Себорейный дерматит волосистой части у ребенка


как лечить жирную часть кожи народными методами или мазями, как проявляется заболевание у детей и подростков, можно ли его вылечить

Себорейный дерматит волосистой части головы сопровождается воспалительными процессами, развивающимися на коже в месте концентрации желез, ответственных за выработку сального секрета. При повышенном синтезе создается среда, благоприятная для развития патогенных микроорганизмов. Заболевание может иметь хронический характер с осенне-весенними обострениями.

Себорейный дерматит волосистой части головы: причины возникновения

К возникновению себорейного дерматита ведет дрожжевой грибок – липофил.

Он есть на коже практически у всех людей, однако расти и развиваться начинает только повышенном синтезе сального секрета на фоне слабого иммунитета.

В норме концентрация не превышает 50%, но из-за ряда факторов повышается до 95%. Среди этих факторов:

  • гормональные нарушения;
  • сильное психоэмоциональное напряжение;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания нервной системы;
  • ожирение;
  • патологии кишечника;
  • лекарства.

Гормоны

Себорейный дерматит возникает часто из-за гормонального дисбаланса, в частности, – нарушения содержания тестостерона и эстрогена.

У женщин к усилению работы желез ведет высокая концентрация тестостерона при низком эстрогене. У мужчин основная причина – нарушение обмена веществ тестостерона, проявляющаяся в патологически быстрой трансформации его в дигидротестерон.

Причиной изменения содержания гормонов являются заболевания и естественная реакция организма на ситуации сильного психоэмоционального напряжения: травмы, роды, период полового созревания.

К нарушению приводит поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, болезнь Иценко-Кушинго, рак надпочечников, яичника.

У женщин часто проявляются в период менструальных кровотечений.

Иммунитет

В подавляющем большинстве случаев, себорейный дерматит проявляется на фоне сниженного иммунитета. Его появление связывают с ВИЧ, постоянными простудными заболеваниями, сахарным диабетом, паразитарными инвазиями.

Стресс

При состоянии сильного психоэмоционального напряжения, происходит повышенная выработка гормонов, которые воздействуют на рецепторы сальных желез, провоцируя их повышенную работу.

С другой стороны, постоянный стресс ведет к снижению иммунитета. Часто в ситуациях психического перенапряжения обостряются хронические заболевания, возникает гормональный дисбаланс.

Генетический фактор

Исследователями доказано, что большую роль в возникновении себорейного дерматита играют наследственные факторы. Передается склонность к гиперчувствительности, которая проявляется как повышенная реакция на грибок, вызывающий патологию. Иногда отмечается наследственная склонность к повышенному образованию сального секрета.

Симптомы себореи волосистой части

Основные признаки патологии обнаруживаются на лице, в месте роста волос. Они возникают в районе бровей, на крыльях носа, под ним, на подбородке. Возможно поражение груди, подмышечных впадин, паха.

К симптомам относят:

  1. Покраснение. Появляются ясно очерченные пятна красного цвета. Они вызывают зуд, жжение. Считается, что подобные ощущения вызывают продукты жизнедеятельности грибков. Часто покраснение является единственным признаком болезни.
  2. Шелушение. В процессе развития патологии из-за нарушения цикла жизни эпидермиса, кожа начинает отторгаться и шелушиться.
  3. Чешуйки. Из-за пропитывания клеток сальным секретом появляются маленькие белесые или желтоватые чешуйчатые образования. В тяжелых случаях склеиваются и формируют бляшку.
  4. Сыпь. Бактериальное инфицирование приводит к образованию пузырьков, папул, раскиданных по всему телу.
  5. Выпадение волос. Происходит блокирование луковиц волос сальными пробками и воспалением.
  6. Угри. Угревая сыпь относятся к осложнению заболевания. К образованию угрей ведет закупорка пор, волосяных фолликул салом, погибшими клеточными структурами. Быстро появляются гнойники.

Развитие себореи волосистой части головы у взрослых

Медицинская классификация позволяет говорить о трех формах развития заболевания: сухой, жирной, и комбинированной. В основе этого – особый тип кожной реакции.

Жирная кожа головы и себорея

Усиление выделения сального секрета происходит на фоне изменений гормонального фона. Особенно заметно это при жидкой себорее, развивающейся у девушек. Жирная жидкость появляется при надавливании на кожу. Обнаруживается в складках носа, ушей.

У юношей чаще встречается густая себорея. Увидеть секрет сложнее, сопровождается он неприятным запахом.

Сухой тип

Преимущественное образование чешуек говорит о сухом типе. После того, как они отделяются, появляется покраснение, в тяжелых случаях – нагноение.

При этом типе заболевания омертвевшая кожа ведет к невозможности сала выйти на поверхность. При этом она сохнет еще больше. Появляются угри.

Смешанный тип

Иногда наблюдаются признаки комбинированной себореи. Признаки жирного дерматита локализуются на лице. В местах роста волос обнаруживаются симптомы сухого типа.

Развитие себорейного дерматита у детей

Нередко заболевание встречается у малышей. Считается, что его симптомы проходят в среднем через 4 месяца после рождения, однако в некоторых случаях они остаются на более длительный срок.

При появлении признаков болезни ребенок обычно чувствует себя хорошо. При интенсивных процессах, сопровождаемых зудом и раздражением, возможно ухудшение самочувствия.

В тяжелых случаях патология сопровождается нарушением стула, бессонницей, анемией, слабостью. Возможно развитие отита, появление экземы.

Новорожденные

Одной из причин себорейного дерматита у новорожденных являются материнские гормоны, содержащиеся в грудном молоке, стимулирующие работу желез малыша, ответственных за выработку сального секрета.

Признаки заболевания встречаются у половины детей. Обнаруживаются они преимущественно области роста волос. Сначала мама находит участки гиперемии, красные точки, из которых позже формируются корочки, сопровождаемые зудом.

Реже признаки себореи появляются на теле.

Груднички

У малышей до года обнаруживается преимущественно сухая форма болезни. Из-за пониженной выработки сала образуются чешуйки. Волосики становятся тонкими, ломкими.

На лице появляются красные или розовые пятнышки, свидетельствующие о патологии.

Дети от годика

У детей в возрасте от года проявления себорейного дерматита наблюдаются намного реже. Связано это с нормализацией гормонального фона, процессов теплопередачи и функционирования сальных желез.

Критический возраст для развития патологии – подростковый. Для это время характерен дерматит любой формы.

Лечение себорейного дерматита

Терапия патологии основывается на комплексном подходе.

Терапия включает:

  1. Средства для нанесения на кожу. Мази, шампуни, лосьоны.
  2. Лекарственные препараты. Используются антигистаминные, антибиотики, гормональные средства, лекарства, направленные на улучшение работы ЖКТ, иммуностимуляторы. При раздражительности и беспокойстве показаны седативные средства.
  3. Методы физиотерапии. Эффективны лазеропунктура, криомассаж, дарсонвализация.
  4. Витамины.
  5. Народные средства.

Местное воздействие

Для лечения патологии, устранения симптомов на воспаленную область наносят мази:

  1. Дексаметазон. Имеет гормональную основу. Способствует устранению зуда, отеков, шелушения.
  2. Гидрокортизон бутират. Помогает справиться с отеками, воспалением
  3. Тридерм. Уменьшает воспаление, оказывает антимикробное и противогрибковое действие. Комплексное воздействие обусловлено содержанием трех активных компонентов: бетаметазона, гентамицина и клотримазола.
  4. Афлодерм. Купирует болезненность, устраняет отеки, красноту.
  5. Салициловая мазь. Заживляет ранки, очищает их от гноя.
  6. Элидел. Способствует устранению признаков воспаления.

Кроме мазей используются лосьоны, эмульсии, аэрозоли.

Так, Белосалик останавливает процесс образования бляшек, оказывает противовоспалительное действие, купирует зуд, уменьшает отеки.

Эмульсия Адвантан снимает болевые ощущения, снижает воспаление и отеки.

Скин-кап выпускается в форме аэрозоли. Убирает шелушение, имеет антимикробный эффект, борется с грибками.

Шампуни

Для предотвращения потери волос, стимуляции их роста используют специальные шампуни, сыворотки. Они содержат противогрибковые препараты, компоненты, уменьшающие зуд, воспаление.

Во многих есть провитамин B5, который помогает восстановить синтез коллагена, структуру волос.

В шампунях, направленных на лечение жирной себореи, содержится деготь, сера. Для устранения симптомов сухой формы используются средства с кератином и маслами.

Наиболее известны лечебные средства:

  • Фридерм;
  • Себозол;
  • Сульсена;
  • Bioderma Node.

Пасты и крема на основе цинка

Исследования показали, что одним из факторов, провоцирующих дерматит, является дефицит цинка. Это вещество оказывает регенерирующее, противовоспалительное, подсушивающее действие. Обладает оно и слабым антисептическим эффектом. Усиливает его включение в препараты дополнительных компонентов, например, бензил циннамата.

Используется цинковая мазь, Глутамол, Деситин, Судокрем.

Особенности лечения сухого дерматита

Комплекс мер для устранения симптомов сухого дерматита, включает:

  • гормональные мази;
  • седативные средства;
  • мази, содержащие цинк;
  • противогрибковые средства;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины.

Существуют дополнительные рекомендации. Мыть волосы нужно не чаще одного-двух раз в неделю. При этом перед нанесением шампуня размягчают сухие корочки с помощью прокипяченного растительного масла или жирного крема. После волосы расчесывают, наносят шампунь.

Фен не используют.

Принцип лечения жирной и комбинированной кожи

Основная цель терапии жирной себореи – подсушить кожу, уменьшить выработку секрета сальных желез.

Используются гормональные, противогрибковые средства, витамины. К гормональным относят препараты, уменьшающие выработку андрогенов.

Для устранения симптомов используют серные присыпки, растворы соды, салициловой кислоты.

Применяются шампуни, в составе которых есть цинк, кетоконазол. Волосы моют до трех раз в неделю. После мытья ополаскивают волосы отварами.

Используются растворы на основе спирта, мази и пасты с дегтем и цинком.

Принципом лечения патологии, связанной с комбинированным типом кожи, является использование средств разного типа кожи, нанесение их на проблемные области.

Народное лечение себорейного дерматита: список действенных рецептов

С целью устранения симптомов себореи полезны средства, основанные на использовании природных компонентов. Это настои, компрессы, мази.

Уменьшению зуда способствует нанесение на пораженные области отвара шалфея. Средство эффективно для сухой кожи. Сухое растение (одна столовая ложка) кипятится в стакане воды, добавляют 30 г меда, перемешивают, процеживают.

В лечении жирной формы дерматита применяется компресс из белой глины. Смешивают по 40 мл чистой воды и 96% спирта. В получившийся раствор добавляют по 30 г глины и детской присыпки или порошка цинка, перемешивают, перед применением взбалтывают. Компресс укладывают на двадцать минут. Делать его рекомендуется 2-3 раза в день.

В терапии любого вида болезни используют клюквенную мазь. Ее готовят из 50 мл сока ягоды и 200 г вазелина, который перед смешиванием расплавляют.

При повышенном беспокойстве применяются настойки, приготовленные из шишек хмеля, череды. Берут по чайной ложке растительного вещества, смешивают со 150 мл чистого кипятка, ставят на три часа. Выпивают за один раз.

Лечение себорейного дерматита у подростка

Патология связана с гормональными изменениями, происходящими в период полового созревания. Важно не затягивать с лечением, т.к. в этом возрасте возможно быстрое развитие осложнений в виде угрей.

Подростки очень чувствительны к своей внешности, кожные проявления воспринимаются очень остро.

Для лечения назначается:

  1. Диета. Исключается газировка, жареные продукты, сладости.
  2. Антисептические средства. Используется Фукорцин.
  3. Мази. Радевид уменьшает зуд. Бепантен помогает восстановить целостность кожных покровов.
  4. Шампуни. Микозорал используется для жирной кожи, Кето Плюс – для сухой
  5. Пасты. Используются после мытья волос.

Нужно ли принимать витамины

Важной частью лечения себореи является прием витаминов. Они повышают иммунитет, исправляют некоторые особенности функционирования организма.

Витамин А или его близкий родственник бета-каротин помогает справиться с шелушением кожи, угрями. В борьбе против последних эффективен витамин E и фолиевая кислота.

Витамин B6 ослабляет проявления симптомов, проявляющихся перед началом менструальных кровотечений.

Витаминотерапия хороша только при подтвержденном недостатке того или иного витамина. Неконтролируемый прием может привести к появлению аллергической сыпи и отрицательному воздействию на нервную систему.

Профилактика

Для предотвращения развития себорейного дерматита и появления обострений рекомендуется соблюдать диету.

В меню включают:

  1. Употребление свежевыжатых соков, воды, морса, отваров, настоев.
  2. Блюда из овощей. Полезны зеленые овощи, тыква.
  3. Постное мясо. Для приготовления берут индейку, постную свинину, кролика.
  4. Нежирная рыба.
  5. Каши. Полезна гречневая, овсяная. Рекомендуется перловая.
  6. Кисломолочные продукты. Допустимо пить кефир, кушать творог.
  7. Фрукты и ягода. Не советуют кушать варенье. Полезна свежая смородина, крыжовник, арбуз, яблоки, груши. Ягоды кушают в свежем виде, готовят из них морс.

Запрещены жареные блюда, грибы, цитрусы, копчености, икра, клубника. Не рекомендуется употреблять высокоаллергенные продукты, а также:

  • Питание должно быть сбалансированным и питательным.
  • Важной мерой профилактики считается соблюдение температурного режима – необходимо избегать перегрева.
  • В одежде следует отдавать предпочтение натуральным тканям.
  • В личной гигиене рекомендуется использовать гипоаллергенные средства. Расчески должны быть индивидуального пользования. После применения их ополаскивают раствором уксуса или дезинфицируют.
  • Важно соблюдать чистоту кожи.

Себорейный дерматит – патология, имеющая неприятные симптомы в виде высыпаний, красноты, шелушений на коже. Поражает в основном новорожденных, подростков, пожилых людей. Вызывается расселением грибка, который быстро размножается на фоне плохого иммунитете, гормональных изменений. Для лечения используются гормональные, антигистаминные, противогрибковые препараты, мази, шампуни.

Полезное видео

cleanskin.online

лечение, детский шампунь от дерматита

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Себорейный дерматит – грибковое поражение кожного покрова, при котором воспалительные процессы протекают в зонах наибольшего скопления сальных желез.

Патология может развиваться у людей разного возраста вне зависимости от половой принадлежности, но больше всего появлению проблемы подвержены дети со сниженным иммунитетом.

Себорейный дерматит у детей

Заниматься лечением нужно, обязательно, ведь отсутствие медикаментозной терапии грозит больному возникновением осложнений.

Характеристика патологии в разном возрасте

У детей младшего школьного возраста и подростков старше 12 лет себорея может проявляться по-разному, поэтому родителям важно знать, как распознать заболевание на ранней стадии его развития, не перепутав дерматит с аллергической реакцией или другими дерматологическими проблемами.

Дети в возрасте до 12 лет

Сальные железы у маленьких детей работают корректно и хорошо справляются со своей основной задачей. Однако, чем старше становится ребенок, тем больше вероятность проникновения грибковой инфекции в детский организм и активизации патогенных микроорганизмов под воздействием благоприятных для их жизнедеятельности условий.

Грибковая инфекция у детей

В числе возможных причин появления себореи присутствуют стрессовые ситуации, аллергические реакции, недостаток витаминов и минералов, умывание с неподходящими или агрессивными моющими средствами.

Подростки старше 12 лет

В подростковом возрасте начинается гормональная перестройка организма, которая накладывает отпечаток на работоспособность всех систем и органов.

В этом возрасте причинами развития патологии могут послужить контактная, респираторная или пищевая аллергия, комплексное расстройство обменных процессов, псориаз, педикулез и нехватка витаминов соответственно физической активности.

Причины появления болезни

Эмоциональное расстройство у ребенка

Основными факторами, провоцирующими развитие недуга у детей, становятся:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неправильно подобранная уходовая косметика;
  • несбалансированное питание и недостаток витаминов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • стрессовые ситуации и нервное перенапряжение;
  • аллергическая реакция;
  • чрезмерная секреция половых гормонов;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • глистные инвазии;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная потливость;
  • проживание в местах с неблагоприятными экологическими условиями;
  • резкая смена климатических условий.

Важно!

Большую роль в развитии патологического процесса играет наследственная предрасположенность, поэтому, если близкие родственники страдали от дерматологических заболеваний, с большой вероятностью патология проявится и у ребенка.

Симптомы себорейного дерматита кожи у детей

Обильная белая перхоть

Клинические проявления себорейного дерматита схожи с рядом других кожных заболеваний, из-за чего в некоторых случаях постановка точного диагноза затрудняется. Родители также могут не обратить внимания на первые признаки патологии и не обратиться к врачу, что станет причиной перехода недуга в запущенную стадию.

Самостоятельно выявить себорею удастся по наличию следующих симптомов:

  • утолщение рогового слоя кожи;
  • истончение, ломкость и выпадение волос;
  • незаметный или постоянный кожный зуд;
  • обильная белая перхоть;
  • сильное шелушение кожи;
  • появление корочек желтого цвета;
  • отечность воспаленных очагов;
  • раздражение и покраснение кожи;
  • чрезмерная потливость.

Важно!

Если заболевание запущено, у ребенка могут наблюдаться такие проявления, как бессонница, потеря аппетита, понос и общее недомогание.

Формы заболевания

Себорейный дерматит протекает в нескольких формах, которые отличаются друг от друга симптоматическими проявлениями и требуют определенной схемы лечения.

Формы себорейного дерматита

Жирная

Сопровождается повышенной активностью сальных желез. Отделяемый секрет становится благоприятной средой для активного размножения бактерий, вследствие чего воспаление может осложняться присоединением инфекции.

Характерными признаками себореи жирного типа становятся:

  • лоснящаяся кожа на груди и лице;
  • папулопустулезное акне и гнойнички;
  • выпадение волос;
  • невоспалительные угри в области носогубного треугольника.

Сухая

Патология, обусловленная снижением выработки кожного сала на фоне изменения его качественного состава. Секрет при этом становится густым, вязким и с трудом преодолевает протоки желез.

Признаками сухого себорейного дерматита у ребенка являются:

  • формирование шелушащихся очагов поражения на лице;
  • появление перхоти;
  • потеря блеска и выпадение волос.

Смешанная

При смешанной себорее у маленького пациента наблюдаются признаки сухой и жирной форм заболевания. На лице ребенка появляются шелушащиеся участки, с легко отделяемыми чешуйками, а кожа головы становится жирной. Перхоть плотная, обычно желтого цвета.

Методы диагностики

УЗИ брюшной полости

Для постановки диагноза, определения вида возбудителя и назначения лекарственных препаратов для дальнейшего лечения, в первую очередь необходимо посетить двух специалистов: педиатра и дерматолога. Во время приема врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез и даст направление на лабораторные анализы.

Подтвердить предварительный диагноз помогают:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • соскоб на определение колонизации грибов;
  • УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.

Особенности лечения

Лечение себорейного дерматита любого типа у детей и подростков осуществляется путем использования лекарственных препаратов, специальных шампуней и проверенных народных средств. Дополнительно проводится диетотерапия и строго соблюдаются правила личной гигиены.

Медикаментозная терапия

Лечебные мази и крема

Медикаментозная терапия включает в себя обработку кожных покровов противогрибковыми мазями и кремами, способными не только устранить симптомы себореи, но и уничтожить возбудителя заболевания. Хорошо показали себя в лечении дерматита несколько популярных препаратов:

  1. Ламизил.
  2. Клотримазол.
  3. Элидел.
  4. Лостерин.
  5. Фенистил.

Важно!

При необходимости пациенту могут назначить успокоительные средства, витаминные комплексы, биогенные стимуляторы или общеукрепляющие препараты.

Детские шампуни

Шампуни для детей

Для лечения детей от 5 лет также применяются противогрибковые шампуни, приобрести которые можно в любой аптеке. Лучшими средствами многие дерматологи называют:

  1. Дерматозол.
  2. Скин-кап.
  3. Кето Плюс.

Народные средства и рецепты

Лечить себорейный дерматит в домашних условиях можно при помощи рецептов альтернативной медицины. Для приготовления лечебных растворов используются травы и растения – свежие или высушенные.

Воспользоваться следует одним из предложенных вариантов:

  • обрабатывать пораженные участки разбавленным водой соком алоэ;
  • добавлять в воду для купания отвар дубовой коры, ромашки или череды;
  • наносить на очаги поражения теплый настой календулы.

 Купание ребенка с отварами из трав

Диета

Вместе с назначением медикаментов дерматолог даст рекомендации по питанию и разработает для маленького пациента лечебную диету, в основе которой лежит потребление продуктов с высоким содержанием витаминов А, С и В.

Для эффективной борьбы с себореей основу ежедневного рациона ребенка должны составлять:

  • нежирные сорта мяса или рыбы;
  • свежие овощи и фрукты;
  • зелень;
  • кисломолочные продукты;
  • куриные яйца;
  • блюда с желатином;
  • растительные масла;
  • ржаной хлеб.

Личная гигиена

Ребенок моет голову

Ключевую роль в лечении себорейного дерматита играет соблюдение правил личной гигиены, способных избавить от проявлений недуга и предотвратить его повторное возникновение. Чтобы выздоровление не заставило долго ждать, следует:

  • научить ребенка правильно мыть голову;
  • не использовать шампуни и гели, предназначенные для взрослых;
  • не пользоваться чужими полотенцами и предметами личной гигиены;
  • осторожно удалять с кожи корочки, не расчесывая очаги воспаления.

Возможные осложнения

Отсутствие медикаментозного лечения или игнорирование симптоматических проявлений себорейного дерматита у детей может привести к возникновению таких осложнений, как:

  • появление постоянного сильного зуда;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • распространение очагов поражения на большие участки кожного покрова;
  • нагноение.

Профилактика появления

Ребенок принимает душ

Предотвратить развитие себорейного дерматита у ребенка довольно просто. Для этого родителям достаточно соблюдать несколько правил профилактики:

  1. Поддерживать оптимальную температуру и влажность в детской комнате, а также регулярно проводить уборку в жилом помещении.
  2. Обеспечить малышу или подростку правильный питьевой режим и сбалансированное, здоровое питание.
  3. Заниматься укреплением иммунитета путем закаливания и приема назначенных врачом витаминно-минеральных комплексов.
  4. Тщательно следить за гигиеной ребенка и научить его принимать душ с использованием мягких моющих средств.
  5. Каждую неделю менять постельное белье, регулярно стирать одежду и исключить пользование чужими предметами.
  6. Исключить повышенные психологические нагрузки, стрессы и физическое перенапряжение.
  7. Обеспечить полноценный сон и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Лечение себорейного дерматита у маленьких детей и подростков должно проводиться под наблюдением дерматолога или педиатра.

Самостоятельно выбирать медикаментозные средства для борьбы с патологией нельзя, поскольку некоторые препараты могут ухудшить состояние кожного покрова и привести к переходу заболевания в запущенную стадию.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zdravkozh.com

Себорейный дерматит у детей: причины, симптомы, методы лечения

Иногда у некоторых малышей на волосистой части головы появляются жирные чешуйки белесого или желтого цвета (себорейный дерматит). Повлиять на их развитие могут нарушения в работе желез потоотделения и повышенное функционирование сальных желез. Родители не должны паниковать, так как чаще всего корки исчезают уже после 1 года жизни, но без лечения эту проблему оставлять нельзя.

Общие сведения о заболевании

Себорея — воспалительный процесс хронической формы, который наносит поражение наружным слоям дермы на участках тела, где имеется повышенное скопление сальных желез. Повлиять на развитие патологии могут грибки рода Malassezia. Они находятся в составе микрофлоры всех людей, а питаются секретом, который производят сальные кожные железы.

У здорового ребенка эти грибки находятся в ограниченном количестве, но стоит произойти сбой в работе иммунной системы, как число патогенной микрофлоры повышается. В результате этого продукты жизнедеятельности грибков приводят к раздражению кожные покровы.

У взрослого человека себорейный дерматит — это сигнал, указывающий на снижение защитных сил организма. А у маленьких детей — это норма. Их кожные покровы еще не имеют достаточную защиту, поэтому раздражение от жизнедеятельности грибков беспокоит их часто.

Себорея у грудничков до 6-7 месяцев не является серьезной проблемой, но в лечении все равно нуждается.

Причины возникновения

Себорея — не единственное обозначение заболевания. Подобные изменения также можно назвать гнейсом или молочными корочками. Но и в том, и в другом случае речь идет про образование на голове новорожденного малыша желтых и жирных пятен. Основная причина их появления — повышенная работа сальных желез. Патология считается физиологической нормой, и в течение года обычно отступает. Причем у одних грудничков корок очень много, а у других — малое количество. Кроме этого, покрывать они могут не только волосистую область головы, а еще прослеживаться на лице или за ушами.

Повлиять на развитие себорейного дерматита могут следующие факторы:

  • Неверно подобранное питание кормящей мамы. Наличие в рационе жирных продуктов, острых и соленых блюд плохо сказывается на качестве молока, в результате чего сальные железы грудничка начинают активно функционировать.
  • Перегрев. Доказано, что в жаркое время года количество себорейных корок у ребенка повышается, поэтому родители не должны его слишком кутать.
  • Несоблюдение гигиены и использование косметических средств, неподходящих для младенцев.
  • Усиленное размножение дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Возникает это при несоблюдении гигиены, нарушения метаболических процессов или в результате перенесенного стресса.
  • Введение прикорма. Образование корочек может указывать на аллергию на введенный продукт, поэтому от нового блюда придется на время отказаться.
  • Применение антибиотиков или медикаментов, способствующих дисбактериозу.

Симптомы

Себорейный дерматит у грудничка распознают по следующим симптомам:

  • покраснение;
  • шелушение, формирование сухих корок и перхоти на голове;
  • желтые корочки на кожных покровах;
  • слияние отдельных участков в обширные очаги.

Отличительная особенность себореи от других патологий кожи — отсутствие зуда.

По клиническим проявлениям себорейный дерматит принято делить на 3 вида:

  • Сухая себорея. По причине недостаточной выработки кожного сала дерму покрывают сухие чешуйки, а на голове образуется перхоть.
  • Жирная. При активной выработке сального секрета образуются жирные желтые корки на кожных покровах головы и лица.
  • Смешанная. На голове наблюдается сухая себорея, а на дерме — жирная.

У новорожденных чаще всего диагностируют жирную форму себорейного дерматита.

Если заболевание было вызвано гормональным сбоем, то оно проходит само по себе, не доставляя особого беспокойства.

Воспаление, возникшее на фоне других болезней или связанное с наследственной предрасположенностью, тяжелее лечить, оно переходит в хроническую форму и иногда случаются периоды обострения.

Механическое устранение корочек

Частым способом удаления корочек является механический. Прежде чем приступить к действиям, необходимо пропитать шелушения маслами в целях размягчения.

Во время процедуры надо соблюдать следующие рекомендации:

  • Перед тем, как начать удалять корочки, родителям важно тщательно вымыть руки.
  • За 1 час до водных процедур втереть в кожу головы обычное детское масло, только перед этим его обязательно подогреть. Для этого подойдет и обычный вазелин.
  • Завязать теплый чепчик и подождать 5-6 часов.
  • Перед купанием шапку нужно снять и при помощи мягкой детской щетки удалить корочки.
  • Искупать ребенка, а после снова пройтись щеткой, так как кожа головы у него хорошо распарилась. Проводить данную процедуру можно несколько раз, пока не будут удалены все шелушения.

При выполнении подобных процедур нельзя отшелушивать себорейные корки на сухую. Есть риск травмирования нежных покровов ребенка и заноса в микроскопические царапины инфекции.

Механическое удаление перхоти на голове у ребенка не всегда приводит к хорошим результатам. Нужно выполнить минимум 2-3 процедуры, чтобы избавиться от чешуек. Кроме этого, часто новая корка снова появляется на голове, так как не была устранена первоначальная причина их появления.

Лечение с помощью увлажняющих средств

Избавиться от корок на голове и коже младенца помогут следующие препараты:

  • Очищающие масла. Постепенно размягчить сухие поражения на коже новорожденного можно маслом персика, оливок или миндаля. Перед нанесением продукт стоит разогреть. Применять средство раз в сутки, перед ночным купанием.
  • Дерматологические кремы, оказывающие лечебное действие. Для удаления корочек наносить продукт нужно на сухую кожу 1-2 раза в день. При этом смывать крем не нужно. Лечебные кремы приводят в норму работу сальных желез и устраняют патологию благодаря оказываемому антимикробному действию. Использовать подобные препараты можно для лечения дерматита на щеках, лице и за ушами.
  • Очищающие средства. Перед сном нужно нанести на места поражений гипоаллергенный очищающий препарат, а затем утром хорошенько смыть. Применяя этот способ лечения себорейного дерматита, можно избавится от корочек во время мытья головы. Очищающие средства помогут нормализовать работу сальных желез и предотвращают повторное развитие патологии.
  • Специальные шампуни. Выбранный продукт стоит наносить на влажные волосы, тщательно вспенивая. Оставить его на голове на 5 минут, а затем хорошенько смыть водой.

Приведенные средства продаются в любом аптечном пункте, но воспользоваться ими можно лишь после консультации с дерматологом. Наносить препараты необходимо не чаще 2 раз в неделю на протяжении 1,5 месяцев.

Если заболевание не лечить своевременно, то оно начнет распространяться на соседние участки тела. Кроме этого, отсутствие адекватной терапии приведет к развитию диареи и общего недомогания — вялость, сонливость (или отсутствие сна), анемия, нет аппетита у ребенка.

При слабой иммунной системе и отсутствии своевременного и эффективного лечения к обычному дерматиту может присоединиться инфекция. В таком случае потребуются уже медикаментозные средства в виде таблеток и уколов.

Обзор основных средств против себореи

Себорейный дерматит, диагностируемый у грудничков, имеет тенденцию к быстрому исчезновению, если для этого задействовать специальные противогрибковые шампуни:

  • Низорал. В составе препарата находится противогрибковое вещество — кетоконазол. С его помощью можно ликвидировать шелушение и зуд. Используется шампунь для лечения себореи 2 раза в неделю. Курс терапии составит — месяц, а профилактики — 1 раз в 30 дней. Низорал применяют для мытья головы детям с самого рождения. Заменители: Себозол, Ионел, Дермазол.
  • Скин-Кап. В основе препарата лежит пиритион цинка. Он оказывает противогрибковое и антибактериальное влияние, а еще ликвидирует процессы клеточного деления. При использовании шампуня устраняется зуд и шелушение, предотвращается развитие инфекционных осложнений. Показан препарат детям старше 1 года. Курс терапии составит 2 недели. Заменители: Фридерм Цинк.
  • Циновит. В его составе содержатся такие компоненты, как пиритион цинка, декспантенол, мочевина и климбазол. Действие препарата сводится к устранению воспалительного процесса. Его компоненты оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Состав увлажняет кожные покровы, убирает ороговевшие клетки, запускает процесс восстановления тканей. Наносить шампунь нужно 2 раза в неделю, курс терапии — 30 дней. Можно задействовать средство в профилактических целях себореи — раз в месяц. Применять шампунь рекомендуется для терапии жирной и сухой формы себореи у детей старше 1 года.

Себорейный дерматит у грудничка — не страшное заболевание, но лечить его все равно необходимо. Возникнуть патология может по разным причинам. Но родители должны обязательно ликвидировать корочки, используя увлажняющие средства и механический метод. Как только нормализуется система пищеварения и гормональный фон, то шелушения пройдут сами по себе. Если же дерматит прослеживается у детей постарше, то родители обязаны обратиться за помощью к специалисту, который назначит эффективную схему терапии и определит первопричину патологии.

Просмотров: 1479.

moykarapuz.com

Себорейный дерматит у грудничка, новорожденных (34 фото): лечение волосистой части головы

Новорожденные и дети первого года жизни довольно часто «удивляют» родителей самыми разнообразными кожными высыпаниями. Одна из разновидностей дерматита — себорейная — нуждается в отдельных пояснениях. О том, что это такое и что делать, если у ребенка дерматитная себорея, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Себорейный дерматит — хроническое воспаление верхних слоев кожи. Нужно отметить, что страдают не все участки кожи, а только те, где имеется максимальное скопление сальных желез, например, волосистая часть головы, лицо. Главные возбудители заболевания — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa.

Почти у всех людей на планете эти грибки прекрасно живут на коже, являясь неотъемлемой частью ее нормальной микрофлоры. Они «облюбовали» места вокруг сальных желез неслучайно — секрет этих желез является отличной питательной средой для грибков.

В процессе жизнедеятельности, эти грибки выделяют полиненасыщенные кислоты, которые раздражают кожу, вступая в реакцию с некоторыми веществами, которые она содержит.

Нормальный здоровый организм может регулировать численность таких грибков, однако, изменения в гормональном балансе, иммунные изменения способны привести к увеличению численности колоний грибков, и тогда раздражение, шелушение неизбежны. Причем они будут проявляться именно там, где кожного жира (сала) вырабатывается больше всего.

Причины возникновения

У взрослых себорейный дерматит всегда является тревожным симптомом, который порой сопровождает довольно серьезные недуги. У новорожденных такая форма кожного воспаления в подавляющем большинстве случаев — это вариант физиологической нормы. Так, кожа младенцев более нежная и тонкая, и функции сальных желез еще не совершенны.

Поэтому с рождения и до полугода себорейный дерматит встречается в той или иной степени у каждого четвертого-пятого малыша.

Большинство докторов склоняются к тому, что себорейные проявления у новорожденных — это неопровержимое свидетельство связи заболевания с гормональными «катаклизмами» в организме. В первые месяцы жизни на ребенка сильно влияют так называемые материнские гормоны, которыми мама щедро поделилась с чадом, пока он еще был в ее утробе. По этой же причине себорея позже появляется у некоторых подростков в период полового созревания. Гормональный бунт — это именно тот фактор, который запускает активность дрожжеподобных грибков типа Malassezia.

Влияет на появление такого дерматита и состояние иммунитета малышей. После рождения он представляет собой только набор антител, полученный от матери, то есть врожденный иммунитет. Свой собственный у организма младенца чрезвычайно слаб и несовершенен. Ему еще только предстоит становление и развитие. Именно поэтому естественной защитной системе так сложно справиться в дрожжеподобными грибками, если ребенку еще нет года.

Причиной появления характерных образований на голове и туловище могут быть и наследственные факторы — часто малыши «наследуют» себорею, если ею хронически страдает кто-то из родителей или ближайших родственников. Причем наследуется не само заболевание, а всего лишь склонность к повышенной секреции кожного сала, то есть железы малыша работают в усиленном режиме и вырабатывают больше жира, чем требуется для обеспечения защитных функций кожных покровов.

Из внешних факторов наиболее благоприятными для развития себорейного дерматита считаются зимнее время года, чрезмерная потливость младенца, особенно если его кутают потеплее и «снабжают» несколькими чепчиками в придачу. Агрессивное для детской кожи туалетное мыло или другие косметические средства, которые родители могут использовать при купании ребенка, тоже провоцируют усиленную работу сальных желез и возникновение себореи.

На второй стадии отдельные и разрозненные чешуйки, имеющие сероватый или желтоватый цвет, объединяются в единую корочкообразную поверхность. Такие себорейные корочки могут проявиться у ребенка не только на голове, но и на шее, на лице, на лбу, на щеках, на теле. Довольно часто в этом случае поражаются паховая область и подмышечные впадины.

Симптомы

Характерные признаки себорейного дерматита — это появление чешуек, шелушения. Чаще всего это происходит в волосистой части головы, поскольку именно там сальные железы у грудничка работают активнее всего. Дело в том, что голова ребенка выполняет и дополнительную функцию — она участвует в теплоотдаче. Именно поэтому у ребенка, которому жарко, в первую очередь потеет голова. Под воздействием тепла и пота сальные железы значительно активизируют свою деятельность.

На аллергию себорея не похожа, и перепутать реакцию на новую молочную смесь и поражение сальных желез практически невозможно. Дело в том, что под корочками нет характерной для аллергии зоны покраснения. При снятии фрагмента корочки, кожа под ним остается светлой и неотечной. У детей более старшего возраста и взрослых себорея может сопровождаться зудом. В отношении новорожденных врачи практически единогласны — зуда и дискомфорта недуг ему не доставляет.

Очень многое зависит от того, какой именно тип себорейного дерматита наблюдается у конкретного ребенка. Медицина различает три вида недуга:

  • Мокрая себорея. При ней выработка секрета сальными железами повышенная, кожного сала выделяется слишком много.
  • Сухая себорея. При ней чешуйки имеют сухой вид, сами легко отпадают из-за недостаточной выработки кожного жира.
  • Комбинированная (смешанная) себорея. Этот тип заболевания объединяет в себе признаки первых двух типов.

На общее состояние ребенка себорея не влияет: ни на аппетит, ни на сон малыша она не оказывает никакого влияния.

Прогнозы

Врожденный себорейный дерматит, который ребенок получил в «подарок» от кого-то из родственников, практически не подлежит коррекции. Лечение в основном оказывается малорезультативным. При приобретенном заболевании прогнозы более оптимистические. После устранения причин, вызвавших недуг, кожные проявления удается довольно быстро «победить».

В случае с новорожденными детьми о врожденной себорее можно говорить лишь в исключительных случаях, поскольку эта генетическая причина бывает достаточно редкой.

Остальные факторы, которые влияют на развитие такого дерматита, хорошо поддаются коррекции, а порой проходят самостоятельно, как в случае с дерматитом, зависящим от гормональных факторов. По мере становления собственного гормонального фона, себорея сходит на нет. Обычно это происходит в промежутке между первым полугодом и годом жизни.

Лечение

Себорейный дерматит у малыша не нуждается в медикаментозном лечении как минимум до года. В большинстве случаев, он проходит сам после 4-6 месяцев самостоятельной жизни. Только в редких случаях корочковые образования на голове и коже сохраняются до 2-3 лет.

Обычно вполне достаточно соблюдения некоторых гигиенических и общих правил, которые позволят проявлением такого дерматита пройти, как можно скорее:

  • Чепчики и шапочки дома не нужны. Во всяком случае, для ребенка с себорейным дерматитом. Надевать на младенца чепец или шапочку следует только на улицу, при этом одевать малыша следует по погоде, поскольку излишняя потливость провоцирует размножение грибков. С этой же позиции следует пересмотреть температуру воздуха в помещении. Она должна быть не выше 20 градусов тепла. При таком климате потливость существенно снижается.
  • Для купания нужна только детская косметика. Не стоит мыть ребенка с шампунями и пенками. Достаточно, если раз в неделю родители применят для мытья головы самое обычное детское мыло. Чрезмерное употребление даже гипоаллергенного мыла, созданного специально для детей, также нарушает функции сальных желез.

Избавиться от себорейных корочек можно достаточно просто. Если повреждения обширны и доставляют немало тревог (маме, но не малышу! ), то можно использовать специальные противогрибковые шампуни. Это всем известные «Низорал-шампунь», «Себулекс».

Лечение волосистой части головы лучше начинать с размягчения корочек. Для этого бабушки использовали подогретое подсолнечное масло. Сегодня используется и оно, и вазелиновое масло, и детский крем. После смазывания следует выждать около 15-20 минут, аккуратно вычесать расческой или специальной щеточкой для головы все корочки (мягкие они легко и безболезненно снимаются), а потом вымыть ребенку голову шампунем с противогрибковой активностью.

Достаточно проделывать это раз в неделю. Более частое мытье и вычесывание травмирует нежную кожу. Завершать водные процедуры полезно смазыванием мест, которые освобождены от корочек, «Бепантеном» или «Ла-Кри», средствами, которые в меру подсушивают воспаленные участки кожи, там, где это необходимо, и увлажняют там, где кожа чрезмерно пересушена. В последнее время большую популярность получила линия косметики «Эмолиум». Для грудничков в этой линии можно подобрать хороший увлажняющий крем и детское увлажняющее мыло.

Лечение тяжелых форм себорейного дерматита требует применения медикаментов, но назначить их может только врач. Только специалисту под силу отличить физиологическую сыпь от патологической, нуждающейся в медицинской коррекции.

Если сыпь распространена на участки тела, и малыш проявляет беспокойство при прикосновении к ней, то могут быть назначены мази на основе гидрокортизона или клотримазола. Если в процессе образования корочек или неумелых попытках их снятия, присоединилась вторичная бактериальная инфекция, могут быть назначены мази с антибиотиками.

Избежать осложнений поможет соблюдение правил обработки себорейных корочек. Они заключаются в строгом алгоритме родительских действий:

  • увлажнение и смягчение корочек;
  • вычесывание мягких корочек;
  • мытье;
  • обработка увлажняющими или подсушивающими кремами, а при назначении врача — лекарственным средством.

Сухие корочки трогать и пытаться устранить механическим способом категорически нельзя, это приводит к травмированию кожи и присоединению вторичной инфекции. Из народных средств педиатры не возражают против добавления в воду для купания отвара ромашки, коры дуба и череды.

Практические советы

Если у грудничка себорейный дерматит, кормящей маме следует отказаться от приема в пищу жирного молока, сливочного масла и кисломолочных продуктов с большим содержанием животного жира. Лучше отдать предпочтение обезжиренному кефиру, молоку с жирностью не более 1,5%. Мамы малышей, находящихся на грудном вскармливании, также должны отказаться от приема высокоуглеводных продуктов, выпечки. Вместо этого нужно ввести побольше жидкости, чтобы грудное молоко стало менее жирным и сладким.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, важно убедиться, что он ест полностью адаптированную молочную смесь. При необходимости следует выбрать другую смесь, желательно с пометкой «гипоаллергенно» на упаковке. Такое питание стоит дороже, но для ребенка, склонного к себорее, оно вполне может стать достаточным для быстрого и полного избавления от симптомов недуга.

Важно пересмотреть весь подход к гигиене ребенка. Чем чище будут его подгузники, чем чаще он будет купаться без мыла, чем меньше он будет потеть и переедать, тем быстрее пройдут себорейные «молочные» корочки без вероятности их возвращения.

Все о себорейном дерматите у грудных детей и новорожденных смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Себорейный дерматит у детей > Клинические рекомендации РФ (Россия) > MedElement

• После удаления чешуек и корок в качестве противовоспалительных средств рекомендовано назначать слабые топические кортикостероиды [1,3,10]

(Сила рекомендаций -II; достоверность доказательств - С)

Комментарии:
-мазь с 1% гидрокортизоном ж,вк (Код АТХ D07AA02), с 2-х лет;

-крем 0,1 % преднизолона ацепоната ж,вк (Код АТХ D07AC14), применять с возраста 4 месяцев;

-крем 0,1% гидрокортизона 17-бутирата (Код АТХ D07AB02), применять с возраста 6 месяцев;

Аппликации препаратов проводят 2 раза в день в течение 5-7 дней.

• В качестве кераторегулирущих средств, с периода новорожденности, рекомендовано назначать крема, содержащие эфир яблочной кислоты, масло карите, ши, глицерин [11,12].

(Сила рекомендаций -IV; достоверность доказательств - D)


• При поражении интертригинозных зон тактика терапии направлена на уменьшение гиперемии, профилактику вторичной инфекции, с этой целью рекомендовано назначать комбинированные топические средства.

(Сила рекомендаций -II; достоверность доказательств - С)

Комментарии: -крем с гидрокортизоном/натамицином/неомицином (Код АТХ D07CA01), применение с рождения, до 1 года – с осторожностью [9,12]

Аппликации проводят 2 раза в день в течение 5-7 дней.


• При наличии мокнутия к лечению рекомендовано добавлять растворы анилиновых красителей и цинксодержащие пасты в качестве антисептических и адсорбирующих средств, нанося их до применения топических стероидов

(Сила рекомендаций -V; достоверность доказательств - D)

Комментарии:
-туширование водными растворами генцианового фиолетового или метиленового синего 2 раза в день в течение 5 дней;

-аппликации пасты с цинком в течение 3-5 дней.


• При СД туловища терапия направлена также на ликвидацию явлений воспаления, профилактику вторичной инфекции, с этой целью рекомендовано назначать комбинированные топические стероиды. [7,8].

(Сила рекомендаций -II; достоверность доказательств - С)

Комментарии: -крем с гидрокортизоном/натамицином/неомицином (Код АТХ D07CA01) с кратностью аппликаций 2 раза в день в течение 5-7 дней.


• При наличии зуда рекомендовано назначать антигистаминные препараты [5,6].

(Сила рекомендаций -III; достоверность доказательств - С)

Комментарии:
-диметинден (код АТХ R06AB03) по 3-5 капель 3 раза в день;

-цетиризин ж,вк (код АТХ R06AE07) по 5 капель 1 раз в день с возраста 6 месяцев.

Применение антигистаминных препаратов проводится до ликвидации зуда.


При осложненном СД с развитием суб- или тотальной эритродермии рекомендовано проводить лечение в стационаре с применением коротких курсов гормональных и антибактериальных препаратов [6,7]. (Сила рекомендаций -III; достоверность доказательств - С)

Цели терапии СД подросткового возраста включают:

• удаление шелушения и эритемы в зонах поражения;

• уменьшение зуда;

• контроль над вторичной инфекцией.

При локализации очагов СД на коже головы в качестве кератолитического, противовоспалительного, противозудного средства рекомендовано назначать препараты, содержащие салициловую кислоту и глюкокортикостероиды [4,5].

(Сила рекомендаций -II; достоверность доказательств - С)

Комментарии: -лосьон с бетаметазоном дипропионатом/салициловой кислотой (код АТХ D07XC01) с кратностью применения 2 раза в день в течение 7-10 дней, разрешен с возраста 6 мес.


• Для подавления возможной диссеминации грибов Malassezia на коже волосистых частей головы и на коже туловища рекомендовано применять шампуни, содержащие противогрибковые компоненты [11,12,14].

(Сила рекомендаций -II; достоверность доказательств - A)

Комментарии:
- шампунь 2% кетоконазола (код АТХ D01AC08), использовать 2 раза в неделю в течение 3-4 недель, далее 2 раза в месяц для профилактики рецидивов [8,9,12,14].

-шампунь с циклопироксом (Код АТХ G01AX12), использовать 2 раза в неделю в течение 3-4 недель, далее 2 раза в месяц для профилактики рецидивов, применять с возраста 10 лет.


• В качестве средств с себорегулирующим, противовоспалительным, противогрибковым действием рекомендовано назначать препараты с пиритион-цинком [4]. (Сила рекомендаций -III; достоверность доказательств - D)

Комментарии: -1% шампунь, 0,2% аэрозоль с пиритион-цинком (код АТХ D11AX12), разрешен с возраста 1 года, использовать 2 раза в неделю в течение 2-3 недель с постепенной отменой препарата.

 

• При поражении кожи лица, наружного слухового прохода, туловища в период острых воспалительных явлений рекомендовано назначать препараты, содержащие кортикостероиды в формах, не вызывающих окклюзионное действие [5,8,11].

(Сила рекомендаций -II; достоверность доказательств - С):

Комментарии:
-крем 0,1% мометазона фуроата ж,вк (код АТХ D07AC13) с кратностью применения 1 раз в сутки в течение 5-10 дней, разрешен с возраста 2 лет;

-крем 0,05% бетаметазона дипропионата ж,вк (код АТХ D07AC01) применяется с осторожностью с возраста 6 мес, кратность применения 1 раз в сутки в течение не более 5 дней.


• При присоединении вторичной инфекции рекомендовано назначать комбинированные средства [5,7,8].

(Сила рекомендаций -II; достоверность доказательств - С)

Комментарии:
-крем с бетаметазоном/гентамицином/клотримазолом (код АТХ D07XC01) разрешен с возраста 2-х лет, кратность применения 2 раза в сутки в течение 5-10 дней;

-крем с гидрокортизоном/натамицином/неомицином (код АТХ СА01) применение с рождения, до 1 года – с осторожностью, кратность применения 2 раза в сутки в течение 5-10 дней;


• После купирования острого воспаление в поддерживающую терапию рекомендовано включать [13]:

-крем с 0,2% пиритион-цинком (код АТХ D11AX12) разрешен с возраста 1 года, использовать 2 раза в сутки в течение 10-14 дней с постепенной отменой препарата.

- крем с пимекролимусом (код АТХ D11AH02) разрешен с возраста 3 мес., использовать 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней с постепенной отменой препарата

(Сила рекомендаций -III; достоверность доказательств - С)


• При наличии зуда рекомендовано назначать антигистаминные препараты второго поколения [1,5,7].

(Сила рекомендаций -III; достоверность доказательств - С)

Комментарии:

-цетиризин ж,вк (код АТХ P06AE07) в течение 7-10 дней;

-левоцетиризин (код АТХ R06AE09) в течение 7-10 дней;

-лоратадин ж,вк (код АТХ R06AX13) в течение 7-10 дней;

-дезлоратадин (код АТХ R06AX27) в течение 7-10 дней.


• При тяжелом течении СД, характеризующимся генерализованным или торпидным течением процесса рекомендовано назначение противогрибковых препаратов для перорального применения [8,11].

(Сила рекомендаций -II; достоверность доказательств - B)

Комментарии:
-кетоконазол, табл. (код АТХ J02AB02), разрешен с возраста 2-х лет, детям с массой тела 15-30 кг 100 мг 1 раз в сутки, более 30 кг – 200 мг в сутки продолжительностью 4 недели [11,14];

-итраконазол, капс. (код АТХ J02AC02) 200 мг 1 раз в день в течение недели, далее 200 мг каждые 2 недели;

-тербинафин, табл. (код АТХ D01BA02), разрешен с возраста 2-х лет, при массе тела более 40 кг по 250 мг 1 раз в сутки в течение 4-6 недель;

-флуконазол, капс. ж,вк (код АТХ J02AC01), 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-х недель или 300 мг 1 раз в неделю в течение 2-х недель.


Хирургическое лечение

Не показано

Иные виды лечения

• Пациентам с эритродермией Лейнера-Муссу совместно с гастроэнтерологом и диетологом рекомендовано проводить нутритивную терапию для коррекции гастроинтестинальных нарушений.

(Сила рекомендаций -V; достоверность доказательств - D)


• Общие рекомендации для детей с локальными зонами поражения СД включают рациональный режим питания ребенка и мамы. При СД подросткового возраста рекомендуется соблюдать рациональный режим питания с ограничением экстрактивных веществ, исключить использование агрессивных моющих средств, ношения синтетической одежды.

(Сила рекомендаций -V; достоверность доказательств - D)


• Рекомендовано поддержание благоприятного психо-эмоционального фона с исключением стрессовых триггерных факторов.

(Сила рекомендаций -V; достоверность доказательств - D)


• При поражении кожи туловища и интертригинозных зон рекомендованы воздушные ванны, купание в теплой воде с применением косметических масел.

(Сила рекомендаций -V; достоверность доказательств - D)

diseases.medelement.com

Лечение себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит возникает достаточно часто у детей, особенно у маленьких. Реакция кожного покрова вызвана различными внешними или внутренними воздействиями на детский организм.

Болезнь характеризуется появлением чешуйчатых корочек на голове, что в дерматологии называется гнейс, а также нередко сопровождается другими симптомами.

Для правильного лечения себорейного дерматита у детей не всегда достаточно использовать лишь медицинские средства. Рассмотрим ниже подробнее.

Причины развития заболевания

Себорейный дерматит может возникнуть у детей по разным причинам, зачастую заболеванию способствуют:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный сбой;
  • болезни инфекционного и хронического характера;
  • нарушенная работа ЖКТ;
  • несоблюдение правил гигиены, плохой уход;
  • приём препаратов, негативно влияющих на иммунитет;
  • стресс;
  • плохо подобранные косметические средства.

Главный «виновник» себорейного дерматита – грибок Malassezia furfur. Дрожжеподобные грибы живут практически в каждом организме человека, однако их активизация происходит при благоприятных условий для них, например снижение иммунитета или изменение кислотности кожи.

Виды и клинические симптомы заболевания

Себорея на голове у ребёнка бывает нескольких видов: жирной, сухой и смешанной. Развитие определённого вида себореи зависит от разных факторов и проявляется также в каждом случае по-разному:

  1. Жирная форма. Возникает по причине повышенной функциональности сальных желез у ребёнка. Данная форма характеризуется появлением крупных чешуек, которые имеют свойство соединяться в одно сплошное пятно. Из-за большого количества жира на голове могут возникнуть различные инфекционные процессы. При проявлении жирной себореи в подростковом возрасте одновременно может возникнуть угревая сыпь. Подробно о лечении данного типа себорее читайте в этой статье.
  2. Сухая себорея. В случае медленной работы сальных желез может возникнуть сухая форма себореи на детской голове. Такой вид в основном появляется у маленьких детей. При этом чешуйки имеют серо-белый или жёлто-белый цвет. Сухой дерматит грозит истончением и ломкостью волос, также могут появляться небольшие залысины. Подробней об этом типе тут.
  3. Смешанный вид. Смешанная форма заболевания характеризуется наличием как жирных, так и сухих чешуек. Зачастую сухость наблюдается на голове, а жирные участки проявляются на коже лица.

Лечение себореи у детей

Прежде всего необходимо точно поставить диагноз и выяснить причину кожных проявлений. Не всегда требуется применение различных средств, в некоторых случаях себорея проходит самостоятельно.

Важно! Иногда родители прибегают к народным средствам для лечения себореи. Они не всегда оказывают положительный эффект и даже могут навредить. Не стоит рисковать здоровьем ребёнка.

Для лечения себорейного дерматита волосистой части головы у детей применяют наружные средства. При наличии жёлтых корочек у маленьких детей, в лёгких случаях, достаточно лишь использовать специальные шампуни для купания, а после аккуратно вычёсывать корочки детской расчёской.

В остальных же случаях рекомендуется комплексная терапия с применением:

  • лечебных препаратов в виде мазей и кремов;
  • физиопроцедур;
  • специализированных шампуней и других косметических средств;
  • специальной диеты.

Такое явление, как дерматит у детей, не стоит игнорировать и ждать, чтоб он сам прошёл, иначе можно запустить состояние. Также не рекомендуется самостоятельно выбирать лечебное средство и, тем более, прибегать к народной медицине без предварительной консультации со специалистом.

Диета

Лечение не будет правильным без соблюдения специальной диеты. Из рациона в обязательном порядке следует исключить: жирную, мучную и острую пищу, сладости, фастфуд, консервы, копчёности, маринады, снэки, соусы и сладкую газированную воду.

Также, в некоторых случаях, приходится отказаться от продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию: мёд, орехи, грибы, цитрусы, морепродукты и прочее.

Как взрослому, так и ребёнку при дерматите необходимо включить в рацион следующие продукты:

  • мясо нежирных сортов: курятина, индейка, кролик, телятина;
  • овощи, фрукты и ягоды, не являющиеся потенциальным аллергеном;
  • крупу: гречку, овсянку, перловку;
  • ржаной хлеб;
  • масла: оливковое, подсолнечное, льняное и другие;
  • нежирную рыбу, если у ребёнка нет реакции на неё;
  • молочку: кефир, сметану и простоквашу;
  • куриные яйца.

Витамины

Не допустить развития себорейного дерматита помогут также витамины. Рыбий жир, витамины группы А, Е и В особенно способствуют защите от себореи.

Отлично подойдут витаминные комплексы: Пиковит, ВитаМишки, Алфавит, Аевит и прочие. Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Мази и кремы

При дерматите у ребёнка в большинстве случаев назначают негормональные средства, являющиеся сорбирующими, противоаллергическими, косметическими, иммуностимулирующими и т.д. Единственный минус – негормональная терапия обычно длится дольше, чем в случае применения гормональных препаратов.

В основном родители используют средства на основе цинка, а также ихтиоловую мазь. Помимо этого, из аптечных средств стоит отметить следующие:

  • мазь Ла-Кри – поможет избавиться от покраснений, шелушений и зуда, применяется с рождения;
  • синтомициновая мазь – противомикробное и противовоспалительное средство, содержащее антибиотик, разрешено использование после 1 года;
  • Бепантен – безопасное средство, способствующее быстрому восстановлению клеток, применяется даже у новорождённых.

В ситуации, когда не избежать применения средств, содержащих гормоны, также будет из чего выбрать. В особо запущенных случаях именно такие препараты помогут быстрее избавиться от симптомов и облегчить состояние ребёнка. Важно правильно подобрать препарат и пользоваться им лишь короткий период времени.

В случае с гормональной терапией следует учесть, что до 7 лет средство назначается исключительно врачом! Для новорождённых и грудничков гормоносодержащие мази и крема не применяются.

Среди эффективных препаратов стоит отметить:

  • Гидрокортизон – популярная мазь, широко применяемая в детской терапии;
  • Адвантан – содержит метилпреднизолон в составе и используется на любом участке кожи у детей после полугода;
  • Флуцинар – активным компонентом является флуционол ацетонид, до двух лет противопоказан.

Важно внимательно подбирать мазь или крем с гормонами, поскольку все они имеют ряд противопоказаний и возможны побочные эффекты. В связи с этим самолечение крайне не рекомендуется!

Косметические средства

Обычные шампуни могут вызвать ещё большее раздражение у ребёнка, поэтому рекомендуется пользоваться специальными средствами для мыться волос и головы с щадящим составом:

  • шампунь-пенка Фридерм;
  • Псорилом;
  • Мустела Бебе.

Для малышей младше двух лет известные фирмы выпускают отдельную линию шампуней. Обычно состав не сильно отличается от версии для взрослых, разница лишь в концентрации активных компонентов.

Профилактика

С целью профилактики себорейного дерматита у ребёнка рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • правильно питаться, включив в рацион полезные продукты, содержащие важные микро и макроэлементы и исключив вредные продукты;
  • тщательно подбирать средства по уходу за кожей и для душа – шампуни, гели и крема не должны содержать вредных компонентов, раздражающих кожу;
  • соблюдать режим дня, обеспечив качественный сон и частые прогулки на свежем воздухе;
  • обеспечить умеренные физические нагрузки;
  • придерживаться правил гигиены и регулярно менять постельное бельё.

Большинство шампуней содержат сульфаты, сушащие и раздражающие кожу. Поэтому важно подбирать косметические средства с натуральным и щадящим составом.

Итог

Себорея у детей – достаточно частое явление, вызванное различными факторами. В общем причины развития себореи две – внутренние и внешние. В первом случае влияют: гормональный сбой, стрессы, болезни нервной системы или пищеварительной. Во втором – заболеванию способствует генетическая предрасположенность, плохая гигиена, обильное потоотделение.

Главный симптом заболевания – появление чешуек, при этом появляются они преимущественно на голове. В качестве лечения применяются: кремы, мази, косметические средства и прочее. Крайне важно позаботиться о витаминах и придерживаться правильного питания.

syponline.ru

Детский себорейный дерматит: фото, причины, симптомы, лечение

Себорейный дерматит волосистой части головы у ребенка может возникнуть уже в первые недели жизни. Это заболевание образуется вследствие нарушения сальных функций желез. Безусловно, подобная проблема вызывает много волнений у родителей. Однако при правильном лечении удастся быстро побороть появившийся недуг.

Что это такое

Себорея у детейэто хроническая патологияверхнего слоя кожного покрова. При подобном недуге страдают не все участки тела, а только те, где сосредоточено большое скопление сальных желез. К таким относятся:

  • волосяная часть головы;
  • лицо.
Обязательно необходимо обратится к педиатру.

Основным провокатором рассматриваемой патологии является дрожжеподобный грибок. Как правило, практически у каждого человека на земле присутствует этот грибок на кожном покрове и является частью его нормальной микрофлоры. Чаще располагаются грибки в зоне сальных желез. Поскольку эта среда наиболее для них питательна.

Важно: В процессе жизнедеятельности дрожжеподобного гриба, он выделяет кислоты, оказывающие раздражающее воздействие на кожный покров человека.  

Если организм ребенка здоров, он контролирует размножение этих грибков. Но стоит лишь произойти малейшему сбою на гормональном уровне, их численность начинает активно увеличиваться. При таком состоянии возникает шелушение и раздражение кожи. Причем атипичная деятельность грибков будет проявляться в тех зонах, где подкожный жир вырабатывается в избытке.    

Причины возникновения

По какой причине развивается себорея на голове у ребенка. Как уже говорилось выше себорея у ребенка образуется вследствие сбоя функции сальных желез. У новорожденных этот дефект появляется на третьей неделе жизни и полностью исчезает к третьему месяцу. Но важно помнить, при проявившейся себорее требуется регулярно выполнять гигиенические процедуры, дабы избежать усугубления течения процесса.

Так себорейный дерматит может выглядеть у ребенка на лице.

Что касается причин, по которым появляется себорея новорожденных их несколько:

  • гормональная активность, передаваемая от матери ребенку. При активизации гормонов повышается выделение желёз;
  • предрасположенность к аллергическому каскаду;
  • дисбактериоз и сбой работы ЖКТ;
  • ранее перенесенные инфекционные патологии;
  • активизация грибка при ослаблении защитных функций организма;
  • неправильный уход, перегрев малыша, вызывающий чрезмерную потливость;
  • расстройства ЦНС и невротические состояния;
  • неправильное питание.

Себорея у детей на голове не относится к заразным патологиям и не передаётся бытовым путем. Нельзя заразиться этим дефектом и через воздушно-капельный путь.  

Симптомы

Клинические проявления себореи у ребенка имеют схожесть с рядом других кожных патологий. Это и затрудняет установление правильного диагноза. Кроме того, нередко родители не предают значение симптоматическим проявлениям дефекта. Ввиду чего визит к врачу откладывается. А ведь если себорейный дерматит у грудничка имеет запущенную стадию в дальнейшем терапия требует много времени и не всегда прогноз будет благоприятным. Поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу при проявлении следующей симптоматики:

  • на голове у ребенка появилось множество жирных чешуек желтоватого окраса;
  • у младенцев на лобной части наблюдается гиперемия и шелушение за линией роста волосяного покрова;
  • наблюдаются эриматозные очаги;
  • малыша беспокоит зуд;
  • увеличение количества выпадения волос. Кроме того, наблюдается ухудшение их состояния;
  • на голове у детей появилась перхоть в большом количестве.

Важно: Себорея головы у детей опасна тем, что при несвоевременном лечении возможно инфицирование в результате чего на теле начнут образовываться гнойники. Кроме того, патология может опускаться вниз по телу и затруднять терапию.

Так себорейный дерматит у ребенка может выглядеть на голове.

Даже если выявлен один из вышеперечисленных признаков это серьезный повод обратиться к дерматологу. Специалист проведет осмотр и сможет поставить правильный диагноз, исключив развитие других опасных патологий. Дело в том, что некоторая симптоматика, возникающая на голове у ребенка, имеет схожесть с псориазом. По этой причине следует обратиться к врачу.  

Лечение

Для устранения себореи у детей лечение назначают комплексное. Если патология протекает без осложнений от корочек и чешуек избавляются путем разрыхления, а также уменьшения количества эритем и предупреждения присоединения инфекции.

В целом, лечение себорейного дерматита кожи головы у детей выполняется с применением следующих средств:

  • для заживления очагов поражения показаны кератолические средства. Хорошо помогают теплые масляные компрессы;
  • для снятия воспаления рекомендован кортикостероидный крем от дерматита последнего поколения и топические медикаменты местного применения;
  • чтобы укрепить иммунитет назначается прием витаминных комплексов;
  • для устранения последствий рекомендуется шампунь от себорейного дерматита для детей.

Кроме традиционной терапии эффективно помогают бороться с последствиями и народные способы. Для этих целей зону волосистой части головы у детей смазывают предварительно подогретым маслом, растительного происхождения и оставляют на 10 минуть. Затем ребенка купают.

Если выявлена себорея у ребенка,полезны будут и травяные ванны.Хорошо помогает в борьбе с патологией ванная с чередой или ромашкой аптечной. Эти растения обладают мощным противовоспалительным эффектом и действенной устраняют последствия.

Важно: Срывать чешуйки у грудничков с головы категорически запрещено. Поскольку есть вероятность инфицировать очаг. Оптимальным вариантом будет постепенно после ванны снимать наросты.

После купания нужно аккуратно расчесать голову ребенка мягкой расческой, предварительно продезинфицированной. Как правило, после купания чешуйки легко отходят у малыша.

Профилактика

Чтобы себорея не образовалась на теле важно серьезно отнестись к уходу за ребенком. Для этого каждый врач дерматолог рекомендует использовать шампуни, в составе которого присутствует березовый деготь, цинк и кетоконазол. Полезны и маски подобным составом.

Кроме того, если малыш находится в зоне риска важно регулярно проводить следующие процедуры:

  • обрабатывать места поражения цинковой или салициловой пастой;
  • при выборе детского шампуня отдавать предпочтении продукту на основе березового дегтя;
  • прикладывать к пораженным местам компрессы, приготовленные из оливкового масла;
  • делать легкий массаж головы.

 Детям старше 6 лет можно в качестве профилактики использовать Сульсену. Этот медикамент является противомикробным, хорошо убирает жирный блеск с волосяного покрова и уменьшает очаговые поражения. Однако важно помнить, подобное средство является эффективным в борьбе с последствиями, а вот на первопричину не влияет.

И в завершение отметим, себорея является не только детской патологией. Подобный дефект может образоваться и у подростков. И чтобы снизить вероятность его появления рекомендуется ежедневно расчесывать волосы в течение 5-10 минут. Эта манипуляция увеличивает циркуляцию крови и таким образом, происходит нормализация работы сальных желез.

infokozha.ru

причины возникновения, виды и лечение

Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?


Что такое себорейный дерматит

Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.

Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.

Кто входит в группу риска

Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.

Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

Причины себорейного дерматита

Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.

Признаки и локализация поражения

Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.

«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.

Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.

Особенности лечения себорейного дерматита

Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.

Диетотерапия

Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.

Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.

На заметку
Существует множество народных рецептов лечения себорейного дерматита — всевозможные отвары, настои и маски, которые предлагается готовить самостоятельно или покупать в специализированных магазинах и лавках в готовом виде. Считается, что натуральность компонентов уменьшает вероятность развития побочных эффектов лечения, но не стоит забывать, что эффективность и безопасность большинства подобных рецептов научно не доказана, а предсказать индивидуальную реакцию организма на те или иные биологически активные вещества невозможно. Поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение лекарственным препаратам, продаваемым в аптеках.


Системная терапия

Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.

В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.

Наружные средства для лечения себорейного дерматита

Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.

Гормональные препараты

Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).

Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.

Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.

Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.

Негормональные препараты

Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.

Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.

Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.

Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.

Себорейный дерматит начинается… с перхоти?

Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.

Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов. «Цинокап» также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.

www.kp.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск