Осмотр ребенка в 3 месяца


Каких врачей проходят в 3 месяца? + Подробная Инструкция.

Каких врачей проходят в 3 месяца?

Такую информация, каких врачей проходят в 3 месяца ребенку необходимо знать каждому родителю, чтобы убедиться в том, что их ребенку не нужно какого-то лечения и он развивается согласно нормам. 3 месяца – это возраст, когда родителям кажется, что их малыш большой — и одновременно он еще младенец, который только недавно научился держать головку.

Для чего нужно проходить врачей?

Для деток трехмесячного возраста происходит первый серьезный поход по поликлиникам. Когда дети достигают этого возраста, они вместе с родителями должны пройти многих докторов, чтобы оценить состояние и развитие.

В некоторых поликлиниках первый плановый осмотр деток проводится тогда, когда им исполняется всего один
месяц. Но это встречается крайне редко. Чаще все-таки обойти врачей нужно к
трем месяцам
.

Это обязательная процедура и пренебрегать ей не стоит. Ходить на осмотры нужно, чтобы доктор оценил состояние малыша и дал рекомендации по уходу. Родители могут и не замечать, что ребенок заболел. Поставить диагноз и рассмотреть скрытые заболевания под силу только настоящему профессионалу. Нужно подготовить себя и малыша к этому осмотру. Если вы идете к докторам, где ребенка нужно раздевать догола, стоит надевать на него одежду, которую можно быстро снять. Если вам нужно будет отвлечь своего кроху, тогда стоит взять игрушки. Если хотите, чтобы ребенок вел себя спокойно на осмотре, то его стоит покормить.

Осмотр педиатра

Прием педиатра необходим, так как он заполняет таблицы развития ребенка, исходя из таких параметров как:

  • Рост;
  • Вес;
  • Окружность головы;
  • Окружность живота.

Некоторые доктора измеряют размер прививки, которую деткам ставили при рождении. Доктор смотрит горлышко у малыша, слушает его легкие. И если к этому возрасту уже появились зубки, то он смотрит, как они растут. Доктор спросит у вас, сколько раз в день мочится и какает малыш, как питается, нет ли колик.

В идеале поход к педиатру для 3-месячного малыша должен быть третьим по счету. До того, как ребенку не исполнится годик, посещать специалиста нужно раз в месяц. Каждая мамочка с волнением идет к доктору, ей интересно, на сколько поправился ее кроха и как он подрос.

Если у вас есть вопросы к педиатру, то нужно не стесняться их задавать. Можно спросить о рекомендациях по поводу питания. В завершении доктор должен дать направления к узким специалистам.

Каких еще специалистов нужно пройти обязательно?

В три месяца нужно запастись терпением и записаться ко всем специалистам, предусмотренных планами.
В разных медицинских учреждениях список разный. Но в основном к трем месяцам нужно проходить следующих специалистов, согласно списку:

  • Хирург;
  • Ортопед;
  • Невролог;
  • ЛОР;
  • Окулист.

Теперь разберемся, что делает каждый специалист.

Один из важных докторов — это хирург, который осматривает ребенка для следующих целей:

  • Оценить развитие пупочного кольца;
  • Выявить заболевания грудной клетки и живота;
  • Наличие грыжи;
  • Если речь идет о мальчике, то доктор смотрит развитие его яичек.

Доктор осматривает ребенка, трогая все части его тела (пальпация). Если есть какие-то проблемы, то врач направит в областную поликлинику. Часты случаи, когда у новорожденного на ногах врезаются ноготки в кожу. Тогда нужно подрезать ноготок и ходить на перевязки к доктору.

Один из важных специалистов – это ортопед, иногда его иногда заменяет врач-хирург. Ортопед смотрит за тем, как развиты у ребенка стопы, ассиметричны ли складки. Ортопед может выявить такие заболевания как:

  • Дисплазия ТБС;
  • Косолапость;
  • Плоскостопия;
  • Вывих бедра;
  • Неправильная осанка;

Доктор следит за развитием скелета малыша, что важно для крохи. Маме доктор задаст несколько вопросов о родах, предлежании ребенка.

Поход к неврологу обязателен, доктор следит за родничком малыша и тонусом его мышц. Врач проверяет рефлексы ребенка, смотрит, как он реагирует на то, или иное действие. Доктор может оценить психическое развитие крохи. Также невролог может выявить, есть ли у ребенка нарушения нервной системы, которые были получены еще в период беременности. На прием нужно обязательно принести выписку из родильного дома, где есть информация, которая поможет доктору оценить развитие ребенка.

Это были обязательные врачи,которых нужно пройти, когда ребенку исполнилось 3 месяца.

Кого еще нужно посетить в три месяца?

Редко, но все-таки в три месяца нужно проходить таких докторов как ЛОР и окулист. Окулист смотрит на то, как ребенок реагирует на свет, может выявить заболевания глазок. И рассказывает, как нужно ухаживать за глазами новорожденного, что важно для родителей.ЛОР может оценить заболевания таких органов:

  • Ухо;
  • Горло;
  • Нос.

Какие анализы и прививки нужно делать в 3 месяца?

То, что с ребенком нужно пройти перечень врачей – это еще не все. Малыш к трем месяцам должен сдать анализ крови и мочи. Для многих мамочек проблемой является собрать мочу новорожденного. На самом деле сделать это не сложно. Собрать мочу у грудничка можно тремя способами:

  1. С помощью мочеприемника;
  2. С помощью баночки;
  3. Благодаря полиэтиленовому пакету.

В этом возрасте ребенку нужно поставить прививки, в основном — это АКДС и гепатит В. Но стоит помнить, что перед тем как поставить прививки крохе, мама должна заполнить согласие. Или же отказ, если она не
желает прививать младенца.

Что еще стоит пройти к трем месяцам ребенка?

И это еще не все, что ожидает кроху в три месяца. К этому возрасту с ребенком нужно пройти четыре УЗИ:

  1. Брюшной полости;
  2. Головного мозга;
  3. Сердца;
  4. Тазобедренных суставов.

Это очень длительная и ответственная процедура, которая позволяет выявить наличие дефектов в развитии ребенка. Это нужно пройти обязательно. К процедурам стоит подготовиться. С собой нужно иметь:

  • Пеленку;
  • Влажные салфетки, чтобы вытереть жидкость с тела крохи;
  • Игрушки, чтобы отвлечь малыша;
  • Направление;
  • Полис.

В статье было рассмотрено, каких врачей проходят в 3 месяца и что они дают ребенку. Стоит
помнить, что залог здоровья малыша – это внимательные родители, которые соблюдаю все рекомендации и правила педиатров.

Видео о медосмотре трехмесячного грудничка

А вот что рассказывает Анна, каких врачей она проходила, когда ее сыну Тимуру исполнилось 3 мес.:

infobaby.info

Каких врачей проходят в 3 месяца ребенку?

Содержание

В первый год жизни ребенку необходимо внимательное регулярное наблюдение. В три месяца ребенку нужно пройти плановый осмотр у специалистов, исследования и вакцинацию. Врачи могут выявить отклонения в развитии на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

Каких врачей ребенок проходит в 3 месяца?

Маме с малышом нужно посетить педиатра, невролога, травматолога-ортопеда. Это плановые приемы у врачей, которые показаны всем малышам. ЛОР, окулист и хирург не являются обяз ательными, их посещают по показаниям.

Подготовка к посещению врачей:

  • покормите малыша;
  • возьмите с собой запасной подгузник и смену белья;
  • подготовьте игрушку;
  • возьмите запасную соску-пустышку;
  • выберите время после сна, чтобы ребенок был спокойным.

Осмотр педиатром

На приеме врач оценивает развитие ребенка, отмечает показатели роста, веса, окружности головы и живота. Прибавка в весе должна составить 800 г, рост должен увеличиться примерно на 3 см. При существенных отклонениях от нормы назначают дополнительные обследования.

В норме окружности груди и головы к трем месяцам должны быть одинаковыми. Если окружность головы превышает норму, необходимо исключить внутричерепное давление – ребенка направляют к неврологу. Если окружность головы больше окружности груди, это может указывать на дефицит веса, и требуется коррекция питания. Если объем груди больше, причиной может быть избыточный вес.

Доктор слушает легкие, осматривает горло. Если у малыша появились зубы, смотрит, правильно ли они растут. Врач задает маме вопросы о питании, особенностях развития, уточняет, что умеет малыш к трехмесячному возрасту. На приеме у педиатра мама может проконсультироваться по кормлению, развитию ребенка. После осмотра врач выдает направления для посещения специалистов, на общий анализ крови и мочи. По результатам оценивают, готов ли малыш к плановой вакцинации АКДС и от полиомиелита.

Невролог

Доктор проверяет психическое и физиологическое здоровье малыша, смотрит, как ребенок реагирует на людей и окружающие предметы. Специалист оценивает тонус мышц и двигательные рефлексы. Чувствительность проверяется постукиванием молоточком по пятке, при котором ступня должна сжаться. Если замечено, что ребенок не разжимает кулачки, дома маме необходимо будет выполнять ряд упражнений, рекомендованных врачом.

Специалист оценивает развитие по умению узнавать игрушку и держать ее в руках. Невролог смотрит, как срастается родничок, измеряет окружности грудной клетки и головы. При обнаружении отклонений назначаются дополнительные обследования.

Ортопед

Специалист осматривает и оценивает развитие стоп ребенка, проверяет симметрию складок. При осмотре врач может выявить:

  • косолапость;
  • дисплазию тазобедренного сустава;
  • плоскостопие;
  • вывих бедра.

Врач следит за развитием скелета, тонусом мышц. Ортопед проверяет, как ребенок реагирует на разные действия, оценивает психическое развитие. Специалист может выявить патологии нервной системы, полученные при беременности и родах. Для точной оценки развития необходимо взять с собой выписку из роддома.

По асимметрии складок врач определяет патологии, выявляет дисплазию. Большинство отклонений, обнаруженных при осмотре в три месяца, можно исправить. В этом возрасте успешно решаются проблемы, которые позже требуют операций и могут привезти к инвалидности.

Это основные врачи, которых ребенку нужно посетить в 3 месяца. Иногда требуется прием ЛОРа, окулиста и хирурга.

ЛОР

Врач оценивает слуховые качества, проверяет нос и горло малыша. При необходимости маме дают рекомендации по уходу. Показанием для посещения является сопение, насморк и охриплость.

Окулист

Доктор смотрит, как ребенок реагирует на свет, исключает косоглазие, астигматизм и иные патологии со зрением. В конце приема родителям дают рекомендации. Мама узнает, при игре с какими игрушками зрение улучшается. Посещение показано, если ребенок не реагирует на приход близких, слезятся глаза.

Хирург

Врач осматривает маленького пациента, выявляет пупочные и паховые грыжи. У мальчиков оценивает развитие и состояние наружных половых органов.

Обследования

Педиатр выдает направления на общий анализ крови и мочи, при необходимости проводится аудиологический скрининг.

Анализ крови важен в 3 месяца, когда риск развития патологии в виде железодефицитной анемии возрастает. Перед анализом нужно подготовиться – кровь сдают натощак.

На плановом обследовании выписывают направление на сдачу анализа мочи. С помощью лабораторного исследования выявляют наличие воспалений печени, почек, желче- и мочевыводящих путей.

Если ранее ребенок не проходил аудиологический скрининг, в 3 месяца процедуру обязательно нужно пройти. В этот период выявляются отклонения в органах слуха, и своевременное лечение может решить множество проблем.

Регулярное посещение специалистов позволяет следить за правильным развитием малыша, вовремя проводить лечение и профилактику, чтобы ребенок рос здоровым. Грамотные консультации специалистов помогут скорректировать распорядок дня и режим питания, создать оптимальные условия для грудничка.

detskiy-medcentr-spb.ru

Каких врачей нужно проходить в 2, 3 и 4 месяца ребенку: список для обследования

Первый сестринский патронаж новорожденного необходим не только для того, чтобы оценить состояние ребенка и условий, в которых его содержат, но и для того, чтобы назначить маме плановый осмотр младенца у ряда специалистов. Как правило, первый обход необходим в месячном возрасте, после чего врачи назначают повторную явку. Чаще всего при отсутствии отклонений развития второй раз пройти плановый осмотр необходимо в 3 месяца.

Новорожденный

Для чего младенцу проходить обследования

Плановый осмотр не стоит игнорировать, потому что именно в месячном возрасте можно выявить важные нарушения в развитии. Благодаря своевременно принятым мерам, ребенку можно помочь. Существует ряд особенностей новорожденных, при которых достаточно оказывать правильный уход за малышом, чтобы не дать зачаткам болезни развиться и превратиться в проблему.

Первый месяц жизни ребенка самый сложный для его мамы с психологической точки зрения. Она, только что выписавшаяся из роддома, сама еще не восстановилась, а к ее ежедневным обязанностям добавляется еще маленький ребенок, который требует много внимания и времени.

Нередко женщины крайне недовольны патронажем в связи с тем, что они чувствуют себя неважно, часто не удовлетворены своим внешним видом, но вынуждены принимать чужого человека. Когда мама получает информацию о том, что ей нужно через месяц пройти несколько специалистов, это и вовсе может вывести женщину из психического равновесия.

В связи с нехваткой сил и желания обойти вовремя врачей немало детей получают диагнозы, которых можно было избежать. К ним относятся:

  • вывих тазобедренного сустава;
  • гипертонус мышц;
  • нарушения ЦНС;
  • различные неврологические расстройства.

Прием у невролога

Внимание! Своевременная диагностика – гарант крепкого здоровья младенца и исключение многих проблем, с ним связанных.

Как подготовить новорожденного к осмотру

Сегодня практикуется электронная запись к специалистам. Поэтому за две недели до предполагаемой даты посещения поликлиники нужно смотреть наличие свободных номерков. Длительность каждого приема не превышает 10-15 минут. Для собственного удобства мама может спланировать свой визит в поликлинику так, чтобы за один день обойти всех врачей. Для этого номерки нужно брать с интервалом в 15-20 минут. Если у какого-то специалиста случится задержка приема, проблем с посещением следующего по списку возникнуть не должно, потому как в поликлиниках действует правило о том, что месячные малыши обследуются вне очереди.

Номерки в данном случае необходимы для планирования мамой своего времени и статистического учета врачом количества пациентов в день. Готовить как-то специально ребенка к походу не нужно, кроме того, что непосредственно перед выходом его нужно накормить. Для комфортного посещения поликлиники с собой нужно иметь:

  • пару пеленок – для застилания пеленального стола на каждом приеме;
  • два чистых подгузника – на случай, если малыша потребуется переодеть;
  • упаковку влажных салфеток;
  • бутылочку с чистой питьевой водой и соской, маркированной «0+»;
  • пустышку, если ребенок ею пользуется.

Мама должна заранее побеспокоиться о том, как она будет посещать докторов. В возрасте до года это нужно будет делать несколько раз, поэтому для обеспечения собственного комфорта женщине потребуется текстильная сумка-переноска, в которой может спать ребенок во время передвижений и между приемами. К тому же мама всегда может поставить сумку на пеленальный стол, которых достаточно в коридорах детских учреждений, и со свободными руками ожидать приема, раздеваться, надевать бахилы и готовить документы.

Легкая сумка-переноска

На заметку. Каждый врач заносит информацию после осмотра в медицинскую карту ребенка. Все рекомендации он будет писать туда же,  после посещения доктора карту необходимо сдать в регистратуру. То есть мама домой уходит без записей врача. Поэтому для собственного удобства нужно завести небольшой блокнотик и ручку, в который записывать все, что говорит врач.

Необходимые специалисты в 3 месяца

Список врачей, каких нужно проходить в 3 месяца ребенку, не отличается от того, который был для месячного малыша. Только в том случае, когда были обнаружены хоть какие-то подозрения на нарушения, перечень может расшириться:

  • невролог;
  • окулист;
  • хирург;
  • ортопед.

Невролог смотрит на степень выраженности рефлексов. Воздействуя молоточком на некоторые точки конечностей, он оценивает яркость ответных реакций. Нередко отмечается оживленность рефлексов, что говорит о нервной возбудимости ребенка. Причину доктор начнет искать в нарушении обмена кальция и магния в организме, которые в значительной степени влияют на формирование нервной системы. Возможна выдача направления на УЗИ головного мозга и анализы.

Окулист должен оценить состояние глазного яблока, его развитие в динамике, по сравнению с теми показателями, которые были получены на первом приеме в 1 месяц. Острота детского зрения стремительно развивается в возрасте до 3 лет. Поэтому следует беречь зрение малыша, всячески оберегая его от длительного просмотра телевизора. Офтальмологом также будет проведен анализ реакции зрачка на свет и способности следить за предметом.

Хирург осматривает строение тела, проверяет наличие пупочной грыжи, которая может быть у каждого новорожденного, но к 3 месяцам нередко закрывается. У мальчиков доктор смотрит наличие паховой грыжи, а также опущение яичек в мошонку. Девочек проверяют на синехию. Дополнительно доктор ощупывает ребенка, чтобы понять симметричность развития костей ключицы, черепа и таза.

Ортопед проводит специальные манипуляции с младенцем, чтобы оценить степень развитости опорно-двигательного аппарата. Укладывая малыша на живот, он сравнивает складки на ножках на предмет симметричности. Явная асимметрия может говорить о наличии дисплазии тазобедренного сустава. При выявлении неправильного положения головки тазовой кости в суставе может быть назначена терапия специальными стременами.

Внимание! Каждая мама должна знать, каких врачей нужно пройти в 3 месяца ребенку, чтобы обеспечить ему здоровое будущее, своевременно пресекая развитие некоторых заболеваний.

Необходимые врачи для обхода в 2 месяца

Если после посещения любого из специалистов в 1 месяц потребуется более пристальное наблюдение за ребенком могут назначить дополнительную явку. Например, когда невролог считает, что у месячного ребенка проблемы с мышечным тонусом или любые другие отклонения, он направляет его на УЗИ головного мозга. После получения результатов, уже в возрасте 2 месяцев, грудничок должен повторно посетить невролога для оценки диагностики.

Планово, без выявления проблем, прохождение полного списка специалистов не предусмотрено для двухмесячного ребенка. Исключением является педиатр, который наблюдает динамику набора веса и длины тела малыша, а также направляет на плановые прививки.

Обязательные врачи для обхода в 4 месяца

Медосмотр новорожденного всегда начинается с забора материала для анализов. Сюда входят:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала.

Для 4 месячного ребенка эти мероприятия не требуются, однако ежемесячное посещение педиатра остается обязательным. Не стоит игнорировать календарь прививок. Если по состоянию здоровья какие-то вакцины поставить не удалось, обязательно нужно продолжать вакцинацию с того момента, на котором она была прервана.

На приеме у доктора

Третий месяц – период, когда малыш кажется родителям совсем большим, по сравнению с тем, каким он был при рождении. Теперь он может уверенно держать головку и эмоционально реагировать на присутствие мамы и папы. Три месяца – еще и важный возраст с медицинской точки зрения, так как многие показатели ребенка значительно могут измениться, что обязательно заметит доктор. Своевременный медосмотр – несложное мероприятие, которое может уберечь младенца от серьезных проблем.

Видео

kpoxa.info

Осмотр педиатром ребенка в 3 месяца. Что нужно знать!

Педиатр должен обязательно измерить и проверить и записать в таблицу:

  1. Рост ребека: рост ребенка должен увеличивается с 1,5 до 3 сантиметров с двух до трех месяцев.

  2. Вес ребенка: в течении месяца в этом возрасте вес ребенка должен увеличиваться в среднем на 800 грамм.

  3. Окружность головы и живота ребенка: в норме, показатели окружности головы и окружности живота, должны соответствовать.

Что важно знать:

  • Если окружность головы малыша значительно превышает окружность груди, то это результат дефицита веса.

  • Если размер окружности груди больше, чем размер окружности головы, то это может свидетельствовать об избыточном весе ребенка.

В обоих случаях необходимо корректировать питание ребенка. 

В дополнение педиатр может:

1. Измерить размер привики, поставленной ребенку при рождении:  на месте прививки  БЦЖ образуется гнойничок или, если он уже прорвался, корочка. Врач должен внимательно осматреть место инъекции.

2. Проверить нервно-психическое развитие у ребенка: педиатр должен оценить как развивается ребенок и соответствует ли его развитие его возрасту.

3. Послушать дыхание

4. Посмотреть горло

5. Проверить не появились ли зубки

 6. Задать вопросы по поводу того, как ребенок какает, писает и есть ли колики у ребенка. 

7. Доктор может дать назначения: например принимать витамин D так как в России мало солнечного тепла и дети могут страдать от рахита, если не начать вовремя принемать витамин D. Обычно доза  витамина D составляет 500 МЕ (1 капля в день).

8. В конце осмотра, педиатр может назначить визиты к более узким специалистам.

 

На портале Vikids вы можете:

Записаться на прием к педиатру.

Найти других врачей 

Почитать похожие статьи или написать свою. 

Перейти на Форум.
 

www.vikids.ru

Плановые медицинские осмотры ребенка до года и после года: что в них входит

Возраст ребенка Медицинский осмотр - что было Медицинский осмотр - что стало с 1 января 2018 года
1 месяц Прием врачей - педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог. 
Исследования - УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, ЭКГ, нейросонография.
Прием врачей - педиатр, невролог, офтальмолог, детский хирург, детский стоматолог.
Исследования - УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, ЭКГ, нейросонография.
2 месяца Прием врача педиатра.
Прием врача педиатра.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
3 месяца Прием врачей - педиатр, невролог, травматолог-ортопед.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
Прием врачей - педиатр, травматолог-ортопед.
4 - 5 месяцев Прием врача педиатра.
Прием врача педиатра.
6 - 11 месяцев    Прием врачей - педиатр (ежемесячно), детского хирурга (в 6 месяцев), невролога (в 6 месяцев).
Исследования - общий анализ крови и мочи (в 6 и 9 месяцев).
Прием врача педиатра.
1 год

Прием врачей - педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач и психиатр.
Исследования -  общий анализ мочи, крови, уровень глюкозы, ЭКГ.


Прием врачей - педиатр, невролог, детский хирург, лор-врач, травматолог-ортопед.
Исследования -  общий анализ мочи, крови, ЭКГ.
1 год 3 месяца Прием врача-педиатра.
Прием врача-педиатра.
1 год 6 месяцев Прием врача-педиатра.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
Прием врача-педиатра.
1 год 9 месяцев
Прием врача-педиатра.
Никаких осмотров не предусмотрено.
2 года Прием врачей - педиатр, стоматолог.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
Прием врачей - педиатр, стоматолог, психиатр.
2 года 6 месяцев Прием врача-педиатра. Никаких осмотров не предусмотрено.
3 года Прием врачей - педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог.
Исследования - общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы.
Прием врачей - педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
4 - 5 лет Прием врачей - педиатр, хирург.   
Исследования - общий анализ крови и мочи.
Прием врачей - педиатр, хирург.
6 лет Прием врачей - педиатр, невролог, офтальмолог, стоматолог.
Исследования - общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы.
Прием врачей - педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог.
Исследования - общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, ЭКГ.
7 лет Прием врачей - педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог.
Исследования - общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы,  УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, органов репродуктивной сферы, ЭКГ.
Прием врачей - педиатр, невролог, стоматолог, офтальмолог, лор-врач.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
8 - 9 лет Прием врача-педиатра.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
Прием врачей - педиатр, стоматолог.
10 лет Прием врачей - педиатр, невролог, хирург, стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр.
Исследования - общий анализ крови, мочи и кала, уровень глюкозы, ЭКГ.
Прием врачей - педиатр, невролог, стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
11 лет Прием врачей - педиатр, хирург, офтальмолог.
Исследования - общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы.
Прием врачей - педиатр, стоматолог.
12 лет Прием врачей - педиатр, детский гинеколог или уролог.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
Прием врачей - педиатр, стоматолог.
13 лет Прием врача-педиатра.
Исследования - общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы.
Прием врачей - педиатр, стоматолог, офтальмолог.
14 лет Прием врачей - педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, офтальмолог, лор-врач, психиатр.
Исследования - общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы и гормонов в крови, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.
Прием врачей - педиатр, стоматолог, детский гинеколог или уролог, психиатр.
15 лет Прием врачей - педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр.
Исследования - общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография.
Прием врачей - педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, хирург, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр.
Исследования - общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, ЭКГ.
16 лет Прием врачей - педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр.
Исследования - общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография.
Прием врачей - педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр.
Исследования - общий анализ крови и мочи.
17 лет Прием врачей - педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр.
Исследования - общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография.
Прием врачей - педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр.
Исследования - общий анализ крови и мочи, ЭКГ.

www.mamcompany.ru

Первый визит к ортопеду: ортопедический осмотр ребенка в 3 месяца. Что лечит детский ортопед: кривошея, сколиоз, кифоз

Содержание:

Первый ортопедический осмотр ребенка проводится, как правило, в 3 месяца — до этого момента ортопеду обычно трудно сделать какие-либо выводы о его развитии. Однако бывают пограничные состояния, которые можно выявить уже на первой неделе жизни, в этих случаях раннее начало восстановительного лечения станет залогом дальнейшего благополучия ребенка.

Давайте проведем совместный ортопедический осмотр вашего малыша. Я объясню вам, на что обращает внимание врач, и подскажу, какие симптомы должны насторожить родителей. Сначала посмотрим, как ребенок лежит в кроватке: ровно ли расположено тело, убедимся, что он спокоен, и исследуем его, что называется, с головы до пят.

Голова и шея

Внимательно осмотрите головку вашего малыша, обратите внимание на ее форму, она должна быть симметричной. Но внимание взрослых должна привлечь не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону? В последнем случае ортопед может констатировать формирование привычного поворота головы — пограничного состояния, которое, если вовремя не принять соответствующие меры, может привести к развитию односторонней деформации черепа (так называемому "скошенному затылку"). Причины образования привычного поворота головы могут 6ыть различными — и родовые травмы (кефалогематома, перелом ключицы), и неправильное обращение с ребенком, когда родители постоянно подходят к кроватке с одной стороны, не перекладывая ребенка головой в разные стороны.

Но, пожалуй, самый неприятный диагноз, связанный с неправильным положением головы, — это мышечная кривошея (травма кивательной мышцы шеи, удерживающая голову в неправильном положении). Она не всегда диагностируется в роддоме, однако уже на первой неделе жизни мама может обратить внимание на вынужденное положение головы ребенка (наклон в больную сторону, поворот подбородка в здоровую). При попытке изменить положение головы малыш начинает проявлять признаки беспокойства, на его личике появляется болезненная гримаса. Чуть позже родители могут заметить асимметрию лица: со стороны кривошеи отмечается уменьшение объема щечной мышцы. При попытке прощупать шейную мышцу с больной стороны можно обнаружить плотное образование (от 1 до 3 см), болезненное на ощупь. Врожденная мышечная кривошея требует немедленного квалифицированного лечения, состоящего из курсов физиотерапии, массажа, применения специальных укладок (подушечек, валиков и т.п.) для головы. При раннем выявлении и своевременном лечении кривошея устраняется без оперативного вмешательства.

Позвоночник и грудная клетка

Закончив осмотр головы и шеи, переходим к позвоночнику и грудной клетке, однако этот этап осмотра необходимо предварить небольшим экскурсом в анатомию. Позвоночник взрослого человека не прямой, он имеет физиологические изгибы — кифоз (внешний изгиб — если смотреть на человека сбоку, этот изгиб направлен назад, в сторону спины) и лордозы (внутренние — направленные в сторону груди):

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз.

Все эти изгибы формируются в первые месяцы жизни человека. При правильном формировании позвоночных изгибов возникает эффект пружины, и в дальнейшем позвоночник легко переносит осевые нагрузки за счет хорошей амортизации позвонков, но при сглаженности хотя бы одного из изгибов этот эффект исчезает, и позвоночнику приходится испытывать нерациональные нагрузки, что способствует развитию многих заболеваний, таких как сколиоз (боковое искривление позвоночника), остеохондроз (ограничение подвижности позвоночника)и др.

Итак, вернемся к осмотру. Положим малыша на живот с согнутыми в коленях ножками ("поза лягушки"), и убедимся, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда у ребенка может отмечаться так называемый "младенческий сколиоз", он чаще всего сопутствует неврологической симптоматике (мышечная дистония, гипертонус), при ее устранении восстанавливается и нормальное положение позвоночника.

Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад — так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит, если первые три месяца жизни ребенка правильно держат на руках, не пытаются посадить, поставить на ножки (многие родители любят устраивать с ребенком "попрыгушки" — этого делать нельзя).

Родителям следует знать, что формирование изгибов позвоночника идет поэтапно: сначала ребенок начинает держать голову — это способствует формированию шейного лордоза. Здесь уместно напомнить, что использование подушек у детей нарушает правильное формирование данного изгиба. Когда малыш начинает присаживаться (а делает он это постепенно, если ему не мешают взрослые), формируются грудной кифоз и поясничный лордоз. Если же ребенка посадить в кресло раньше времени, то вместо положенных изгибов у него может сформироваться грудопоясничный кифоз (так называемая "круглая спина").

Все это я пишу не для того чтобы напугать вас, а чтобы всякий раз как вы захотите опробовать на своем ребенке изобретения современной промышленности, вы сначала попытались представить, как это отразится на костно-мышечной системе малыша. Не торопитесь приобретать для своего ребенка кресло, ходунки, прыгунки, манеж1. В первую очередь позаботьтесь о правильном матраце: он должен быть упругим, плотным, на нем не должно оставаться вмятин после сна.

Первые 2-3 месяца жизни ребенок должен лежать на спине или животе. Не стоит поворачивать его на бок, так как слабо развитые боковые мышцы еще плохо удерживают тело, вся нагрузка падает на позвоночник, и при положении ребенка на боку может возникнуть сколиоз.

С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться и с этого момента сам выбирает удобное для себя положение: на спине, животе или боку.

В этот период мама должна проследить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается через левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Эти явления необходимо устранить до того момента, как ребенок начнет садиться: во-первых, разная сила мышц левой и правой половины тела затруднит выработку навыков при посадке (ребенок будет заваливаться в одну сторону и может потерять желание продолжать попытки), а во-вторых, посадка в таком положении может спровоцировать формирование сколиоза.

Возможно, в этот период целесообразно провести курс массажа, дать ребенку поплавать в большой (взрослой) ванне, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги

Вернемся к ортопедическому осмотру нашего малыша. Следующий, не менее важный, этап — тазобедренные суставы.

Чтобы оценить функцию тазобедренных суставов, ребенка следует положить на спину, согнуть ему ноги в коленных суставах и попытаться развести их в стороны.

Не следует делать этого резко, с применением силы. Это может не понравиться малышу, он напряжет мышцы и не даст развести ноги. При правильном проведении этой пробы обычно удается отвести ноги настолько, что коленные суставы касаются стола, на котором лежит ребенок.

Ограничение отведения может быть связано с различными причинами. Самой частой (и легко устраняемой) причиной является спазм приводящих (внутренних бедренных) мышц. В этом случае поможет широкое пеленание (то есть такое, при котором бедра ребенка не прижимаются друг к другу, а разводятся на некоторое расстояние), плавание в теплой воде, лечебная гимнастика. Если мама отмечает, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача.

Следующий этап осмотра — проверка симметричности ягодичных складок и длины ног, для ее проведения положите малыша на живот. Следует обратиться к специалисту, если вы заметили асимметрию ягодичных складок или разную длину ног.

Сходные симптомы бывают у различных заболеваний, и лишь правильная диагностика поможет вовремя провести нужное лечение и вырастить малыша здоровым.

Убедившись, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена, посмотрите на стопы. Обратите внимание на положение стопы, она должна находиться в среднем положении. Если вы заметили, что стопа направлена не строго вперед, а немного повернута в горизонтальной плоскости внутрь или наружу (то есть имеет место так называемая ротация стопы), необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс массажа устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка. При более выраженной деформации стоп возможно использование корригирующих лангет, что дает возможность исправить стопу, пока ребенок еще не начал ходить. Помните: любая незначительная деформация стоп легко устраняется в ранний период жизни, но гораздо больше усилий приходится затрачивать на лечение, начатое после того, как ребенок пошел.

Итак, надеюсь, в результате нашего осмотра вы поняли, как важно внимательно следить за состоянием ребенка, отмечать тревожные симптомы и проводить своевременное лечение. Однако не менее важно не торопить развитие малыша, не подгонять его, не пытаться "помочь", а терпеливо ждать, когда он сам захочет и сможет — сесть, встать, пойти... Родительская любовь должна быть внимательной и терпеливой, лишь тогда она принесет достойные плоды, и ваш ребенок вырастет здоровым и счастливым.

1 В одном из ближайших номеров редакция предполагает опубликовать статью об этапах формирования костно-мышечной системы ребенка, в которой, в частности, будет выражена точка зрения ортопеда на целесообразность и сроки использования различных приспособлений типа кресел, ходунков, рюкзаков-"кенгуру" и т.п.

Эксана Трофимова, ортопед

www.7ya.ru

Каких специалистов проходят в 3 месяца, почему эта процедура обязательна

В три месяца наступает тот ответственный момент, когда ваш ребенок созрел для осмотра не только участковым педиатром, но и врачами-специалистами. Итак, медосмотр в 3 месяца, каких специалистов проходить малышу?

Содержание:

  1. Осмотр у педиатра
  2. Что проверяет невролог
  3. Посещение ортопеда
  4. Другие специалисты: офтальмолог, ЛОР, хирург

Осмотр у педиатра

Ребенку исполнилось три месяца, именно в этом возрасте его рекомендуется показать не только педиатру, родители вместе с новорожденным должны посетить:

  • невролога
  • ортопеда
  • и других специалистов, в соответствии с рекомендациями педиатра

Если родители ответственно относятся к своим обязанностям как положено, показывают своего ребенка и в месяц, и в 2, то в 3 месяца медосмотр пройдет быстро и безболезненно именно у тех специалистов, которых нужно пройти в 3 месяца. А поэтому ваш ребенок будет здоров и всегда будет находиться под надлежащим контролем.

Осмотр у педиатра, как правило, начинается с измерения роста, головки, взвешивания и в 3 месяца обязательное измерение грудной клетки.

Все параметры являются ориентировочными, так как каждый ребенок развивается индивидуально, что зависит от многих причин:

  • генетических
  • типа вскармливания (грудное или искусственное)
  • доношенный он или недоношенный и др.

Все же в среднем до 3-х месяцев вес ребенка должен вырасти на 2 – 3 кг, а рост – прибавиться на 9 – 20 см. Окружность головки должна быть в среднем 38 – 39 см, грудной клетки 37 – 38 см.

Если ваш малыш наблюдался постоянно, педиатр решает направлять к другим специалистам или самому провести углубленный осмотр. Каких специалистов нужно пройти в 3 месяца? Ответ однозначен - обязательно нужно пройти невролога и ортопеда.

Проводя осмотр, педиатр должен обязательно расспросить у мамы, как ребенок спит, чем и сколько раз питается, сколько времени бывает на свежем воздухе, какие с ребенком проводятся игры.

А так же объяснить мамочке особенности развития ребенка в 3 месяца. У ребенка в 3 месяца начинается обильное слюноотделение, так как открываются и начинают работать слюнные железы.

В 3 месяца уже должны исчезнуть колики в животике, и желудочек должен начинать уже нормально работать. Если колики не прошли, то на это нужно обратить внимание.

Особое внимание врач педиатр должен обратить на физическое развитие малыша. Как развиваются ручки и ножки. В 3 месяца у ребенка должны уже разжиматься кулачки. Если этого не происходит, то мамочка получит совет: делать для ладошек ребенка специальную гимнастику.

Врач обязательно должен проверить ножки, чтобы они свободно сгибались и разгибались, и чтобі на них были одинаковые складочки. Если этого нет, и ребенок не опирается при поддержке на обе ножки одинаково, нужна консультация ортопеда.

Ребенок в 3 месяца должен уже хорошо различать лица чужих и своих, прислушиваться к голосам и четко определять мамин голос.

Начинает активно реагировать на общение, улыбается и хорошо узнает маму.

В это время ему желательно показывать разные цветные картинки, изображения. Это могут быть просто разноцветные квадратики или кружочки, а могут быть просто разноцветные яркие игрушки.

Так как ребенок учится все различать, ему можно подбирать игрушки, сделанные из разного материала.

Это может быть:

  • ткань
  • шерсть
  • пластмасса
  • дерево
  • блестящий шелк
  • резина
  • кожа

Можно показывать улыбающееся солнышко, а можно плачущего зайчика. Все это будет интересно малышу, и все это он готов понимать и внимательно слушать и смотреть.

Особое место в развитии 3-х месячного ребенка занимает переворот его на животик. Многие детки к этому периоду уже сами начинают переворачиваться. Если такие навыки отсутствуют, то как раз врач-педиатр должен помочь маме и подсказать как научить ребенка самостоятельно переворачиваться.

Положение на животике дает возможность укреплять мышцы ручек, спинки, шейки. А так же у ребенка появится возможность разглядывать окружающий мир в другой проекции.

Малышу при медосмотре в 3 месяца назначают лабораторные исследования крови и мочи.

И как раз в этом возрасте должна произойти первая вакцинация ребенка. Первая прививка АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка, а так же против полиомиелита.

Это первое трудное испытание для малыша. Педиатр должен обязательно предупредить мамочку о возможности недомогания у ребенка после прививки.

Педиатр назначает, каких специалистов нужно проходить в 3 месяца, при этом учитывает обнаруженные при осмотре малыша отклонения, т.е. по определенным показаниям.

Что проверяет невролог?

Когда ребенок в 3 месяца попадает на прием к неврологу, у него проверяется физиологическое и психическое здоровье. Врач наблюдает, как реагирует малыш на окружающий мир и людей.

Проверяются основные двигательные рефлексы, тонус мышц. Так же как и у взрослых для этого используются удары молоточком. Чувствительность проверяется путем проведения  концом молоточка по пяточной поверхности стопы. Ступня должна сжаться.

Если у ребенка не разжимаются кулачки, то маме предлагается комплекс упражнений, которые она должна выполнять с ладошками малыша.

В 3 месяца ребенок должен держать игрушку и понимать, что это уже не продолжение руки, а отдельные предметы, которые он должен захватывать и держать.

Невролог обязательно должен исследовать, как срастается родничок, он обязательно еще раз измеряет головку и грудную клетку.

При любых отклонениях от нормы ребенку назначаются дополнительные исследования и анализы.

Посещение ортопеда

В обязательном порядке при медосмотре трехмесячных детей проходит встреча с ортопедом. Именно ортопед может диагностировать дисплазию тазобедренного сустава на ранней стадии.

Проблема серьезная. Но если выявить ее наиболее ранние проявления, возможно их решить  и избежать в дальнейшем серьезных осложнений.

Если у врача есть основания ставить подобный диагноз, то необходимо провести дополнительную диагностику. Сделать УЗИ, подтверждающее этот диагноз у малыша.

УЗИ показывает, насколько остаются незащищенными головки бедренных костей, что может повлечь за собой повторяющиеся вывихи. Это так называемая дисплазия тазобедренных суставов.

Лечение будет состоять:

  • из специальных упражнений для ребенка, врач обучит мамочку как правильно их выполнять
  • наложения специальной повязки, которая будет фиксировать ножки в правильном положении.

Вот как важно не упустить этот процесс в раннем проявлении, чтобы вовремя оказать необходимую помощь малышу.

Иногда, в особо тяжелых случаях, используется гипсовая повязка. Конечно, лучше эту проблему пережить в раннем возрасте, не затягивая ее "на потом", особенно это касается  девочек.

В 3 месяца ребенок при поддержке должен становиться полностью на стопу, если этого не происходит, необходимо наблюдать малыша и исследовать повторно.

Другие специалисты: офтальмолог, ЛОР, хирург

В 3 месяца врач педиатр определяет у ребенка отклонения и определяет, каких других специалистов нужно пройти.

Это могут быть:

  • офтальмолог
  • ЛОР
  • хирург
  • сурдолог
  • кардиолог                                                                                                                                                                                                                              

Офтальмолог

Обычно проблему может выявить сама мама при наблюдении за тем, как малыш реагирует на свет. В 3 месяца у ребенка можно определить косоглазие, могут быть нарушения сетчатки глаза, астигматизм. Выявление этих проблем на ранних стадиях позволит достаточно быстро и эффективно их устранить.

ЛОР

У ребенка в 3 месяца могут быть неправильно сросшиеся носовые перегородки. Может быть сухость слизистой носоглотки, увеличены гланды. Врач проверяет целостность барабанных перепонок и носовые ходы.

Хирург

В поле зрения хирурга в первую очередь попадает область пупка. Как прошло заживление пупочного кольца, нет ли признаков пупочной грыжи. Правильно ли протекает опущение яичек у мальчиков. Чтобы на ранних стадиях, если понадобится, быть готовым к операции.

Сурдолог

Специалист хлопками проверяет, одинаково ли малыш слышит на оба ушка. Если есть показания, проводится дополнительное исследование: аудиологический скрининг.

Кардиолог

Кардиолог прослушивает тоны сердечка, чтобы вовремя выявить порок, если, допустим, он не был выявлен в более ранние сроки. Таких детей берут на контроль и ставят на диспансерный учет. К кардиологу направляют детей, у которых при рождении была выявлена патология или по показаниям педиатра.                                                                       

Таким образом, всем родителям, папам и мамам нужно помнить о том, что здоровье вашего малыша будет непосредственно зависеть от того, насколько вы внимательно и добросовестно будете следить за ним.

И, раз уже появился на свет новый маленький человечек, сделать все возможное, чтобы в нужное время и в нужный час ваш ребеночек был обследован у детского врача, вовремя и в положенный срок прошел медосмотр педиатра и других докторов, каких специалистов нужно проходить в 3 месяца мы с вами уже уточнили.

О плановых осмотрах ребенка в 3 месяца - на видео:

vekzhivu.com

Каких врачей проходят в 3 месяца?

В первый год жизни малыша на прием к врачам придется ходить очень часто, ведь важно не упустить отклонений в развитии организма именно на ранних сроках. Первый плановый осмотр карапуза проходит в 1 месяц новорожденного, и каких врачей придется проходить, вы можете узнать здесь.

Следующий плановый осмотр ребенка проводится в три месяца. На приеме специалисты проверят, развивается ли малыш согласно нормам, хорошо ли держит головку, зарастает ли у него родничок, симметричны ли складки на ножках, нет ли пупочной грыжи, все ли в порядке с животиком и позвоночником, хороши ли слышит и видит ребеночек.

Для начала, нужно прийти к педиатру и получить направление на анализы и к узким специалистам.

Обход врачей в 3 месяца

  1. Невропатолог. После первого планового осмотра в 1 месяц у ребенка могло что-то измениться в развитии, или не было диагностировано ранее, поэтому доктор снова проверят поведение карапуза на внешние раздражители, мышечные реакции. Если вдруг доктор обнаруживает задержку в развитии, недостаточную двигательную активность, то назначает Узи головного мозга (Нейросонографию). В этом возрасте специалист частенько находит у малыша слабый мышечный тонус, который корректируется с помощью водных процедур, курса массажа.
  2. Окулист. Проверяет, как грудничок реагирует на свет, нет ли астигматизма, косоглазия и других проблем со зрением. Рассказывает о правильном уходе за глазками младенца.
  3. Оториноларинголог (Лор). Оценивает слуховые качества малыша, производит проверку горлышка и носика маленького пациента.
  4. Хирург. Проверяет общее состояние ребенка, выявляет пупочные грыжи, у мальчиков смотрит развитие яичек, состояние половых органов.
  5. Ортопед. Проверяет, нет ли у малыша проблем с тазобедренными суставами, правильно ли формируется позвоночник. Оценивает развитие стопы, предрасположенность к плоскостопию.

Так же педиатр может направить грудничка на ЭХО-КГ сердца для выявления скрытых пороков.

Если у малыша были недоразвиты тазобедренные суставы, в первый месяц, как правило, назначили бы широкое пеленание, разведение ножек. В три месяца такого грудничка снова осматривает ортопед, и направляет на контрольное Узи тазобедренных суставов.

В 3 месяца участковый педиатр даст вам направление на сдачу анализов. Нужно будет сдать общий анализ крови и мочи. Для сбора детских анализов сейчас продается множество стерильных баночек, пакетиков, которые прижимаются непосредственно к интимным местам ребенка. Остается только подождать, пока карапуз не сделает свои делишки в мешочек.

Не забудьте, что в 3 месяца по графику прививок ребенку нужно будет ставить вакцину АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит), по желанию, прививку от гемофильной инфекции типа b – 1-я вакцинация, и тем, кто не доделал в 1 месяц, 2-ю вакцинацию от гепатита В.

Естественно, если мама не желает, чтобы ее «сокровищу» делали прививки в столь юном возрасте, или вообще по жизни, она может написать отказ, и врачи не имеют права настаивать и запугивать. Без прививок сейчас принимают и в детские сады, и в школы.

Дорогие родители, не пренебрегайте походами к докторам, даже если вам кажется, что все хорошо. Если вы считаете, что в муниципальной поликлинике врачи осматривают деток мельком, пропуская что-то важное, сходите в платный центр, там все же более лояльно относятся к пациентах, хотя могут наговорить лишнего и вытрясти из родителей немало денег. Однако, в платным медицинских учреждениях можно быстро и качественно сделать УЗИ, тогда как в городской поликлинике иногда очереди на месяц вперед.

Смотрите также, каких врачей нужно проходить в 1 год ребенку.

 

(Просмотров: 16 744, сегодня: 1)

v-spisok.ru

Осмотр педиатра в 3 месяца. - запись пользователя Olga_St (id1769851) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Посещение врача

Добрый день,девочки!Есть некоторые вопросы)

Вот нам стукнуло 3 месяца. Вес-6600,рост 63. Всё хорошо вроде)Мы на ГВ. Докорм не даю. Ну как обычно дали направления-кровь,моча,ортопед,узи тзб.Массаж лечебный не нужен,только если обычный. Умелки-"болтаем" во всю,умеем держать игрухи ,улыбаемся,пускаем пузыри)))кулаки сосём,слюни текут))))Днём так и не спим норм,только если я рядом,то можем похрапеть часика 2)В коляске ни в какую. Я всё же думаю ,это от потока информации )))всё интересно,глаза по 5 копеек)))вижу спать хочет,но укачивать бесполезно. Тока сися спасает)

Вопрос есть по прививкам АКДС. Нам ставили только гепатит и бцж,в роддоме медотвод был. Сегодня спросила у педиатра ,когда и какую ставить. Она у нас молодая,но я ей как то доверяю,в отличие от пожилых врачей) В общем она говорит как хотите,можете любую ставить(платно есть пентаксим в пк),инфарикс получше будет.Но реакция в виде температуры должна быть,типа это иммунитет укрепляется(как то так).А у зарубежных бывает и без темпы. Говорит ставьте нашу,не бойтесь. Вот и не знаю что делать.?

По перевороту тоже вопрос,я так поняла надо помогать ребзю)))чтоб научился))

Массаж к июлю планирую,общеукрепляющий. Думаю не лишнее это дело..

И по прикорму вопрос. Дала нам листик ,как начинать кормить. Написано ,что баночное пюре лучше,т.к.сделано как надо,соблюдены все пропорции,правильная обработка и т.д. Но это наверно как повезет,да?может же и не пойти?Свои овощи будут,посадили)Сначала давать овощи,потом фруктовое,потом каши?Докармливать молоком. С конца 4го месяца(июль) нормально будет,если начнем? Можно ,наверно, в ниблере яблоко давать ?))Для меня это пока всё сложно))

И про хирурга!))) Хорошо,что в 3 месяца нет его) я педиатру рассказала,как в месяц хирург нам пиписку трогал,и что не пойду к нему!Так она говорит,нечего лезть туда,если норм всё....На него уже жалобы накатали!!Так что вот.

как правильно делать баночный массаж

www.babyblog.ru

Каких врачей проходят в 3 месяца при профилактическом осмотре малыша

В первый год жизни ребенок развивается особенно активно. Поэтому необходим постоянный контроль специалистов. Вовремя выявленные проблемы имеют большой шанс на успешное исправление. 3 месяца — важный возраст. В это время врачи могут делать первые выводы о том, насколько малыш соответствует нормам, нет ли у него каких-либо скрытых заболеваний.

Осмотр у педиатра

Если возникает вопрос, каких специалистов нужно проходить, то первым делом необходимо отправиться к педиатру. Именно он выдаст направления для посещения других врачей и назначит анализы.

Посещать педиатра следует ежемесячно, пока ребенку не исполнится год. После выписки из роддома врач сам приходит на дом, а уже начиная с 1 месяца нужно самостоятельно идти в поликлинику. На каждом осмотре обязательно измеряется рост малыша, его вес и окружность головы. Делают это для того, чтобы видеть развитие грудничка в динамике. Сравнение с другими детьми и таблицами норм не очень показательно. А вот значительно увеличившаяся за месяц голова может означать гидроцефалию. Чтобы исключить или подтвердить заболевание, врач назначит дополнительное обследование, например нейросонографию. Если педиатр отметит недостаточный набор веса у крохи, то он порекомендует маме пересмотреть диету или ввести докорм. Эти меры позволят избежать серьезных последствий.

Также врач осмотрит горло и послушает дыхание. Скорее всего, он спросит, закончились ли колики у малыша. Ведь именно к 3 месяцам работа желудочно-кишечного тракта чаще всего нормализуется. Если же нет, то специалист может посчитать нужным назначить анализ на дисбактериоз.

Кроме того, в этом возрасте нужно сдать общий анализ крови и мочи. Сбор материала для исследования может оказаться затруднительным. Удобнее всего это делать, используя специальные мочеприемники. Они продаются в аптеках и бывают для девочек или мальчиков, созданы с учетом их физиологических особенностей.

Если результат покажет, что ребенок здоров, то врач направит его на прививку АКДС. Именно в возрасте 3 месяцев, если нет никаких противопоказаний, проводят первый этап вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка. Также если малыш не был раньше привит от гепатита B, сейчас самое подходящее время это сделать. Конечно, мама имеет право отказаться от вакцинации. Но надо учитывать все риски, связанные с отсутствием у ребенка иммунитета к опасным заболеваниям.

И, конечно, при осмотре можно задать врачу все интересующие вопросы, связанные с развитием малыша и его здоровьем. Ведь когда речь идет о грудничках, любая мелочь может иметь значение.

Что проверяет невролог?

Также в этом возрасте важно пройти еще одного специалиста — невролога. Он также измерит окружность головы, проверит состояние родничков. Если у врача возникнут какие-либо опасения, например, если темечко выбухает и пульсирует, то он назначит дополнительные обследования. Они нужны и в том случае, если ранее на нейросонографии были выявлены какие-то отклонения от нормы. Только в динамике получится сделать вывод о состоянии ребенка.

Совет

Для осмотров стоит взять с собой пеленку, на которую можно будет положить малыша. Так как поход в поликлинику может затянуться, то надо побеспокоиться о питании для крохи.

Невролог проверяет рефлексы, насколько они развиты к этому возрасту. Некоторые, такие как навык автоматической ходьбы, должны угаснуть к 3 месяцам. Также доктор оценит состояние мышц. У новорожденных мышцы постоянно находятся в тонусе. Постепенно они расслабляются, кулачки разжимаются. Если этого не происходит, то может понадобиться пройти один или несколько курсов профессионального массажа и лечебной гимнастики. Вовремя проведенные мероприятия позволят малышу правильно развиваться.

Посещение ортопеда

В 3 месяца нужно посетить ортопеда. Ведь ребенок быстро растет, и теперь могут проявиться патологии, не выявленные ранее. Врач проверит, насколько симметричны складочки у крохи, оценит, правильно ли формируется позвоночник, насколько свободно разводятся ножки и как развиты стопы. Это позволит вовремя выявить дисплазию тазобедренных суставов и предрасположенность к плоскостопию. Возможно, подозрение на дисплазию возникло раньше, во время прошлого осмотра. Тогда специалист мог назначить широкое пеленание или другие меры для исправления ситуации. Теперь он посмотрит, насколько они были эффективны и какие действия нужны дальше.

При осмотре доктор может отметить первые признаки рахита. Это серьезное заболевание, связанное с недостатком витамина D. Оно влияет на развитие костей и мышц ребенка. Врач должен назначить анализы. После результатов он примет решение, надо ли назначать прием этого элемента в лечебных дозах. Без подробного исследования увеличивать количество препарата рискованно, так как он плохо выводится из организма и опасен при передозировке.

Другие специалисты

Запомнить, каких врачей следует проходить в 3 месяца, очень просто. Обязательных — три: педиатр, невролог и ортопед. Но могут понадобиться осмотры у других узких специалистов. Особенно если до этого возникли подозрения о наличии какой-либо патологии.

Хирург при первом осмотре оценивает:

  • насколько развито пупочное кольцо;
  • нет ли заболеваний грудной клетки или живота;
  • нет ли пупочной или паховой грыжи;
  • опустились ли яички у мальчиков.

Если при посещении доктора в 1 месяц была выявлена одна из этих проблем, то он назначит повторный прием. Когда речь идет о пупочной грыже, то специалисту необходимо проверить эффективность рекомендованных им действий. В ситуациях, когда у мальчиков не опустилось перед рождением или вскоре после него одно или оба яичка, нужен постоянный контроль. Иногда не обойтись без операции, но ее сделают позже, ребенок должен быть постарше.

Возможно и посещение окулиста. Он проверяет глазное дно и реакцию зрачков на свет, смотрит состояние слезных каналов. Если они недостаточно развиты, то может быть рекомендован специальный массаж. Также врач может принять решение о необходимости их пробивания.

Еще один важный специалист — ЛОР. Он проверяет состояние ушей, горла и носа. Если у него возникли сомнения в остроте слуха малыша, то он может провести аудиологический скрининг. Этот метод позволяет выявить нарушения слуха в самом раннем возрасте. При подозрении на тугоухость доктор даст направление в сурдологический центр, который специализируется на подобных проблемах. Своевременная диагностика даст возможность начать реабилитацию, чтобы не допустить задержки в психическом и речевом развитии.

Обязанность родителей — следить за здоровьем своих детей. Поэтому нельзя игнорировать плановые осмотры врачей, чтобы не упустить ничего важного. В первую очередь надо прийти к педиатру. Он подскажет, каких еще специалистов следует посетить в 3 месяца или другом возрасте и какие анализы сдать.

agushkin.ru

Осмотр педиатром ребенка в 3 месяца. Что нужно знать!

Педиатр должен обязательно измерить и проверить и записать в таблицу:

  1. Рост ребека: рост ребенка должен увеличивается с 1,5 до 3 сантиметров с двух до трех месяцев.

  2. Вес ребенка: в течении месяца в этом возрасте вес ребенка должен увеличиваться в среднем на 800 грамм.

  3. Окружность головы и живота ребенка: в норме, показатели окружности головы и окружности живота, должны соответствовать.

Что важно знать:

  • Если окружность головы малыша значительно превышает окружность груди, то это результат дефицита веса.

  • Если размер окружности груди больше, чем размер окружности головы, то это может свидетельствовать об избыточном весе ребенка.

В обоих случаях необходимо корректировать питание ребенка. 

В дополнение педиатр может:

1. Измерить размер привики, поставленной ребенку при рождении:  на месте прививки  БЦЖ образуется гнойничок или, если он уже прорвался, корочка. Врач должен внимательно осматреть место инъекции.

2. Проверить нервно-психическое развитие у ребенка: педиатр должен оценить как развивается ребенок и соответствует ли его развитие его возрасту.

3. Послушать дыхание

4. Посмотреть горло

5. Проверить не появились ли зубки

 6. Задать вопросы по поводу того, как ребенок какает, писает и есть ли колики у ребенка. 

7. Доктор может дать назначения: например принимать витамин D так как в России мало солнечного тепла и дети могут страдать от рахита, если не начать вовремя принемать витамин D. Обычно доза  витамина D составляет 500 МЕ (1 капля в день).

8. В конце осмотра, педиатр может назначить визиты к более узким специалистам.

 

На портале Vikids вы можете:

Записаться на прием к педиатру.

Найти других врачей 

Почитать похожие статьи или написать свою. 

Перейти на Форум.
 

www.vikids.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск