Норма лейкоцитов в моче у беременных


что это такое, причины, лечение

Состояние вынашивания плода — это сложный процесс, при котором организм женщины претерпевает серьезные изменения. В течение всего срока необходимо осуществлять медицинский контроль в специализированных учреждениях, тщательно анализируя главные показатели состояния здоровья. Популярным врачебным способом служит обычный общий анализ мочи. Он дает специалисту информацию по двум десяткам параметрам, и показывает уровень клеток крови. Причины резкого повышения лейкоцитов в моче при беременности различны, и зачастую говорят об отклонениях от установленных норм. Являясь главным элементом иммунитета человека, группы белых телец первыми встречают и атакуют чуждые микроорганизмы.

Лечение при повышенном количестве лейкоцитов, назначается узкопрофильным специалистом.

Незначительное повышение лейкоцитов в моче при беременности не должно вызывать опасений. Во время беременности организм перестраивается под вынашивание ребенка, при этом клетки крови могут ошибочно принимать формирующийся плод за чуждое образование. Лейкоцитурия (когда лейкоциты в моче при беременности повышены) – это уже серьезный симптом. Основные причины данного явления:

  • инфекции мочеполовой сферы,
  • мочекаменная болезнь,
  • диабет,
  • заболевания почек и женской репродуктивной системы.

Для постановки точного диагноза, общего анализа мочи недостаточно. Существуют дополнительные методики, для полной диагностики беременная женщина направляется к узкопрофильным специалистам.

Нормальные показатели лейкоцитов в моче беременной

Медицинские акты точно определяют нормативы для использования при лабораторной обработке. Норма лейкоцитов в моче у беременной:

Норма лейкоцитов 1-3 в поле зрения
Лейкоциты повышены Более 5 в поле зрения
Возможно наличие воспаления от 10 до 20 в поле зрения

Повышение лейкоцитов в моче у беременной до 50-60 может быть результатом пиелонефрита, серьезного заболевания, при котором показана срочная госпитализация и антибактериальная терапия. Норма лейкоцитов при анализе мочи беременной варьируется в каждом триместре, в зависимости от особенностей организма. Опытные доктора считают лейкоцитарный уровень до 10 нормальным явлением, вызванным гормональной перестройкой при формировании плода.

Регулярная сдача анализа мочи во время беременности один раз в месяц, гарантирует своевременное выявление проблем, при отсутствии ярко выраженных симптомов заболеваний.

На итоговый результат влияет подготовка к процедуре, включающая гигиенические и профилактические мероприятия.

Как определяют уровень лейкоцитов в моче во время беременности

Эти белые кровяные клетки, реагирующие на наличие воспалительных процессов, проникают в мочу через стенки сосудов. Поэтому количество лейкоцитов в моче у беременной незначительно. А повышение является сигналом к более глубокому обследованию.

Норма лейкоцитов в моче у беременных женщин 0-5.

В вечерние часы и после приема пищи показатели увеличиваются. Этому способствуют:

  • Физическая активность;
  • Стрессовые ситуации;
  • Индивидуальные биологические часы.

Поэтому общий анализ мочи сдается натощак в утреннее время. Большое значение имеет гигиена интимных мест и подготовка контейнера для сбора жидкости. Любые посторонние примеси способствуют появлению в моче большого количества инородных частиц.

Лейкоциты в моче у беременной, в отличие от других органолептических параметров, выявляются при микроскопии осадка. Максимальный срок хранения опытного образца составляет 3-4 часа. На точность определения итогового результата влияет ряд факторов: ответственность пациентки и медиков, тщательное соблюдение методики, изменение других параметров. Белок в моче позволяет с большой вероятностью увидеть причину лейкоцитоза. Также может потребоваться дополнительная диагностика, в случаях превышения нормы производится повторный общий анализ мочи или проводится анализ мочи по Нечипоренко.

Дополнительные методы исследования мочи у беременной

Плохая моча при беременности, служит основанием для медика провести повторную процедуру общего анализа. Это неотьемлемое правило, установленное нормативными документами.

При повторении негативного результата, врач назначает дополнительные обследования: анализ мочи по Зимницкому или бактериологический посев мочи.

Их цель – определение заболевания и выявление точного масштаба проблемы. Метод Зимницкого заключается в диагностировании болезней почек или сердца по плотности мочи. Высокий уровень лейкоцитов в моче изменяет физические показатели. Исследования требует неукоснительного соблюдения особой диеты, питьевого режима и временных рамок.

Образцы собираются на протяжении суток каждые три часа, после сдаются специалисту. По физическим характеристикам жидкости и специальным таблицам ставится итоговый диагноз. Посев мочи используется при выявлении бактериального воспаления мочевыводящих органов. Он прост и очень эффективен. Бактерии и лейкоциты в организме увеличиваются пропорционально друг другу. Образец мочи помещается в емкость, где создана комфортная питательная среда для размножения. Через 1-2 суток врач определяет вид патогенной флоры. Специалисты опытным путем узнают устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам, что немаловажно при назначении лечения в период беременности.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у беременной

Органы мочеполовой системы при беременности сильно уязвимы. Увеличение плода вызывает нарушение оттока и застой жидкости в почках. Небольшое ослабление иммунитета ведет к быстрому размножению патогенной флоры. В моче повышены показатели: кишечной палочки, стафилококка, а также грамотрицательных бактерий. При наличии воспалительного процесса появляются характерные признаки, увеличивается количество защитных кровяных телец. Именно наиболее распространенные инфекционные заболевания мочеполовой сферы, цистит, уретрит и пиелонефрит, в 70 процентах случаях повинны в повышении уровня лейкоцитов у беременных. Существует угроза плоду, поэтому лечение осуществляется в стационарах под постоянным наблюдением специалистов.

Если в моче повышены лейкоциты, но бактериальный посев мочи дает отрицательный результат, причиной служат неинфекционные патологии: мочекаменная болезнь или гломерунефрит. Вынашивание плода нарушает гормональное равновесие организма, что ведет к затруднению вывода солей. В результате формируются камни, мешающие функционированию органов выделительной системы, травмирующие ткани и вызывающие воспалительный процесс почек и мочевыводящих путей. На рост белых кровяных телец может влиять гломерунефрит, аутоиммунное заболевание, приводящее к почечной недостаточности.

Симптомы, сопровождающие повышение лейкоцитов в моче

Помимо анализов, медицинский работник обращает внимание на признаки, которыми сопровождается увеличение защитных клеток крови. С их помощью, опытный специалист способен поставить верный диагноз и определиться с длительностью лечения.

  1. Воспаление мочевого пузыря или цистит – распространенное заболевание в период беременности. Больные жалуются на частые позывы в туалет, при этом возникает ощущение неполного опорожнения органа. Присутствуют ноющие боли внизу живота, а также дискомфорт при мочеиспускании. Повышенное количество лейкоцитов в моче сопутствует субрефильной температуре тела.
  2. Пиелонефрит — опасная болезнь характерная для женщин, находящихся в положении. При нарушении оттока урины и попадания бактериальной инфекции, начинается воспалительный процесс в почках. Количество лейкоцитов достигает двухзначных значений. Острое течение болезни проявляется высокой температурой, болями в пояснице, чувством озноба, ощущением разбитости, снижением аппетита.
  3. Бессимптомная бактеурия не имеет внешних проявлений, однако при анализе мочи на микрофлору диагностируются увеличение лейкоцитов. Иногда пациенты жалуются на кровь в моче, слабость и боли в пояснице. Заболевание негативно влияет на здоровье будущего ребенка, поэтому требует неотложного лечения.
  4. Уретриты беременных затрагивают выделительные пути. Размножение вирусов и бактерий приводит к чрезвычайно болезненным ощущениям при мочеиспускании. Сама уретра гиперемирована, при позывах в туалет присутствуют гнойные выделения. Болевые ощущения в пояснице и внизу живота отсутствуют.
  5. Вульвиты и вагиниты — это патологии гинекологического характера, также вызывающие лейкоцитоз. Бактериальные или грибковые инфекции поражают внутренние и наружные части половых органов. Для вагинитов характерны неприятные выделения различного цвета, которые зависят от вида возбудителя. Беременные, страдающие вульвитами, испытывают зуд и жжение в области пораженного органа. Кроме того, болевые ощущения могут распространяться выше по животу и на поясницу, повышается температура, увеличиваются паховые лимфатические узлы.
  6. При аднексите беременные пациентки страдают от болей в нижней части живота. Они могут отдавать в другие части тела, например бедра или поясницу. Часто повышается температура, пропадает аппетит, присутствует общая слабость. Исчезает половое влечение, что отличает заболевание от поражений мочеполовой сферы.
  7. Бартолинит – другая патология, которая часто поражает беременных, вызывая острый воспалительных процесс желез влагалища. Сильно отекают половые губы, пациентки испытывают серьезные боли в промежности, также увеличиваются лимфоузлы в паху. Для острого течения болезни характерна лихорадка, достигающая экстремальных значений 39,5-40 градусов.
  8. Поздние токсикозы характеризуются отеками тканей, органов, что приводит к утомляемости и резкому ухудшению состояния здоровья женщины. Внезапные скачки артериального давления приводят к головным болям, головокружениям и потере координации. На поздних сроках при гестозах неадекватно работают основные системы организма: нервная, сердечно-сосудистая, желудочно-кишечный тракт. Состояние плода под угрозой.
  9. Мочекаменная болезнь нарушает привычный ход беременности. Болит поясница, живот и паховая область. Общая слабость может сопровождаться повышением температуры. Однако наличие патологий почек и мочевыводящих путей, не является оснований для прерывания беременности.

Терапия состояний с лейкоцитами в моче при беременности

Приведение лейкоцитов в моче в норму, зависит от причины повышения уровня защитных клеток. На начальном этапе врач собирает данные для анамнеза и проводит лабораторные обследования мочи при беременности. В случае инфекционных заболеваниях (уретрит, пиелонефрит, бактериурия) применяется антибактериальная терапия, так как отравление организма токсинами и высокая температура тела, могут губительно повлиять на плод, а также угрожают жизни матери. Как правило назначают препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Их применение требует обязательного контроля в условиях стационара.

Лечение при повышенном количестве лейкоцитов в моче, в случае неинфекционной природы, назначается узкопрофильным специалистом.

Учитываются противопоказания при применении лекарственных средств и срок беременности. При наличии камней в почках, пациентке прописывается диета и растительные средства. Необходимые меры при грибковых гинекологических заболеваниях, обусловлены применением местных препаратов, воздействующих на источник проблемы. При гестозах необходима срочная госпитализация, а также комплекс специальных медицинских мероприятий в перинатальном центре.

ruanaliz.ru

причины повышенного содержания и нормы / Mama66.ru

Каждой беременной женщине, исправно посещающей гинеколога в течение всего срока, приходится сдавать множество анализов, но далеко не каждый врач считает нужным объяснять пациентке суть проводимых исследований и расшифровывать их результаты. Нередко можно услышать о том, что в моче у беременной обнаружены лейкоциты, но мало кто из женщин понимает, что именно означает такая информация.

Лейкоциты являются белыми кровяными тельцами, отвечающими за состояние защитной функции всего организма.

Сами по себе лейкоциты можно разделить на несколько видов, имеющих не только разное строение, но и различные функции, однако, работают они комплексно, помогая иммунной системе.

Количество лейкоцитов, определяемое в ходе проведения анализов, позволяет врачу оценивать состояние иммунной системы человека и уровень его здоровья.

Норма лейкоцитов в моче у беременной

При беременности лейкоциты в моче обычно являются признаком воспалительного процесса, при этом врач должен выяснить место его локализации.

Важно помнить, что попасть клетки в мочу могут не только из мочевого пузыря или почек, но и из половых органов, например, при неаккуратном или неправильном подмывании перед сбором мочи для анализа.

По этой причине при обнаружении лейкоцитов в моче на фоне нормального состояния здоровья лучше анализ пересдать. Если же при проведении повторного анализа результат остается тем же, его следует воспринимать в качестве симптома заболевания.

Цель лейкоцитов в организме заключается в поглощении попадающих вредоносных микроорганизмов, таких как вирусы, бактерии и разнообразные чужеродные вещества и повышение их концентрации всегда воспринимается как тревожный сигнал.

Достаточно часто в мочу лейкоциты попадают при наличии у женщины какого-либо воспаления в выделительной системе, например, пиелонефрита или цистита.

Во время беременности нормой лейкоцитов в моче считается их небольшое количество, поскольку организм женщины воспринимает плод, как своеобразное инородное тело, и повышает все защитные силы организма, учитывая имеющуюся нагрузку.

При нормально протекающей беременности обнаружение 1-3 лейкоцитов, в поле зрения при исследовании анализа мочи, считается нормой.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности

Резкий подъем уровня лейкоцитов в моче женщины, вынашивающей младенца, может свидетельствовать о каком-либо заболевании и именно по этой причине врач так часто назначает проведение анализов.

Такой симптом необходимо определить вовремя, что позволит принять необходимые меры и провести своевременное лечение.

Конечно, причины появления лейкоцитов в моче при беременности могут быть различными, поэтому оценивать результаты проведенных анализов следует с учетом общего состояния и при необходимости провести повторные или дополнительные исследования.

О значительном повышении числа лейкоцитов в моче женщина может узнать и сама по состоянию своей урины.

При возникновении нарушения моча приобретает темный цвет, становится мутной, также в ней может наблюдаться наличие рыхлого осадка слизистой структуры.

В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу и провести полное обследование для выявления очага инфекции и проведения лечения.

Оставлять это состояние без внимания нельзя, так как это может быть чревато серьезными проблемами и возникновением лейкоцитоза, который отличается быстрым развитием (в некоторых случаях достаточно 2-3 часов) и может вызывать сильные кровотечения.

Очень неприятным заболеванием, которое также может вызвать повышение уровня лейкоцитов, является молочница (кандидоз). При беременности, когда иммунная система женщины сильно ослаблена, молочница появляется гораздо чаще, чем при обычном состоянии организма, особенно в последнем триместре. Подробнее: молочница при беременности→

Повышение лейкоцитов в моче беременной, подтвержденное повторным исследованием, может указывать на наличие нарушений в работе почек, что может быть опасным и привести к серьезным последствиям.

К сожалению, сегодня все чаще у беременных обнаруживается пиелонефрит, к лечению которого нужно подходить с максимальной осторожностью и ответственностью.

Важно обнаружить заболевание на ранней стадии, поэтому не стоит отказываться от проведения планового анализа мочи на лейкоциты у беременных. Чем раньше выявляется пиелонефрит, тем легче будет проходить лечение и тем меньше будет осложнений.

Конечно, каждый случай заболевания исключителен и уникален, поэтому лечение всегда проводится с индивидуальным подбором программы терапии, процедур и медикаментов.

Как правило, выбор методики лечения, так же как и используемых препаратов и процедур зависит не только от вида возбудителя, вызвавшего заболевание и его чувствительности к определенным лекарствам, но и от срока беременности, а также от общего состояния здоровья женщины.

Случается и так, что врачу не удается точно определить возбудителя, чтобы назначить правильное лечение, или так, что проведенная местная терапия не принесла ожидаемого результата. В этом случае врач вынужден назначить беременной курс антибиотиков, принимаемых по стандартной схеме.

Некоторые женщины отказываются от проведения такой терапии из опасений негативного воздействия на развивающегося младенца, но делать этого не стоит.

Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс будет прогрессировать, что вызовет массу осложнений беременности и может привести не только к ее прерыванию, но и к внутриутробной смерти малыша на любом сроке.

Поэтому отказ от лечения может нанести гораздо больший ущерб и будущей матери и младенцу, чем проведение адекватной и необходимой терапии, назначенной квалифицированным врачом.

Что делать, если в моче обнаружилось большое количество лейкоцитов

Узнав о таком результате анализа, не следует сразу паниковать и расстраиваться.

Первым делом нужно попросить врача дать повторное направление на проведение исследования мочи и основательно к нему подготовиться, чтобы результат был максимально достоверным. Для этого необходимо:

  1. Подготовить баночку для анализа. Ее нужно тщательно вымыть, после чего обдать кипятком не только саму емкость, но и крышку. Можно купить специальный контейнер для мочи в аптеке.
  2. Простерилизованную емкость нужно высушить, поставив вверх дном на чистую бумажную или тканевую салфетку. Поэтому готовить емкость следует вечером. Аптечные контейнеры обычно продаются стерильными в индивидуальной упаковке и не требуют предварительной подготовки.
  3. Собирать для анализа следует только утреннюю мочу, не используя для сбора никакие другие емкости. Мочиться нужно сразу в подготовленный контейнер.
  4. Перед сбором мочи тщательно подмыться с мылом или привычным гигиеническим средством, после чего вытереть кожу насухо чистым полотенцем.

Если анализ сдается повторно по причине того, что при первом исследовании в моче были обнаружены лейкоциты в большом количестве, то рекомендуется перед проведением подмывания закрыть вход во влагалище, введя в него стерильный тампон, чтобы избежать попадания в собираемую урину частиц влагалищных выделений.

Анализ мочи беременным обычно назначается раз в месяц, но если возникают какие-либо проблемы или отклонения показателей от нормы, частотность сдачи анализа может быть увеличена.

Конечно, при обнаружении в моче высокого числа лейкоцитов, врач должен провести дополнительные обследования, подключив к нему разных специалистов, чтобы точно установить причину появления этих клеток и назначить необходимое адекватное лечение.

Чаще всего основу терапии в сложных случаях или при наличии серьезных заболеваний составляют антибиотические препараты, но при беременности их назначают лишь в крайнем случае, когда использование лекарственных средств местного действия не дало необходимого результата.

Поэтому, если врач прописал антибиотики, их нужно принимать и соблюдать все указания специалиста.

В большинстве случаев обнаружение лейкоцитов в моче беременной женщины говорит о наличии воспалительного процесса и является очень серьезным сигналом, требующим срочных действий не только от врача, наблюдающего течение беременности, но и от самой будущей матери.

Не следует бояться назначения антибиотиков, поскольку воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре или почках, причинит развивающемуся младенцу гораздо больший вред, чем препараты антибиотической группы.

Кроме этого, квалифицированный врач всегда заботится о своих пациентах и подбирает лекарственные средства, учитывая состояние женщины, все особенности ее здоровья и, конечно, срок беременности.

Женщине в период вынашивания малыша необходимо самой наблюдать за состоянием и цветом мочи и при появлении любых изменений (потемнения, помутнения, осадка) сразу обращаться к врачу. А также помнить, что есть определенная норма лейкоцитов в моче при беременности, и прежде чем начинать паниковать, нужно обратиться к врачу за расшифровкой результатов анализа.

Полезное видео: анализ мочи и нормы показателей

mama66.ru

Клинический анализ мочи при беременности: нормы и расшифровка

Общий (или клинический) анализ мочи беременная сдаёт при каждом плановом визите к гинекологу, но не реже одного раза в месяц, дабы вовремя отследить нежелательные изменения в работе почек, что обусловлено большой их нагрузкой во время беременности.

Содержание статьи:

Как правильно отобрать мочу на анализ?

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности


Цвет

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

  • крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
  • розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
  • зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
  • тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
  • белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
  • молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.


Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека – 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение – при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием – слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите, уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности – после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы  (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

Принято считать, что кетоновые тела у здорового человека должны отсутствовать.

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель – больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках – пиелонефрите,в мочевыводящих путях – цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек – пиелонефрите, клубочков почек – гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи – отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях.

Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Соли

Моча – это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная – фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Избыточное содержание солей (уратов, фосфатов или оксалатов) приводит к появлению камней и как следствие к развитию мочекаменной болезни.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

Автор: Бережная А.С.

zaletela.net

Норма лейкоцитов в моче при беременности, анализ Нечипоренко

В период беременности будущая мама регулярно сдает анализы. Один из них – общий анализ мочи. Он помогает отследить состояние здоровья женщины, на ранних стадиях выявить воспалительный процесс и предотвратить развитие угроз для здоровья мамы и малыша. Крайне важно, чтобы уровень лейкоцитов не поднимался выше безопасного показателя. Норма лейкоцитов в моче при беременности — 4-10 единиц в поле видимости.

Лейкоциты — что это?

Лейкоцитами называются белые кровяные тельца, функция которых в организме человека — борьба с вредными микроорганизмами. Клетки крови поглощают возбудителей заболеваний и поддерживают иммунитет человека.

Нормы

В моче здоровой женщины содержание лейкоцитов небольшое: норма составляет – 0-6 в поле зрения микроскопа. При беременности эти показатели немного выше 4-10 единиц в поле видимости.

Во время вынашивания ребенка защитные функции организма аккумулируются, чтобы справиться с увеличивающейся с каждым днём нагрузкой на здоровье будущей мамы. Вместе с тем повышается и показатель лейкоцитов.

Значительное повышение концентрации лейкоцитов в осадке урины — сигнал о развивающемся заболевании. Регулярный анализ мочи обязателен для отслеживания состояния здоровья будущей мамы.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Показатель лейкоцитов в биологических отходах, превышающий норму, говорит о начавшемся воспалительном процессе в организме. Воспаление может затронуть мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки. Чем быстрее точный диагноз будет установлен специалистом, тем выше вероятность удачного предотвращения угрозы плода.

О повышении уровня лейкоцитов могут сигнализировать некоторые характерные симптомы:

  • моча приобретает более темный цвет, неприятный запах, мутнеет, содержит осадок, кровь;
  • появляются боли разного характера внизу живота;
  • болезненные ощущения в области мочевого пузыря;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • лихорадка, озноб, повышение температуры.

Почки под ударом

Во время беременности почки будущей роженицы испытывают большую нагрузку. Растущая матка давит на брюшную полость, зажимая другие внутренние органы, в частности почки. Из-за этого пережатия возникает застой мочи, провоцирующий распространение инфекции. Инфекция приводит к воспалению органов и развитию заболеваний. Если женщина страдает почечной недостаточностью, ей особенно тщательно стоит заботиться о своем здоровье.

Заболевания, влияющие на количество лейкоцитов:

  • Пиелонефрит — воспалительный процесс, вызванный инфекцией, развивается в почках. Причины заболевания — давление увеличившейся матки на расположенные поблизости органы, застаивание отходов в почках. Изменившаяся бактериальная флора провоцирует рост лейкоцитов.
  • Мочекаменная болезнь – камень блокирует мочеточник, происходит застой биологических отходов.
  • Кольпит — воспаление слизистой внешних репродуктивных органов. Воспаление развивается на фоне снижения иммунитета беременной из-за несоблюдения гигиены.
  • Цистит — воспаление органов мочевой системы. Во время беременности цистит возникает чаще из-за расслабления и расширения мочеточников. В некоторых случаях цистит проходит бессимптомно.
  • Кандидоз – возбудителем является грибок Candida, поражающий микрофлору на фоне изменения гормонального фона беременной.

Помимо наиболее распространенных заболеваний повышение лейкоцитов может быть спровоцировано проникновением в организм вирусов ветрянки, пневмонии, герпеса, проявлением аллергии, признаком бронхиальной астмы, колита язвенного. Любой из этих недугов может привести к потери ребенка или вызвать патологию плода.

Диагноз лейкоцитоз тоже страшен для пациентки: он развивается в течение считанных часов и вызывает внутренние кровотечения.

Самолечение или позднее обращение к врачу оборачивается в итоге обострением заболеваний с переходом в их более тяжелые формы.

Важно

Уровень лейкоцитов иногда превышает верхние показатели и в моче здоровой беременной женщины: из-за долгой наполненности мочевого пузыря или элементарного несоблюдения гигиены. Вот почему важно правильно провести сбор урины на анализы.

Сдаём правильно общий анализ мочи

Результаты анализов будут достоверны только в том случае, если биологический материал был собран правильно.

Накануне сдачи анализа нужно исключить серьезные физические нагрузки и соблюдать щадящую диету. Для достоверного результата необходимо за 2-3 дня до сбора мочи отказаться от специй и соли, жирной и жареной пищи, пить больше чистой воды. Не рекомендуется употреблять продукты питания, влияющие на цвет мочи (морковь, свекла, вишневый сок и пр.).

Непосредственно перед сбором мочи произвести гигиенический туалет половых органов с водой и детским мылом. Использовать другие косметические средства не рекомендуется. Поверхность осушить чистым полотенцем. При беременности часты выделения из влагалища, они могут попасть на уретру и повлиять на результат анализа. Влагалище рекомендуется закрыть кусочком стерильной ваты или марли.

Для общего анализа собирают среднюю порцию утренней мочи сразу после ночного сна. Небольшое количество жидкости нужно выпустить в унитаз, затем подставить контейнер и собрать 50 мл биологического материала.
Контейнер должен быть стерильным, с плотно закрывающейся крышкой. Лучше использовать специальные контейнеры из аптеки.
Доставить пробирку с биологическим материалом в поликлинику необходимо в течение 1,5-2 часов.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Общий анализ мочи – это самый распространенный и основной вид исследования, на который ориентируются врачи. Но он не может выявить все воспалительные изменения в организме будущей мамы. Плохой результат общего анализа мочи, имеющиеся заболевания почек у беременной женщины, жалобы на состояние здоровья являются основанием для проведения более тщательного анализа мочи по Нечипоренко. Исследование по Нечипоренко – это определение количественного содержания лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров не в области, которая попадает под микроскоп, а в 1 мл урины.

Нормы по Нечипоренко

В моче по Нечипоренко норма лейкоцитов при беременности находилась в границах до 2000 на 1 мл, но в последнее время её увеличили до 4000 на 1 мл, объяснив тем что норма была сильно строгой.

Исследование по Нечипоренко разрабатывалось для выявления гломерулонефрита или пиелонефрита, сейчас его проводят при любом малейшем подозрении на воспалительный процесс.

Исследование урины по Нечипоренко показывает больше данных, чем общий анализ. Поэтому сдать его рекомендуется в начале беременности каждой женщине. Возможно, кому-то это исследование поможет определить скрытую болезнь и вовремя начать лечение.

Забор экскрементов проводится так же, как для общего анализа.

Особенности лечения

Универсального лекарства или схемы лечения, конечно, не существует. Терапия зависит от недуга, вызвавшего плохие анализы, от текущего срока беременности, от особенностей организма будущей мамы.

Лечение нацелено на снижение показателя белых телец до 10 единиц. Терапия займет 1,5-2 недели, часто она проходит в стенах стационара. При слабых формах заболевания возможно лечение в домашних условиях. Необходимо серьёзно и ответственно отнестись к рекомендациям медика, не заниматься самолечением, не полагаться на советы знакомых, рекламу, народную медицину. Нахождение под постоянным наблюдением гинекологов и урологов спасет жизнь и маме, и ребенку. Любой недуг в организме женщины, ослабленном возросшей нагрузкой на него, развивается молниеносно.

Если пациентке или плоду грозит опасность, назначаются антибиотики. Это могут быть препараты на растительной основе, которые не навредят малышу и не окажут губительного влияния на женщину. В любом случае вред, который нанесет болезнь, будет более весомый и опасный. В списке лекарств также — мочегонные чаи, капли, почечные сборы, другие натуральные лекарства. Врачи корректируют терапию в зависимости от динамики болезни.

Знаете ли вы, что...

Женщины обязаны сдавать анализ мочи при беременности и следить за нормой лейкоцитов регулярно. На ранних сроках исследование проводят 1-2 раза в месяц, а после тридцатой недели – еженедельно, перед каждым посещением участкового гинеколога.


Решив родить ребенка, будущие родители берут на себя большую ответственность. Одна из главных обязанностей беременной женщины перед еще не родившимся ребенком – следить за своим здоровьем и не подвергать организм рискам. Наблюдение беременности у грамотного врача, возможности современных лабораторных исследований и соблюдение всех рекомендаций гинеколога помогут выносить счастливого малыша и сохранить здоровье мамы.
Видео про анализ мочи: нормы и причины изменения

www.poozico.com

повышенные лейкоциты в моче у беременных, какая норма, причины

Женщина, с момента, когда узнает о беременности и до самых родов должна сдавать большое количество различных анализов, в том числе анализ мочи. Многие очень недовольны этим фактом и считают, что такой контроль совсем не нужен. Только недовольство вызвано скорее недостатком информации, к чему может привести вовремя не выявленное заболевание.

Любое изменение в состоянии или анализах беременной женщины должно настораживать. Если врач обнаружил лейкоциты в моче при беременности – не стоит игнорировать дополнительное обследование и рекомендации врача сдать различные анализы. Лейкоциты в моче у беременной женщины могут быть первым звоночком, сигнализирующем о начале или наличии опасного заболевания.

Что это такое?

В состав клеток крови входят лейкоциты – белые кровяные тельца, которые формируют человеческий иммунитет. В лейкоцитарной формуле содержится 5 различных клеток, каждая из которых принимает участие в защитном процессе. Некоторые клетки растворяют, как бы «проглатывая» микробы, другие похожи на «флешки» запоминая информацию об инфекциях, с которыми они уже сталкивались, третьи главенствуют над атакой на инородные агенты, попадающие в организм, последние держат под контролем атаку и своевременное ее окончание.

Лейкоциты – особые клетки крови, которые способны двигаться не только по сосудам, но и, в отличие от других, попадать в ткани и органы, где есть «вражеские захватчики».

Кроме того, лейкоциты передают наследственный иммунитет, происходит это с помощью передачи трансфер фактора от матери ребенку. По уровню лейкоцитов в крови врач может определить, насколько высокий иммунитет у женщины, и способен ли он справиться с микробами.


Белые клетки – те самые лейкоциты

Когда в почках, мочевом пузыре, уретре и мочеточниках распространяются микробы, лейкоциты направляются именно туда, а после выделяются с мочой. По составу мочи можно определить:

  • есть ли в организме воспаление;
  • насколько оно серьезно и обширно;
  • где оно локализовано;
  • помогают ли препараты, которые принимает человек.

Чтобы правильно поставить диагноз, врач смотрит не только на наличие лейкоцитов, но и на их сочетание с бактериями, эритроцитами или белком в анализе мочи. У беременных женщин может наблюдаться небольшое повышение лейкоцитов по причине реакции материнского организма на инородное тело (за которое организм принимает плод). Состояние это совершенно нормально и не требует никакого дополнительного вмешательства.

Норма лейкоцитов в моче беременной

В норме у беременных женщин без проблем с мочевыделительной системой может обнаружиться 3-6 клеток при микроскопии осадка.

При обнаружении 6-8 клеток на организм женщины увеличивается антигенная нагрузка.

Когда сдается анализ мочи по Нечипоренко – идет расчет на количество лейкоцитов в одном миллилитре мочи. В норме в таком случае может находиться до 2000 клеток.

Повышение лейкоцитов выше нормы говорит о воспалениях мочевыделительной системы. При выявлении 1-15 лейкоцитов можно говорить о малой лейкоцитурии (небольшом воспалении), от 15 до 40 лейкоцитов  - средняя степень воспаления. Показатель выше 40 лейкоцитов может говорить о серьезном воспалении, вплоть до пиелонефрита.

Будьте внимательны, повышенные число лейкоцитов может свидетельствовать о неправильном сборе мочи на анализ (попадании из половых органов).

Как правильно собирать мочу на анализ беременной

Беременной женщине сдавать мочу на анализ приходится достаточно часто. В первом триместре раз в месяц, во втором примерно каждые две недели, а в третьем триместре почти каждую неделю.

Как же правильно собирать мочу на анализ?

  • перед днем сдачи анализа не стоит злоупотреблять белковыми продуктами;
  • фрукты, ягоды, цитрусовые тоже не стоит есть в большом количестве;
  • согласовать с врачом прием медикаментов;
  • подготовить стеклянную емкость, хорошо ее промыть или приобрести в аптеке специальную стерильную баночку для анализа;
  • утром провести тщательный туалет половых органов;
  • перед мочеиспусканием стоит вставить тампон;
  • начальную порцию мочи нужно выпустить, прервать мочеиспускание, поднести баночку, среднюю порцию набрать в баночку, остаток выпустить;
  • в течение часа нужно доставить анализ в лабораторию.

Анализы сдавать лучше всего в аптечной баночке (она стерильна и не требует обработки)

Если соблюсти все правила подготовки, результаты анализа должны максимально точно показать состояние мочевыделительной системы беременной.

Симптомы, указывающие на повышение лейкоцитов

Повышение лейкоцитов в моче у беременной женщины может сопровождаться некоторыми симптомами. Например, цвет жидкости вместо прозрачного становится темным, мутным, может появиться осадок в виде хлопьев или нерастворимых нитей. Другие тревожные симптомы:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся резью;
  • боль над лобком;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • зуд и жжение в уретре;
  • дизурические явления;
  • повышение температуры тела;
  • боли в пояснице.

Если какие-то из перечисленных симптомов беременная женщина находит у себя ей необходимо срочно обратиться к врачу и сказать о жалобах. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к необратимым последствиям!

Причины повышенных лейкоцитов

Исключая неправильный сбор мочи можно выделить несколько основных причин лейкоцитурии.

При беременности в мочевом пузыре происходят застойные явления, иногда сопровождающиеся обратным забросом (рефлюксом) зараженной мочи в лоханки почек. Застойные явления могут быть по причинам:

  • сдавливания мочевого пузыря увеличивающейся маткой;
  • изменение гормонального баланса вызывает отсутствие тонуса мочеточников;
  • из-за снижения тонуса мышц (вследствие низкой физической активности в последнем триместре) нарушается отток мочи.

Заболевания, передаваемые половым путем у женщины или у ее партнера может вызвать повышение лейкоцитов в моче женщины. Кроме того, патогенная флора может развиться из-за грибков, вирусов и т.д. Но основной причиной обычно является два заболевания – пиелонефрит и цистит при беременности.

Пиелонефрит

Во время беременности у женщин в 7% случаев развивается такое неприятное и опасное заболевание, как пиелонефрит, или гестационный пиелонефрит. Пиелонефрит – заболевание почек, во время которого воспаляются сначала ткани почек, а в последующем возможно поражение также чашечек и лоханок. Обычно это заболевание развивается в конце второго – третьем триместре беременности, когда матка уже достаточно большая и сдавливает соседние органы, в том числе и мочеточники. Моча в этом случае не может нормально проходить по ним, и начинается воспаление. Еще одной причиной может стать изменение уровня гормонов, которое влияет на перистальтику мочеточников, и в результате, на ухудшение выведения мочи. Вследствие этого моча застаивается в лоханках, и образует прекрасную среду для развития патогенной микрофлоры.


Отличие здоровой почки, от почки, пораженной пиелонефритом

Причины развития пиелонефрита.

Главные причины возникновения гестационного пиелонефрита являются низкий иммунитет, переохлаждение, малоподвижный образ жизни и возникновение цистита или пиелонефрита ранее.

Признаки заболевания

Пиелонефрит может проходить в острой форме и в хронической. При острой форме у женщины может наблюдаться повышение головные и мышечные боли, рвота и отсутствие аппетита, озноб, слабость, повышение температуры, боли в пояснице ярко выражены с одной, либо обеих сторон (зависит от того, одна почка воспалена или обе).

При хронической форме могут наблюдаться ноющие боли в пояснице, обычно тупые, они могут то возникать, то прекращаться. Также присутствуют головные боли и слабость.

Лечение

Лечат острый пиелонефрит обычно в стационаре, с применением антибиотиков, и специфической терапии (от принятия беременной женщиной специальной позы, нефростомии и декапсуляции, до удаления почки).

При хроническом пиелонефрите и относительно нормальных анализах пребывание в условиях стационара не требуется, и женщине дают общие рекомендации, относительно образа жизни и диеты, и назначают некоторые препараты для профилактики ухудшения состояния.

При средней или высокой тяжести заболевания и плохо поддающемся лечении пиелонефрита возможность сохранения беременности могут поставить под вопросом. В некоторых случаях высока вероятность гибели матери и ребенка, так что ни в коем случае нельзя пренебрегать советам врачей. А в случае обнаружения первых симптомов обязательно посещение гинеколога.

Цистит

Цистит за время беременности обнаруживают у себя примерно 10% беременных. Риск повышается, если данное заболевание у женщины уже было.

Цистит представляет собой воспаление оболочки мочевого пузыря и нарушение его работы, которые вызываются микроорганизмами и некоторыми другими факторами.


Так выглядит цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря

Причины развития цистита

Цистит бывает инфекционным, лекарственным, аллергическими термическим. Инфекционный цистит вызывается различными бактериями. Основной возбудитель такого цистита – кишечная палочка. Обычно такой вид цистита возникаем именно у женщин из-за строения половых органов (где мочеиспускательный канал расположен близко к анальному отверстию).

Лекарственный цистит возникает из-за определенных препаратов, измененные вещества которых выводятся с мочой, тем самым раздражая слизистую оболочку мочевого пузыря.

Аллергический цистит возникает у людей с повышенной чувствительностью к определенным веществам, содержащимся, например, в пене для ванн, гигиенических спреях, презервативах и некоторых продуктах.

Термический цистит возникает по причине переохлаждения или воздействии горячих жидкостей на слизистую мочевого пузыря. 

Признаки заболевания

Такая болезнь, как цистит обычно сопровождается рядом неприятных симптомов:

  • сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
  • частое выделение небольшого количества мочи;
  • кровь в моче;
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • выделение мочи с неприятным запахом;
  • моча мутного цвета или с осадком;
  • давление внизу живота и дискомфорт в тазовой области;
  • повышение температуры тела.

Мутная моча – признак воспаления

Лечение

Лечение цистита зависит от того, по какой причине он возник. При инфекционном цистите проводят антибиотикотерапию. Но нужно тщательно подходить к выбору антибиотика, так как некоторые из них отрицательно влияют на плод. Другие виды цистита зависят от его форм. Применяются:

  • антихолинергические средства;
  • обезболивающие препараты;
  • специальные препараты от цистита;

В не зависимости от вида цистита доктора советую соблюдать постельный режим и пить достаточное количество жидкости.

К чему приводит повышение лейкоцитов в моче у беременных?

Если лейкоцитурия является признаком заболевания почек – лечение необходимо проводить немедленно, в противном случае это может привести к следующим последствиям:

  • Токсикоз может привести к позднему гестозу и гибели плода;
  • Воспаление может вызвать гангрену мочевого пузыря, стенка которого разрывается и содержимое выливается в брюшную полость, возникает перитонит;
  • Хроническое воспаление способствует образованию камней в мочевом пузыре и почках. Из-за сильнейшей боли иногда ставят вопрос об оперативном вмешательстве даже во время беременности;
  • Гипертензия сопровождается недостатком питания плода и его гибелью, а также нарушениями мозгового и коронарного кровообращения матери;
  • Эклампсия развивает судорожный синдром, плод недополучает питание и кислород, из-за чего повышается риск рождения ребенка с патологией или преждевременных родов.

Дополнительное обследование

Для подтверждения диагноза женщине назначат сдать ряд анализов, которые помогут определить тяжесть заболевания. Кроме общего анализа крови и мочи, нужно будет сдать анализ мочи по Зиницкому и Нечипоренко, бактериологический посев мочи, пройти УЗИ почек, консультацию у нефролога, возможно, будет назначена хромоцистоскопия или катетеризация мочеточников.

В редких случаях назначается рентгеновское исследование с контрастом, оно безопасно для женщины, но способно навредить плоду.

Беременность – очень важный период в жизни каждой женщины, и относиться к себе в это время нужно особенно внимательно. Становитесь на учет в женскую консультацию вовремя, сдавайте все анализы, выполняйте рекомендации своего врача, правильно питайтесь, больше гуляйте, берегитесь от простуд, а при малейших признаках каких-либо заболеваний обязательно посещайте врача, и тогда беременность пройдет гладко, а никакие осложнения вас не побеспокоят.

babytoday.ru

Норма Лейкоциты В Моче При Беременности Норма — Ваша беременность

Лейкоцитурия во время беременности: какой уровень лейкоцитов в моче считается нормой и как нормализовать показатели?

Лейкоцитурия или появление в урине белых кровяных телец – очень актуальная тема в медицине, особенно, если речь идет о женщинах, которые находятся в ожидании радостного события – рождения своего малыша.

Ведь именно время ожидания появления маленького чуда является периодом, когда представительнице прекрасного пола следует обращать повышенное внимание на любые изменения, происходящие в ее организме.

Норма лейкоцитов в моче при беременности составляет 0-3 единицы в поле зрения, что указывает на удовлетворительное состояние органов мочевыделительной сферы и отсутствие признаков воспаления.

Норма лейкоцитов в моче у беременных женщин

Согласно общепринятым медицинским стандартам, норма лейкоцитов в моче у беременных составляет 3 единицы.

Любые изменения этого значения указывают на прогрессирование в организме определенных нарушений, связанных с тем или иным патологическим процессом.

Как известно, у небеременных представительниц слабого пола в норме лейкоциты в урине полностью отсутствуют.

Но во время ожидания ребенка все меняется и появляется незначительная лейкоцитурия, что связано с активацией защитных механизмов и повышением антигенной нагрузки в теле будущей мамочки. Резкое повышение уровня лейкоцитов в выделениях беременной женщины – прямое доказательство наличия в ее организме какого-либо заболевания.

Чаще всего это воспалительный процесс с поражением почек или мочевого пузыря. Подобное нарушение представляет собой грозную патологию, которая опасна не только для матери, но и ее будущего малыша. Именно поэтому регулярные сдачи анализов мочи во время беременности – необходимое мероприятие, с помощью которого можно своевременно определить появление первых симптомов воспалительного недуга.

Случается, что лейкоцитурия появляется у беременных на фоне полного благополучия и не сопровождается болезненными симптомами. При таком варианте развития событий врач может предположить, что повышенный уровень лейкоцитов связан с недостаточной гигиеной, поэтому перед сдачей анализов женщине необходимо в обязательном порядке провести водные процедуры.

Подтверждение диагноза

Лейкоцитурию, спровоцированную тем или иным заболеванием, можно определить с помощью общего анализа мочи, а также ряда дополнительных следований. Во время беременности анализы следует повторять, так как порой они могут оказаться ложными, а лейкоциты попасть в мочу вместе со слизистыми выделениями из вагины.

Лейкоциты в моче под микроскопом

О наличие в моче повышенного количества лейкоцитарных тел беременная женщина может заподозрить самостоятельно еще до сдачи анализов. Дело в том, что лейкоцитурия провоцирует изменение качества выделяемой жидкости, в частности, ее цвета и прозрачности. В случае развития воспалительного процесса моча склонна становиться мутной и темной, в ней выпадает рыхлый осадок слизистой консистенции.

Причины появления лейкоцитов в моче у беременных могут быть самыми разными, но наиболее часто встречаются следующие:

  • дисфункция органов мочевыделительной системы при почечной недостаточности;
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, почках;
  • инфекционные заболевания половых органов бактериальной или грибковой этиологии;
  • аллергические реакции;
  • патологии печени;
  • наличие в организме женщины хронического очага воспаления, локализованного вне мочеполовых путей;
  • перенесенные ОРВИ, грипп, детские инфекционные болезни и тому подобное.

Главным признаком, который указывает на вероятное появление в моче лейкоцитов, являются боли тянущего характера в области поясничного отдела и нижней части живота. Также может повышаться температура тела, во время которой беременная женщина ощущает ломоту в теле, озноб, общую слабость и упадок сил.

При развитии острого воспаления в моче появляется кровь, учащаются позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются резями, дискомфортом и болями во время выделения урины.

Лечение, как вернуть норму?

Лейкоцитурия относится к числу патологических состояний, которые нуждаются в немедленном реагировании и коррекции. Естественно, каждый клинический случай заболевания уникален, поэтому врач назначает пациентке дополнительные исследования для подтверждения диагноза и определения его основных причин.

Лечение при повышении лейкоцитов в урине должно быть индивидуальным и направленным на нормализацию лабораторных показателей, устранение других симптомов недуга и предупреждение его рецидивов.

Наиболее адекватным вариантом терапии при высоком уровне лейкоцитарных клеток в моче будет лечение в условиях специализированного стационара, что позволит медицинскому персоналу постоянно контролировать здоровье беременной женщины, сократить до минимума риски развития осложнений и нормализовать функционирование всех жизненно важных органов пациентки.

Лечение должно состоять исключительно из лекарственных препаратов, безопасных для плода и включать в себя дополнительные терапевтические мероприятия, направленные на улучшение его состояния. Важный момент – соблюдение специальной диеты, согласно которой из рациона беременной следует исключить вредные продукты питания, полуфабрикаты, соль, копчености и жирные блюда.

Будущей матери необходимо питаться обогащенной витаминами и микроэлементами пищей, в частности, ввести в свой ежедневный рацион много фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов, злаков.

Современные врачи не отрицают эффективности народных средств в лечении лейкоцитурии у беременных, поэтому часто назначают своим пациенткам мочегонные чаи на основе фиалки трехцветной.

Это нужно для того, чтобы органы мочевыделительной системы не испытывали повышенной нагрузки и вовремя опорожнялись, особенно в вечернее время перед сном. Не навредить плоду во многом помогут травы с антибактериальным эффектом, в частности, розмарин, ромашка, мята, которые к тому же обладают успокоительным действием.

Важно помнить, что единственное грамотное лечение в случае появления лейкоцитов в моче может назначить только опытный, квалифицированный специалист, опираясь на данные результатов исследования, индивидуальные особенности организма беременной женщины и общие нарушения состояния ее здоровья.

Лечение будет зависеть от срока беременности, чувствительности возбудителя (если лейкоцитурия спровоцирована микробными агентами) к лекарственным препаратам.

К сожалению, иногда определить возбудитель непросто, или же местное лечение не дает положительного эффекта. В этом случае пациенткам назначаются антибиотики широкого спектра действия по стандартной схеме с учетом срока беременности.

Естественно, многие будущие мамочки негативно реагируют на антибиотикотерапию, считая, что она способна навредить ребенку. Кто-то даже самовольно отказывается от такого лечения, опасаясь негативного влияния лекарственных средств.

Стоит отметить, что отказ от лечения и прогрессирование в организме воспалительных процессов могут нанести и беременной, и плоду огромный ущерб и даже спровоцировать гибель.

Поэтому не следует поддаваться сомнениям. В подобных случаях необходимо полностью довериться специалистам, что позволит избежать печальных последствий и непоправимых результатов основного недуга.

Запущенная лейкоцитурия часто становится причиной невынашивания беременности, возникновения симптомов преэклампсии, внутриутробного инфицирования плода и многого другого

Видео по теме

Запись вебинара «Беременность и почки. Анализы мочи во время беременности»:

Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка во многом зависит от нее самой. Именно представительница прекрасного пола, которая готовится стать матерью, должна максимум внимания обращать на состояние своего здоровья и при появлении даже незначительных отклонений в немедленном порядке обращаться к врачам за помощью и грамотной консультацией.

Норма лейкоцитов в моче при беременности составляет 0-3 единицы в поле зрения, что указывает на удовлетворительное состояние органов мочевыделительной сферы и отсутствие признаков воспаления.

Лейкоциты в моче при беременности, норма, повышение

Лейкоциты являются важным кровяным элементом. Белые тельца являются надежной защитой организма. В медицине выделяют разные типы лейкоцитов, каждый из них имеет свое строение и функции, вместе они играют важную роль в формировании иммунитета. Врач обращает особое внимание на показатель лейкоцитов в моче и крови у беременной. Малейшие изменения могут указывать на заболевание или патологию беременности.

Зачем беременной женщине сдавать анализ мочи?

Все анализы сдаются с самого начала беременности. Моча сдается перед каждым посещением гинеколога. В начале беременности анализ мочи сдается раз в месяц, во второй период – раз в 14 дней, в конце беременности – один раз в неделю. Для анализа используется только стерильная емкость, которую можно приобрести в аптеке. Ранее использовали стеклянные баночки, предварительно тщательно чистили содой. Лучше всего купить готовую пластиковую емкость.

Обратите внимание, что беременная не собирает первые капли мочи. Перед сбором, чтобы анализ не показал вам, что не нужно, необходимо обязательно подмыться. Сдается анализ мочи не позже чем через час.

Какая норма лейкоцитов должна быть при беременности?

Врач внимательно изучает результаты анализа мочи беременной. Обязательно обращает внимание на уровень лейкоцитов. В начале беременности он может немного повышаться, потому что высокая антигенная нагрузка. Норма лейкоцитов не более 3 единиц. Когда уровень лейкоцитов резко повысился, скорее всего, у женщины серьезное заболевание, поэтому так важно регулярно сдавать анализы мочи.

Если врач своевременно заметит повышенный уровень лейкоцитов, он назначит дополнительное обследование, с помощью которого определит причину отклонения и сможет своевременно назначить лечение.

Важно! Врачом обязательно учитывается, что повышаться уровень лейкоцитов, может при недостатке гигиены. Перед сдачей анализа женщина не должна забывать за необходимые водные процедуры.

Из-за чего повышаются лейкоциты в анализе мочи?

О повышении лейкоцитов можно заподозрить, обратив внимание на цвет мочи – она мутная и темная, в урине большое количество слизистого рыхлого осадка. Если своевременно не предпринять меры, все может закончиться лейкоцитозом. Заболевание имеет стремительное развитие, иногда даже за 2 часа. В некоторых ситуациях у женщины сначала возникает сильное кровотечение. Узнать о конкретном заболевании, которое стало причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче, можно только после дополнительного обследования.

Высокий показатель чаще всего указывает на воспалительный процесс мочеполового пути – цистит, заболевания мочевого пузыря. После выяснения основной причины, беременная должна обязательно пройти курс лечения – не менее 10 дней.

Внимание! Если своевременно вылечить цистит, он не будет опасен для плода.

Довольно часто повышается уровень лейкоцитов из-за молочницы. У беременной заболевание возникает довольного часто, обычно перед родами. Чтобы плод не был инфицирован во время родовой деятельности, необходимо своевременно вылечить кандидоз. Для этого используются свечи Пимафуцин, также можно подмываться содовым раствором.

Особенно опасно повышение при почечном заболевании. Чаще всего патология спровоцирована пиелонефритом. Лечить пиелонефрит необходимо, когда он только начинается. Для каждой женщины подбираются индивидуальные методы лечения. Они зависят от того, какую чувствительность к лекарственному препарату имеет и, на каком сроке пребывает. В некоторых ситуациях очень сложно узнать о возбудителе, лечение не помогает. В данном случае подбираются антибиотики, зависящие от срока беременности.

Прием антибиотиков при повышенном уровне лейкоцитов

Многие будущие мамы отказываются от антибиотиков, боятся их принимать, потому что они могут негативно отразиться на малыше. Это ложное мнение! Отказ от своевременного лечения и длительный воспалительный процесс может больше навредить ребенку, чем конкретное лекарственное средство.

Заболевание, которое прогрессирует в организме беременности, может привести к серьезным патологиям плода, выкидышу или гибели плода на позднем сроке беременности. Курс терапии при высоком уровне лейкоцитов крайне необходим.

Как нормализовать уровень лейкоцитов при беременности?

Женщина в положении должна понимать, что теперь она отвечает за своего малыша. Если было обнаружено серьезное заболевание и необходимо лечь в больницу, отказываться не стоит. Так вы сможете предотвратить серьезные осложнения. Возможно, вам выпишут безопасные антибиотики.

Важно придерживаться диетического питания. Включите в рацион питания как можно больше свежих овощей, фруктов. Стоит отказаться от соленого, жирного и копченого.

Для предотвращения проблем с мочевой системой, не стоит терпеть, необходимо часто опорожнять мочевой пузырь. Некоторым женщинам выписывается мочегонный чай. Для того, чтобы не навредить малышу, гинеколог рекомендует пить чай, который имеет антибактериальное действие. Дополнительно назначается отвар ромашки, розмарина, мяты. С помощью чаев можно не только избавиться от бактерий, но и улучшить состояние нервной системы.

Самолечение при беременности строго-настрого запрещено, потому что мама своими действиями может серьезно навредить малышу. Многие препараты имеют ряд побочных действий, поэтому использовать женщине в положении их нельзя.

Итак, беременная должна внимательно относиться к своему здоровью. Если требуется сдавать анализ в конце беременности раз в неделю, то это нужно делать, врач внимательно контролирует ваше состояние. С помощью анализов мочи можно предупредить тяжелые патологии, защитить ребенка от гибели. Беременная женщина не должна быть самоуверенной, думать, что, если она себя хорошо чувствует, значит, у нее все нормально. Часто многие инфекции имеют скрытую форму течения, а при малейшем снижении иммунитета активно атакуют организм женщины и ее ребенка.

Высокий показатель чаще всего указывает на воспалительный процесс мочеполового пути – цистит, заболевания мочевого пузыря. После выяснения основной причины, беременная должна обязательно пройти курс лечения – не менее 10 дней.

Лейкоциты в моче у беременных

Женщине в положении следует регулярно сдавать анализы, поскольку нередко обнаруживаются повышенные лейкоциты в моче при беременности. Каждой будущей матери необходимо знать, что означают подобные результаты. Нарушение еще принято называть «лейкоцитарная эстераза». Нередко высокие показатели лейкоцитов у беременных связаны с инфекционными или простудными болезнями. Стоит немедленно обращаться к врачу при отклонении, поскольку плохие результаты мочи при вынашивании малыша могут сигнализировать и о более серьезных патологиях.

Зачем нужен анализ мочи на определение лейкоцитов?

Повышенное количество таких клеток крови в лабораторных исследованиях урины сигнализируют о разных патологических состояниях у беременных женщин. Наличие лейкоцитов фиксируется при общем анализе мочи. Беременная несколько раз в месяц сдает жидкость на диагностику, посредством которой определяется белок в моче и другие вещества. Чтобы получить точные данные во время беременности, стоит знать как правильно сдавать урину:

  • жидкость собирается в утренние часы в стерильную емкость, которую приобретают в аптечном киоске или используют домашнюю тару, предварительно вымытую с хозяйственным мылом;
  • спускают первые капли, а для анализа берут среднюю мочу;
  • перед сбором анализа выполняют гигиенические процедуры, тщательно промывая гениталии;
  • урина доставляется не позже часу после ее забора.

Таблица указывает на нормы, по которым стоит сдавать анализ мочи на разном этапе беременности:

Перед родами частота сдачи анализа мочи может увеличиваться, особенно если отмечаются какие-то нарушения в развитии плода или в организме женщины.

Показания для дополнительных исследований

Если при беременности в моче зафиксированы единичные лейкоциты, то не стоит сильно переживать. Показанием к проведению других диагностических процедур являются постоянные отеки или когда лейкоцитов постоянно сильно много. Также дополнительные манипуляции, позволяющие оценить серьезность проблемы, могут быть назначены при простуде. В таких случаях назначаются другие исследования:

  • Анализ по Нечипоренко. Благодаря методу фиксируется большое сосредоточение таких клеток крови в 1 мл мочевой жидкости. Также важно оценить взаимную связь между красными и белыми кровяными тельцами.
  • Исследование мочи по Зимницкому. Оценивается суточное содержание урины, при котором врачи определяют, насколько почки беременной способны разводить мочевую жидкость. Особенно такой результат требуется, если при беременности есть подозрение на пиелонефрит.
  • Бактериологический посев. Увеличение лейкоцитов в таком анализе указывает на развитие инфекционного заболевания.
  • Общее исследование крови. Манипуляция служит обязательной мерой при беременности и проводится неоднократно. При анализе изучаются лейкоциты в крови, оценивается уровень гемоглобина и СОЭ.
  • УЗИ. Манипуляция проводится в том случае, если у беременной неоднократно поднимались лейкоциты. Выполняется для обследования почек. Нередко плохая клиническая картина результатов связана с мочекаменной болезнью.

Вернуться к оглавлению

Результаты анализов

Норма лейкоцитов в моче при беременности

Независимо от того, какой триместр беременности протекает, женщина должна постоянно сдавать анализ мочи и знать, что за показатели являются нормальными. Так, у здоровой пациентки, которая не беременна, считается естественным, если в поле зрения обнаруживается от 0 до 5-ти белых кровяных телец. Норма лейкоцитов в моче при беременности немного отличается и составляет 0—10 единиц. Такие результаты не являются отклонением и связаны с усиленной нагрузкой на организм.

Причины, из-за которых бывают повышены лейкоциты

Если белых кровяных клеток в моче при беременности очень много, то это означает что у женщины серьезное отклонение. Лейкоцитоз может возникнуть в любом триместре. Особенно часто уровень лейкоцитов повышается после 38 недель, что связано с увеличенной нагрузкой и приближающимися родами. Также повлиять на отклонение от нормы способны такие патологические причины:

  • Воспаление мочевого пузыря. Нередко при беременности диагностируется цистит, из-за которого фиксируется повышенный уровень лейкоцитов. Нарушение связано с расширением и расслабленной мускулатурой мочеточников.
  • Воспаление в почках. Источником нарушения становятся патогенные микробы, которые легко проникают в ослабленный организм беременной женщины. При патологии отмечается нарушенное выведение мочи.
  • Уретрит. Характеризуется воспалительной реакцией в мочевыводящем канале. Нередко болезнь при беременности имеет инфекционную этиологию и нуждается в индивидуальном лечении.
  • Воспаление половых органов. Повлиять на высокий уровень лейкоцитов способны хламидии, кандиды и другие микроорганизмы, поселившиеся на слизистой гениталий.
  • Формирование камней. При заболевании нарушается обменный процесс у беременной и накапливаются соли.
  • Гломерулонефрит. Часто при патологии отмечается поздний токсикоз при беременности. У женщины изменяется цвет мочи и возникают постоянные отеки.

Понизить уровень лейкоцитов в моче возможно лишь после того, как будет установлена основная причина нарушения, непосредственно которую и стоит устранять.

По каким симптомам распознать?

Когда при беременности появляется много белых кровяных клеток, значит, возникло патологическое нарушение в женском организме. В таком случае проявятся дополнительные признаки:

  • Запах мочи. Женщина может заметить что при мочевыведении появился неприятный, резкий запах. Урина мутнеет, темнеет, нередко отмечаются кровянистые или слизистые примеси.
  • Частые походы в туалет по-маленькому, при этом процесс выведения мочи сопровождается болью.
  • Болезненные чувства внизу живота.
  • Высокая температура тела.

Вернуться к оглавлению

Чем опасны при беременности?

Повышение лейкоцитов требует своевременной терапии, поскольку приводит к серьезным нарушениям. Высокие показатели значат, что в организме женщины происходят патологические процессы, влияющие на нормальное развитие плод. Если вовремя не снизить уровень лейкоцитов, то проявятся такие осложнения:

  • Поздний гестоз. У женщины возникает токсикоз на последних сроках беременности, вследствие чего у будущей матери значительно повышается давление. Такие проявления опасны самопроизвольным выкидышем.
  • Эклампсия. Фиксируется стойкое повышение АД, которое опасно негативными последствиями для матери и плода.
  • Гипертоническая болезнь. При отклонении возрастает вероятность замирания беременности или инфицирование малыша.

Вернуться к оглавлению

Какое требуется лечение?

При повышенных лейкоцитах беременной женщине назначаются дополнительные обследования, определяющие источник нарушения. После этого назначается индивидуальное лечение, которое может проводиться в амбулаторных условиях или в стационаре. Если причиной повышенных лейкоцитов послужили воспалительные реакции, тогда прописывается антибактериальная терапия длительностью 7—14 дней. Важно подбирать максимально щадящие средства, которые оказывают минимальное действие на плод. К таковым относятся:

Лечение повышенных лейкоцитов в урине из-за воспаления производится антибиотиками.

  • «Канефрон»;
  • «Клотримазол»;
  • «Монурал»;
  • «Амоксицикллин»;
  • «Фурадонин».

Если воспаление проявилось в легкой форме, то можно воспользоваться народными средствами. При беременности нетрадиционное лечение используют с особой осторожностью и только после согласования с врачом. Также для стабилизации лейкоцитов во время беременности и после родов соблюдают сбалансированное питание и употребляют побольше жидкости, особенно ягодных морсов.

Перед родами частота сдачи анализа мочи может увеличиваться, особенно если отмечаются какие-то нарушения в развитии плода или в организме женщины.

Лейкоциты в моче при беременности

На протяжении девяти месяцев беременности женщине предстоит пройти ряд исследований и сдать множество анализов. К сожалению, далеко не каждый акушер-гинеколог объясняет своим подопечным, для чего необходимы те или иные исследования и что означают их результаты. Так, обнаруженные в моче будущей мамы лейкоциты способны надолго вывести ее из душевного равновесия, заставляя ее ломать голову над тем, что же стало причиной такого заключения.

Лейкоциты в моче при беременности

Как известно, мочевыделительная система человека состоит из мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала и почек. Если в моче обнаруживаются лейкоциты, то это свидетельствует о наличии острого или хронического воспалительного процесса в одном из органов мочевой системы, а также о существовании в ней очага инфекции.

Из курса школьной анатомии мы помним, что лейкоциты — это белые кровяные тельца, предназначенные для уничтожения инфекции в организме. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, но вместе они отвечают за нормальное функционирование иммунной системы. Результаты анализов позволяют узнать их количество в исследуемом материале, на основании чего врач сделает соответствующие выводы. Наличие лейкоцитов в моче в подавляющем большинстве случаев говорит о том, что вредоносные организмы «захватили» одну или обе почки или мочевой пузырь. В других частях мочевой системы инфекции встречаются гораздо реже.

Анализы мочи

После того, как женщина встанет на учет по беременности в кабинете акушера-гинеколога, ей придется ежемесячно (а на последних сроках вынашивания ребенка — раз в две недели) сдавать мочу на анализ. В этот ответственный период постоянный контроль за состоянием здоровья очень важен, а исследование мочи на количество лейкоцитов помогает выявить наличие той или иной инфекции, которая может негативно сказаться на развитии плода.

Для того, чтобы анализ был достоверным, мочу для него нужно правильно собрать. Для начала нужно подготовить емкость. Можно взять небольшую баночку с крышкой, которую предварительно (с вечера) промыть ершиком и хозяйственным мылом или жидкостью для мытья посуды, после чего хорошенько прополоскать чистой водой. Кипятить тару нет необходимости. Дать емкости высохнуть естественным

beremennostok.ru

причины повышенных значений, норма у беременных женщин на поздних и ранних сроках, лейкоцитарная эстераза, много лейкоцитов и есть эритроциты

Лейкоцитарные клетки защищают организм от различных инфекций. Они могут присутствовать в моче в норме. Однако, появление лейкоцитов в большом количестве при беременности может быть весьма опасным симптомом.

Цели проведения анализа

В периоде вынашивания малыша врачи назначают беременным женщинам много различных лабораторных тестов. Также исследуется и моча. Этот важный клинический анализ может показать даже малейшие патологии, которые развились в организме беременной женщины.

За период беременности будущая мамочка должна сдать мочу минимум три раза. Особенно важно проводить такие исследования во 2 и 3 триместрах беременности. Риск проявления патологий почек и мочевыводящих путей в это время максимален.

Акушеры-гинекологи, наблюдающие будущих мамочек, рекомендуют выполнять исследование мочи несколько чаще:

  • В первом триместре это исследование обычно назначается при каждом посещении доктора. В дальнейшем кратность прохождения данного обследования изменяется.
  • Во вторую половину беременности сдавать общий анализ мочи следует несколько чаще. Во время второго триместра специалисты рекомендуют проходить это обследование через каждые две недели.
  • На завершающем этапе беременности можно сдавать общий анализ мочи практически еженедельно. Особенно важно проводить такую диагностику женщинам, имеющим серьезные заболевания почек или мочевыделительных органов.

Акушеры-гинекологи и терапевты выделяют несколько особых групп риска. В них включаются женщины, имеющие достаточно высокий риск развития различных патологий внутренних органов. Им сдавать общий анализ мочи с определением в ней количества лейкоцитов следует более часто.

Если лейкоцитарные клетки в мочевом осадке сильно повышены, то это может быть показанием для направления будущей мамочки на консультацию к урологу.

Входящие клинические показатели, которые включены в общий анализ мочи, помогают специалистам установить любые, даже незначительные отклонения от нормы. Это позволяет им выявить патологии на ранних стадиях формирования, а значит и своевременно принять необходимые меры.

Нормальные показатели

Присутствие лейкоцитов в мочевом осадке является физиологически нормальным. Это свидетельствует о проявлении работы местного иммунитета. Довольно часто повышенное содержание лейкоцитов в мочевом осадке регистрируется у беременных уже на поздних сроках вынашивания малыша.

Обычные лабораторные анализаторы производят подсчет лейкоцитарных клеток в исследуемом поле зрения. В норме это значение не должно превышать 6 форменных элементов.

Повышенный уровень лейкоцитов в мочевом осадке — всегда существенный повод для проведения дополнительной диагностики. В этом случае, как правило, назначаются вспомогательные анализы. Самый часто выполняемый из них — анализ мочи по Нечипоренко. Лейкоцитурия в этом случае проявляется повышением лейкоцитов выше 2000 единиц.

Во время проведения исследования также определяются другие показатели мочи. Оценивается ее удельная плотность, цвет, а также содержание форменных элементов.

Большое количество эритроцитов в мочевом осадке – проявление патологии. В этом случае следует исключить обострение гломерулонефрита или сильного повреждения почечной ткани. К появлению данного симптома может привести также и кровотечение в мочеточниках или мочевом пузыре.

Сравнительно новый определяемый критерий — лейкоцитарная эстераза. Этот компонент выделяют лейкоциты. В большой концентрации это вещество определяется при гибели лейкоцитарных клеток. Введение данного показателя позволило существенно улучшить показатели проводимой диагностики различных патологий.

Положительный результат анализа на лейкоцитарные эстеразы свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почечной ткани. В этом случае требуется обязательное проведение дополнительных анализов. Также может потребоваться и выполнение ультразвукового обследования почек.

Лейкоцитурия

Повышение в мочевом осадке лейкоцитов называется лейкоцитурией. К развитию этого состояния во время беременности может привести воздействие самых разнообразных факторов.

При любых обстоятельствах лейкоцитурия требует обязательного контроля со стороны врачей. Прогрессирование данного состояния может способствовать развитию опасных патологий беременности.

Врачи выделяют несколько клинических вариантов лейкоцитурии:

  1. Повышение лейкоцитов в мочевом осадке до 15 говорит о малом процессе. В этом случае степень выраженности воспалительного процесса, как правило, умеренная.
  2. Нарастание лейкоцитов выше 40 свидетельствует о нарастании воспалении и усугублении процесса. Эта патология, как правило, сопровождается также повышением лейкоцитарных клеточек и в крови — лейкоцитозом.

Причины повышенного содержания лейкоцитов в моче

По статистике, к появлению в моче высокого уровня лейкоцитарных клеток приводят различные заболевания почек и мочевыделительных органов.

Воспаление мочевого пузыря

Пиелонефрит, гломерулонефрит или цистит — ведущие патологии, вызывающие появление у беременных лейкоцитурии. Довольно часто данные болезни регистрируются у женщин еще до наступления зачатия малыша.

Воспаление мочевого пузыря (цистит) также является распространенной причиной, ведущей к появлению в моче большого количества лейкоцитов. Эта патология может протекать как в острой, так и в хронической форме.

В большинстве случаев заболевание сопровождается не только появлением лейкоцитурии, но и сопровождается развитием многих неблагоприятных симптомов.

Застой мочи

Ведущими факторами появления в моче большого количества лейкоцитов являются застойные явления. Они могут привести к развитию обратного потока мочи из мочеточников в почку. Это состояние называется патологическим рефлюксом.

Возникает застой в результате воздействия нескольких причин:

  • Сдавливания маткой органов мочевыделительной системы, которые располагаются забрюшинно. Данное состояние довольно часто проявляется у стройных женщин, имеющих узкое строение тазовых костей.
  • Измененным гормональным фоном, который развивается во время вынашивания малыша. Этот процесс является естественной физиологической реакцией плода вследствие его активного роста и развития.
  • Низкими физическими нагрузками, особенно на последних неделях вынашивания малыша. Такая гиподинамия приводит к нарастанию веса и снижению хорошего тонуса мышечной ткани. Все эти факторы способствуют развитию сильных застойных явлений в малом тазу.

Патогенные микроорганизмы

Многие патологии, ведущие к развитию лейкоцитурии, провоцируют различные патогенные микроорганизмы. Нужно отметить, что их массивный рост и развитие начинает происходить при сильном застое в мочевыделительных путях. Размножаются бактериальные колонии с достаточно большой скоростью.

Если будущая мамочка страдает различными заболеваниями репродуктивной или мочевыделительной системы, то у нее довольно часто высеиваются многочисленные патогенные микробы. Среди них различные формы стафилококков и стрептококков, хламидии, кишечные палочки, гонококки и другие микроорганизмы.

Снижение иммунитета

К появлению в моче большого количества лейкоцитов приводит воздействие некоторых провоцирующих причин на фоне снижения иммунитета. К примеру, сильное переохлаждение может привести к появлению в мочевом осадке лейкоцитарных клеток. Особенно неблагоприятно, если сильно замерзает область поясницы или малого таза. В этом случае не только возрастает риск обострений заболеваний почек или мочевыводящих путей, но также и внутренних половых органов.

Важно отметить, что к умеренной лейкоцитурии может привести и банальный кандидоз. В этом случае источником данного состояния являются грибки Candida, которые поселяются на органах наружных половых органов.

Снижение иммунитета, возникающее во время беременности, провоцирует рост грибковой флоры, что и проявляется развитием кандидоза. В этом случае количество лейкоцитов в моче может быть в пределах 8-20 единиц в поле зрения.

Как заподозрить?

Без специального лабораторного аппарата определить лейкоциты достаточно сложно. В настоящее время существуют специальные тест-полоски, которые определяют несколько основных показателей в моче. Купить их можно в аптеках.

Применяются данные тест-полоски для скрининга лейкоцитурии. Такое исследование, проводимое в домашних условиях, ни в коем случае не должно стать подменой проведения общего анализа мочи в лабораторных условиях.

Заподозрить наличие повышенного количества лейкоцитов можно и другим способом. В некоторых случаях лейкоцитурия приводит к помутнению отделяемой мочи. Нормальный ее цвет — соломенно-желтый, прозрачный. Белая примесь или осадок могут быть проявлением лейкоцитурии.

Появление такого неблагоприятного симптома должно стать веским поводом для похода в лабораторию.

Лейкоцитурия, возникшая в результате патологий выделительной системы, довольно часто проявляется появлением болезненности в области поясницы. Болевой синдром обычно слабой или умеренной интенсивности. Довольно часто боль распространяется вниз, к паховой области. При смене положения тела болезненность может усиливаться.

Если поражен только один мочеточник или почка, то болезненность проявляется только на одной стороне. Болезненность усиливается, когда женщина поворачивается на больной бок. В некоторых случаях выраженность боли может быть нестерпимой. В этой ситуации может потребоваться экстренная госпитализация в стационар.

Если на фоне мутной мочи и болезненности в пояснице у беременной женщины сильно повышается температура тела, то этот признак может свидетельствовать о начале воспаления в почечной ткани. В этом случае требуется срочное обращение к врачу.

Как правило, так проявляется обострение пиелонефрита. Эта патология во время беременности может привести к угрозе жизни для развивающего в материнском животике малыша.

Учащенное мочеиспускание — также довольно частый симптом, который может проявляться при лейкоцитурии. Порции мочи обычно становятся маленькими по объему. Во время мочеиспускания женщина может чувствовать жжение или болезненность. Учащенное мочеиспускание возникает преимущественно ночью.

Что делать при повышении лейкоцитов в моче?

Прежде всего — не следует паниковать! Появление лейкоцитов в моче является важным диагностическим критерием, но еще не определяет абсолютное наличие патологии. Повышение лейкоцитов в моче до 20 единиц в поле зрения требует обязательной перепроверки. Алгоритм действий при этом следующий:

  1. Для этого обязательно проводится повторный общий анализ мочи. Если и в нем присутствуют признаки лейкоцитурии, то тогда следует провести исследование по Нечипоренко. Отклонения от нормы в этом анализе требуют обязательного контроля со стороны терапевта.
  2. Во время консультации доктор проведет клинический осмотр и соберет анамнез. Довольно часто бывает так, что во время такого простого исследования выявляются заболевания почек или мочевыводящих путей.
  3. Появление лейкоцитурии — также обязательный повод для проведения осмотра акушером-гинекологом. Появление умеренного количества лейкоцитов бывает и при обострении заболеваний половых органов. Если патология развилась по этой причине, то доктор легко сможет это установить.
  4. При необходимости более расширенной диагностики проводится вспомогательное ультразвуковое исследование. На ранних сроках беременности врачи отдают предпочтение, как правило, трансвагинальному УЗИ.

Со 2 триместра более рационально применять уже трансабдоминальное исследование. Такое обследование необходимо, так как оно позволит выявить любые патологии как у матери, так и у малыша.

При некоторых патологиях почек и мочевыводящих путей применяются особенные методы лабораторной диагностики:

  1. Одним из таких специфических тестов является анализ мочи по Зимницкому. С помощью этого метода врачи могут хорошо изучить фильтрационную способность почек. Для этого оцениваются пробы, собранные через каждые три часа.
  2. В определенных ситуациях может также потребоваться проведение бакпосева. Назначается он в тех случаях, когда у будущей мамочки на фоне лейкоцитов в общем анализе моче были выявлены бактерии. Бактериологическое исследование позволяет определить тип бактериальных клеток более точно. Также с помощью этого метода можно определить и чувствительность микробов к различным антибактериальным препаратам.

После установления диагноза доктор назначит беременной, имеющей признаки лейкоцитурии, соответствующую схему лечения. Для ее составления врач использует довольно много различных критериев. Он обязательно учитывает степень тяжести воспалительного процесса, период беременности, уровень работы иммунной системы будущей мамы, а также ее возраст и наличие у нее сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Легкие формы лейкоцитурии обычно лечатся с помощью назначения различных уросептических средств. Следует отметить, что врачи стараются довольно редко прибегать к назначению различных антибиотиков во время беременности.

Многие из таких средств могут оказывать неблагоприятное действие на плод, вызывая у него различные дефекты и аномалии внутриутробного развития.

Комплексное лечение, назначаемое врачом, как правило, следующее:

  1. В качестве уросептических препаратов хорошо подходят различные растительные средства. К ним относятся: ромашка, клюква, брусничный лист, смородина, а также различные готовые аптечные сборы. Заваривать их следует согласно инструкции на упаковке. Обычно такие настои назначаются 2-3 раза в день, через 40-60 минут после приема пищи.
  2. В качестве комплексного лечения подойдет и комбинированный препарат – «Канефрон». В его составе содержится целый комплекс различных растительных компонентов, которые оказывают выраженное противовоспалительное действие на почки и мочевыводящие пути. Как правило, после приема данного препарата лейкоциты в моче нормализуются.
  3. В острый период заболевания врачи назначают будущим мамам обязательно соблюдать постельный режим. Такая простая мера помогает нормализовать отток мочи и уменьшает выраженность интоксикационного синдрома. При наличии одностороннего поражения следует лежать на здоровой стороне.
  4. Для улучшения показателей мочи будущим мамам следует обязательно соблюдать рекомендации по питанию. Все соленые и маринованные продукты следует полностью исключить из ежедневного меню. Излишнее количество соли может усугубить течение патологии почек, что только усилит проявления лейкоцитурии.
  5. При тяжелом течении патологии может потребоваться назначение антибактериальных препаратов. Обычно такое лечение проводится в условиях стационара. В этом случае обязательно оценивается потенциальный риск для плода. Для лечения выбираются антибиотики, не вызывающие тератогенных эффектов.

Более подробно о том, почему повышаются лейкоциты в моче, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Лейкоциты в моче при беременности: норма, причины, лечение

Лейкоциты – белые кровяные тельца, отвечающие за состояние защитных сил организма. Различаются по своему строению, внешнему виду и функциональности. Несмотря на различия, первоочередное назначение это формирование гуморального и клеточного иммунитета. Лейкоциты в моче при беременности дают возможность гинекологу оценить уровень здоровья и состояние иммунитета.

Моча образуется в результате фильтрации плазмы крови. С помощью нее организм покидают излишки жидкости, соли, продукты обмена веществ, которые придают ей характерный запах и цвет. Результаты исследования свидетельствуют о функционировании почек и других органов, работа которых очень важна в период вынашивания плода.

Анализ мочи, который сдает женщина на протяжении девяти месяцев, позволяет врачу узнать содержание лейкоцитов и своевременно выявить проблемы со здоровьем. Данный анализ является регулярным. Первый раз его сдают при постановке на учет, затем один раз через две недели, а в последние два месяца каждые семь дней.

Чтобы анализ не был искажен побочными факторами, необходимо руководствоваться простыми правилами при сборе мочи. За несколько дней до забора откажитесь от употребления красящих продуктов (свекла, морковь) и мочегонных препаратов, которые влияют на результат. Для лабораторного исследования подходит только утренняя урина. Перед сбором необходимо провести гигиену половых органов. Первую порцию отправляется в унитаз, а средняя собирается в стерильную емкость и не позднее полутора часов, сдается в лабораторию.

О чем расскажут цифры содержания лейкоцитов в моче

В медицине прописаны основные нормы присутствия лейкоцитов в моче у беременных. Результат анализа по Нечипоренко будет нормальный, если показатель лейкоцитов будет до 2 000 ед. в миллилитре, а при общем изучении урины от 4 до 6 единиц. Увеличение допустимого порога, свидетельствует о воспалительном процессе, который локализуется в почках, почечных лоханках, мочевыводящих путях, уретре и мочевом пузыре. Как только инфекция попадает в организм, численность лейкоцитов возрастает, препятствуя распространению заболевания, что является нормальной защитной функцией организма.

Норма лейкоцитов в моче при беременности от 4 до 7 ед., даже незначительный излишек указывает на протекающий воспалительный процесс. При значении от 8 до 15 единиц лейкоцитов в моче у беременной говорит о начальной стадии заболевания. Если показатель находится в районе 25 единиц, врач ставит диагноз малая лейкоцитурия. Показатель более 45 указывает на пиелонефрит.

Наиболее распространенные причины повышения лейкоцитов это молочница (кандидоз) и цистит. Данные болезни встречаются у каждой второй беременной женщины. Все девять месяцев силы организма направлены на вынашивание и развитие плода. Защитные функции снижаются и дают возможность проникнуть любой инфекции в мочеполовую систему.

Когда в результатах указаны лейкоциты в моче при беременности от 70 ед., это говорит о наличии пиурии. Пиурия – это абсцесс, который локализируется в почках, мочевом пузыре, уретре, почечных лоханках. Характеризуется желто-зеленым оттенком мочи с примесями гноя и неприятным запахом.

Наиболее частые причины повышения лейкоцитов

  • Пиелонефрит – воспаленный процесс, поражающий почки, спровоцированный бактериальной инфекцией. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на соседние органы, мешая нормальному оттоку мочи. Происходит ее обратный заброс в почки и застаивание. Бактерии начинают активно размножаться, провоцируя воспаление. Пиелонефрит может не проявляться долгие месяцы.
  • Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Проявляется резкой, режущей болью при мочеиспускании, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Молочница или кандидоз, проявляется в виде жжения, зуда и белых, хлопьеобразных выделений. Происходит это по причине изменения микрофлоры половых органов и гормонального фона.
  • Уролитиаз или мочекаменная болезнь – это образование камней в почках и мочевом пузыре, происходит из-за нарушения обмена веществ. Камни имеют неровную поверхность, повреждают эпителиальный слой органов. Моча застаивается, а при выведении содержит значительное количество лейкоцитов.
  • Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, появляется из-за несоблюдения основных правил гигиены половых органов.
  • Почечная недостаточность.

Основные приемы нормализации уровня лейкоцитов

Единой медикаментозной терапии, когда при беременности лейкоциты повышены, не существует. При выборе лечения врач учитывает тяжесть болезни, возраст женщины и срок беременности.

Основной принцип лечения заключается в снижении показателя до 10 единиц. Длительность приема медикаментов около двух недель.

Если число лейкоцитов не более 25 единиц, в госпитализации беременная не нуждается. Женщине необходимо принимать мочегонные отвары, почечные сборы и натуральные лекарственные препараты (Канефрон). Когда исследование мочи показало цифру в 75 ед., назначаются антибактериальные препараты. Нанесенный вред организму ребенка, от приема антибиотиков, будет намного меньше, чем не леченный тяжелый воспалительный процесс.

Иногда, в результате исследований, количество лейкоцитов может быть около 500 единиц. В этом случае требуется срочная госпитализация, с дальнейшим обследовании беременной. Лечение в домашних не является целесообразным, ведь жизнь плода и матери находится под угрозой.

Основной особенностью у беременных, является быстрое прогрессирование заболеваний и развивающихся на их фоне осложнений. Поэтому, очень важно, постоянно контролировать показатель лейкоцитов в моче, вовремя выявить болезнь и назначить необходимое лечение.

Загрузка...

kardiobit.ru

Лейкоциты в моче при беременности

Содержание статьи:

В некоторых ситуациях при сдаче анализа урины у женщин в положении специалист обнаруживает в ней большое количество белых кровяных телец. Такое нарушение приводит женщину в замешательство, вызывает тревогу. Почему же появляются повышенные лейкоциты в моче при беременности? В данной статье мы постараемся разобраться в причинах подобного явления.

О чем свидетельствует наличие лейкоцитов в выделениях?

Повышение уровня белых клеток крови в урине выше нормального показателя – такое нарушение в медицине предпочитают называть лейкоцитурией. Сами лейкоциты по своей природе являются некими «солдатами» иммунитета. Они помогают нашему организму избавиться от нежелательных гостей – вредоносных бактерий, вирусных частиц и других патогенных микробов. Поэтому попадание их в выделяемую жидкость всегда расценивают как неблагоприятный признак.

Обычно повышенное количество лейкоцитов в урине говорит об инфекционных поражениях мочеиспускательного канала, почек и половых органов. Проникновение болезнетворной микрофлоры в мочевыделительный тракт заставляет эти иммунные клетки выходить из кровеносных сосудов, чтобы устранить патогенного возбудителя. В результате белые тельца оказываются в выделяемой жидкости.

Но повышенные лейкоциты в моче не всегда следует считать симптомом какого-либо заболевания. Существует масса других факторов, которые могут негативно повлиять на результаты общего анализа урины. В частности, лейкоцитоз может проявиться у беременных женщин при несоблюдении гигиенических норм перед выполнением такого исследования. В подобной ситуации все вредные микробы в процессе мочеиспускания смоются с гениталий пациентки и попадут в выделения.

Вот почему при наличии в моче беременной белых кровяных телец, если другие ее показатели не нарушены и у женщины нет никаких клинических признаков болезни – доктор обязательно порекомендует пересдать этот анализ. Когда результаты повторной диагностики снова показывают высокий уровень лейкоцитов, то у врача уже появляются веские причины считать данное явление признаком патологии. Это значит, что пациентку срочно нужно обследовать и лечить.

Когда показатели в норме?

В урине беременной женщины содержание белых компонентов крови повышается практически всегда, причем подобное явление считается нормальным. Незначительное увеличение лейкоцитов в моче при беременности объясняется антигенной перегрузкой организма. Подобное нарушение возникает в связи с растущим в теле пациентки плодом, который в данном случае и становится антигеном. Будущий малыш получает половинный набор генов от отца, поэтому на 50% он является чужеродным для матери.

Норма лейкоцитов в моче у беременных представительниц слабого пола не должна повышаться более 4-6 единиц в поле зрения. Если во время исследования ОАМ специалист обнаруживает от 6 до 8-10 клеток, то такой результат говорит об увеличении антигенной реактивности иммунной системы в ответ на формирующийся плод.

Диагностика урины по Нечипоренко рассчитывается немного по-другому. В подобной ситуации ведется подсчет общего числа белых клеток крови в 1 миллилитре выделяемой жидкости. Поэтому для такого анализа нормальным будет считаться содержание этих иммунных клеток от 500 до 2000 на 1 мл. Отличным результатом исследования по Нечипоренко является наличие в одном миллилитре выделений 1000-200j единиц лейкоцитов.

Число белых кровяных клеток в урине может повыситься при различных воспалительных реакциях, протекающих в органах мочеполовой системы женщины. Обнаружение 12-14 лейкоцитов в моче беременной свидетельствует о незначительном поражении мочевыделительного тракта (возможно, слабое воспаление). Лейкоцитоз, при котором в выделяемой жидкости выявляют от 15-18 до 33-40 белых клеток иммунитета, говорит о воспалительной реакции средней степени. Ну а если отклонение от нормы лейкоцитов в моче при беременности возрастает от 40 до 60-100 единиц в поле обозрения аппарата – подобный результат может указывать на развитие в организме будущей мамы тяжелой болезни почек или мочевыделительного канала.

Важно! Если беременность протекает с наличием в урине большого количества белых компонентов крови – необходимо срочно устранить эту проблему. Лейкоцитурия и воспаление у женщин в положении прогрессирует очень быстро. Заболевания мочевыводящей системы плохо влияют на состояние самой пациентки и ее малыша. Они могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш, сильное маточное кровотечение, преждевременное рождение ребенка.

Почему появляются лейкоциты в моче у беременной?

Причиной резкого увеличения количества белых кровяных клеток в выделениях в период беременности может стать развитие в женском организме серьезных патологий. Повлиять на результаты анализа мочи могут некоторые отрицательные факторы, поэтому проводить диагностику должен лишь квалифицированный врач. Специалист сможет оценить данные исследования, учитывая также самочувствие и состояние беременной пациентки.

Чем больше повышается уровень лейкоцитов в моче у женщины, тем быстрее прогрессирует воспаление в ее мочевыделительном тракте. Наиболее вероятными причинами этого процесса являются следующие заболевания:

  • Уролитиаз – для подобного недуга характерно образование конкрементов в фильтрующих органах и уретральном канале. Твердые элементы состоят из различных солей, они приводят к застою выделяемой жидкости.
  • Цистит – одна из самых частых патологий женской мочевыводящей системы. В данном случае воспалительное поражение локализуется в мочевом пузыре, мочевыводящих путях беременной. При данном заболевании пациентку беспокоят сильные боли и рези в уретре, которые проявляются во время мочеиспускания.
  • Пиелонефрит – это нарушение также приводит к увеличенному содержанию лейкоцитов в моче при беременности. У женщин в положении подобная болезнь возникает достаточно часто. Причиной воспаления чашечно-лоханочного аппарата почки в данной ситуации становится обратный заброс урины. Начиная со второго и третьего триместра, матка беременной очень быстро увеличивается в объеме, в результате чего сдавливаются мочеточники и жидкость может пойти в обратном направлении.
  • Кольпит – к этой патологии часто приводит физиологическое снижение работоспособности иммунитета у представительниц прекрасного пола, которое характерно для беременности. К сильному воспалению влагалища может привести также заражение болезнетворной микрофлорой.
  • Кандидоз – развитие грибковых микроорганизмов на гениталиях и в вагинальной полости у женщины также способствует появлению лейкоцитурии. В таком случае белые клетки обнаруживают в выделениях из-за гормональных сбоев и снижения защиты собственной микрофлоры репродуктивных органов беременной.

«Почему в период беременности возрастает количество лейкоцитов в моче?»- ответить на такой вопрос правильно сможет лишь ваш лечащий специалист. Если лейкоцитарная формула урины содержит слишком много белых кровяных телец, то подобное отклонение нередко замечает и сама пациентка. Выраженная лейкоцитурия приводит к изменению окраски выделяемой жидкости, появлению в ней посторонних примесей и осадка, развитию других патологических симптомов.

Внимание! Когда в результате диагностики мочи при беременности выявлен пиелонефрит – комплекс лечебных мероприятий следует проводить в срочном порядке. Запущенные формы воспаления почек могут вызвать у пациентки сильнейший токсикоз, повышение цифр артериального давления, позднюю форму гестоза, привести к внутриутробной смерти малыша.

Клинические признаки лейкоцитурии

Практически все заболевания мочеполовых органов протекают с наличием соответствующей симптоматики. Повышенные лейкоциты в моче также могут спровоцировать у пациентки возникновение характерных признаков нарушения. В случае их появления женщина должна немедленно обратиться к врачу. Увеличенное содержание белых компонентов крови в урине беременных сопровождается такими клиническими проявлениями:

  • болезненные ощущения во время мочеотделения;
  • повышение температурных показателей;
  • учащение мочеиспусканий, наличие ложных позывов к выходу выделений;
  • жжение и рези в уретральном канале;
  • сильный зуд в области гениталий, во влагалище пациентки;
  • образование осадка в выделяемой жидкости;
  • гематурия – наличие кровянистых примесей в моче;
  • наличие специфических выделений: желтых, белых или гнойных.

Важно! Иногда повышенное содержание лейкоцитов в моче может быть вызвано обычным циститом. Но не думайте, что это заболевание совершенно неопасно для беременной! Своевременно не пролеченное воспаление может стать причиной мочепузырного разрыва, острой задержки выделений, перитонита. Лейкоцитурия способствует развитию уролитиаза и стойкой гипертензии у женщин на поздних сроках беременности.

Способы диагностики и терапии данного нарушения

Выявить повышение концентрации лейкоцитов в моче у беременных помогает проведение соответствующих исследований. Чаще всего для этих целей используют общий анализ урины. Именно его приходится сдавать будущим мам практически при каждом следующем посещении доктора. Данный метод диагностики необходим для своевременного обнаружения различных патологий мочеполовой сферы и опасных осложнений беременности.

Когда в моче повышены белые компоненты крови, врач может посоветовать пациентке пройти исследование методом Нечипоренко. С его помощью доктор в кратчайшие сроки уточняет результаты ОАМ. Также для выяснения причины появления лейкоцитов в моче при беременности применяют другие – дополнительные диагностические методики. К их числу относят:

  • Ультразвуковое обследование.
  • Биохимический анализ выделяемой жидкости и крови.
  • Исследование урины методом Зимницкого.
  • Анализ мочи на стерильность.
  • Компьютерная томография мочевыделительных органов.
  • Общее исследование крови беременной.

Иногда при тщательном обследовании выделений в них не обнаруживают наличия бактериальной микрофлоры, даже при повышенном уровне лейкоцитов. Подобное явление может наблюдаться у беременных при венерических болезнях. В таком случае у женщины берут еще и мазок из вагинальной полости для бактериологического исследования.

Тактика лечения

Чтобы устранить повышение лейкоцитов в моче, необходимо определить главную причину этого нарушения. Если виновником воспаления мочевыводящего тракта стало инфицирование бактериальной микрофлорой – для лечения недуга применяются антибиотики. Но следует помнить, что для терапии подобного заболевания у женщин в положении подойдут не все медикаменты данной группы. Поэтому назначать эти препараты должен врач, учитывая чувствительность вредоносных микробов к антибактериальным средствам, а также их воздействие на будущую маму и ее ребенка.

Если в анализе мочи при беременности выявили повышенное содержание белых компонентов крови, то избавиться от подобной проблемы помогут и некоторые симптоматические лекарства. Обычно для лечения беременных женщин выбирают медикаменты с натуральным составом. Курс терапии воспалительных и инфекционных патологий у таких пациенток обычно включает следующие группы лекарственных средств:

  • Анальгетики – Баралгин, Супракс Солютаб.
  • Антибиотики – Амоксициллин, Фурадонин, Монурал.
  • Спазмолитики – Папаверин, Но-шпа.
  • Уросептики – Канефрон, Монурель, Фитолизин.

Продолжительность приема этих препаратов будет зависеть от поставленного диагноза, стадии воспаления и особенностей течения недуга. Назначаются все медикаменты лечащим доктором в индивидуальном порядке. Это же правило касается средств нетрадиционной медицины – при беременности их также следует применять только с разрешения врача. В противном случае можно лишь навредить себе и ребенку.

Повышение лейкоцитов в моче у беременных может быть вызвано различными факторами. Иногда такое нарушение возникает в результате физиологических изменений и является неопасным. Но если при беременности лейкоциты увеличились в выделениях из-за патологии – последствия ее могут быть плачевными. Вот почему плохие результаты анализа мочи нужно обязательно обсудить с квалифицированным специалистом.

venerbol.ru

Какая норма лейкоцитов в моче у женщин при беременности

Лейкоцитами называют белые кровяные тельца, отвечающие за защитную функцию организма, т. е. за состояние иммунитета. Лейкоциты делятся на некоторое количество типов, каждый из которых имеет разное строение, выполняет неодинаковые функции, но работают они сообща, провоцируя иммунную систему защищать организм. Именно по количеству лейкоцитов врач может определить, в каком состоянии находится иммунитет беременной женщины.

Читайте также:В чем разница между лейкозом и лейкемией

Нормой лейкоцитов при беременности в моче является от 1 до 3.

Если у беременной количество лейкоцитов увеличено, значит, протекает какой-то воспалительный процесс. Врачу нужно выяснить, в каком именно месте появилось воспаление.

Стоит иметь в виду, что микроорганизмы могут попасть в мочу через половые органы, например, при неправильном подмывании перед собиранием мочи для сдачи ее на анализ. Если состояние женщины нормальное, то анализ сдается повторно. Если же и во второй раз результат такой же, то этот показатель является симптомом заболевания.

Лейкоциты в нашем организме поглощают вредоносные микроорганизмы, например, бактерии, вирусы, разные чужеродные бактерии, и если их количество увеличивается, то это сигнал для предельного внимания.

Нередко бывает, что лейкоциты оказываются в моче из-за воспаления мочевыделительной системы, такого как пиелонефрит или цистит. У беременных количество лейкоцитов часто повышено, потому как малыша они воспринимают как что-то инородное и активизируют защитную систему организма.

Читайте также:Как обозначаются лейкоциты в анализе крови

Как же расшифровывают мочу во время проведения анализа.

Плазма крови фильтруется в почечных клубочках и попадает в почки в виде мочи. Первичная моча содержит компоненты плазмы крови, но не содержит белков. В ее состав входит вода, минеральные соли в растворенном виде, немного эпителия мочевыводящих путей и конечные продукты распада. После этого эпителий почечных канальцев реабсорбирует первичную мочу, т. е. всасывает в кровь.

Во время проведения анализа оценивают цвет и прозрачность, запах, объем, кислотность, относительную плотность, исследуют мочевой осадок под микроскопом. Чтобы результат был максимально точным, нужно подготовиться перед сбором мочи.

Существует ряд несложных правил:

  1. Перед сдачей анализа вечером на ужин нельзя есть жирное, соленое, острое и мясо в большом количестве. Нельзя интенсивно заниматься физическими упражнениями, из-за этого может появиться белок в моче.
  2. Банку для анализа берите чистую. Лучше купить в аптеке специальный стерильный контейнер для сбора мочи.
  3. Мочу собирайте утром после пробуждения. В ночное время почки работают не так, как днем, и в моче большая концентрация. Она имеет более темный оттенок, именно в таком состоянии можно обнаружить отклонения.
  4. Для начала нужно хорошо подмыться.
  5. Банку наполняйте средней порцией, чтобы вначале вышли влагалищные выделения и остались только те вещества, которые находятся в моче.
  6. По дороге в лабораторию постарайтесь сильно не трясти содержимое, чтобы оно не взбилось в пену, – это может дать неточный результат.

Если все-таки в моче обнаружено повышенное содержание лейкоцитов, значит, в организме присутствует воспалительный процесс, который может сопровождаться следующими симптомами:

  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • моча темного цвета, имеет неприятный запах, мутная, в ней содержится осадок;
  • поход в туалет случается чаще обычного, и мочеиспускание носит болезненный характер;
  • повышается температура, лихорадит.

Если же в моче обнаружена кровь, то это может быть при следующих заболеваниях:

  • пиелонефрит;
  • нефроз;
  • интоксикация почек;
  • амилоидоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит.

Бывает, что общего анализа мочи может быть недостаточно, тогда врач назначит сдать анализ по Нечипоренко. Он выдает два результата. Норма лейкоцитов – 2000, норма эритроцитов – 1000.

Собирать мочу для этого анализа нужно так же, как и для общего. В лаборатории только лишь по-другому считают показатели.

Таблица нормы показателей мочи у беременных

 

Показатель Значение
цвет от светло-желтого до насыщенно желтого
белок максимум 0,033 г/л
билирубин отсутствует
глюкоза отсутствует
соли оксалаты и ураты
лейкоциты максимум 5 в поле зрения
эритроциты от 1 до 2 в поле зрения
кетоновые тела отсутствуют
pH от 5 до 7

Беременные сдают анализ мочи примерно каждый месяц. Если гинеколог назначает сдать повторный анализ, значит, перед сбором мочи нужно закрыть влагалище тампоном во избежание попадания в мочу выделений для более достоверного результата.

В случае обнаружения серьезного заболевания врач назначает антибиотики, но беременным их прописывают только в случае риска угрозы здоровью матери или плода.

Беременным не нужно бояться принимать антибиотики, потому что воспалительный процесс в почках или в другом органе может нанести больше вреда малышу и маме, чем антибактериальные медикаменты.

obanalizekrovi.ru

Лейкоциты в моче при беременности — норма, причины, лечение

Лейкоциты являются одним из важнейших составляющих элементов крови: именно белые кровяные тельца ответственны за защитную функцию организма человека. Есть несколько типов лейкоцитов, которые отличаются по строению и функциям, но в комплексе все они принимают активное участие в работе иммунной системы. Именно количество лейкоцитов дает врачу возможность судить о защитных силах организма, для чего проводятся специальные анализы.

Анализ мочи при беременности

Такие анализы становятся наиболее актуальными для женщин в период беременности: по результатам анализов на выявление количества лейкоцитов специалисты могут вовремя установить какие-либо "неполадки" в работе организма будущей мамочки. Как правило, для проверки количественного значения лейкоцитов во время вынашивания ребеночка прибегают к анализу мочи: соответствующие анализы женщина сдает регулярно уже с момента определения беременности.

Анализ мочи при беременности – обязательная процедура для всех женщин, которая проводится с определенной регулярностью, с каждым посещением консультации. Так, в первом триместре анализ мочи делается 1 раз в 3-4 недели, во втором триместре – 1 раз в 2 недели, на последних сроках – единожды в неделю.

Для анализа собирается утренняя моча в стерильную баночку – емкость можно просто вымыть хорошо с ершиком и хозяйственным мылом, после чего дать ей естественным путем высохнуть, а можно приобрести стерильную тару в аптеке. Первые капли мочи не собираются, а спускаются в унитаз, остальная же норма направляется в емкость. Перед сбором мочи в обязательном порядке проводится туалет половых органов.

В лабораторию следует доставить мочу не позднее 1-1,5 с момента, как моча была отобрана на анализ.

Норма лейкоцитов в моче при беременность

При изучении мочи специалист обращает внимание на множественные ее показатели и характеристики, в том числе, определяет наличие и концентрацию лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в организме беременной уже изначально немного повышен - это обусловлено повышенными защитными свойствами в результате высокой антигенной нагрузки на организм будущей мамочки.

В норме, уровень лейкоцитов при беременности может колебаться от 0 до 3 единиц.

Но вот резкое увеличение количества лейкоцитов в моче может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания: именно поэтому регулярные анализы для беременных так важны. Установленное вовремя повышенное количество лейкоцитов дает возможность определить с помощью дополнительных обследований причину их увеличения, то есть, заболевание, и провести адекватное лечение. Но следует оговориться, что повышенный уровень лейкоцитов может быть обнаружен в урине вследствие недостаточной гигиены, а потому перед сдачей анализов необходимо соответственно подготовиться и провести нужные ""водные" процедуры.

При беременности повышены лейкоциты в моче

О наличии повышенного количества лейкоцитов беременная может судить и сама по цвету мочи: она становится мутной и темной, в урине выпадает слизистый рыхлый осадок. Такие анализы свидетельствуют об увеличенном показателе лейкоцитов, и если не предпринять экстренных методов по обнаружению очага заболевания, возможно развитие угрожающего состояния - лейкоцитоза. Опасность лейкоцитоза состоит в том, что заболевание это развивается крайне стремительно: хватает иногда и двух часов для того, чтобы лейкоцитоз поселился в организме беременной. Бывает, что развитию этого недуга предшествуют сильные кровотечения.

Выявить то или иное заболевание, спровоцировавшее увеличение количественного состава лейкоцитов в моче, можно после дополнительных исследований, которые врач назначит беременной в случае "плохих" анализов. Зачастую повышенное количество лейкоцитов сопровождает воспалительные процессы мочеполовых путей. Это может быть, к примеру, цистит или проблемы с мочевым пузырем. После того, как будет установлено наличие именно таких проблем, беременной придется пройти курс лечения - при цистите он составляет в среднем около 10 дней. Вовремя вылеченный цистит, да и само его лечение, никаких опасностей для плода не представляют.

Еще одним крайне неприятным заболеванием, которое сопровождается повышением количества лейкоцитов, может быть кандидоз, или молочница. Это заболевание встречается у беременных намного чаще, чем у остальных женщин, и обычно проявляется на поздних сроках беременности.

Повышенное количество лейкоцитов в моче может свидетельствовать и о проблемах с почками у беременной: одним из опасных заболеваний, спровоцировавших такую ситуацию, часто становится пиелонефрит. К лечению этого заболевания необходимо подойти со всей серьезностью, и желательно начинать лечение сразу же, еще на начальной стадии.

В каждом отдельном случае после обнаружения какого-либо заболевания, лечение беременным назначается в индивидуальном порядке. Зависеть лечение будет от срока беременности, чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Случается и так, что определить возбудитель невозможно, или же местное лечение не дает нужного эффекта. В этом случае беременным назначается антибиотикотерапия по стандартной схеме с учетом срока беременности. У многих будущих мам назначение курса антибиотиков вызывает определенное недовольство и тревогу. Кто-то даже самовольно отказывается от лечения антибиотиками, опасаясь негативного влияния лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что отказ от лекарственных препаратов и продолжающиеся в организме воспалительные процессы могут нанести и матери и плоду значительно больший ущерб, нежели адекватное лечение. Болезнь, прогрессирующая в организме будущей мамочки, может стать причиной осложнений беременности, вплоть до ее прерывания. А потому квалифицированное лечение заболевания, вызвавшего увеличение количества лейкоцитов во время беременности, крайне необходимо - во избежание печальных результатов, которые заболеванием могут быть спровоцированы.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

beremennost.net


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск