Гемоспермия что такое


симптомы, причины появления патологии, лечение

Заболевания мочеполовых органов можно обнаружить по внешним признакам и специфическим симптомам. При этом некоторые патологии имеют скрытое течение, из-за чего своевременную диагностику провести не удается. Так, например, онкологические болезни предстательной железы зачастую выявляются только на поздних стадиях. Пациенты обращаются к урологу с жалобами на появление крови в сперме или другие неприятные симптомы. Гематоспермия необязательно указывает на наличие серьезного патологического процесса, однако длительное присутствие такой аномалии является показанием для обследования.

Основные сведения

Гематоспермия (или гемоспермия) – состояние, характеризующееся присутствием крови в сперме. Из-за большого количества эритроцитов семенная жидкость может приобретать красный или розоватый оттенок. Появление такого симптома вызывает панику у мужчин, однако зачастую гемоспермия не указывает на наличие опасного заболевания. У сексуально активных пациентов присутствие крови в сперме может быть связано с повреждением мелких кровеносных сосудов половых органов. Если признак не исчезает самостоятельно в течение нескольких недель, необходима консультация уролога.

Идиопатическая гематоспермия, не связанная с какими-либо патологиями, распространена среди молодых людей. Не все мужчины замечают такое состояние из-за небольшого количества крови в семенной жидкости. Часто об аномалии первыми узнают половые партнеры пациента. Выделение крови во время эякуляции обычно не сопровождается болевыми ощущениями или другими патологическими признаками.

Мужчина не может самостоятельно определить степень опасности такого симптома. Врачи рекомендуют следить за внешним видом эякулята в течение 2-3 недель или сразу же пройти диагностику. Гемоспермия у пожилых мужчин чаще является патологическим признаком, поскольку с возрастом увеличивает риск роста злокачественного новообразования простаты.

Анатомия и физиология

Сперма – это жидкость, содержащая мужские половые клетки (сперматозоиды) и вспомогательные вещества. Клетки постепенно созревают в канальцах яичек, после чего попадают в придатки и семенные пузырьки. Жидкая часть спермы, состоящая из кислот, витаминов, питательных веществ, иммуноглобулинов и других компонентов, формируется в семенных пузырьках и предстательной железе. В конце полового акта происходит смешивание всех компонентов эякулята и выброс жидкости наружу через уретру.

Инфекции, злокачественные изменения, травмы и другие патологии могут влиять на состояние органов, ответственных за выделение спермы. Обычно патологическая гемоспермия связана с простатой, поскольку в этой железе могут формироваться опухоли. Также выделение крови вместе со спермой иногда указывает на воспаление простаты и семенных пузырьков. Другие причины могут быть связаны с медицинскими вмешательствами и травмами.

Причины возникновения

Этиология гемоспермии может различаться у молодых мужчин и пожилых пациентов. Появление крови в сперме у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет редко указывает на патологическое состояние. Речь может идти об идиопатическом признаке или незначительном воспалении предстательной железы. Только в 2% случаев гематоспермия свидетельствует о наличии опасного заболевания.

Возможные причины недуга

  1. Инфекция предстательной железы. Патогенные или условно-патогенные бактерии активно размножаются в железистой ткани и провоцируют развитие воспалительного процесса.
  2. Воспаление яичек и их придатков. Такие болезни часто возникают на фоне гонореи.
  3. Воспаление семенных пузырьков. Помимо гематоспермии заболевание может проявляться нарушением эрекции и снижением качества оргазма.
  4. Злокачественное новообразование простаты, семенных пузырьков, яичка или уретры. Быстрый рост опухоли сопровождается повреждением тканей и сосудов, из-за чего и возникает гемоспермия.
  5. Аденома простаты – доброкачественная гиперплазия органа, проявляющаяся разрастанием железистой ткани.
  6. Патологии мочеиспускательного канала, включая уретрит, сужение просвета органа и формирование полипов.
  7. Киста семенного пузырька.
  8. Травма органов мочевыделительной системы. Попадание крови в сперму может быть осложнением биопсии предстательной железы или последствием травмы промежности.
  9. Системные заболевания: артериальная гипертензия, амилоидоз, лимфома и геморрагический диатез.
  10. Другие инфекции и паразитарные болезни: туберкулез, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, эхинококкоз.

Если помимо гемоспермии пациента не беспокоят другие симптомы, диагностика может занять много времени. Врачу необходимо проверить состояние органов мочеполовой системы и исключить инфекционный процесс.

Дополнительные симптомы

Если гемоспермия обусловлена заболеванием, высока вероятность появления других патологических признаков. Изучение симптоматики помогает специалистам уточнять диагноз с помощью небольшого количества обследований.

Возможные симптомы и признаки:

  • болезненное мочеиспускание;
  • неприятные ощущения во время семяизвержения;
  • слабая эрекция;
  • боль в области промежности и лобка;
  • увеличение температуры тела;
  • головокружение и слабость;
  • кровь в моче;
  • покраснение и отечность мошонки.

При обнаружении перечисленных выше признаков обязательно следует пройти обследования. Острая инфекция предстательной железы может стать причиной гнойных осложнений.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к урологу. Врач расспросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр половых органов. Также может быть проведено пальпаторное обследование предстательной железы, позволяющее обнаружить признаки заболевания органа. Для уточнения диагноза специалисту потребуются дополнительные исследования.

Необходимые диагностические манипуляции

  1. Анализ крови для выявления инфекции и определения концентрации простатического специфического антигена (ПСА). Повышенный уровень этого вещества у пожилых мужчин может указывать на рак простаты, доброкачественную гиперплазию органа или простатит.
  2. Анализ мочи, включающий посев материала на микрофлору. При обнаружении крови в моче потребуется более тщательное обследование урогенитального тракта.
  3. Коагулограмма – определение состояния гемостаза. Нарушение свертывающей функции крови может быть причиной кровоточивости.
  4. Трансректальное ультразвуковое исследование простаты – безопасная и эффективная визуализация железы. С помощью этого исследования врач может обнаружить злокачественную опухоль, аденому или другую патологию органа.
  5. Цистоскопия и уретроскопия – осмотр слизистых оболочек мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
  6. Микробиологическое исследование спермы.
  7. Компьютерная или магнитно-резонансная томография органов малого таза – высокоточный метод визуальной диагностики, дающий врачу возможность обнаружить даже незначительные структурные нарушения.

Уролог может назначить лишь 2-3 анализа при обнаружении специфических симптомов у пациента.

Лечение

В зависимости от выявленного заболевания врач может подобрать хирургическое или терапевтическое лечение. Оперативное вмешательство проводится при обструкции семявыносящих протоков, злокачественных новообразований, гиперплазии простаты, травмах и других структурных патологиях. Также пациенту может потребоваться пункция кисты семенного пузырька.

Возможные медикаментозные назначения:

  • антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства при инфекции;
  • противовоспалительные препараты;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы для терапии аденомы простаты;
  • препараты для лечения системных заболеваний крови.

Из-за многообразия возможных диагнозов сложно перечислить все методы лечения. Если же подробное обследование не выявило патологических изменений, пациенту требуется наблюдение у врача. Прогноз при идиопатической гемоспермии, как правило, благоприятный.

Таким образом, гематоспермия – это симптом, характеризующийся наличием крови в сперме. Опасность такой аномалии в первую очередь зависит от возраста мужчины. Обследование рекомендуется пройти в клинике урологического профиля. Низкая цена необходимых анализов позволяет пройти диагностику без значительных финансовых затрат.

www.nrmed.ru

Гемоспермия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 18 апреля 2014; проверки требуют 8 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 18 апреля 2014; проверки требуют 8 правок.

Гемоспермия, гематоспермия (от греч. haima «кровь» и греч. sperma «семя») — примесь крови в сперме, заметная невооружённым глазом благодаря появлению большого количества эритроцитов в сперме после семяизвержения[1][неавторитетный источник?].

Симптом встречается только у сексуально активных мужчин. Если половые партнёры мужчины позволяют ему совершать внутреннее семяизвержение без барьерных средств (например, презервативов), то гемоспермия может долгое время оставаться незамеченной. Обычно она обнаруживается в случае прерванного полового акта, а также во время мастурбации, то есть тогда когда семязивержение производится открыто по завершении полового акта. Появление следов крови в сперме при внутреннем семяизвержении могут в некоторых случаях первыми заметить половые партнёры.

В большинстве случаев гемоспермия является несистемным, доброкачественным, идиопатическим, самопроходящим симптомом. Особенно это касается половозрелых, сексуально активных мужчин в возрасте до 40 лет[2][неавторитетный источник?], у которых гемоспермия часто является следствием механических повреждений сосудов в области половых органов, например из-за совершения неосторожных движений во время орального секса, ласки яичек или неаккуратной мастурбации. Лишь 2 % случаев гемоспермии свидетельствуют о появлении хронических злокачественных заболеваний. Впрочем, последний показатель может существенно повышаться в более старшем и пожилом возрасте (14 %)[3][неавторитетный источник?]. Поэтому, в случае обнаружения гемоспермии рекомендуется наблюдать за семяизвержениями путём применения презервативов, внешнего семяизвержения или мастурбации. В случае сохранения следов крови в сперме по истечении двухнедельнего наблюдательно срока, следует незамедлительно обратиться к урологу.

ru.wikipedia.org

Гемоспермия: симптомы, лечение, диагностика - Вероятность зачатия при гемоспермии

Время чтения: 5 мин.

Автор статьи

Лебедева Марина Юрьевна

подробно

Гемо- или гематоспермией называется патология, при которой характерно наличие в сперме крови. Иногда это не является показателем чего-либо серьезного. Такая ситуация бывает у здоровых мужчин после длительного перерыва в сексуальной жизни. Но, как правило, подобное явление говорит о наличии проблем со здоровьем мужской половой системы.

Симптомы

В большинстве случаев гемоспермия сигнализирует о проблемах с мужским здоровьем, поэтому при обнаружении кровянистых включений в сперме следует безотлагательно обратиться к урологу. Он проведет диагностику, назначит анализы, чтобы выявить первопричину. Данное явление влияет не только на способность мужчины к деторождению, выполнение его сексуальных функций, но и на состояние организма в целом.

Так, у мужчин в возрасте до 35лет гематоспермия указывает на наличие воспалительных процессов в предстательной железе, придатках яичек, семенных пузырьках. Симптоматика может быть следующей:

  • тянущие боли в поясничном отделе;
  • белок в моче;
  • болезненные ощущения в мошонке, паху, яичках;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • повышенная температура тела.

Если проблема вызвана воспалением простаты, помимо кровяных включений в сперме добавляются другие признаки:

  • частые позывы в туалет, но мочи выходит мало;
  • преждевременное семяизвержение;
  • снижается качество сексуальной жизни, понижается острота оргазма;
  • повышается температура тела до 37,2-37,5.

При наличии хотя бы одного признака, нужна консультация специалиста, что поможет избежать более серьезных проблем.

Причины

Гематоспермию могут провоцировать различные заболевания мочеполовой системы у мужчин. Обычно это воспаление семенных пузырьков, в медицине называемое везикулитом. Оно предшествует хроническому простатиту. Также кровь в сперме говорит о проблемах с предстательной железой – еще один орган, отвечающий за выработку семенной жидкости. Везикулит сопровождается общей слабостью, тянущими болями в нижней части живота и при мочеиспускании. Помимо спермы, кровь также присутствует в моче.

Гемоспермию нередко вызывают ИПП (инфекции, передающиеся половым путем), эпидимит, уретрит, прочие воспалительные процессы, не имеющие явно выраженного характера. При уретрите к слабости и болям при мочеиспускании добавляются гнойные выделения из уретры. Эпидидимит имеет следующую симптоматику: частые позывы в туалет, воспаление придатков яичек, отек, болезненность мошонки, гной из уретры. Также причиной гемоспермии может стать интенсивная, частая сексуальная жизнь, если имеют место застойные явления в системе мужских половых органов.

У мужчин старше 40 кровь в сперме может говорить о наличии опухоли простаты, в том числе доброкачественного характера. Опасность заболевания в том, что на начальных стадиях оно протекает бессимптомно. Но современная медицина уже нашла решение данной проблемы – анализ на антиген, позволяющий диагностировать новообразования на ранних этапах. Еще кровь в сперме может появиться в результате травм, механических повреждений, взятие пробы на биопсию. Состояние может сохраняться в течение 1-4 недель, после чего проходит. В таких ситуациях лечение не требуется.

К другим причинам гематоспермии относят:

  • камни в мочеиспускательном канале;
  • обструкция семявыводящих протоков;
  • полипы в мочевом канале;
  • опухоли других органов;
  • кисты семенных пузырьков.

Для установления точной причины отклонений необходимо тщательное обследование.

Диагностика

Для выявления первоисточника гемоспермии проводится целый комплекс мероприятий. В первую очередь врач проводит детальный опрос: когда впервые пациент обнаружил кровь, как часто повторяется это явление, были ли травмы, медпроцедуры, которые могли стать причиной кровотечения. В зависимости от ответов, врач определяет схему дальнейших диагностических процедур.

В рамках обследования обязательно назначается анализ на бакпосев, так как часто инфекции провоцируют появление крови в сперме. Далее необходимо проверить наличие воспалительных процессов, поэтому делается спермограмма. Перед сдачей спермы за 3 дня нельзя курить, пить спиртное, вступать в половые контакты. Для полноты картины врач назначает анализ крови на свертываемость и антиген (ПСА), необходимый для выявления опухолей и прочих патологий простаты.

Важное место в ходе диагностики занимает УЗИ, в том числе трансректальное, позволяющее визуализировать предстательную железу. Полную картину показывает ультразвуковое исследование мошонки, яичек. Мужчинам в возрасте от 40 лет делают МРТ, направленное на диагностику онкологии.

Лечение

Так как сама гемоспермия не является заболеванием, а лишь сигнализирует о наличии такового, лечение назначается по результатам обследования. До того, как будут готовы анализы, урологи обычно назначают медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и антибактериальных средств. Так как в большинстве случаев именно инфекции и воспаления провоцируют данное состояние.

Дальнейшее лечение зависит от причины, вызвавшей кровь в сперме. При выявлении новообразований, онкологии, выбор методики определяет стадия и характер образований.

Мужчинам в возрасте до 40 лет при наличии эритроцитов в семенной жидкости в течение короткого времени в большинстве случаев терапия не требуется. Достаточно наблюдения специалиста.

Вероятность зачатия

Гемоспермия нередко становится причиной мужского бесплодия, так как при таком состоянии количество живых сперматозоидов мизерно, либо они отсутствуют. Поэтому патология требует курса лечения, направленного на улучшение качественного состава спермы. Обычно это витаминотерапия. При наличии показаний она может сопровождаться приемом антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Курс приема витаминов перед зачатием – 3 месяца. Столько нужно времени для формирования новых сперматозоидов, способных к оплодотворению. Так, витамин В, фолиевая кислота, способствует продуцированию качественной спермы, Е – повышает живучесть сперматозоидов, а С – повышает выработку тестостерона.

Витаминный комплекс должен назначить врач!

Ответы на популярные вопросы

Возможна ли беременность при гемоспермии?
Необходимо выяснить причину гемоспермии, после чего решать вопрос о беременности.

Читайте также:

Олигозооспермия: причины и лечение

Фрагментация ДНК сперматозоидов

Автор статьи

Лебедева Марина Юрьевна

подробно

krmed.ru

причины лечение, алгоритм обследования, симптомы у мужчин

Гемоспермия – наличие крови в эякуляте. Но стоит отметить, что это явление не обязательно указывает на патологию, иногда кровь в сперме может появиться у здорового мужчины. Однако чаще наличие крови в эякуляте – тревожный сигнал, который свидетельствует о наличии сопутствующего заболевания. Поэтому при появлении первых симптомов, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.


Оглавление: 
 Причины гемоспермии
 Классификация патологии
 Симптоматика гемоспермии
 Диагностика гемоспермии
 Методы лечения гемоспермии
 Вероятность зачатия
 

Причины гемоспермии

Развитие гемоспермии может быть спровоцировано несколькими причинами.

  1. Травмы и заболевания простаты:
    • раковые опухоли в области предстательной железы;
    • удаление аденомы простаты методом трансуретральной резекции;
    • хронические заболевания;
    • последствия лучевой терапии;
    • проведение биопсии и ее последствия;
    • камни в предстательной железе;
    • отбор тканей для анализа.
  2. Причины, вызванные заболеваниями мочеиспускательного канала:
    • инфекционные заболевания;
    • уретрит;
    • травмы мочеиспускательного канала;
    • злокачественные образования или киста в области мочеиспускательного канала;
    • заболевания, вызывающие сужение мочеиспускательного канала.
  3. Патологии семенных пузырьков и развитие сопутствующих заболеваний
    • приобретенная или врожденная киста семенных пузырьков;
    • серьезные патологии, такие как синдром приобретенного иммунодефицита;
    • заболевания и патологии, вызванные паразитами, например шистосомоз, эхинококкоз;
    • присутствие в семенных пузырьках белково-полисахаридных элементов.

Важно! Самая распространенная причина гемоспермии — воспаление тканей семенных пузырьков и простаты.

Классификация патологии

Гемоспермия делится на первичную и вторичную.

Первичное проявление крови в семени не сочетается с другими заболеваниями. Не наблюдаются также инфекционные заболевания и какие-либо органические изменения в организме, сочетающиеся с патологией. У 15% мужчин эта форма проявляется разовым выделением крови без нарушения мочеиспускания. Повторно кровь появляется редко, если все же это происходит, необходимо обратиться к врачу.

Вторичная гемоспермия развивается на фоне проведенных операций на половых органах, либо вследствие органических изменений в мочеполовой системе. Вторичная форма развивается при:

Симптоматика гемоспермии

Патология может иметь следующие симптомы:

  • семенная жидкость приобретает буроватый оттенок;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • боли в пояснице;
  • боль в мошонке, яичках или паху.

Диагностика гемоспермии

Врач проводит целый ряд исследований, чтобы установить причину заболевания и поставить правильный диагноз.

Первым делом нужно сдать три порции анализа мочи, а также посев на микрофлору. Затем обязательно назначают УЗИ предстательной железы, при которой вводят трансректальный датчик по методу ТРУЗИ.

Также сдают анализ  ПСА крови, на наличие в ней простатического специфического антигена. Анализ определит его концентрацию, и если она превышает допустимые значения, это может указывать на наличие злокачественной опухоли в области предстательной железы.

Важно! Анализ ПСА обычно назначают мужчинам старше сорока лет.

Может быть назначено обследование с использование цистоскопа, при котором осматривают полость мочевого пузыря и уретры.

Для полной информации о состоянии здоровья мужчины может понадобиться составление коагулограммы. С ее помощью получают показатели свертываемости крови. Этот анализ назначают, если симптомы гемоспермии наблюдаются больше двух месяцев.

Важный анализ для постановки диагноза – спермограмма. С его помощью можно выявить наличие болезнетворных или вредных микроорганизмов, способных спровоцировать воспаление и вызвать симптомы гемоспермии.

Методы лечения гемоспермии

Гемоспермия – серьезное, но поддающееся лечению заболевание. Квалифицированная диагностика является залогом успешного лечения. В зависимости от причины возникновения патологии назначается терапевтический и хирургический методы лечения. Для этого определяют, как часто у мужчины проявляются признаки гемоспермии, продолжительность заболевания и возраст пациента.

Решение о лечении принимает уролог или андролог на основании результатов обследования, при которых выявляются причины развития гемоспермии. 

В основном, лечение начинают с курса противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Если происходит рецидив, проводят более детальное обследование, которое сможет точно определить причину патологии.

Лечение направлено на то, чтобы не просто избавить пациента от симптомов, а вылечить именно причину заболевания. При успешном лечении мужчина не испытывает болевых ощущений, а значит наблюдение специалиста не требуется.

При хронической форме патологии требуется более тщательный курс терапии и постоянное наблюдение врача.

Кроме традиционных методов лечения, применяют и народные. Основное средство такой терапии – красный корень. Из него готовят отвар или настой.

Для отвара берут 25 г измельченного красного корня и заливают его литром кипятка. Настаивают час и процеживают. Принимают отвар за полчаса до приема пищи трижды в день.

Для настоя берут 50 г красного корня, заливают его бутылкой водки и оставляют на неделю. Хранят в затемненном месте. Настой принимают по 3 ч.л. перед едой. Его также можно добавлять в чай. Курс лечения составляет 3 месяца.

Важно! Следует помнить, сто любое народное средство может иметь противопоказания, поэтому перед применением следует проконсультироваться со специалистом.

Вероятность зачатия

Сама по себе гемоспермия не является причиной бесплодия. Однако причины, провоцирующие заболевание, могут привести к проблемам с зачатием.

Поэтому необходимо пройти диагностику и начать лечение. Если требуется, пройти повторное обследование, чтобы исключить вероятность рецидива.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории