Помощь при порезах


Первая помощь при ранах и порезах. Виды ран

Что делать, если вы всё-таки поранились?

В первую очередь, несмотря на расположение раны и ее размер, следует соблюдать спокойствие. Оцените глубину пореза, наличие кровотечения, степень загрязнённости раны (раной обычно называют деформацию кожного покрова, которая возникла в результате нанесения травмы острым предметом).

Какими бывают раны

Давайте разберем, какими бывают порезы и раны. Современная медицина классифицирует повреждения кожи как по степени их глубины, так и по другим критериям. В зависимости от того, как выглядит рана, она может называться по-разному.
 
Раны могут быть:
  • колотыми;
  • резаными;
  • рваными;
  • рублеными;
  • укушенными;
  • ушибленными;
  • размозженными;
  • смешанными.

Порезом
чаще называют рану, нанесенную режущим предметом, и в этой статье мы подробно разберем резаные, рваные и колотые раны.


Порез или небольшая рана

По степени повреждения кожи рана может быть поверхностной или глубокой. Поверхностной считается рана, при которой поврежден только кожный покров, не затронуты сосуды, мышцы или внутренние органы.

Если при порезе повреждена какая-либо полость тела, такие ранения считаются проникающими. Проникающие порезы наиболее опасны.

Опасна ли поверхностная рана?

Поверхностная рана или порез часто может вызывать опасения. Тем не менее, если не затронуты мышцы, сухожилия или сосуды, многие считают поверхностный порез безопасным. Это не всегда так.

Если повреждение нанесено острым предметом и довольно обширное, процесс заживления может растянуться. В рану может попасть инфекция, что способно привести к самым неприятным последствиям. Для того, чтобы их избежать, важно правильно обработать порез.


Первая помощь при небольшой поверхностной резаной ране

1. Промойте рану 3% раствором перекиси водорода. Состав дезинфицирует и останавливает небольшое кровотечение.
2. Если под рукой нет перекиси, вы можете использовать хлоргексидин или разбавленные спиртовые растворы.
3. При отсутствии всего перечисленного, допускается промыть рану чистой холодной водой.


Раствор перекиси водорода, лейкопластырь и бинты должны быть в каждой дачной аптечке

Внимание! Не используйте для промывания воду из прудов, озер и других непроверенных источников! Если у вас нет чистой или кипяченой воды, промывание загрязненной водой может навредить.

После того, как вы очистили рану, постарайтесь совместить края пореза между собой и плотно прижать. Это поможет остановить кровотечение и ускорить восстановление кожи. Чистые раны, нанесенные, например, ножом, который вы только что вымыли, можно прижимать сразу, без промывания.

Края раны можно обработать зеленкой или йодом, если у пострадавшего нет на них аллергии. Не следует лить йод или зеленку внутрь пореза.

Заклеивать рану пластырем или нет?

Если рана небольшого размера, а вы не планируете далее работать с почвой, порез можно не заклеивать. Воздушные ванны будут способствовать более быстрому заживлению.

Когда лучше заклеить порез:

  • если края пореза расходятся;
  • если рана достаточно большая;
  • если вам нужно продолжать работать с почвой или загрязненными материалами.
 

Если планируете продолжать работу в саду, порез лучше заклеить пластырем

Нельзя заклеивать пластырем раны:

  • глубокие или колотые — ограничение кислорода будет способствовать размножению опасных бактерий;
  • при продолжающемся кровотечении.

Помните!
Пластырь не является кровоостанавливающим средством.

Если вы будете продолжать работу в саду после пореза кожи, обязательно наденьте резиновые перчатки. Пластырь не может защитить от проникновения грязи в рану, если вы работаете без перчаток.
 


Что делать, если рана глубокая?

Если порез глубокий, затрагивает мышцы или резко болезненный, это повод для обращения к врачу.


Глубокая, сильно кровоточащая рана — повод для обращения к врачу!

Как понять, что порез глубокий? Рана считается глубокой, если:

  • визуально глубина пореза более 6-7 мм;
  • повреждена мышца;
  • повреждено сухожилие или наблюдается ограничение подвижности травмированной конечности;
  • поврежден крупный или средний сосуд, о чем может свидетельствовать интенсивное кровотечение;
  • видна жировая ткань.

Первостепенная задача при глубоком ранении — остановка кровотечения.

Что делать, если вы поранились, а кровь не останавливается?

Если кровотечение продолжается 5 минут и более, создается опасная ситуация. Наиболее эффективный метод остановки кровотечения, источником которого является средний или крупный сосуд, — пальцевое прижатие. Простейшая манипуляция, выполненная вовремя, может спасти жизнь.
 
Если уже мы завели речь о кровотечениях из сосудов, неплохо бы рассказать о них немного подробнее.

Чем отличается венозное и артериальное кровотечение?

Кровотечение из вены или артерии можно просто определить по виду крови:
  • Вены расположены поверхностно, поэтому их повреждение встречается довольно часто. Венозная кровь темно-красного цвета, вытекает равномерно, заполняет собой рану.
  • Артериальные кровотечения значительно отличаются от венозных. Кровь из артерии ярко алого цвета. Кровь брызгает, фонтанирует или выделяется пульсирующей струей. 

Помните! При артериальном кровотечении у вас гораздо меньше времени для оказания помощи пострадавшему.
 

Как правильно наложить жгут при кровотечении


Наложение жгута

Венозный жгут
При венозном кровотечении жгут накладывается на конечность ниже места ранения. Это обусловлено тем, что кровь по вене течет от кончиков пальцев к сердцу. Венозный жгут плотно обхватывает конечность, но не затягивается слишком туго.
 
Для наложения жгута идеально использовать плоскую резиновую ленту. Из подручных средств отлично подходит спущенная и разрезанная вдоль камера от велосипедного колеса. Если резиновой ленты нет, можно воспользоваться кожаным ремнем, бинтом или просто полоской материи.

Если жгут наложен правильно, кровотечение должно остановиться. При этом на артерии ниже наложения жгута должен прощупываться пульс. Если пульс не прощупывается, нужно немного ослабить жгут.
 
Жгут для остановки венозного кровотечения может быть с успехом заменен чистой давящей повязкой на рану.

Артериальный жгут
Накладывается выше места ранения. Должен быть наложен максимально быстро.

Идеальный подручный материал для наложения артериального жгута — резиновые прыгалки, скрученные в 2 раза. Если их нет под рукой, можно использовать бинт или материю, предварительно скрутив ее. Под жгут положите слой хлопковой ткани.


Если резинового жгута под рукой не оказалось, можно использовать подручные материалы

Жгут на артерию накладывается достаточно туго.Если он наложен правильно, на конечности ниже жгута пульс определяться не должен.
 
Под жгут обязательно положите записку с точным временем наложения. Для надежности повторите запись на коже пострадавшего и в своем телефоне поставьте напоминание на 30-40 минут. После того, как вы зафиксируете время наложения жгута, у вас есть не более часа, чтобы доставить пострадавшего к медикам.
 
Студентов обычно учат, что максимальное время наложения жгута — 1 час зимой и 1,5-2 часа летом. На практике держать жгут непрерывно дольше 30- 40 минут  в любое время года может быть опасно. Если время транспортировки дольше, периодически следует ослаблять жгут, заменяя его пальцевым прижатием.
 
Решение о наложении жгута должно быть принято только в крайнем случае, при массивном артериальном кровотечении. Важно: неправильно наложенный артериальный жгут может привести к некрозу тканей, парезам или параличам.

Первая помощь при глубоких резаных и колотых ранах


Аптечка первой помощи

1. Определите тип кровотечения, выполните пальцевое прижатие, если вы видите источник кровотечения в ране.
2. Можно выполнить тампонирование раны при помощи стерильных салфеток, смоченных антисептиком. Хорошее средство помощи при глубоком ранении — гемостатическая губка. Ее можно найти в автомобильной аптечке старого образца.
3. Если удалось остановить кровотечение, сопоставьте края раны при помощи повязки.
4. Если остановить кровотечение перечисленными методами невозможно, следует наложить жгут.
5. При наличии в глубокой ране инородного предмета, не рекомендуется удалять его самостоятельно. Это связано с тем, что за предметом может скрываться травмированный сосуд, из которого откроется массивное кровотечение.
6. Пострадавшего доставьте в приемное отделение ближайшей больницы или травмпункт. Если кровотечение продолжается или наложен жгут, настаивайте на скорейшем осмотре врача, без очереди. Промедление в этом случае может быть опасно.
 
Важно! Не садитесь за руль самостоятельно, если вы глубоко порезались и не можете остановить кровь. Просите помощи у окружающих вас людей.
 

Рваные раны: что делать?

Рваные раны, в отличие от резаных и колотых, имеют неровные края. Если такая рана неглубокая, она может зажить самостоятельно, если сопоставить ее края. Если рваная рана глубокая, чаще всего требуется ее хирургическая обработка.
 
Неприятным последствием рваных ран может быть формирование грубых рубцов и шрамов. Это нужно учитывать при расположении рваных ран на открытых частях тела, шее и лице.

Что делать, если вы глубоко поранились загрязненным или ржавым предметом?

Если предмет, которым вы поранились, загрязнен землей, необходимо провести профилактику столбняка. Особенно это актуально при глубоких колотых ранах.


Раны, нанесенные грязными, ржавыми предметами, очень опасны

Сыворотку следует вводить незамедлительно после ранения. При частом контакте с землей рекомендуется выполнять прививки от столбняка заблаговременно. Такая процедура убережет вас от этого смертельного недуга на 10 лет.

Подробнее об опасности столбняка и его профилактике читайте в статье:

 
Кроме возбудителя столбняка, есть и другие бактерии, которые «любят» глубокие раны. Если рана колотая и глубокая – например, вы наступили на ржавый гвоздь, — есть опасность развития гангрены. Для профилактики врач рассекает такие раны крестообразно для доступа воздуха и проводит обработку.
 

Стоит ли обращаться ли к врачу?


Некоторые раны требуют обращения к врачу

Давайте уточним ситуации, когда стоит обращаться за медицинской помощью к специалисту:

  • глубокие раны;
  • продолжающееся несколько минут кровотечение;
  • любые раны на шее или лице;
  • колотые раны загрязненным предметом и отсутствие прививки от столбняка;
  • длинные порезы или рваные раны при невозможности сопоставить края;
  • раны у детей или пожилых людей с ослабленным иммунитетом.
 
Вместо заключения хотелось бы сказать: если после прочтения статьи вы затрудняетесь определить, насколько опасна рана – обращайтесь к врачу. Никакая статья не может заменить визуального осмотра специалиста.

Берегите себя!

Читайте также:


7dach.ru

правила оказания и алгоритм действий

С кем из нас не случался порез! Кто-то получал его, открывая банку с консервами, кто-то при неаккуратном использовании ножниц или ножа. Такое повреждение считается одним из самых распространенных. Но следует понимать, что порез порезу рознь. Рана может быть небольшой, не требующей особой помощи и длительного лечения, а может быть глубокой – требующей незамедлительного оказания помощи.

Как быть и что делать, если поранился сам, или такую травму получил кто-то из родственников или коллег? О первой помощи при порезах и поговорим.

Содержание статьи:

От вида повреждения зависит порядок оказания помощи

Под порезом подразумевается травма, сопровождающаяся нарушением целостности кожных покровов, осуществляемая острым предметом. Это один из самых распространенных видов бытовых травм. Порезаться можно острым инструментом, стеклом, бритвой и пр. Обусловливается причинение подобной травмы чаще всего неосторожностью, несобюдением правил техники безопасности, несчастным случаем, травмированием при падении, а также производственными травмами.

В зависимости от ранения порез может быть неглубоким, когда повреждается верхний слой дермы, и глубоким, когда отмечается повреждение не только кожного покрова, но и подкожно-жировой клетчатки, нервов, связок, мышц и сосудов. Чаще всего страдают руки и пальцы.

Любое повреждение, при котором нарушается целостность кожи, требует неотложной помощи, и в первую очередь — дезинфекции. Своевременная обработка раневой и околораневой поверхностей способствует предупреждению занесения инфекции.

Неглубокие раны не несут особой опасности, а глубокие, сопровождающиеся кровотечением, выраженными болезненными ощущениями, могут стать причиной неприятных последствий. Но и при поверхностном, и при глубоком ранении нужно оказать первую помощь как можно раньше. Узнайте также, как народные средства справляются с ранами: мокнущими, гнойными, долго незаживающими.

Алгоритм действий при неглубоком порезе пальца

Благодаря своевременной обработке вы не только остановите кровотечение, но и предотвратите занесение патогенной микрофлоры в рану и развитие гнойного процесса. Ваши действия при неглубоком порезе пальца должны быть следующими.

  1. Промойте рану. Эта мера способствует очищению поврежденного участка от загрязнений. Предпочтительно осуществлять промывание под струей холодной воды. Воздействие холода способствует сужению сосудов, и, следовательно, остановке кровотечения. Если есть возможность, то лучше воспользоваться для промывания остуженной прокипяченной водой или фильтрованной. В воде из-под крана могут содержаться вещества, которые могут инфицировать рану.
  2. Следующий этап – обработка раневой поверхности дезинфицирующим средством. С этой целью следует воспользоваться 3% перекисью водорода. Это средство способствует безболезненному обеззараживанию свежей раны. Края микротравмы можно обработать раствором йода или зеленкой.
  3. Если кровотечение не остановилось, прижмите края кожи друг к другу и подержите несколько минут.
  4. Наложите повязку. Воспользуйтесь стерильным бинтом или марлей. Не затягивайте слишком бинт. Повязка должна крепко держаться и немного стягивать рану, но не передавливать палец. Повязка необходима для защиты порезанного участка кожи и остановки кровотечения.
  5. Приложите к травмированному участку холод. Эта мера поспособствует не только остановке кровотечения, но и понижению возможности возникновения отека и покраснения. Только не забывайте, что лед следует прикладывать сверху на повязку и не более чем на 15 минут.
  6. По истечении четверти часа, кровь при неглубоких порезах останавливается. Если этого не произошло, вызовите скорую или если есть возможность, доберитесь сами или доставьте пострадавшего в приемное отделение медучреждения.
  7. До приезда врача, с целью снижения кровотечения, пережмите раненый палец.

Алгоритм действий при глубоком повреждени кожи

При небольших ссадинах кровь останавливается довольно быстро. Но бывает, что рана настолько глубокая, что видно не только жировую прослойку, но и мышечную ткань и даже кость. При подобного рода травмировании кровотечение может быть не только капиллярным, но и венозным, которое остановить не так то и просто. При глубоких порезах следует действовать незамедлительно.

  1. Попросите пострадавшего принять сидячее или лежачее положение. Это способствует расслаблению мышц, а также уменьшению скорости движения крови и минимизации ее пульсирования.
  2. Положение поврежденного пальца должно быть выше расположения сердца, поэтому попросите пострадавшего поднять руку. Благодаря этому действию уменьшится давление крови.
  3. При наличии на поврежденном участке кожи чужеродных частиц, стекла, извлеките их. Но доставать инородные предметы можно только в том случае, когда они находятся на поверхности. Перед тем, как достать чужеродный предмет. вымойте и продезинфицируйте руки. Если собираетесь использовать с этой целью какой-либо инструмент, к примеру, пинцет, не забудьте его продезинфицировать. Запомните: из глубины раны извлекать инородные предметы может только врач.
  4. Обработайте поврежденную область с помощью дезинфицирующего средства — перекиси, слабого раствора марганцовки или фурацилина.
  5. Наложите давящую повязку. Используйте исключительно стерильные материалы – марлю или бинт. Не пользуйтесь ватой, чтобы ее частицы не попали в рану. Для остановки венозного кровотечения используйте тугую повязку.
  6. Если рана глубока настолько, что повреждена мышечная ткань, ее необходимо зашивать. Будьте готовы доставить пострадавшего в медучреждение.

При таком повреждении и спровоцированном им кровотечении возможно появление головной боли, головокружения и тошноты. Поэтому после обработки раневой поверхности, остановки кровотечения и наложения повязки пострадавшему лучше отдохнуть в течение часа-двух.

Если кровь не останавливается в течение часа и более, и это проявление осложняется сильной болезненностью, побледнением дермы вокруг пораженного участка, ознобом, активным потоотделением и похолодением пальца или руки, в незамедлительном порядке вызовите врача или доставьте пострадавшего в медучреждение. Эти проявления являются признаками негативных процессов.

Порез вены: порядок оказания неотложной помощи

Порезать вену можно при неосторожном использовании режущих предметов. Повреждение вены опасно для жизни и требует незамедлительного оказания доврачебной помощи. Такое ранение сопровождается обильным, ровны, слегка пульсирующим вытеканием крови темного цвета.

Цель неотложной помощи при порезе вены – предупреждение массивной кровопотери, минимизация болезненных ощущений и защита раны от инфицирования. Итак, действия при повреждении вены должны быть следующими.

  1. Вызовите скорую помощь.
  2. При обильном кровотечении, приложите к раневой поверхности стерильную повязку, сложенную в несколько раз марлю или бинт. Сверху приложите плотный ватный комок, после чего туго перебинтуйте. Делайте заматывание до тех пор, пока не перестанет просачиваться кровь. Каждый очередной оборот бинтом делайте с более интенсивным натяжением, но не переусердствуйте. При правильном наложении повязки, конечность не изменяет естественный цвет. О том, что рана перебинтована слишком туго будет сигнализировать отек руки, посинение и появление пульсирующей боли. При подобных проявлениях немного ослабьте повязку.
  3. При наличии в домашней аптечке гемостатической губки приложите ее под повязку к месту кровотечения. Это сухое вещество обладает кровоостанавливающими свойствами. В результате контактирования с кровью вещество растворится и проблем с его удалением не будет.
  4. Далее закрепите бактерицидный марлевый пластырь. Эта мера способствует обеспечению кожному покрову возможности дышать и предупреждению занесения в рану грязи и патогенной микрофлоры.
  5. Если кровотечение незначительное, приложите пальцы немного ниже раны, так как кровь при венозном кровотечении течет снизу вверх.
  6. Если кровотечение сильное и пальцевое прижатие и давящая повязка с ним не справляются, наложите жгут. Не передавливайте сильно конечность, это чревато нарушением кровоснабжения, что может стать причиной гангрены или паралича.
  7. Если на поверхности имеются чужеродные частицы, удалите их, если они находятся внутри, не трогайте. Извлекать посторонние предметы изнутри должен врач.
  8. После остановки кровотечения обработайте раневую поверхность перекисью и приложите холод. Лед или замороженный продукт сначала нужно обернуть тканью и только потом приложить к пораженной области. Держать холод на раневой поверхности можно в течение 20 минут, не более.
  9. Если из-за массивной кровопотери снизилось давление, состояние пострадавшего заторможенное и при этом слабый пульс – незамедлительно доставьте его в больницу.

О том как народные средства справляются с коллоидными рубцами, читайте эту статью.

Первая помощь детям

Дети – всем интересующиеся создания, и поэтому за ними необходимо постоянно следить. Именно эта возрастная категория больше всех подвержена разного рода повреждениям, в том числе порезам.

Если видите, что ребенок порезался, не паникуйте, не кричите на него, а соберитесь и начинайте действовать. И первое, что нужно сделать – определить вид травмы – глубокая или неглубокая. Алгоритм оказания первой помощи ребенку при порезе следующий.

  1. Успокойте малыша и закройте от него рану (детям свойственно трогать раневую поверхность, а это чревато занесением инфекции).
  2. Промойте поврежденный участок чистой водой, можно с детским мылом. Помните, чем лучше вы промоете раневую поверхность, тем ниже риск бактериального воспаления.
  3. Остановите кровотечение. Если рана небольшая и из нее немного сочится кровь, не нужно останавливать кровотечение. Вместе с током крови происходит удаление бактерий и частичек грязи – происходит естественная очистка пореза.
  4. Если кровотечение обильное, приподнимите конечность и зафиксируйте ее в таком положении. Это способствует уменьшению кровотечения.
  5. По истечении 20 минут необходимо наложить тугую повязку. Старайтесь не пережать артерию, чтобы не нарушить циркуляцию крови.
  6. Если кровь, после наложения давящей повязки продолжает течь, воспользуйтесь жгутом. При артериальном кровотечении (характеризуется вытеканием алой крови мощной струей) жгут следует наложить выше пораженного участка. При венозном (кровь темная, ее вытекание медленное) жгут накладывается ниже раны. Зафиксируйте время наложения жгута и доставьте маленького пациента в больницу.
  7. Если кровотечение остановлено, обработайте поврежденную область дезинфицирующим средством.
  8. Осмотрите рану, и если ее края сухие и чистые наложите повязку.

Как быть если получил травму во время маникюра

Травмирование кожного покрова, в том числе порезы, во время маникюра в салоне — явление частое. Важный фактор в таком случае — обработка рабочего инструмента. Даже небольшой прокол необработанными маникюрными ножницами или царапина можгут обернуться большой трагедией – заражением гепатитом, СПИДом и многими другими опасными патологиями.

Поэтому, если вы собираетесь сделать маникюр в салоне, убедитесь, что там работают профессионалы и что там обрабатывается и стерилизуется инструментарий.

Если же вы получили травму в салоне, в незамедлительном порядке промойте ее и обработайте антисептиком, после чего обратитесь к врачу. Если возможности попасть в больницу по каким-то причинам нет, пропарьте пораженный палец в растворе соли и соды, после чего приложите тампон, пропитанный соком алое. Это поспособствует уничтожению болезнетворной микрофлоры, минимизации болезненности и опухоли. А лучше, конечно, делать маникюр самостоятельно.

Чего нельзя делать

Неправильное оказание помощи пострадавшему может обернуться неприятными последствиями. Поэтому важно знать не только то, что необходимо делать, но и то, чего нельзя. Если не хотите навредить себе или пострадавшему, не предпринимайте следующих мер.

  • Не облизывайте порезанный или проколотый участок и проследите, чтобы этого не делал пострадавший. Слюна является источником болезнетворных бактерий, которые попав в свежую рану, начнут активно размножаться, что станет причиной инфицирования и развития воспаления.
  • Не смазывайте открытую рану зеленкой или йодом, так вы можете обжечь незащищенную ткань, что приведет к раздражению или аллергии. Как зеленку, так и йод можно использовать для обработки краев раны.
  • Не мажьте свежую рану мазями. Они перекрывают доступ воздуха, из-за чего отмечается замедление процесса засыхания и заживления.
  • Не обрабатывайте раневую поверхность этиловым спиртом. Это средство оказывает агрессивное воздействие на свежее повреждение, провоцирует появление жжения, болезненности и даже ожога и некроза.
  • Не накладывайте на пораженный участок вату. Она присохнет к поверхности и станет причиной раздражения при попытках ее удалить.

Порезы могут быть разными, но помощь даже при малейшем ранении следует оказать незамедлительно. Если не обработать поверхность и не принять всех необходимых мер, возможно развитие серьезных осложнений. Будьте бдительны и берегите себя.

data-ad-format="auto">

narodnymisredstvami.ru

Бытовые травмы. Как оказать первую помощь при порезах, ожогах и ушибах | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

При ссадинах и царапинах повреждается только поверхностный слой кожи. При порезах – все ее слои, а в ряде случаев и низлежащие ткани. Ожог – это повреждение тканей в результате воздействия чрезмерно высокой температуры, электрического тока или химического вещества. В быту наиболее распространен первый – термический – тип ожогов.

Первая помощь

При небольших порезах и ранах

Промойте рану 3%-ной перекисью водорода, а при ее отсутствии – чистой (по возможности охлажденной кипяченой) водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона. Хорошо смойте мыло водой.

Высушите кожу вокруг раны, обработайте ее края 5%-ной настойкой йода или другого антисептического средства.

Закройте рану стерильной марлевой салфеткой и наложите повязку.

При серьезных порезах и ранах

Если у пострадавшего сильное кровотечение, поднимите пораженное место выше уровня груди и плотно прижмите края раны стерильной марлевой салфеткой или свертком из чистой ткани. Если нужно – держите салфетку в течение 10–15 минут, пока кровотечение не прекратится.

Обработайте края раны противомикробными, антисептическими средствами.

Положите на рану стерильную марлевую салфетку и зафиксируйте ее бинтом (платком или другой чистой тканью). Повязка не должна быть слишком тугой. Если кровь просочилась через первую повязку, наложите вторую – давящую повязку.

Не снимайте предыдущую повязку, так как можете повредить уже образовавшийся кровяной сгусток, и кровотечение возобновится.

При ожогах

Если ожог термический, охладите поврежденную область струей холодной воды, замороженным мясом из холодильника или кусочком льда, обернув лед или мясо тонким полотенцем. Охлаждение должно длиться не менее 15 минут.

Чтобы предотвратить проникновение инфекции, на обожженное место нужно наложить сухую, неплотную, стерильную повязку. При этом ни в коем случае нельзя использовать присыпки и мази (особенно на жировой основе). Под ними температура обожженных тканей будет снижаться гораздо медленнее. Очень опасно смазывать ожог спиртом или одеколоном – вызовете болевой шок.

При химическом ожоге пораженное место надо промыть большим количеством воды. Смывая химическое вещество, она уменьшает его концентрацию. Если кислота или щелочь (например, каустическая сода, негашеная известь) попали на кожу через одежду, то сначала надо их смыть, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду.

При ожоге щелочью стерильный кусок бинта или марли смачивают раствором борной кислоты (чайная ложка на стакан воды) или слабым (чуть кислым) раствором уксуса и накладывают на место ожога.

В том случае когда ожог вызван кислотами, марлю пропитывают раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды).

Важно

Обширные и глубокие ожоги иногда ведут к возникновению ожоговой болезни. При этом наблюдается ослабление деятельности сердца, нарушение функций почек, печени, всех видов обмена веществ в организме. У пострадавшего учащается пульс, повышается температура тела, пропадает аппетит, иногда бывает рвота. Тяжелые, обширные ожоги опасны тем, что могут вызвать шок – резкое угнетение жизненно важных функций организма, приводящие иногда к трагическому исходу.

Такому больному требуется максимальный покой и скорейшая медицинская помощь. Все что вы можете сделать в этом случае – это дать ему 15–20 капель настойки валерианы, завернуть его в чистую простыню и ждать приезда скорой помощи.

SOS!

Обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, если:

  • При порезе наблюдается сильное кровотечение, сопровождающееся большой потерей крови.
  • Дополнительно наложенная давящая повязка быстро пропитывается кровью.
  • Рана получена от укуса животного или человека.
  • Длина пореза более 2 см, рана глубокая, ее края разошлись – придется наложить швы.
  • Рана загрязнена, а человек при этом ранее не был привит против столбняка или был привит более 5 лет назад.
  • Порез или ссадина расположены в области головы, и это сопровождается тошнотой и рвотой.

На заметку

Помимо порезов и ожогов очень распространены ушибы. И немало проблем в этом случае доставляют гематомы, а попросту говоря – синяки. Они «цветут» практически всеми цветами радуги: от красного, лилового, вишневого и синего до желто-зеленого и желтого.

В первые 10–15 минут после падения к ушибленному месту нужно приложить бутыль со льдом или замороженный кусок мяса из холодильника. Это поможет снизить возникшую отечность. А густо намазанный на ушибленное место гель-ангиопротектор поспособствует скорейшему рассасыванию кровоподтека. Прекрасно способствует рассасыванию синяка лист алоэ, а также ватно-марлевая подушечка, смоченная в яблочном уксусе, разведенном водой в пропорции 1:1.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

aif.ru

Как правильно оказать первую помощь при порезах?

Окружающий мир кажется вам безопасным, но иголки, ножницы, ножи, рабочие инструменты, острые углы мебели и даже листы бумаги могут в одно мгновение рассечь кожу, оставив порез, не говоря уже о чрезвычайных ситуациях. Как оказать первую помощь при порезах себе или близким, и какие средства нужно для этого иметь под рукой?

Виды и последствия порезов

Порез — это нарушение целостности кожного покрова, мышц и сосудов посредством острого предмета. Порезы бывают поверхностные и глубокие.

Поверхностный порез затрагивает только дерму и жировой слой. В случае такой раны вам необходимо промыть порез, обработать антисептиком и остановить кровотечение.

Глубокий порез может затрагивать мышцы, сухожилия, крупные сосуды или связки. В этом случае необходимо срочно доставить пострадавшего к врачу, по возможности, оказав первую помощь.

В результате пореза возникает рана, которая может быть колотой, резаной или рваной. Резаные раны, как правило, длинные и узкие, могут иметь различную длину и глубину, но при этом лучше всего заживают. Колотые раны гораздо менее внушительны на вид, но более опасны, поскольку инфекция при этом попадает на большую глубину. Рваные раны имеют неровные края и дольше всего заживают.

Характер пореза, его размер и глубина определяют тактику лечения.

Алгоритм оказания первой помощи

Оцените обстановку. Осмотрите края пореза, постарайтесь узнать, как именно произошла травма, есть ли риск перелома, сильного кровотечения или иных повреждений. Кровь будет идти и при неглубоком порезе в течение нескольких минут, что способствовует вымыванию инфекции и мелких частиц грязи. Если повреждения серьезные, вызывайте скорую помощь.

Промойте рану. Чтобы очистить порез, необходима чистая кипяченая вода. Если доступа к воде нет, можно воспользоваться 3% перекисью водорода. Применять воду из открытых водоемов опасно, так как она нередко бывает загрязнена бактериями и паразитами. После промывания рану можно промокнуть стерильным марлевым тампоном (но не ватным, так как частички хлопка могут остаться внутри).

Дезинфекция краев. Следующий этап — обработка краев, для чего понадобится раствор йода или бриллиантового зеленого.

Защита раны. Чтобы предотвратить загрязнение, на порез накладывают защитную повязку. Для маленьких ранок можно использовать лейкопластырь, ленточный бинт или даже клей БФ. Для больших — стерильные марлевые квадраты, которые накладывают и фиксируют бинтом, либо пластырем. Повязка должна плотно прилегать, но не нарушать циркуляцию крови.

Когда обращаться к врачу?

За медицинской помощью стоит обращаться в следующих случаях:

  • порез очень широкий либо глубокий и затрагивает мышцы и нервные окончания;
  • в рану попал инородный предмет;
  • рана находится в области лица, головы или во рту;
  • кровотечение обильное и пульсирующее;
  • края раны раскрываются;
  • боль и пульсация в области раны сохраняется на второй день после пореза либо область вокруг раны покраснела и опухла (признак инфицирования).

При глубоком или широком порезе, а также при сильном кровотечении нужно не просто вызвать врача, но и постараться до его приезда остановить кровь. Для этого наложите жгут на область выше раны и запишите время, когда вы это сделали, поскольку его нельзя оставлять дольше двух часов. Если пострадавшему не удалось попасть в больницу раньше, жгут снимают, а рану стягивают бинтами.

Если раненый потерял сознание от кровотечения, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха и следить, чтобы ничто не стесняло дыхание. Далее можно растереть ладонями его щеки, помассировать точку между носом и губой, либо поднести к носу нашатырный спирт.

Уход за раной

Если ежедневно промывать рану и менять повязку, то бытовой порез пройдет за 7-12 дней или раньше. При этом марля или бинт иногда может прилипать к ране, что делает перевязку болезненной. В этом случае нанесите на всю поверхность повязки перекись водорода, она размягчит сгустки крови.

Удалив старую марлю, заново промойте рану перекисью, промокните стерильной салфеткой, наложите ранозаживляющее средство и закройте повязкой.

Чтобы ухаживать за раной, вы можете приобрести в аптеке противомикробный препарат Стрептоцид, в виде мази или порошка, а также бальзам Спасатель или Апполо гель с ранозаживляющими и обезболивающими свойствами. В вашей аптечке всегда должен лежать запас стерильных бинтов и марлевых тампонов, лейкопластырь, клей БФ, 3% перекись водорода, раствор йода, раствор бриллиантового зеленого и эластичный бинт.

Приемы оказания первой помощи при порезах довольно просты. Нужно лишь трезво оценить ситуацию и оперативно сделать все возможное, а если рана серьезная — вовремя обратиться к врачу.

Оцените статью:

mezhdunami.net

Первая помощь при порезах: основные правила

Ссадины, ушибы, порезы и разбитые коленки – это те неприятности, от встречи с которыми не застрахован никто, ни взрослый, ни ребенок. Взрослые люди часто по неосторожности режут себе пальцы рук во время приготовления пищи, ну а дети вообще умудряются получать мелкие травмы везде.

Поэтому знать какой должна быть первая помощь при порезах, ссадинах и прочих повреждениях должен каждый, чтобы в случае необходимости суметь оказать помощь себе или другому человеку, а не стоять в растерянности или биться в истерике от незнания, что делать.

Порезом зазывают нарушение целостности кожного покрова, мышц, сосудов и пр. с помощью острого предмета, например ножа, лезвия, осколка бутылки или оконного стекла и т.д.

Повреждения, затрагивающие только дерму и жировой слой, находящийся под ней, в каком-либо особом лечении не нуждаются. Например, первая помощь пострадавшему при неглубоком порезе пальца будет сводиться к промыванию места повреждения, обработке его антисептическим средством и остановке крови.

Глубокие повреждения, часто также называют рваными ранам, затрагивают сухожилия, нервы, крупные сосуды и связки. Первая помощь при глубоких порезах кроме промывания раны, обработки и остановки крови должна включать особые хирургические процедуры, поэтому без участия врачей никак не обойтись.

В медицине принято классифицировать повреждения по предметам, которые стали причиной получения травмы:

  • Колотые – их оставляют тонкие и очень острые предметы. Например, одно из самых, казалось бы, незначительных повреждений оставляет обыкновенная игла. Диаметр ее мал, но глубина проникновения может быть значительной;
  • Резаные – такие повреждения оставляют, как правило, острые предметы. К данному виду пореза относится повреждение стеклом. В этом случае рана получается узкая и может иметь разную длину и глубину;
  • Порезы с рваными краями – чаще получаются в результате воздействия на кожу тупых предметов. Такие раны чаще возникают в результате сильного удара в области кости, очень сильно отекают и долго заживают.

Кроме этого повреждения могут быть комбинированными, например, при падении на бетонный пол после столкновения со стеклянной витриной: осколки стекла оставят резаные повреждения, а падение на пол может проявиться ссадинами и ранами с рваными краями на коленях и локтях.

  1. Оказание первой доврачебной помощи при порезах заключается в очистке места повреждения от загрязнений, если таковые имеются, и остановке крови, а также в его обработке с помощью антисептика и защите внешней среды путем наложения повязки. При наличии такой возможности, место повреждения необходимо промыть под холодной проточной водой, что позволит не только удалить загрязнения, но и сузить кровеносные сосуды и уменьшить кровотечение.
  2. Далее необходимо сжать края раны пальцами, чтобы кровотечение стало минимальным, и обработать ее перекисью водорода (3%), а затем только края смазать зеленкой или йодом. Важно следить за тем, чтобы эти растворы не попадали в сам порез, особенно если он очень глубокий. После этого необходимо на обработанный участок поместить кусочек сложенного в несколько раз стерильного бинтика или марли и закрепить с помощью пластыря или бинта.
  3. При наложении повязки важно учитывать тип кровотечения, которое может быть артериальным или венозным. Если кровотечение артериальное, т. е. кровь имеет ярко-алый цвет, завязывать узел нужно выше повреждения. Если же наблюдается венозное кровотечение, т.е. вытекает темная кровь из близлежащей и поврежденной вены, узел должен располагаться ниже повреждения.
  4. Поверх повязки можно приложить пакет со льдом, это поможет уменьшить боль, остановить кровотечение и предотвратить появление отека. Кроме этого, существуют особые приемы, позволяющие уменьшить кровотечение. Так, например, при оказании первой помощи при порезе на пальце руки значительно уменьшить объем кровотечения поможет обычный подъем конечности вверх над головой.
  5. Если же при порезе оказание первой медицинской помощи не дало никаких результатов, и остановить кровотечение вам не удалось в течение 10-15 минут, необходимо обязательно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно отправляться в приемное отделение близлежащей больницы.

Иногда при сильном кровотечении, а также когда у человека имеется боязнь вида крови, возможна потеря сознания у пострадавшего. Особенно часто «отключаются» женщины и маленькие впечатлительные дети. Как же быть когда при оказании пострадавшему с порезом вены первой помощи он теряет сознание?

Прежде всего, это состояние можно постараться предотвратить, для этого необходимо:

  • Обеспечить беспрепятственный доступ пострадавшему свежего воздуха;
  • Следить за тем, чтобы он глубоко дышал, и чтобы ничего не стесняло его грудную клетку.

Если это не помогает и сознание постепенно «уходит», нужно произвести массаж мочек ушей большим и указательным пальцами, а также помассировать пространство между верхней губой и носом. Второй способ – энергично растереть ладонями щеки пострадавшего. Если же и это не помогло, остается только использовать ватку, смоченную в нашатырном спирте.

  1. Первая помощь, оказанная при ушибах, ссадинах и порезах это только первый этап на пути к восстановлению пораженного участка тела. Далее должна последовать тщательная и регулярная обработка раны и уход за ней.
  2. Заживление небольших бытовых порезов, например пальца руки кухонным ножом, в большинстве случаев происходит за 7-12 дней при условии регулярной обработки раны и смене повязок.
  3. Для того чтобы смена повязок, которые имеют неприятное свойство прилипать к заживающей ране, было максимально безболезненным, перед тем как ее снимать рекомендуется смочить всю поверхность повязки над раной специальным раствором или обычной перекисью водорода. Это позволит безболезненно убрать старую повязку.
  4. После удаления старой повязки рану необходимо повторно обработать перекисью водорода, промокнуть салфеткой, наложить ранозаживляющую мазь и закрыть новой стерильной повязкой.
  5. В настоящее время выбор мазей, используемых для скорейшего заживления ран и предупреждения появления шрамов и рубцов, существует множество.

В число наиболее востребованных и действенных препаратов входят: Д-пантенол, мазь календулы и мазь этонии. Однако назначить препарат может только врач, т.к. разные виды мазей и гелей обладают различными свойствами, которые могут влиять на заживление раны как положительно, так и отрицательно.

Зная, какой должна быть медицинская помощь при ушибах и порезах разной степени тяжести, а также в каком порядке необходимо проводить ее оказание, вы всегда сможете помочь пострадавшему.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

что делать при сильной и глубокой ране, алгоритм действий

Порез происходит при воздействии на кожу, мягкие ткани острого предмета, в результате целость кожного покрова нарушается, повреждается подкожно-жировой слой, мышечные, нервные волокна, капилляры и крупные сосуды. Зачастую мы встречаемся с такими случаями, как порез пальца, например, во время приготовления ужина, порезаться можно во время бритья, но бывают и глубокие порезы и не только вен – что делать в этом случае, как оказать первую помощь, вы узнаете в этой статье.

Как следствие пореза возникают неотложные состояния (кровотечения, потеря сознания), которые требуют оказания первой доврачебной помощи пострадавшему. Каждому человеку необходимо знать, как действовать в критической ситуации, если травма произошла с близкими или посторонними людьми, чтобы снизить вероятность возможных осложнений.

Как оказать первую помощь при порезах?

Первая помощь при порезе до того как потерпевшего доставят в лечебное заведение, заключается в том, чтобы очистить очаг повреждения от загрязнения, остановить кровь, обработать рану антисептиком и наложить повязку.

Рану промывать холодной водой ни в коем случае нельзя, так как вместе с ней в рану попадает инфекция, это приведет к воспалению и длительному заживлению.

В некоторых случаях допускается использовать воду после травмирования, когда имеются существенные загрязнения: например, ребёнок упал в грязь, где находилось битое стекло, и поранил коленку. В этом случае отмывать надо ребёнка, но так, чтобы вода не попала в рану. Для антисептической обработки применяются другие методы.

Обработка пореза

Чтобы уменьшить количество микроорганизмов на поверхности раны, используются антисептики – они бывают в форме раствора или же спрея. Препаратами на спиртовой основе обрабатывают края раны и окружность вокруг повреждения, спреями на водной основе (Мирамистин, Биглюконат хлоргексидина) орошают всю поверхность.

Оказание первой помощи при порезах включает следующие действия:

  • Обработать порез 3% водородной перекисью, марлевым тампоном подсушить поверхность;
  • Края повреждения смазать йодом, зеленкой, спиртом;
  • Наложить повязку;
  • Поверх повязки приложить холод.

Недопустимо применять мазь, крем для первичной обработки пореза: они закрывают доступ воздуха к участку, затрудняя клеточное дыхание и создавая благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Нельзя засыпать в рану порошок (например, стрептоцид), наносить вату на поврежденное место, эти действия приводят к гнойному течению.

Остановка кровотечения

При незначительных порезах и ссадинах кровь перестает течь самостоятельно при нормальной свертываемости, при глубоких резаных ранах кровотечение обильное, которое необходимо сразу остановить.

Правила оказания первой медицинской помощи при кровотечении в результате пореза:

Окончательная остановка кровотечения из артерий проводится в медицинском учреждении. На обработанную рану необходимо положить стерильный бинт, марлевую салфетку, забинтовать и доставить потерпевшего в больницу, обеспечивая поврежденному участку возвышенное положение.

Потеря сознания

При обширной ране нередко возникает состояние, когда человек не реагирует на происходящее, не отвечает на вопросы, при этом процесс дыхания и кровообращения может сохраняться.

Пострадавший теряет сознание не только от вида крови, причины могут быть разные:

  • Обильная кровопотеря;
  • Недостаток кислорода в воздухе;
  • Сотрясение мозга или черепно-мозговая травма;
  • Сильная боль;
  • Обезвоживание, переохлаждение, перегревание, переутомление;
  • Отравление или удар электрическим током.

Такое состояние не возникает неожиданно: обычно человек начинает испытывать головокружение, звон в ушах, помутнение в глазах, онемение конечностей. Пострадавший бледнеет, тонус мышц пропадает, пострадавший закрывает глаза и падает. Как оказать первую помощь при потере сознания в результате глубокого пореза?

Похожие статьи

Что делать, если пострадавший теряет сознание:

  • Постараться не дать упасть человеку, чтобы он не ударился головой;
  • Устранить причину, которая вызвала состояние: открыть окно, прекратить действие тока и т.д.;
  • Обеспечить пострадавшему горизонтальное положение без подушки, приподнять ноги кверху, подложив валик, ослабить пояс, расстегнуть ворот;
  • Применить внешние раздражители: похлопать по щекам, побрызгать холодной водой лицо, поднести ватку с нашатырным спиртом или же уксусом.

Если к пострадавшему сознание не возвращается – проверить наличие пульса и дыхания, при их отсутствии сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Когда пульс и дыхание сохраняются, повернуть голову набок, затем вызвать скорую помощь.

Нужно ли накладывать швы или когда обратиться к врачу

С небольшими порезами человек, как правило, справляется самостоятельно. Глубокие осложненные повреждения требует консультации травматолога или хирурга, так как иногда рану приходится зашивать.

Необходимость обращения в травмпункт имеет свои основания:

  • Кровотечение сильное, остановить его не удаётся;
  • В ране находится посторонний предмет;
  • Порез расположен на шее, голове;
  • Размер раны больше 20 мм, глубина больше 5 мм;
  • Края пореза неровные, не смыкаются вместе;
  • Рана находится в области сустава, на сгибе.

Швы на рану накладывается для смыкания ее краев, это ускоряет заживление, предотвращает воспаление. Если ранение на открытом участке тела, это важно с косметической точки зрения. После наложения швов края раны стягиваются вместе, при этом шрам образуется более аккуратный.

Кроме того, если порез расположен на сгибе или на участке, который постоянно травмируется, незашитая рана будет постоянно раскрываться, края будут расходиться, заживление займёт более длительное время, а вероятность инфицирования возрастет.

Уход за порезом после оказания первой помощи

Первичная помощь и наложение швов – это первая часть мероприятий по восстановлению тканей. Дальше следует регулярное и тщательное очищение раны, смена повязки.

Бытовые незагрязненные порезы заживают в течение 7-12 дней при условии ежедневной обработки.

Повязка часто пересыхает к ране, снять ее без боли удаётся не всегда. Не следует срывать повязку силой, при этом рана открывается, процесс регенерации нарушается.

Алгоритм замены или снятия повязки:

  • Отматывать бинт нужно постепенно, не прикасаясь к поврежденному участку. Когда бинт дальше не разматывается, его отрезают ножницами;
  • Затем надо смочить засохшее место дезинфицирующим раствором:
    • 3% перекисью водорода;
    • Раствор фурацилина;
    • Слабый раствор марганцовки;
    • Содовый или солевой раствор;
    • Отвар ромашки;
  • Жидкость должна быть комнатной температуры, не больше 30-35О С;
  • Подождать пока повязка отмокнет и отклеится, если бинт прилип к волосам, их аккуратно подрезают;
  • Пластырь снимается вдоль раны, если снимать поперёк рана может открыться;
  • Отрывать пластырь необходимо постепенно, кожу придерживать пинцетом, марлевой салфеткой, шпателем или просто рукой в перчатке, не давать коже тянуться за наклейкой.

Большинство современных лейкопластырей делается на водной основе, поэтому отмачивание повязки указанными растворами не составит большого труда.

Дальше рана очищается марлевым тампоном, обрабатывается антисептическим спреем и по необходимости снова бинтуется. На 3-4 день после травмирования можно использовать мази и гели для регенерации, назначением препаратов занимается лечащий врач.

Особенности первой помощи при ссадинах

Ссадина это повреждение кожи без кровотечения. Появляются множественные царапины, небольшое покраснение, отечность, из ранок выделяется прозрачная или розоватая жидкость, либо имеется небольшое капиллярное кровотечение, когда кровь сочится из раны как из губки.

Ссадины обычно не бинтуют. Повязка на ране необходима для того, чтобы осушить рану и защитить ее от бактериального заражения.

Эти условия выполняются только в случае сухости бинта, как только повязка промокает насквозь, для микроорганизмов доступ к ране становится беспрепятственным, поэтому при намокании повязки ее сразу же заменяют.

При ссадинах мокнутие раны прекращается за несколько секунд. После обработки антисептическими растворами практически сразу же образуется корочка, которая защищает рану от микробов, поэтому ссадины бинтованию не подлежат.

1travmpunkt.com

Первая помощь при порезах: 4 правила

Опубликовано: 21 марта 2016 г.

Правило №1: чем быстрее, тем лучше.

В идеале помощь пострадавшему при порезах нужна сразу же после того, как произошла травма: надо осмотреть повреждение на предмет перелома и риска сильного кровотечения.  Кровотечение при обычном порезе длится несколько минут, и пугаться его не надо – это естественный защитный механизм: кровь вымывает бактерии из раны.

Если вы имеете дело с обычной ссадиной (то есть повреждением кожного покрова) или с неглубоким порезом (повреждение на уровне подкожной клетчатки), то следующий этап – промывание.

Правило №2: выбор жидкости.

Рану следует  промыть кипячёной водой. Если дело происходит в походных условиях, не самых благоприятных с санитарной точки зрения, то для промывания ран нужна 3% перекись водорода (а вот из открытых водоёмов воду брать нельзя ни в коем случае, в ней могут быть бактерии-паразиты).  

Правило №3: дезинфекция.

Кожу вокруг пореза  тоже нужно продезинфицировать. Традиционные помощники – йод и зелёнка.

Правило №4: защита.

Место пореза необходимо защитить от дальнейшего загрязнения или неосторожных касаний. Делается это бинтом или пластырем. Обычный ленточный  бинт используют для маленьких ранок. Если порез большой, понадобятся большие стерильные марлевые квадраты, которые сверху закрепляются ленточным бинтом или при помощи пластыря.

Бинты должны прилегать плотно, но не перетягивать тело, чтобы не мешать циркуляции крови. Их  лучше не менять слишком часто, чтобы не тревожить рану. Если они ослабляются или пачкаются,  можно просто наложить ещё один бинт сверху. При этом  следует ориентироваться по самочувствию: в первый день порез может пульсировать и ныть, но если это продолжается дольше, то в рану попала инфекция.  Тогда бинты надо снять и, если вокруг раны образовалось покраснение или опухоль, идти к врачу.

Следует обратиться к доктору, если:

  • в рану попала инфекция
  • края пореза раскрываются (необходимы швы)
  • в ране есть инородный предмет (стекло, шипы)
  • порез в области лица, головы или во рту
  • есть обильное пульсирующее кровотечение
  • порез очень глубокий (могли пострадать мышцы и нервные окончания).

В двух последних случаях цель первой помощи - спасение жизни пострадавшего, которого надо успеть довезти до врача. Действовать надо быстро, главное -  остановить кровь. Сначала нужен жгут. Его накладывают как можно туже и размещают выше раны. Уже потом её можно обработать раствором перекиси водорода и забинтовать, тоже туго.

Жгут на теле дольше 2 часов оставлять нельзя, возникает угроза омертвения тканей. Если за этот срок больного не удалось доставить  к доктору, то жгут всё равно надо снять, а кровотечение будет  частично сдерживаться тугими бинтами.  Также оно уменьшится, если раненую часть тела поднять выше остального туловища. Вату к ране не прикладывать - хлопковые волокна могут остаться внутри и спровоцировать воспаление. Оптимальный вариант -  марлевые салфетки.

Если  у вас просто порез или ссадина без вышеперечисленных «отягчающих» обстоятельств, то можно не беспокоиться – простых мер первой помощи будет достаточно для того, чтобы ранка зажила самостоятельно.

Опубликовано: 21 марта 2016 г.

zdr.ru

виды ран и остановка кровотечения

По статистике, 70 % летального исхода от различных ран приходится на случаи бездействия очевидцев или неграмотных доврачебных действий, при этом пострадавший погибает еще до приезда скорой помощи. Многих смертей можно было бы избежать, если бы люди знали о том, что делать в чрезвычайной ситуации и как помочь травмированному человеку.

В статье расскажем о таких травмах, как раны, дадим их классификацию и подскажем, как оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей.

Виды ран и их описание

Рана – это травма, характеризующаяся нарушением целостности кожи и слизистой оболочки. Выделяют множество видов ран:

  1. По наличии инфекции – гнойные, свежеинфицированные и асептические.
  2. По характеру повреждений – открытые и закрытые.
  3. По объединению с анатомическими полостями – проникающие и непроникающие.
  4. По характеру повреждений – простые и сложные.
  5. По расположению – раны головы, живота, руки или ноги и т.д.

Также классифицируют раны и по способам их нанесения – на огнестрельные и неогнестрельные. О последней группе повреждений поговорим ниже

Виды ран и их описание

Резаные раны

Характеризуются ровными краями, длина повреждения слизистой превышает глубину. От повреждений других видов резаная рана отличается меньшей степенью поражения прилегающих тканей, однако глубина повреждений может быть большой.

Резаная рана образуется под воздействием острого предмета – ножа, стекла или бритвы. Боль при таком повреждении средней степени интенсивности, а кровотечение может быть обильным. Потенциальной угрозой для жизни пострадавшего является повреждение кровеносных сосудов или вскрытие полостей. Если же рана неглубокая – серьезной опасности нет, поврежденные ткани восстановятся быстро.

Колотые раны

Колотые раны образуются под воздействием какого-либо узкого и острого предмета – иглы, гвоздя, шила. Такие повреждения отличаются значительным превышением глубины над площадью поражения поверхностей. Боль при колотых ранениях умеренная, кровь из отверстия может не выступать, однако есть риск возникновения обильного внутреннего кровотечения.

Подобные травмы могут осложняться повреждением нервных волокон, кровеносных сосудов или внутренних органов. При определенных обстоятельствах есть угроза для жизни пострадавшего по причине внутренних кровотечений или инфицирования.

Рваные раны (ушибленные)

Наносятся по касательной тупым, тяжелым предметом и характеризуется большой площадью повреждения. Сила воздействия при этом значительно превышает эластичность мягких покровов, что приводит к отслойке и снятию кожи, разрушению тканей. Площадь повреждения, обычно, значительная.

При рваных ранах нарушается снабжение отдельных участков тканей питательными веществами, что приводит к развитию некроза. В большинстве случаев повреждения не глубоки, но обширны. Интенсивность кровотечения может быть меньше, в сравнении с разными и рубленными ранами, но инфицирование будет выражено сильнее за счет большего загрязнения.

Рубленные раны

Образуются при ударе тяжелым и острым предметом, чаще всего топором. Отличаются большой глубиной повреждения при относительно малой площади. Рубленые раны имеют признаки резаных и ушибленных, при этом может нарушаться целостность внутренних органов, анатомических полостей, костей и кровеносных сосудов.

Рубленые раны практически всегда осложняются развитием некроза. Боль очень сильная, кровотечение средней степени интенсивности, может быть как наружным, так и внутренним.

Общие меры доврачебной помощи

Открытые раны сопряжены с повышенным риском развития инфекционных процессов, кроме того проявляются обильными или умеренными кровотечениями, которые угрожают жизни пострадавшего. Многое зависит от того, насколько грамотно оказана первая помощь, которую нужно проводить в определённом порядке.

Остановка кровотечения

Кровотечение несет основную угрозу для жизни пострадавшего. Так, при кровопотере 1-2 л (25 % от общего объема) риск развития шока и летального исхода возрастает в несколько раз. Поэтому, оказывая доврачебную помощь, важно правильно определить кровопотерю. Если пострадавший лежит на земле, и количество вытекшей крови не видно, сделать это можно с помощью прощупывания пульса. Если он составляет около 100 ударов/мин. – значит можно говорить о кровопотере 1 литра и более.

  Однако основную опасность имеет не объем потерянной крови, а скорость кровотечения. 

Временная остановка кровотечения при ранах

Поэтому нужно сразу же останавливать кровотечение одним из следующих способов:

  1. Оказать давление на рану. Способ подходит при колотых и резаных повреждениях. Травмированного человека нужно положить на спину, приложить к повреждению салфетку или платок и надавить на рану пальцами.
  2. Прижать артерию пальцем. Способ хорош в комбинации с предыдущим и позволяет снизить интенсивность кровопотери, что важно для оценки ситуации и выбора дальнейших действий. В зависимости от локализации раны прижимается височная, сонная, плечевая или бедренная артерии к кости.
  3. Сделать тампонаду. Способ подходит для остановки кровотечения при резаных или рубленных открытых ранах, имеющих большую глубину повреждения. Раневой канал тампонируют чистой салфеткой (не бумажной), платком или обрывком ткани.
  4. Наложить давящую повязку. Накладывается на рану с целью снижения скорости потери крови. Перед наложением важно удостовериться в отсутствии в раневом канале инородных тел, в противном случае кровотечение усилится.
  5. Согнуть и зафиксировать конечность. Предварительно в суставную впадину закладывают ткань, скрученную жгутом. Способ можно применять при отсутствии переломов и вывихов.

Накладывание жгута применяют лишь в двух ситуациях: если имеется сильное артериальное кровотечение или оторвана конечность. В остальных случаях подобная мера помощи нецелесообразна и принесет больше вреда, чем пользы.

Дезинфекция открытой раны

После остановки кровотечения нужно принять меры для предотвращения инфицирования через раневой канал.

Сделать это можно в следующей последовательности:

  1. Обработать руки и края раны дезинфекционным раствором (йодом, спиртом, одеколоном и т.д).
  2. Наложить чистый платок или отрезок ткани поверх открытой раны.
  3. Наложить повязку. Она должна полностью покрывать рану и не быть сильно тугой.

Если ранение образовалось на ноге или руке – нужно принять меры по их обездвиживанию. Для этого накладывают шины или фиксируют конечность с помощью перевязки (косынки) в подвешенном состоянии. Подобные меры помогут предупредить появление гнойной раны и облегчат дальнейшее лечение пострадавшего.

Наложение повязок на раны

Обезболивание

Третий шаг, предназначение которого заключается в предупреждении развития болевого шока.

В зависимости от ситуации, для снятия болевого синдрома можно применять следующие препараты и методики:

  • анальгин в таблетках;
  • трамадол;
  • пакеты со льдом, снегом или холодной водой.

При ярко выраженном болевом синдроме может потребоваться введение промедола, фентанила или других препаратов.

Если бригада скорой помощи по каким-либо причинам не может быстро прибыть на место происшествия, нужно постараться организовать перевозку пострадавшего в ближайшую больницу. При этом важно следить за положением его тела, чтобы снизить риск развития осложнений и смягчить страдания. Например, при рваной ране на ноге или ранении живота нужно положить пострадавшего на спину, а при ранении в грудь – посадить, слегка наклонив вперед.

Нюансы доврачебной помощи при ранениях

Чаще всего очевидцы пытаются оказать помощь пострадавшему, но делают это неправильно, что приводит к более длительному восстановлению, а в тяжелых случаях – к смерти до приезда бригады СМП. Помимо алгоритма доврачебной помощи нужно знать еще ряд правил.

  1. При повреждении сонной артерии нужно надавить на рану пальцами, затем «набить» раневой канал салфетками или чистой тканью, наложив сверху повязку.
  2. При значительной потере крови (пульс от 100 ударов в минуту) нужно принять экстренные меры по остановке кровотечения, затем дать пострадавшему выпить воды и поднять немного вверх ноги.
  3. При малейшем подозрении на перелом нельзя поднимать или сгибать конечности.
  4. Если давящая повязка пропиталась кровью – снимать ее нельзя. Лучше наложить сверху еще один слой марли или ткани.
  5. При обильных кровотечениях, в том числе и из резаной раны, лучше не тратить время на дезинфекцию рук, а сразу приступать к доврачебной помощи.

Нельзя самостоятельно извлекать из раны колющие предметы, а также любые посторонние тела – осколки стекла, железа, костей. В этом случае нужно с помощью свернутого в жгут бинта или марлевого тампона сделать кольцо. Оно должно заканчиваться выше постороннего предмета, оставлять его свободным и быть зафиксированным. Сверху накладывается стерильная или чистая повязка. Если инородный предмет небольшого размера и расположен неглубоко – можно попробовать его вымыть с помощью проточной воды.

До приезда врачей нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, нужно его всячески ободрять, рассказывать о своих действиях, следить за самочувствием. Одежду лучше снять, если не получается – разрезать. По прибытии бригады скорой помощи нужно сообщить врачам о предпринятых действиях, введенных препаратах, времени травмирования. Эта информация поможет сберечь драгоценные минуты и увеличит для пострадавшего шанс на выживание.

Приведенные в статье этапы доврачебной помощи актуальны для ранений любой локализации, в том числе и для открытых ран живота, головы, груди. При этом в каждой ситуации есть свои тонкости. Так, при открытой резаной ране живота кровь останавливают методом тампонады, а выпавшие органы вправлять самостоятельно нельзя. Их окружают кольцом из скрученного жгутом бинта, или чистой ткани, накрывают сверху чистой повязкой и фиксируют. Перевозят такого пострадавшего только на спине.

При проникающем ранении в области грудной клетки нужно создать условия для герметизации раны, используя пленку, клеенку, лейкопластырь. Рану дезинфицируют, сверху накладывают герметизирующий материал и плотно фиксирует его с помощью лейкопластыря. Для обезболивания можно приложить к ране холод.

При ранениях головы – ее нужно зафиксировать. Посторонний предмет из раны извлекать нельзя. Если имеются симптомы травмы головного мозга – пострадавшему запрещено давать какие-либо обезболивающие средства. Нужно обеспечить травмированному покой и как можно скорее госпитализировать.

Источники:

  • Б.А. Самура. Первая доврачебная помощь. 2004.
  • Учебник Д.В. Марченко. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях. 2009.

fireman.club

Как и чем правильно обработать глубокую открытую рану

От порезов застраховать себя сложно. Их можно получить, делая обычную домашнюю работу, квартиры или автомобиля, на даче или на работе. Случайный и не обработанный вовремя порез опасен нагноением и осложнениями. В статье расскажем, чем обрабатывать порезы, и как это сделать правильно. Также мы опишем, как действовать, чтобы не было неприятных последствий, и рана быстро зарубцевалась.

Виды порезов

Тому, кто хочет узнать, чем можно обработать порез, нужно выяснить, в результате чего появилась рана и насколько глубоко повреждение.

Давайте рассмотрим самые распространенные виды порезов:

  • Порез тупым предметом. Это может быть рана после падения на асфальт. В результате происходит не только повреждение кожи, но и сильный ушиб мышц. А это усложняет процесс лечения.
  • Порез острым предметом. Здесь встречаются два вида ран: рваная или ровная. Рваная рана — от неровного стекла, специально зазубренного ножа, от любого острого предмета с неровностями. Ровная рана — от бытового ножа, осколка стекла с ровными краями, острого предмета без зазубрин. Обычно это глубокие порезы, с повреждением не только мышц, но и связок.
  • Порез острым и тонким предметом. Иначе его называют проколом. Это может быть рана от обычной иголки. Вся опасность такой травмы в том, что это не только глубокий, но узкий порез. В результате кровь остановить сложно. Быстро появляется специфический синяк, и отечность.
  • Не просто порез, а практически отрезанная часть тела, например, палец. В таком случае важно защитить открытую часть раны от попадания микробов.

Встречаются и комбинированные виды. При любом типе травмы важно знать основные меры оказания первой помощи и чем обрабатывать порезы.

Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)

Первая помощь

  1. Визуальный осмотр раны.
  2. Промывание пореза водой.
  3. Не соприкасаться с самой раной во избежание занесения инфекции. Но когда порез был нанесен грязным предметом, контакта не избежать. Требуется хорошенько промыть рану очищающим и обеззараживающим средством. Если под рукой такого не оказалось, то сгодится и детское мыло.
  4. Сильное кровотечение, его следует остановить. Либо надавливанием пальцем на кровеносный сосуд, либо, когда имеется возможность, наложить жгут. Если порез на руке или ноге, то уменьшит кровотечение нахождение конечности выше уровня тела. Просто нужно уложить пострадавшего и поднять ему руку/ногу.
  5. Перед наложением жгута необходимо определить, какой сосуд поврежден: вена или артерия. Артериальная кровь ярко-красного цвета, алая. Венозная более темная, практически бордовая. На артерию жгут накладывают выше раны. На вену — ниже пореза. Продолжительность использования жгута зависит от состояния больного, в среднем — от 40 минут до полутора часов. Иначе может начаться омертвение тканей.
  6. Повторная дезинфекция раны после остановки кровотечения. Самый лучший вариант — это перекись водорода. Если рана глубокая, то нужно следить, чтобы перекись не способствовала образованию воздушной пробки в кровеносном сосуде. При незначительных порезах можно применять для обеззараживания спирт, зеленку, йод.
  7. Окончательная процедура. На рану наложить влажный бинт (стерильный) или тряпку. В сухом состоянии они могут прилипнуть к ране.

Пока делаются процедуры первой необходимости или сразу по их завершении следует вызвать скорую помощь. Если травма не несет особой опасности, можно обратиться самостоятельно в ближайшую больницу. Ниже подробно расскажем, чем обрабатывать порезы. Также рассмотрим порядок проведения процедур, в зависимости от глубины повреждения.

Первый этап обработки — осмотр и промывание раны

Как правильно обрабатывать порез на пальце? При повреждении пальца процедура обработки делится на 4 этапа. Первый – это осмотр и промывание. Осмотр пореза делается с целью обнаружения посторонних предметов в ране. Это могут быть остатки того, чем было нанесено повреждение; частички грязи; кусочки стекла. Удалить инородное тело лучше при помощи пинцета. Потом рекомендуется промыть порез. Для этого нужно полить на рану перекисью водорода. В результате химической реакции препарат начнет пениться. Таким образом, остатки неубранной грязи будут вымыты из пореза. Дополнительно перекись водорода продезинфицирует рану. Для промывания пореза также подходят раствор фурацилина, мыльная вода. Если выбор был сделан в пользу мыльного раствора, то после рану нужно промыть дополнительно чистой водой. Этот этап не менее важен, чем следующие три. От правильности его проведения будет зависеть, насколько быстро заживет рана и какой останется шрам.

Этап остановки крови

Когда рана неглубокая, кровотечение останавливается самостоятельно. Если кровь не перестает идти через 15 минут, то следует поднять руку с поврежденным пальцем, предварительно наложив повязку. Если кровь проступает через бинт и не останавливается более получаса, значит, есть проблемы со свертываемостью. Самостоятельно остановить кровотечение не получится. Нужно обратиться в отделение больницы, так как необходимы кровоостанавливающие препараты. И тут уже только врач определит, чем обработать порез на руке.

Запрещается в этом случае снимать наложенный бинт, так как он прилипает к ране. А его удаление только усилит кровотечение. Также сильно и неправильно наложенные повязки могут нанести непоправимый вред.

Этап третий – процедура обработки раны

После остановки кровотечения необходимо обработать рану. Если была наложена повязка, то снимать ее нужно правильно. Для облегчения снятия без причинения боли или для избегания повторного кровотечения повязку смачивают раствором фурацилина. Так прилипшая ткань спокойно отойдет от раны. После снятия бинта порез дополнительно протирается этим же раствором до полного удаления ниток бинта. После рану нужно просушить чистым материалом. Чем обработать порез на пальце дальше, йодом или зеленкой, большой роли не играет. Главное — нужно следить, чтобы дезинфицирующее средство не попало на саму рану, так как оно может обжечь живую ткань и добавить болевых ощущений. Нужно обрабатывать только края пореза. На саму рану следует нанести заживляющую мазь в небольшом количестве. Иначе она только размочит порез и затянет заживление. В завершение, при необходимости, накладывается повторная повязка. Процедура обработки раны может быть разовой и повторяющейся. Нужно следить, как затягиваются края пореза. Чем обработать рану от пореза при повторных перевязках? Это посоветует врач.

Этап четвертый – правильное накладывание повязки

Для облегчения снятия бинта палец рекомендуется обернуть небольшим кусочком бумаги. Предварительно ее смачивают перекисью водорода. Бумага оградит от боли в период смены бинта. Важно: не любая бумага подходит. Выбирается только чистая (без типографской краски), прочная (салфетки не подходят), не очень грубая. Прежде чем поверх бумаги наложить бинт, нужно постараться соединить края раны. Это важно при глубоких порезах. Повязка должна быть достаточно тугой, но не препятствовать кровотечению. При правильном кровотоке рана заживет быстрее. Определить, не туго ли наложен бинт, просто: нужно следить за пальцем. Если он начинает синеть или стал холодным, повязку следует ослабить. При небольшом порезе подойдет и пластырь от мозолей. Смена бинта необходима один раз, на протяжении суток.

Почему нельзя допускать ошибок в обработке раны?

Если во время обработки пореза или накладывания повязки была допущена ошибка, то рана будет дольше заживать или может загноиться. Поэтому стоит уделить должное внимание обработке раны на пальце. Сложнее обстоит ситуация при сильных порезах. А чем обработать глубокий порез на руке? В данном случае даже зная все особенности, без помощи врача не обойтись.

Чем обработать глубокий порез пальца? Последовательность проведения манипуляций

Глубокие порезы требуют более сложной обработки и должного внимания. Так как здесь повреждается не только кожный покров и мышцы, рана может нанести вред сухожилиям, нервным окончаниям. Бывают случаи с повреждением и костей. При глубоком порезе палец теряет чувствительность, а также не сгибается и не разгибается. Основную медицинскую помощь могут оказать только врачи. Порой требуется соединение сухожилий и мышц оперативным путем.

Что делать и чем обработать глубокий порез до приезда скорой помощи или до обращения в больницу? В первую очередь нужно определить, какой сосуд поврежден: капилляр, артерия или вена. Если кровь течет скачкообразно, пульсирующе, значит, поврежден важный сосуд. Такое кровотечение требует срочной остановки при помощи наложения жгута. Для предотвращения отмирания тканей повязку периодически (через 30 минут) ослабляют.

Когда кровь течет не слишком сильно, можно дать вытечь небольшому количеству. Делается это для того, чтобы кровь сама вымыла инородные предметы и грязь.

Порез необходимо промыть, иначе микробы быстро начнут распространяться по крови. Здесь снова рекомендуется перекись водорода. Он вымоет остатки грязи, поможет в остановке крови и продезинфицирует рану. Многим интересно узнать, чем обработать порезы для быстрого заживления. Именно перекись водорода рекомендуют врачи.

Не стоит промывать глубокие порезы проточной водой. В ней имеются вещества, которые навредят ране. После этих процедур нужно наложить не очень тугую повязку. Можно использовать бинт или ткань.

Как привести в чувство пострадавшего?

Пока приедет неотложная помощь, руку нужно держать выше головы. Если пострадавшему тяжело, нужно помочь ему в этом деле. Нередко люди боятся одного вида крови и теряют сознание. В этом случае пострадавшего нужно обязательно привести в чувство:

  • обязательно наличие доступа свежего воздуха;
  • сделать массаж мочек ушей;
  • несильные удары по щекам;
  • дать понюхать нашатырный спирт.

Когда следует обратиться в больницу?

Обратиться в больницу нужно в следующих ситуациях:

  1. При больших и глубоких порезах.
  2. Если кровь не останавливается.
  3. Не удается удалить инородное тело самостоятельно.
  4. Когда порез нанесен загрязненным предметом.
  5. Началось нагноение, отечность и изменение цвета кожи вокруг раны.
  6. Повышение температуры и общая слабость.
  7. Порез не заживает долгое время.

При обращении врачу необходимо рассказать, как произошел порез и какие меры были приняты.

Заключение

Самое главное при виде раны — не паниковать. Зная последовательность манипуляций и чем обрабатывать порезы, нужно все внимание уделить правильности обработки. Только так можно быстро себе помочь. Немножко сложнее обработать порез ребенку. Перед началом процедуры необходимо успокоить малыша. Потом постараться обездвижить поврежденную часть тела, а после начать обработку. Помните, что правильная обработка раны — залог быстрого заживления.

С ранами или порезами люди сталкиваются довольно часто. Кто-то по неосторожности режет себе палец ножом на кухне, кто-то ранится о битое стекло, кто-то даже случайно наступает на гвоздь. Какие меры надо принимать в подобных случаях, нужно ли и как обрабатывать рану, какие средства подходят для этого?

Нужно ли обрабатывать рану?

Обязательно нужно. Конечно, может быть и так, что рана заживёт сама по себе и ничего не случится, но без дезинфекции раны вы очень сильно рискуете. У вас на коже или на предмете, которым вы порезались, могут быть опасные бактерии, которые, попав в кровеносную систему через открытую рану, могут привести к заражению крови и смерти. Умереть от небольшого пореза пальца можно запросто!

Как обрабатывать рану?

Конечно, раны бывают разные — маленькие и обширные, поверхностные и глубокие, поэтому способ их обработки может несколько различаться. Обычный порядок действий такой:

    Останавливаем кровотечение, если оно продолжается. Обычно, если рана небольшая и неглубокая и не задеты крупные кровеносные сосуды, кровь останавливается довольно быстро сама, либо после приложения давления. Однако если задеты артерии или вены и кровотечение сильное, для его остановки нужно наложить жгут или временную давящую повязку, после чего обратиться к врачу. Также для остановки кровотечения можно приподнять повреждённую часть тела повыше, приложить лёд.

Остановка не очень сильного кровотечения из раны

Чем обработать рану?

  1. Перекись водорода. Это дешёвое и эффективное средство, которое, к тому же, не вызывает никакого раздражения и жжения. При контакте с органической тканью перекись водорода разлагается, выделяя атомарный кислород, который убивает все микроорганизмы. Перекись водорода можно лить прямо в рану, используя для её промывки, она может помочь остановить небольшое кровотечение. Также нужно обработать кожу вокруг раны, например, протерев её смоченным в перекиси ватным тампоном.
  2. Зелёнка (раствор бриллиантовой зелени). Ещё одно популярное средство, которым можно обрабатывать раны. Зелёнка может вызывать небольшое раздражение кожи, так что лить слишком много её не стоит.
  3. Йод. Это надёжное дезинфицирующее средство, но для обработки открытых ран его не рекомендуют использовать, т. к. он вызывает сильное раздражение и прижигает ткани, из-за чего шрам от раны будет затягиваться дольше. Йодом полезно обрабатывать края раны и кожу вокруг неё.
  4. Мирамистин. Высокоэффективное дезинфицирующее средство, разработанное в СССР специально для космонавтов. Убивает все виды бактерий, вирусов и грибков, обладает имунностимулирующим действием. Для обработки ран можно применять мирамистин в виде раствора или спрея, можно промывать рану. Главный недостаток — достаточно высокая цена препарата.
  5. Хлоргексидин. Сравнительно недорогое и эффективное антисептическое средство, которое (в виде раствора) также можно использовать для обработки и промывки ран.
  6. Фурацилин. Обычно это средство продают в таблетках, для дезинфекции раны надо самостоятельно приготовить раствор. Нужно примерно 2 таблетки на стакан воды. Раствор фурацилина достаточно эффективен для обработки ран, их можно промывать этим раствором, но всё же у фурацилина есть заметный недостаток. Проблема в том, что таблетки плохо растворяются в воде, особенно холодной, поэтому раствор придётся кипятить, а всё это требует времени.
  7. Другие средства. Если вдруг оказалось, что ничего из вышеперечисленного и вообще из специальных антисептических средств у вас нет, для обработки раны можно использовать и другие средства, которые наверняка есть в каждом доме. Среди таких средств: спирт, одеколон, марганцовка (раствор перманганата калия), крепкий раствор соды или соли, слабый раствор уксусной кислоты.

Чего делать не надо.

Прежде всего надо постараться самому не занести инфекцию в рану. Не надо трогать рану грязными руками, прикладывать к ней грязные листья всяких растений и прочие средства сомнительной эффективности (от сырой картошки до творога и растительного масла, что часто советую знатоки народных рецептов). Для перевязки нужно использовать стерильный бинт, в крайнем случае, если такого бинта нет, прокипячённую или хорошо проглаженную утюгом ткань.

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 27 человек(а).

Количество источников, использованных в этой статье: 15. Вы найдете их список внизу страницы.

Любое неосторожное обращение с острыми предметами может привести к глубоким порезам, при этом порезаться можно как ножом, так и просто об острый угол какого-либо предмета. Вне зависимости от причины глубокого пореза, он будет болезненным и сильно кровоточащим, поэтому поранившемуся человеку может требоваться немедленное обращение за медицинской помощью. Если порезались вы или кто-то находящийся рядом с вами, то первым делом необходимо оценить серьезность раны, а затем обработать ее соответствующим образом.

Как и чем правильно обработать глубокую открытую рану

Борьба с хирургической инфекцией – залог успешного лечения и заживления раны. Помимо соблюдения правил асептики, должна соблюдаться и антисептика. Сюда включается целый комплекс процедур по обработке послеоперационных швов растворами антисептиков. Обработку начинают сразу же после хирургических манипуляций и продолжают вплоть до образования плотного рубца на коже.

Зачем нужно обрабатывать швы

Залог успешного заживления послеоперационной раны – чистые, неинфицированные швы. При несоблюдении антисептики инфекция проникает в более глубокие слои кожи, что вызывает гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса и некроза глубоких тканей.

Важно знать! Сроки заживления зависят не только от обработки послеоперационных швов. На длительность лечения влияют возраст больного, тяжесть повреждения тканей, объём оперативного вмешательства, особенности течения послеоперационного восстановительного периода.

Чем обрабатывают рану

На современном этапе, в клинической практике используется множество групп антисептических растворов. Выбор того или иного антисептика зависит от характера раны, наличия или отсутствия в ней гноя, сроков заживления и конечных целей лечения.

Важно! Антисептик для применения на дому и в стационаре определяет лечащий врач. Название препарата даётся в рекомендациях, там же указывается длительность и частота обработки послеоперационной раны.

Виды антисептических растворов для наружного применения на дому и в стационаре

  • Группа галоидов. Сюда относятся водная и спиртовая настойка йода, калия йодид, раствор Люголя. Применяются для обработки и промывания полости ран. Оказывают прижигающее действие. Препаратами йода швы обрабатывают не более 1 раза в стуки.
  • Соли тяжёлых металлов. В настоящее время широко применяют повязки и мази с добавлением нитрата серебра, а также 0,1-0,2% раствор нитрата серебра для наружной обработки послеоперационных ран. В концентрации 5% данный раствор оказывает прижигающее действие, поэтому применяется только при выраженном воспалении и мокнутии раны.
  • Спирты. Этиловый спирт в растворах с концентрацией 40% используется крайне редко. На сухой, невоспалённый шов использовать его не рекомендуется. Применяется преимущественно для обработки ран, находящихся в фазе активного воспаления.
  • Красители. К этой группе относится наиболее широко применяемый раствор – бриллиантовый зелёный, более известный как зелёнка. Для наружного применения используется водный или спиртовой 1-2% раствор. Его используют как на слизистых оболочках, так и на коже. Обработку раны проводят ежедневно, не менее 2 раз в день.
  • Кислоты. Здесь наиболее часто применяется слабый раствор борной кислоты (2-4%). Борная кислота – хороший антисептик, который применяется в виде растворов, мазей, порошков, присыпок. Местное лечение борной кислотой применимо и на слизистых оболочках, и на коже. Обработку послеоперационных ран проводят не менее 2 раз в день: утром и вечером.
  • Окислители. Также широко применяются в медицинской практике. Наиболее известные из этой группы препараты — перманганат калия и перекись водорода.

extremale.ru

Бытовые травмы. Как оказать первую помощь при ссадинах, порезах и ожогах | Здоровая жизнь | Здоровье

При ссадинах и царапинах повреждается только поверхностный слой кожи. При порезах — все её слои, а в ряде случаев и низлежащие ткани. Ожог — это повреждение тканей в результате воздействия чрезмерно высокой температуры, электрического тока или химического вещества. В быту наиболее распространён первый — термический тип ожогов.

Первая помощь

При небольших порезах и ранах

Промойте рану 3%-ной перекисью водорода, а при её отсутствии — чистой (по возможности охлаждённой кипячёной) водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона. Хорошо смойте мыло водой.

Высушите кожу вокруг раны, о­бработайте её края 5%-ной настойкой йода или другого антисептического средства.

Закройте рану стерильной марлевой салфеткой и наложите повязку.

При серьёзных порезах и ранах

Если у пострадавшего сильное крово­течение, поднимите поражённое место выше уровня груди и п­лотно прижмите края раны стерильной марлевой салфеткой или свёртком из чистой ткани. Если нужно — держите салфетку в течение 10-15 минут, пока кровотечение не прекратится.

Обработайте края раны противомикробными, антисептическими средствами.

Положите на рану стерильную марлевую салфетку и зафиксируйте её бинтом (платком или другой чистой тканью). Повязка не должна быть слишком тугой. Если кровь просочилась через первую повязку, наложите вторую — давящую повязку. Не снимайте предыдущую повязку, так как можете повредить уже образовавшийся кровяной сгусток и кровотечение возобновится.

При ожогах

Если ожог термический, охладите повреждённую область струёй х­олодной воды, замороженным м­ясом из холодильника или кусочком льда, обернув лёд или мясо тонким полотенцем. Охлаждение должно длиться не менее 15 минут.

Чтобы предотвратить проникновение инфекции, на обожжённое место нужно наложить сухую, неплотную, стерильную повязку. При этом ни в коем случае нельзя использовать присыпки и мази (особенно на жировой основе). Под ними температура обожжённых тканей будет снижаться гораздо медленнее. Очень опасно смазывать ожог спиртом или одеколоном — вызовете болевой шок.

При химическом ожоге поражённое место надо промыть большим количеством воды. Смывая химическое вещество, она уменьшает его концент­рацию. Если кислота или щёлочь (например, каустическая сода, негашёная известь) попали на кожу через одежду, то сначала надо их смыть, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду.

При ожоге щёлочью стерильный кусок бинта или марли смачивают раствором борной кислоты (чайная ложка на стакан воды) или слабым (чуть кислым) раствором уксуса и н­акладывают на место ожога.

В том случае, когда ожог вызван кислотами, марлю пропитывают раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды).

Важно

Обширные и глубокие ожоги иногда ведут к возникновению ожоговой болезни. При этом наблюдается ослабление деятельности сердца, нарушение функций почек, печени, всех видов обмена веществ в организме. У пострадавшего учащается пульс, повышается температура тела, пропадает аппетит, иногда бывает рвота. Тяжёлые, обширные ожоги опасны тем, что могут вызвать шок — резкое угнетение жизненно важных функций организма, приводящее иногда к трагическому исходу.

Такому больному требуются максимальный покой и скорейшая медицинская помощь. Всё, что вы можете сделать в этом случае, — это дать ему 15-20 капель настойки валерианы, завернуть его в чистую простыню и ждать приезда скорой помощи.

SOS!

Обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, если:

  • при порезе наблюдается сильное кровотечение, сопровождающееся большой потерей крови;
  • дополнительно наложенная давящая повязка быстро пропитывается кровью;
  • рана получена от укуса животного или человека;
  • длина пореза более 2 см, рана глубокая, её края разошлись — придётся наложить швы;
  • рана загрязнена, а человек при этом ранее не был привит против столбняка или был привит более 5 лет назад;
  • порез или ссадина расположены в области головы, и это сопровождается тошнотой и рвотой.
Перевязывать царапину, небольшую ссадину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение или не дать этому месту травмироваться повторно. Открытая царапина (ссадина) обычно заживает быстрее.

aif.ru

Первая помощь при порезах: алгоритм действий

Порезы и ссадины являются одной из наиболее распространённых травм бытового характера и представляют собой нарушение целостности покровов кожи посредством предметов с заострённым концом. В случае повреждения внутренних тканей, представленных связками, сухожилиями, кровеносными сосудами, а также при непрекращающемся сильном кровотечении, необходимо обращаться за квалифицированной мед помощью. Однако во избежание серьёзных отрицательных последствий не менее важно оказание первых мер по остановке крови.

Неотложная помощь

Наиболее часто порезам подвергаются руки, а именно: ладони, где располагается лучевая артерия, повреждение которой может привести к тяжёлым осложнениям. По данной причине первая помощь при порезах должна оказываться в считанные секунды:

  1. С целью выявления степени серьёзности травмы проводится тщательный осмотр пореза.
  2. Рана промывается под проточной водой, отсутствие которой можно заменить обычной чистой бутылочной водой.
  3. Во избежание инфицирования раны не следует трогать её руками. Если порез нанесён грязным предметом, то целесообразно использовать мыльную пену, после обработки которой хорошенько смыть с ладони. С целью осуществления промывания раны не рекомендуется применять хозяйственное мыло. Оптимальный вариант — детское.
  4. Посредством бинта или другой чистой тряпки порез сдавливается пальцами с целью остановки кровотечения.
  5. Также с целью приостановки поступления крови рука должна держаться в вертикальном положении выше уровня тела.
  6. Если порезу подвергалась артерия, то требуется затянуть жгут немного выше раны. Если же — вена, то, наоборот — ниже. Артериальная кровь имеет яркий алый цвет в то время, как венозная — характеризуется темно-бордовым оттенком. Жгут эффективным образом остановит кровотечение. Однако его использование не должно быть продолжительным, поскольку велика вероятность омертвления конечности.
  7. После остановки крови необходимо делать дезинфекцию раны, с целью чего применяется перекись водорода. При слишком глубоком порезе важно следить за отсутствием попадания раствора вглубь тканей: в сосудах может образоваться воздушная пробка. Кожные поверхности вокруг раны на ладони обрабатываются посредством растворов на основе спирта. Хорошо подойдут йод и зеленка.
  8. В завершение мед помощи на порез накладывается стерильный бинт или тряпка, которые постоянно должны быть влажными, чтобы избежать прилипания материала к ране.

При отсутствии положительной динамики больше 10 минут после оказания первой мед помощи следует срочно вызывать специалистов.

Потеря сознания

Бывают весьма чувствительные люди, которые очень трепетно относятся к виду крови и болевому синдрому. Даже при неглубоких и незначительных ссадинах резаного характера они могут упасть в обморочные состояние. Если такое случилось, необходимо делать следующее:

  • обеспечить обильный приток свежего воздуха посредством открытия окон и дверей. Однако не следует делать сквозняков. Данное действие является актуальным при нахождении пострадавшего в помещении;
  • сделать несколько глубоких вдохов;
  • осуществить массаж ушных мочек и верхней губы;
  • посредством энергичных движений растереть щёки.

При отсутствии положительного результата целесообразно смочить ватный диск в нашатырном спирте, который впоследствии необходимо дать понюхать пострадавшему.

Для увеличения кликните по картинке

Виды порезов

Поскольку острые предметы представлены в широком многообразии, имеют место быть разные виды порезов и их степени, в соответствии с которыми оказывается мед помощь:

1. Стеклом

Травмы, полученные стеклом, обуславливаются резаным и кровоточащим характером. В силу гладких и ровных краёв стекла не происходит раздавливание тканей, что является благоприятным фактором для заживления. Совершенно другой уровень опасности представляют порезы раскалённым стеклом, которые имеют свойства к стремительному охлаждению и распаду в ткани мышц на мелкие осколки, трудно поддающихся выявлению даже посредством рентгенологического исследования. Удалить такие осколки достаточно трудно, а при их на нахождении внутри тканей провоцируют сильные боли и новые кровотечения.

Неотложные меры при порезах стеклом:

  • рана промывается спиртовым раствором в 70% или перекисью водорода;
  • провести местную анестезию посредством наложения первичных швов. Если рана неглубокая, прибегают к использованию скобок Мишеля;
  • поверх швов накладывается стерильная повязка;
  • при наличии сопутствующих повреждений в виде ожогов пропадает смысл делать швы. Вместо этого суть мед помощи сводится к обработке раны и наложения на нее пропитанной мазью повязки.

2. Ножом или лезвием

Ножевые порезы, как правило, характерны для бытовых условий. Однако бывают случаи, когда ранение наносится умышленно. Тогда травма может быть рваной. Лезвие может стать причиной пореза, если происходит процесс бритья или использование острого предмета связано с творческой деятельностью.

Для увеличения кликните по картинке

Обращение к специалисту

Иногда обращение за квалифицированной мед помощью является жизненно необходимым, а именно:

  1. Если порез имеет большую глубину, а его длина составляет больше пары сантиметров.
  2. При отсутствии возможности быстрой остановки кровотечения.
  3. В случае невозможности удаления мелких осколков из раны.
  4. Если порезы нанесены грязным острым предметом. Это могут быть лопата или грабли.
  5. Если пострадавший имеет детский или преклонный возраст.
  6. При появлении на вторые сутки гноя из раны, приобретения кожными покровами неестественного страшного цвета, отсутствии чувствительности травмированного места.
  7. Когда начинают проявляться сопутствующие признаки, свидетельствующие о процессах воспаления, в виде высокого температурного повышения тела и общего недомогания.
  8. При отсутствии заживления травмы по истечению пары недель.

При обращении к врачу необходимо обязательно рассказать о подробных действиях проведения первой мед помощи, а также упомянуть об антисептических средствах, применяемых на тот момент.

Последствия

Любые порезы доставляют массу неприятных ощущений, начиная болью и заканчивая более серьёзными и необратимыми последствиями, одними из которых являются:

  • порезы, нанесённые в область запястий. В данном случае тяжёлым повреждениям подвергаются нервы и сухожилия;
  • глубокие травмы. Требуют немедленного обращения к врачу, поскольку необходимо срочное наложение швов, отсутствие которых в первые 8 часов после получения пореза приводит к попаданию вглубь раны бактерий, успевающих запустить процесс размножения. Тогда швы становится бесполезными и могут нанести ещё больший вред, так как закрытие раны провоцирует нагноение;
  • повреждение артерии. Распознать повреждение данного кровеносного сосуда можно по яркому алому цвету крови, которая характеризуется быстрым течением;
  • шрамы. Даже незначительные ссадины способны оставить неприятные следы;
  • нагноение. Сложность удаления из раны мелких осколков приводит к тому, что часть из них остаётся внутри, в результате чего образуются гнойные скопления.

Во избежание серьёзных последствий и осложнений, полученных вследствие порезов, целесообразно прививаться против столбняка.

vseopomoschi.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск