Коксаки без сыпи у ребенка


Может ли вирус коксаки протекать без температуры

Вирусы Коксаки – это несколько энтеровирусных заболеваний класса РНК, которые встречаются повсеместно и хорошо размножаются в кишечнике человека. Они вызывают различные заболевания и характеризуются лихорадкой, появлением сыпи на определённых участках тела. Чаще всего вирус Коксаки встречается без повышения температуры и других очевидных симптомов. Многое зависит от инфицирующего штамма.

Впервые вирус был выявлен в городке Коксаки в США в 50-е годы прошлого века. Широко распространён, но диагностика до сих пор затруднена, так как этот молодой вирус все еще находится на стадии исследования учёными.

В отличие от других вирусов Коксаки имеют особенность поражать не только сам мозг, но и его клетки оболочек, а также, особенно во время эпидемий, способны вызывать более серьёзные заболевания.

Вирус имеет более 30 разновидностей, большинство из которых имеют типичные симптомы. Бессимптомно протекает обычно вариант Коксаки А, наиболее характерные его проявления это синдром «руки-ноги-рот», герпетическая ангина. Вариант имеет тяжёлое течение, с серьёзными осложнениями.

После попадания в организм вирус поражает клетки слизистой дыхательных путей или пищеварительных органов, постепенно выстраиваясь в ДНК клетки. Вследствие этого клетка перестает выполнять свои основные функции, начинает вырабатывать новые вирусы.

Различают скрытую (без повышения температуры и высыпаний на коже) и явную (острую) разновидности заболевания.

По характеру течения болезнь может быть:

  • лёгкой формы – небольшая степень интоксикации, поражены отдельные органы,
  • средней тяжести – при более высокой степени поражения вирусом,
  • тяжёлой формы – высокая степень интоксикации, вовлечение многих жизненно важных органов.

Заболевание может иметь следующие формы:

  1.  изолированную (характеризуется наличием только одного синдрома),
  2. комбинированную (поражение нескольких органов и систем).

Болезнь по характеру течения может быть:

  • гладкой формы: выздоровление возможно в течение 10-20 дней,
  • волнообразной,
  • рецидивирующей,
  • осложнённой.

Пути заражения

Вероятность заразиться вирусом составляет почти 100 %. Болезнь Коксаки – это болезнь грязных рук. Заражение инфекцией происходит разнообразными путями:

  • контактно-бытовым: через руки, немытые овощи или фрукты,
  • через пищу: воду, немытые и термически необработанные продукты,
  • воздушно-капельным: контакт с больным, чихание, кашель,
  • трансплацентарным: очень редко новорожденный ребенок может получить заболевание внутриутробно, от матери.

Обычно мать, переболевшая в детстве, передает свои антитела ребенку. До возраста 5-6 месяцев дети не заражаются вирусом Коксаки, но после этого возраста их врождённый иммунитет теряет силу.

Вирус очень живуч: попадая с фекалиями в почву, сточные воды, в водопроводную воду, он сохраняет жизнеспособность от года до двух лет.

Этим объясняется сезонное проявление болезни: вспышки характерны для тёплого времени года, когда увеличивается потребление сырой воды и фруктов. Вирус не погибает даже при минус 70 градусах, сохраняясь годами, после размораживания продолжает жизнедеятельность. Но при кипячении гибнет мгновенно. На разных предметах, игрушках, посуде, дверных ручках живёт около недели.

Острое течение

Острая форма обычно встречается у людей со сниженным иммунитетом, обычно это маленькие дети. Инкубационный период составляет 2-4 дня, редко – 10 дней. Симптомы при этом проявляются ярко, поэтому проблем с диагностикой не бывает.

Отличительная особенность, это высокая температура. Чем больше клеток тела поражаются вирусом, тем выше температура, обычно она поднимается до 40 градусов и выше. Сбивать её очень трудно.

Также появляются:

  • слабость,
  • головные боли,
  • краснота кожи лица,
  • склер глаз,
  • нарушение сна (проявляется как следствие интоксикации и лихорадки).

Следует уделить особое внимание высыпанию на коже (экзантеме).

Они появляются в виде пузырьков, вначале на ладонях и стопах, затем – в полости рта. Язвы во рту напоминают высыпания при стоматите. Больше всего их на внутренней стороне щёк. Как доказательство происходит трансформация органов, а именно:

  • язык обложен, лимфоузлы и миндалины увеличены и воспалены,
  • изменения внутренних органов: нарушение работы сердца, увеличение печени, селезенки,
  • нарушение деятельности ЖКТ, снижение аппетита, тошнота, рвота.

Новые пузырьки появляются в первые несколько дней. Через несколько суток пузырьки на коже лопаются, превращаются в язвочки. Кожа вокруг этих язвочек начинает облазить, чаще всего около ногтевых пластинок.

Постепенно поражаются и сами ногтевые пластинки. Этот процесс длится до трёх недель. Поражение вирусом ногтей – это явный признак, который позволяет отличать Коксаки от других вирусов. Вирус Коксаки следует, в первую очередь, дифференцировать от ветряной оспы.

Особенности скрытой формы

Скрытая форма проявляется у людей с крепким иммунитетом, при этом сам человек может даже не знать, что переболел вирусом Коксаки, так как иммунитет препятствует распространению заболевания.

Поражению подвергается ограниченное число клеток, поэтому заболевание протекает незаметно. Температура тела при такой форме не повышается или повышается незначительно. Такой формой болеют обычно взрослые и дети старше 10 лет.

Однако взрослые заболевают очень редко из-за более крепкого иммунитета и соблюдения правил гигиены.

Источником вируса становится не только больной с острой формой заболевания. Вирусоноситель может уже практически выздороветь, не иметь симптомов заболевания, но выделять вирусы в окружающую среду с продуктами своей жизнедеятельности, так как они сохраняются в кишечнике и продолжают свою жизнедеятельность более двух месяцев.

Скрытая форма относится к атипичной разновидности, когда поставить диагноз возможно только путем лабораторных исследований, так как вирус внешне себя никак не проявляет, не наблюдается энтеровирусная лихорадка или воспаление дыхательных путей.

Другие виды заболевания

Тяжесть заболевания зависит от степени поражения жизненно важных органов. Одну из форм энтеровирусной лихорадки называют летним гриппом, так как обычно это заболевание имеет симптомы гриппа, болеют им обычно дети в летний период, чему способствует отдых в жарких местах и сезон фруктов.

Другое название – малая болезнь, вследствие того, что эта форма имеет наиболее лёгкое течение. При этом вирус не поражает жизненно важные органы и не приводит к осложнениям.

Некоторые люди имеют хроническую форму заболевания, они могут выделять вирус в течение года и более.

Бессимптомное течение наблюдается в 85 % случаев. Оно характерно для детей и взрослых, у которых защитные силы организма находятся в нормальном состоянии. Иногда могут быть следующие отдельные симптомы:

  • покраснение отдельных участков тела,
  • сыпь розового цвета с мелкими папулами,

Температура может вообще отсутствовать или повыситься на короткий промежуток времени.

Особого лечения при этом не требуется. Возможно симптоматическое лечение кожи, прием антигистаминных препаратов для уменьшения зуда: Супрастин, Цетрин, Зодак. Болезнь сама проходит через 2-5 дней.

Вирусом Коксаки рано или поздно заражаются около 90 % всех людей. У взрослых вирус может никак не проявиться и со временем никак не проявиться.

Прогноз

Прогноз при заболевании благоприятный. Главное – это не допустить осложнений. Вирус распространяется с кровью, при низком иммунитете происходит поражение внутренних органов. Чаще всего осложнения встречаются у маленьких детей, имеющих врожденную форму заболевания:

  • ангины,
  • воспаление миндалин с увеличением лимфоузлов,
  • менингиты,
  • воспалительный процесс клеток мозга. Бывает двух видов: серозный и асептический,
  • энцефалиты,
  • миокардиты,
  • воспаление мышцы сердца,
  • паралич: от поражения отдельных конечностей до нарушения походки. Встречается редко.

Выздоровление у взрослых наступает быстро, обычно через 2-3 дня. У детей этот процесс более продолжительный.

Прогноз неблагоприятный при несвоевременном обращении к врачу и отсутствии адекватной медицинской помощи. В этом случае осложнения могут привести к летальному исходу.

Особо опасен вирус Коксаки для маленьких детей до двух лет, беременных, людей с хроническими заболеваниями, вич-инфицированных.

mfarma.ru

О вирусе Коксаки горячая десятка ответов на частые вопросы

1. Встретить можно только на курортах или в России тоже?

На курортах шанс встретиться выше, но в России единичные случаи есть.
В прошедшем месяце (июль) лично я видел 5 больных этой инфекцией, не связанных с отдыхом за пределами города.
В Питере повальной заболеваемости не будет, а вот в южных регионах ситуация не лучше приморских и океанских курортов.

2. Как можно не заразиться?

Никак!
Если Вы в одном помещении с больным, или в помещении, где он побывал, то заразитесь однозначно!
Заболеете или нет-это другой вопрос))
Взрослые реже, чем дети.
Здоровые реже, чем больные хроническими заболеваниями.
Фанаты личной гигиены реже, чем те, кто мыло и воду использует только раз в день.

3. Какие основные проявления?

Ведущие признаки

1. сыпь на коже

--появляется вместе с повышением температуры
--подсыпает при повторных повышениях
--редко, но бывает, что появляется только после нормализации состояния
--пузырьки и прыщики
--на ладонях, подошвах и вокруг рта особенно характерно
--на стопах, голенях, вокруг коленей и на ягодицах пореже
--на кистях, предплечьях и вокруг локтей тоже
--могут чесаться, особенно у аллергиков и атопиков
--никогда не бывает под волосами на голове

2. стоматит
--боли во рту
--куча слюней
--невозможность есть и глотать нехолодное
--пузырьки и пятна на слизистой рта и горла

3. лихорадка
--характерных особенностей нет
--не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
--сильно мешает, если жарко, душно и мало питья

Возможные признаки
-головная боль
-рвота
-боли в животе
-понос
-...

4. Чем помочь при повышенной температуре?

Да всем тем же:
-питье каждый час
-кондиционер
-прохладный воздух
-обтирания мокрым
-"Нурофен для детей" в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
-препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов

5. Чем помочь при боли во рту и горле?

-холодная еда
-холодные напитки
-мороженое
-холодный арбуз (оно же и питье)
-"Нурофен для детей" в озвученном выше режиме
-гель для полости рта по назначению врача

6. Чем намазать сыпь на коже?

-"Каламин" или "Циндол" так часто, как беспокоит ребенка
-при очень сильном зуде "Фенистил" гель дополнительно
-при расчесах и вскрытии пузырьков "Повидон йод" 1-2 раза в день
-при нагноении "Бактробан" мазь каждые 6 часов до осмотра врачом

7. Нужны ли противовирусные?

Нет.
И нет.
Тоже нет.
И вот эти тоже не нужны.

8. Сколько придется болеть?

Без осложнений 7-10 дней
С осложнениями-в зависимости от вида осложнения

9. Чем грозит болезнь?

Выздоровлением)))
Иногда могут быть осложнения и очень (очень-приочень) редко серьезные
В этом плане болезнь похожа на ветрянку.

Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.

Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.

10. Можно ли вести обычный образ жизни?

Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
И гулять.
И купаться.
И загорать.
И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
И это тоже можно)

www.mc21.ru

причины, как и чем лечить, осложнения

В 1950 году в американском городе Коксаки врачи выделили из фекалий больных детей энтеровирус или инфекционный агент, размножающийся в желудке и кишечнике (от древнегреческого «энтеро» — кишка), и назвали его как и населенный пункт, в котором он был впервые обнаружен. Теперь учеными выявлено около 30 разновидностей этого вируса, поражающего детей чаще, чем взрослых. А сыпь при Коксаки является главным признаком заболеваний, вызываемых им.

Возбудитель инфекции

Все 29 разновидностей (серотипов) инфекционных агентов делятся на 2 группы: A и B. Энтеровирусы группы А инфицируют слизистые оболочки горла и кожу человека и являются возбудителями энтеровирусного везикулярного стоматита с экзантемой, герпангины, геморрагического конъюктивита, асептического менингита и заболеваний ротоглотки и носовой полости.

При вирусе Коксаки группы B инфицируется печень, сердце, поджелудочная железа. В результате развиваются такие заболевания, как гепатит, миокардит, перикардит.

Эти энтеровирусы устойчивы к низким температурам. При 70°С они замерзают, но после размораживания вновь способны вести свою деятельность. Они устойчивы к некоторым составляющим дезинфицирующих средств. Коксаки боятся ультрафиолетовых лучей и высокой температуры. При 60°С происходит их разрушение за 20-30 минут, при 100°С они погибают сразу.

Энтеровирусы обеих групп распространены во многих странах мира, но больше всего они любят районы с повышенной влажностью. Чаще заразиться ими можно летом или осенью. В среде, что окружает людей, вирусы Коксаки живут в воде, в которую попадают по водопроводным и канализационным трубам, обитают в реках и озерах. Попав на пищевые продукты, энтеровирусы могут жить на них около 100 дней. При температуре +18…+25°С инфекционные агенты в течение 7 дней сохраняют все свои свойства на окружающих человека предметах: полотенцах, посуде, игрушках и т. п.

Пути передачи и основные причины заболевания

Существует несколько путей, которыми вирус Коксаки попадает в человеческий организм:

  1. Контактный, или бытовой. Энтеровирус вместе с калом, слюной или мочой вирусоносителя попадает в воду бассейна, на пищевые продукты, предметы быта.
  2. Воздушно-капельный. Когда больной человек кашляет или чихает, энтеровирус оказывается в воздухе и находится в нем несколько минут, затем рассеивается.
  3. Трансплацентарный. Коксаки передается ребенку от больной матери при родах. Этот случай инфицирования встречается редко.

Вместе с вдыхаемым воздухом вирус попадает в носоглотку, а при заглатывании с водой и слюной оказывается в лимфатических узлах кишечника. В этих органах Коксаки начинает активно размножаться, а затем вместе с кровью разносится по организму, поражая разные системы. Какой части организма коснется инфекция, будет зависеть от серотипа и количества энтеровируса, от состояния иммунной системы больного.

Чаще всего данную патологию можно подхватить в детских садах, потому что основными ее причинами являются: несоблюдение правил гигиены и привычка детей засовывать пальцы рук в рот.

Коксаки у детей до 6 месяцев жизни почти не встречается, т. к. в крови малышей все это время действуют приобретенные от матери через плаценту антитела, устойчивые к большинству инфекций. Исключение составляют случаи заражения от больной матери. Восприимчивыми к вирусу дети являются до 10 лет, но чаще всего заболевают в 4-5 лет. После перенесенной инфекции иммунитет к ней не формируется, т. е. ребенок может заразиться Коксаки снова. Но вторичная патология, по сравнению с первичной, будет переноситься легче.

Как протекает инфекция?

Попав в организм, инфекция не сразу заявляет о себе, хотя ребенок в первые сутки после заражения становится сонливым, капризным и может отказываться от еды.

Сколько дней требуется энтеровирусу, чтобы заявить о себе рядом признаков, зависит от иммунитета человека. Инкубационный период Коксаки длится от 3 до 6 дней (иногда меньше или больше).

Первыми симптомами инфекции являются головная и мышечная боли, слабость, высокая температура тела (39°С), которую не удается сбить несколько суток. В это время вирусные частицы массово поступают в кровь. Через день во рту (на слизистой оболочке и щеках) появляются наиболее характерные для патологии Коксаки признаки: маленькие (0,5-2 мм) язвочки и везикулы (пузырьки, наполненные жидкостью). Иногда язвочки локализуются и на миндалинах.

Пузырьки в виде высыпаний на коже (полиморфной экзантемы) наблюдаются на стопах, на ладонях и между пальцами, реже на лице. Эти высыпания можно спутать с ветряной оспой, но при оспе пузырьков на ладонях не бывает. При Коксаки сыпь сильно чешется, доставляя ребенку мучения. Чуть позже у детей везикулы распространяются по всему телу, но подобная сыпь на руках (предплечьях), груди, животе и попе носит более редкий характер.

У ряда детей могут развиться рвота и понос. Диарея наблюдается от 5 до 10 раз в сутки. В водянистом стуле отсутствуют крой и слизь. Эти симптомы и сыпь при вирусе Коксаки проявляются у заболевших чаще всего.

У пострадавших от энтеровирусных заболеваний выделяют типичные и атипичные синдромы вируса (совокупности симптомов). Типичные встречаются реже, к ним относятся: герпангина, асептический менингит и «рука-нога-рот».

Намного чаще у больных наблюдаются атипичные синдромы. К ним относятся:

  • летний грипп;
  • перикардит;
  • острый мезаденит;
  • гастроэнтерит;
  • панкреатит;
  • энтеровирусный энцефалит и др.

Атипичный инаппаратный синдром вируса Коксаки протекает бессимптомно, и выявить его можно только лабораторным путем.

Кроме синдромов, существует 2 формы энтеровирусной инфекции: изолированная (присутствует 1 синдром) и комбинированная (вирус поражает несколько органов). Болезнь может протекать по-разному: в легкой, средней и тяжелой формах. При гладком течении она обычно проходит за 15 дней. При рецидивирующем течении вирус Коксаки проявляется повторным воспалением через год и более. Течение с осложнениями может растянуться на несколько месяцев.

Синдром «рука-нога-рот»

Это заболевание, считающееся вариантом энтеровирусной экзантемы, проявляется у детей высыпаниями на ладонях, ступнях и вокруг рта, поэтому и получило такое название. Острая форма болезни, возникшей при участии Коксаки, начинается с резкого повышения температуры тела. У ребенка могут покраснеть веки и зев, его беспокоит головная боль. Малыш слабеет и плачет. Спустя 2 дня температуру удается снизить до нормального состояния. Но в это время на коже появляется сыпь.

При синдроме «рука-нога-рот» узелки редко возникают в ротовой полости или же носят единичный характер. Они становятся пузырьками и лопаются, образуя вместо себя болезненные язвочки. Ребенок не дает родителям осмотреть ротовую полость, плачет и отказывается от пищи. У ряда детей, зараженных Коксаки, помимо пузырьков, наблюдается обильное слюнотечение. Если слюна выделяется у младенца, нужно положить его на бок, чтобы малыш не захлебнулся. Спустя 3 дня язвочки заживают, а боль уходит.

Высыпания на коже, которые еще называют вирусной пузырчаткой, беспокоят детей дольше. В первые сутки своего возникновения, т. е. на 2-3 день после окончания инкубационного периода инфекции, вызванной Коксаки, эти повреждения представляют собой розовые пятна, которые постепенно краснеют, превращаясь в папулы (узелки). На вторые сутки узелки начинают чесаться и становятся пузырьками, кожа вокруг них меняет цвет на ярко-красный.

На 2-3 день зуд усиливается. Больному хочется расчесать пузырьки, но, сделав это, он не успокаивается, плачет, еще больше чешет тело о кровать в ночные часы. Вирус Коксаки в это время из лимфатических узлов кишечника попадает в кровь, поэтому инфекцию нужно срочно лечить. На четвертый день с момента появления везикул одни пузырьки лопаются, другие бледнеют и высыхают. Кожа на стопах и ладонях в области пальцев облезает, зуд тревожит меньше.

Неделя болезни заканчивается для ребенка исчезновением высыпаний и зуда, вызванных Коксаки. Иногда кожа может отслаиваться еще несколько дней, но она уже не чешется. Синдром «рука-нога-рот» при своевременном лечении протекает легко (за исключением зуда) и не вызывает осложнений.

Через 2-4 недели после исчезновения сыпи у ребенка могут наблюдаться изменения ногтей на пальцах рук или ног. Это последствия вируса Коксаки, вызванные ослаблением иммунитета во время болезни. Ногти желтеют, темнеют, ломаются, расслаиваются, затем слезают. После этого вновь отрастают здоровые ногтевые пластины.

Как и чем лечить сыпь?

Прежде чем лечить сыпь на теле у ребенка при энтеровирусе, следует показать малыша педиатру, чтобы он установил диагноз и назначил лекарства, которые помогут победить Коксаки. При легких формах проявления инфекции детей лечат в домашних условиях, прописав им постельный режим. В тяжелых случаях пострадавших кладут в инфекционное отделение до полного выздоровления. Следует знать, что вирус быстро распространяется, поэтому родители тоже могут заразиться им.

При высыпаниях, вызванных энтеровирусом Коксаки, доктора прописывают пациентам противовирусные средства (Циклоферон, Виферон), противомикробные (Орасепт и Фортеза). Чтобы снять зуд при сыпи на теле у ребенка назначают антигистаминные препараты (Фенистил, Цетрин, Диазолин). При высокой температуре детям надо принимать жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Ибупрофен).

Чтобы при вирусе Коксаки через пораженную и расчесанную кожу в организм не попали другие инфекции, нужно раны обработать антисептиками Мирамистин или Хлоргексидин. Эти растворы наносят на марлю и аккуратно протирают ими зудящие места. Распространенным средством является и такой антисептик, как бриллиантовый зеленый (зеленка). Им смазывают язвочки на теле.

При сыпи, вызванной энтеровирусом Коксаки, ребенку можно делать примочки из сока алоэ или крапивы, но вначале стоит убедиться, что эти растения не вызовут у малыша аллергической реакции. Если высыпания образовались в ротовой полости, детям нужно полоскать горло Фурацилином. Применяя при высыпаниях назначенные врачом средства, можно вылечить ребенка от Коксаки за несколько дней.

Большое значение в скорейшем выздоровлении играет и правильное питание. Детям назначают обильное питье, прием в пищу холодных продуктов (мороженого, фруктового льда). Горячая еда запрещается. Все блюда нужно остудить до +20…+25°С. Детям рекомендуют дробное питание (есть часто, но небольшими порциями). Если при вирусе Коксаки ребенок отказывается есть из-за язвочек во рту и горле, его следует на несколько дней перевести на искусственное кормление, осуществляемое через зонд, установленный в желудок.

Требуется знать, как лечить патологию, если обнаружились симптомы других заболеваний или вторичных инфекций. Тогда врачи назначают своим пациентам антибиотики и на время оставляют их в больнице под наблюдением.

Возможные осложнения

Родители интересуются, как быстро проходит инфекция Коксаки. Обычно со времени заражения до исчезновения симптомов патологии проходит 14-16 дней. Но после выздоровления контакты с инфицированными детьми должны быть ограничены, т. к. малыши еще 2 месяца являются носителями кишечного вируса и могут выделять его с калом, заражая окружающих.

Осложнения энтеровируса у больных встречаются нечасто. К ним относятся вышеперечисленные заболевания, вызываемые вирусами Коксаки групп А и В. Более опасными для заразившихся являются кишечные инфекционные агенты группы В.

Самым тяжелым осложнением считается энцефаломиокардит новорожденных, развивающийся у младенцев из-за инфицирования больной матерью. Итогом этого быстро протекающего заболевания, спровоцированного вирусом Коксаки, является поражение головного мозга ребенка, приводящее к патологиям. В 70-80% случаев болезнь заканчивается смертельным исходом.

При остальных осложнениях требуется госпитализация пострадавших, но прогноз патологий благоприятный, т. е. они поддаются лечению.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения ребенка вирусом Коксаки, нужно научить его всегда соблюдать следующие правила гигиены:

  1. Мыть руки перед едой, перед посещением туалета и после него.
  2. Не пить воду из фонтанов, ручьев, из-под крана. Употреблять только бутилированную или кипяченую жидкость.
  3. Не есть немытые овощи и фрукты.
  4. Не засовывать грязные пальцы или игрушки в рот.
  5. Не допускать при купании в водоеме или плавании в бассейне попадания в рот воды.

Для профилактики вируса Коксаки родители должны следить за своим ребенком, 1 раз в день обрабатывать все его игрушки дезинфицирующими средствами, проверять чистоту рук, проветривать детскую комнату и чаще делать в ней влажную уборку. Если ребенок недавно перенес простудную инфекцию, не стоит ехать с ним на отдых к морю (бывали случаи заражения детей Коксаки на европейских и азиатских курортах), т. к. его иммунитет ослаблен после болезни.

При вспышке вируса стоит на время отказаться от посещения мест с массовым скоплением людей (аквапарков, кинотеатров, общественного транспорта или детского сада). Если в семье несколько детей, а заболел один, остальных следует не допускать к нему. Пищу малышу, инфицированному Коксаки, стоит давать в отдельной посуде, которую необходимо тщательно дезинфицировать вместе со столовыми приборами. При уходе за больным малышом, имеющим сыпь на теле, дотрагиваться до кожи и протирать ее можно, только надев перчатки.

Для поддержания иммунитета ребенка нужно давать ему витаминные комплексы и обеспечить полноценным питанием. Соблюдая несложные меры, можно исключить заражение вирусом Коксаки и сохранить здоровье малыша.

koksaki.ru

vidy-sypi-u-detei - запись пользователя WrongBee (AniMashka) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Вирусные инфекции

Девочки, видела тут посты на тему Коксаки. Пожалуйста, гляньте, у кого дети переболели.

Дано: девица 8 лет, 3 дня лихорадки 40-40,4, потом (с середины третьего дня) резкий спад, на 4-й день уже нормально. Были боли в животе. С первого дня было красное горло, со второго начали появляться высыпания. В итоге обсыпало весь рот - и задняя стенка, и небные дужки, и щеки, и язык по бокам, и губы. Фото ниже. Потом все это дело полопалось, сильная боль прошла. На 6й день болезни отека в горле нет, оно не бордовое, но высыпания в подживающем виде ещё видны.

Что сказал врач? Энтеровирус, просто пережить, сбивать температуру, симптоматически облегчать боли в горле. Если сравнить с фото в интернете, герпангина. На мой прямой вопрос врач ответил "нуу дааа, там схожие высыпания, но не оно, на 6 тип (??) не похоже".


(Позже кол-во высыпаний увеличилось)

Сегодня обратила внимание, что у дочери немного, однако есть сыпь на стопах. Разделись, осмотрелись - по телу есть элементы сыпи, на руках тоже, но не на ладонях, даже на лице в итоге нашли. Мелкая такая, кое-где в стадию волдырика переходит...

Через 3 дня после дочери заболевает сын. 38,5-39,3, на вторые сутки температура к вечеру спадает, на третьи - ттт, ее нет. Казалось, что беспокоил живот. При этом с первого дня высыпания на теле, преимущественно на ручках, ножках, личике, врач видел такое же, как у дочери, в горле, но не много. На второй день некоторые высыпания на руках и ногах стали волдырями. На третий день, бишь сегодня, ребенок с нормализовавшейся температурой весь покрывается мелкой красноватой сыпью, в т.ч . появляются элементы на пальчиках ног со стороны стоп и на ладошках (не много). Во рту на небе тоже вижу.

Что говорит врач в первый день болезни? Не,не, не Коксаки, похоже, но не совсем. Нуууу, вирусная сыпь. А я сказал Коксаки в прошлый раз? А, энтеровирус сказал, да, энтеровирус. Лечить так же, как и дочь. Сбивать температуру, давать Фенистил, если сыпь явно вызывает дискомфорт и боль.

Фото ниже - "старые" волдыри и "свежая" сыпь.

Пожалуйста, кто болел, напишите, похоже ли?



(Желтизна на фото - загадочное явление....)


(Вот это первая сыпь, которая пока не стала волдырями или вообще не собирается ими быть)


А вот такое сегодня и на попе (посильнее), и на животике, и на ляжках, и на спинке....

Всем ответившим заранее спасибо!!

www.babyblog.ru

Коксаки без сыпи у ребенка


Опасный вирус Коксаки: симптомы, лечение и последствия инфекции у детей

Инфекционные заболевания развиваются в организме под действием самых разных микроорганизмов. Сегодня речь о вирусе Коксаки. Он является представителем возбудителей энтеровирусной инфекции. Клинические проявления отличаются многообразием. РНК-вирус является очень заразным и прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка. Обитать он может не только в области ЖКТ, он также легко оседает на самых разных органах и тканях. Нередко под удар попадает нервная система. Из наиболее распространенных симптомов данной инфекции следует назвать общую интоксикацию организма, диарею и высыпания. В большинстве случаев заболевание завершается полным выздоровлением, но иногда развиваются осложнения.

У ребенка поднялась температура, на коже появилась сыпь и начали слезать ногти — возможно, у него вирус Коксаки

Как передается вирус Коксаки?

Заразиться инфекцией можно или от лица, являющегося носителем, или от уже заболевшего человека. Пути заражения могут быть разными:

  1. Воздушно-капельный. Чихая или кашляя, человек распространяет мелкие частицы жидкости, в которых прячется вирус.
  2. Водный. Размножаясь в кишечнике, Коксаки попадают в унитаз и сточные воды. Из сточных вод вирусные штаммы могут проникнуть и в водоемы, и в водопроводную воду. Продолжительность их жизни в такой среде – около 2 лет. Заразу можно подцепить во время купания, питья, при поливе растений или при употреблении продуктов, которые были обработаны зараженной водой.
  3. Фекально-оральный и контактно-бытовой. Отсутствие соблюдения элементарных гигиенических норм позволяет вирусу легко распространиться по всему дому. Невымытые после туалета руки и дальнейшее пользование предметами домашнего обихода приведет к быстрому заражению инфекцией всех членов семьи.
  4. Вертикальный. Представляет собой передачу инфекции от беременной женщины к еще не рожденному ребенку.
Заражение вирусом Коксаки может произойти в любом общественном месте через воду

Жить и распространяться вирус Коксаки предпочитает в теплой и влажной среде, именно поэтому наибольшее число заразившихся приходится на конец лета – осень. Находясь на отдыхе в южных странах заразиться инфекцией также весьма вероятно.

Как будет протекать заболевание, будет зависеть от типа вируса и от внутренних способностей человеческого организма:

  1. Человек полностью вылечивается. При этом происходит уничтожение всех вирусных частиц.
  2. Переход в хроническую стадию. В некоторых органах и нейронах инфекция продолжает жить неопределенное время.
  3. Переболевший человек становится носителем вируса.

Любопытен тот факт, что нередко родители начинают бить тревогу и узнают о заражении вирусом Коксаки, когда у их ребенка начинают слезать ногти. Такой симптом является запоздалым.

Типы вируса

babyvlas.ru

Как и чем лечить энтеровирус Коксаки у детей

Вирус Коксаки — инфекция, которая в короткие сроки может поразить большое количество людей. Родители должны знать, как лечить Коксаки у детей. Заболевание распространено в странах, находящихся в зоне умеренного климата. После инфекции у человека иммунитет к вирусу не вырабатывается, но при повторном заражении заболевание переносится легче.

Что такое вирус Коксаки?


Вирус Коксаки относится к энтеровирусам. Назван по месту открытия: впервые выделен в 1950 г. в городе Коксаки (США). Обнаружили его в фекалиях детей, болеющих инфекцией, симптомы которой напоминали полиомиелит, его паралитическую форму.

Ученые разделили вирус на 2 группы:

  1. Вирус А. Поражает кожу и слизистые оболочки. Штамм вызывает герпангину, когда наблюдаются пузырьки в полости рта, горле, высыпания бывают на коже рук и ног. Образования причиняют сильную боль. Также заболевание может вызвать конъюнктивит, стоматит, заболевания верхних дыхательных путей.
  2. Вирус В. Является причиной плевродинии (болезни Бронхольма), которая проявляется лихорадкой, мышечной и головной болью, длящейся до 12 дней. Затем симптомы проходят. Коксаки В имеет 6 серотипов (1-6). Ученые предполагают, что вирус В 4 может являться причиной диабета.

В редких случаях вирусы А и В вызывают тяжелую форму заболевания с признаками менингита, миокардита и перикардита. Инфекция локализуется в желудочно-кишечном тракте, относится к инфекционным патологиям.

Человек, который контактировал с носителем инфекции, в 85% может стать заразен, вирус сохраняется при низких температурах и остается жизнеспособным даже при -50°С и ниже. Остается жизнеспособным длительное время в водопроводной воде и фекалиях инфицированного человека (около 700 дней), но легко разрушается при воздействии дезинфицирующих средств, содержащих хлор. Убивают вирус прямые солнечные лучи. Погибает он также при кипячении воды в течение 20 минут.

Вирус может передаться во время беременности плоду, но это бывает редко. Распространенный путь заражения — воздушно-капельный. Инфицирование происходит быстро и часто принимает характер эпидемии.

При заражении инкубационный период длится от 2 до 10 дней. Инфекция проявляется остро, температура тела резко поднимается до +39°С, появляется тянущая боль в мышцах, болит голова, резко ухудшается самочувствие. Это происходит в период, когда в кровь начинает проникать большое количество частиц вируса. Начинается общая интоксикация организма.

Лечение вируса Коксаки


Симптомы проявления Коксаки у ребенка:

  1. Пузырьки у ногтей, на руках, язвочки диаметром до 0,2 см в полости рта. Начинает болеть горло, на миндалинах тоже формируются пузырьки.
  2. На ладонях, подошвах и между пальцами начинают формироваться везикулы (появляющиеся пузырьки с жидким содержимым). Редкие высыпания появляются на ягодицах, предплечьях.
  3. Зуд в местах высыпаний, особенно на ладонях.
  4. При отсутствии осложнений высокая температура держится несколько дней и снижается до нормы.
  5. Проявляется диспепсический синдром (рвота и понос). Диарея может быть до 10 раз в день без примесей гноя и крови в каловых массах.

Когда необходимо срочно вызвать врача?


Все серотипы группы В и многие вирусы А Коксаки у детей могут спровоцировать развитие серозного менингита. При появлении следующих симптомов требуется немедленно вызвать врача:

  1. Лихорадка, сопровождающаяся температурой 39°С. Этот показатель может периодически понижаться до нормы и через 2-4 дня снова повышаться.
  2. Сильная головная боль.
  3. Диарея, рвота, боли в области живота.
  4. Напряжение затылочных мышц — симптом менингита.
  5. На теле появилась сыпь, похожая на корь, лицо краснеет.
  6. При тяжелой форме патологии появляется бред, судороги.

Как лечить Коксаки у детей?

Лекарства от инфекции не существует. При заражении вирусом Коксаки проводится симптоматическое лечение. Применяются средства для снижения жара, спреи для горла и полости рта. При возникновении аллергии, когда появляется зуд, используются антигистаминные средства.

Чем лечить вирус Коксаки у ребенка?

При энтеровирусной инфекции у детей, вызванной любой формой Коксаки, применяются следующие лечебные средства:

  1. Местные антисептики для обработки язв в полости рта и на миндалинах (Фурацилин в виде раствора, лечебные леденцы).
  2. Фуркоцин и раствор бриллиантового зеленого для обработки высыпаний на коже.
  3. Ибупрофен и Парацетамол для снижения температуры и обезболивания.
  4. Регидрон при сильной рвоте, чтобы не допустить обезвоживания организма.
  5. Гамма-глобулин (0,5), Интерферон, Амиксин как противовирусные препараты.

При серозном менингите, вызванном инфекцией, для уменьшения внутричерепного давления применяется раствор глюкозы в виде капельницы, внутримышечно вводится Сульфат магния, мочегонные препараты для вымывания из организма патогенных вирусов и продуктов их жизнедеятельности.

Стероидные гормоны применяются для новорожденных при энцефаломиокардите.

Антибиотики для лечения этой инфекции у детей не применяются.

Как ухаживать за болеющими?


Во время течения энтеровирусных инфекций проводятся мероприятия, направленные на улучшение состояния больного. При зуде ребенок расчесывает язвочки на коже, и в организм могут попасть другие инфекции. Чтобы этого не произошло, необходимо обрабатывать повреждения Мирамистином или Хлоргексидином. Раствор антисептика наносится на марлю, которой аккуратно протираются места, где появился зуд.

При высыпаниях применяется сок алоэ или крапивы в виде примочек, но это лишь в том случае, если у ребенка нет аллергии на растительные компоненты. Для ускорения выздоровления применяется полоскание горла Фурацилином.

При Коксаки детям назначается обильное питье. Ребенок должен правильно питаться. Еду необходимо остужать до +20…+25°С. Горячие блюда противопоказаны.

В комнате, где находится больной, необходимо часто делать влажную уборку, проветривать помещение, следить за влажностью.

Последствия заболевания

Коксаки проходит без последствий, если у ребенка крепкий иммунитет. Редкое осложнение — это серозный менингит. Заболевание опасно для детского организма. Патологию нельзя лечить самостоятельно, потому что ее развитие приводит к нарушениям в работе головного мозга и летальному исходу.

Чтобы предотвратить заражение вирусом Коксаки, нужно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки, не есть грязные овощи и фрукты. Инфекция часто поражает людей на курортах, поэтому стоит избегать мест, где можно заразиться энтеровирусными инфекциями.

koksaki.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск