Плоскостопие 1 степени


Плоскостопие 1 степени: симптомы, диагностика и методы лечения

Анатомически человеческая стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Уплощение стопы может происходить в обоих направлениях и в зависимости от этого выделяют: продольное, поперечное и сочетанное плоскостопие.

Что такое плоскостопие 1 степени?

Более чем в 50% случаев плоская стопа сочетается с иными деформациями. Плоскостопие может быть результатом другого заболевания. В таком случае выделяют:

  1. Травматическое.
  2. Паралитическое – парез или паралич мышц стопы.
  3. Рахитическое – давление веса собственного тела на ослабленные кости.

Плоскостопие, не являющееся результатом иного заболевания называется статическим. Это самая распространенная форма плоскостопия, занимающая до 80% объема патологии. Возникает оно в результате многих причин:

  • Увеличение массы тела
  • Атрофия мышц голени
  • Работа требующая длительного нахождения в стоячем положении
  • Физиологическое старение
  • Ношение неудобной обуви
  • Постоянное ношение обуви на высоком каблуке

Независимо от причины возникновения, плоскостопие характеризуется постепенным ослаблением связочного и мышечного аппарата, которые в норме формируют свод стопы. Их расслабление приводит к тому, что кости свода отдаляются друг от друга, стопа увеличивается в длине и уплощается.

Продольное плоскостопие 1 степени выражается в уменьшении высоты свода стопы от 39 до 25 мм, а ее угол увеличивается до 131-140. При поперечном плоскостопии 1 степени угол между плюсневыми костями 1 и 2 пальца составляет 10-12 градусов.

Симптомы заболевания

Продольное плоскостопие 1 степени не вызывает никаких субъективных ощущений. Выявить его может лишь опытный специалист и только в том случае, когда его цель – обнаружить патологию стопы. Невооруженным глазом плоскостопие 1 степени заметить невозможно, поэтому под разряд косметических дефектов оно тоже не подходит.

Единственной субъективной жалобой могут быть проблемы с обувью как привычной, так и с покупкой новой обуви. Из-за незначительной, невидимой деформации обычная обувь становится неудобной. Вдобавок ко всему, стопа удлиняется, что вызывает трудности в подборе новой обуви. Выбрать туфли на каблуке становится практически невозможным, так как патологически уменьшенный подъем не подходит под стандартную обувь, она кажется абсолютно неудобной.

Поперечное плоскостопие 1 степени кроме проблем с обувью может выражаться и в специфическом болевом синдроме. Боль возникает после длительного стояния на ногах, а также после длительной ходьбы и бега. Ходьба в неудобной обуви вызывает дискомфорт и боль в своде стопы даже при небольшой длительности нагрузки.

Как диагностируют плоскостопие 1 степени?

Данный диагноз достаточно сложен в постановке, так как дефект может не иметь проявлений ни внешних ни болевых. В таком случае заболевание чаще всего пропускают и в дальнейшем устанавливают при достижении 2 или даже 3 степени.

Опытный врач при должном уровне внимания может обнаружить 1 степень плоской стопы. Особенно тщательно заболевание выискивают у лиц мужского пола призывного возраста при медицинском осмотре, но 1 степень не является причиной отказа в военной службе, поэтому ей в данном случае не придают большого внимания.

Так как визуально стопа почти никак не отличается от здоровой, главным методом диагностики становится рентгенография. Снимок делается в такой плоскости, чтобы было возможно высчитать угол и высоту свода стопы.

Плоскостопие 1 степени ставится в том случае, когда угол равен 131-140, а высота 39-25 мм при продольном плоскостопии, а также угол 12 – 10 градусов между 1 и 2 плюсневой костью при поперечном.

Чем лечить?

Из-за скудности симптомов и отсутствия субъективных ощущений многим может показаться, что лечить плоскостопие 1 степени нет необходимости, но это далеко не так. Без должного лечения и профилактики заболевание прогрессирует и в дальнейшем проблемы возникают не только с ногами, но и с другими органами.

Оптимальный возраст для постановки диагноза – это 3 года. В этот период можно достоверно судить о наличии патологии, а стопа еще достаточно пластична, чтобы с минимальными затратами исправить дефект.

Самым простым методом борьбы с легкой формой плоскостопия является гимнастика, которую можно выполнять абсолютно в любое время. Комплекс простых упражнений возможно выполнять стоя в очереди, на остановке и дома, а также сидя на рабочем месте:

  1. Поднятие на носочки с медленным опусканием стопы.
  2. Перекат с пятки на носок и обратно, без перерыва.
  3. Поджатие пальцев ног.
  4. Поочередный отрыв от пола пяток и носков в положении сидя.
  5. В положении лежа вытянуть носки, поворот стопы кнутри, оторвать пятку от опоры.

Несмотря на возможность выполнения упражнений в любом месте, рекомендуется повторить их дома, без обуви и носков, на ровной, твердой поверхности. Залогом успеха гимнастики является регулярность ее проведения. Это должно войти в привычку, стать ежедневным ритуалом.

Для детей 3-летнего возраста выполнение осознанных гимнастических упражнений – это нечто недостижимое. Поэтому для них более рациональным будет применение массажа и лечебной физкультуры под контролем специалиста. Процедуры должны быть регулярными и периодически повторяться даже после полного избавления от недуга.

Маленького ребенка возможно развлечь игрой, которая будет заключаться в изменении походки:

  • Ходьба на внешней стороне стопы.
  • На внутренней стороне стопы.
  • На носках.
  • На пятках.

Это позволит обеспечить профилактические меры в периоды без массажа и иных врачебных процедур. Взрослым данный метод профилактики также подойдет в силу своей простоты и эффективности.

В качестве профилактики врачи рекомендуют катать стопой по полу предмет (скалку), проводя его через всю поверхность стопы. Также можно подбирать мелкие предметы пальцами стопы, что позволит усилить мышечный каркас.

Несмотря на то, что плоскостопие 1 степени не является серьезным дефектом, заболевание требует постоянного наблюдения и серьезной профилактики развития осложнений.


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

фото и лечение, как определить стадии

Одна из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых, которая постоянно прогрессирует и считается неизлечимой - это плоскостопие. Такую деформацию стопы многие пациенты не замечают и считают несерьезным заболеванием. Подобное отношение приводит к тому, что человеку становится все хуже, постепенно у него появляются осложнения. Так как патология развивается очень медленно и на каждом этапе проявляется разными симптомами, различают три степени плоскостопия.

Такая классификация очень важна для правильного выбора методов лечения и подбора ортопедической обуви. Нужно знать, что обычное лечение эффективно только при первой степени заболевания, а при серьезной деформации помочь может только операция. Но она не всегда помогает, так что лучше начинать лечение как можно раньше. Поэтому так важно при диагностике определить степень плоскостопия.

Параметры стопы

Стопа человека выполняет амортизирующую функцию благодаря наличию двух сводов. Продольный проходит по внутреннему ее краю. Он образован плюсневыми костями, пяточной и кубовидной. Узнать, в норме ли свод, можно по рентгеновскому снимку. Для этого проводят две линии: из вершины первой плюсневой кости и из пяточного бугра. Они должны пересечься в клиновидном суставе. В норме угол между ними составляет 125-130 градусов. Если опустить из точки пересечения линию к основанию стопы, ее длина должна быть около 39 мм.

При рентгене можно также обследовать поперечный свод стопы. Снимок при этом делается в прямой проекции. На нем нужно провести линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и измерить угол между ними. В здоровой стопе он не должен быть больше 12 градусов.

Своды поддерживаются с помощью мышц и связок. При определении степени плоскостопия обращается внимание также на их состояние. Ведь именно из-за слабости связок и мышц стопа расплющивается.

Определение степени плоскостопия

Симптомы плоскостопия у взрослых могут заметить многие, а вот то, сколько степеней выделяют у этого заболевания, мало кому известно. Но эта информация очень важна для того, чтобы правильно лечить плоскостопие. Ведь при этом нужно знать все об особенностях деформации. Точный диагноз с акцентированием внимания на степени патологии ставится врачом после проведения специальных тестов. Например, по рентгеновскому снимку измеряются углы между костями и высота свода. Но часто это можно сделать самостоятельно.

При 2 степени плоскостопия деформацию возможно определить визуально. Ее видно по увеличению ширины стопы, ее уплощению. Обувь сильно стоптана, иногда пациенту приходится покупать себе новую, так как размер ноги увеличивается.

Плоскостопие 3 степени характеризуется сильной деформацией стопы. Но кроме этого начинают развиваться разные патологии опорно-двигательного аппарата. Болезнь может осложниться искривлением позвоночника, радикулитом, артрозом коленных или тазобедренных суставов. Болевые ощущения уже не локализуются в ступне и голени. Они могут распространяться на колени, бедра и поясницу.


По отпечатку стопы на бумаге самостоятельно определяется степень плоскостопия

А можно ли самостоятельно выяснить, какая степень у заболевания? Это даже нужно сделать, чтобы понять, что с визитом к врачу не нужно затягивать. Самый простой тест, который проводят дома – это анализ отпечатка стопы. Подошва смазывается маслом или красителем, после этого нужно стать на лист бумаги. Как определить по этому отпечатку степень деформации продольного свода:

  • провести линию, соединяющую сустав 1 пальца и пяточную кость;
  • опустить на нее перпендикуляр через середину стопы;
  • измерить, какое расстояние занимает выемка на отпечатке.

В норме она должна занимать 2/3 этой линии. Когда выемка занимает только немного больше третьей части, говорят о 1 степени плоскостопия. Если она еще есть, но очень маленькая – это 2 степень. При 3 степени деформации стопы такой выемки нет совсем.

Можно также провести диагностику, измерив самостоятельно с помощью циркуля высоту стопы от пола до ее края. В норме она должна быть около 30 мм. Если же высота уменьшается до 25 мм, значит, развивается плоскостопие.

Степени тяжести

Все разновидности плоскостопия имеют свои особенности. Поэтому чаще всего рассматривают отдельно степени тяжести продольной деформации и поперечной. Но все же можно выделить общие симптомы в зависимости от тяжести протекания патологии. Зная их, пациент может понять, что у него развивается заболевание, и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Любое плоскостопие 1 степени является слабовыраженным, так как оно почти ничем не проявляется. Внешне его признаки заметны, как небольшой косметический дефект. Серьезных болезненных ощущений у пациента обычно тоже не бывает. Поэтому утомляемость ног и небольшие боли по вечерам мало кто принимает за болезнь.


При последних стадиях плоскостопия его внешние симптомы ярко выражены

Плоскостопие 2 степени уже вызывает неприятные ощущения у пациента. Появляются сильные боли в стопах, голеностопном суставе и икроножной мышце. Может измениться походка, по вечерам чувствуется тяжесть в ногах, появляются отеки. На этой стадии деформация уже заметна внешне.

Сильная деформация стопы наступает при плоскостопии 3 степени. Сильные боли появляются теперь в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Ведь такая деформация негативно отражается на здоровье всего организма. Появляются серьезные осложнения: остеохондроз, грыжи дисков, артроз, искривление позвоночника. Пациенту тяжело передвигаться, и в самых сложных случаях ему дают инвалидность.

Степени продольного плоскостопия

При уплощении продольного свода стопа соприкасается с полом всей поверхностью подошвы. Немного увеличивается длина ступни, так как свод исчезает. Но развивается такая деформация постепенно, обычно под влиянием повышенных нагрузок. В этом процессе выделяют три стадии.

  1. При первой степени деформации человек обычно не испытывает неприятных ощущений или болей. Только ноги быстрее устают, да большие нагрузки воспринимаются уже не так легко. При обследовании такой диагноз ставится, если на снимке величина угла свода 130-140 градусов, а высота его достигает 25 мм.
  2. Продольное плоскостопие второй степени можно диагностировать по болям в ногах. Они усиливаются после нагрузки. Пациент замечает, что старая обувь ему становится мала. Такой диагноз ставят, если высота стопы составляет от 17 до 25 мм. А угол свода на снимке должен быть при этом 141-155 градусов.
  3. Когда стопа совсем уплощается, ее высота опускается ниже 17 мм, а угол свода возрастает более 155 градусов – говорят о развитии третьей стадии. Пациент замечает постоянные боли в мышцах ног, суставах, спине. Развиваются различные осложнения, а деформации становятся такими большими, что часто невозможно носить привычную обувь или просто передвигаться.

Специальный тест поможет определить степень плоскостопия

Степени поперечного плоскостопия

Деформация переднего свода стопы развивается при поперечном плоскостопии. Эта патология характеризуется расхождением пальцев и увеличением ширины стопы. Поэтому определение ее степени тяжести происходит путем измерения угла между 1 и 2 плюсневыми костями. При поперечном плоскостопии также отклоняется в сторону большой палец. И при диагностике на снимке измеряют угол между ним и остальными костями стопы.

Эту деформацию классифицируют так:

  • на начальной стадии расхождение между 1 и 2 плюсневыми костями должно быть не более 10-12 градусов;
  • при плоскостопии 2 степени этот угол увеличивается до 15 градусов;
  • 3 степень характеризуется расхождением до 19 градусов.

Для диагностики поперечного плоскостопия еще измеряют, насколько отклоняется большой палец. В нормальной стопе этот угол должен быть не больше 15 градусов. Если он увеличивается, значит, развивается плоскостопие. Причем, в тяжелых случаях отклонение может быть более чем на 40 градусов.

Иногда при отсутствии лечения развивается поперечное плоскостопие 4 степени. Такое случается, когда 1 и 2 плюсневые кости расходятся более чем на 20 градусов. Большой палец при этом сильно отклонен в сторону - более 40 градусов, часто ложится на соседний. Третий и остальные меняют свою форму, могут расплющиваться. Часто можно встретить характерные фото такой патологии, которая еще называется вальгусной деформацией стопы.

Особенности лечения в зависимости от тяжести заболевания

На начальной стадии плоскостопия деформацию можно вылечивать у детей и молодых людей. Для этого нужно применять массаж, гимнастику, ортопедические вкладыши и стельки, ванночки для ног и нормализацию нагрузок. Необходимо развить мышцы стопы, чтобы они могли поддерживать свод.


Степень плоскостопия нужно определит для того, чтобы правильно выбрать лечение

Лечение плоскостопия 2 степени занимает обычно много времени, но если выполнять все рекомендации врача, оно поможет затормозить деформацию и снимет боли.

Но у взрослых полностью излечить заболевание не удастся. Тем более что часто люди обращаются к ортопеду, когда стопа уже сильно деформирована. Но всегда можно остановить его прогрессирование и значительно облегчить состояние пациента.

Чтобы вылечить плоскостопие 3 степени, чаще всего используются хирургическое вмешательство. Обычно когда заболевание на этой стадии, пациента беспокоят сильные боли, а стопа так сильно уплощена, что это затрудняет передвижение и использование обычной обуви. Изменения наблюдаются во многих суставах, а мышцы и связки сильно ослаблены и уже не могут поддерживать своды стопы. Поэтому лечение плоскостопия 3 степени обычными методами оказывается неэффективным.

Определение степени деформации стопы необходимо каждому пациенту с плоскостопием. Это нужно не только для врача при назначении методов лечения. Сам пациент лучше поймет необходимость назначенных процедур, если увидит, насколько сильно у него деформирована ступня. И в этом случае лечение плоскостопия будет более эффективным.

surgicalclinic.ru

Плоскостопие 1 степени: признаки, диагностика и лечение

Плоскостопие – распространённое заболевание, влияющее на формирование опорно-двигательной системы. Лечение плоскостопия занимает месяцы, нередко – годы, в зависимости от степени патологии. Чаще заболевание наблюдается у детей 2-11 лет.

Что такое плоскостопие

Форма и строение стопы человека позволяет равномерно распределить массу тела при ходьбе. Костный скелет, соединённый мышцами и сухожилиями, образует своды – важнейшие элементы строения. Ведущие функции сводов:

  • Организация распределения нагрузки при ходьбе;
  • Амортизирующее действие, смягчающее касание стоп с поверхностью при беге, прыжках;
  • Обеспечение равновесия при ходьбе по наклонной плоскости;
  • Распределение и сохранение энергии, вырабатывающейся при механике движения.

1 степень плоскостопия

Выделяют два вида продольных сводов (внутренний и наружный) и один поперечный. Деформация или повреждение сводов вызывает продольное или поперечное плоскостопие. Отклонение от нормы в строении стопы вызывает нарушение в работе позвоночника, коленных и бедренных суставов.

Признаки и степени плоскостопия

Чтобы лечение плоскостопия оказалось действенным, важно вовремя определить наличие заболевания по характерным признакам:

  • Ощущается быстрая утомляемость в области стоп при непродолжительной ходьбе;
  • Частая ноющая боль в стопах, проходящая после отдыха;
  • Болевые ощущения в пояснице, мышцах бёдер, коленных суставах при физической нагрузке;
  • Появление грубых утолщений в области большого пальца, придающих дискомфорт при ходьбе;
  • Частая отёчность, напряжённость мышц.

В зависимости от сложности деформации различают степени заболевания. Продольное и поперечное плоскостопие имеет ряд общих признаков, определяющих степень сложности:

Незаметное проявление болезни

  1. Плоскостопие 1 степени не имеет яркого визуального выражения, доставляя больному минимальный дискомфорт.
  2. Заболевание 2 степени проявляется заметным дефектом стопы, наблюдается лёгкое изменение походки, частые боли голеностопа.
  3. Сложная 3 степень плоскостопия выражена патологией в развитии скелета стопы, вызывающее нарушение в работе двигательной системы.

Причины возникновения плоскостопия

Часто у детей наблюдается продольное плоскостопие, характер бывает вызван врождёнными патологиями либо становится следствием перенесённых травм и прочих заболеваний. Врождённую деформацию определяют незамедлительно после рождения малыша – по внешним признакам. Лечение начинается моментально и проводится в несколько этапов.

Продольное плоскостопие первой степени бывает приобретённым по причине переломов, повреждения связок, длительного нахождения в гипсовой повязке. Заболевание в детском возрасте проявляется на фоне нарушений в работе центральной нервной системы, чрезмерных физических нагрузок, излишнего веса. Реже наблюдается патологическое отклонение при недостаточном питании, заболевании рахитом, истощении организма, повышенной эластичности связующих тканей, расслаблении мышц.

Женщины в зоне риска

Поперечное плоскостопие первой степени чаще наблюдается у женщин в возрасте свыше 30 лет. Заболевание действует на уплощение поперечного свода стопы, уменьшая его длину. Часто наблюдается развитие уплотнённых кожных образований на подошве (натоптышей), деформация и увеличение косточки большого пальца. Проявление заболевания заключается в периодическом возникновении болевых ощущений в передней части стопы.

Патология развивается по причине слабой способности мышечной ткани выдерживать нагрузку. Происходит растяжение связок, вызывающее прямое давление на костный скелет стопы. Под действием нагрузки происходит необратимая деформация костей, заметно изменяется походка. У детей младшего возраста сложно выявить начинающееся развитие заболевания ввиду невозможности ребёнка передать собственные ощущения.

Ребёнок с плоскостопием 1 степени становится менее подвижным, часто просится на руки, отказывается от длительных пеших прогулок. При первых проявлениях описанных симптомов требуется пройти консультацию у врача, чтобы начать своевременное лечение.

Определение наличия заболевания

Выявить существующее плоскостопие возможно по характерным симптомам или рентгеновскому снимку. Однако в раннем возрасте облучение детей противопоказано, тогда поможет тест, провести легко в домашних условиях.

На ровную плоскую поверхность положить чистый лист бумаги, стопы малыша предварительно смазывают жирным кремом, чтобы отпечаток получился чётким. Детей ставят на лист обеими ножками, важно, чтобы туловище осталось ровным и прямым, а стопы стояли рядом. Оставляя ребёнка неподвижным, контуры обрисовать карандашом.

На получившемся рисунке проводят параллельную линию вдоль контура стопы, затем перпендикулярную в самом узком месте отпечатка. По созданному рисунку определяют углы сводов стоп, отмечая наличие и степень плоскостопия.

Как лечить плоскостопие

После выявления заболевания требуется начинать незамедлительное лечение. Важно заметить, плоскостопие у взрослых не подлежит полному излечению, но заболевание у детей возможно вылечить полностью.

Методика борьбы с болезнью заключается в комплексном воздействии на области, подверженные деформации. Болевое ощущение снимают медикаментозными препаратами в сочетании со специальными процедурами. В зависимости от степени плоскостопия, доктор назначает электрофорез, лечебный и оздоровительный массаж, терапию при помощи магнитов, ионофорез.

Полезна гимнастика

Чтобы лечение стало максимально эффективным, разработан ряд гимнастических ежедневных упражнений, регулярное выполнение которых способствует остановке развития деформации. Продольное плоскостопие начальной стадии подразумевает лечебные водные процедуры:гидромассаж, специальные ванны для ног. Тяжёлые формы лечат с применением ортопедической обуви, стелек, подкладок под стопу. Поперечное плоскостопие чаще лечится единственно хирургическим путём.

Лечение детей, страдающих плоскостопием, носит щадящий характер. Скелетная основа стопы, находящаяся в стадии формирования, подвержена изменениям при регулярной лечебной гимнастике, массаже. Верная методика позволяет улучшить общее кровообращение, повысить тонус мышечной ткани. Детям с диагнозом плоскостопие первой степени рекомендовано чаще ходить босиком по неровным поверхностям, земле, мелкому гравию, гальке, песку.

Лечение плоскостопия первой степени в домашних условиях

Домашнее лечение плоскостопия подразумевает занятия физкультурой, лечебный массаж, формирование правильной походки, гимнастические упражнения. Детей с начальной стадией плоскостопия часто отправляют в бассейн на плавание. Технически правильное выполнение упражнений укрепляет своды стоп, оказывая лечебно-стимулирующее действие.

Гимнастические упражнения, выполняемые в домашних условиях:

  1. Приняв исходное положение – сидя, внутренним краем стопы выполняют поглаживающие движения голени левой ноги. Выполнив 8-10 повторений, упражнение повторяется правой ногой.
  2. В исходном положении – стоя на носочках – плавно переносить центр тяжести на внешний край стопы, потом вернуться в исходное положение. Во избежание потери равновесия при выполнении упражнения используют страховку.
  3. Сидя ровно на стуле, пальцами ног выполняют простые упражнения, заключающиеся в переменном сгибании и разгибании пальцев ног. Возможны круговые вращения, попытки пальцами ног поднимать небольшие предметы (ручку, карандаш).
  4. Ходьба на бревне, эффективное упражнение при начальной стадии заболевания у детей. Спортивный снаряд повторяет правильный изгиб стопы, при продолжительном хождении по нему боком. Регулярное выполнение позволяет исправить патологию.
  5. Лечебная ходьба на наружном крае стопы с подгибанием пальцев. Используя страховку, рекомендовано выполнять процедуру на коврике с длинным ворсом или поролоновом покрытии.

Формирование правильной походки станет залогом лечения и профилактики плоскостопия. При ходьбе важно ставить стопы параллельно друг другу, делая основной упор на наружные края стоп.

otnogi.ru

Продольное плоскостопие 1 степени, симптомы, лечение, профилактика

Плоскостопие – в том числе продольное плоскостопие 1 степени,крайне распространенная проблема, и это вызвано рядом причин. В первую очередь это касается недостатка физических нагрузок, негативно сказывается появления избыточного веса – в таком случае связочный аппарат и мускулатура стопы, формирующие ее свод, сильно ослабевают.

Содержание:

  1. Что такое плоскостопие
  2. Виды и степени данного поражения опорно-двигательной системы
  3. Возможные клинические проявления болезни
  4. Возможное лечение и профилактические меры

Плоскостопие – что это такое?

Это патологическое состояние хотя и не представляет непосредственной опасности для жизни и здоровья, однако даже на начальных стадиях, даже в наибольшей степени распространенное продольное плоскостопие 1 степени способно значительно мешать в повседневной жизни, а запущенные варианты заболевания могут ощутимо снижать качество жизни пациентов.

Непосредственным изменениями в костях и суставах стопы плоскостопие не ограничивается. В результате нарушения распределения нагрузки, а еще - из-за снижения амортизирующих характеристик стоп возможно появление проблем с позвоночником, обычно – с межпозвоночными дисками и нервными корешками. Изначально подобные нарушения проявят себя болью в спине.

Плоскостопие — ослабление мышц, сухожилий и связок стопы, которое приводит к изменениям формы, если точнее - к уменьшению продольного и поперечного свода. Поначалу подобные изменения не внимания не привлекают.

Причиной возникновения являются следующие факторы:

  • Травматические повреждения костей нижних конечностей.
  • Ослабленные рахитом кости.
  • Паралич мышц подошвы и стопы (наблюдают при полиомиелите, а также при поражениях периферического нейрона, приводящих к вялым параличам).
  • Нехватка физических нагрузок приводит к ослаблению как костей, так и мышц со связками и сухожилиями, что и приводит к развитию плоскостопия.
  • Чрезмерные нагрузки на стопы тоже становятся причиной ослабленных связок и мышц. Это особенно заметно у лиц, кто работает стоя, вынужден на протяжении всего дня пребывать в вертикальном положении.
  • Чрезмерно большой вес, как следствие - возросшие на нагрузки на стопы, в конечном итоге вызывают развитие этого заболевания.
  • Проблемы создаются и неподходящей обувью – узкой или чрезмерно широкой, с неподходящей формой каблука (особенно в этом смысле выделяются шпильки – нагрузка в таком случае перераспределяется неправильно, вместо пятки большая ее часть припадает на свод, что и приводит к возникновению поперечного плоскостопия).

Важно также учитывать, что продольное плоскостопие 1 степени у детей не может быть выставлено, как и другая степень в детском возрасте не является окончательным диагнозом, так как свод стопы до пяти-шести лет имеет черты, схожие с плоскостопием и в норме.

Поэтому диагноз врожденной патологии до этого возраста практически никогда не удается установить.

Особенности классификации данного заболевания

В стопе человека принято выделять два свода – продольный и поперечный. Следовательно, и основных разновидностей недуга существует две – продольное и поперечное (существует правда еще один вариант – комбинированное, который сочетает проявления продольного и поперечного)

Существует три степени поперечного и три продольного плоскостопия, которые отличаются степенью деформации стопы.

Для поперечного варианта:

  • Первая степень – при сравнительно незначительной деформации угол между первой и второй плюсневыми костями не более 12, первый палец отклоняется не более чем на 20.
  • Для второй - характерны более значительные изменения. Между первыми двумя плюсневыми костями угол составляет до 15, отклонение же первого пальца наблюдается не более чем на 30.
  • Третья - характеризуется углами между костями до 20, большой палец отклоняется не более чем на 40 градусов.
  • Для наиболее выраженной, четвертой, характерны углы более 20 и 40 градусов соответственно.

Степень продольного плоскостопия определяется иначе. Для этого также необходимы дополнительные построения на рентген-снимках. Определяются высота и угол свода, которые в норме составляют не более ста тридцати градусов и больше тридцати пяти миллиметров соответственно.

Для разной выраженности продольного варианта заболевания будут характерны:

  • В случае с первой - угол свода до ста сорока градусов, и высота от тридцати пяти до двадцати пяти миллиметров. Какие-либо деформации костей не определяются.
  • Для второй - характерны большие изменения – угол свода до ста пятидесяти пяти градусов, высота же составляет до 17 миллиметров. Также на рентгенограмме могут определяться признаки артроза суставов, при этом в первую очередь страдает таранно-ладьевидный.
  • В случае третьей - угол превышает сто пятьдесят пять градусов, высота же стопы не доходит и до семнадцати миллиметров.

Многих призывников интересует, при продольном плоскостопии 1 степени берут ли в армию? Однако со слабо выраженными проявлениями, когда болезнь не снижает функциональные способности, нет противопоказаний для воинской службы.

Для того, чтобы быть признанным непригодным для армии нужна третья-четвертая степень поперечного, либо третья продольного недуга с выраженным болевым синдромом.

Основные жалобы пациентов с данным заболеванием

На начальных стадиях развития данного патологического состояния на симптомы обычно не обращают внимания, так как сильно они не мешают:

  • При физической, или стоячей работе рано наступает усталость ног.
  • Под конец дня чувствуется усталость в ступнях, даже если в этот день не было особых физических нагрузок.
  • Женщины могут также замечать, что ходить на высоких каблуках стало гораздо труднее.
  • Под вечер проявляется отечность лодыжек, которую нередко путают с нарушениями, связанными с другими органами и системами, к примеру, с патологией почек или сердечно-сосудистой системы.
  • Возможно даже увеличение размеров стопы. С чем может быть связана необходимость покупки новой обуви.

Стоит учитывать, что описанные выше симптомы характерны не только для непосредственно плоскостопия, но и для ряда других заболеваний, таких как к примеру, варикозное расширение вен.

Также выраженность симптоматики зависит непосредственно от степени болезни и присоединения к процессу поражения суставов:

  • Выраженность клинических проявлений крайне низкая, больных может беспокоить утомляемость ног, неприятные ощущения могут возникать при примерке обуви.
  • Для второй - уже более характерны постоянные болевые ощущения в нижних конечностях, которые распространяются выше по лодыжкам, при этом уже отмечаются изменения походки.
  • При третьей - боль выражена в значительной степени, может беспокоить даже при минимальных физических нагрузках, а при выраженных поражениях суставов боль может быть и постоянной. Изменение формы стопы становится заметно, присоединяются выраженные отеки.

Лечение и профилактика

Из профилактических средств наибольшее значение имеют соблюдение режима физических нагрузок, так как и их нехватка, и чрезмерные нагрузки, особенно в виде длительного нахождения в вертикальном положении могут способствовать развитию болезни.

Поддержание массы тела в пределах нормы, а также использование удобной подходящей обуви также способствует предотвращению развития заболевания.

При диагнозе продольное плоскостопие 1 степени лечение сравнительно простое. Оно заключается в подборе подходящих ортопедических стелек обуви, а также в массаже и физиотерапии. В случае, если прогрессирование болезни зашло дальше, такие меры могут оказаться неэффективными.

Специальная ортопедическая обувь, а также противовоспалительные и обезболивающие средства лишь частично снимают симптомы. В крайних случаях может оказаться необходимым даже оперативное лечение.

Рассматриваемая болезнь распространена повсеместно, относить ее следует к недугам, способным в значительной степени снизить качество жизни пациента.

Однако простые профилактические меры могут снизить вероятность развития болезни.

Плоскостопие – крайне распространенное поражение опорно-двигательной системы, запущенные стадии которого даже делают невозможной невозможной службу в армии. Важно обратить внимание на проблему в самом начале возникновения, своевременно обратиться к доктору.

Своевременно начатое лечение и выполнение всех предписаний помогут избавиться от проблемы, не прибегая к хирургическому вмешательству. Не забываем о мерах профилактики - предупредить болезнь легче, чем лечить запущенные формы.

О том. как диагностировать продольное плоскостопие в домашних условиях смотрим на видео:

vekzhivu.com

Степени плоскостопия. Плоскостопие 1, 2 и 3 степени.

Различают три степени плоскостопия, в зависимости от размера угла свода стопы. Поскольку у человека два свода в стопе, продольный и поперечный, то выделяют соответственно два вида степеней данного заболевания: продольное и поперечное плоскостопие.

Каждый вид плоскостопия обладает своими характерными особенностями, но все же выделить некоторые общие черты у обоих видов недуга возможно.

В целом, 1 степень плоскостопия обычно называют слабовыраженным плоскостопием. В это время заболевание больше напоминает просто косметический дефект.
2 степень – перемежающееся, или умеренно выраженное плоскостопие – как правило, характеризуется изменениями, которые заметны невооруженному глазу. Заболевание набирает силу, и человек начинает испытывать боли в стопе, голеностопе. При этом изменяется походка, появляется некоторая косолапость либо тяжелая поступь.
3 степень, или выраженное плоскостопие, - это полная деформация стопы. Приводит это к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, могут развиться сколиоз, остеохондроз, артрозы или даже грыжи межпозвоночного диска. Боли становятся сильнее, человек испытывает трудности при ходьбе, а о занятиях спортом на этой стадии заболевания можно забыть.

Это были общие черты обоих видов плоскостопия, а теперь более детально рассмотрим каждый вид заболевания.

Степени продольного плоскостопия

При продольном плоскостопии становится плоским продольный свод, а стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью. Длина стопы при этом немного увеличивается. Продольное плоскостопие встречается, как правило, у молодых женщин с избыточным весом, а также у людей, работа которых требует постоянного статического напряжения (продавцы, бухгалтеры, секретари). Чем больше вес человека, тем большая нагрузка оказывается на стопы.

Первая степень обычно не беспокоит человека, за исключением усталости в ногах и болевых ощущениях в стопах при физической нагрузке. Вторая степень дает о себе знать усиливающимися болями в ногах, затруднениями при подборе обуви. Третья степень продольного плоскостопия вызывает постоянные боли в ступнях, голени и даже пояснице, а подбор обуви на этой стадии не просто затруднен, а иногда даже и невозможен вовсе.

Рассмотрим подробнее физиологические характеристики каждой степени продольного плоскостопия:

  • Плоскостопие 1 степени. Диагноз «Первая степень продольного плоскостопия» означает, что угол свода стопы равен 131—140°, высота свода 35—25 мм.
  • Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит о повышении уровня свода стопы от 141 до 155°, высота свода при этом становится 24—17 мм, могут быть заметны признаки искривления таранно-ладьевидного сустава.
  • Плоскостопие 3 степени. Третья степень продольного плоскостопия указывает на увеличение показателей: угол свода составляет более 155°, высота же – менее 17 мм; при этом заметны признаки деформирующего артроза некоторых других суставов стопы.

Степени поперечного плоскостопия

При этом виде плоскостопия уплощается поперечный свод стопы, а ее длина немного уменьшается. Пальцы стопы изменяются в молоткообразную форму, а большой палец отклоняется от остальных. Поперечное плоскостопие характерно в основном для женщин 30-50 лет. При этом наблюдаются также т.н. «натоптыши» и «косточка» (разрастание кости на пальце ноги).

Первая степень поперечного плоскостопия обычно проявляется в периодических болях в стопах, особенно в передней части. Вторая степень приносит боли, локализованные под головками средних плюсневых костей. Третья степень дает о себе знать постоянными и сильными болями под головками плюсневых костей, там же, как правило, формируются значительные натоптыши.

А теперь рассмотрим физиологические особенности каждой из степеней поперечного плоскостопия более детально:

  • Плоскостопие 1 степени. Первая степень поперечного плоскостопия характеризуется углом между I—II плюсневыми костями в 10—12 градусов;
  • Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит об увеличении вышеуказанных углов до 15 градусов;
  • Плоскостопие 3 степени. Третья степень поперечного плоскостопия указывает на увеличение данных показателей до 20 градусов.

Подробнее узнать о том, как диагностируется плоскостопие и его степени, Вы можете в статье «Как определить плоскостопие?», а ознакомиться со способами лечения этого недуга Вам помогут статьи «Лечение плоскостопия у детей и взрослых» и «Лечение плоскостопия в домашних условиях»

www.ploskostopiya.net

Продольное и поперечное плоскостопие 1 степени

К одному из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата относится плоскостопие. Подобное деформирование стопы большинство пациентов не замечают, считая патологию несерьезной. Плоскостопие 1 степени поддается лечению, что позволяет устранить косметический дефект навсегда.

Признаки патологии

Деформирование стопы при плоскостопии наблюдается довольно часто. Выявить заболевание на этапе развития можно. На чистом листке бумаги сделать отпечаток стопы и сравнить результат со следом здоровой ноги без патологии.

На заметку!

Первая степень плоскостопия не вызывает существенных неудобств. Начальный признак болезни – боль после длительной прогулки. Под конец дня человек может чувствовать усталость, а болезненность в ногах более выражена, если надавить на подошву.

Выделяют и иные симптомы, которые позволяют распознать плоскостопие первой степени у человека.

  1. Болевые ощущения в зоне свода стопы после преодоления незначительных расстояний.
  2. Болезненность в икрах во время покоя и после ходьбы.
  3. Судороги по ночам в районе стопы.
  4. Физическая нагрузка приводит к болям в отделе поясницы, в коленных суставах и мышцах бедер.
  5. Появление мозолей, наростов рядом с большим пальцем. При передвижении утолщение вызывает дискомфорт.
  6. Ощущение мышечного напряжения.

Плоскостопию первой стадии свойственна отечность и присутствие дискомфорта при ношении некоторой обуви. Заболевание сильно влияет на походку. Легкость и непринужденность походки заменяются грузностью. Плоскостопие может быть продольным или поперечным.

Продольный вид плоскостопия первой стадии

Плоскостопие продольное 1 степени чаще всего не приносит беспокойств человеку. Кроме имеющейся боли и дискомфорта в ноге после длительной пешей прогулки может появиться болезненность в икрах и верхней области подъема стопы.

При большой нагрузке на главный свод происходит его опущение. Наблюдается и увеличение стопы, как в длину, так и вширь. На первой стадии угол свода составляет 131-140, с высотой в 35-25 мм.

Основными причинами такой деформации, которые ведут к излишнему напряжению ног, являются:

  • переломы;
  • лишняя масса тела;
  • травмы связок;
  • длительное ношение гипса;
  • большое количество физических нагрузок.

На заметку!

Начальная степень продольного плоскостопия не появляется либо вообще не видна. Подбирая обувь, никаких проблем не возникает. Для диагностирования патологии 1 степени пользуются рентгеном.

Поперечный тип 1 степени

Патологии свойственно укорачивание и расширение стопы. Чаще всего плоскостопие поперечное 1 степени характеризуется периодичными болями в передней зоне ступни.

На физические нагрузки ткани мышц реагируют плохо, потому формируется 1 степень плоскостопия поперечного вида. Связки претерпевают растяжение, приводя к возникновению давления на костную систему стопы. От такого воздействия кости деформируются, а походка кардинально изменяется.

Можно заметить, что угол посреди плюсневых костей становится больше на 10-12 градусов. Также поперечное плоскостопие определяется путем отклонения угла первого пальца на 20 градусов. Иногда этот показатель больше.

Внешне можно наблюдать:

  • изменение пальцев на ногах, которые имеют вид молоточков;
  • появляются натоптыши;
  • огрубевает и воспаляется кожа в пораженной зоне.

Важно!

В детском возрасте болезнь поперечной формы встречается редко, а взрослые сталкиваются с проблемой к 30-50 годам.

Фото плоскостопия первой степени продольного типа представлено ниже.

Диагностика заболевания

Благодаря своевременному диагностированию, плоскостопие стопы выявляют на 1 стадии, что позволяет предотвратить дальнейшее развитие недуга.

Чтобы определить заболевание самостоятельно в домашних условиях, можно воспользоваться подручными средствами.

  1. Смазать стопу косметическим кремом, краской.
  2. Наступить на белый лист бумаги всей ступней. Стоять ровно, не двигаться. Ступни ровные, туловище прямое.
  3. Контур ног обводится карандашом.

На отпечатке стопы проводится прямая линия вдоль очертания, а в узкой зоне – перпендикуляр. Благодаря получившейся картинке определяются углы сводов ступни, которые помогают подтвердить либо опровергнуть диагноз плоскостопия.

Наличие выема в части внутреннего края стопы, который занимает участок ее ширины, указывает на отсутствие отклонения.

Во время диагностики специалист обращает внимание на ряд симптомов.

  1. Быстрое уставание мышц ног.
  2. Болевые ощущения в зоне голеностопа и стопы, которые часто возникают, если стоять на одном месте и долго ходить.
  3. В конце рабочего дня есть усталость, тяжесть в нижних конечностях, боль и отечность.
  4. Происходит изменение ширины и длины стопы. Обувь, которая носилась ранее, не подходит.

При наличии указанных симптомов медик может поставить диагноз плоскостопие 1 стадии.

В лечебном заведении патология выявляется при помощи плантографии, экспресс-теста с использованием бумаги. Для лучшей эффективности берут воду либо люголь.

Чтобы установить степень болезни, используют формулу подометрического способа Фринлянда для определения индекса. Нормальные показатели составляют 29-31. При показателе меньше 29 диагностируют плоскостопие.

Важно!

Точный способ, чтобы поставить диагноз – рентген, который позволит определить степень плоскостопия.

Сочетание методик диагностики позволит выявить патологию, определить форму, степень, что важно для назначения соответствующей терапии.

Лечение плоскостопия первой степени

При обнаружении проблемы, нужно сразу приступать к лечению. У детей плоскостопие поддается исправлению, у взрослых возможно лишь частичное возвращение стопы в нормальное положение.

Лечение плоскостопия 1 степени заключается во влиянии на деформированные зоны комплекса мероприятий. Чтобы унять боль, врач назначит препараты и ряд процедур.

  1. Разные вариации массажа.
  2. Электрофорез.
  3. Ионофорез.
  4. Лечение с использованием магнитов.

Важно!

Справиться с плоскостопием первой степени помогут тренажеры и массажеры – валики, ролики, шиповые шарики.

Максимально усилить эффект препаратов под силу лечебной физкультуре. Делая упражнения, возможна остановка прогрессирования недуга.

Перечень доступных и популярных гимнастических упражнений для лечения патологии 1 степени.

  1. Сидя на табурете, оторвать ноги от пола. В подвешенном состоянии нужно выполнять вращающие движения ступнями сначала внутрь, потом изнутри. Потребуется 30 подходов в каждую сторону.
  2. Не отрывая носки от пола, ходить на месте. Поднимается лишь зона пяток, стопы вытягиваются как можно выше. Упражнение выполняется на протяжении 3 минут без остановки.
  3. Встать, ноги поставить на ширине плеч. Попеременно приподниматься на носки и пятки, плавно перекатываться. Процедура делается до 5 минут.

В лечении продольного вида плоскостопия проводят оздоровительные водные процедуры.

  1. Ванночки.
  2. Гидромассаж.

При более тяжелой форме болезни помогает устранить проблему специальная обувь, стельки, вкладыши.

Если появилась боль во время хождения после нагрузки в зоне голеностопа, нужно обратиться к врачу либо самостоятельно провести тест на наличие плоскостопия. Игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям.

Отзывы

От внука поступали жалобы на ноющую боль после длительной прогулки. Обратившись к специалисту и пройдя рентген, была выявлена 1 степень плоскостопия. Внуку прописали ортопедические стельки, массаж.

Ангелина, Ижевск

У знакомого в молодости обнаружили плоскостопие во время прохождения медкомиссии на службу. Были осложнения, назначили длительную терапию.

Владимир, Рязань

xnog.ru

Как диагностировать продольное плоскостопие 1 степени?

Диагностика плоскостопия и определение степени недуга базируется на таких простейших методах диагностического обследования, как плантография, подометрия, рентгенография стопы в прямой и боковой проекциях. Следует заметить, что плоскостопие 1 степени чаще всего характеризуется минимальными изменениями в анатомии и механике свода стопы, а потому диагностику заболевания на ранних стадиях лучше доверить опытному врачу ортопеду.

Продольное плоскостопие 1 степени: диагностика

Продольное плоскостопие 1 степени – патологическое изменение формы стопы, при котором имеет место минимальное уплощение продольного свода. На начальных стадиях заболевания деформация свода незначительна, и при простом внешнем осмотре нередко остается незамеченной, но уже на этом этапе изменения биомеханики можно определить простым и доступным каждому из нас методом плантографии.

Плантография. Принцип метода заключается в следующем: на поверхность стопы наносится какое-либо вещество (например, крем, йод, «зеленка»), которое при соприкосновении с бумагой оставит четкий след. Наносите субстанцию на подошву, становитесь босиком на бумагу и уверенно опираетесь на всю стопу. В результате получаете оттиск, контуры которого могут многое рассказать о состоянии свода стопы.

В норме (при неизмененных сводах стопы) мы опираемся преимущественно на три точки: первая расположена сзади в области пяточной кости, вторая и третья – спереди в области медиальной и латеральной плюсневой кости. Соответственно, нормальный оттиск стопы имеет характерный вид «вопросительного знака», и в центрально-медиальной части (примерно на 2/3) отпечатка нет. Увеличение пятна контакта подошвенной поверхности стопы с опорой до ½ ширины стопы – это уже продольное плоскостопие 1 степени.

Однако метод плантографии точным не назовешь, да и вероятность клинически значимой погрешности достаточно велика. Именно поэтому в ортопедических клиниках используется более точный объективный метод обследования – подометрия.

Подометрия. В отличие от плантографии, подометрия оперирует такими объективными антропометрическими показателями, как высота свода, угол свода и индекс Фридленда. Продольный угол свода образован лучами, проведенными через клиновидно-ладьевидный сустав 1) вперед к дистальному отделу первой плюсневой кости и 2) назад к пяточному бугру. Высота свода стопы – это длина перпендикуляра, опущенного из вершины данного угла к поверхности опоры. Индекс Фридленда характеризует отношение высоты свода стопы к ее длине.

В норме высота свода равна 39-40 мм, угол свода колеблется в пределах от 125 до 130 °, а индекс Фридленда больше 29 %. Поскольку плоскостопие 1 степени характеризуется уплощением продольной дуги, высота и индекс будут изменяться в сторону уменьшения, а угол будет увеличиваться. Высота свода снижается до 25-35 мм, угол свода находится в пределах 131-140 °, а индекс Фридленда снижается до 27-29 %.

Рентгенологическое обследование. Для диагностики плоскостопия также используется рентгенография в прямой и боковой проекциях. В боковой проекции можно определить уплощение продольного свода, уменьшение высоты стопы, а прямая проекция выявляет расширение стопы и деформацию в области плюсневых костей и пальцев, которая имеет место при присоединении поперечного плоскостопия.

Плоскостопие 1 степени: клиника

Плоскостопие 1 степени – широко распространенное заболевание, которым, по некоторым оценкам, поражено до 50 % взрослого населения. Однако по понятным причинам далеко не все пациенты обращаются в профильное медицинское учреждение за помощью: начальная стадия недуга редко сопровождается выраженными клиническими проявлениями и не слишком тревожит больного.

Человека может беспокоить только тяжесть в ногах. К вечеру ноги «гудят», наливаются «свинцом»; появляется сильная усталость и незначительные болевые ощущения с локализацией в области подошвы и в центре свода стопы. Такие симптомы мы, как правило, списываем на закономерное утомление к концу рабочего дня, которое ослабевает и сходит на нет после отдыха.

Плоскостопие 1 степени не приводит к визуальной деформации стопы, уплощение свода не определяется при простом осмотре, а потому заболевание зачастую вовремя не диагностируется и, соответственно, остается без необходимого лечения.

Между тем, своевременное начало терапевтических мероприятий является залогом успеха лечения и позволяет избежать таких серьезных осложнений плоскостопия, как артроз коленного и тазобедренного суставов, межпозвонковая грыжа, остеохондроз, усиление поясничного лордоза, сколиоз. Эти осложнения развиваются при 2-й и 3-й степени плоскостопия, которым посвящены отдельные материалы.

proinfospine.ru

Продольное плоскостопие 1 степени: причины, симптомы и лечение

Продольное плоскостопие характеризуется снижением свода стопы по ее длине. При этом подошва соприкасается с полом практически всей своей поверхностью. Такое нарушение сильно снижает амортизирующую способность ноги, что, в свою очередь, приводит к быстрой утомляемости и болям. Вследствие происходящих патологических изменений начинаются деструктивные процессы в расположенных выше отделах ОПД.

Продольное плоскостопие 1-й степени, как и более выраженное, довольно широко распространено. Приблизительно 20 процентам пациентов, имеющим проблемы с нижними конечностями, ставится этот диагноз. По большей мере заболевание является приобретенным. Врожденные формы наблюдаются очень редко и сопровождаются более заметными нарушениями и клиническими признаками.

Берут ли в армию с подобной патологией? Одного этого диагноза будет недостаточно. При первой степени человека считают полностью годным к воинской службе. Со второй начинаются определенные ограничения (обычно назначают категорию Б-3). Только запущенный недуг позволяет получить освобождение от повинности.

Читайте также: Основные симптомы и лечение плосковальгусной деформации стоп

Ответ будет аналогичным и на вопрос: берут ли в ФСБ?

Причины

Только в 3-х процентах случаев продольное плоскостопие оказывается врожденным, то есть развивающимся из-за нарушения процесса формирования связок и костных тканей стоп у плода. Еще к недугу приводят травмы:

  • переломы лодыжек;
  • неправильное сращивание костей плюсны и предплюсны.

Читайте также: Как выполнять гимнастику при плоскостопии для детей

Иног

stopynog.ru

1,2,3 и 4 степени плоскостопия, берут ли в армию с плоскостопием, категории пригодности, нормативные документы

Чтобы достоверно ответить на вопрос, совместима ли служба в армии и плоскостопие, необходимо знать все нюансы, которые могут повлиять на заключение медкомиссии.

Прохождение медицинского обследования в военкомате

Молодые люди 18–27 лет в обязательном порядке призываются на службу в армию. Это их долг перед государством. Но важным элементом призыва является медкомиссия. По ее итогу молодого человека либо берут служить, либо он считается непригодным по состоянию здоровья.

Идя на медицинскую комиссию, необходимо взять с собой амбулаторную карточку или выписку из нее, в которой есть информация об истории болезней.

Нельзя скрывать тяжелые заболевания, поскольку служба может только усугубить состояние здоровья.

Чтобы понять, брать или нет в армию, призывник должен обследоваться у таких специалистов:

  • терапевт;
  • окулист;
  • отоларинголог;
  • невропатолог;
  • психиатр;
  • стоматолог.

Если у молодого человека обнаружено какое-то заболевание, которое ставит его пригодность под сомнение, то он направляется в медицинское учреждение для прохождения дополнительной диагностики.

По результатам обследования призывной комиссией принимается решение о допуске, отсрочке или освобождении от армии.

Категории пригодности

Категория пригодности определятся согласно расписанию заболеваний. В этом документе указаны патологии, которые влияют на то, брать в армию или нет.

Всего существуют 5 категорий пригодности:

  • А – пригоден.
  • Б – служить может, но есть ограничения касательно рода войск.
  • В – ограничено годен, то есть от армии освобождается, зачисляется в запас, но в военное время призывается.
  • Г – временно не пригоден по состоянию здоровья, призывнику дается отсрочка на время 6–12 месяцев. В этот период молодой человек должен лечиться.
  • Д – не годен, не может служить ни в мирное, ни в военное время.

Так возьмут ли в армию? Молодым людям с этой болезнью может быть присвоена категория А, Б, В или Д.

Временное отстранение не выдается, так как болезнь во взрослом возрасте уже не лечится.

Традиционная методика определения продольного плоскостопия

На рентгенограммах путем построения треугольника определяется угол продольного свода и высота свода. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам, высота свода - 39 мм.

  • Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов, высота свода 35 - 25 мм;
  • плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов, высота свода 24 - 17 мм;
  • плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода - менее 17 мм.

Берут ли в армию с плоскостопием?

Патология не такая уж и безобидная, как может показаться на первый взгляд. Она является виновницей серьезных проблем опорно-двигательной системы. Именно поэтому вопрос, забирают ли в армию с плоскостопием, абсолютно естественный. Действительно, если у молодого парня есть такая проблема, то его могут не брать на службу. Но такое происходит не всегда.

Однозначно ответить, призывают ли в армию с плоскостопием, нельзя. Необходимо знать его вид и стадию, а затем внимательно изучить расписание болезней.

Какая статья в военном билете о плоскостопии? Это 68 статья. Призывнику стоит внимательно ее прочитать и тогда станет понятно, будет отсрочка или придется служить. Но важным остается тот факт, что плоскостопие не всегда может быть замечено медицинской комиссией.

Если призывник знает о своей проблеме, то желательно заранее пройти обследование и взять заключение у врача. Тогда вероятнее, что комиссия обратит внимание на проблему.

Согласно 68 статье расписания болезней, с плоскостопием присваиваются следующие категории годности:

  • А – нарушения функционирования стопы отсутствуют;
  • Б – незначительные нарушения;
  • В – незначительные или умеренные;
  • Д – значительные.

Как видно из статьи 68, могут не брать даже при незначительных отклонениях.

Во время присвоения категории годности для армии важна степень плоскостопия. Ее можно определить посредством рентгенологического обследования.

Также статья 68 содержит информацию о том, с каким видом плоскостопия не берут в армию. Оно имеет две разновидности в зависимости от характера изменений. При продольном виде речь идет об уплощении продольного свода. Из-за этого передняя часть стопы отклоняется наружу.

Продольное плоскостопие какой степени освобождает от армии? На 100% служить не возьмут, если болезнь 3 или 4 степени. Это самые тяжелые стадии, при которых возникают осложнения и трудности с передвижением.

Берут ли в армию с поперечным плоскостопием? При этой разновидности расширяется передний отдел стопы. Призывника не берут на службу, если у него поперечный вид 3–4 стадии с такими осложнениями:

  • выраженный болевой синдром;
  • контрактура пальцев;
  • артроз суставов;
  • экзостозы.

Почему с плоскостопием не берут в армию? Это заболевание чревато последствиями. Из-за него страдают суставы, а также позвоночник. Без коррекции будут появляться проблемы со здоровьем. В армии лечиться не удастся. Вместо ортопедической обуви, призывнику нужно будет носить армейские сапоги, которые имеют совершенно плоскую подошву. В результате этого болезнь будет только усугубляться, появится сильная боль, из-за которой молодому человеку даже ходить тяжело, а не то, чтобы выполнять армейские задания.

Если у призывника плоскостопие, военкомат все равно посещать надо. Решение о его пригодности будет приниматься призывной комиссией. Исход зависит от медицинского обследования.

Плоскостопие 1 степени

Это самая легкая форма. Для нее характерны незначительные отклонения, например, угол впадины составляет 131–140 ˚.

Показатели рассчитываются посредством компьютерного исследования.

С плоскостопием 1 степени в армию берут, поскольку существенных нарушений не возникает. Болезнь не доставляет призывнику дискомфорта, он может выполнять все поручения. Молодого человека даже не отправят на дополнительное обследование во время прохождения медкомиссии. Избежать службы не удастся.

При плоскостопии 1 степени присваивается категория годности А. То есть он годен для службы в любых войсках.

Плоскостопие 2 степени

Если в норме угол продольного внутреннего свода должен составлять 125–130 ˚, то при 2 степени он равен 141–155 ˚. Такое изменение влияет на функционирование стопы, существуют незначительные нарушения.

Если раньше с плоскостопием 2 степени в армию не брали, то не так давно в статью 68 были внесены правки, согласно которым призывник может служить. Теперь его берут, но только в определенные роды войск.

При плоскостопии 2 степени присваивается категория годности Б. Призывник не сможет стать морским пехотинцем, десантником, пограничником, а также быть в отряде специального или особого назначения.

Плоскостопие 3 степени

На этой стадии болезни появляются существенные нарушения функционирования стопы, внешние изменения также выраженные. Характерны такие патологические изменения:

  • угол впадины увеличивается более чем на 155 ˚;
  • высота свода уменьшается до 17 мм;
  • большой палец отклоняется более чем на 30–40 ˚.

Именно поэтому плоскостопие 3 степени и армия – понятия несовместимые. Если у призывника выявлены такие нарушения, то согласно статье 68 ему присваивается категория В. То есть в мирное время он не пригоден, но остается в запасе. Военный билет должен выдаваться независимо от того, есть боль в ногах или нет. Хотя отсутствие болевых ощущений зачастую является поводом к раздумью, присваивать категорию В или Б.

Плоскостопие 4 степени

Сомнений быть не должно. Призывника однозначно не берут, даже при всем его желании. Для болезни характерны тяжелые отклонения. Если ко всему прочему будет выявлен артроз, то, скорее всего, молодому человеку будет присвоена категория Д.

Возьмут с плоскостопием или нет, частично зависит от самого призывника. Если он ответственно отнесется к медицинской комиссии, возьмет с собой все справки, подтверждающие его болезнь и степень ее тяжести, то они обязательно будут рассмотрены членами призывной комиссии. Не нужно удивляться, если они направят на дополнительное обследование. Это нормально. Членам комиссии нужно удостовериться, что ничего не изменилось – состояние не ухудшилось или не улучшилось.

Если у призывника остались сомнения по поводу выданного заключения военно-врачебной экспертизы, он всегда может обжаловать решение, обратившись в судебные инстанции.



Плоскостопие - заболевание, следствием которого является быстрое утомление при ходьбе, боли в с стопах, коленях, бедрах и пояснице.

Подробнее...

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

doclvs.ru

Плоскостопие у детей и взрослых 1-2-3 степени: симптомы и лечение

Плоскостопие у детей и взрослых: симптомы и лечение.

Самая распространенная деформация структуры стопы – это плоскостопие.

При таком виде деформации основная опора человека частично теряет полноценность всех своих функций.

При нормальном строении стопа осуществляет амортизацию и двигательные функции.

У стопы имеется 2 свода: поперечный и продольный. Эти части оказывают при ходьбе функции амортизаторов, смягчая тряску.

Нагрузка на нижние конечности должна быть уравновешенной.

При слабости связок, мышц и суставов по разным на то причинам происходит оседание сводов, уплощение стопы.

Это приводит к полной или частичной потере рессорной функции.

В такой ситуации функция амортизации переходит на иные отделы человеческого организма.

Позвоночник, суставы колен, голеностопов и таза начинают принимать на себя лишнюю нагрузку.

При плоскостопии стопа становится плоской, иногда даже абсолютно плоской.

Известно, что стопа имеет ряд нервных окончаний. Постоянное их травмирование приводит к различным заболеваниям. Ломота в ногах при плоскостопии – это лишь мелочь.

Причины плоскостопия

Причинами возникновения данного физического недуга могут быть разные факторы.

  • Эти факторы условно делят на врожденные и приобретенные.

Врожденное плоскостопие встречается крайне редко.

Причинами появления такого плоскостопия являются пороки развития элементов стопы в чреве матери или генетическая предрасположенность (наследственность).

К приобретенному плоскостопию относят:

  • Травматическое. Причинами являются последствия переломов, вывихов и прочих повреждений стопы.
  • Паралитическое. Такое плоскостопие возникает после полиомиелита, который вызывает паралич мягких тканей стопы и больших берцовых мышц.
  • Рахитическое. Причиной такого плоскостопия является перенесенный рахит, который делает мягкими кости, ослабляет мышцы и сухожилия. Тем самым стопа деформируется, становясь плоской.
  • Статическое. Это отдельная форма плоскостопия, имеющая отдельные причины возникновения:
  1. Слабость связок врожденная.
  2. Малая физическая активность.
  3. Избыточная масса тела.
  4. Длительные несоразмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
  5. Беременность.
  6. Несоответствующая обувь.

Причин возникновения плоскостопия много, но результат без соответствующего лечения всегда один – проблема с передвижением, деформация суставов.

Степени плоскостопия

Плоскостопие по степени поражения различают 3 разные формы:

  1. При 1 степени плоскостопия характерны легкие видоизменения стопы или отсутствие внешних изменений. При этом наблюдается боль в ногах, которая быстро проходит после отдыха и принятия ножных ванн. Немного меняется походка, пропадает пластика.
  2. При 2 степени плоскостопия становится явным уплощение стопы, исчезают своды, стопа становится плоской. Боли часто доходят до голеностопного сустава и даже до колена. Появляется косолапость, как следствие затрудненного передвижения.
  3. 3 степень плоскостопия самая тяжелая, с резко выраженной визуально деформацией. Поражаются заболеваниями суставов многие отделы конечностей и позвоночника. Сильно видоизменены пальцы ног. Боли не проходят самостоятельно. Передвижение затруднено. Для минимального передвижения на короткие расстояния требуется специальная обувь и дополнительный инвентарь (костыли, трость).

Виды плоскостопия

  • Поперечное плоскостопие. Изменяется угол поперечного свода стопы. Чаще встречается, чем остальные виды. При этом плоскостопии становится плоским поперечный свод, который опирается на головки 5-ти плюсневых косточек. При этом стопа становится шире и короче, что происходит из-за веерного расхождения этих костей, отклонения большого пальца наружу. Такой вид встречается часто у пожилых людей.
  • Продольное плоскостопие характеризуется плоской стопой, соприкасающейся с поверхностью всей подошвой. Уплощается продольный свод стопы, а длина ее увеличивается. Степень поражения при продольном плоскостопии часто зависит от веса человека, нагрузок на ноги. Большинство, страдающих таким плоскостопием, являются представителями прекрасной половины человечества. Первые симптомы появляются в молодом возрасте, до 26 лет.
  • Комбинированное плоскостопие – это одновременное уплощение обоих сводов стопы. Явление нечастое и довольно серьезное. Чаще всего связано с травматическими причинами возникновения.

Симптомы плоскостопия

Симптомы продольного и поперечного плоскостопия имеет много общего.

Только при визуальной оценке врачом-ортопедом может быть определен вид недуга.

Дополнительно проводится рентгенография и плантография.

Остальные признаки плоскостопия представляют собою следующее:

  • Быстрое утомление ног при длительной ходьбе.
  • Чувство тяжести в ногах.
  • Отечность стоп и лодыжек.
  • Появление судорог.
  • Трудности передвижения на каблуках и в узкой обуви.
  • Видоизменение стопы.
  • Подошва обуви стоптана неровно.
  • Частые головные боли.
  • Болезненные ощущения в области поясницы.
  • Боли в коленях и икрах.
  • Увеличение площади мозолей.
  • Деформация обуви с уклонов вовнутрь.
  • Видоизменение больших пальцев ног.
  • Распластание пяток.
  • Быстрое увеличение размера необходимой обуви уже в зрелом возрасте.
  • Молоткообразные пальцы.
  • «Тяжелая» походка.
  • Изменение осанки.

При появлении одного из этих симптомов или их совокупности требуют обращения к врачу. Несвоевременное лечение или его отсутствие может усугубить ситуацию и привести к осложнениям.

Боли при плоскостопии

Возможные осложнения/ Боли при плоскостопии – это не самое страшное.

Ситуация с возрастом может усугубиться наличием иных заболеваний.

А ограничение в движениях из-за болей может привести к ослаблению мышечного тонуса, к неправильной походке, к гиподинамии.

Плоскостопие провоцирует возникновение непропорционального развития мышц, деформацию всего скелета человека.

Основные осложнения плоскостопия:

  • Воспалительные заболевания суставов разных отделов опорно-двигательной системы.
  • Опухоли суставов и мышц.
  • Ревматические заболевания.
  • Появление артрозов в разных суставах.
  • Пяточные шпоры.
  • Искривление позвоночника.
  • Остеохондрозы.
  • Грыжи межпозвоночных дисков.
  • Невралгии.
  • Повышенная подвижность коленного сустава.
  • Гипертрофия менисков.
  • Варикозное расширение вен.
  • Врастание ногтевой пластины.
  • Дистрофия ножных мышц.
  • Косолапость необратимая.
  • Сколиоз и кифоз.
  • «Косточка» на большом пальце стопы.

Всего этого можно избежать, если своевременно обратиться к врачу.

Лечение плоскостопия

Лечение определяет и назначает врач после проведения анализов, обследования и полного анамнеза.

Его вид зависит от степени поражения недугом, от развития болезни.

Целью лечения плоскостопия разной этиологии является предохранение от последующих осложнений.

Главная задача – остановка развития болезни.

  • Основное лечение – это массаж, ежедневные теплые ванночки для ног с использованием разных минеральных добавок, гимнастика стоп.
  • Специальные лечебные процедуры положительно влияют на восстановление. Обычно применяют электрофорез и парафиновые аппликации.
  • Хождение босиком, подъем мелких предметов ногами, спортивные игры – все это тренирует мышцы ног, помогает мышцам быть в тонусе.
  • Отличным средством в лечении плоскостопия на ранней стадии развития болезни является ходьба: по песку, по бревну боком, по скошенной поверхности.
  • Массаж рекомендован как самостоятельный, так и профессиональный.
  • Дополнительно можно применять различные местные средства с противовоспалительным и анестезирующим эффектом.
  • Правильно подобранная добротная обувь с ортопедическими стельками – это тоже своего рода лечение плоскостопия. Именно такой подход поможет остановить дальнейшую деформацию костей.
  • А системные анальгетики помогут забыть о болях в процессе реабилитации и восстановления.

При неэффективности консервативного лечения современная медицина предлагает оперативное вмешательство.

Сейчас имеется более 500 разработок и методик проведения операций по исправлению деформированных стоп.

Возможно вмешательство для усиления мышц, укрепления костных структур.

Иногда после проведения операций требуется повторное вмешательство.

Лечение плоскостопия в домашних условиях

Проконсультировавшись с лечащим врачом, можно применять народные средства в лечении плоскостопия.

  • В первую очередь, такими средствами являются отвары трав для ножных ванн. Такими травами является бессмертник, мята перечная, липовый цвет, кора дуба.
  • Отличным средством для принятия ванн является морская соль с добавлением эфирных масел.
  • Многие врачи рекомендуют людям, страдающим плоскостопием отправиться на морское побережье.
  • Хождение босиком по гальке и морской воде, плаванье, солнечные ванны – все это благотворно влияет на здоровье и укрепляет стопы.
  • Натирки при помощи настойки бессмертника, шалфея, сабельника, окопника являются хорошими помощниками в борьбе с плоскостопием.

Без консультации врача самолечение не рекомендовано.

sustavy1.ru

Как диагностировать продольное плоскостопие 1 степени?

Диагностика плоскостопия и определение степени недуга базируется на таких простейших методах диагностического обследования, как плантография, подометрия, рентгенография стопы в прямой и боковой проекциях. Следует заметить, что плоскостопие 1 степени чаще всего характеризуется минимальными изменениями в анатомии и механике свода стопы, а потому диагностику заболевания на ранних стадиях лучше доверить опытному врачу ортопеду.

Продольное плоскостопие 1 степени: диагностика

Продольное плоскостопие 1 степени – патологическое изменение формы стопы, при котором имеет место минимальное уплощение продольного свода. На начальных стадиях заболевания деформация свода незначительна, и при простом внешнем осмотре нередко остается незамеченной, но уже на этом этапе изменения биомеханики можно определить простым и доступным каждому из нас методом плантографии.

Плантография. Принцип метода заключается в следующем: на поверхность стопы наносится какое-либо вещество (например, крем, йод, «зеленка»), которое при соприкосновении с бумагой оставит четкий след. Наносите субстанцию на подошву, становитесь босиком на бумагу и уверенно опираетесь на всю стопу. В результате получаете оттиск, контуры которого могут многое рассказать о состоянии свода стопы.

В норме (при неизмененных сводах стопы) мы опираемся преимущественно на три точки: первая расположена сзади в области пяточной кости, вторая и третья – спереди в области медиальной и латеральной плюсневой кости. Соответственно, нормальный оттиск стопы имеет характерный вид «вопросительного знака», и в центрально-медиальной части (примерно на 2/3) отпечатка нет. Увеличение пятна контакта подошвенной поверхности стопы с опорой до ½ ширины стопы – это уже продольное плоскостопие 1 степени.

Однако метод плантографии точным не назовешь, да и вероятность клинически значимой погрешности достаточно велика. Именно поэтому в ортопедических клиниках используется более точный объективный метод обследования – подометрия.

Подометрия. В отличие от плантографии, подометрия оперирует такими объективными антропометрическими показателями, как высота свода, угол свода и индекс Фридленда. Продольный угол свода образован лучами, проведенными через клиновидно-ладьевидный сустав 1) вперед к дистальному отделу первой плюсневой кости и 2) назад к пяточному бугру. Высота свода стопы – это длина перпендикуляра, опущенного из вершины данного угла к поверхности опоры. Индекс Фридленда характеризует отношение высоты свода стопы к ее длине.

В норме высота свода равна 39-40 мм, угол свода колеблется в пределах от 125 до 130 °, а индекс Фридленда больше 29 %. Поскольку плоскостопие 1 степени характеризуется уплощением продольной дуги, высота и индекс будут изменяться в сторону уменьшения, а угол будет увеличиваться. Высота свода снижается до 25-35 мм, угол свода находится в пределах 131-140 °, а индекс Фридленда снижается до 27-29 %.

Рентгенологическое обследование. Для диагностики плоскостопия также используется рентгенография в прямой и боковой проекциях. В боковой проекции можно определить уплощение продольного свода, уменьшение высоты стопы, а прямая проекция выявляет расширение стопы и деформацию в области плюсневых костей и пальцев, которая имеет место при присоединении поперечного плоскостопия.

Плоскостопие 1 степени: клиника

Плоскостопие 1 степени – широко распространенное заболевание, которым, по некоторым оценкам, поражено до 50 % взрослого населения. Однако по понятным причинам далеко не все пациенты обращаются в профильное медицинское учреждение за помощью: начальная стадия недуга редко сопровождается выраженными клиническими проявлениями и не слишком тревожит больного.

Человека может беспокоить только тяжесть в ногах. К вечеру ноги «гудят», наливаются «свинцом»; появляется сильная усталость и незначительные болевые ощущения с локализацией в области подошвы и в центре свода стопы. Такие симптомы мы, как правило, списываем на закономерное утомление к концу рабочего дня, которое ослабевает и сходит на нет после отдыха.

Плоскостопие 1 степени не приводит к визуальной деформации стопы, уплощение свода не определяется при простом осмотре, а потому заболевание зачастую вовремя не диагностируется и, соответственно, остается без необходимого лечения.

Между тем, своевременное начало терапевтических мероприятий является залогом успеха лечения и позволяет избежать таких серьезных осложнений плоскостопия, как артроз коленного и тазобедренного суставов, межпозвонковая грыжа, остеохондроз, усиление поясничного лордоза, сколиоз. Эти осложнения развиваются при 2-й и 3-й степени плоскостопия, которым посвящены отдельные материалы.

Твитнуть

Статьи по теме:

osteohondroz-med.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск