Ротавирус у детей признаки


признаки, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка

Ротавирусная кишечная инфекция – это острое инфекционное заболевание, вызванное специфическим вирусом. Она характеризуется преимущественным поражением тонкого кишечника и чаще встречается у детей младшего возраста. Заболеваемость ротавирусной инфекцией у детей до 4-х лет достигает 80%, причем большая часть случаев относится к детям из организованных детских коллективов (детские садики, школы, учебно-воспитательные комплексы).

Этиология

Возбудителем ротавирусной кишечной инфекции у детей является специфический вирус – ротавирус. Он имеет округлую форму и при электронной микроскопии напоминает колесо из-за чего получил название (приставка рота в переводе с латинского языка обозначает колесо). Вирус обладает относительно высокой устойчивостью и может длительное время сохраняться в воде (до 2-х месяцев), пищевых продуктах (до 7 недель), выдерживать охлаждение. Он достаточно быстро погибает при кипячении и под действием обычных растворов дезинфицирующих средств.

Пути передачи

Возбудитель ротавирусной кишечной инфекции выделяется в окружающую среду с калом больного ребенка или вирусоносителя, поэтому основной путь передачи инфекции – фекально-оральный. Заражение здоровых детей происходит посредством попадания вируса в систему пищеварения с загрязненной водой, пищей, при недостаточной личной гигиене (мытье рук). Также нередко имеет место контактно-бытовой путь передачи, при котором вирус вначале попадает на предметы окружающей среды (посуда, игрушки), а затем в кишечник ребенка, чему способствует низкая санитарно-гигиеническая культура у детей. В детских организованных коллективах вирус получает достаточно быстрое распространение, приводя к эпидемиологической вспышке заболевания ротавирусная кишечная инфекция.

Механизм развития (патогенез)

После попадания в тонкий кишечник ротавирус проникает внутрь клеток слизистой оболочки, встраивается в их геном, что приводит к синтезу новых вирусных частиц с последующей гибелью клеток. Гибель клеток слизистой оболочки тонкой кишки приводит к их слущиванию и развитию выраженной воспалительной реакции. Патологические изменения в слизистой оболочке являются причиной нарушения всасывания воды, а также ее обратному поступлению из тканей в просвет кишечника, что является основой развития выраженной диареи (понос) при ротавирусной кишечной инфекции у детей. Гибель клеток сопровождается выделением токсических для организма ребенка соединений, которые поступают в кровь и вызывают интоксикацию с нарушением общего состояния ребенка. После перенесенного заболевания формируется типоспецифический иммунитет. Так как ротавирус обладает значительной изменчивостью, то ребенок может переболеть ротавирусной кишечной инфекцией несколько раз. Носительство вируса также является инфекционным процессом. При этом активность возбудителя остается минимальной, а инфекционный процесс не развивается. Дети с носительством ротавируса представляют значительную опасность в эпидемиологическом отношении, так как выделение вируса продолжается, а соответствующее лечение не назначается.

Симптомы ротавируса у детей

Инкубационный период (время с момента попадания вируса в организм ребенка до появления первых клинических признаков) заболевания длится около 2-х суток. Ротавирусная кишечная инфекция у детей характеризуется острым течением с выраженными клиническими проявлениями, которые включают:

  • Общая интоксикация организма, характеризующаяся повышением температуры тела больше +38° С, слабостью, головной болью, снижением аппетита, вплоть до его полного отсутствия, ломотой в суставах и мышцах. Чем младше ребенок, тем интенсивней проявления интоксикации организма.
  • Тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, частота которой варьирует от 2 до 7 раз в сутки.
  • Диарея – стул становится жидким, затем водянистым. Он начинается внезапно, часто сопровождается небольшим вздутием и урчанием живота. Испражнения объемные, они имеют пенистый характер и резкий неприятный запах. Частота стула зависит от степени тяжести течения инфекционного процесса в тонком кишечнике и варьирует от 5 до 15 раз в сутки. Нормализация стула обычно происходит на 2-4 день от начала заболевания.
  • Боли в области живота – интенсивность ощущений дискомфорта варьирует от умеренной до сильно выраженной, боли обычно локализуются в околопупочной области. Характер болевых ощущений преимущественно схваткообразный.
  • Метеоризм – вздутие живота с урчанием, а также периодическим выходом газов из прямой кишки.

Выраженность клинических проявлений ротавирусной кишечной инфекции зависит от возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем большая интенсивность интоксикационного синдрома и кишечных проявлений заболевания. У детей старше 10 лет проявление ротавирусной кишечной инфекции может включать только небольшое послабление стула, который учащается до 2-5 раз в сутки. Также частота носительства вируса повышается с возрастом.

Диагностика

Клинические проявления в виде тошноты, рвоты и диареи сопровождают значительное количество кишечных инфекций различного происхождения. Для достоверного выяснения причины заболевания, выявления и идентификации возбудителя назначается дополнительное объективное исследование. Оно включает применение иммуноферментного анализа (ИФА), при помощи которого выявляются антигены вируса в исследуемом материале. Для диагностики ротавирусной кишечной инфекции исследуется кал. ИФА кала является специфическим и высокочувствительным методом лабораторной объективной диагностики. Он позволяет выявить ротавирус даже при небольшом количестве возбудителя в единице объема исследуемого материала. Чтобы получить максимально достоверный результат исследования важно правильно собрать кал, для чего следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

  • Желательно собирать материал в период времени, не превышающий 3 суток от начала заболевания.
  • Забор кала у грудных детей осуществляется с пеленок.
  • У детей более старшего возраста забор кала осуществляется при помощи стеклянной палочки или деревянного шпателя после естественного акта дефекации, для чего ребенок должен испражняться в горшок.
  • Взятую пробу кала помещают в специальный стерильный контейнер (для взятия анализов кала в аптечной сети отпускаются стерильные одноразовые пластиковые контейнеры).
  • Оптимальное количество кала, которое отправляется для исследования на ротавирус методом ИФА, составляет 1-2 г.
  • Забор биологического материала для исследования желательно проводить до начала выполнения терапевтических мероприятий, включая назначение энтеросорбентов, антибиотиков.
  • Транспортировка и хранение взятого образца биоматериала осуществляется в стерильной посуде при температуре воздуха от +2 до +8° С.

Объективное диагностическое исследование кала на наличие ротавируса при помощи метода иммуноферментного анализа преследует несколько основных диагностических целей, к которым относятся:

  • Постановка диагноза ротавирусной кишечной инфекции конкретно у больного ребенка.
  • Выявление вирусоносителей.
  • Комплексное проведение эпидемиологического исследования для определения возможного источника инфекции.

После проведенного исследования врач получает положительный или отрицательный результат. Интерпретация и расшифровка результатов проводится в совокупности с клиническим, эпидемиологическим обследованием, а также других методик объективной диагностики. Положительный результат ИФА кала на ротавирус обычно указывает на острое течение инфекционного процесса или вирусоносительство. Отрицательный результат в большинстве случаев свидетельствует об отсутствии возбудителя в кишечнике ребенка. При необходимости исследование может повторяться. Получение положительного результата повторного ИФА указывает на ложноотрицательный результат предыдущего исследования.

Осложнения

В целом ротавирусная кишечная инфекция у детей имеет благоприятное течение. Основным осложнением инфекционного процесса является дегидратация организма ребенка – патологическое состояние, связанное со значительной потерей жидкости и солей из организма, спровоцированное выраженной диареей и рвотой. При этом на фоне дегидратации страдают практически все органы и системы ребенка, в частности сердечно-сосудистая, нервная система и почки. Вероятность развития дегидратации определяется несколькими факторами, к которым относятся:

  • Выраженность развития воспалительной реакции в слизистой оболочке тонкого кишечника.
  • Особенности типа ротавируса, вызвавшего развитие инфекционного заболевания.
  • Индивидуальные особенности организма ребенка.
  • Объем и частота стула, рвоты.

Данные факторы обязательно учитываются лечащим врачом для определения прогноза риска, скорости и тяжести развития дегидратации у ребенка.

Лечение ротавируса у детей

Так как подавление и последующие уничтожение вируса возбудителя ротавирусной кишечной инфекции у детей осуществляется иммунной системой в среднем через 5 дней, то комплексное лечение заболевания включает несколько терапевтических целей:

  • Снижение выраженности интоксикации – мероприятия включают питьевой режим ребенка с повышенным поступлением жидкости в организм. При тяжелой интоксикации в условиях медицинского стационара назначается внутривенное капельное введение специальных солевых растворов, Реосорбилакта и глюкозы. Обязательно проводится выведение токсинов из просвета кишечника, для чего применяются энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель, Сорбекс).
  • Профилактика обезвоживания или восстановление уровня жидкости и солей при его развитии (регидратация) – для профилактики и лечения небольшой дегидратации назначаются солевые растворы для перорального приема (препараты выпускаются в виде порошка, который перед употреблением растворяется в 1 л воды, к ним относится Регидрон, ОРС). При более тяжелой степени дегидратация лечение проводится в медицинском стационаре, оно включает внутривенное капельное введение солевых растворов (Трисоль).
  • Уменьшение функциональной нагрузки на систему пищеварения – в первые сутки от начала заболевания назначается диета 0, при которой ребенок не ест вообще (обычно больной ребенок сам отказывается от еды). Затем диета постепенно расширяется. Она включает галетное печенье, сладкий чай, жидкую рисовую кашу «размазня».
  • Симптоматическое лечение – мероприятия по симптоматической терапии включают назначение обезболивающих и жаропонижающих лекарственных средств. Для этого детям рекомендуются препараты на основе парацетамола или ибупрофена (нестероидные противовоспалительные средства), так как они обладают наименьшим негативным влиянием. В случае развития выраженной боли в животе, обусловленной спазмом кишечника назначаются спазмолитики (дротаверин).

Прогноз при ротавирусной кишечной инфекции в целом благоприятный. Своевременная и адекватная терапия позволяет избежать развития осложнений. Профилактика инфекционного процесса является неспецифической. Она включает раннее привитие ребенку санитарно-гигиенической культуры, заключающейся в правильном мытье рук, особенно перед едой. В случае выявления больного ребенка в детском организованном коллективе он обязательно изолируется дома или в медицинском стационаре, проходит лечение и допускается обратно не раньше, чем через несколько дней после исчезновения клинических проявлений инфекционного процесса. Предприятия питания, которые занимаются приготовлением пищи, обязательно проходят периодический плановый контроль в отношении правильного выполнения технологических условий, а также достаточного уровня санитарной гигиены. Специфическая профилактика для ротавирусной инфекции в виде прививок отсутствует, что связано с высокой изменчивостью вируса.

bezboleznej.ru

Ротавирусная инфекция у детей: признаки, симптомы, лечение

При выявлении ротавирусной инфекции, передающейся через зараженные продукты питания или контактно-бытовым путем, в медицинском сленге используется выражение «болезнь грязных рук». При этом следует заметить, что уровень жизни, цивилизованность общества, тщательное соблюдение гигиенических мероприятий и бытовые условия не играют особой роли в формировании риска заболеваемости, то есть, кишечной инфекцией хотя бы раз в жизни болеет каждый ребенок, независимо от ухода и социального статуса.

Что собой представляет ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит) – это инфекционная патология пищеварительного тракта, сопровождающаяся симптомами общей интоксикации и дегидратацией (обезвоживанием) организма. Данное заболевание характерно для всех возрастных групп, однако чаще заражению подвергаются дети от полугода до 3-х лет.

По статистическим данным, в последнее годы существенно выросла заболеваемость ротавирусной инфекцией среди детей младшего возраста (до 60%). По мнению специалистов, причина такого явления кроется не только в увеличении абсолютного количества заболеваний, связанном с ухудшением санитарии и гигиены, но и в расширении возможностей лабораторной диагностики.

Ежегодно жертвами ротавирусной инфекции, умирающими от диареи по всему миру, становятся 440 тысяч детей. Самыми уязвимыми оказываются малыши от года до трех лет. Это объясняется тем, что в данном возрасте в организме ребенка отсутствуют антитела к ротавирусу. До года детям вместе с грудным молоком передаются материнские антитела. В то же время у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, шансы заболеть достаточно высоки.

Клинические формы заболевания:

  1. Гастроэнтерическая (желудочно-кишечная).
  2. Энтерическая (кишечная).

Причины ротавирусной инфекции

Возбудителем кишечной инфекции является ротавирус из семейства реовирусов. Свое название (rota в переводе с латинского означает колесо) РНК-содержащий вирус получил из-за сходства с маленьким велосипедным колесом с широкой ступицей, втулкой, четко очерченным ободом и спицами. Диаметр вирусных частиц может варьировать в пределах 65-75 нм. По антигенным свойствам ротавирусы подразделяются на 9 серологических типов. Заразным для человека является 1-4, а также 8 и 9 тип вируса.

Возбудитель имеет наружную и внутреннюю белковую оболочку (капсиды). Вирионы, лишенные наружного капсида, которые нередко выделяются из фекалий больных людей, не обладают инфекционной активностью. Геном ротавируса представлен в виде двунитчатой РНК, состоящей из 11 фрагментов.

Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность на объектах внешней среды, переносит воздействие эфира и кислот, относительно устойчив к дезинфектантам, быстро погибает при нагревании.

Ротавирусная инфекция чаще всего встречается в зимне-весенний период. В то же время спорадические вспышки заболевания могут регистрироваться на протяжении всего года.

Механизм развития заболевания

Источником заболевания является человек с острой формой манифестной инфекции, либо вирусоноситель, выделяющий возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наибольшая концентрация вирионов в кале фиксируется в первые 3-5 дней заболевания. Именно этот период считается самым опасным в эпидемиологическом отношении. Нередко источником заражения детей раннего возраста становятся их собственные матери, инфицированные ротавирусом. В более старшем возрасте заражение происходит в детских коллективах.

После проникновения в организм возбудитель кишечной инфекции внедряется в эпителиоциты слизистой оболочки пищеварительного тракта, чаще всего в эпителиальный слой тонкого кишечника. Внедрившись внутрь клетки, ротавирус способствует повреждению и отторжению её ворсинок. Это, в свою очередь, приводит к слущиванию зрелых клеток кишечного эпителия и замещению их на функционально неоформленные морфологические структуры, не способные синтезировать пищеварительные ферменты и осуществлять процессы переваривания и всасывания. Таким образом, возбудитель ротавирусной инфекции не вызывает воспаления желудочно-кишечного тракта, а становится причиной нарушения пищеварительной функции. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов (мальтазы, лактазы и инвертазы) в кишечнике накапливаются нерасщепленные сахара. Такое состояние приводит к избыточному поступлению в просвет тонкой кишки воды и электролитов и развитию секреторной диареи (водянистого поноса, являющегося причиной обезвоживания организма).

Механизм передачи инфекции:

  • Фекально-оральный;
  • Пищевой;
  • Водный;
  • Контактно-бытовой.
  • Воздушно-капельный (в редких случаях).

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Ротавирусная инфекция – это заболевание, имеющее циклическое течение. Длительность инкубационного периода составляет 1-4 дня (чаще 12 часов или сутки). Обычно болезнь начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 С. Появляется сильное урчание и боли в животе, обильный зловонный водянистый стул (до 20 раз в сутки) и повторная или многократная рвота, начинающаяся с самых первых часов заболевания, даже при условии голодного желудка или после потребления чуть больше 50 мл жидкости. После еды в рвотных массах обнаруживаются непереваренные пищевые кусочки. Нередко объем рвотных масс превышает полученное ребенком количество пищи и воды. Снизить температуру тела при ротавирусной инфекции достаточно сложно и она может держаться на отметке 39 С на протяжении 5-6 дней. У грудных детей при развитии заболевания наблюдается сильное урчание в животе, стремительная потеря в весе, вялость и сонливость.

По мере прогрессирования патологического процесса, из-за потери большого количества жидкости развивается эксикоз (обезвоживание организма). Клинические проявления данного состояния зависят от степени тяжести заболевания. Для легкого и среднетяжелого течения характерна бледность кожных покровов, слабость и жажда (I-II степень обезвоживания). При тяжелой форме ротавирусной инфекции снижает диурез, развивается акроцианоз, голос становится сиплым, возможно непроизвольное сокращение мышц конечностей (обезвоживание III степени).

Эксикоз наблюдается у 70-75 % госпитализированных детей, однако у 95% заболевших он протекает в легкой и среднетяжелой степени, и только в 5% случаев наблюдается тяжелое обезвоживание организма с декомпенсированным метаболическим ацидозом.

О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья.

В некоторых случаях заболевание может протекать в подострой форме. В данной ситуации ребенок становится вялым и капризным, у него снижается аппетит, повышается утомляемость, развивается общая слабость, головная боль, возникает дискомфорт и урчание в животе, а также наблюдаются умеренно выраженные катаральные явления (першение в голе, гиперемия зева, заложенность носа, легкий кашель и увеличение шейных лимфатических узлов). Такое состояние может длиться 3-4 дня. Нередко признаки подострого течения ротавирусной инфекции педиатры ошибочно принимают за ОРЗ или ОРВИ.

Самым характерным отличием диареи, вызванной ротавирусом, от дизентерии или сальмонеллеза – отсутствие в каловых массах слизи, зелени и примесей крови, а также отсутствие тенезмов (мучительных ложных позывов к дефекации). У очень маленьких детей кал может обесцвечиваться, не меняя при этом своей консистенции. В среднем длительность диареи составляет 5-6 дней. В первые 2-3 суток стул водянистый, а затем становится глинообразным, характерного серо-желтого цвета. Катаральные явления проходят за 3-4 дня. Как правило, после выработки организмом антител против вируса заболевание оканчивается самоизлечением.

Если в каловых массах обнаруживаются примеси крови, это сигнализирует о присоединении бактериальной инфекции (эшерихиоз, шигеллез, кампилобактериоз). У таких детей более выражены симптомы общей интоксикации. Что касается катаральных признаков ротавирусной инфекции, то многие специалисты их также считают следствием наслоения вторичной бактериальной инфекции.

Специфическая невосприимчивость к ротавирусу, обусловленная секреторными и гуморальными антителами, формируется в раннем детстве, после перенесенного заболевания. Следует отметить, что иммунитет нестойкий, и при низком уровне антител в зрелом возрасте возможен рецидив заболевания.

Осложнения ротавирусной инфекции

  • Гемодинамические расстройства;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Инфекционно-токсическая почка;
  • Синдром Гассера;
  • Геморрагический гастроэнтерит;
  • Некротический энтероколит.

Диагностические особенности ротавирусной инфекции у детей

  1. Для данного заболевания характерна осенне-зимняя сезонность, высокая контагиозность (заразность), эпидемические или спорадические вспышки. Ротавирусная инфекция преимущественно поражает детей раннего возраста (от года до трех лет).
  2. Отличительные признаки: острое начало, лихорадочное состояние, рвота и диарея секреторного характера.
  3. С первого дня заболевания наблюдается типичное сочетание респираторного и гастроэнтеритного копрологического синдрома.
  4. Отсутствие в кале слизи, крови и зелени.
  5. Отсутствие «находок» при проведении обычного бактериологического исследования на кишечную группу микроорганизмов.

Лабораторная диагностика ротавирусной инфекции

  1. Вирусологическое исследование фекалий (электронная или иммуноэлектронная микроскопия биоматериала с целью обнаружения ротавируса или вирусного антигена) и выделение вируса в клеточных культурах.
  2. Серологическое исследование (выявление ротавирусного антигена методом ИФА, РН, РСК, РНГА, латекс-агглютинации).

При подозрении на присутствие микст-инфекции и получении сомнительных результатов серологического и вирусологического исследования в качестве дополнительной диагностической методики может быть использована ретророманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстого кишечника (данное исследование проводится в особо тяжелых случаях).

С какими заболеваниями можно спутать?

Ротавирусную инфекцию следует дифференцировать от дизентерии, гастроинтестинальных форм сальмонеллеза, холеры, иерсиниоза, протозойных инвазий кишечника.

Лечение ротавирусной инфекции

Главная цель противоротавирусной терапии – борьба с интоксикацией и обезвоживанием организма, а также связанными с заболеванием нарушениями работы сердечно-сосудистой и выделительной системы. Госпитализация проводится по клиническим показаниям. При легкой и среднетяжелой форме ротавирусной инфекции лечение ребенка может проходить в домашних условиях. Прежде, чем приступать к эффективному устранению симптоматики, необходимо установить степень дегидратации организма. При I-II степени обезвоживания больному проводится пероральная дегидратационная терапия, предусматривающая использование препаратов, восстанавливающих водно-солевой состав крови (регидрон, глюксонал и пр.). Ребенку в течение 13 дней регулярно дают небольшие дозы раствора, до полной нормализации стула.

При развитии III степени дегидратации рекомендовано использование комбинированной пероральной и парантеральной регидратационной терапии. Для внутривенного введения (струйно или капельно) применяют ацесоль, квартасоль, трисоль. В особо тяжелых случаях ребенку назначают реосорбилакт, полиглюкин, гемодез и другие макродекстранты.

В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен, полифепан, смекта, энтеросгель и пр.). Данные препараты также следует давать ребенку на протяжении трех дней, в соответствии с инструкцией.

В связи с тем, что у многих детей, страдающих ротавирусным гастроэнтеритом, развивается дисбактериоз кишечника, в комплексной терапии рекомендуется использовать биологические препараты, содержащие лактобактерии (лактобактерин, ацилакт и др.). Они способны в процессе своего метаболизма продуцировать вещества с антибиотической активностью и замещать лактазу.

Для повышения концентрации антител к возбудителям кишечных инфекций показан прием антиротавирусного иммуноглобулина или комплексных иммуноглобулиновых препаратов для энтерального использования. Данные средства значительно сокращают время интоксикации и диареи.

Иммуноглобулиновые препараты разрешается использовать только с разрешения лечащего врача!

После снижения температуры тела и прекращения рвоты и диареи на протяжении 10 дней ребенку следует давать ферментные препараты, способствующие нормализации пищеварения и оптимальному усвоению пищи. Чаще всего назначается панкреатин, фестал, мезим-форте, креон и пр.

Какие лекарственные средства нельзя использовать при лечении ротавирусной инфекции у детей?

Противодиарейные препараты. Ротавирус «выходит» из организма вместе с калом. Поэтому лечение должно быть направлено не на устранение симптомов диареи, а на облегчение состояния ребенка и уменьшение количества позывов к дефекации.

Антибиотики. Антибактериальные препараты не способны воздействовать на вирусные частицы, а также их использование приводит к развитию дисбактериоза и ухудшению процессов переваривания пищи.

Диета при лечении ротавирусной инфекции

При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.

Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.

Очень важно при лечении ротавирусной инфекции соблюдать правильный питьевой режим. При обильной рвоте и сильной диарее детский организм требует постоянного восполнения потерянной жидкости. Пить следует медленно, мелкими глотками, с перерывами в 5-10 минут. После каждого приступа рвоты грудному ребенку необходимо давать по 50 мл жидкости, в более старшем возрасте – по 100-200 мл. При значительном обезвоживании питьевой режим должен назначаться лечащим врачом.

В качестве питья используется минеральная вода без газа, чай или вода с лимоном, клюквенный морс, отвар ромашки, а также специальные солевые растворы.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

  • Использование для питья только кипяченой воды;
  • Тщательное мытье рук перед едой;
  • Предварительное мытье фруктов и овощей при помощи щетки;
  • Достаточная термическая обработка пищи.

bezboleznej.ru

Ротавирусная инфекция у детей - симптомы и лечение (41 фото): как лечить ротавирус в домашних условиях, что можно есть, сравнение с кишечным желудочным гриппом, лекарства, сколько заразен ребенок, как отличить от отравления и профилактика

Ротавирусная инфекция — одна из самых распространенных на планете. Именно она чаще всего является причиной детской диареи, а не бабушкины блинчики или зеленые яблоки, как думает большинство родителей. Нет на свете такого человека, который никогда бы не сталкивался с ротавирусной инфекцией. Именно поэтому важно точно знать «врага в лицо» и уметь ему противостоять.

Что это такое?

Ротавирусная инфекция относится к числу острых кишечных инфекционных заболеваний. Нередко можно встретить привычное в обиходе название этого недуга – «кишечный грипп» или «желудочный грипп». Нужно отметить, что к вирусу гриппа ротавирус, который и вызывает неприятное заболевание, никакого отношения не имеет. Ротавирус имеет иную структуру, иные свойства, иной принцип действия.

Если вирус гриппа способен к воспроизведению только на слизистых оболочках дыхательных органов, то ротавирус живет и прекрасно размножается в тонком кишечнике. Поэтому ротавирусная инфекция, хоть и относится к числу вирусных недугов, к гриппу и ОРВИ никого отношения не имеет, поскольку респираторной не является, органы дыхания не затрагивает.

Возбудители инфекции — ротавирусы. Свое название они получили не от того, что попадают в организм через рот, хотя это безусловная правда, а от своей формы. Под микроскопом вирусы этого семейства напоминают колесо с ободом и ступицей. Поэтому латинское слово «rota», в переводе обозначающее «колесо», и составило корень названия возбудителя.

Существует 9 видов ротавируса. Они обозначаются латинскими буквами от А до I. У десяти из десяти детей обычно наблюдается самый распространенный ротавирус типа А. Опасны для человека с точки зрения возможного заражения и вирусы типа В и типа С. Остальные вирусы встречаются у животных. Сам по себе ротавирус — крепкий и выносливый «боец». У него есть тройная прочная белковая оболочка, благодаря которой вирус способен выжить в желудке человека, стойко перенести атаку кислотной средой желудочного сока, чтобы в конечном итоге добраться до места назначения — стенок тонкого кишечника.

Даже самая заботливая мать не может полностью защитить своего ребенка от ротавирусной инфекции. 97% детей к трем годам хоть раз переболели этим недугом. Путь передачи вируса — фекально-оральный. Во всяком случае, чаще всего. Иными словами, ротавирус выходит из организма, в котором паразитирует, с каловыми массами, долгое время может существовать в почве, воде, особенно в родниковой или морской, и ждать своего часа, когда ему удастся проникнуть через рот в желудочно-кишечный тракт нового «носителя».

Заразиться ребенок может через воду, пищу, через контакт с игрушками, предметами обихода, если к ним прикасался человек, который болен ротавирусом, или человек, который случайно принес частицы вируса на своих руках. Около 3-4% случаев заражения ротавирусной инфекцией заканчиваются летальным исходом. Тут следует омолвиться: смерть наступает не от самого ротавируса, а от тех осложнений, которые он вызывает, в частности, от обезвоживания, наступающего при длительной сильной диарее.

Если взрослый, заболевший этим недугом, всего лишь несколько дней проведет в туалете с диареей, то у детей нередко инфекция протекает в более тяжелой форме, ведь их иммунная защита слаба в силу возраста и незрелости организма. Чем младше ребенок, тем более опасной для него считается ротавирусная инфекция. Примерно в половине случаев ротавирусной инфекции маленьким детям требуется госпитализация. От недуга погибают чаще всего дети в возрасте от 1,5 до 5 лет. При этом медицинская статистика указывает на то, что мальчики чаще попадают в стационар, чем девочки. С чем это связано, сказать трудно, но факт остается фактом.

Ротавирус настолько заразен, что способен вызывать не только спорадические вспышки заболевания, но и целые эпидемии. О пандемии не сообщается. Чаще всего в круг больных оказываются втянутыми дети, посещающие детский сад, школу. Именно в детских коллективах возбудитель инфекции распространяется быстрее всего. Медики заметили и определенную сезонность заболевания — ротавирусная инфекция в России чаще всего регистрируется в холодное время года. Подъем заболеваемости начинается в ноябре, достигает пика в январе-феврале и начинает сходить на нет к концу апреля.

Как происходит заражение?

Каловые массы человека, больного ротавирусом, содержат десятки триллионов вирусных частиц. Для заражения другого человека нужно не более сотни таких частиц, таким образом, один заболеваний может заразить многие тысячи людей. Этим и обусловлена чрезвычайно высокая заразность ротавируса. Проникнуть в организм «носителя» вирус может по-разному — чаще всего через рот, но в некоторых случаях удавалось зарегистрировать заражение аэрогенным путем, то есть при близком контакте с заболевшим.

Ротавирусную инфекцию относят к числу так называемых «болезней грязных рук». От нее невозможно спрятаться. Там, где есть дети, которые все пробуют на «зуб», всегда будут случаи заражения ей.

Стандартные меры санитарной обработки на ротавирус не действуют. После попадания вируса в детский организм до момента появления первых симптомов может пройти около 1-5 суток. Это усредненное стандартное время, которое принято считать инкубационным периодом.

Целью вирусов являются ворсинки тонкого кишечника. Именно их атакуют ротавирусы, разрушая структуру клеток. Там вирус реплицируется, создаются целые «фабрики», которые производят новые вирусные частицы. Когда их накапливается в избытке, ворсинки тонкого кишечника оказываются неспособными всасывать питательные вещества и принимать участие в пищеварении, появляются симптомы кишечного расстройства.

Диарею вызывает гибель ворсинок, а также тот факт, что вирусы производят особые белковые вещества, которые мешают нормальному усвоению воды и способствуют накоплению лактазы.

После появления первых симптомов начинается острый период, он обычно длится 3-5 дней, при тяжелом течении — более недели.

Затем начинается процесс восстановления организма — он длится около 5-6 дней. Ребенок после заболевания, вызванного ротавирусом, заразен примерно в течение недели. Даже если кроха хорошо себя чувствует, все симптомы недуга отступили, с его каловыми массами продолжают выделяться частицы ротавируса, а это небезопасно для окружающих.

Чаще всего заражаются им дети от полугода до 5 лет. Новорожденные редко страдают от этой инфекции, поскольку в первые месяцы после рождения их защищает врожденный материнский иммунитет — набор антител, которые передаются женщиной плоду с кровью во время беременности, а также антитела, которые малыш получает при грудном вскармливании.

Причины

Не стоит думать, что ротавирусная инфекция угрожает детям, которые растут в ненадлежащих санитарных условиях. Даже в семьях, где порядку и чистоте уделяется самое пристальное внимание, дети болеют ей. Мытье фруктов и овощей, соблюдения правил личной гигиены — все это нисколько не влияет на вероятность заболеть вирусной инфекцией. Это связано с высокой патогенностью вируса, его широчайшим распространением.

Чаще всего вирус попадает в питьевую воду, причем не только в родниковую, но и в водопроводную, существующие системы очистки не могут гарантировать полную безвредность воды. Нередко ротавирус малыш получает с молоком и молочными продуктами.

Наиболее распространенная причина заражения — общение с другими детьми, один или несколько из которых, возможно, являются носителями инфекции.

Симптомы и признаки

Ротавирусная инфекция проявляется резко, остро, само ее начало практически не вызывает сомнений в происходящем. Первые признаки — кишечные нарушения. Чаще всего ротавирус в детском организме заявляет о себе поносом. У ребенка одновременно с жидким стулом развивается многократная рвота, поднимается высокая температура (38-39 градусов).

Ребенок жалуется на слабость, недомогание, на то, что болит живот. Моча становится мутной из-за интоксикации организма. Повышается метеоризм, у малыша пропадает аппетит, кожные покровы становятся бледными, изо рта может появиться неприятный запах.

По консистенции и цвету стула можно понять, что речь идет именно о ротавирусной инфекции, ведь при ней каловые массы имеют свои особенности. В самом начале кал имеет пенистую консистенцию и желто-зеленый цвет. В нем могут наблюдаться примеси слизи, фекалии имеют резкий и неприятный запах. На вторые или третьи сутки с момента начала острой фазы заболевания кал становится глиноподобным, серо-желтым. Светлый кал имеет неоднородную консистенцию.

Моча на 2 сутки становится темной, в ней могут наблюдаться визуально хлопьевидные примеси, выделяемая почками жидкость начинает неприятно пахнуть. Через сутки после начала заболевания у большинства детей начинает болеть горло, появляется кашель, небольшой насморк. Именно за это, по всей видимости, и называют недуг «кишечным гриппом».

Кстати, ротавирус всегда «ходит» где-то рядом с вирусом гриппа. Чаще всего вспышки кишечного инфекционного заболевания случаются либо в канун эпидемии гриппа и ОРВИ или в ее разгар.

Течение болезни может быть различным, к тому же у каждого ребенка в силу состояния здоровья могут быть индивидуальные реакции, например, появиться небольшая сыпь, если чадо склонно к аллергии или атопии.

Тревожными симптомами при ротавирусной инфекции считаются признаки дегидратации — обезвоживания. Догадаться о том, что оно началось, можно по характерному изменению черт лица — оно выглядит осунувшимся, линии заостренные, под глазами появляются синие круги, глазки выглядят несколько «запавшими». Количество мочи уменьшается, ребенок может ни разу не пописать за 5-6 часов. У малыша сухой язык, губы сухие, он испытывает жажду.

Именно обезвоживание при ротавирусе приводит к летальному исходу, а потому родители должны всеми силами пытаться предотвратить такой исход, а если избежать дегидратации не удается, незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

Самая что ни на есть классическая картина инфекции – ротавирусный гастроэнтерит и энтерит. Могут проявиться признаки вторичной лактазной недостаточности. После выздоровления таким детям следует осторожно вводить в меню молоко и молочные продукты, поскольку не исключен рецидив.

По выраженности симптомов инфекция делится на легкую, среднюю и тяжелую:

  • легкая форма протекает менее мучительно, при средней частота жидкого стула может достигать 10 раз в сутки;
  • при тяжелой форме диарея заставляет ребенка опорожнять кишечник около 15-20 раз в день, при этом рвота наблюдается частая, обильная, даже от выпитой воды. Снижается двигательная активность, у годовалого ребенка может быстро снизиться масса тела.

Последствия

У большинства детей ротавирусная инфекция успешно лечится в домашних условиях и последствий не имеет. Однако консультация врача обязательна уже потому, что родителям самостоятельно довольно затруднительно понять, какую форму имеет недуг и насколько он может быть опасен.

Неправильное лечение, несоблюдение клинических рекомендаций, отказ от госпитализации в стационар, если форма заболевания тяжелая, – все это может стать причиной тяжелых осложнений.

Ротавирусная инфекция опасна тем, что может вызвать острую сердечную недостаточность, почечную недостаточность. Ослабленный вирусом иммунитет создает прекрасные предпосылки для присоединения вторичной, преимущественно бактериальной инфекции. Если у ребенка были проблемы с органами пищеварения, ротавирусная инфекция может обострить хронические заболевания.

Диагностика — как отличить от отравления?

Обычное пищевое отравление, с которым можно перепутать ротавирус, лишь на первый взгляд похоже на эту вирусную болезнь. Если приглядеться внимательнее, что два эти состояния легко отличить друг от друга.

Отравление пищей представляет собой преимущественно бактериальный процесс. Часто отравление протекает со рвотой, но без поноса и температуры. Также оно нередко проявляется поносом без температуры или с подъемом ее до субфебрильных значений (около 37,0 градусов).

Высокая температура — главный отличительный признак ротавирусной инфекции. Кроме того, при отравлении кал будет напоминать по консистенции кашицу, а при вирусном заболевании он будет водянистым. Обязательно сообщите об этих симптомах врачу, чтобы ему было проще поставить правильный диагноз. Нужно отметить, что диагноз «ротавирусная инфекция» врач при осмотре ребенка может лишь поставить под вопрос.

Точно утверждать наличие ротавируса можно лишь на основании лабораторных анализов, к которым в первую очередь относится исследование каловых масс на предмет наличия в них его частиц. Также проводится исследование крови на обнаружение в ней специфических антител к ротавирусам, а также другие лабораторные методы.

В домашних условиях родители могут сделать экспресс-тест на ротавирусную инфекцию. Такие тесты есть в продаже. В качестве исследуемого материала используются каловые массы ребенка.

Лечение

Желание родителей лечить ребенка дома под неусыпным собственным контролем легко понять. Однако в отношении ротавирусной инфекции мамы и папы должны отдавать себе полный отчет в происходящем. Только легкие формы недуга можно вылечить дома, при средне-тяжелых и тяжелых формах заболевания показана госпитализация и лечение в стационаре.

Лечение должно быть своевременным, это означает, что чем раньше мама и отец заболевшего ребенка вызовут врача, тем более благоприятными будут прогнозы и менее вероятными — осложнения. Не стоит ждать несколько суток, чтобы убедиться, то диарея и рвота — это надолго. В первый же день следует обратиться за медицинской помощью и начать назначенное лечение.

Поскольку болезнь имеет вирусное происхождение, бороться с самим ротавирусом, как и с большинством других вирусов, известных человечеству, почти невозможно. Справиться с ними может только собственный иммунитет малыша, но на то, чтобы он активизировался, требуется несколько дней. Поэтому суть терапии сводится к симптоматическому лечению, которое должно препятствовать возникновению обезвоживания, судорог, изменений в сердечно-сосудистой и выделительной системах. Понос при соблюдении диеты, специального питания проходит за два-три дня, но вот восстановительный период потребует более внимательного отношения.

Диарея, как уже говорилось, может стать причиной обезвоживания, и именно на его предотвращения должны быть направлены все усилия родителей с самых первых часов начала острой стадии болезни.

Именно интенсивная регидратационная терапия, направленная на восполнение в организме водно-солевого баланса, является основой лечения.

При легкой форме ее проводят дома, при средних и тяжелых формах недостаток жидкости в организме восполняют путем внутривенных вливаний в условиях стационара.

Также не стоит отказываться от госпитализации и в том случае, если у ребенка сильная рвота, и он совсем не может пить и «удерживать» жидкость — его сразу тошнит. Такому малышу тоже лучше как можно быстрее начать вливать внутривенно физраствор.

При первых симптомах ротавирусной инфекции родители должны обеспечить ребенку покой, размеренный постельный режим. Снижение физической активности поможет пережить трудные первые дни, сопровождающиеся высокой температурой, не повышая рисков развития осложнений.

С первых же минут следует обеспечить достаточный питьевой режим. Под питьевым режимом подразумевается, что малыш должен принимать большое количество жидкости. Чем интенсивнее диарея и рвотный рефлекс, тем больше ему нужно давать жидкости.

Для предупреждения обезвоживания не подходят газированные напитки, соки, молоко. Давать следует только питьевую чистую воду, кисловатый домашний морс собственного приготовления, несладкий компот из сухофруктов.

Важным условием является температура жидкости. Питье не должно быть горячим или холодным. Только напитки комнатной температуры могут быстрее всасываться в кишечнике и усваиваться организмом. Если ребенок маленький и он отказывается пить, родители могут воспользоваться шприцем без иглы, чтобы вливать жидкость капельным способом. При этом нужно направлять шприц под острым углом вдоль внутренней поверхности щечки, так кроха не подавится и не сможет выплюнуть все, что залили родители, обратно.

Если, несмотря на уговоры и уловки, напоить ребенка не удается, родителям следует вызвать «Скорую помощь», поскольку дегидратацию легче предупредить, чем потом вылечить. Остальные симптомы ротавирусной инфекции снимают по мере поступления. Температуру — жаропонижающими средствами, насморк — сосудосуживающими каплями. Какие препараты могут назначить ребенку с ротавирусной инфекцией, расскажем ниже.

Препараты

Ребенку, которого поразила острая кишечная инфекция, обязательно понадобятся лекарства, которые помогут снять неприятные симптомы и уменьшить продолжительность болезни. К ним в первую очередь относятся средства для перроральной регидратации (для восполнения водно-солевого баланса). Такие средства должны всегда быть под рукой, в составе домашней аптечки. Это «Регидрон», «Хумана Электролит» и другие. Они расфасованы в удобные пакетики, которые легко можно развести в теплой воде и полученной смесью напоить ребенка.

Поскольку ротавирусная инфекция наступает внезапно, в аптечке может не оказаться нужного препарата. Ничего страшного в этом нет, поскольку солевой раствор, которым лучше всего поить ребенка при рвоте и сильной диарее, можно приготовить самостоятельно из простых ингредиентов, которые имеются на любой кухне. Кстати, такой рецепт получил одобрение ВОЗ, и его без сомнений можно использовать на практике. Понадобится литр теплой воды, две ложки сахара, ложка соли и ложка соды. Все хорошо перемешивается и дается ребенку пить как можно чаще.

На втором месте по значимости для выздоровления стоят препараты-сорбенты. К ним относятся «Уголь активированный», «Энтеросгель», «Энтерол», «Смекта». Они помогут быстрее вывести из организма продукты распада и уменьшат интоксикацию. Использование противовирусных препаратов кажется логичным, ведь заболевание — вирусное. Однако на практике все выглядит не так радужно.

Стандарты оказания медицинской помощи при ротавирусной инфекции не подразумевают назначения препаратов противовирусного действия, поскольку ни одно из них не показывает мало-мальски сносной эффективности в отношении ротавируса.

Конечно, вызванный на дом врач с большой долей вероятности порекомендует «Анаферон», «Циклоферон» или «Кагоцел». Просто педиатр прекрасно знает, что вирусная инфекция пройдет сама, но встревоженным родителям обязательно нужно «чем-то лечить» чадо, ведь если врач ограничится рекомендациями больше пить жидкости, мама с папой могут подумать, что он просто не хочет или не умеет лечить их ребенка. Поэтому и назначаются препараты, многие из которых вообще являются гомеопатическими («Анаферон», например). Это означает, что никакого вреда детскому организму такие препараты не причинят. Но пользы, увы, тоже не принесут.

Противовирусные средства стоят дорого, а потому стоит соизмерять свой семейный бюджет. Совесть родителей может быть совершенно спокойной — необходимости в таких лекарствах нет. Их эффективность не доказана. Достаточно часто родители повторяют чудовищные ошибки, пытаясь назначить ребенку медикаментозные препараты самостоятельно.

Мамы и папы, которые хорошо знают, что от диареи помогают противодиарейные средства, могут подумать, что доза «Энтерофурила» или «Фуразолидона» поможет малышу скорее выздороветь. Эти препараты могут лишь навредить при ротавирусной инфекции. Бороться с поносом как таковым не стоит. Он необходим, чтобы из организма выходили частицы вируса. Он — своего рода защитный механизм.

Остановить диарею принудительно при ротавирусе означает задержать вирусные частицы внутри кишечника, продлив тем самым период болезни. Некоторые родители так старательно кормят чадо противодиарейными средствами, что после такого лечения ребенка долго мучает запор.

Грубой ошибкой считается назначение ребенку антибиотиков во время ротавирусной инфекции. Антибактериальные средства не оказывают никакого действия на вирус, не способствуют снятию симптоматики, не облегчают состояния ребенка, а дополнительно агрессивно воздействуют на микрофлору его кишечника. Таким образом, малыш приобретает еще и дисбактериоз.

Иногда родители могут столкнуться с доктором, который советует принимать антибиотики при ротавирусе «на всякий случай», чтобы «избежать осложнений». С такими врачами, которые стремятся не оказать помощь, а в первую очередь подстраховать себя, лучше не иметь никаких дел. Антибиотики при ротавирусной инфекции запрещены! Это правило, которое не имеет исключений и не подлежит обсуждению.

Жаропонижаюшие средства применять можно, однако следует избегать «Аспирина» и любых препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, она может вызвать у ребенка опасный для жизни синдром Рэя.

Лучше отдать предпочтение препаратам на основе парацетамола. Их можно применять в свечах ректально, в таблетках и виде сиропов для маленьких детей.

На восстановительной стадии нередко назначают витамины и пробиотики, которые позволяют населить кишечник нормальной полезной микрофлорой.

Как оказать ребенку первую помощь?

Если рвота и понос интенсивные, помимо обильного питья, родители должны помнить о мерах предосторожности при оказании первой доврачебной помощи. Как уже говорилось, ребенок должен быть уложен в постель. Если сын или дочка маленькие, следует положить ребенка на бок, чтобы во время внезапного приступа рвоты малыш не захлебнулся рвотными массами. Нельзя ребенка кормить. Исключение составляют груднички, которые находятся на естественном вскармливании. Грудное молоко не запрещено.

Подгузник с образцами каловых масс или содержимое горшка не спешите утилизировать в канализацию, поскольку приехавшему доктору будет проще поставить диагноз, если он увидит и оценит характер, цвет и консистенцию каловых масс.

Питание

С момента манифестации симптомов инфекции лучше воздержаться от приемов пищи совсем. Если ребенок очень просит, ему можно дать нежирное пюре, кашу-размазню. Но только в очень маленьких количествах. Лечебная диета подразумевает полный отказ от острой пищи, жирных блюд, сладостей, от соков и молочных продуктов. Запрещены цитрусовые (апельсин, лимон, мандарины), а также газированные напитки.

По мере того, как рвота будет стихать, можно постепенно и осторожно вводить в рацион ребенка продукты. Лучше всего начать с нежирного овощного бульона и сухариков, приготовленных самостоятельно из белого хлеба. Затем добавляют каши (без молока и масла), банан, овощные пюре. Можно есть супы, паровые котлеты из нежирного мяса или рыбы.

Рекомендации ограничить ребенка в пище не означают, что родители должны начать применять лечебное голодание. Но в первые сутки от пищи действительно лучше воздержаться. Когда малыш почувствует себя лучше, он непременно сам захочет кушать, и тут главное не начать сразу кормить его по привычному рациону, иначе рецидива не избежать.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению ротавирусной инфекции принимаются на уровне государства. Воды хлорируют, в детских учреждениях придерживаются определенного санитарного режима. Мытье рук и внимательное отношение к чистоте продуктов, особенно фруктов и овощей, а также мамины советы не тащить в рот игрушки и пальцы на улице — все это меры неспецифической профилактики.

Если заболел ваш ребенок, не стоит вносить свой вклад в дальнейшее распространение ротавируса. При высокой температуре малыш должен находиться в постели. Когда жар спадет, больной может гулять, ребенка можно купать, однако не стоит посещать детские площадки, места, где гуляют и играют другие дети, чтобы исключить их заражение агрессивным и коварным ротавирусом.

К специфическим мерам, позволяющим уберечь ребенка, относится только вакцинация. Подробнее об этой прививке мы расскажем ниже.

Прививка от ротавируса

Прививка от ротавирусной инфекции существует, но большинство родителей об этом даже не догадываются. Дело в том, что в России она пока не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Эта прививка доступна в платных клиниках и частных медицинских центрах. Ее рекомендуется делать тогда, когда планируется поездка к морю, особенно в места, где наблюдается неблагополучная эпидобстановка по ротавирусной инфекции.

Недавно в Минздраве задумались о расширении календаря прививок, являющихся обязательными. Скоро прививку от ротавируса планируется ввести в качестве обязательной для всех детей. Такая прививка уже одобрена в качестве всеобщей детской во многих странах мира. По словам специалистов, риск заболеть у привитого ребенка снижается приблизительно на 80%, а количество летальных исходов в результате осложнений перенесенной ротавирусной инфекции снижается более, чем на 40%.

Нужно понимать, что вакцинация от ротавирусной инфекции не столько уменьшает заболеваемость, сколько обеспечивает более легкое протекание болезни. Кстати, после перенесенного недуга к ротавирусу вырабатывается и собственный иммунитет, но он слаб, его нельзя считать пожизненным: через несколько месяцев он ослабевает, но до конца не исчезает, а потому каждое последующее заражение ротавирусной инфекцией будет протекать легче, чем предыдущее.

Существует два типа вакцины – «Ротарикс и «РотаТек». Обе представляют собой капли, то есть терпеть больной угол ребенку не придется, препарат в жидком виде закапают ему в рот. В составе вакцин содержится живой, настоящий ротавирус, который в лабораторных условиях был искусственно ослаблен. Он не способен вызвать заболевания, но способен активировать иммунные процессы — начнут вырабатываться специфические антитела к определенному виду ротавируса.

Не стоит опасаться аллергии на такую прививку. Неадекватная реакция организма на компоненты вакцин случается чрезвычайно редко, такие случаи скорее единичные. Специалисты уверены, что польза от вакцинации будет особенно большой для определенной возрастной категории детей. Рекомендуется вакцинировать детей от полутора месяцев до полугода. Детям более старшего возраста в прививке нет особого смысла, поскольку они с большой долей вероятности уже болели ротавирусом.

Какой-либо специальной подготовки к вакцинации не требуется. Единственное обязательное условие — отсутствие на момент прививки заболеваний, недомогания, плохого самочувствия. Таким малышам сроки вакцинации могут быть перенесены.

Специалисты подчеркивают, что снизить уровень заболеваемости ротавирусной инфекцией поможет внимательное отношение к планированию детского отдыха и своевременная вакцинация. Так, Роспотребнадзор регулярно отслеживает регионы, где наблюдаются вспышки болезни и предупреждают об этом всех, кто собирается в эти регионы по делам или на отдых.

За последние годы наибольшее количество вспышек зарегистрировано в курортных зонах Болгарии, Крыма, Сочи. Отдых на море может быть испорчен неприятными симптомами поражения ротавирусом, который передается с морской водой в самый разгар курортного туристического сезона.

Вылечить ребенка, находясь с ним на отдыхе, достаточно сложно. Поэтому специалисты рекомендуют примерно за 2-3 недели до выезда сделать прививку ребенку любого возраста, особенно малышам до года.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы - на все вопросы ответит доктор Комаровский в следующем видео.

o-krohe.ru

Ротавирусная инфекция у детей: симптомы без температуры, поноса, рвоты. Лечение

Ротавирус поражает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудок, кишечник). У детей заболевание может протекать без температуры. Первые признаки патологических процессов проявляются через пару дней после инфицирования организма. Важно своевременно обратиться к педиатру, чтобы пройти обследование, и начать лечение.

Содержание статьи:

Как ротавирусная инфекция попадает в организм ребенка?

Возбудители заболевания длительное время живут во внешней среде. Они оседают на мебель, одежду, продукты питания, попадают в воду. Чаще встречается вид ротавируса А. Патогенные микроорганизмы, попадая в организм человека через желудок в кишечник, быстро размножаются. Высокая вероятность группового инфицирования.

Инкубационный период ротавирусной инфекции

Между попаданием патогенных микробов в организм человека и появлением первых признаков заболевания проходит 24-48 часов. Это инкубационный период, после которого появляются клинические симптомы. В некоторых ситуациях ротавирусная инфекция протекает, как обычная простуда.

Признаки болезни у детей

Ротавирус (признаки у детей без температуры возникают редко, но обследование рекомендуется провести для постановки точного диагноза) ребенок тяжелее переносит по сравнению с взрослым человеком. Разная степень интоксикации сопровождается кишечными расстройствами.

У детей возникают следующие симптомы:

Ротовирус. Признаки у детей
Название Описание
Интоксикация организма Общая слабость, раздражительность и вялость. Ребенок отказывается кушать, снижается активность, повышается потоотделение.
Высокая температура Первые 3 дня у ребенка сохраняется жар (38-39°С). Затем температура спадает, но другие симптомы присутствуют. В тяжелых ситуациях высокая температура может держаться до 7 дней.
Диарея Стул у ребенка наблюдается до 14 р. в сутки, водянистый и со слизью. Диарея у ребенка сохраняется в течение 14 д. Повышается риск обезвоживания организма, усиленной интоксикации и возникновение осложнений.
Рвота Сопровождает инфекционное заболевание в первые дни после инфицирования организма.
Метеоризм Вздувается живот, становится твердым, увеличивается в размере. Слышно урчание, малыш жалуется на его распирание.
Боль в животе Умеренный болевой синдром, который усиливается в процессе прощупывания нижнего отдела кишечника.

Симптоматика по выраженности отличается у каждого ребенка. Острая кишечная инфекция требуют немедленной медицинской помощи.

Зависимость симптоматики от возраста

Степень клинической картины зависит от возраста ребенка. В каждом случае все индивидуально. Чаще кишечная инфекция возникает в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Новорожденные дети становятся плаксивыми и отказываются от груди. Малыш подтягивает ножки к животу, что указывает на сильные колики. Ребенок становится беспокойным, живот урчит и вздувается.

О сильном обезвоживании организма у детей 3-х лет говорит сухость в ротовой полости. Ребенок кричит и плачет, но слез нет. Мочеиспускание отсутствует больше, чем 3 ч.

Могут ли признаки отсутствовать?

Ротавирус (признаки у детей без температуры редко проявляются, чаще жар возникает первым) в большинстве случаев сопровождается характерными клиническими симптомами. Уже через 12 ч. после попадания патогенных бактерий в организм ребенка, появляются первые нарушения.

Степень их протекания зависит от возраста малыша. В некоторых ситуациях у грудных детей нет выраженных симптомов ротавируса, только колики и слабость, плохой аппетит. Иммунитет взрослого человека приспособлен к атаке различными микробами, поэтому его организм переносит заболевание легче, но симптомы патологических процессов есть.

Протекание заболевания без температуры

Кишечная инфекция не всегда сопровождается высокой температурой. Заболевание называют норовирус.

Пути инфицирования такие же, как и при ротавирусной инфекции. Клиническая картина также схожа, только в некоторых ситуациях у больного присутствует лишь рвота.

Когда развивается инфекция без жара?

Норовирус чаще встречается в зимний период времени.

Он передается несколькими путями:

Название Описание
Пищевой Инфекция попадает в организм человека через немытые овощи и фрукты.
Водный Инфицирование происходит во время употребления зараженной воды.
Контактно-бытовой Вирус попадает в организм человека с грязью, через зараженные предметы мебели, вещи, посуду.

Инфекция чаще передается от больного к здоровому человеку на протяжении первых 48 ч. после инфицирования.

Длительность течения без температуры

На протяжении 12-72 часов симптомы норовируса (слабость, мышечные и головные боли) тревожат человека, затем исчезают самостоятельно. После кишечной инфекции в организме вырабатывается иммунитет, которого хватает на 8 недель. Спустя это время человек рискует снова заразиться кишечной инфекцией.

С какими заболеваниями можно спутать?

Клинические признаки ротавирусной инфекции схожи с другими заболеваниями (пищевое отравление, гастрит, бактериальное поражение кишечника). Важно провести медицинскую диагностику, чтобы дифференцировать патологию. На основании полученных результатов педиатр или инфекционист подберет лечение.

Основные периоды развития заболевания

Ротавирус (признаки у детей без температуры возникают постепенно) развиваясь, проходит некоторые этапы, на каждом из которых появляются характерные симптомы.

Название Описание
Первая стадия. Инкубационный период (1-5 д.) Появляются признаки обычного респираторного заболевания (насморк, боль в горле, першение, покраснение слизистой глотки). Иногда возникает сухой кашель. Температура тела незначительно повышается.
Вторая стадия. Этап обострения (3-7 д.) Появляются симптомы воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте (понос, рвота, колики, гипертермия, сонливость и плохой аппетит).
Последняя стадия. Период сильной интоксикации Сопровождается сложным состоянием ребенка, когда повышается риск обезвоживания организма. Появляется отдышка, судороги, помутнение, потеря сознания, высокая температура тела, редкое мочеиспускание.

Уже на раннем этапе развития ротавирусной инфекции необходимо обратиться в больницу, особенно с ребенком. Без правильной терапии патологические процессы будут прогрессировать, высок риск возникновения опасных последствий. Период выздоровления длится 4-5 д.

Возможные осложнения

Последствия после ротавирусной инфекции возникают редко, если помощь пациенту была оказана поздно или неправильно.

Среди серьезных осложнений следует выделить следующие состояния:

Название Описание
Обезвоживание При сильной рвоте и диарее из организма больного выходит большое количество жидкости. Если ее не пополнять, наступает обезвоживание.
Вторичная инфекция Клиническая картина усугубляется, болезнь переходит в сложную форму, ухудшая состояние ребенка.
Отмирание клеток Длительная высокая температура приводит к осложнениям. Отмирают клетки, в первую очередь головного мозга.
Поражение центральной нервной системы Нарушается сознание, появляются судороги. Состояние характеризуется потерей сознания и бредом.
Ацетонемический синдром Обезвоживание организма приводит к нарушению вещественного обмена. В крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота. Они отравляют детский организм, усиливают рвоту, вызывают сонливость, вялость и кишечные боли. Изо рта чувствуется запах ацетона.

На фоне слабого иммунитета у детей в 2-3% случаев наблюдается летальный исход. После выздоровления пациента прогноз благоприятный, возможные риски возникновения последствий минимальный.

Анализ на ротавирус и кишечную инфекцию

Диагностика заболевания необходима, чтобы отличить ротавирус от других патологий, которые сопровождаются похожими симптомами.

Пациентам назначают следующие тесты:

Название Описание
Вирусологические исследования. Диагностика позволяет отследить, как вирус воздействует на здоровую клетку.
Серологический анализ крови. Выявляются антитела к ротавирусу определенного типа.

Общий анализ крови, мочи и кала не является специфичным для ротавирусной инфекции. Тесты позволяют определить обезвоживание организма и его интоксикацию.

Лечение ротавирусной инфекции у детей 1-6 лет

Терапия заболевания чаще осуществляется в домашних условиях. Госпитализация пациенту требуется в серьезных ситуациях, при появлении опасных признаков инфицирования. На основании полученных результатов после диагностики педиатр подбирает ребенку эффективные и безопасные лекарства.

Сорбенты

Лекарства помогают удалить возбудителей ротавирусной инфекции с пристеночного пространства кишечника.

Название Применение Эффективность
«Смекта». Рекомендуется принимать по 3-4 пак. в сутки. Лекарства устраняют симптомы интоксикации, выводят из организма частицы вирусов и продукты их жизнедеятельности.
«Энтеросгель». Детская дозировка 1 ст.л. 3 р. в день.
«Полисорб». Достаточно 1-2 пак. в сутки.

Маленьким детям лекарства разбавляют водой или дают в виде геля, сиропа.

Средства для снятия болевого синдрома

Ротавирус (признаки у детей без температуры требуют правильно подобранной терапии педиатром) сопровождается болезненными ощущениями в области живота. Болеутоляющие препараты устраняют дискомфорт.

Название Применение Эффективность
«Но-Шпа» Лекарство принимают перорально до 3-х р. в сутки или в момент появления болевого синдрома. Препарат устраняет желудочные и кишечные спазмы гладкой мускулатуры.
«Папаверин» Максимальная суточная дозировка для детей составляет 20-100 мг, в зависимости от возраста, разделенная на 1-3 приема. Лекарство уменьшает тонус и сократительную деятельность мышц, что приводит к расширению сосудов и купированию спазмов.
«Риабал» Лекарство назначают от 2 до 40 мг, в зависимости от возраста пациента. Длительность терапии составляет 1-2 недели. Препарат устраняет болевой синдром в области желудочно-кишечного тракта различного происхождения.

Болеутоляющие препараты используются в крайних случаях, когда ребенка тревожат сильные колики и дискомфорт в области живота.

Противовирусные средства

Лекарства сокращают время болезни и ускоряют процесс выздоровления.

Название Применение Эффективность
«Арбидол» Разовая дозировка составляет 50-200 мг 4 р. в сутки на протяжении 5 д. Лекарства действуют на вирус и активизируют работу иммунной системы.
«Анаферон» В первый день заболевания ребенку дать 1 таб., через 50 мин еще 1 таб. Затем в течение оставшегося дня 3 таб., соблюдая одинаковые промежутки времени между приемами. С 3-го дня давать ребенку по 1 таб. 3 р. в сутки.
«Ацикловир» Детям назначают по 0,5 таб. 5 р. в сутки.

Противовирусные препараты усиливают выработку антител, которые активно борются с возбудителями патологических процессов.

Антибактериальные препараты

Ротавирус не лечат антибиотиками, поскольку они устраняют патологии, возбудителями которых являются болезнетворные бактерии. В некоторых ситуациях, когда у детей повышается риск присоединения вторичной инфекции, педиатр или инфекционист принимает решение назначить пациенту антибактериальные средства («Фуразолидон»). Возникают характерные признаки, сопровождающиеся температурой.

Полезные бактерии для микрофлоры кишечника

Лекарства помогают восстановить микрофлору кишечника после сильной диареи и баланс полезных бактерий.

Название Применение Эффективность
«Линекс» Назначают по 1-2 кап. 3 р. в сутки. Препараты восстанавливают слизистую желудочно-кишечного тракта, способствуют росту полезных бактерий.
«Бифиформ» Рекомендуется принимать по 1 кап. 2 р. в день.
«Бифидумбактерин» Принимают по 1-2 дозы 3 р. в сутки. Курс терапии продолжается от 2-х недель до 3-х месяцев.

Грудным детям восстановиться быстрее помогает материнское молоко. Оно способствует росту полезной микрофлоры.

Иммуномодуляторы

Лекарства повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

Название Применение Эффективность
«Циклоферон» Препарат и схему лечения назначает врач. Детская дозировка составляет 1-3 таб. в день. При необходимости проводится повторное лечение через 2-3 недели. Оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
«Интерферон» Детская дозировка составляет 5 кап. в каждый носовой проход 2 р. в сутки. Курс терапии продолжается минимум 2-3 д. Препарат применяют в комплексном лечении вирусных инфекций.
«Гепон» Больным назначают по 1 мг 2 р. в сутки на протяжении 3-5 д. Лекарство усиливает процесс выработки антител для борьбы с вирусами. Оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и противовирусное действие.

Важно также восстановить водно-солевой баланс, который нарушается по причине сильной рвоты и диареи. Назначаются лекарства для устранения обезвоживания и интоксикации («Гастролит», «Регидрон»).

Питье

Во время лечения ротавирусной инфекции врач педиатр рекомендует соблюдать питьевой режим. Больше употреблять теплой кипяченой воды, можно добавить немного сахара. Выводит токсины также компот из сухофруктов, изюмная вода.

Диета по возрастам

Пациентам с ротавирусной инфекцией рекомендуется соблюдать постельный режим и полный покой.

Важно придерживаться диетического питания, чтобы предупредить осложнения:

Запрещенные продукты Разрешенные продукты
  • молочная продукция;
  • газообразующие блюда (кофе, капуста, ржаной хлеб;
  • овощи, фрукты;
  • газированные напитки;
  • мучные изделия;
  • жирные и соленые продукты;
  • специи.
  • каши;
  • овощные супы;
  • кисель;
  • печеные яблоки;
  • сухой белый хлеб.

Пищу употреблять небольшими порциями по 5-6 р. в сутки. Давать ребенку натуральную еду, поскольку консерванты и суррогаты мешают естественной выработки антител самим организмом.

Чего делать нельзя?

При ротавирусной инфекции не рекомендуется родителям самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. Повышается риск возникновения серьезных осложнений. Важно правильно диагностировать заболевание, поэтому до обследования нельзя давать ребенку лекарственные препараты.

Реабилитация после болезни

Восстановление детского организма после ротавируса происходит в течение 7-10 дней. В этот период малышу рекомендуется придерживаться щадящей диеты.Меньше есть жирного, острого, сладкого. Пить больше чистой воды, компота из сухофруктов. Дополнительно педиатр назначает пробиотики, чтобы восстановить поврежденную микрофлору кишечника.

Прививка от ротавируса

Вакцинация от ротавирусной инфекции помогает детскому организму легче справиться с патологическими процессами. После перенесенной болезни у детей формируется иммунитет, но он действует всего лишь пару недель. Прививка является профилактической мерой, которая не вызывает осложнений и осуществляется путем закапывания капель в рот ребенку.

Ротавирус у детей требует немедленной консультации педиатра или инфекциониста, поскольку признаки серьезной патологии могут протекать без высокой температуры. Важно дифференцировать заболевание и приступить к лечению, чтобы предупредить опасные осложнения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про ротавирус у детей

Комаровский расскажет о ротавирусе у детей:

kidteam.ru

симптомы, лечение, особенности питания, профилактика

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса — многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании — с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны — легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

Катаральные:

  • першение в горле и покраснение зева;
  • повышение температуры, покраснение глаз;
  • отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • выраженная обездвиженность;
  • запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна — жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция — у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

  1. Простудная.
  2. Классическая.
  3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже — интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному — ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях — регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

  1. Противовирусные — Виферон, Интерферон.
  2. Регидратационные — Регидрон, Глюксонал.
  3. Абсорбирующие — Энтеросгель, Смекта.
  4. Противодиарейные антибактериальные средства — Энтерофурил, Энтерол.
  5. Про- и пребиотики — Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты — Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход — выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют — сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» — спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар — для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции — ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих — заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

  1. Инкубационный — максимум до 5 суток.
  2. Острый — неосложненный 3-7 суток.
  3. Выздоровление — 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

В качестве питья рекомендуют давать следующие настои и отвары:

  • укропную воду;
  • отвар зверобоя;
  • ромашковый чай;
  • несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие — их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя — детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни — правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

  1. Часто и малыми порциями.
  2. Круглосуточно, будить — если спит.
  3. Делать паузы между приёмами жидкости.
  4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить — больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи — малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье — остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции — объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой — необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест — не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

  • Синдром Гассера.
  • Инфекционно-токсическая почка.
  • Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот — это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды — хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Читайте также: «Кишечный грипп у детей».

vse-pro-detey.ru

причины, симптомы и лечение — Рамблер/новости

В настоящее время, особенно в летний период, часто встречается поражение желудочно-кишечного тракта. Причиной воспалительного процесса может служить множество факторов.

Сегодня поговорим о вирусной природе гастроэнтеритов, причиной которых чаще всего становится ротавирусная (кишечная) инфекция. Опаснее всего заболевание протекает у детей, поэтому все симптомы и лечение болезни требуют предельного внимания медицинских работников.

Особенности ротавирусной инфекции

Термин «ротавирусное заболевание» часто путают с:

Острая респираторная инфекция.

Пищевая токсикоинфекция.

Острые кишечные инфекции.

Алиментарный гастроэнтерит и др.

Ротавирусное заболевание — это острое состояние, которое спровоцировано возбудителем, относящимся к ротавирусным инфекциям. Считается, что вирус зачастую поражает детское население.

В настоящее время это не совсем так. Все больше взрослых обращаются за медицинской помощью с клиническими признаками кишечного гриппа. Но в силу своей занятости или нежелания врачей связываться с инфекционным заболеванием, которое требует немедленных определенных противоэпидемических мероприятий, получает лист нетрудоспособности с диагнозом ОРВИ. Это приводит к распространению инфекции среди населения и возникновению локализованных вспышек.

Случаи ротавирусной инфекции встречаются на протяжении всего года, что связано с выраженной устойчивостью вируса к любым факторам окружающей среды.

Конечно, для проявления клинической картины заболевания ребенку и взрослому необходимо разное количество возбудителя, но при определенных обстоятельствах даже незначительное инфицирование может привести к тяжелой клинической картине болезни, но обо всем по порядку.

Терминология в ротавирусной инфекции

Ротавирус — это кольцевидный вирус, имеющий размеры от 65 до 75 нм. В себе он содержит РНК, что делает его более опасным для любого живого организма. Особенности строения позволяет ему быстро встраиваться в клетки человека и паразитировать там.

Гастроэнтерит — это симптомокомплекс, который характеризуется воспалительным поражением желудка и тонкой кишки. Состояние проявляется симптомами интоксикации, болью в эпигастрии (верхней половине живота), рвотой и незначительным повышением температуры тела. Воспалительный процесс может быть специфическим как в случае ротавируса, острого лямблиоза или сальмонеллеза, а может иметь неспецифический характер — алиментарный гастроэнтерит или холецистит.

Диарея — это симптом, который характеризует состояние организма, при котором случаи жидкого стула (как вода с крана) встречаются в течение суток от 1 раза. При указании диареи в качестве обоснования диагноза необходимо учитывать количество случаев диареи, объем выделения, характер стула, а также время.

Например, при алиментарном гастроэнтерите диарея может быть однократной в течение короткого промежутка времени, при этом других симптомов поражения желудочно-кишечного тракта не будет.

Дегидротация — этот симптом чаще всего встречается чаще всего при инфекционных заболеваниях и связан со значительным снижением объема циркулирующей крови и межтканевой жидкости. Это состояние угрожает жизни пациента, так как сердечно-сосудистая система в таком состоянии работает очень напряженно и в любой момент может дать сбой.

Обезвоживание при ротавирусной или кишечной инфекции у детей является серьезным осложнением. Именно поэтому оно требует идентификации всех симптомов для верификации тяжести состояния и экстренного назначения лечения.

Факторы, способствующие развитию болезни в организме человека

Возникновение ротавирусной инфекции часто сочетается с другими вирусными или бактериальными инфекциями. Это доказано многократно, так как при полноценных обследованиях обнаруживают несколько положительных анализов на самые разнообразные инфекции. Учитывая этот факт можно без сомнения сказать, о случаях, когда риск заражения ротавирусом возрастает в несколько раз.

Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем. Его проникновению способствует несколько факторов:

Острый воспалительный процесс в верхних дыхательных путях (острый ринит, гайморит, фарингит, ларингит или бронхит). Это говорит о том, что при любом проявлении ОРВИ есть шанс заразиться еще и ротавирусной инфекцией.

Острое воспаление в системе пищеварения. В эту категорию патологических процессов относят болезни любой этиологии от вирусной до бактериальной.

Хронический воспалительный процесс дыхательной системы (хронический тонзиллит, гайморит и другие синуситы).

Хронический воспалительный процесс желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический колит, гастрит и т.д.).

Учитывая вышеперечисленные состояния нужно отметить обязательное соблюдение лечебно-охранительного режима при обострении или возникновении вышеперечисленных болезней.

Такая тактика предотвратит заражение ротавирусом и не позволит усугубить течение основной болезни. Для детей особенно важно соблюдать правила прогулок на свежем воздухе, температурный режим. Также при госпитализации желательно лежать в палате с больными аналогичной патологии.

Развитие ротавируса в организме человека

Возбудитель ротавирусной инфекции в своем развитии в организме человека имеет несколько ступеней, успешное преодоление каждой из которых неизбежно приводит к возникновению яркой клинической картины болезни.

Этапы развития вируса в ЖКТ:

Накопление вируса в клетках тонкой и толстой кишки.

Вирус разрушает ворсинки клеток кишечника, что нарушает всасывание питательных веществ из употребляемых продуктов.

Нарушение баланса между ионами клеток кишечника и просвета кишки приводит к возникновению осмотического давления. Это в свою очередь приводит к выходу жидкости из ткани и возникновению поноса.

При отсутствии осложнений (например, обострение тяжелого хронического заболевания) выздоровление наступает через 7-10 дней, но у детей в силу особенностей иммунного ответа обычно затягивается намного дольше.

Через 4-8 недель слизистая кишечника полностью восстанавливается.

Клиническая картина ротавирусной инфекции

Как говорилось выше, вирус поражает исключительно человека, поэтому исследования и наблюдения о возможных вариантах течения болезни производится исключительно на больных.

Этапы проявления ротавирусной инфекции у человека:

От момента заражения до первых клинических проявлений может пройти от 15 часов до 7 дней. Этот период зависит от наличия сопутствующей патологии и количества вируса, который попал в организм.

Обычно первым симптомом оказывается повышение температуры тела не выше 38. В редких случаях особенно у маленьких деток температура достигает 39 градусов. Нужно сразу отметить, что повышение температуры до таких цифр может быть спровоцировано обострением хронических болезней и возникновением ранних осложнений.

Наряду с повышением температуры тела проявляет себя основной симптом — боли в животе. У маленьких деток болевой синдром распространяется на всю поверхность живота, а вот более взрослые больные жалуются на эпигастральную боль.

Зачастую вначале возникает тошнота и облегчающая ее рвота. Облегчение после рвоты является достаточно весомым аргументом в дифференциальной диагностике инфекционных заболеваний с хирургическим и терапевтическим профилем.

Вместе с тошнотой и рвотой возникает характерная для ротавирусной инфекции диарея. Это так называемый патогномоничный синдром. Характер стула при этом заболевании не специфичный и характеризуется отсутствием патологических примесей (слизи и крови). Стул водянистый, частый, средних объемов и имеет зловонный запах и светлую окраску.

У детей данная инфекция в 70-80% случаев вызывает разной степени обезвоживание, поэтому госпитализация при подозрении на инфекцию обязательна.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции

Постановка диагноза «Ротавирусная инфекция» в период вспышек не сложна, но любой случай локализованной вспышки должен быть подтверждён не только клинически, но и лабораторно. Есть несколько клинических признаков, которые позволят быстро и основательно исключить ротавирусную инфекцию:

Наличие крови и слизи в кале. Обычно сочетание таких симптомов говорит об шигеллезе (дизентерия). Нужно исключить только вариант обострения сопутствующего заболевания кишечника, которое зачастую проявлялось бы ранее, а диагноз «Ротавирусная инфекция» ставился бы на основании эпидемилогического анамнеза (контакта с больным ротавирусом в течение срока инкубационного периода).

Высокие титры лейкоцитов в крови. При поступлении в больницу у каждого больного берут кровь. Делают основные клинические анализы. Наиболее информативный при этом подсчет лейкоцитов, который позволяет исключить или подтвердить хирургическую патологию (острый аппендицит, панкреатит и т.д.).

Высокий уровень лейкоцитов в моче. Обычно урологическая патология не сопровождается наличие жидкого стула, но в некоторых случаях интоксикация может выражаться именно таким образом.

В детском возрасте при любом случае подозрения на инфекционную патологию понадобится госпитализация в инфекционный стационар.

Вопреки распространенному мнению подхватить там никакую опасную инфекцию не получится, так как там строго соблюдены все правила профилактики внутрибольничного инфицирования.

Главные аспекты лечение ротавирусной инфеции

Этиотропного лечения ротавируса нет. Главной задачей медицинского работника является профилактировать осложнения. Им чаще всего является обезвоживание.

Лечение ротавирусной инфекции заключается в назначении:

Препаратов корректирующих обезвоживание. При лёгкой степени назначают Регидрон или просто минеральную негазированную воду в больших количествах (при патологии почек необходима консультация уролога с целью определения допустимого употребления жидкости в сутки). При средней и тяжелой форме течения болезни необходимо внутривенная регидратация лекарствами Трисоль, Реамбирин и другими представителями глюкозо-солевых растворов.

Противовоспалительная терапия. Для детей лучше всего Ибупрофен, Парацетамол или Мефенаминовая кислота.

Антиоксидантная терапия. Лучше всего капельное введение аскорбиновой кислоты в возрастной дозировке. При лёгком течении болезни можно по 500 мг внутрь в виде сиропа или таблеток.

При наличии сопутствующей патологии необходима терапия, препятствующая обострению данной болезни.

Для детей с целью предотвращения осложнений обязательно назначение антибиотикотерапии.

Чтобы подвести итог всего вышеизложенного нужно сказать, что ротавирусная (кишечная) инфекция очень опасная патология не только для детей, но и для взрослых. Уже первые симптомы начала болезни требуют лечения.

У детей эта патология требует немедленной консультации инфекциониста или педиатра, так как она может спровоцировать возникновение осложнений, угрожающих жизни ребенка.

news.rambler.ru

симптомы и лечение у детей

С понятием ротавирус сталкиваются практически все родители. «Кишечный грипп», как его еще называют, имеет очень похожее течение с обычной простудой, но при отсутствии грамотной терапии часто сопровождается тяжелыми осложнениями. В статье рассмотрим, что такое ротавирусная инфекция, каковы ее симптомы и лечение у детей.

Причины

«Желудочный грипп» – это острое заболевание, сопровождающееся высокой температурой, рвотой, расстройством пищеварения, головными болями. Возбудитель такого состояния – Rotavirus. Болезнь диагностируется у различных возрастных групп, но у детей встречается чаще. Объясняется это несформированностью иммунной защиты организма, тесным контактом в детском саду и школе со сверстниками. Течение вирусной патологии может иметь различный характер тяжести, взрослые переносят данное состояние легче, чем пациенты дошкольного и раннего школьного возраста.

Впервые понятие ротавирус было выделено американскими учеными. Возбудители быстро передаются от зараженного человека к здоровому, поэтому такой грипп широко распространен по всему миру.

Механизм развития

Проникая в желудок человека, вирус быстро достигает желудка и тонкого кишечника, активно размножается в поверхностных эпителиальных клетках. Вследствие этого процесса ткани органов разрушаются, заменяются на недифференцированные. Это ведет к нарушению функционирования всей пищеварительной системы, замедлению процесса расщепления пищи, снижению синтеза ферментов. Негативные продукты распада попадают в толстую кишку, что влечет за собой увеличение осмотического давления, развитие диареи. Интоксикация вредными продуктами распада провоцирует рвоту, повышение температуры тела и прочие симптомы заболевания.

Пути инфицирования

Медики часто называют «кишечный грипп» болезнью грязных рук. Главные пути передачи вируса – это тесный бытовой и фекально-оральный контакт. Важно отметить, что даже тщательное соблюдение правил гигиены не снижает риска развития патологии среди детей, так как возбудитель легко передается от инфицированного человека к здоровому.

Ротавирус распространяется на пациентов всех возрастных групп, но у взрослых людей клиника заболевания бывает часто стерта и порой человек даже не подозревает о своем состоянии.

Клиническая картина

Симптомы могут несколько отличаться у детей различных возрастных категорий. У пациентов до 1 года тяжело определить диагноз, так как он не может сказать о том, что его беспокоит. Чтобы понять, каковы же признаки инфекции, рассмотрим проявления болезни в зависимости от возраста.

Ротавирус у пациентов до достижения 3 лет

Клиническая картина течения патологии у детей до 3 лет ярко выражена. Ребенок капризничает, отказывается от приема пищи. Рвота чаще развивается в первой половине дня, возникает даже в том случае, если малыш ничего не ел. Спустя 2 – 3 часа начинается диарея. Кал имеет резкий кислый запах, жидкую или полужидкую консистенцию. Вместе с этими проявлениями поднимается температура тела, отметки обычно высокие, достигают 38 – 39 градусов. Такие показатели сохраняются около 5 суток, при этом больной вялый, много спит, отказывается от питья.

Частота стула зависит от индивидуальных качеств детского организма и проводимого лечения. При грамотной терапии выздоровление обычно наступает через неделю, в некоторых случаях, требуется больше времени.

Признаки у детей 5 – 7 лет

После достижения 5 – 7 лет проявления заболевания чаще имеют стертый характер. Объясняется это созреванием иммунной системы, способностью противостоять инфекции. Если у детей от 2 до 4 лет температура сохраняется до 5 суток, то после 5 лет этот период сокращается до 3 дней. Менее выражены и симптомы интоксикации. Выздоровление, как правило, наступает через 4 – 5 суток с момента развития первых клинических проявлений.

Общие проявления

Инкубационный период вируса занимает относительно короткое время. С момента попадания ротавируса в пищеварительный тракт и до появления первых признаков обычно проходит не более 2 дней. Острое течение патологии длится от 4 до 6 дней, выздоровление занимает в зависимости от особенностей организма от 3 до 5 суток. То есть общая продолжительность кишечного гриппа составляет до 7 – 10 дней.

На начальном этапе развития болезни появляются такие признаки:

  • резкое повышение показателей термометра;
  • многократная рвота;
  • диарея до 8 раз на протяжении дня;
  • болевой синдром в эпигастральной области;
  • повышение газообразования, урчание;
  • белый налет на языке;
  • бледность дермы и слизистой оболочки рта.

Кроме этого, возникают проявления, характерные для простудных заболеваний. К ним относят заложенность носа, сухой кашель, покраснение и боль в горле, воспаление миндалин, увеличение в размерах шейных лимфатических узлов. Ребенок жалуется на боль в горле, першение. Именно поэтому многие родители путают ротавирус с ОРЗ и ОРВИ. Катаральные проявления чаще имеют слабую или среднюю интенсивность, наблюдаются не более, чем у 70% больных.

Дегидратация

Главная опасность кишечного гриппа заключается в дегидратации организма. Развивается обезвоживание из-за диареи и рвоты, вследствие которых ребенок теряет жидкость, соли и полезные минералы. Чтобы не допустить такого состояния родители должны обратить внимание на появление таких признаков:

  • уменьшение отделяемой мочи;
  • жажда, сухость языка и слизистой оболочки рта;
  • раздражительность, смены настроения;
  • слабость, апатия;
  • запавшие глаза;
  • отказ от еды.

Дегидратация считается крайне опасным состоянием, особенно для детей грудного и дошкольного возраста.

Ротавирус называют кишечным гриппом из-за наличия катаральных признаков, которые характерны для простуды.

Особенности течения у грудных детей

У детей от рождения и до 2 лет заболевание довольно тяжело диагностировать, так как малыш не может сообщить родителям о том, что его беспокоит. Проявления у грудничков похожи с симптомами у более взрослых детей. У малыша отмечается рвота, жидкий стул с характерным кислым запахом. Обязательно следует обратить внимание на уменьшение количества мочи в подгузнике, сухость губ и слизистой оболочки рта.

При обнаружении таких признаков следует немедленно обратиться в больницу. Организм новорожденного быстро теряет жидкость, что крайне опасно для его здоровья, может привести к развитию тяжелых осложнений и даже смертельному исходу.

Как отличить ротавирус от ОРВИ и отравления

Многих родителей интересует вопрос, как отличить обычную простуду или интоксикацию организма вследствие отравления от вирусной инфекции? Диагностировать эти состояния должен исключительно квалифицированный врач, самолечение крайне опасно для здоровья ребенка. Чтобы знать, когда следует бить тревогу, постараемся найти различия между этими заболеваниями.

Характерные признаки Ротавирус ОРВИ, ОРЗ Отравление
Показатели термометра Повышается до 38 – 39 градусов с первого дня Может повышаться на 2 – 3 день Достигает 39 – 40 градусов, тяжело сбивается
Катаральные симптомы Выражены в слабой или средней степени Сильно выражены Отсутствуют
Интоксикация Развивается на 2-3 день Выражена слабо или отсутствует Проявляется в виде мышечных и головных болей, слабости
Диарея, рвота Наблюдается с первых дней болезни, характер интенсивный Отсутствуют Остро выражены, возникает жидкий стул, боли в области желудка и кишечника

Из таблицы видно, что все состояния имеют очень похожее течение. При появлении диареи и высокой температуры рекомендуется немедленно обращаться в медицинское учреждение.

Необходимые анализы при диагностике

Постановкой диагноза занимается врач, основываясь на лабораторных исследованиях крови и мочи, анамнезе пациента. При этом учитывается сочетание и последовательность проявления тех или иных признаков, возрастные особенности пациента, тяжесть течения патологии.

Подтверждается инфекция наличием самого ротавируса и образовавшихся антигенов в крови, рвотных и каловых массах. Для этого используют такие диагностические методики, как электрофорез РНК в ПААГ, точечная гибридизация, электронная микроскопия и другие. Помощь в постановке диагноза оказывает тот факт, что при желудочном гриппе результаты бактериологического исследования кала на наличие основных кишечных возбудителей является отрицательным. Кроме этого, применяются такие методы, как общий анализ крови и мочи, копрограмма, иммуноферментный анализ и прочие.

Дифференциальная диагностика проводится с кишечными отравлениями, холерой, дизентерией, энтеровирусами и другими болезнями.

Основные методы лечения

Терапия желудочного гриппа направлена прежде всего на устранение характерных для заболевания симптомов, облегчения самочувствия больного, предотвращение осложнений. При различных состояниях ребенку может быть назначено амбулаторное или стационарное лечение.

Нормализация температуры тела

Жаропонижающие средства подбираются в индивидуальном порядке, при этом учитывается тяжесть течения ротавируса, возраст больного, наличие аллергии на то или иное лекарство. Обычно детям прописывают такие препараты:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Панадол;
  • Парацетамол;
  • Цефекон;
  • Эффералган.

Дозировку подбирает специалист в зависимости от того, сколько лет малышу и какой у него вес. Если высокая температура поднялась до высоких отметок и ребенок тяжело переносит это состояние, можно дать ему жаропонижающее средство в домашних условиях согласно инструкции.

Борьба с вирусом

В состав комплексной терапии должны обязательно входить средства, которые помогают организму бороться с патогенной микрофлорой. Противовирусные лекарства обеспечивают устранение болезнетворных бактерий, катализируют работу иммунной системы. Здесь применяются такие медикаменты:

  • Энтерол;
  • Виферон;
  • Цитовир-3;
  • Интерферон.

Давать их ребенку следует исключительно по назначению врача после подтверждения диагноза.

Противодиарейные и противорвотные средства

Для симптоматического лечения в медицинской практике широко используют различные медикаменты. Для снижения рвотных позывов детям назначают:

  • Риабал;
  • Энтерофурил;
  • Мотилиум;
  • Церукал.

Нормализовать стул, предотвратить обезвоживание и восстановить нормальную работу пищеварительной системы помогают:

  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Креон;
  • Эспумизан;
  • Панкреатин.

Действие вышеописанных препаратов направлено на выведение токсинов, восстановление моторики желудка и кишечника, нормализацию функции поджелудочной железы. Лекарства должны приниматься с четким соблюдением схемы приема и дозировки.

Восстановление водного баланса

Как уже было сказано, дегидратация – это очень опасное состояние, особенно для детей младшего возраста. На протяжении всего лечения необходимо поить ребенка большим количеством жидкости. Это может быть обычная вода, травяные чаи, несладкие компоты из сухофруктов.

Для восполнения баланса солей и минералов больным часто назначают препарат Регидрон. Средство содержит хлорид натрия и калия, натрия цитрат и другие жизненно важные компоненты. Выпускается Регидрон в форме порошка, который разводят с чистой водой в соответствии с инструкцией. Точную дозировку врач подбирает в зависимости от веса и возраста пациента.

Выше предоставлена ознакомительная информация, заниматься выбором тех или иных медикаментов должен исключительно дипломированный специалист.

Чего делать нельзя

Многие родители, заметив у своего чада симптомы, характерные для ротавирусной инфекции, допускают ошибки, которые крайне негативно сказываются на здоровье малыша. Чтобы предотвратить это, выясним, что нельзя делать при инфицировании ребенка:

  • заниматься самолечением. Самостоятельно диагностировать болезнь в домашних условиях невозможно, соответственно, подобрать нужные лекарства тоже не получится;
  • лечить малыша народными средствами. Если в первые дни не будет подобрана соответствующая медикаментозная терапия, состояние маленького пациента может значительно ухудшиться;
  • давать антибиотики. Антибактериальные средства не оказывают никакого влияния на ротавирус. Их прием только еще больше ослабит пищеварительную систему, что усугубит ситуацию;
  • кормить малыша жирной пищей, цельным молоком и другими продуктами, которые тяжело перевариваются. Питание должно быть легким, обычно назначается специальная диета.

Только быстрая реакция на проблему, своевременное обращение в медицинское учреждение и четкое выполнение рекомендаций врача поможет быстро справиться с заболеванием, предотвратить тяжелые осложнения.

Ротавирус при беременности

От желудочного гриппа не застрахованы не только дети и взрослые, но и женщины в положении. Многих мам интересует вопрос, может ли инфекция принести вред плоду? Сразу отметим, что вирус поражает преимущественно желудочно-кишечный тракт, то есть вирусы не проникают через плаценту, а значит, не несут угрозы для малыша. Но все ли так просто?

Дело в том, патология вызывает сильное повышение температуры, обезвоживание организма, рвоту, которые могут самым негативным образом сказаться на здоровье крохи и даже спровоцировать выкидыш. Именно поэтому при обнаружении первых признаков инфицирования беременная обязана срочно обратиться к врачу за назначением лечения.

Особенности питания во время болезни

Основной удар приходится на пищеварительную систему. Именно поэтому так важно соблюдать строгую диету на протяжении всего лечения. Цель питания заключается в снижении нагрузки с желудочно-кишечного тракта, нормализации моторики желудка и кишечника, восстановлении нормального функционирования органов.

Разрешенные блюда:

  • овощные супы пюре;
  • подсушенный хлеб из муки грубого помола;
  • разваренные каши;
  • овощи, приготовленные методом варки или на пару;
  • пюре из картофеля;
  • отварная рыба;
  • запеченные яблоки и бананы;
  • галетное печенье;
  • травяные чаи, разбавленные с водой соки, отвар ромашки и шиповника.

Отказаться следует от таких продуктов:

  • жирное мясо и рыба;
  • мясные бульоны;
  • шоколад, сладкая выпечка;
  • копчености;
  • слишком соленые, острые блюда;
  • грибы, бобовые, все виды капусты;
  • виноград, концентрированные соки;
  • ячневая и перловая каша;
  • овощи и фрукты в сыром виде.

Из способов приготовления следует выбрать варку, тушение, запекание. От жаренного, копченого, маринованного нужно отказаться.

При неправильном питании во время заболевания даже самое эффективное лечение может не дать ожидаемого результата.

Есть ли вакцина

Прививка от кишечного гриппа – это отличная профилактика ротавирусной инфекции. Введение в организм возбудителей в ограниченном количестве позволяет выработать антитела, которые при попадании вируса в желудок помогут быстрее справиться с ним. Наиболее эффективными считаются вакцины, приготовленные на основе живых ослабленных бактерий.

Вакцинация проводится в несколько этапов. Первое введение рекомендовано после рождения. В дальнейшем период между уколами может длиться в зависимости от препарата, который используют и его инструкции по применению.

К противопоказаниям относят состояния у ребенка, такие как простудные заболевания, повышение температуры тела невыясненной этиологии, болезни пищеварения, диарея и прочее. За несколько дней до процедуры не следует вводить в рацион малыша новые продукты. Прививка обычно хорошо переносится, в редких случаях вызывает незначительное расстройство стула, потерю аппетита, плаксивость. Через несколько дней описанные симптомы проходят самостоятельно, медицинская помощь обычно не требуется.

Осложнения

При грамотном лечении осложнения, как правило, не развиваются. Недостаточное употребление питья может спровоцировать обезвоживание, которое наиболее часто диагностируется у пациентов до 3 лет. Кроме этого, существует риск присоединения бактериальной инфекции, что значительно усложняет терапию и течение болезни. Длительное повышение температуры негативно сказывается на деятельности сердца и сосудов.

Профилактика

Что делать, чтобы предотвратить инфицирование? К мерам предосторожности следует отнести такие действия:

  • прививание ребенку правил гигиены;
  • тщательная обработка продуктов перед употреблением;
  • исключение контакта с инфицированным человеком;
  • вакцинация;
  • влажная уборка помещений.

Если кто-то из членов семьи заболел, нужно ограничить его контакт с оставшимися домочадцами, часто проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Необходимо отказаться от посещения мест с большим количеством людей. После магазинов, аптек, больниц, общественного транспорта следует тщательно мыть руки со специальными средствами. Детей до 6 лет и школьного возраста рекомендуется информировать о том, что нельзя брать в пальцы и игрушки. При обнаружении первых признаков болезни важно обращаться к врачу.

Фото

 

Народные рецепты

Как уже было сказано, заниматься самолечением при заражении кишечным гриппом категорически противопоказано. Несмотря на это, терапия может включать некоторые домашние средства, которые предварительно рекомендуется оговорить с врачом.

Благотворное воздействие на пищеварительную систему во время болезни окажет ромашковый чай. Для этого ложку цветов заваривают стаканом крупного кипятка, дают средству настояться, принимают по половине стакана несколько раз в день.

Кисель из ягод, приготовленный без сахара, поможет скрепить содержимое желудка, окажет противодиарейные свойство. Давать такой напиток больному нужно в небольших количествах.

При повышении температуры тела нужно обтирать тело прохладной водой, можно приложить компресс на область лба. Использовать уксус или спиртовые растворы строго не рекомендуется.

Подводим итоги

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция – это распространенное заболевание, которое очень легко передается бытовым и оральным путем. Успех лечения болезни всегда зависит от своевременности реакции на проблему и точности выполнения врачебных рекомендаций. Предотвратить опасное состояние и сохранить здоровье ребенка можно с помощью грамотной профилактики и вакцинации.

malishzdorov.com

симптомы, лечение у новорожденного и до года, ротавирусная инфекция у малыша, чем лечить, что говорит Комаровский, вакцинация и профилактика

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Ежегодно у грудных детей специалисты выявляют миллиарды случаев заражения ротавирусом. В домашних условиях его проблематично отличить от обычного отравления, поэтому лучше незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Симптомы и лечение неразрывно связаны. Поэтому чем точнее вы опишите состояние ребенка врачу, тем корректнее будет терапия. О том, что делать, если вы подозреваете ротавирус у малыша, расскажем в статье.

Содержание статьи

Ротавирусная инфекция у новорожденного

Пищеварительная система человека, а тем более ребенка, является одной из самых чувствительных. Ежедневно ЖКТ приходится перерабатывать большие объемы пищи и жидкости. Иногда качество потребляемых продуктов оставляет желать лучшего – они заражены вирусами, содержат тяжелые металлы и микроорганизмы, токсичны.

Ротавирусная инфекция легко передается. Это обусловлено тем, что передача инфекции имеет алиментарный механизм. Вирусы, которые успели попасть в среду, оседают в самых непредсказуемых местах (мобильные телефоны, ручки дверей, одежда, обувь, игрушки). Для начала распространения инфекции достаточно, чтобы в ротовую полость попало 1-2 реплик вируса.

Может ли заразиться

Чаще всего инфекция встречается у детей до года. Заражение новорождённых и малышей постарше происходит от носителя, например, от матери или брата (сестры). Если родители контактировали с человеком, страдающим от кишечной инфекции, то они могли стать носителями вируса, причем, заразив ребенка, сами могли не заболеть.

Выделение вируса длится, как правило, до 8-ми дней. Но иногда может затянуться до 3-х недель. Вирусы могут выделяться с фекалиями и при бессимптомном течении заболевания. Ротавирус не выделяется через дыхательные пути.

Известны также случаи бессимптомного течения заболевания у детей, находящихся на естественном или смешанном вскармливании, у матерей которых (в молоке) обнаружены антитела к возбудителю. У переболевших детей антитела затем обнаруживаются в крови.

Первые признаки

Болезнь проявляется при внедрении вируса в энтероциты. Когда достигается определенная концентрация ротавируса в организме, клетки начинают погибать, и инфекция поражает среду кишечника.

Часть вирусов выводится организмом, но преобладающая составляющая продолжает отравлять организм и размножаться.

Попадая в пищеварительную систему, вирус обеспечивает поражение эпителия слизистой тонкого кишечника. Слущивание зараженных клеток приводит к их замене. Это приводит к функциональным нарушениям работы ЖКТ и наблюдается гипермоторика кишечника с развитием диареи.

От момента заражения грудничка ротавирусом до проявления симптомов может пройти от 15 часов до пяти дней. Заболевание начинается остро и протекает бурно. Поэтому важно вовремя их заметить и своевременно помочь ребенку, назначив грамотный курс лечения.

Симптомы у грудного ребенка

Ротавирус у грудничка проходит намного тяжелее, чем в старшем возрасте. Проявление симптомов зависит от уровня тяжести болезни. Рассмотрим три типичные формы.

Лёгкая форма

В этой ситуации у грудничка заметно понижается аппетит, ребенок выглядит вялым, плачет и капризничает. В большинстве случаев повышается уровень температуры, но не превышает 37,5 градусов.

Спустя несколько часов у малыша может начаться рвота, независимо от того, принимал ли он пищу. Помимо того, лёгкой форме инфекции свойственны расстройства стула, а также диарея.

Средняя форма

В таком случае поднимается высокая температура. Грудничок срыгивает молоко или детские пюре, частотность жидкого стула достигает 7-ми раз за сутки. При грамотном лечении признаки диареи должны исчезнуть через 2-3 дня.

Тяжёлая форма

Она отличается острым началом. У ребенка сразу возникает рвота, имеющая систематический характер, диарея достигает до 15-ти раз в сутки. Такое состояние можно назвать критическим, оно угрожает жизни, так как напрямую ведет к обезвоживанию организма.

Из-за недостатка жидкости в организме у ребенка наблюдается сухость эпидермальных слоев кожи, слизистых оболочек. Если начать лечение вовремя, то длительность болезни составит не более, чем 10 дней.

Чаще у новорожденных и грудных детей встречается средняя и тяжелая формы ротавирусных инфекций. В отдельных случаях заболевания путают с дизентерией и сальмонеллезом. Поэтому важно правильно дифференцировать диагноз с острыми кишечными инфекциями, в клинической картине которых определяющим является синдром гастроэнтерита (например, непосредственно гастроэнтерит, холера, пищевые токсикоинфекции).

Важно! При развитии ротавирусной инфекции в кале ребенка не наблюдаелАтся примесь крови, цвет испражнений обычный, имеет водянистую консистенцию и обильный характер. Если в кале появилась слизь, это свидетельствует о размножении бактериальной инфекции.

Эта болезнь может иметь и постепенное развитие. В самом начале у малыша снижается аппетит, появляется вялость и сонливость.

Родители не всегда могут сразу обратить внимание на эти первичные признаки и зачастую воспринимают их за капризы ребенка, которые происходят из-за смены настроения.

Сначала температура может подняться до 37,1-37,2 градусов, но не все принимают это за патологию, так как для многих детей такая температура – нормальна.

Часто при развитии ротавируса у грудничков может:

  • появиться насморк,
  • увеличиться лимфатические узлы на шее,
  • запасть родничок.

При урчании в животе ребенок может заплакать – это свидетельствует от том, что ему больно и некомфортно. Боли в животе слабые и постоянные, редко – схваткообразные.

Что делать: диагностика и лечение

Для точного определения диагноза необходимо проведение анализов крови, мочи и кала в специальной лаборатории. Также в аптеках продаются специальные экспресс-тесты, которые помогают определить ротавирус в домашних условиях.

Итак, следует незамедлительно обратиться к врачу, если ребенок:

  • капризничает, постоянно плачет. Поджимает ножки – это говорит о болях в животе;
  • выглядит вялым, отказывается брать грудь (бутылочку со смесью), кушать привычную или любимую пищу;
  • жалуется на тошноту или его вырвало больше двух раз за час;
  • поносит;
  • имеет температуру тела от 37,2.

При наличии хотя бы двух-трех признаков важно вовремя заподозрить наличие инфекции и начать бороться с вирусом, чтобы не допустить его размножения в организме.

Чем лечить

Лечение ротавируса обязательно должно носить комплексный характер. Потеря воды и солей с калом может привести к умеренному обезвоживанию. Определить, что обезвоживание у грудного ребенка достигло критической точки, можно по следующим признакам:

  • язык сухой,
  • постоянный беспричинный плач,
  • мочеиспускание отсутствует более, чем 3 часа,
  • не выделяется пот,
  • начались судороги, ребенок теряет сознание.

Восполняем баланс жидкости. Так как самым опасным при данной инфекции считается обезвоживание организма, то главной и первостепенной задачей будут восполнение баланса жидкости, потерянной в первые дни болезни.

Для восполнения влаги специалисты рекомендуют дать малышу растворы пероральной регидратации:

  • Регидрон,
  • Гидровит,
  • Хумана.

Для приготовления раствора нужно растворить один пакетик в 1 л кипяченой воды. Необходимо давать его ребенку в течение дня. Он должен выпить около 500 мл в день.

Важно также давать малышу чистую воду, кормить его грудью. Материнское молоко наполовину состоит из воды, поэтому оно хорошо восполнит потерянную жидкость в организме. Лечение препаратами регидратации – единственно признанный Всемирной Организацией Здравоохранения (далее — ВОЗ) метод.

Нормализируем баланс кишечной микрофлоры. При ротавирусных инфекциях происходят расстройства кишечника, при которых вымывается микрофлора, происходит дисбаланс полезных бактерий этой среды. Для корректирования баланса микрофлоры кишечника врачи назначают препараты, которые содержат необходимые лактобактерии и пробиотики.

Регулируем температуру. Температуру следует сбивать только когда она достигает 38 градусов и выше. В таких ситуациях хорошо помогают жаропонижающие свечи:

  • «Нурофен». Применяют с 3 месяцев;
  • «Цефекон». Можно с рождения.

Ребенка необходимо раздеть, снять памперс. Рекомендуется проводить обтирания теплой водой, затем накрыть малыша пеленкой. Не следует кутать ребенка, это может повысить температуру. Запрещено делать обтирания водкой или уксусом, так как это может вызвать интоксикацию организма.

Как лечить дома

Если родители успели вовремя распознать симптомы, то можно предотвратить госпитализацию малыша. Главное – начать давать ребенку как можно больше жидкости. Ребенку в возрасте от 0 до полугода предлагайте чистую, кипяченую воду комнатной температуры (можно чуть теплую). Если малыш уже попробовал компоты, то сварите из сухофруктов, черной смородины, но без добавления сахара.

Не допускайте поднятия температуры. Если градусник показывает 37,5 и выше, то:

  • делайте обтирания (смочите полотенце в теплой воде),
  • разденьте малыша,
  • временно откажитесь от памперса (надевайте только на ночь).

Проще предотвратить скачок температуры, чем потом бороться с высокой. Позвоните вашему участковому врачу, оформите вызов. Педиатр назначит грамотное лечение, которое вы сможете осуществить в домашних условиях.

Когда требуется госпитализация

Необходимо вызывать скорую медицинскую помощь при:

  • судорогах;
  • заметной вялости. Если ребенок (особенно грудной – до 6 месяцев) перестал реагировать на родителей;
  • температуре от 39 градусов. Такой жар практически невозможно сбить самостоятельно, врачи сделают укол специальной литической смеси;
  • сильной диарее.

Если после того, как участковый педиатр назначил лечение, но симптомы остались (в течение недели), следует также отправиться в стационар.

Как нельзя лечить

Ротавирус – кишечная инфекция, которую запрещено лечить антибиотиками. Если наблюдается диарея (понос), то антибиотики положены если:

  • при изучении анамнеза был поставлен диагноз «Холера» (подозрение на него),
  • в кале присутствуют сгустки крови,
  • понос не прекращается более 14 дней,
  • в кале обнаружены глисты.

Особенности рациона питания для грудников и искусственников

При воспалениях в кишечнике подавляется выработка ферментов, например, лактазы. Этот фермент отвечает за расщепление молочного сахара. При своевременном начале лечения выработка этого вещества организмом начинает восстановление, но на это требуется около 20 дней.

После улучшения самочувствия у ребенка появится аппетит. Не стоит прекращать грудное вскармливание на период болезни, но следует сократить количество кормлений. Не позволяйте ребенку круглосуточно «висеть» на груди, кормите по необходимости и следите за его реакцией.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, перейдите на безлактозные смеси. Если вы успели ввести прикорм, то полностью исключите из рациона молочную продукцию.

Профилактика и вакцинация против болезни

Вакцинация – единственный метод профилактики ротавирсуной инфекции. Использование вакцины эффективно только в возрасте 6-32 недель. На сегодняшний день существует два варианта вакцин:

  • моновалентная. Она называется «Ротарикс»;
  • пентавалентная. Имеет наименование «РотаТек».

В России применяют второй вариант, так как он получен на основе человеческого штамма. Вакцинация не представляет никакой опасности, не имеет побочных реакций. Дается перорально в виде капель.

В 2009 году ВОЗ рекомендовала сделать прививку против ротавируса частью национальных календарей вакцинации. В 69 странах мира приняли это решение, а в 2014 году Россия вошла в это число.

Противопоказания к вакцинации:

  • аллергия на составляющие компоненты вакцины,
  • если ребенок недавно переболел, то следует повременить с прививкой 2-3 недели,
  • наличие кишечных заболеваний в анамнезе.

Что говорит Комаровский

Педиатр утверждает, что основным возбудителем инфекции является несоблюдение элементарных правил общей гигиены. Поэтому обязательно:

  • храните правильно продукты питания,
  • мойте себе и ребенку руки пере едой, после прогулки,
  • не допускайте, чтобы в доме заводились насекомые.

Чтобы ребенка не госпитализировали, основная задача родителей – отпоить малыша, во избежание обезвоживания. Только по этой причине ребенка кладут в стационар, чтобы ситуация не усугубилась без своевременной медицинской помощи.

Доктор рекомендует поить малыша аптечными соляными растворами. Но их можно приготовить и самостоятельно: смешать три чайные ложки сахара (без верха) и половину чайной ложки соли с литром кипяченой воды. Расход жидкости должен соответствовать норме 100 мл на один килограмм веса ребенка.

Если малыш отказывается от раствора, то давайте ему простую воду, компот из сухофруктов. При категорическом отказе доктор советует давать ребенку любую жидкость.

Заключение

  1. При первых признаках ротавируса у новорожденного или грудного ребенка, обращайтесь за медицинской помощью. Только доктор может поставить верный диагноз, исключив другие похожие по симптоматике заболевания.
  2. Наличие вируса в организме подтвердят лабораторные тесты кала и крови. Инфекция может протекать бессимптомно, поэтому во избежание заражения детей раннего возраста стоит сдать анализы после предположительного или точного контакта с заболевшим.
  3. Наиболее выраженные симптомы подскажут, с чего начинать лечение. Главной опасностью является обезвоживание, и госпитализация в стационар проводится, как правило, с целью исключения этого проявления болезни. Обильное питье и регидратация с помощью соляных растворов позволит восстановить водно-солевой баланс в организме малыша и позволит лечить его дома под наблюдением участкового педиатра.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krepyshok.com

Ротавирусная инфекция у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ротавирусная инфекция у детей – острое инфекционное заболевание, вызываемое патогенными ротавирусами и протекающее с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. При ротавирусной инфекции у детей развивается острый гастроэнтерит с лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей и абдоминальными болями, сопровождающийся интоксикацией и респираторным синдромом. Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Лечение ротавирусной инфекции у детей включает регидратационную, дезинтоксикационную терапию, лечебную диету, прием спазмолитиков, ферментов, энтеросорбентов, пробиотиков, противовирусных и иммунотропных препаратов.

Общие сведения

Ротавирусная инфекция относится к группе вирусных диарей, встречающихся в любом возрастном периоде, но наиболее часто регистрируется у детей. Это распространенное заболевание в практике педиатров, детских гастроэнтерологов, детских инфекционистов. Естественная восприимчивость детей к ротавирусной инфекции очень высока. Практически все дети переболевают ротавирусной инфекцией (иногда неоднократно) в первые 5 лет жизни, причем 70–80% случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, особенно находящихся на искусственном вскармливании. Дети первых 3-х месяцев жизни болеют ротавирусной инфекцией относительно редко из-за наличия пассивного иммунитета, полученного трапсплацентарно или с грудным молоком, однако при его отсутствии могут заболевать и новорожденные. Повторные случаи ротавирусной инфекции у детей возможны спустя 6-12 месяцев после перенесенного заболевания при заражении другим сероваром ротавируса. Дети, переболевшие ротавирусной инфекцией, обычно легче переносят последующие случаи заболевания.

Ротавирусная инфекция у детей

Причины ротавирусной инфекции у детей

Источником ротавирусной инфекции у детей является больной человек с манифестной или бессимптомной формой заболевания. Механизм передачи ротавирусной инфекции у детей - фекально-оральный, может осуществляться через пищевые продукты (чаще молочные), водопроводную воду, а также через бытовые контакты (грязные руки, загрязненные предметы обихода, игрушки, белье).

Наибольшее выделение вирусных частиц больным наблюдается в первые 3-5 суток заболевания. Ротавирусная инфекция у детей активизируется сезонно; подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период, иногда возникают спорадические случаи. Нередко отмечаются групповые заболевания и массовые вспышки в детских коллективах (дошкольных и школьных учреждениях, стационарах).

Возбудителями ротавирусной инфекции у детей являются энтеротропные РНК-содержащие вирусы рода Rotavirus, включающие 7 серогрупп (большинство ротавирусов человека относятся к группе A). Ротавирусы высокоустойчивы во внешней среде, сохраняют многомесячную жизнеспособность при замораживании, но быстро погибают при кипячении. Ротавирусная инфекция вызывает повреждение и разрушение микроворсинок тонкой кишки, приводящее к вторичной дисахаридазной недостаточности, накоплению негидролизованных дисахаридов (лактозы), нарушению реабсорбции воды и электролитов, развитию у ребенка диарейного синдрома и дегидратации.

Снижение интерфероногенеза в острую фазу и в период реконвалесценции при ротавирусной инфекции у детей является одной из причин затяжного и хронического течения заболевания.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей может продолжаться от 12 часов до 1-5 суток. В клинической картине на первый план выходит поражение ЖКТ в форме острого гастроэнтерита и интоксикация; респираторный синдром может сопровождать или предшествовать основным расстройствам. Симптомы ротавирусной инфекции у детей характеризуются острым началом и развиваются в течение суток, иногда может иметь место продромальный период с незначительным изменением состояния. По тяжести течения ротавирусная инфекция разделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Могут иметь место атипичные стертые формы (как правило, у недоношенных и новорожденных детей), а также носительство ротавируса. Ротавирусная инфекция у детей имеет циклическое течение, тяжесть заболевания зависит от продолжительности и степени дегидратации (эксикоза I, II, III степени) и интоксикации.

В стадию выраженных клинических проявлений отмечается лихорадка (38,5-39ºC), тошнота, рвота повторного или многократного характера, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, урчание по ходу кишечника. Для ротавирусной инфекции у детей характерен обильный, водянисто-пенистый стул желто-зеленого цвета, с резким запахом, без видимых патологических примесей, иногда со слизью. В зависимости от тяжести заболевания частота стула колеблется от 3 до 20 раз в сутки; диарея сохраняется до 3-7 дней.

Интоксикационный синдром у детей при легком и среднетяжелом течении ротавирусной инфекции характеризуется резкой слабостью, бледностью кожных покровов, головной болью, в тяжелых случаях – адинамией, головокружением, обморочным состоянием, судорогами мышц конечностей; у детей первого года жизни отмечается падение массы тела, снижение тургора тканей.

Респираторными проявлениями ротавирусной инфекции у детей служат умеренная гиперемия и боль в горле, насморк, небольшой суховатый кашель, конъюнктивит. Выздоровление при ротавирусной инфекции у детей наступает обычно через 5-12 дней, при тяжелом течении - позднее.

Осложнениями ротавирусной инфекции у детей могут выступать циркуляторные расстройства, острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, присоединение бактериальной инфекции, обострение имеющейся гастроэнтерологической патологии - хронического гастрита, энтероколита, дисбактериоза кишечника.

Диагностика ротавирусной инфекции у детей

Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных, результатов лабораторных исследований (вирусологических, бактериологических, серологических, молекулярно-генетических).

Учитываются ведущий клинический синдром, сочетание и последовательность появления симптомов, локализация патологического процесса (гастрит, энтерит, колит и т. д.), возраст ребенка, наличие острой кишечной инфекции в его окружении, предполагаемый источник заражения, сезонность. Диагностика ротавирусной инфекции у детей облегчается при наличии семейного очага или эпидемической вспышки заболевания.

Подтверждением ротавирусной инфекции у детей является обнаружение вирусных частиц и антигенов, вирусной РНК и специфических антител в фекалиях, рвотных массах, сыворотке крови. Генетический материал ротавируса в фекалиях позволяют выявить ПЦР, метод точечной гибридизации, электрофорез РНК в ПААГ. Морфологическая идентификация ротавирусной инфекции у детей проводится с помощью электронной микроскопии, ИФА, РПГА, реакции диффузной преципитации, латекс-агглютинации, РИФ, выделения ротавируса в культуре клеток, радиоиммунного анализа (РИА). Определение специфических антител к ротавирусу в крови больного (методами твердофазной реакции коагглютинации, РТГА, РСК, РНВ) проводят с 5-го дня от начала заболевания.

При ротавирусной инфекции у детей результаты бактериологического исследования кала на основные кишечные инфекции – отрицательные. Вспомогательное значение в постановке диагноза имеет микроскопическое исследование кала – копрограмма, общий анализ мочи и крови.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции у детей проводится с дизентерией, сальмонеллезом, эшерихиозом, легкими формами холеры, пищевым отравлением, вирусными диареями другой этиологии (энтеровирусными и др.). В сложных, сомнительных случаях может быть проведена ректороманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

При ротавирусной инфекции у детей очень важны ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. Дети с тяжелой и среднетяжелой формой ротавирусной инфекции подлежат госпитализации. Терапия заболевания является патогенетической и направлена на борьбу с дегидратацией, функциональными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, расстройствами пищеварения.

При развитии обезвоживания проводят регидратационную терапию: при I-II степени эксикоза ограничиваются пероральным приемом регидрона, глюкосолана; при III степени эксикоза – парентерально применяются растворы трисоль, ацесоль; с целью дезинтоксикации и улучшения гемодинамики - гемодез, полиглюкин. В случае необходимости назначаются жаропонижающие и спазмолитические препараты.

При ротавирусной инфекции применяются энтеросорбенты (активированный уголь, комбинированные препараты), ферменты (панкреатин), пробиотики (лактобактерии, бифидобактерии), пребиотики (лактулоза). Показана лечебная щадящая диета, соответствующая тяжести течения заболевания и возрасту ребенка. В острый период из пищевого рациона исключаются молоко и молочные продукты, ограничивается пища, богатая углеводами.

Этиотропное лечение ротавирусной инфекции у детей может включать противовирусные и иммунотропные средства (умифеновир, иммуноглобулин, рекомбинантный интерферон альфа), помогающие сокращению сроков клинических проявлений заболевания.

Прогноз и профилактика ротавирусной инфекции у детей

Прогноз ротавирусной инфекции зависит от тяжести клинических проявлений: при легкой и среднетяжелой форме – исход практически всегда благоприятный; при резком и длительном обезвоживании из-за развития сердечно-сосудистой и почечной недостаточности возможен летальный исход, особенно у детей из групп риска (новорожденных, недоношенных, детей с гипотрофией).

В целях профилактики ротавирусной инфекции у детей необходимо соблюдение правил личной гигиены и питания, грудное вскармливание, раннее выявление больных и их своевременная изоляция, соблюдение санитарно-гигиенического режима в очаге заболевания (семье и детском учреждении). В качестве специфической профилактики ротавирусной инфекции у детей используется вакцинация живыми оральными вакцинами.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое ротавирусная инфекция и как от неё избавиться

Что такое ротавирус

Так медики называют крайне заразный вирус , который вызывает воспаление желудка, кишечника и диарею.

Под микроскопом ротавирусы похожи на колесо‑шестерёнку. За это сходство они и получили своё название: rota с латыни — «колесо».

Чаще всего они атакуют детей младше 5 лет . Причём делают это очень активно: ротавирусы — самая распространённая причина диареи у детей во всём мире, а количество смертей от ротавирусной инфекции превышает 200 тысяч в год.

Взрослые тоже могут заразиться. Но у них болезнь протекает гораздо легче, чем у младенцев, с менее выраженными симптомами.

Сейчас читают 🔥

Каковы симптомы ротавирусной инфекции

Как правило, вирус даёт о себе знать в течение двух дней после заражения.

Первые симптомы — рвота и резкое повышение температуры, иногда до 40 ℃ и выше. Из‑за такой лихорадки ротавирусную инфекцию иногда называют кишечным гриппом. Но это не совсем корректно: ротавирус не имеет ни малейшего отношения к вирусам гриппа.

Далее присоединяются другие признаки:

  • Водянистая диарея. Она может появляться в течение 3–8 дней, пока организм не справится с инфекцией.
  • Крутящая боль в животе.
  • Слабость.
  • Иногда насморк и боль в горле.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Позвоните педиатру или в зависимости от состояния ребёнка вызывайте скорую, если:

  • Сильная диарея продолжается более суток.
  • Есть частая рвота.
  • Стул имеет чёрный цвет или в нём присутствуют прожилки крови, гной.
  • Температура превышает 40 ℃. Или если повышенная (даже минимально) температура наблюдается у детей младше полугода.
  • Вы наблюдаете признаки обезвоживания: плач без слёз, редкое мочеиспускание или его отсутствие, сухость во рту, бледную кожу, запавшие глаза, вялость, крайнюю сонливость.

Взрослые хоть и менее восприимчивы к «кишечному гриппу», тоже могут серьёзно пострадать, прежде всего от обезвоживания. Им рекомендуется как можно быстрее связаться с терапевтом при следующих симптомах:

  • мочеиспускания нет сутки и дольше;
  • диарея продолжается более 48 часов;
  • в стуле или рвоте присутствует кровь;
  • температура повышается до 39,4 ℃ и более;
  • есть отчётливые признаки обезвоживания: сильная жажда, сухость во рту, слабость, головокружение.

Как лечить ротавирусную инфекцию

Таблетки от этой инфекции нет . Антибиотики и известные противовирусные средства бессильны. Поэтому всё, что предложит вам врач, — это симптоматическое и поддерживающее лечение. То есть такое, которое уменьшит проявления болезни и поддержит организм в его самостоятельной борьбе с заразой.

Самое важное — не допустить обезвоживания. Это основная рекомендация, которая касается и взрослых, и детей.

Из‑за рвоты, слабости и боли в горле дети часто отказываются пить. Поэтому задача родителей — убеждать и настаивать. Как вариант, предложите ребёнку пососать кубики льда или ледяную стружку. Подойдут также напитки с имбирём и чистая газированная вода.

А вот от яблочного сока, молока, сладкой газировки, напитков‑энергетиков стоит отказаться. Они могут усугубить диарею и в итоге принести больше вреда, чем пользы.

Во время ротавирусной инфекции принимать противодиарейные препараты не рекомендуется.

Если у ребёнка сильный понос затянулся на несколько дней, попросите педиатра выписать вам средство для пероральной регидратации. Часто это порошок, который растворяют в воде. В нём содержатся вещества, которые помогают восстановить водно‑солевой баланс и компенсируют потерянные организмом микроэлементы.

Ещё раз повторим: если ничего не помогает, ребёнок отказывается пить и вы наблюдаете у него симптомы обезвоживания (они перечислены выше), вызывайте скорую. Такие состояния могут потребовать внутривенного введения жидкости в стационаре.

Как защититься от ротавирусной инфекции

Ротавирус присутствует в кале заражённого человека, причём появляется в нём за несколько дней до первых симптомов и остаётся до 10 дней после их исчезновения. Если плохо вымыть руки после похода в туалет, а затем коснуться ими дверной ручки, телефона, поручня в общественном транспорте, игрушек, посуды, продуктов питания, вирус будет жить на этих предметах от пары часов до нескольких дней.

Для дальнейшего распространения нужно, чтобы другой человек прикоснулся к этим же вещам, а затем поднёс немытые пальцы ко рту (или, положим, съел немытое яблоко, оккупированное ротавирусом). Собственно, поэтому «кишечный грипп» называют болезнью немытых рук, чаще всего вирус передаётся при несоблюдении гигиенических норм.

Есть всего два способа снизить риск заражения ротавирусом.

1. Чаще мойте руки

Тщательно, по всем правилам — обязательно с мылом и не менее 15 секунд. Если мыла и воды рядом нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.

И, конечно же, не тащите в рот немытые продукты.

2. Сделайте прививку против ротавируса (рекомендация для младенцев)

В РФ используется пероральная вакцина. Она не требует укола, а принимается в виде капель. Чтобы выработался иммунитет, нужны три дозы. Причём все их рекомендуется получить в возрасте между 6 и 32 неделями: например, первую дозу — в 2 месяца, вторую и третью — в 3 и 4,5 (или 4,5 и 6) месяцев соответственно. Эффективность вакцинации в более младшем и старшем возрасте не доказана.

Прививка не входит в число обязательных и не гарантирует 100% защиты от ротавируса. Однако благодаря ей, если ребёнок всё же заболеет, он перенесёт «кишечный грипп» значительно легче.

Читайте также 🦠💊🩺

lifehacker.ru

симптомы и лечение у детей, профилактика ротавируса

Инфекционные заболевания у детей доставляют много неприятностей их родителям. Ротавирусная инфекция – одно из самых неприятных и неожиданных. Еще вчера здоровый ребенок сегодня становится вялым, теряет аппетит, жалуется на то, что болит живот. Что делать, если у малыша понос и рвота? Как определить наличие ротавирусной инфекции, и можно ли ускорить выздоровление? Обо всем этом и о многом другом поговорим в статье.

Определение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция – частая причина недомогания у детей. Ее название обусловлено возбудителем – ротавирусом, который под микроскопом напоминает колесо, что по-латыни пишется «rota». Это заболевание характеризуется поносом и/или рвотой, иногда с высокой температурой. Как правило, остановить развитие инфекции невозможно, пока заболевание не пройдет все стадии.

Характерная особенность болезни – ее заразность. Многие замечают, что заразиться можно от человека, недавно переболевшим ротавирусом. Если кто-то из семьи подхватил инфекцию, как правило, переболеть приходится почти всем домочадцам. В народе это заболевание называют «кишечным гриппом», но это неверно. Вирус гриппа внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а ротавирус реплицируется (удваивает молекулы ДНК) в тонком кишечнике.

Причины заболевания

Ротавирус можно подхватить в любой сезон, но чаще он поражает население весной и осенью. Причина заражения – немытые руки, контакт с заболевшим. Однако по наблюдениям медиков, часто инфицирование происходит в процессе общения или использования одних и тех же предметов быта.

Когда ротавирус попадает в кишечник, он начинает активно размножаться. При этом вирус проникает в клетки эпителия тонкого кишечника, чем вызывает их трансформацию и отслоение. Ткани перестают эффективно усваивать углеводы, нарушается всасывание молочного сахара. При этом вирус весьма устойчив к агрессивной среде желудка и кишечника, поскольку имеет почти непроницаемую оболочку, состоящую из трех белковых слоев.

Характерные симптомы заражения

Иногда ротавирус маскируется под ОРВИ или типичное отравление. Чтобы определить, в чем причина недомогания, следует знать характерные симптомы заражения. Согласно статистике, инфекции больше подвержены дети в возрастном промежутке 1-3 лет. Рассмотрим особенности заболевания грудничка до года и ребенка дошкольного возраста, а также основные признаки ротавирусной инфекции.

Особенности течения болезни у грудничка

Как проявляется заболевание у грудничка? У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, опасность заболеть минимальна. В материнском молоке присутствуют вещества, защищающие младенца от вируса, знакомого его маме. В связи с этим не рекомендуется прерывать вскармливание даже тогда, когда у кормящей женщины возникли симптомы заболевания. В таком случае грудничок благополучно переживает опасный период без последствий. Этим и объясняется сравнительно низкий процент детей до полугода среди заболевших.

Вероятность подхватить ротавирус выше у малышей, находящихся на ИВ. Однако если смесь высокого качества – в ней есть пробиотики, витамины и микроэлементы, кроха также хорошо защищен от инфекции.

Если заражение произошло, и ребенок заболел, симптомы ротавируса у детей первого года жизни не всегда ярко выражены:

  • Первые 2-3 дня после заражения – это инкубационный период, который протекает без особенностей. За это время микроорганизмы пробираются в кишечник.
  • Далее наступает период активизации вируса. У грудничка эта инфекция проявляется в виде срыгиваний и поноса. Стул у ребенка обильный и почти всегда водянистый, без примесей крови. Дефекация у годовалого малыша может происходить до 15 раз в сутки. Именно в этом и заключается опасность заболевания – ребенок стремительно теряет воду, электролиты, сахара и соли. При этом у крохи часто портится аппетит, что усугубляет проблему. Такая симптоматика может за сутки привести к необратимым последствиям, если вовремя не принять меры.

У малышей ротавирус не всегда легко идентифицируется. Дело в том, что в норме стул у ребенка до года довольно жидкий, а количество дефекаций в сутки достигает 5 раз. К тому же у грудничка недуг редко сопровождается высокой температурой.

Заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста

Наиболее ярко заболевание протекает у детей дошкольного возраста (до 7 лет). Чаще имеют место три основных симптома:

  • высокая температура, доходящая до 40°С, которая отмечается в 1-2 день заболевания;
  • боли в эпигастральной области и внизу живота;
  • диарея и/или рвота – длится от 1 до 5 дней.

Часто, но не всегда, болезнь имеет признаки ОРЗ. У ребенка краснеет горло, начинается ринит, легкий кашель.

Несмотря на то, что основные симптомы исчезают через несколько дней, остаточные явления могут беспокоить ребенка в течение последующих недели-двух. Ребенок жалуется, что у него болит живот после еды, периодически послабляется стул.

Как происходит заражение и сколько длится инкубационный период?

Ротавирусная инфекция у детей считается «болезнью грязных рук» и передается фекально-оральным путем. У заразного человека вместе с фекалиями выделяется огромное количество вирусов. Таким образом, не слишком тщательная гигиена приводит к заражению окружающих.

Подхватить кишечную инфекцию можно, употребляя не мытые овощи, на которых вирус может сохраняться даже в холодильнике. Часто передача ротавирусной инфекции осуществляется в процессе общения, то есть заражение может произойти воздушно-капельным путем. Это объясняется тем, что ротавирус часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. Заразный человек чихает, кашляет, распространяя болезнетворные микроорганизмы.

Сколько длится период инкубации? Латентный (инкубационный) период, когда вирус уже попал в организм, но никак не проявляется, может длиться от 12 часов до недели. Чаще его течение ограничивается двумя сутками.

Препараты для лечения в домашних условиях

На ротавирус нельзя воздействовать какими-либо препаратами, не лечится он и антибиотиками. При тяжелом течении заболевания показана госпитализация. Однако в большинстве случаев ребенка лечат дома.

Основная задача родителей – помочь больному восполнить водный баланс, и не позволить организму потерять слишком много жидкости. Кроме того, показано симптоматическое лечение.

Облегчение боли

Боль в животе при ротавирусной инфекции возникает довольно часто. Возможны головная боль, ломота в теле иные признаки интоксикации организма. Снять болевые ощущения в животе не просто – но можно применять абсорбенты. Рекомендуется принимать Смекту, активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель (подробнее в статье: «Смекта» при ротовирусе у детей: симптомы и лечение). При этом подобные препараты не используют для лечения, они малоэффективны в борьбе с вирусом. Задача сорбентов – уменьшить интоксикацию, облегчить состояние. Их обычно применяют при отравлении.

Головную боль снимают детские обезболивающие – Ибупрофен, Парацетамол. Использовать эти препараты можно как в виде сиропа, так и в виде суппозиториев. Ввиду того, что у ребенка понос может сочетаться с рвотой, использовать эти средства не всегда возможно.

Препараты для регидратации (устранения обезвоживания)

Как уже упоминалось выше, главный способ вылечить кишечную инфекцию – восполнение водно-солевого баланса. Рекомендуется поить малыша водой, компотом, чаем малыми порциями. Если позволить крохе выпить сразу стакан жидкости, возможно, что его стошнит. Если же дать малышу чайную ложку воды, она моментально начнет всасываться в стенки желудка. Чтобы ускорить усваивание жидкости и снизить вероятность рвоты, желательно подогревать воду до температуры тела ребенка.

Отличный способ восстановить водно-электролитическое соотношение – регидрационные растворы. В аптеках продается Регидрон – порошок, который перед тем как принимать, нужно развести водой. Поить лекарством ребенка следует так же, как и любой жидкостью – малыми дозами, разогрев до температуры тела. Для грудничков используют специальный состав, например, Хумана электролит. В крайнем случае, дают крохе Регидрон, однако воды в порошок следует добавить в два раза больше.

Регидрационный раствор можно приготовить в домашних условиях. Достаточно размешать в стакане воды по 1 чайной ложке соли и сахара.

Чем сбить температуру?

В первый день-два после начала заболевания у малыша бывает высокая температура. Сбивать ее необходимо, если показатели термометра превышают отметку в 38°С. Использовать можно жаропонижающие, предназначенные для детей. Во время поноса не применяют суппозитории, лучше дать лекарство в виде сиропа.

Хороший способ сбить температуру (на 0.5 – 1 градус) – очищающая клизма. Вода для клизмы используется прохладная, но не ниже 28-30 градусов.

Если температура не сбивается, необходимо вызвать неотложную помощь. Медики делают инъекцию, применяя сочетание нескольких препаратов.

Можно ли давать средства против диареи и как восстановить работу ЖКТ?

Многие родители, стараясь быстрее остановить диарею у ребенка, используют всевозможные средства от поноса. Однако они, скорее всего, не помогут. Пока вирус не пройдет все стадии своего развития – диарея будет продолжаться.

Однако есть смысл использовать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника после острого периода заболевания. Также врач может назначить ферменты (для облегчения работы поджелудочной железы), пребиотики. Эти препараты лучше не применять без консультации с педиатром, чтобы не усугубить проблему.

Диетические питание при болезни

Во время лечения важно соблюдать диету. Первые 4-6 часов кормить малыша не нужно, желательно следить, чтобы он получал жидкость в виде воды, компота, регидрационных растворов. Затем сформировать рацион питания так, чтобы в нем были блюда, легкие для усваивания. Также можно следовать правилам диеты для поджелудочной железы. Можно предлагать ребенку:

  • картофельное пюре на воде;
  • легкий суп на воде;
  • на 3-4 день можно давать кисломолочные продукты;
  • сухарики или подсушенный белых хлеб;
  • безмолочные каши начинать давать после того, как пройдет острый период.

Питание грудничка должно оставаться без особых изменений. Его можно поить водой и кормить грудью или смесью по требованию. В этот период лучше не давать овощей (если малыш уже получает прикорм), исключение составляет картофельное пюре.

Профилактические меры

Полезные советы при подозрении на ротавирус у детей

Уберечься от ротавируса почти невозможно. По статистике практически каждый малыш до 3 лет успевает переболеть этим заболеванием. Однако разумные меры профилактики кишечной инфекции вполне могут помочь избежать болезни в случае, когда это возможно. Среди профилактических мер можно выделить карантин заболевших, соблюдение правил личной гигиены. Однако наиболее действенным способом профилактики является вакцинация.

Карантин больных

Как мы уже упоминали, передача вируса происходит посредством немытых рук, а также может осуществляться воздушно-капельным путем. В связи с этим здоровых членов семьи имеет смысл оградить от заболевшего человека. По возможности, больного следует поместить в отдельную комнату, а уход за ним поручить кому-то одному.

Посуда, средства гигиены должны быть у каждого члена семьи свои. Ротавирус хорошо переносит низкие температуры, но погибает при кипячении и обработке предметов быта антисептическими растворами (спиртом). Отсюда вывод – чашки, тарелки и столовые приборы можно обливать кипятком, а сиденье унитаза, вентили смесителей обрабатывать антисептическими средствами.

Личная гигиена

Личная гигиена является важным фактором при лечении и профилактике болезни

Ребенку важно с детства прививать правила личной гигиены. Мыть руки перед едой следует не только дома, но и в детском саду, в школьной столовой. Многие родители покупают в аптеках антисептики для рук, которым можно протирать ладони перед едой в общественном месте. Также объяснить сыну или дочери, что нельзя есть немытые фрукты, овощи, если кто-то из товарищей угостил яблоком на перемене.

Вакцина от ротавируса

Вакцинирование – наиболее надежный и эффективный способ уберечься от инфекции. На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей вируса, однако прививка разработана только от штаммов типа А. Применяется два вида вакцины от разных производителей – Rotarix и RotaTeq. Используются они орально, каждая содержит ослабленный ротавирус.

Эффективность этих средств доказана – привитый человек значительно легче переносит заболевание либо не инфицируется вовсе. Однако только в некоторых странах вакцинация относится к плановым, в других применяется по желанию пациентов.

Возможные осложнения болезни

Ротавирус – распространенная инфекция, и болеют им почти все. Рассмотрим вероятные осложнения этого состояния:

  • На первом месте – обезвоживание организма, которое иногда приводит к летальному исходу. Как защититься? Важно следить за тем, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Ребенок не хочет или не может пить? Необходима госпитализация – в больнице ему поставят капельницу.
  • При несвоевременном купировании жара высокая температура может дать осложнение на сердце, мозг и иные органы.
  • После периода обострения возможен дисбактериоз кишечника. Чтобы избежать последствий следует давать ребенку пробиотики, кисломолочные продукты.
  • Длительная интоксикация может спровоцировать заболевания поджелудочной железы, печени и др.

Если действовать грамотно во время обострения – пить регидрационные растворы, сбивать температуру при необходимости, осложнений быть не должно. При возникновении нетипичных проявлений следует вызывать неотложную помощь.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск