Первое кормление грудью


Начало грудного вскармливания, первые дни

Большинство женщин понимают преимущества грудного вскармливания и хотят кормить грудью своих малышей. Однако, в некоторых случаях одного только желания бывает недостаточно. В этой статье мы поделимся информацией, которая поможет Вам наладить грудное вскармливание с самых первых дней таким образом, чтобы процесс кормления малыша приносил только радость.

Подготовка к грудному вскармливанию.

Зачастую мамы, ожидающие появления малыша на свет, слышат мнение, что к кормлению грудью необходимо готовиться, что важно подготовить себя и грудь к грудному вскармливанию. Как же это сделать? Сразу скажем, что растирание груди, массаж сосков, подкладывание в белье грубой ткани и другие способы «укрепления» кожи сосков никак не влияют на качество дальнейшего грудного вскармливания. И даже наоборот — такие действия крайне нежелательны, ведь чрезмерная стимуляция груди на поздних сроках беременности может в некоторых случаях привести в преждевременным родам. Просто поверьте, что природа уже все сделала за Вас! Наше тело – уже совершенный инструмент и готовить грудь к естественному процессу каким-то специальным образом нет нужды.

Пожалуй, один из важнейших моментов в подготовке к успешному грудному вскармливанию будет заключаться в том, чтобы заручиться поддержкой своих родных и близких, опытных в вопросе грудного вскармливания подруг – в настоящем или прошлом успешно кормящих мам. Было бы полезно посетить встречу группы поддержки кормящих мам в своем городе. Кроме того, желательно во время беременности изучить всевозможную современную информацию о грудном вскармливании. А после родов невозможно переоценить помощь семьи — именно она имеет огромное значение для того, чтобы первое время кормящая мама могла посвящать максимум времени своему ребенку и налаживанию грудного вскармливания.

Первое прикладывание к груди.

Итак, ребенок появился на свет! Что же происходит дальше? Обычно малыша тут же выкладывают маме на живот и оставляют лежать так на некоторое время, давая насладиться первой встречей «вживую». Это очень важный момент как для мамы, так и для малыша. Отдохнув после родов, малыш начинает искать грудь и присасывается к ней. Весь процесс может занять до 40 минут или чуть больше. Поэтому желательно не торопиться, если это позволяют условия в роддоме. Для мамы раннее прикладывание к груди помогает начать матке сокращаться, что снижает риск воспалений и послеродовых кровотечений. В первые дни из-за сокращений матки под воздействием окситоцина Вы можете ощущать что-то наподобие родовых схваток (конечно, гораздо менее сильных и менее болезненных), в то время как малыш будет сосать грудь.

Конечно же, очень желательно проконтролировать правильность захвата груди ребенком при первом прикладывании.
Это позволит:

  • избежать болезненных ссадин и трещин на груди мамы;
  • наслаждаться процессом кормления грудью без неприятных ощущений;
  • предотвратить нагрубания и отеки груди в момент прихода молока;
  • обеспечить хорошее отделение молозива, а затем и стабильную выработку молока в нужном ребенку количестве.

Если роды прошли не так как планировалось, или была проведена операция кесарева сечения и первое прикладывание малыша произошло позже, чем хотелось бы — не расстраивайтесь! У Вас впереди еще будет возможность приложить малыша к груди и организовать грудное вскармливание должным образом. В любом случае, какие бы трудности не возникли, все проблемы можно разрешить, особенно с помощью опытного консультанта по грудному вскармливанию.

Первые дни кормления грудью.

Многих мам сразу после родов начинают тревожить вопросы: «Когда придет молоко?», «Чем я буду кормить ребенка, если молоко придет не сразу?».

Действительно, молоко обычно приходит не сразу, а с 3 по 7 день после родов (это может сопровождаться тяжестью, болезненностью, набуханием молочных желез).  А сразу же после родов грудь начинает выделять молозиво – клейковатую жидкость в небольшом объеме. Молозиво – ценнейшая жидкость, богатая антиинфекционными факторами, антителами, олигосахаридами (играющими роль пребиотиков), витаминами. Объем молозива в первые сутки составляет от 10 мл, а к третьим суткам его объем возрастает до примерно 100 мл. Молозиво не случайно имеет столь малый объем, ведь организм новорожденного еще не может справиться с большим объемом питания. Однако, несмотря на столь малый объем, в этой первой пище есть все необходимые питательные вещества (например, содержание белка в молозиве равно 14%, что примерно в три раза больше количества белка в зрелом молоке). Поэтому новорожденные, как правило, абсолютно не нуждаются в докорме!

В первые дни все дети теряют вес. Это безусловно тревожный момент для родителей. Но даже это не значит, что ребенок голодает: такая потеря веса является физиологической и естественна для новорожденного ребенка – она связана с потерей жидкости малышом при дыхании, испарении через кожу, с мочой и меконием.  Нормой считается снижение веса на не более, чем на 10% от первоначальной массы тела, а уже к 10-14 дню жизни, при адекватной организации питания, вес ребенка при рождении восстанавливается и начинается набор веса.

Итак, для малыша совершенно естественно находиться с мамой с самых первых дней после родов. Мама и малыш учатся взаимодействовать друг с другом, а частое сосание груди дает хороший старт успешному кормлению. Что значит «частое сосание», кормление по требованию? Многие мамы говорят: «Я кормлю по требованию, раз в 2-3 часа». Однако здоровый доношенный новорожденный, как правило, хочет сосать грудь чаще – в норме новорожденный прикладывается к груди в среднем 12-15 раз за сутки.

Постарайтесь не пропускать первые сигналы малыша, желающего приложиться к груди, например, такие, как:

  • мотание головкой из стороны в сторону;
  • высовывание язычка;
  • сосание кулачков;
  • кряхтение;
  • плач – последний сигнал, который отчаявшийся малыш подает маме. Важно помнить, что спокойный ребенок возьмет грудь наиболее правильно, а приложить кричащего, захлебывающегося плачем ребенка будет сложнее.

Также существует кормление «по требованию мамы». Это значит, что маме лучше разбудить ребенка, если он спит более 2 — 2,5 часов. Бывает, что дети начинают много спать и с трудом пробуждаться от слабости. В конечном итоге за этим нередко следует потеря веса ребенка и/или застои в груди, уменьшение количества молока у мамы.

Старайтесь не перекладывать малыша часто от одной груди к другой. Продолжительное сосание одной груди (20-40 минут) позволит малышу добраться до заднего молока – более жирного и калорийного. Нормально, если в первое время ребенок будет сосать и делать паузы с грудью во рту. Когда он насытится, он сам отпустит грудь.

Мешают налаживанию грудного вскармливания такие предметы, как бутылочки и пустышки. Дело в том, что бутылочку ребенок сосет совсем не так, как грудь. Сосание груди – труд для малыша. Из любой бутылочки (даже анатомической, ортодонотической и любой самой современной) добыть питание гораздо легче. Замечено, что после знакомства с бутылочкой или пустышкой малыши начинают нервничать у груди, а в отдельных случаях вообще отказываются брать грудь.

При правильной организации грудного вскармливания нет необходимости регулярно сцеживать грудь. Бояться застоев молока не нужно, если следить за тем, как малыш захватывает грудь, и кормить его по требованию. Более того, регулярные сцеживания могут как раз привести к застоям (ведь молока будет образовываться все больше и больше, и ребенок не будет с ним справляться).

В завершение статьи хочется сказать, что рождение ребенка – это величайшая радость. И в то же время забота о ребенке – большой труд, особенно для родителей первого малыша. Будьте готовы к тому, что не все окажется так, как Вы себе представляли или не так, как написано в книжке. Главное – не оставаться со своими трудностями один на один, не стесняться обращаться за помощью к бабушкам, родственницам, подругам. Сейчас как никогда Вы имеете на это полное право! Ну а трудности в кормлении малыша всегда помогут преодолеть наши консультанты по грудному вскармливанию.

 

Дарья Фельдшерова, консультант по грудному вскармливанию
(под ред. Алёны Коротковой, психолога, консультанта по грудному вскармливанию)

milkyfairies.ru

Первое кормление ребенка после родов, основные нюансы

Девять месяцев ожидания остается в прошлом. Мучительный долгий процесс родов также позади. Произошло важное событие - рождение нового человека. Ребеночек совсем недавно жил в мамином животике, а затем они вместе проходили весь нелегкий процесс родов. А сейчас грудничок, движимый инстинктами, осваивает новую реальность. Первое кормление ребенка после родов происходит, как правило, еще в родовом зале, спустя несколько минут после рождения.

Мама испытывает чувства умиления и восхищается, когда кроха с жадностью начинает сосать грудь. Вместе с тем, на ее плечах лежит огромная ответственность за здоровье и жизнь маленького человечка.

Содержание статьи

Важность прикладывания к груди сразу после родов

Едва ли можно преувеличить значимость скорейшего прикладывания только что родившегося малыша к груди. Каждая роженица должна постараться и сделать все возможное, чтобы это произошло как можно скорее. Это нужно для того, чтобы:

  • У ребеночка ослабился послеродовый стресс. Когда младенец, начинающий свой жизненный путь, находится рядом с мамой, сосет ее грудь, он инстинктивно успокаивается, ощущая безопасность рядом с маминым телом.
  • Благополучно отделилась плацента. Сосание ребенком груди – это своеобразная стимуляция выработки гормона окситоцина. Под его воздействием начинает сокращаться матка, и это нормально. После длительного кормления женщины порой ощущают сильные боли внизу живота. Данная боль – признак того, что матка продолжает сокращаться.
  • Начало вырабатываться молоко, а точнее – молозиво. Как известно, молозиво появляется еще во время беременности, но в малых количествах. После родов очень важно как можно быстрее осуществить первое кормление младенца, чтобы запустить процесс лактации.
  • У ребенка запустился процесс пищеварения. Молозиво благотворно влияет на пищеварительную систему новорожденных, под его воздействием организм освобождается от мекония, а кишечная микрофлора заселяется полезными бактериями.

Ценность первых капель молозива

Молозиво – это первое молоко, очень ценный и питательный продукт. Несмотря на то, что молозива изначально выделяется мало, питательная ценность его велика, так как в нем содержится огромное количество полезных веществ в высокой концентрации.

Молозиво будто укрывает стенки желудка и кишечника защитным слоем, предотвращая в дальнейшем от расстройств и кишечных колик.

Именно поэтому, начиная грудное кормление, важно сделать все возможное, чтобы дать ребенку молозиво сразу после родов.

Как правильно делать первое прикладывание

Казалось бы, нет ничего проще, чем приложить малыша к груди, но на практике многие новоиспеченные мамочки сталкиваются с теми или иными трудностями. Так, например, маленький ребенок может отказываться от груди. Техника грудного вскармливания в таких ситуациях становится непосильной наукой.

От правильного прикладывания ребенка к груди зависит дальнейшая судьба лактации. Очень важно, чтобы ребенок поскорее научился правильно сосать молоко, ведь неправильное, так называемое сосковое сосание, приводит к травмам и трещинам сосков. Трещины, в свою очередь, доставляют немало дискомфорта женщине, для которой каждое кормление становится испытанием из-за сильной боли. Кроме этого, из-за неправильного захвата груди у кормящей мамы могут образоваться застои молока.

К большому сожалению, не все детки одинаково хорошо присасываются к груди. Но что же делать, если первое грудное кормление вышло комом? Сначала лучше всего обратиться к медицинскому персоналу роддома. В каждом послеродовом отделении есть специалисты по грудному вскармливанию. Это может быть акушерка или детская медсестра, призванная обучать неопытных мам азам ГВ. Именно такие медработники подскажут, как правильно начать кормление.

Как помочь малышу в первый раз взять грудь

С самого начала важно подобрать удобную для мамы и ребенка позу (сидя или лежа на боку). Для создания дополнительного комфорта можно подпереться подушками.

Грудь следует деликатно придерживать одной рукой. Большой палец находится сверху груди, а все остальные – снизу. Нужно слегка сжать сосок. Когда ребенок оказывается рядом с бюстом, он начинает активно открывать ротик в поисках еды. Если же этого не происходит, можно, провести соском по его нижней губе. Ротик инстинктивно откроется. Другой рукой нужно придерживать кроху. Чтобы его голова не вертелась, следует аккуратно придерживать ее у молочной железы.

Трудности при первом прикладывании малыша

Возможные проблемы при первом прикладывании и способы их преодоления:

  • Ребенок при первой встрече с мамой активен, ищет ротиком сосок, но, захватывая его, тут же выпускает. Вероятно, ребенок слишком активно вертит головой и теряет мамин сосок. Чтобы помочь крохе, нужно придержать его голову, зафиксировать ее прямо у груди, придерживая у шеи.
  • Грудь наполнена молоком, малыш, кушая, поперхивается. Когда в груди много молока, она твердая, тугая. Конечно же, крохе сложно за нее ухватиться. А с сильной струей молока новорожденному трудно справиться. В такой ситуации следует поменять позу для кормления. Если малыша положить сверху, на грудь, то он поперхиваться больше не будет. Полную грудь перед первым кормлением можно немного сцедить, чтобы она стала мягче.
  • Младенец постоянно теряет грудь, при этом у мамы плоские или же втянутые соски. Начало ГВ в такой ситуации станет затруднительным, но ненадолго. Здоровый малыш обязательно научится сосать сосок нестандартной формы. Спустя некоторое время сосок вытянется, сосать станет еще проще. Если уж младенец совсем не хочет брать плоский сосок, на помощь могут прийти силиконовые насадки. Тянуть молоко из них немного тяжелее, но все же многим этот способ помогает.

Причины отказа от первого кормления

Изначально важно определить, по какой причине новорожденный не хочет сосать мамину грудь. Причины могут быть разные:

  1. Слишком раннее прикладывание. Роды – это колоссальная нагрузка не только на организм матери, но и на организм малыша. Он испытал большой стресс, проходя сквозь родовые пути. Теперь, после рождения, ему нужна небольшая пауза для отдыха. Таким образом, ребеночек может не взять грудь через 10 минут после рождения, а спустя полчаса станет жадно ее сосать.
  2. Ребенок не понимает, как обращаться с маминой грудью. Молодой маме кажется, что ее малыш отворачивается от бюста, а на самом деле, вероятно, он вертит головкой в поисках еды. В начале лактации нужно помочь ребенку, научить его «присасываться». У новорожденных есть сосательный рефлекс, но управлять своим телом они еще не умеют.
  3. Слабый сосательный рефлекс, который наблюдается у некоторых младенцев. У малыша просто нет сил, чтобы кушать. Ведь для сосания груди ребенку нужно прилагать немалые усилия. А если кроха родился недоношенным, маловесным, больным, или просто ослабел от затяжных родов, то сил на сосание у него практически нет. Как начать кормить грудью таких ослабленных деток? Вероятно, придется дать им время, чтобы окрепнуть. Первые дни жизни слабых детишек кормят из бутылочки. Из нее молочко само льется в ротик, много усилий прилагать не нужно. В это время мама должна сцеживать свое молоко (молозиво) и давать его для кормления малыша из бутылочки. Перед каждым кормлением желательно предпринимать попытку для грудного вскармливания. Возможно, голодный младенец наконец-то возьмет грудь. Но существует также вероятность того, что он вскоре привыкнет к соске и не захочет больше сосать мамину грудь.
  4. После длительной разлуки ребенок также может проявить отказ от груди. Когда мама с ребенком разлучаются в роддоме, ребенка кормят смесью из бутылочки. Кормящий ребенка персонал, к сожалению, не всегда проявляет заботу о налаживании грудного кормления. Техника сосания молочной железы и соски различаются. При сосании соски задействуются другие мышцы, нежели про сосание груди. Кроме этого, запах, вкус грудного молока и смеси также отличаются. Процесс приучения ребенка к груди, после того, как ребенок привык к бутылочке, потребует много терпения и сил у женщины.

В каких случаях не стоит торопиться с первым прикладыванием

Иногда приходится отложить первое прикладывание к груди:

- Повременить с первым кормлением придется, когда у женщины возникли осложнения, и ей требуется пройти определенные манипуляции или лечение.

- Первое кормление грудью откладывают, когда малыш родился ослабленным, и ему необходимо быть под присмотром медперсонала.

Наши советы

Некоторые рекомендации неопытным мамам о том, как наладить грудное вскармливание с первого раза:

  • Не стоит давать ребенку две молочные железы на одно кормление. Нужно опорожнить сначала одну грудь, а вторую оставить на следующее кормление.
  • Важно следить за правильным сосанием. Младенец правильно сосет, когда грудь тянется. Если малыш «причмокивает», то техника сосания неправильная. Он ротиком захватил лишь край соска, а нужно захватывать весь сосок с ареолой. После первого раза такого неправильного кормления у женщины возникают болезненные ощущения, так как на сосках появились маленькие трещинки.
  • После кормления грудничку следует придать позу «столбика» для того, чтобы высвободился воздух, попавший в желудок в момент сосания. Как только малыш срыгнет, его можно улаживать горизонтально. Если не дать воздуху выйти, ребенок вскоре будет мучиться от боли в животике.
  • Зачастую младенцы не знают меры и сосут молочко подолгу, используя вскармливание как сосание пустышки. Лишнее молоко распирает желудочек, отчего малыш может капризничать. Поэтому во время кормлений желательно делать 2-3 перерыва. Так малыш вскоре поймет, что насытился, и выпустит грудь.
  • Начало грудного вскармливания для молодых мам – тяжелая наука. Так, многие делают ошибку, когда сразу после кормления буквально вырывают сосок изо рта ребенка. Поступая так, можно повредить сосок. Лучше воспользоваться следующим приемом: после кормления запустить чистый палец в рот ребенку, он тут же выпустит грудь.
  • Когда кормление только начинается, молодой мамочке может показаться, что грудного молока у нее мало, и она начинает докармливаться малютку смесью. Процесс докармливания лишь усугубляет нехватку молока. Ведь, чтобы увеличить количество молока, нужно участить прикладывание малыша к груди. А при употреблении младенцем дополнительного питания – смеси – необходимость в мамином молоке постепенно отпадает.

Не стоит паниковать и переживать, если в родзале малышу не дали пососать грудь. Грудное вскармливание обязательно наладится в течение последующих дней. А если возникают какие-то проблемы или вопросы, то лучше обратиться за советом к врачу или специалисту по ГВ.

Посмотрите советы доктора Комаровского:

grudnichokk.ru

Первое кормление грудью после родов

Вот и настал момент, когда вы слышите первый крик своего малыша, когда вы можете взять его и приложить к своей груди. Это незабываемые мгновения…

Многие мамы осуществляют первое прикладывание ребенка к груди, находясь еще в родильной палате. Новорожденный обычно уже готов к этому, ведь сосательный рефлекс у здорового ребенка полностью сформирован уже в первые двадцать минут после рождения. А раннее прикладывание к груди создаст тесный контакт между мамой и малюткой.

И маме, и малышу потребуется некоторое время, чтобы наладить грудное вскармливание. Чем раньше вы приложите новорожденного ребенка к груди после родов и начнете кормление, тем быстрее приспособитесь друг к другу.


Первое грудное вскармливание обеспечивает малыша молозивом, которое содержит антитела, помогающие сражаться с инфекциями. Подробнее о пользе «начального» молока вы сможете прочитать в этом сюжете. Кроме того, при грудном вскармливании выделяется окситоцин - гормон, который помогает матке сокращаться и вернуться к ее нормальному "дородовому" размеру (информацию о плюсах грудного вскармливания для мамы вы найдете здесь).

В первые дни жизни младенца продолжительность грудного кормления может составлять около десяти минут. Не забывайте, каждый малыш и мама особенны, поэтому со временем вы с малышом выработаете удобный только для вас двоих, уникальный стиль и режим грудного вскармливания.

Первое кормление грудью и правильное прикладывание ребенка к груди:

Устройтесь поудобнее. И,если есть возможность, приготовьте побольше подушек - они понадобятся для поддержания спины и рук, как в сидячем, так и в лежачем положении. (Чаще после родов мама кормит лежа).

Правильно разместите малыша. Держите ребенка близко к себе, так чтобы все его тельце было перед вами, а головка лежала на предплечье. Подносите малыша к груди, не склоняясь к нему.

Постарайтесь, чтобы ребенок широко открыл ротик. Придерживая грудь свободной рукой, попытайтесь пощекотать нижнюю губку или подбородок малыша соском. Как только его ротик широко откроется, предложите ему грудь.

Проследите, чтобы малыш правильно захватил грудь. Его ротик должен охватить практически всю ареолу груди, при этом сосок находится на язычке малыша. Проследите, не мешает ли что-нибудь крохе свободно дышать носиком.

Слушайте, как он сосет. Новорожденные могут засыпать после непродолжительного сосания. Проверьте, чтобы челюсти малыша совершали сосательные движения, и он издавал характерные для глотания звуки.

Окончание кормления. Когда вы закончите кормление, постарайтесь вытащить сосок, аккуратно подложив палец в уголок ротика малыша. Затем медленно и осторожно отодвиньте ребеночка от себя.

Достаточно ли я кормлю малыша?

В период грудного вскармливания корми ребенка, когда он сам дает понять, что хочет есть.

Если малыш проснулся и сразу же начал причмокивать губками, пора начинать кормление. Если мама вовремя не заметила эти сигналы, кроха может начать плакать, что тоже означает "я голоден!"

На ранних этапах некоторые мамы очень переживают, что малышу не хватает грудного молока. Однако оно вырабатывается в прямой зависимости от потребностей ребенка: чем больше вы кормите, тем больше молока появляется.

В первые недели жизни новорожденный может кушать каждые 1,5-3 часа. Со временем перерывы между вскармливаниями увеличатся до 4-5 часов. Для правильного развития и роста ребеночка в первые недели после родов можно организовать кормление в среднем 8-12 раз в день.

Регулярно посещая врача-педиатра, вы будете знать, хорошо ли растет и развивается ваш малыш. Можно также вести счет использованным пеленкам. В течение первого месяца жизни новорожденный в среднем 6-8 раз в день мочит пеленки, а стул у него бывает, по крайней мере, 2 раза в день.

Мамы, расскажите о своих эмоциях, когда вы впервые увидели и взяли свою кроху на руки. Возможно, у вас есть вопросы, касающиеся грудного вскармливания? Мы с радостью на них ответим.


Фото: Thinkstock/Fotobank.ru

my-baby-health.livejournal.com

Все о вскармливании малыша - Как наладить грудное вскармливание

Как наладить грудное вскармливание

Большинство недавно родивших женщин знают о преимуществах грудного вскармливания и хотят кормить ребенка грудью. Однако важно не только настроиться на этот процесс, но и знать, как правильно его наладить. Казалось бы, что может быть проще, чем приложить младенца к груди и позволить ему сосать молоко? Но многие мамы, особенно первородящие, впервые оставшись наедине с малышом и сделав попытку покормить его грудью, сталкиваются с теми или иными трудностями.

Основные принципы установления хорошей лактации и успешного вскармливания таковы:

  1. Раннее прикладывание ребенка к груди. 

    Эксперты по грудному вскармливанию утверждают: чтобы добиться хорошей лактации, важно начинать кормить ребенка сразу после рождения, в течение первых 30-60 мин. Это имеет большое значение, так как в данный промежуток времени происходит запуск нейроэндокринных механизмов регуляции лактации у родившей женщины, т.е. прикладывание малыша к груди сразу после родов является сигналом для женского организма, что теперь требуется усиленная выработка молока.

    Кроме того, для новорожденного очень важно получить первые капли молозива, с помощью которого желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезной микрофлорой, и у малыша появляются защитные антитела.

    При раннем прикладывании младенца к груди запускается и начинает свое формирование целый комплекс психофизиологических контактов между матерью и ребенком, которые становятся основой их дальнейших взаимоотношений. Таким образом, устанавливается тесная связь: женщина лучше понимает потребности крохи и настраивается на продолжительное грудное вскармливание.

  1. Кормление «по требованию», т.е. прикладывание малыша к груди так часто, как он того просит, без ограничения длительности кормления. Этот принцип основан на том, что количество молока у мамы зависит от запросов ребенка – чем больше малыш сосет, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Данное явление связано с тем, что за секрецию молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, а он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.
  1. Обязательные ночные кормления, так как именно ночью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию.
  1. Отказ от дополнительного питья. Малыши первых месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных жидкостях, так как грудное молоко является одновременно и едой, и питьем. Однако если дома жарко, и вы считаете, что малышу нужно дать воды, используйте специальные бутылочки Dr.Brown’s с соской, повторяющей форму соска, чтобы малыш не отказался от груди.
  1. Исключение докармливания молочными смесями. Некоторые молодые неопытные мамы думают, что в первые дни после родов молока нет, и значит, ребенка нужно докармливать смесью. На самом деле это ошибочное мнение. В первые несколько суток после рождения малыша у матери выделяется молозиво. Его действительно секретируется немного – всего 10-50 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.

    Молозиво играет большую роль в становлении иммунитета у малыша, так как содержит высокие концентрации антител. Вот почему важно, чтобы новорожденный в первые дни после появления на свет получал драгоценные капли молозива. Прикладывайте малыша к груди по первому требованию, и ваш организм будет реагировать на «запрос» малыша активной выработкой молока.

  1. Правильное прикладывание малыша к груди. В начале становления лактации очень важно избежать появления на сосках раздражения и трещин, которые затрудняют процесс кормления.

Кормление грудью в роддоме

Каким же основам грудного вскармливания должна научиться мама за то время, пока она с малышом находится в роддоме?

Правильное прикладывание ребенка к груди

Это крайне важный аспект налаживания лактации. От него зависит, насколько быстро ребенок научится правильно сосать грудь. Грамотное прикладывание защищает соски от травм, а качественное опорожнение молочной железы является хорошей профилактикой застоев молока и маститов. К сожалению, малыш не всегда берет грудь так, как это необходимо, поэтому медсестра детского отделения в роддоме или врач-неонатолог должны показать и разъяснить маме все детали корректного прикладывания.

Чем раньше кормящая женщина освоит технику кормления грудью, тем лучше, так как это позволит избежать нежелательных проблем.

Неправильный захват груди и «сосковое сосание» являются основной причиной трещин,  воспаления сосков и приводят к ограничению частоты кормлений, нарушению оттока молока.

Главное, что должна помнить кормящая мама: сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если боль есть, значит, ребенок берет грудь неправильно.

Малыш при правильном захвате должен брать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаются груди. Только в этом случае сосательные движения младенца будут эффективны.

Позы во время кормления

Комфорт женщины во время кормления ребенка является одним из важных факторов сохранения лактации: очень важно, чтобы в этот момент и матери, и малышу было удобно. Грамотно выбранная мамина поза способствует правильному захвату груди младенцем.

Сложности с комфортным положением тела во время кормления могут возникнуть у женщин после операции кесарева сечения или эпизиотомии. В этих случаях самой удобной считается поза «лежа на боку».

Сцеживание

Для становления успешной лактации необходимо регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если этого не происходит, появляется застой молока (лактостаз) и уменьшение его выработки.

В первые дни после родов выделяется молозиво, а примерно на третьи сутки начинает вырабатываться молоко. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют и становятся болезненными. В этот период, чтобы избежать застоя молока, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок кормится «по требованию», то необходимости сцеживать грудь, как правило, не возникает. Молочные железы, реагируя на запросы и требования новорожденного, производят столько молока, сколько ему нужно.

В каких случаях нужно сцеживаться?

  1. Если вы чувствуете, что молока больше, чем нужно, и ваш сытый малыш спокойно посапывает, а у вас твердеет и наливается молоком грудь. 
  2. Новорожденный вяло сосет и плохо захватывает грудь (недоношенные дети, дети с внутриутробной гипотрофией, дети с поражением центральной нервной системы).
  3. Мама и малыш находятся раздельно и кормить кроху получается только по режиму.
  4. Болезненные трещины на сосках не позволяют молодой маме полноценно кормить ребенка.

Во избежание лактостаза молоко можно сцедить с помощью деликатного ручного молокоотсоса Dr.Brown’s. Он не повреждает соски и предотвращает проникновение бактерии в молочные протоки.

Как правильно сцеживаться?

Уход за грудью

Особое внимание нужно уделить уходу за грудью. Соблюдение простых правил гигиены позволяет избежать проблемы появления на сосках потертостей и трещин, которые затрудняют вскармливание малыша.

Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день, принимая душ. Делать это перед каждым кормлением ребенка не надо. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.

После кормления на грудь и соски можно нанести специальный предохраняющий от сухости крем, также можно смазать соски каплями грудного («заднего») молока и дать им обсохнуть.

Между кормлениями для молочных желез рекомендуется устраивать воздушные ванны.

Если возникли трещины и воспаления сосков, их должен обязательно осмотреть врач, так как они могут являться «входными воротами» для инфекции и в результате может развиться мастит (воспаления молочной железы). Для заживления трещин сосков используются специальные средства с пантенолом или ланолином, масло шиповника или облепиховое масло.

 Как питаться кормящей маме?

Это очень важный вопрос, ведь при естественном вскармливании детский организм напрямую зависит от материнского: пища, которую принимает кормящая женщина, влияет на качество грудного молока и, соответственно, на питание малыша. Правильно построенная диета во время лактации позволяет достичь оптимального состава грудного молока. Чтобы малыш хорошо рос и развивался, кормящая мама должна ежедневно получать полноценное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, минеральным элементам и калориям питание.

Особенное внимание нужно обратить на продукты, которые нельзя употреблять во время кормления грудью, так как они могут нанести вред здоровью ребенка. Например, шоколад, мед, цитрусовые, орехи могут спровоцировать аллергию у малыша. Бобовые, виноград, капуста нередко вызывают у грудничков повышенное газообразование в кишечнике и колики и т.д.

В питьевом режиме кормящей мамы есть тоже некоторые особенности. На 2-3 сутки после родов, когда наблюдается резкое увеличение молока в груди, следует ограничить прием жидкости до 800 мл в сутки, чтобы избежать сильного нагрубания молочных желез и застоя молока. После установления лактации объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 2 л в сутки. Причем желательно, чтобы это были не только вода или чай, но и компоты, кефир и другие кисломолочные продукты.

После роддома

Если мама не сумела или не успела наладить правильное грудное вскармливание в роддоме либо у нее остались неразрешенные вопросы, но пришло время выписки, не стоит переживать. С вопросами, оставшимися без ответов, можно обратиться к участковому врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка на дому по возвращении из роддома или к консультантам по грудному вскармливанию.


Читайте также:


www.9months.ru

как наладить лактацию в роддоме

Сигналом к началу лактации служат роды. Следует сказать, что при естественных родах становление лактации происходит быстрее, чем при оперативном родоразрешении. Тем не менее качественное грудное вскармливание может быть налажено и после кесарева сечения, и даже при вынужденной разлуке мамы с малышом по состоянию здоровья на срок до нескольких недель. 

Как происходит становление лактации?

Становление лактации проходит в несколько стадий. На начальном этапе в грудной железе образуется молозиво – густая желтоватая жидкость, отличающаяся высокой энергетической и питательной ценностью и имеющая выраженную иммунную активность. Молозиво начинает вырабатываться еще во время беременности, а после родов оно обеспечивает малыша необходимыми ему биологически активными веществами и энергией в течение первых 3–5 дней. 

Следует сказать, что организм новорожденного испытывает колоссальные нагрузки, связанные с адаптацией в новой для него среде, поэтому молозиво для только что появившегося на свет крохи является очень ценным продуктом, позволяющим преждевременно не нагружать пищеварительную систему большим объемом питания, а незрелые печень и почки – необходимостью трансформировать и выводить из организма чужеродные вещества. Учитывая, что все необходимое содержится всего в нескольких каплях жидкости, которая к тому же за счет содержащихся в ней активных ферментов сама себя переваривает, малыш значительно экономит силы в процессе кормления, позволяя своему организму более эффективно расходовать энергию. 

На 4–5-е сутки в молочной железе женщины начинает вырабатываться переходное молоко, состав которого постепенно меняется, в результате чего происходит его «созревание»: постепенно снижается концентрация белка, при этом содержание молочного жира и сахара, наоборот, возрастает. Количество минеральных веществ и витаминов постепенно приходит в соответствие с таковым в зрелом молоке. Стадия «перехода» характеризуется значительным увеличением объема вырабатываемого молока, что субъективно ощущается женщиной как прилив. При этом молочные железы увеличиваются в размере, происходит их нагрубание вследствие заполнения молоком мелких млечных протоков. 

Ко 2–3-й неделе после родов молоко становится зрелым – его состав более стабилен, чем у переходного, а объем выработки в большей степени регулируется индивидуальными потребностями крохи.

Налаживание грудного вскармливания необходимо начинать сразу после родов. Длительность и качество последующего кормления грудью во многом определяется успешным освоением необходимых навыков в первые же дни после родов и закрепления их на практике.  

Режим кормлений грудью в первые дни после родов

Первое прикладывание ребенка к груди в идеале должно осуществиться в течение первых 30 минут после родов и длиться по времени не менее 20 минут. 

Значение раннего прикладывания к груди огромно: в организме женщины оно активно запускает процесс лактации, способствует сокращению мышц матки и остановке послеродового кровотечения. Новорожденный вместе с молозивом получает мощную энергетическую подпитку, порцию защитных иммунных факторов и веществ, стимулирующих рост полезной микрофлоры в кишечнике.

Невозможность раннего прикладывания к груди обычно обусловлена отклонениями в состоянии здоровья мамы или новорожденного, например, глубокая недоношенность малыша или угнетение его центральной нервной системы, резус-конфликт. Большинство противопоказаний к прикладыванию к груди являются временными и не должны восприниматься мамой как приговор. 

С первых дней жизни младенца необходимо ориентироваться на режим свободного вскармливания. При этом ребенок прикладывается к груди так часто, как захочет. Частота кормлений новорожденного может достигать 10–12 раз в сутки, при этом ночью потребность в кормлениях может быть выше, чем днем. Очень важно не докармливать дополнительно малыша молочной смесью, не давать ему воду, а также не использовать в уходе за ребенком предметы, имитирующие грудь (соски, пустышки), так как, удовлетворяя сосательный рефлекс ребенка, они нарушают необходимый для становления лактации ритм стимуляции грудной железы. Впоследствии, когда малыш подрастет, у него выработается собственный режим питания – от 6 до 8 раз в сутки.

Время пребывания у груди индивидуально для каждого ребенка. Однако желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20–30 минут, поскольку неэффективное длительное сосание часто провоцирует появление трещин и раздражение сосков. Если малыш сосет вяло и спит у груди, можно попытаться его расшевелить, погладив по щечке или пяточке. Ослабленных деток, которым трудно «справиться» с грудью, рекомендуется прикладывать чаще. До прихода молока целесообразно прикладывать ребенка к обеим грудным железам каждое кормление. Это послужит хорошей стимуляцией лактации. После того как молоко появилось, некоторое время можно продолжать эту практику, что облегчит симптомы «прилива», постепенно внедряя в жизнь правило «одна грудь на одно кормление». 

Освоение техники прикладывания к груди имеет очень важное значение. Правильная техника обеспечивает лучшее опорожнение молочной железы, а значит, эффективно стимулирует лактацию. Оптимальный захват соска и ареолы при сосании является профилактикой трещин и обеспечивает герметичность контакта губ, языка малыша и кожи груди, благодаря чему кроха не заглатывает во время кормления воздух и меньше страдает от колик.

Правильное положение ребенка у груди позволяет ему не поворачивать голову и достигается это в различных удобных для мамы позах, как лежа, так и сидя. Малыш должен быть расположен по принципу «живот к животу», «глаза в глаза». При правильном захвате малыш берет в ротик сосок вместе с околососковым кружком (ареолой), нижняя губа ребенка вывернута наружу, а подбородок, щеки и нос – плотно прилегают к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает его. 

Уход за грудью и сосками 

Уход за грудью и сосками предполагает, прежде всего, ношение специального белья (желательно из натуральной мягкой воздухопроницаемой ткани), которое хорошо поддерживает молочные железы, предупреждая таким образом обвисание тканей груди, и снимает дополнительную нагрузку с грудного отдела позвоночника, которая неизбежно возникает из-за смещения центра тяжести в результате значительного увеличения груди в период лактации. Менять бюстгальтер рекомендуется каждый день. 

Для предупреждения промокания ткани бюстгальтера непроизвольно вытекающим из груди молоком удобно использовать специальные прокладки или молокоприемники. Менять прокладки необходимо не реже чем раз в 3 часа, а молокоприемники обрабатывают согласно инструкции фирмы-производителя.

При поддержании чистоты белья и регулярной смене прокладок в обмывании груди перед каждым кормлением нет необходимости. Достаточно обычного гигиенического душа, который проводится один раз в день.

Налаживание грудного вскармливания в роддоме

Всегда необходимо учитывать специфику лечебного учреждения, в котором находятся молодая мама с ребенком. В ситуации с раздельным пребыванием невозможно применение принципа свободного грудного вскармливания в роддоме, а кроме того, велика вероятность докорма ребенка смесью в перерывах между «свиданиями». Неоспоримое преимущество имеют послеродовые отделения родильных домов, практикующие совместное пребывание, что позволяет женщине быстрее и эффективнее наладить естественное грудное вскармливание в первые дни, а также приобрести необходимые навыки по уходу за младенцем. Находясь в роддоме, желательно найти общий язык с медперсоналом и попросить не докармливать малыша смесью, что особенно актуально в ситуации раздельного пребывания. Если по медицинским показаниям ребенку назначено допаивание водой, необходимо делать это с ложечки во избежание привыкания ребенка к бутылке. При вынужденном разлучении с малышом больше чем на 24 часа необходимо начать сцеживаться, как описано выше. 

В роддоме всегда можно получить ответ на интересующие вопросы и помощь в решении возможных проблем с налаживанием грудного вскармливания в первые дни. Для этого необходимо обратиться к вашему лечащему врачу, неонатологу, наблюдающему ребенка, а при их отсутствии на рабочем месте (например, в вечернее время) – к дежурному медицинскому персоналу послеродового отделения. Во многих современных роддомах, кроме того, в настоящее время работают специалисты и консультанты по грудному вскармливанию.

Меню кормящей мамы в первые дни после родов

Какие продукты должны составлять рацион кормящей мамы в первые дни после родов?

  • Молочные продукты – 600–800 г в сутки. Предпочтение следует отдавать натуральному свежему кефиру, ряженке, йогуртам без добавок и творогу. Цельное коровье молоко в количестве 200 мл в день желательно использовать для приготовления каш.
  • Мясные продукты, из которых для меню кормящей мамы больше подходят нежирные сорта говядины и свинины, мясо кролика, индейки, курицы – 200–250 г.
  • Крупы (все виды), макароны из твердых сортов пшеницы – 60 г (сухой крупы).
  • Хлеб – 200 г.
  • Животные и растительные масла (сливочное масло – 25 г, растительное – 15 г).
  • Овощи – 400 г и фрукты – 300 г, за исключением высокоаллергенных.
  • Из кондитерских изделий в умеренном количестве допустимо употребление сухого печенья, крекеров, мармелада.
  • Для восполнения жидкости помимо обычной питьевой воды можно пить некрепкий чай: черный, зеленый и травяной; компоты из свежих ягод и сухофруктов (за исключением изюма), морсы, столовую минеральную негазированную воду.

Нужно ли кормящей маме много пить?
Общее количество выпитой жидкости до прихода молока (в течение первых 3–5 дней после родов) должно составлять не больше 800 мл в сутки, иначе справиться с симптомами прилива будет достаточно сложно. Когда молоко появилось, параллельно с налаживанием адекватного опорожнения грудной железы необходимо постепенно увеличить количество потребляемой жидкости до 2–2,5 л в сутки.

Когда необходимо сцеживание

В идеале молока образуется ровно столько, сколько нужно ребенку. При этом необходимости в сцеживании нет. Однако при возникновении трудностей сцеживание помогает решить широкий ряд проблем. Оно необходимо если:

  • ребенок по состоянию здоровья или в силу других причин временно разлучается с мамой. В этом случае сцеживание имитирует кормление, стимулирует лактацию и сохраняет ее до момента встречи с ребенком; 
  • при раздельном пребывании мамы 
  • и ребенка в роддоме, если малыш пропустил или «проспал» очередное кормление, необходимо стимулировать грудь с помощью сцеживания в течение 10–15 минут;
  • при избыточной выработке молока, когда грудь переполнена и становится плотной и болезненной, сцеживание помогает облегчить состояние женщины и способствует профилактике мастита. При этом грудь сцеживают до тех пор, пока не появится чувство облегчения, а сама молочная железа при этом не станет мягкой.

www.9months.ru

Грудное кормление новорожденных после родов: советы

Эксперт: Специалист по грудному вскармливанию Национального Центра акушерства, гинекологии и перинатологии мени В.И. Кулакова, перинатальный психолог Ольга Коренева рассказывает о том, как наладить грудное вскармливание после родов.

Специалисты убеждены, что тема грудного вскармливания неразрывно связана с процессом восстановления после родов. 6-8 недель дается природой женщине на то, чтобы организм полностью восстановился. И ровно столько же необходимо малышу для адаптации во внешнем мире. В процессе работы Конгресса PRO9 в Москве Ольга Коренева ответила на самые волнующие вопросы будущих мам о грудном вскармливании и дала им практические советы по грудному вскармливанию.

Первое кормление грудью: как проходит первое прикладывание к груди в родильном зале?

Лучший старт для успешного грудного вскармливания — раннее прикладывание к груди и контакт с малышом «кожа к коже». Не всегда при первом прикладывании ребенок начинает сосать грудь, и маме не следует волноваться по этому поводу. Ведь это не так важно, как первый контакт и знакомство с мамой, ощущение ее запаха. Если у мамы не получается получить первое молозиво — сделать это поможет акушерка.

На что надо обратить внимание в первые сутки после родов?

Первое грудное вскармливание после родов

Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.

В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.

Каким должно быть грудное молоко?

Молозиво — это еще не молоко

Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.

Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты. Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком. Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.

Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания. В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь.

Правильное прикладывание к груди: как правильно кормить грудью новорожденного

Уже на третьи сутки ребенок обычно сам проявляет активность, требуя грудь. При этом важно, чтобы женщина всегда имела возможность устроиться для кормления: она может лежать или сидеть, но обязательно в удобной позе и с опорой.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления?

Позы для кормления новорожденных

  • Позиция колыбели: удобна, если во время кормления вам необходимо освободить одну руку;
  • Положение «из-под руки»: удобно для мамы с большой грудью, если женщина пережила кесарево сечение и для малыша с небольшим весом;
  • Положение «лежа»: особенно удобно для кормления ночью или если мама просто хочет отдохнуть.

Как правильно давать грудь новорожденному: техника грудного вскармливания

При кормлении малыш всегда находится на уровне груди, плотно прижатым к ней. Голова и спина ребенка находятся на одной линии. Важно не ограничивать время прикладывания к груди на первом этапе вскармливания, при этом количество прикладываний может достигать 15-20 раз в сутки.

Если при кормлении грудью ребенка приложить неправильно — сосок будет травмироваться и доставлять женщине болезненные и неприятные ощущения. Боль является сигналом того, что что-то идет не так.

Неправильным является прикладывание, когда нижняя губа ребенка втянута и не покрывает ареолу груди или рот малыша раскрыт недостаточно широко, чтобы захватить всю ареолу.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

  • Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
  • Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
  • Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
  • Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
  • Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» – голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Можно ли перекормить новорожденного?

Это очень сложно сделать, поэтому маме не стоит бояться, что ребенок слишком часто прикладывается к груди.

Что является нормой в первые дни после рождения малыша?

  • В первые дни малыш преодолевает стресс, в результате чего может терять вес. Это нормальный процесс, за которым тщательно наблюдают педиатры.
  • Также нормальным является долгий процесс сосания и «зависания» на груди в первое время: желудок малыша постепенно готовится к усвоению большего объема грудного молока.
  • Малый объем выделяемой мочи у ребенка также является нормой.

Когда появится молоко после родов? Первые ощущения женщины при приходе зрелого грудного молока

  • Молоко начинает приходить на 2-5 день после родов. Груди становятся набухшими и теплыми. Чтобы молочные железы не нагрубали и не возник лактостаз (застой молока) — прикладывайте малыша к груди как можно чаще.
  • Появляется ощущение тяжести, дискомфорта в груди.
  • Помочь снять неприятные ощущения и отеки помогут холодные примочки и компрессы либо специальные термонакладки;
  • Производить сцеживания удобнее не вручную, а молокоотсосом.
  • Сцеживаться необходимо до чувства приятного облегчения, а не до последней капли.
  • В первые сутки после прихода молока необходимо избегать горячего питья, предпочитая воду комнатной температуры;
  • Пить необходимо только для утоления жажды — ни больше, ни меньше: избыток и недостаток жидкости отрицательно влияют на лактацию.

Когда женщине следует обратиться за помощью к специалисту?

  • Если у женщины не получается приложить малыша к груди самостоятельно, с помощью акушера или медсестры.
  • Если ребенок плохо, вяло и мало сосет грудь: в этом случае женщине могут предложить способы докорма. При чувстве дискомфорта в области сосков во время кормления.
  • Когда малыш находится в реанимационном отделении, следует пригласить специалиста для помощи в организации кормления.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

plusmama.ru

Первое кормление новорожденного грудным молоком 

Материнское молоко признано наиболее полезным питанием для детей с первых дней жизни. Особенно важно обеспечить первое кормление новорожденного грудным молоком.

Ребенка прикладывают к груди матери ещё в родовом зале, помогая наладить процесс лактации. Чтобы избежать дискомфортных ощущений и распространенных ошибок, молодым родителям рекомендуется заранее разобраться в особенностях периода лактации.

Важность первого прикладывания

Первое общение матери и ребенка во время прикладывания к груди – считается идеальным завершающим этапом процесса рождения ребенка.

Если состояние роженицы и ребенка позволяет, сразу после выхода из родовых путей ребенка размещают в область живота матери кожа к коже, помогают найти сосок.

Первый контакт осуществляется с целью заселения стерильной кожи и кишечника необходимой микрофлорой.

Польза молозива

Уникальный состав молозива защищает грудничка в первые месяцы жизни от вирусных и бактериальных инфекций.

Оно вырабатывается в молочных железах на последних сроках беременности и представляет собой густую жидкость белого с желтым или серым оттенком.

По химическим характеристикам молозиво во многом отличается от молока, имеет около 30 различных компонентов.

Содержание молозива у каждой женщины имеет свои отличительные особенности.

Состав молозива включает следующие элементы в большой концентрации:

  • Белок.
  • Полезные минералы.
  • Витаминный комплекс.

Дополнительные ингредиенты в виде сахара и жиров содержатся в малом количестве.

Под влиянием гормона окситоцина в первые дни после родов в груди матери происходит смена молозива на молоко.

Признаки поступления молока в грудь

Распознать первые признаки, свидетельствующие о скором появлении молока несложно. Необходимо следить за самочувствием, обращать внимание на изменения в организме:

• Чувство давления либо покалывания в железах.

• Плач ребенка может стимулировать выделения молока из груди, легко заметить следы на белье и одежде.

• Во время прикладывания видно, что малыш глотает молоко.

• При полном наполнении происходит подтекание молока из свободной железы в момент кормления.

Первые недели молока будет поступать много, грудь значительно увеличится. Организму необходимо время, чтобы подстроиться под потребности ребенка.

Через пару недель процесс лактации наладится, количество вырабатываемого молока будет достаточным для питания малыша.

Исчезнут дискомфортные ощущения в груди от переизбытка молочной секреции.

Тонкости правильной организации процесса лактации

Освоение правильной техники прикладывания к груди у многих молодых матерей бывает проблематичным.

Неправильный захват соска способствует появлению болевых ощущений в процессе кормления, встречаются неприятные последствия в виде трещин и ран.

Наладить кормление помогут краткие советы опытных мам:

• По возможности, рекомендуется мыть руки и промывать соски теплой водой перед прикладыванием.

• Выбрать несколько комфортных поз (лёжа на боку, сидя со специальной подушкой для кормления, стоя).

• Лучшая поза для самых маленьких – голова ребенка на изгибе локтя матери, живот к животу, второй рукой удобно помогать малышу брать сосок.

• Правильное прикладывание подразумевает широкий захват большей части ореолы соска, при этом нижняя губа немного выворачивается, нос и подбородок касаются груди.

Важно следить за свободным доступом воздуха к носу малыша.

• Необходимо чередовать кормление разной грудью приблизительно каждые 20 минут.

Так нежная кожа сосков быстрее привыкнет к новым условиям, молоко будет прибывать равномерно в обе железы.

• Воздушные ванны и специальные лечебные мази помогут предотвратить последствия неправильного захвата соска.

Подобные манипуляции следует проводить в перерывах между прикладываниями.

• Ведущими специалистами по грудному вскармливанию рекомендуется использовать одну грудь для кормления, для следующего – предлагать вторую.

Если ребенок не наедается и съедает часть второй груди, последующий прием нужно начинать с нее, чтобы малыш получил все полезные составляющие дальнего молока в каждой железе.

Продолжительность первых прикладываний

В период нормализации лактации рекомендуется кормить новорожденного по требованию, без графиков и ограничений.

Матери нужно предлагать грудь чаще, не забирать сосок самостоятельно.

Средняя длительность кормления одномесячного ребенка составляет около 30 минут.

Младенцу, чтобы насытиться, нужно высосать первое более водянистое молоко и получить порцию жирного, находящегося дальше в железе.

Допускается грудное вскармливание во время сна грудничка, матери необходимо следить, чтоб малыш не подавился.


Полезные советы мамочкам: ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ


Когда младенец немного подрастет и окрепнет, кормления будут происходить реже и быстрее.

При достижении 3-месячного возраста, по желанию матери, можно пробовать установить график кормления.

Иногда такую рекомендацию получают для детей, которые быстро набирают вес, в сравнении с показателями нормы.

Частота кормлений на первом месяце жизни

Дети, не имеющие проблем со здоровьем, рождённые в срок, кушают в пределах 7-8 раз в сутки, с перерывами до 3-4 часов.

Средняя суточная порция в 1 месяц составляет около 600 мл, разовая – 100 мл.

Не стоит бояться чрезмерного кормления ребенка, при естественном вскармливании это невозможно.

Если малыш плачет, ведёт себя беспокойно, а на груди успокаивается – лучше кормить по требованию. Возможно ребенок заснул и не наелся, либо быстро устает и не успевает насытиться.

Обычно родителям не требуется много времени на определение причины недовольства своего ребенка. Голодный малыш тянет все в рот, крутится во сне, пытается сосать предметы, расположенные в его доступности.

Кормление в ночное время имеет особое значение. Именно ночью происходит синтез пролактина, стимулирующего запуск лактационных механизмов в женском организме.

Распространенные проблемы первых кормлений

Естественный процесс кормления часто сопровождается ошибками либо различными проблемными ситуациями:

• Не нужно терпеть боль при кормлении. Наличие болевого синдрома говорит о неправильном захвате соска.

Следует предложить грудь повторно, убедившись в правильности прикладывания и отсутствии дискомфорта.

• Если малыш засыпает с грудью, не стоит сразу ее отбирать или будить ребенка. Лучше дождаться, пока он насытится и сам выпустит сосок.

• Не рекомендуется сцеживаться после кормления. Заблуждение, что сцеживание уменьшает количество молока в груди может только усложнить ситуацию.

Чем больше сцеживаться, тем больше молока будет вырабатываться. В результате существует риск развития осложнений застойных процессов в виде лактостазов.

Самое неблагоприятное из последствий – инфекционный мастит.

• При плоских или втянутых сосках можно помогать малышу брать грудь, регулярные прикладывания обеспечат размягчение кожи.

Также облегчить кормление помогают специальные силиконовые накладки, фиксирующие сосок в правильном положении.

• Если не получилось предотвратить образование трещин, во время терапии лекарственными средствами рекомендуется использовать молокоотсос.

Кожа восстановится, а малыш будет обеспечен маминым питанием.

• Подтекание молока из груди в течение дня или в процессе кормления доставляет много неудобств, особенно вне дома.

Для решения этой проблемы применяют вкладки, которые легко приклеиваются к белью, обладают впитывающим свойствами.

• Переизбыток молока иногда приводит к отеканию и болезненности желез. На ощупь кожа становится твердой, тугой, в некоторых местах горячей.

Для избежания развития воспаления, необходимо прикладывать новорожденного как можно чаще.

Важно постоянно менять позу, способствуя оттоку молока из разных долей.

• При присутствии симптомов лактостаза или мастита в виде повышенной температуры и сильных болей в груди, которые не проходят несколько дней, нужно обращаться за медицинской помощью.

Правильно налаженный процесс лактации позволяет не то

pitaniedeti.ru

ПЕРВОЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ ПОСЛЕ РОДОВ

Многие мамы осуществляют первое прикладывание ребенка к груди, находясь еще в родильной палате. Новорожденный обычно уже готов к этому, ведь сосательный рефлекс у здорового ребенка полностью сформирован уже в первые двадцать минут после рождения. А раннее прикладывание к груди создаст тесный контакт между мамой и малюткой.

И маме, и малышу потребуется некоторое время, чтобы наладить грудное вскармливание. Чем раньше вы приложите новорожденного ребенка к груди после родов и начнете кормление, тем быстрее приспособитесь друг к другу.

Первое грудное вскармливание обеспечивает малыша молозивом, которое содержит антитела, помогающие сражаться с инфекциями. Кроме того, при грудном вскармливании выделяется окситоцин – гормон, который помогает матке сокращаться и вернуться к ее нормальному “дородовому” размеру.

Такая пища – идеальный вариант для первого кормления новорождённого, и вот почему:

  • Она не требует от организма усилий для переработки белка.
  • Она невероятно питательна, ребёнок легко наедается малым количеством молозива.
  • Она насыщена антителами, повышающими иммунитет ребёнка.

В связи с этим, даже если мама не планирует кормить ребёнка грудью далее, ВОЗ рекомендует обязательно давать ему молозиво в период новорождённости.

Когда и как молозиво сменяется молоком?

Не секрет, что молозиво начинает производиться в женском организму в последние дни беременности – таким образом к родам этот процесс уже практически налажен. До того момента, пока молозиво будет заменено грудным молоком, должно пройти пару не самых лёгких дней.

  • Женщина ощущает болезненные изменения в груди – она набухает, становится тяжёлой и плотной.
  • Состояние груди усугубляется раздражением и травмированием неразработанных сосков.
  • Нередко роженицам приходится столкнуться со значительным повышением температуры тела.

Нужно отметить, что такое положение вещей вполне естественно – и справляться с ним нужно тоже естественными средствами.

  • Во избежание застоя молока старайтесь пить больше тёплой жидкости – чая или минеральной воды.
  • Прикладывайте ребёнка к груди каждые пару часов – малыш «рассосёт» уплотнения.
  • Наберитесь терпения – далеко не все дети сразу правильно захватывают сосок матери.

В первые дни жизни младенца продолжительность грудного кормления может составлять около десяти минут. Не забывайте, каждый малыш и мама особенны, поэтому со временем вы с малышом выработаете удобный только для вас двоих, уникальный стиль и режим грудного вскармливания.

Первое кормление грудью и правильное прикладывание ребенка к груди:

Волнительный момент первого кормления новорождённого, как правило, проходит ещё в родильном доме, кроме того – в родильном зале. Мало какая мама остаётся в это время один на один с малышом – всегда есть возможность попросить помощи и совета у врача или акушера. Если же вы хотите заранее подготовиться к первому кормлению новорождённого, вооружитесь нашими подсказками.

Устройтесь поудобнее. И,если есть возможность, приготовьте побольше подушек – они понадобятся для поддержания спины и рук, как в сидячем, так и в лежачем положении. (Чаще после родов мама кормит лежа).

Правильно разместите малыша. Держите ребенка близко к себе, так чтобы все его тельце было перед вами, а головка лежала на предплечье. Подносите малыша к груди, не склоняясь к нему.

Постарайтесь, чтобы ребенок широко открыл ротик. Придерживая грудь свободной рукой, попытайтесь пощекотать нижнюю губку или подбородок малыша соском. Как только его ротик широко откроется, предложите ему грудь.

Проследите, чтобы малыш правильно захватил грудь. Его ротик должен охватить практически всю ареолу груди, при этом сосок находится на язычке малыша. Проследите, не мешает ли что-нибудь крохе свободно дышать носиком.

Слушайте, как он сосет. Новорожденные могут засыпать после непродолжительного сосания. Проверьте, чтобы челюсти малыша совершали сосательные движения, и он издавал характерные для глотания звуки.

Окончание кормления. Когда вы закончите кормление, постарайтесь вытащить сосок, аккуратно подложив палец в уголок ротика малыша. Затем медленно и осторожно отодвиньте ребеночка от себя.

Известно, что сосательный рефлекс является одним из основных рефлексов новорождённого. Он возникает в первые минуты жизни ребёнка и угасает только через год. Впрочем, бывают и исключения – некоторые новорождённые в первое кормление просто не готовы самостоятельно добыть причитающееся им молозиво. В таких случаях эту ценную жидкость положено сцедить и закапать ребёнку в нос. Избегайте соблазна по какой либо причине отказаться от грудного вскармливания в первые дни жизни новорождённого – лишая ребёнка материнского молока, вы не только теряете возможность неплохо сэкономить на бюджете семьи, но и отказываетесь от установления прочной психоэмоциональной связи с малышом.

Достаточно ли я кормлю малыша?

В период грудного вскармливания корми ребенка, когда он сам дает понять, что хочет есть.

Если малыш проснулся и сразу же начал причмокивать губками, пора начинать кормление. Если мама вовремя не заметила эти сигналы, кроха может начать плакать, что тоже означает “я голоден!”

На ранних этапах некоторые мамы очень переживают, что малышу не хватает грудного молока. Однако оно вырабатывается в прямой зависимости от потребностей ребенка: чем больше вы кормите, тем больше молока появляется.

В первые недели жизни новорожденный может кушать каждые 1,5-3 часа. Со временем перерывы между вскармливаниями увеличатся до 4-5 часов. Для правильного развития и роста ребеночка в первые недели после родов можно организовать кормление в среднем 8-12 раз в день.

Регулярно посещая врача-педиатра, вы будете знать, хорошо ли растет и развивается ваш малыш. Можно также вести счет использованным пеленкам. В течение первого месяца жизни новорожденный в среднем 6-8 раз в день мочит пеленки, а стул у него бывает, по крайней мере, 2 раза в день.

 

komarik.co

Грудное вскармливание первый месяц: главные вопросы о гв

Грудное вскармливание в первый месяц жизни малыша: нужно знать каждой маме

Несмотря на то, что о пользе кормления грудью женщины знают еще до рождения ребенка, количество малышей-«искусственников» не уменьшается. Причем становятся младенцы ими нередко в течение первого месяца жизни – из-за того, что первое грудное вскармливание, а за ним и последующие были организованы неправильно. Поэтому целесообразно разобраться в том, как грамотно наладить гв без негативных последствий для мамы и новорожденного.

Первое кормление: как прикладывать ребенка к груди?

В идеале первое кормление происходит сразу после родов и длится не более 1-2 минут. Кормлением этот процесс можно назвать весьма условно – только что появившийся на свет ребенок не испытывает чувства голода. Здесь важны другие факторы:

  • эмоциональный контакт матери и новорожденного: младенцу он поможет справиться со своим первым стрессом, а у мамы простимулирует выработку гормона окситоцина, который отвечает за успешную лактацию;
  • иммунная защита: первое вскармливание грудного ребенка молозивом, в котором содержится огромное количество антител, позволяет малышу обрести надежную защиту от инфекций;
  • заселение кишечника молочнокислой микрофлорой – бактерии попадают в ЖКТ ребенка все из того же молозива.

Несколько иначе выглядит ситуация, когда роды проходят путем кесарева сечения. В большинстве отечественных роддомов ребенка могут дать маме лишь на вторые сутки после рождения. Однако опасаться этого не стоит: утверждение о том, что такая практика может повлиять на возможность кормить грудью, — не более, чем миф, и вот почему.

Во-первых, задержка начала лактации после КС – достаточно частое явление. Молоко может появиться на 3-5 день после операции. То есть, кормить кроху грудью все равно не получится.

Во-вторых, мама получает небольшой тайм-аут, позволяющий ей отойти от последствий анестезии и справиться с острым периодом послеоперационных болей.

В первый день грудного вскармливания важно научиться правильно давать грудь новорожденному. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареолу, его губы должны быть немного вывернутыми наружу, а носик – упираться в грудь над соском. Помочь в этом вопросе могут специалисты по естественному вскармливанию – при больницах или приглашенные со стороны. Они подробно расскажут и покажут, как прикладывать ребенка к груди, и проконтролируют правильность кормления.

Трещины, застои и сцеживание: три важных вопроса при гв

Процесс налаживания гв редко проходит без осложнений. Первое из них – трещины на сосках, доставляющие женщине немалый дискомфорт. Как правило, эта проблема тревожит молодых мам именно в первые дни или недели вскармливания, пока кожа на соске недостаточно загрубела. В подобных случаях помогают мази и гели с ланолином или витамином В. В крайних случаях можно использовать накладку на сосок – но очень ограниченно и очень недолго, поскольку накладки значительно снижают объем лактации и в первые дни это может стать причиной ее полного прекращения.

Второй проблемой является застой молока. Это случается, если молока в первые дни пришло слишком много, а младенец по тем или иным причинам ест не слишком активно. Признаками того, что произошел застой, является набухшая, твердая, болезненная и горячая железа. Чтобы этого избежать, в питание при грудном вскармливании в первый месяц рекомендуется включать ограниченное количество жидкости. А если проблема уже есть – активно сцеживать излишки молока вручную либо с помощью молокоотсоса.

Бутылки и соски: нужны или нет?

Существует мнение, что из бутылочки малышу сосать легче, поэтому, попробовав такой простой способ, он отказывается от груди. Правда, эта гипотеза никак не объясняет, почему аналогичную модель поведения демонстрируют младенцы, сосущие пустышки, из которых еда не поступает.

На самом деле бутылку и соску новорожденные сосут иначе, нежели грудь, — без участия языка. А получая грудь вперемешку с соской, просто теряются. Зачастую такие кормления оказываются, во-первых, болезненными для мамы, во-вторых, не слишком эффективными для малыша. Поэтому использовать при грудном вскармливании 1 месяца соски и пустышки крайне нежелательно.

Питание в первые месяцы грудного вскармливания: что и как есть маме

В период становления лактации и привыкания малыша к пище требования к маминому рациону особенно строги. Это ни в коем случае не предполагает голодания: например, отварные или тушенные овощи, нежирное мясо, супы и каши при грудном вскармливании в первый месяц можно есть в неограниченном количестве, как и хлеб, хлебцы или сухое печенье. Разрешены натуральные качественные кисломолочные продукты и белок яиц. Таким образом, супы, крупы, а также печенье, яйцо, творог, грецкие орехи, молоко при грудном вскармливании в первый месяц вполне могут стать правильной основой рациона женщины.

Постепенно можно добавлять фрукты и ягоды, при этом избегая красных и цитрусовых. Например, зеленые и желтые яблоки, груши, дыни, арбузы, хурма и бананы при грудном вскармливании в первый месяц не только разрешены, но и приветствуются. Постепенно «фруктово-ягодную» долю можно довести до четверти рациона, особенно, в летний сезон.

Отдельного освещения заслуживает вопрос о семечках. Семена подсолнечника, тыквы и кунжута – кладезь полезных микроэлементов, к тому же, они позволяют насытить рацион «хорошими» жирами и способствуют лактации. Ограничением к употреблению женщиной семечек при грудном вскармливании в первый месяц является индивидуальная непереносимость их младенцем. А еще следует тщательно очищать их от шелухи и не употреблять подсоленными.

Но даже если малыш хорошо переносит семечки, злоупотреблять ими, поглощая сотнями грамм, не стоит. Важно помнить, что любые продукты при грудном вскармливании в первый месяц должны подбираться и вводиться в рацион с осторожностью и с оглядкой на реакцию новорожденного. Если ребенок становится беспокойным, обильно срыгивает, отказывается от груди, у него появляется запор или диарея, продукт, на который пало подозрение, лучше временно исключить из меню и вернуться к нему через несколько недель.

Рекомендация: сегодня в свободном доступе можно найти практически любые рецепты при грудном вскармливании в первый месяц. Перед тем, как испробовать их на себе, внимательно изучите ингредиенты, поскольку в некоторых рецептах встречаются весьма неожиданные составляющие, например, пряности, клубнику или мед, которые могут стать для вашего ребенка аллергенами. А уточнить более подробно, что можно в первый месяц грудного вскармливания именно вам с учетом особенностей и состояния здоровья малыша, лучше у наблюдающего педиатра.

Режим питания в месяц

Сколько должен весить ребенок в 1 месяц

Средняя периодичность приема пищи малышом до месяца – 2-3 часа. Некоторые мамы прикладывают кроху по требованию, и тогда со временем ребенок сам вырабатывает комфортный для него режим. Другие придерживаются четких временных промежутков. И первый, и второй методы имеют право на существование при условии, что младенец спокоен, весел, крепко спит и хорошо набирает вес. Нормой набора в первый месяц считается цифра в 600 г. Она может несколько варьироваться – в зависимости от веса, с которым родился ребенок.

Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц

Суточный объем пищи у новорожденного начинается примерно с 200 г в первые несколько дней. Постепенно он увеличивается, и на каждое грудное вскармливание ребенку 1 месяца приходится уже 60-70 г, а суточная доза составляет около 600 г.

Нужны ли ночные кормления в месяц? Здесь все просто: если здоровый, хорошо набирающий вес ребенок не просыпается ночью на трапезу, будить его не стоит. Если же малыш просит грудь – не отказывайте ему: кормления в ночное время позитивно влияют на нервную систему крохи, которая только начинает формироваться.

Жирность грудного молока

Вопреки расхожему мнению, бледное молоко не обязательно плохое: определить его качество на глаз нельзя. Вполне возможно, что визуально «неправильное» молоко является вполне качественным и приносит необходимую пользу крохе – насыщает, обеспечивает необходимыми витаминами, микроэлементами и макронутриентами.

Если новорожденный спокоен, в меру активен и крепко спит, имеет регулярный стул, влажную слизистую и хороший тургор кожи, «мочит» пеленки 10-12 раз в сутки и не пугает вас неприятным запахом изо рта, при этом, прибавляет в весе, значит, с количеством и качеством вашего молока все нормально и ребенку ничего не угрожает.

Бюстгальтер для кормления

И напоследок – поговорим немного о комфорте мамы, а именно, о том, является ли обязательным атрибутом ношение бюстгальтера. Отметим, что на процесс лактации его отсутствие или наличие не влияет. А вот для того, чтобы поддержать тяжелую грудь, а значит, в будущем избежать птоза, правильно подобранный лиф незаменим. Кроме того, в его чашках можно размещать прокладки, впитывающие молоко при подтекании.

В принципе, для этих целей подойдет любой аксессуар по размеру. Однако лучше выбрать специальный бюстгальтер для кормления – из натуральных дышащих тканей, с глубокими чашечками, широкими бретельками и, желательно, расстегивающиеся спереди. В таком лифе вы сможете с удобством покормить кроху в любом месте в любое время, при определенной сноровке, даже на улице.

 

vseogv.ru

КАК НАЧАТЬ КОРМИТЬ ГРУДЬЮ - запись пользователя PRINTEMPS (PRINTEMPS) в сообществе Грудное вскармливание в категории __полезные ссылки (категория закрыта, просьба размещать посты в категории теория)

Как начать кормить грудью,
или как сделать так, чтобы молока всегда хватало

хорошая статья для беременных))

Лучше всего начинать кормление сразу же после родов, как только ребенок готов к прикладыванию. Здоровый доношенный новорожденный обычно испытывает пик потребности в сосании через 20-30 минут после рождения, если не находится под снотворным влиянием лекарств или анестезии, введенной матери во время родов. В первый час жизни новорожденные ведут себя тихо, бодрствуют и могут прикладываться к груди и эффективно сосать. Исследования показывают, что большинство новорожденных, если сразу положить их на живот матери, находят грудь и начинают сосать менее чем через 50 минут. Разлучение матери и новорожденного в это критическое время означает, что эта первая возможность упускается. Позже ребенок может захотеть спать и потерять естественную потребность поиска соска, что может создать определенные трудности при налаживании кормления. Таким образом, одно из самых важных действий по налаживанию кормления с достаточным количеством молока – дать ребёнку возможность сосать грудь в первый час после рождения.

Даже если мать может немедленно приложить ребенка к груди, иногда дети не в состоянии как следует взять грудь в первое время после родов. Это может быть результатом действия эпидуральной или иной анестезии, вводимой матери во время родов. Некоторые виды препаратов, используемых для анестезии, способны понижать способность ребенка к спонтанному поиску груди и нарушать нормальное поведение при кормлении, а также могут поднимать температуру тела и вызывать плач.

Важно понимать, что неудавшееся кормление сразу после рождения ребенка – еще не приговор. Если у ребенка возникают трудности с сосанием, когда все же дело доходит до кормления, обратитесь за помощью к консультанту по лактации как можно скорее. Кроме того, полезно часто кормить ребенка в первые дни, чтобы активизировать как можно больше пролактиновых рецепторов (см. таблицу в конце статьи).

Если кормление ребенка в первые часы после родов невозможно, наилучшей альтернативой является сцеживание вручную или молокоотсосом автоматического цикла в течение 10-20 минут каждые два-три часа, до тех пор, пока ребенок не начнет кормиться самостоятельно. Это поможет активизировать максимум пролактиновых рецепторов и свести к минимуму последствия отложенного начала кормления. Если вы рожали в больнице или родильном центре, эффективный молокоотсос должен быть доступен, но не исключено, что вам придется о нем попросить. Медсестра, консультант по лактации или акушерка подскажут, как с ним обращаться.

Наилучшим образом первая встреча и знакомство ребенка с матерью происходят в спокойной, приятной, привычной обстановке. Хотя такую обстановку может быть непросто создать в условиях больницы, матери в любом случае поможет ощущение поддержки, поощрения и спокойствия, особенно если ей придется бороться с недостатком молока.

Кормление после кесарева сечения

Бывает, что кормление сразу после кесарева сечения невозможно. Если операция прошла под общей анестезией, мать может не сразу отойти от нее настолько, чтобы быть в состоянии справляться с ребенком, в первый час после родов. Даже если матери делали эпидуральную анестезию, и мать бодрствует, зашивание занимает существенную часть первого часа, и кормить в это же время может быть неудобно. Кроме того, новорожденный может быть сонным и не в состоянии сосать грудь, если мать получала обезболивающие до начала операции. Некоторые исследования предполагают, что экстренное кесарево сечение может привести к задержке запуска лактации Тем не менее, частые прикладывания после кесарева, как только это станет возможным, помогут свести к минимуму все эти проблемы, если они проявятся. Знайте, что у многих женщин было много молока, и они успешно кормили после кесарева сечения.

Огромное значение молозива

Матерям полезно понимать и ценить огромную пользу молозива – полупрозрачного, желтоватого «предвестника молока», которое вырабатывается в груди в первые несколько дней. Молозиво, как и зрелое молоко, которое приходит позже, питает и защищает ребенка подобно плаценте во время беременности. В молозиве мало жиров и углеводов и много белков; именно такой баланс питательных веществ необходим ребенку в первые несколько дней. Оно легко переваривается и содержит активные клетки, защищающие новорожденного от бактерий, вирусов и аллергенов. Молозиво обволакивает изнутри слизистую оболочку кишечника и препятствует всасыванию веществ, провоцирующих аллергию. Иммуноглобулины IgG и IgA в молозиве присутствуют в более высокой концентрации, чем в зрелом молоке. Эти иммуноглобулины также стимулируют и укрепляют собственную иммунную систему ребенка, и исследования указывают на то, что польза от этого воздействия продолжается всю жизнь. Более того, молозиво действует как эффективное слабительное, выгоняя меконий из кишечника, и вместе с ним избавляясь от билирубина – вещества, вызывающего желтуху. А когда приходит зрелое молоко, молозиво не исчезает внезапно, - переход от молозива к молоку осуществляется постепенно, в течение первых двух недель. Именно поэтому сцеженное в этот период молоко будет на вид более желтым, чем молоко, сцеженное позже.

Некоторые женщины не видят у себя молозива до родов или не могут его сцедить после родов. Если женщина не видит молозиво или не может его сцежить, она может волноваться получится ли у нее кормить, будет ли у нее молоко. На самом деле, если молозива не видно, когда ребенок сосет, это не значит, что его нет. Молозиво вырабатывается в очень небольших количествах (в среднем всего 7,4 чайных ложки (36,23 мл) в сутки, примерно 1,4 – 2,8 чайных ложки (6,86 – 13,72 мл) за кормление) и немедленно проглатывается ребенком Иногда молозиво бывает не золотисто-желтого цвета, а совсем прозрачное, похожее на слюну, и тогда его ещё труднее заметить.. Сцеживать молозивo или молокo может быть нелегко, поскольку ткани молочных желез могут распухать в первые дни после родов. Сцеживание – это навык, требующий определенной тренировки.

Молозиво настолько ценно для ребенка, что даже мизерное его количество будет бесценным даром, ради которого стоит приложить все возможные усилия.

Совместное пребывание

Многие больницы позволяют матери и ребенку находиться вместе, в одной палате. Это обычно называется совместным пребыванием. Хотя в прошлом поколении новорожденные обычно находились в отдельных детских палатах, исследования показали, что не существует оснований для разделения матерей и здоровых новорожденных даже на короткое время Более того, контакт “кожа- к-коже” способствует стимуляции пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока Согласно изданной в 2005 г рекомендации Американской академии педиатрии (ААП), совместное пребывание полезно для вас обоих и позволяет как можно раньше наладить кормление по требованию, что является оптимальным условием для выделения достаточного количества молока.

Кормите часто

Как известно, ребенка надо кормить так часто, как он хочет. Ребенка нужно прикладывать к груди каждые два-три часа днем и каждые четыре-пять часов ночью, итого –­­­­ минимум 8-12 кормлений в сутки. Время между кормлениями считается от начала одного кормления до начала следующего. Обычно кормление длится 20 - 40 минут, но продолжительность кормления не обязательно отслеживать. В период новорожденности, особенно в первую неделю, кажется, что кормления длятся постоянно, и у мамы ни на что не хватает времени в короткие промежутки между кормлениями. Некоторые новорожденные кормятся довольно жадно до прихода зрелого молока, поскольку они голодны.

Такие частые прикладывания ускоряют приход молока. Частые кормления нормальны и необходимы для стимуляции максимального числа пролактиновых рецепторов*, отвечающих за производство максимального количества молока. Первый месяц жизни ребенка – время обучения для обоих. В это время ребенок совершенствует свои сосательные навыки, чтобы сосать эффективнее, получая необходимое количество молока за более короткое время. Тесный контакт с ребенком дает возможность матери вовремя распознавать ранние признаки голода (беспокойство, открывание рта, и т.д.), что позволяет кормить ребенка, не дожидаясь голодного крика. Сведение к минимуму детского плача сбережёт нервы маме и другим членам семьи.

Кормления не всегда будут продолжаться непрерывно, хотя поначалу кажется, что кормлению нет начала и конца. Помните о том, что вы приходите в себя после родов, и вам необходим отдых. Грудное кормление – это природный механизм, который гарантирует вам этот отдых. Постепенно промежутки между кормлениями увеличатся и кормления станут более удобными. У ребенка сложатся определенные привычки, связанные с кормлением, и жизнь станет более предсказуемой. Однако, тот режим, к которому придет ребенок, будет именно его режимом, отвечающим именно его индивидуальным эмоциональным и физиологическим потребностям. Режим кормления будет меняться по мере роста и развития ребенка.

Заручитесь поддержкой окружающих

Период после родов – очень непростое время. Вы чувствуете себя уязвимой и эмоционально, и физически. Вам совершенно не нужны люди, которые скептически или критически относятся к усилиям по налаживанию кормления. Хотя грудное вскармливание и является биологической нормой, в нашем обществе есть люди, которыем неудобно находиться рядом с кормящей матерью и ребенком. Такие люди склонны еще сильнее критиковать кормящую мать, если появляется хоть какой-нибудь повод усомниться в достаточности молока. Такое непростое отношение к кормлению объясняется недостаточным пониманием процесса, а иногда и ошибочными представлениеми о груди как о сексуальном объекте. Во время налаживания кормления вы заслуживаете безусловной поддержки и всяческой помощи. Вам не нужны отрицательные замечания, которые могут подорвать уверенность в своих силах.

В первые дни и недели после рождения ребенка может быть непросто изолировать себя от негативно настроенных людей. Помните, что у вас есть право создать удобное, для себя лично и для налаживания кормления, окружение. Ведь успешное кормление необходимо для благополучия ребенка. В конце концов, потребности ребенка куда важнее мнений окружающих. Если вам тяжело уходить от контакта с критично настроенными людьми, попросите мужа или другого близкого человека позаботиться о том, чтобы вас не беспокоили.

«А что, если надоедает мама или свекровь? Как быть с ними?» У многих современных бабушек может не быть собственного успешного опыта кормления. Некоторым из них жаль, что у них не получилось кормить, и они готовы на все, чтобы у их дочерей и снох получилось кормить. Другие же могут стараться оправдать свой опыт – необходимость или выбор использования смеси, и ваши упорные усилия по налаживанию кормления могут восприниматься ими как критика их собственного родительского опыта. Известны ли вам подробности родов и кормления вашей матери и свекрови? Попросите их рассказать вам об этом и выслушайте внимательно. Не исключено, что у них не было той информации, поддержки и технических возможностей, которые есть у вас, не говоря уже об общественной поддержке грудного вскармливания. Такой разговор поможет вам выразить сочувствие по поводу пережитых ими трудностей и заверить их в том, что вы знаете, что они были замечательными родителями в тех обстоятельствах, и действовали исходя из того, что знали на тот момент. Сочувствие и понимание их опыта поможет наладить общение между вами.

Семейные обязанности

В первые недели кормления самыми важными задачами будет забота о ребенке, кормление и забота о себе. Все остальные обязанности не так важны после родов. Если у вас есть старшие дети, вам нужно будет уделять им внимание, но в первые недели безусловный приоритет принадлежит заботе о себе и о новорожденном. По возможности, за старшими детьми в это время могут присмотреть отец детей или другие родственники.

Естественно, что семья и родственники захотят поздравить вас с рождением малыша и посмотреть на новорожденного, однако визиты гостей слишком утомительны сразу после родов, а также многим женщинам неудобно кормить ребенка в присутствии посторонних. Постарайтесь тактично перенести визиты гостей на более позднее время. Если же кто-то все же будет настаивать, встретьте гостей в ночной рубашке или халате. Это ясно даст понять, что вы еще приходите в себя после родов, и вам нужен покой. Можно даже пойти еще дальше и не вставать с постели – это обычно гарантирует быстрый уход гостей.

Постельный режим

Для тех, кто хочет первые несколько дней провести в постели, это может оказаться весьма полезным способом удачно начать кормление. Вы можете запастись книгами и журналами или перенести телевизор в спальню, иметь поблизости еду и питьё и вставать только в туалет или принять душ. Кормление ребенка по требованию и близкий контакт в течение некоторого времени после родов обеспечивают оптимальную выработку молока. Если вам нужно оправдание для окружающих, скажите им, что «доктор прoписал» вам постельный режим; многие врачи действительно рекомендуют отлежаться после родов, поскольку, несмотря на приподнятое настроение и прилив сил, вы только что перенесли значительную физическую нагрузку и вам нужно время на восстановление. Если не воспользоваться возможностью отдохнуть в первые дни, следующие несколько месяцев могут быть сложнее, чем нужно, а это может сказаться на количестве молока.

Кухня и хозяйство

Это как раз одни из тех обязанностей, за которые вы не должны чувствовать себя в ответе. Когда друзья и родственники спрашивают, чем они могут вам помочь, попросите их принести что-нибудь на обед или ужин. Даже если двое друзей принесут еду одновременно, примите с благодарностью все и заморозьте то, что не съедите сегодня. Люди искренне хотят вам помочь, а приготовленная еда для семьи с прибавлением ценнее очередного детского костюмчика.

Работа по дому, особенно если вы отсутствовали несколько дней, может казаться острой и срочной необходимостью, но первые дни после родов – не то время, когда нужно впрягаться в домашнее хозяйство, независимо оттого, сколько у вас дел и сколько вы ожидаете гостей. Чистота и порядок в доме не столь важны, как ваша потребность в отдыхе. Не поддавайтесь искушению сделать всю работу самой, потому что это легче, чем просить кого-то еще. На самом деле, объяснить, куда складывать посуду, гораздо легче, чем самой разгрузить посудомоечную машину. Напоминайте себе все время о том, что работа по дому – не ваша обязанность. Ничего страшного не случится, если что-то не будет сделано. Только самый бесчувственный фантазер может упрекать только что родившую женщину в том, что ее дом не сверкает безукоризненной чистотой. Как точно сказала однажды одна кормящая мать,

«проще сказать, чем сделать, но – расслабьтесь, не обращайте внимания на дом и просто кормите! Успокойтесь и кормите. Забудьте обо всех обязательствах и просто кормите!»

Я убедилась в этом на собственном опыте: в свое время я не последовала этому правилу, и пожалела об этом. У вас есть блестящая возможность забыть обо всем и сосредоточиться только на малыше, и все вас поймут. В конечном счете, такое распределение сил помогает кормлению в долговременной перспективе. Очень жаль, что я не прислушалась к этому совету.

Основной принцип этого периода: экономьте свои драгоценные силы, не тратьте их ни на что, кроме кормления ребенка.

Послеродовoй уход доулы

Многим молодым матерям повезло с партнером или другим членом семьи, который вполне справляeтся со всеми обязанностями по дому и оказываeт огромную поддержку. Но даже в этом случае, заботами по дому все не ограничивается. Вы заботитесь о ребенке, но и вам самой нужна особая забота. После рождения ребенка вы можете сильно переживать и волноваться. Профессиональная послеродовая доула – женщина, осуществляющая уход за матерью после родов, помогая по дому и поддерживая мать, - может существенно улучшить ситуацию. Доула по-матерински заботится о матери. Некоторые доулы помогают во время родов, но многие из них готовы помочь и в послеродовoй период. Доула может помочь по хозяйству, со старшими детьми, или просто сосредоточиться на уходе за вами. Даже не столь важно, что именно она делает; само по себе присутствие опытной, уверенной и некритикующей женщины укрепит вашу уверенность в своих силах, пока вы налаживаете отношения с новорожденным.

Нанимая доулу для послеродового ухода, не забудьте поинтересоваться ее взглядами на уход за новорожденными. Поддерживает ли она кормление по требованию, или предпочитает режим? Верит ли она в пользу постоянного контакта матери с ребенком, или она видит свою помощь в том, чтобы забрать у вас ребенка и ухаживать за ним без вас? Грамотна ли она в вопросах грудного вскармливания? Готова ли она направить мать при необходимости к консультанту по лактации? Зная заранее ее философию, вам будет легче ориентироваться дома. И если возникнут какие-то вопросы, или если кормление не идет так гладко, как вам бы хотелось, не стесняйтесь обратиться за помощью к специалисту.

Ешьте, пейте и спите как следует

Чтобы иметь достаточно сил для кормления и ухода за ребенком, вам необходимо полноценное питание, достаточно питья и много сна. Никогда не пропускайте приёмы пищи. Более того, старайтесь перекусить полезной едой помимо завтрака, обеда и ужина. Вообще говоря, количество и качество вашей еды более важно для вас, чем для количества молока. Организм будет производить молоко хорошего качества, даже если вы питаетесь не слишком хорошо. Но вкусная и полезная еда нужна вашему телу и душе.

Питье во всех отношениях так же важно, как и еда. Необходимо поддерживать жидкостный баланс. Для этого нужно пить при жажде. Не надо пить больших объемов жидкости с целью увеличить производство молока, - ничего не получится, и избыток жидкости может даже уменьшить количество молока.

Лучше всего пить воду, хотя чаи без кофеина тоже неплохой выбор, они оказывают успокаивающее действие. Фруктовые соки также полезны, они обладают и питательной ценностью. Однако читайте состав продуктов на этикетках, чтобы убедиться в том, что соки не содержат дополнительного сахара – это пустые и ненужные калории. Некоторые матери замечали, что питьё цитрусовых соков в больших количествах может послужить причиной беспокойства у ребенка.

А вот коровье молоко можно не пить. Некоторые дети чувствительны к белкам коровьего молока в молоке матери, и молоко не является необходимым элементом питания взрослых людей. Иногда кормящим советуют пить молоко, чтобы у них было молоко. Это не так; молоко производится из питательных веществ, которые мы получаем из самых разных источников, а не из молока другого биологического вида. Взрослые коровы никакого молока не пьют и успешно вырабатывают молоко.

После еды и питья, следующей насущной необходимостью является сон. Спать вам необходимо столько, сколько сможете. Старайтесь поспать хотя бы один раз днем – лучше тогда же, когда спит ребенок. Ночью ребенок будет бодрствовать некоторое время, в которое вы обычно бы спали, поэтому необходимо восполнять этот дефицит сна. Лучший способ это сделать– спать тогда, когда спит ребенок. Когда днем ребенок засыпает, велико искушение воспользоваться моментом, чтобы написать ответы на поздравления, объявления о рождении, сделать что-нибудь по дому или поговорить по телефону. Но куда лучше потратить это драгоценное время на отдых. Иногда бывает трудно заснуть – ребенок может в любой момент проснуться. Но очень важно научиться не беспокоиться об этом и засыпать как можно быстрее. Если ребенок проснется, вы тоже проснетесь и тогда придется попробовать заснуть в другой раз. Но если ребенок какое-то время проспит, вы тоже отдохнёте.

Если молока все же не хватает

Если у вас не хватает молока, и вы стараетесь увеличить его количество, это особенно трудно, когда одновременно необходимо заботиться о ребенке и семье, не говоря уже о самой себе. День состоит из постоянного взвешивания между потребностями ребенка, семьи и вашими собственными. Иногда бывает проще забыть о собственных потребностях, поставив их на последнее место списка приоритетов. Тем не менее, старайтесь не забывать, что ваши потребности определяют ваше состояние, а оно определяет, насколько хорошо вы удовлетворяете потребности других. Пытаясь совершить невозможное, вы выбьетесь из сил. Важно найти разумный баланс и не забыть в процессе о себе. Попытайтесь найти время и на то, чтобы просто получать удовольствие от ребенка, который совсем недолго будет таким маленьким.

Дополнительная информация о том, как увеличить количество молока находится в разделе ЧАВО

*Пролактиновые рецепторы – важный, но часто недооцениваемый фактор в процессе производства молока. У каждого гормона есть соответствующие рецепторы, расположенные на тех органах, на которые влияет гормон. Пролактиновые рецепторы в основном расположены в лактоцитах, производящих молоко клетках молочной железы. Когда женщина не беременна и не кормит, у нее имеется лишь «базовое число» пролактиновых рецепторов в молочных железах. Беременность приводит к увеличению числа рецепторов, но не до максимального числа. Окончательным фактором, определяющим число развивающихся пролактиновых рецепторов, является частота стимуляции: чем чаще ребенок сосет грудь или мать сцеживается, тем больше развивается пролактиновых рецепторов. Чем больше у матери пролактиновых рецепторов, тем больше молока вырабатывает имеющаяся железистая ткань. Эксперты полагают, что частые кормления в первые недели жизни ребенка исключительно важны для развития максимального числа рецепторов, обеспечивающих достаточное производство молока в длительной перспективе. Без этих рецепторов производство молока будет под угрозой, когда пролактин вернется к нормальному, низкому уровню через два-три месяца.

Лиза Мараско, IBCLC
Санта Мария, Калифорния, США
Диана Вест, IBCLC
Лонг Вэлли, Нью Джерси, США
Опубликовано в NEW BEGINNINGS,

Перевод Александры Казачок
Редакция Эллен Тодрес и Наталии Уилсон

Организация грудного вскармливания после кесарева сечения

Организация грудного вскармливания в родильном доме

www.babyblog.ru

как правильно кормить грудью - запись пользователя Юленька (lysia) в сообществе Грудное вскармливание

1. Кормление должно происходить по первому требованию малыша. Педиатры убеждены, что во всех случаях, когда прикладывание к груди помогает ребенку успокоиться, нужно пользоваться именно этим средством независимо от причины недовольства маленького человечка. Перекормить грудничка материнским молоком невозможно! Даже если кроха не станет есть на этот раз, а просто почмокает для собственного удовольствия, в мозг от рецепторов ареол все равно поступит сигнал, который включит систему выработки пролактина. Дети, знакомые с пустышками, могут реже просить грудь, что ведет к недостаточной стимуляции этой системы. Нельзя утверждать, что пустышки - это однозначно плохо, но в случаях недостаточной выработки молока от них, пожалуй, стоит отказаться.


2. Кормление должно длиться столько, сколько пожелает сам малыш. Насытившиеся дети сами отпускают материнский сосок. Кроме того, не следует забывать, что ребенку нужно не просто наполнить желудок, но и удовлетворить свой сосательный рефлекс (известно, что сосание запускает процессы торможения в центральной нервной системе и поэтому дети успокаиваются от груди или пустышки) и побыть вдоволь рядом с мамой. При этом крошка будет физически и психологически удовлетворен, а у мамы хорошо простимулируется лактация. Если молока у матери мало, малыш, опустошив одну грудь, все равно останется недоволен. Непременно надо переложить его к другой груди. Это позволит младенцу насытиться и будет в большей степени вызывать продукцию пролактина.


3. Для стимуляции лактации наиболее важны ночные кормления. Так как так, выработка пролактина происходит в основном ночью или во время дневного сна. Именно в эти часы раздражение сосков при кормлении является наиболее эффективным для выработки гормона и дальнейшей продукции молока.


4. Очень важен правильный захват соска малышом во время сосания. Крошку надо взять на руки так, чтобы он был повернут к маме всем туловищем, а не только головкой. При правильном захвате ротик малютки широко открыт, подбородок прижат к материнской груди, нижняя губа вывернута наружу, он захватывает не только сосок, но и значительную часть ареолы. Иногда бутылочки и пустышки нарушают навык правильного захвата груди, что приводит к недостаточной стимуляции нервных окончаний молочной железы и снижает эффективность сосания. В этом случае малыша придется попросту переучивать.

Рекомендации по ГВ:

- Прикладывание ребенка к груди в родзале. Желательно, чтобы малыш находился в одной палате с мамой, дабы избежать докармливания ребенка в детском отделении смесями и допаивания его водой. В первые дни после рождения малыша, когда «идёт» молозиво, кормить ребенка обеими грудями. По мере появления молока – поочередно.

- Важен правильный захват соска. Когда малыш сосет, не должно быть неприятных ощущений у мамы. Надо, чтобы малыш захватывал почти всю околососковую область. Если появляются трещины сосков, значит, ребенок неправильно захватывает грудь, надо его научить делать это правильно.

- Кормления по требованию, по первому поисковому движению ребенка. Если малыш кушает чаще, чем через 2 часа, то предлагать одну грудь в течение 2-3 часов, затем менять, чтобы высасывалось заднее жирное молоко. Если ребенок кормится подобным образом, то сцеживать остатки молока после кормлений не нужно. Кормления по требованию не всегда нравятся, потому как на это уходит много времени, хочется куда-нибудь пойти, что-то поделать по дому, затекают руки, ноги и т.п.

- Не надо думать: «Вот накоплю молоко, потом дам грудь.» Грудь – это не склад молока, а фабрика по его производству! При кормлении по требованию, наполнения груди молоком может не быть, кажется, что грудь пустая – это нормально.

- Лучше без пустышки, малыш её интуитивно не хочет брать, однако надоедливые родители настойчиво ее предлагают. В природе нет резиновых заменителей груди.

- Наиболее важны ночные кормления для лактации, в период с 3 до 8 часов. В период становления лактации, а это первые 1-2 месяца, ночные кормления являются весьма актуальными.

- Не надо сцеживать молоко, чтобы узнать, сколько его там. Ребенок всегда высасывает больше, чем можно сцедить, так как ребенок насасывает прилив (покалывания в молочных железах с обеих сторон), а при сцеживании молокоотсосом его может и не быть. Сцеживания нужны только для того, чтобы оставить молоко на время ухода мамы из дома.

- Взвешивать ребенка не чаще чем 1-2 раза в месяц. Так называемые контрольные взвешивания (определение массы тела ребенка до и после вскармливания) малоинформативны! В одно кормление ребенок высосет 20 г, в следующее – 150 г…

- Воды дополнительно ребенку не надо, молоко грудное на 80% состоит из нее. Можно посчитать количество пописов, их наверняка будет как минимум 20.

- Ребенок высасывает свой объем за 5-7 минут (ленивцы - максимум за 15), всё остальное время - для удовольствия и поддержания лактации. Не надо лишать ребенка этого удовольствия! Если ребенок плачет сразу после кормления, это не значит, что он не наелся, скорее всего его беспокоит животик.

- До 4-6 месяцев кормить ребенка только грудью, всё будет зависеть от прибавки, если она будет достаточной, то кормить можно до 6 месяцев спокойно. После введения прикормов, грудью кормить ребенка можно до 2 лет.

- Смесь – это замкнутый порочный круг. Беда. Вместо того, чтобы какую-нибудь даже лишнюю минутку ребенок пососал грудь, ему дают смесь, дальше – больше. К сожалению, знаю множество примеров, когда начинают докармливать ребенка смесью после груди, потом совсем уходят на смесь, печально, но так.

www.babyblog.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск