциями.

Давать ли смесь при поносе

Во время диареи малыш лишается питательных веществ и жидкости. Запас их необходимо восполнить, чтобы ускорить выздоровление. Поэтому кормить ребенка нужно обязательно, главное – не делать этого насильно. Смесь необходимо предлагать чаще, но готовить небольшими объемами, соблюдая пропорции. По рекомендации врачей часто заменяют питание кисломолочными смесями. Главное, чтобы в составе используемого продукта не было лактозы и глютена. Это те составляющие, которые чаще всего вызывают аллергические реакции.

Чем меньше ребенок, тем опаснее для него затянувшийся понос. Потеря в весе может сказаться на его здоровье и развитии, особенно, если речь идет о новорожденном. Нужно скорее налаживать состояние больного, помочь ему быстрее восстановиться. Это касается питьевого режима.

Обратите внимание! После жидкого стула младенец должен выпивать не меньше 50 миллилитров воды. Если кроха отказывается пить большими порциями, нужно чтобы каждые 10-15 минут он делал по несколько глотков. Это убережет его от обезвоживания.

В любом случае, если диарея продолжается несколько дней, и состояние ребенка не улучшается, необходимо вызвать врача или скорую помощь.

Профилактика нарушений

Чтобы не допустить расстройства стула у младенца, нужно следить за его рационом питания:

  • Выбирать качественные продукты, тщательно подбирать смесь;
  • Прикорм вводить своевременно, в соответствии с рекомендациями ВОЗ и врачей. Знакомить малыша с новыми продуктами постепенно, наблюдая за реакцией;
  • Нельзя постоянно менять смесь, делать это резко.

Чтобы избежать заражения инфекцией, нужно тщательно мыть руки перед едой и после общественных мест. Как можно раньше привить эту привычку ребенку. Не стоит заниматься самолечением, давая малышу антибиотики без контроля врача. Сколько бы ни было подобных случаев раньше, необходимость антибактериального лечения определит только специалист. При рекомендации педиатра или гастроэнтеролога добавлять малышу в пищу пробиотики. Если дело в дисбиозе, то препараты помогут нормализоваться состоянию, наладив работу кишечника.

Если избежать диареи не удалось, то при появлении тревожных симптомов нужно вызвать скорую помощь. В любом случае необходимо показать малыша врачу, чтобы исключить наличие опасных заболеваний.

Младенец на приеме у врача

Понос у грудничка при искусственном вскармливании может начаться в любой момент, особенно, если не соблюдаются правила личной гигиены, и родители не руководствуются нормами питания. Нужно знать о тревожных симптомах, требующих немедленного обращения за медицинской помощью, и способах поддержания состояния ребенка до ее оказания.

Видео

kpoxa.info

Cтул ребенка при искусственном вскармливании. У грудничка густой стул. Что нужно знать

Последние:
  • Основные отличия опеки от усыновления
  • Тату бритни спирс Перевод татуировки бритни спирс на идиш
  • День мотострелковых войск России: дата, история Поздравления с днем сухопутных войск прикольные
  • Что делать если заклинило замок чемодана?
  • День зимнего солнцестояния: история и традиции

drivehelp.ru

Запор у новорожденного - у новорожденного запор - запись пользователя Натали (id1241611) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Стул новорожденного

Здоровье новорожденного: запоры, их причины и лечение
Даже для самой опытной и начитанной мамы может стать неприятным сюрпризом то, что ее кроха мучается от запоров. Как распознать проблему? И, главное, как помочь грудничку с нею справиться?
Что обязательно должны знать родители?
В литературе можно найти самые разные определения запора у крохи в возрасте до года. Все медицинские источники согласны с тем, что если стул плотный (как у взрослого), то это, несомненно, запор. Нет особых разногласий и по определению того, что такое запор у ребенка на искусственном вскармливании - это стул реже одного раза в день, и/или плотный, оформленный стул (густой стул является вариантом нормы), и/или плач при дефекации.
А вот с грудничками возникает много вопросов. На грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления, то есть до 12-15 раз в день или, наоборот, только 2 - 3 раза в неделю. Однако специалисты по грудному вскармливанию из Ла Лече Лиг (Международной организации консультантов по грудному вскармливанию) утверждают, что после 6 недель и до ввода прикорма ребенок на грудном вскармливании может какать 1 раз в 5-7 дней! Ведь грудное молоко хорошо переваривается, а значит, каловым массам просто не из чего образовываться.
Если обобщить мнения специалистов, то получится, что запором у малыша до года можно называть:
Дефекацию реже, чем 2-3 раза в неделю у детей на грудном вскармливании или реже, чем 1 раз в день у детей на искусственном вскармливании. Иногда при отсутствии других жалоб (оформленный стул, боли при дефекации и так далее) у детей на грудном вскармливании стул реже, чем 2 раза в неделю. И это может быть вариантом нормы!
Плач во время дефекации вне зависимости от того, сколько раз в неделю бывает стул. Обратите внимание: кряхтение и усиленное натуживание (которое выдает покраснение лица при натуживании, напряженный брюшной пресс) - это вариант нормы, если стул при этом мягкий и неоформленный.
Очень густой, липкий или оформленный стул также считается запором, даже если дефекация бывает ежедневно.
Не только запоры...
Врачи, кроме запоров, выделяют у маленьких детей особое состояние - кишечную дисхезию. В первые месяцы жизни дети могут плакать и кричать несколько раз в день, резко успокаиваясь после дефекации. Лицо при таком плаче очень сильно краснеет - появляется так называемый синдром «пурпурного лица». Стул при этом имеет совершенно нормальный характер. Проблема обычно разрешается самостоятельно к 4 - 6 месяцам. Причина кишечной дисхезии - незрелость нервной системы ребенка, не позволяющая скоординировать деятельность мышц брюшного пресса и тазового дна
А ты какого цвета?
Помимо дискуссий о том, какую частоту дефекации можно считать нормальной в грудном возрасте, нередко возникают вопросы о том, каков должен быть характер стула. И здесь все зависит не только от возраста ребенка, но и от его вскармливания.
В первые дни жизни у ребенка отходит первородный стул - меконий. Это густая липкая черно-зеленая масса. Ей на смену приходит переходный стул. Он уже имеет более жидкую консистенцию, а его цвет варьируется от густо-жёлтого до почти зелёного. И только потом стул младенца приобретает более устойчивый характер, с консистенцией от «жидкой сметаны» до «густого творога» и желтым цветом. У детей на грудном вскармливании стул обычно более жидкий, у малышей на искусственном вскармливании - более густой, иногда немного зеленоватый.
Все меняется, как только ребенку начинают давать прикорм. Стул становится густым, но не оформленным. Привычные взрослым «колбаски» появятся только после 12 - 18 месяцев. Меняется запах стула - он становится более неприятным, характерным для каловых масс. Иногда в стуле можно увидеть частички непереваренной еды.
У нас запор!
Причиной развития запоров у маленьких детей могут быть:
Недостаток молока. В этом случае стул приобретает особый, «голодный», характер - становится темным, вязким, скудным. Одновременно с этим уменьшается и частота мочеиспусканий. Надо отметить, что, наряду с недостатком молока, у детей на естественном вскармливании может отмечаться так называемый дисбаланс «переднего» и «заднего» молока. Дело в том, что молоко, поступающее к ребенку в начале кормления, богато углеводами, тогда как «заднее» молоко содержит больше жиров. Если мама меняет грудь слишком часто, ребенок получает избыток «переднего» молока, при определенном дефиците «заднего». В этом случае, чтобы увеличить частоту дефекаций, достаточно следить за тем, чтобы грудь менялась не чаще, чем раз в три часа.
Мышечная слабость. Чтобы акт дефекации состоялся, необходимо достаточное напряжение мышц. Однако при некоторых болезнях обмена веществ и, что бывает гораздо чаще, при рахите мышцы слишком слабы, чтобы обеспечивать достаточную силу дефекации.
Ввод неподходящего прикорма и/или смена смеси при искусственном вскармливании. Если вводить прикорм слишком рано или если он носит несбалансированный характер, у ребенка может появиться запор. Эта проблема может возникнуть и в том случае, если малыш получает неподходящую для него смесь.
У детей на грудном вскармливании иногда причиной запоров может быть реакция на какие-то продукты в питании матери.
Неблагоприятное изменение состава кишечной микрофлоры и/или недостаток ферментов, необходимых для переваривания пищи
Что делать?
Поскольку причины появления запоров у ребенка могут быть весьма разнообразны, любой запор у малыша требует обязательной консультации у педиатра или гастроэнтеролога. А до визита к врачу родителям требуется вести особый дневник, в котором надо отмечать:
все питание ребенка, включая продукты прикорма, объем полученной смеси и/или частоту и длительность прикладываний к груди;
все питание матери, если ребенок находится на грудном или смешанном вскармливании;
частоту дефекаций, характер самой дефекации и характер стула.
Это, наряду с осмотром и данными обследования, поможет врачу быстро поставить правильный диагноз и порекомендовать лечение. Доктор может посоветовать изменить питание ребенка, добавив в него больше продуктов с пищевыми волокнами; напомнит, что до 8-9 месяцев каждое кормление прикормом желательно завершать прикладыванием к груди или небольшим количеством смеси; порекомендует массаж живота, необходимый для стимуляции мышц.
Конечно, в лечении запоров могут использоваться и лекарственные препараты. Для детей раннего возраста в терапии запоров используют только максимально безопасные средства.

от чего бывает запор у взрослых

www.babyblog.ru

в каких случаях появление комочков связано с заболеванием? (видео)

Новорожденный малыш кажется таким хрупким и беззащитным. Как понять, все ли у него в порядке? Если у новорожденного стул с белыми комочками, возможно, он болен? Молодые неопытные мамы сильно переживают за своего новорожденного малыша. Тщательно изучают его поведение, аппетит и содержимое его подгузника. Ведь по испражнениям грудничка можно определить, насколько он здоров. Поэтому любые изменения цвета, запаха и консистенции кала младенца воспринимаются молодой матерью с тревогой. Какой стул должен быть у здорового малыша и не являются ли белые комочки в кале признаком заболевания?

Каким должен быть нормальный стул у новорожденного

Первородный стул у новорожденного ребенка имеет очень густую и вязкую консистенцию, и темно-коричневый, почти черный, цвет. Это кал, которые появляется у младенца сразу после появления на свет. Он состоит и продуктов жизнедеятельности ребенка во время его внутриутробного развития. Называется первородный кал меконием. Меконий не имеет запаха.

Уже начиная с третьих суток после рождения стул грудничка резко изменяется. Он становится более жидким и менее вязким. В нем могут еще находиться остатки мекония. Это так называемый переходный кал. Он уже гораздо светлее мекония, зеленовато – желтый. В переходном кале бывает слизь и комочки.

Через неделю стул младенца постепенно становится зрелым. Его цвет становится золотисто-желтым. Такой яркий желтый цвет фекалий характерен для младенцев, которые находятся исключительно на грудном вскармливании. Консистенция зрелого кала достаточно жидкая, но однородная, кашицеобразная. Запах фекалий младенца на грудном вскармливании приятно кислый, напоминает скисшее молоко.

Испражняться малыш может до восьми раз в день. Это нормально для новорожденного. Детки на искусственном вскармливании опорожняют кишечник реже. Их фекалии не такие желтые. Они имеют более темный цвет, близкий к коричневому. Консистенция стула у искусственников более густая. Запах кала резкий и неприятный. Такие же характеристики имеют фекалии у малышей на смешанном вскармливании. Это дети, которые питаются как смесью, так и грудным молоком. С возрастом, все детки испражняются реже.

У здорового ребенка кал может изменяться. Он может стать более жидким или почти твердым. Цвет испражнений может позеленеть. Такие изменения вполне нормальны. Характеристики стула зависят от вида продуктов, которые употребляет мама, от жирности ее молока и от разновидности смеси. Стул может измениться, если ребенок переедает.

Более жидким становится кал у деток, которые высасывают только переднее молоко. Это первое молоко, которое поступает из груди. В нем больше воды. Если мама не освобождает полностью грудь и докармливает грудничка из другой груди, малыш получает только переднее молоко.

Если ребенок ведет себя спокойно, у него хорошее настроение, беспокоиться нет причин.

Вернуться к оглавлению

Что означают белые комочки в стуле новорожденного

В стуле новорожденного можно увидеть белые комочки, напоминающие творог. Такие комочки появляются, когда пища переваривается не полностью. Это может свидетельствовать о незрелости пищеварительной системы малыша. Такое бывает в первые месяцы после рождения. Причиной непереваренных комочков может быть высокая жирность грудного молока матери, к которой грудничок еще не адаптировался.

Непереваренная пища в стуле может сигнализировать о сбое в работе желудочно-кишечного тракта. Если нет никаких других недомоганий у ребенка, он спокойный, в хорошем настроении, хорошо ест и спит, то, скорее всего, он переедает. Чрезмерное количество пищи организм малыша не в состоянии усвоить, поэтому часть ее выходит не переваренной.

В случае переедания пища может оставаться в пищеварительной системе и гнить, вызывая различные заболевания. Например, аллергический дерматит. Поэтому не нужно давать ребенку переедать.

Малыш на грудном вскармливании, как правило, не переедает. Лишнюю пищу чаще всего принимают груднички, которые находятся на искусственном вскармливании. Маме нужно внимательнее следить за приготовлением смеси. Возможно, количество смеси рассчитано ею не верно.

Хотя некоторых грудничков мамы прикладывают к груди по любому поводу. Например, пытаясь успокоить или уложить спать. Чрезмерно частое прикладывание к груди тоже может вызвать переедание у грудничка, и у него может появиться стул с комочками.

Еще одной причиной появления белых комочков в стуле может быть неподходящая для малыша смесь. Компоненты смеси по каким-то причинам не могут усваиваться в организме грудничка. В таком случае необходимо поменять смесь.

Комочки могут появиться в период, когда малышу вводится прикорм. Если в кале появились белые комочки, следует уменьшить порцию нового продукта или временно отказаться от его введения.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях появление комочков связано с заболеванием

Если малыш плохо набирает вес, белые комочки в его кале могут указывать на сниженную активность и недостаточное количество ферментов, выделяемых пищеварительным трактом ребенка.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта могут быть вызваны непереносимостью лактозы. В таком случае грудничка надо перевести на безлактозные смеси.

Жидкий стул с комочками и слизью может быть при дисбактериозе. При дисбактериозе нарушается микрофлора в кишечнике грудничка. У здорового человека в кишечнике содержатся лактобактерии, бифидобактерии, несколько видов кишечной палочки и другие полезные микроорганизмы. Если нарушен количественный и качественный состав микрофлоры, пища не усваивается полностью.

Изменения в стуле ребенка могут быть связаны с кишечной инфекцией. Кишечное инфекционное заболевание может вызвать появление крови и слизи в кале, понос и рвоту. У малыша может подняться температура. Такое состояние опасно для ребенка.

В случае появления подобных симптомов, необходимо безотлагательно посетить педиатра. Только врач может определить, что послужило причиной нарушения стула у ребенка, насколько это опасно и как восстановить нормальный стул.

mladenecimama.ru

почему бывает липкий стул, что делать

Пластилиновый кал у грудничка – это не всегда повод бить тревогу. Нужно знать, какие симптомы считаются опасными, а что является реакцией на изменение рациона. Пищеварительная система младенца только формируется, приспосабливаясь к новому миру, задача родителей – помочь малышу привыкнуть к нему без вреда для здоровья.

Новорожденный

Нормальная консистенция кала у грудничка

Идеальный кал у грудничка имеет кашицеобразную консистенцию и светло-коричневый цвет. Он не должен полностью впитываться в подгузник.

Обратите внимание! Стул становится более оформленным с началом прикорма. В зависимости от употребляемых продуктов меняется его оттенок, могут появляться кусочки пищи.

У новорожденных выделяется меконий, он всегда липкий и густой, напоминает моторное масло. Даже цвет у него черный, пугать это не должно. Он появляется почти сразу после появления крохи на свет и состоит из слизи, воды, волос, всего того, что было переварено при внутриутробной жизни. Затем стул новорожденного меняется, реагируя на мамино молоко или смесь, и становится более кашицеобразным.

Возможные изменения стула ребенка

У грудничков только формируются ферментная и пищеварительная системы, вид кала меняется с рождения до года. Так, у крох первых месяцев жизни может появиться пенистый стул, если мама переела мучного или сладкого. Как только она изменит свой рацион, у малыша все наладится. Если в рационе ребенка преобладают молочные продукты, то кал более светлый, как только появляется мясо – становится темным.

Допускается зеленоватый стул, если младенца ничего не беспокоит:

  • он активен, подвижен;
  • спокойно спит;
  • температура в норме;
  • нет других тревожных симптомов.

Так, зеленый оттенок может появиться при переходе с грудного вскармливания на искусственное или, когда выбранная смесь не подходит младенцу. Если подобное было замечено один раз, а затем стул стал нормальным, привычного цвета и консистенции, паниковать не стоит. Когда состояние затягивается, стоит обратиться к врачу, это может указывать, например, на дисбактериоз.

В период роста зубов стул младенцев становится более жидким, некоторых беспокоит понос. Стоит проверить, не набухли ли десны ребенка. Если вдобавок он все тянет в рот, слюноотделение значительно усилилось, стоит подождать несколько дней. Когда проклевывается зуб, стул нормализуется.

У грудничка режутся зубы

Зависимость от типа вскармливания

У детей на искусственном вскармливании стул более плотный и вязкий. К тому же малыши, питающиеся смесью, обычно ходят в туалет раз в день, словно по расписанию. У детей, употребляющих мамино молоко, частота дефекаций выше. К тому же у «искусственников» стул чаще приобретает зеленый оттенок, обычно это объясняется составом смеси, а именно высоким содержанием железа. У крох на грудном вскармливании кал становится зеленым при плохом усвоении молока или, когда численность патогенной микрофлоры превышает полезную.

Белые вкрапления могут появляться у всех детей:

  • груднички, пьющие молоко, могут не полностью его усвоить;
  • «искусственники» еще не привыкли к смеси, или родители плохо ее размешали, оставив комочки.

Причины липкого стула у грудничков

Если у ребенка липкий кал, это необязательно указывает на то, что он болеет. Причин для этого может быть несколько:

  • Непривычное для ребенка питание. Это может быть связано с тем, что мама съела новый продукт, или малыш получил порцию незнакомой смеси;
  • Недостаточное употребление жидкости в течение дня. «Искусственников» нужно обязательно допаивать, чтобы облегчить усвоение смеси;
  • Повышенное газообразование, которое является предвестником запоров;
  • Лактазная недостаточность;
  • Недостаток питательных веществ в организме крохи;
  • Слишком жирное молоко мамы.

Обратите внимание! Если кал прилипает к подгузнику и тяжело смывается с попы, но при этом малыш хорошо себя чувствует, это не считается патологией. Когда ребенок растет, вес его увеличивается, он спокойно и сладко спит, ест с аппетитом, волноваться не стоит.

Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевание

Когда у ребенка кал как пластилин, стоит обратиться к врачу, если появляются следующие симптомы:

  • В стуле заметны прожилки крови, или он черный;
  • Ребенок становится вялым, капризным, начинает плакать без повода, у него поднимается температура;
  • В больших количествах в испражнениях появляется слизь, возникает неприятный запах.

Если липкий стул сохраняется продолжительное время, за которое малыш не прибавляет в весе, стоит насторожиться. Обычно в таких случаях назначают копрограмму, чтобы проверить ферментную активность кишечника. Возможно, у малыша нарушен жировой обмен, что установит врач после результатов анализа и осмотра.

Ребенок на приеме у врача

Комаровский о кале как пластилин

Комаровский призывает не копаться в детском стуле, пытаясь найти что-то опасное и ненормальное. Из-за незрелости кишечника кал грудничка может быть любым, даже зеленым, пена и слизь, если они не присутствуют всегда, а заметны в небольших объемах, пугать не должны. Главное, на что нужно обращать внимание, – это гнилостный запах и следы крови.

Также нужно оценивать состояние младенца: если он бодр, активен, улыбается, с аппетитом ест и хорошо спит, не нужно придумывать ему болезни. Можно потрогать его живот, если он мягкий, то, скорее всего, проблем у крохи нет, особенно, если вес его регулярно растет.

Осложнения и последствия

Часто пластилиновый стул провоцирует запоры. Ребенок не может сходить самостоятельно в туалет, тужится, кричит, кал начинает выходить небольшими порциями. Кроме видимого дискомфорта, подобное состояние может привести к:

  • Снижению массы тела;
  • Нарушению всасывания в кишечнике питательных веществ.

Длительный запор может способствовать интоксикации организма, поэтому необходимо принимать меры, чтобы наладить стул грудничка. Отсутствие стула при недостаточном употреблении воды сопровождает обезвоживание. Ведь именно от нехватки жидкости зачастую возникают проблемы с дефекацией. Малышам на гв это обычно нестрашно, ведь молоко состоит на 80 % из воды, детей на ив необходимо обязательно допаивать.

В любом случае, если пластилиновый кал сохраняется у младенца продолжительное время, необходимо посетить врача. Самолечение может нанести вред грудничку. Доктор определит, хватает ли ребенку ферментов, при необходимости отправит на УЗИ брюшной полости. Если будет установлена патология, которую необходимо лечить, назначит курс разрешенных для грудничка препаратов, определит верную дозировку.

Меры профилактики

Чтобы у грудничка не появлялся стул как пластилин, нужно внимательно относиться к питанию:

  • Если ребенок ест исключительно мамино молоко, то именно она должна употреблять здоровую пищу. Не нужно придерживаться диет, но и запрещенные продукты лучше есть с осторожностью;
  • Кода малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, к выбору смеси необходимо подходить с ответственностью. Постоянно менять их не рекомендуют. Делать переход нужно постепенно, по очереди заменяя кормления. То же касается прекращения гв и ввода адаптированных смесей;
  • Прикорм необходимо начинать своевременно, согласно возрастным рекомендациям, используя разрешенные продукты. Так, при введении взрослой пищи сначала дети знакомятся с зелеными овощами, затем переходят к безмолочным кашам.

Правильный питьевой режим поможет избежать многих проблем с пищеварением.

Обратите внимание! Также ребенку необходима достаточная двигательная активность, гимнастика нередко используется как способ лечения колик, запоров.

Гимнастика

Чтобы понять, почему у младенца кал как пластилин, нужно в первую очередь пересмотреть рацион питания. Разовое обнаружение подобной консистенции не ведет к проблемам, хронический характер причиняет ребенку множество неудобств, провоцирует осложнения. Определить причину расстройства стула и назначить лечение поможет гастроэнтеролог.

Видео

kpoxa.info


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск