Эпизиоррафия при родах


Эпизиотомия при родах - «Мне делали эпизиотомию два раза. Что я могу рассказать про нее после этого. Когда и в каких случаях делают разрез при родах? Когда после нее можно сидеть и восстановиться. Ну и конечно, возобновить сексуальные отношения. »

Эпизиотомию мне делали два раза. И первые, и вторые роды не обошлись без этой процедуры. В этом отзыве хочу поделиться своими впечатлениями и стоит ли ее делать. Отзыв писала не один месяц и в разные периоды поэтому отзыв переполнен разными эмоциями - от только что прошедшей и вышедшей с роддома измученной роженицы до уже привыкшей к определенному образу жизни молодой мамы, не сказала бы что отдохнувшей и не уставшей, но все же счастливой.

 

Сейчас возле меня тихонечко лежит мой малыш. Прошло только два месяца как он родился.

 

Эпизиотомия отзывы

 

Еще воспоминания о родах у меня очень свежы, я помню все до мельчайших деталей. Вот и про эпизиотомию могу многое рассказать. Что переживает женщина, когда у нее такое случается?

Тем не менее, мой организм сейчас окреп и про эту процедуру напоминанием остался только небольшой шрам, который со временем станет практически невидимым.

 

Теперь о самом главном. Прежде всего хочу успокоить тех, кому придется пережить эту манипуляцию. Исходя из своих двух раз, скажу, что в ней нет ничего такого, чтобы могло безмерно пугать. Это только на словах кажется : Ничего себе! Рассечение промежности!! И причем многим делают ее без наркоза., зашивают также. Так вот схватки по сравнению с эпизиотомией намного дольше и больнее. Эту адскую боль сложно пережить, а сам надрез уже даже просто не чувствуешь. Если вы пережили родовые схватки, которых ничего страшнее нет, то потом уже будет все равно. А если еще есть вероятность надрывов, то все же надрезы будут лучше так как они быстрее заживают.

 

Эпизиотомия отзывы

Почему делают эпизиотомию?

 

  • Слишком крупный плод. У меня как раз и была эта ситуация. Первый ребенок доходил почти до 4 кг, а второй был даже за 4 кг, если быть точнее, то 4,200 кг.

 

  • Чтобы не порвалась плоть, все же лучше сделать надрез, его потом намного проще зашить и заживает он легче, впрочем как и уход в этом случае легче.

 

 

  • Тазовое предлежание. Ребеночек может рождаться не головой вперед, а ножками. Здесь практически не реально обойтись без эпизиотомии. И маме легче и малышу.

 

Моя история такова, что мне пришлось делать эпизиотомию так как была большая вероятность порваться. Двое деток у меня крупные и я не была физологически готова к этому. Узнавала я про то, что мне нужно сделать надрез в последний момент. Конечно меня предупреждали, что вот нужно сделать эпизиотомию, но буквально перед самим надрезом. Оба раза я соглашалась и не жалею об этом. Тем более мучений от заживления швов не так уж и много.

 

Сколько заживает шов?

Сразу же после родов очень больно и дискомфортно. Ходить получается с трудом, особенно первые три дня. Но я практически не ощущала боли там, потому что меня беспокоила другая боль - геморрой, который, после вторых родов был нереально большим (как три грецких ореха). Все акушерки, которые обрабатывали мне швы говорили, что я одна такая в отделении с такой сложной проблемой. Тогда мне было страшно, даже очень. Начитавшись еще в интернете, что если какой-то период кишка не вправится, то может начаться даже повреждения тканей и сепсис. Так что швы после эпизиотомии были для меня цветочки и даже легкой проблемкой по сравнению с геморроем.

Тем более, как мне сказали, все три разных врача в роддоме, то швы заживают около 3 недель. У кого раньше, у кого позже, но в среднем нужно три недели. У меня зажили швы недели через две, но полноценно сидеть я начала через 4 недели.

 

Какими должны быть швы?

Швы мне накладывали в первые и вторые роды совершенно разные. Хотя не так, у меня были разные материалы, которыми мне зашивали разрезы.

Первый раз мне сделали очень грубый и некрасивый шов. Нити были не саморассасывающиеся и их мне сняли на пятые сутки. Под понятием сняли имеется ввиду - обрезали узелки. После этого шва у меня остался небольшой рубец. Он был даже после того, как мне его подрихтовали лазером.

Я его не ощущала, но гинекологи, которые меня осматривали видели его. Так же я узнала, что шов у меня не аккуратный и неровный. То есть зашили меня первый раз абы как, чтобы побыстрее только.

Вторые роды прошли у меня также с эпизиотомией. Разрезы уже нельзя было делать в том же месте, где их уже делали. В таком случае, если бы сделали разрез там же, заживали бы они у меня очень долго и мучительно, вплоть до того, что тянулось бы это не один год. Надрез нужно было делать, так как я могла порваться не в том месте и пошло бы осложнение на анус. Поэтому мне сделали надрез в другом месте, но когда начали зашивать что-то пошло не так и ткань начала рваться. Мне принесли другие нитки (в этот раз рассасывающиеся) и снова зашили. Зашивали меня около часа, очень долго возились с моим надрезом. Сделали мне косметический шов. Нитки в этом случае не нужно снимать, они сами расстворяются через полтора месяца. В итоге нитки у меня рассосались через четыре недели. Преимущество такого шва в том, что он проходит практически бесследно и от него не остается и следа ( рубца)

Поэтому мой совет таков - если договариваетесь рожать с определенным врачом, то обсудите с ним и вопрос на случай эпизиотомии. Попросите врача сделать косметический шов.. Случае бывают разные, вдруг и вам придется пережить эпизиотомию. Исходя из общения с молодыми мамами, что чуть ли не каждая вторая проходит через это.

 

Как обрабатывать рану и швы после эпизиотомии?

 

Самое важное в уходе за швами - это, чтобы они всегда были в чистоте. А именно первое время необходимо подмывается после каждого похода в туалет - это просто водой. А мылом мыться нужно утром и вечером - это как обязательство. В роддом мне строго настрого сказали мыться хозяйственным мылом, очень странная рекомендация. Ну что ж, пришлось мыть. Мне сказали, что оно хорошо подсушивает швы,а также дезинфицирует. Мылась я мылом только в роддоме, а это 5 дней, а дома перешла на детское мыло, а потом на лактацид. Отзыв о нем здесь.

Особенности ухода за швами в плане лекарств после первых и вторых моих родов отличались. После первых родов я только тщательно подмывалась, никакой обработки швов в роддоме мне не делали. А вот дома из рекомендаций было - подмываться раствором марганцовки. Это все что требовалось.

А вот после вторых родов мне обрабатывали швы диокзизолем - два раза в день.

 

Эпизиотомия отзывы

 

Кстати, средство мне очень понравилось. Это отличный антисептик и в тоже время легкое обезболивающее. Швы с ним затянулись хорошо и не было проблем с раной.

 

После того, как я дома еще дня три сама себе пообрабатывала швы диаксизолем врач мне порекомендовала еще одно отличное средство - ксероформ. Им же я обрабатывала пупочек ребенку. Хоть и баночка небольшая, но его хватило на нас двоих и даже остался.

 

Эпизиотомия отзывы

 

Ксероформ - это желтый порошок, который действует как антисептик и отлично подсушивает ранки. Благодаря ему намного быстрее заживают раны, особенно на слизистых тканях. Порошком я еще пользовалась около 5 дней, а после этого я ничего особого не делала и не лечила. Спустя три недели я сходила на прием к гинегологу, она проверила мой шов и дала добро, чтобы сидеть.

 

Эпизиотомия отзывы

 

До этого я сидела только на бедре, еще нашла способ сидеть на коленках. Также разрешалось ходить спокойно в туалет и сидеть. Самое важное - это не сидеть именно на шве, чтобы не разошелся. В общем это время как-то пережила. Вы просто не представляете, какое это блаженство снова сидеть. По началу было больно и неприятно, особенно на лавочке, но потом все наладилось. Шов становился помягче и сидеть было не так дискомфортно. Через 5 недель я совсем забыла об этом.

 

Когда наступает полное восстановление?

Могу сказать точно, что точной даты восстановления нет, у каждого по разному. Лично у меня, через два месяца все пришло в норму. Меня не беспокоил шрам и было комфортно ходить и сидеть. Сексуальная жизнь также возобновилась в это время. Поначалу было страшно как-то, даже непривычно, а потом все стало как и прежде. Меня совершенно не беспокоил шрам, он не болел и не тянул. После двух эпизиотомий организм приходит в норму через два месяца. А через полгода я совершенно забыла о болях и неприятных ощущениях. Как будто это было даже не со мной. Так что эта процедура неприятна, но все забывается со временем, не стоит ее боятся.

 

Выводы:

Когда акушерка, именно она делает надрез, первый раз сказала мне, что нужна эпизиотомия, я очень не хотела это делать, я не была к этому готова, но решать нужно было быстро иначе были бы травмы и у меня, и у ребенка. Наверное, лучше было бы заранее узнать - что это такое, как лечится, как быстро восстанавливается организм, когда можно снова жить половой жизнью после этого, какие швы лучше и что в этой процедуре нет ничего особо плохого. Первый раз, как говорится, у меня получился комом, но ко второму я уже была готова и знала что меня ждет. Мне сделали косметический шов, который намного быстрее заживает и позже его совсем стало не видно и не ощутимо. Также я знала изначально, что меня ждет и что нужно немного потерпеть и шрам затянется. Процедура важная и ее не стоит игнорировать и отказываться, если ее советуют медработники. Больно ли это, спросите вы. - Да это больно, но терпимо. Я бы не назвала эту боль острой, скорее ноющей и по сравнению со схватками - это капля в море, так что не стоит беспокоится, все заживет, причем очень быстро. Но это необходимость, которая поможет легко родиться ребенку, он не получит дополнительных травм, а у женщины будет всего лишь один надрез, а не рваные раны, которые сложнее зашиваются, а также сложнее заживают.

Хорошо было обойтись без этой процедуры и я желаю вам, чтобы вы ее никогда не проходили, но если уж надо делать эпизиотомию, то делайте и не расстраивайтесь, все равно все заживет и забудется.

 

Спасибо за внимание!

 

Также предлагаю мои отзывы о:

 

 

 

 

 

irecommend.ru

Эпизиотомия при родах - «Я даже подумывала, а может эпизиотомия то и хорошо, зашьют там всё, и будешь как девочка снова. Эпизиотомия! Потому что лентяйка или следствие действий врачей? Интим после каков?»

Всем добра!

 

Эпизиотомия

Эпизиотомией называют хирургическую манипуляцию, которую проводят во втором периоде родов, в момент прорезывания головки плода.

Данная процедура представляет собой разрез входа задней стенки влагалища и преследует цель облегчения потужного периода.

 

Еще будучи беременной, изучала много разной информации о родах, их последствиях. Знала, что бывает и такое, когда делают разрез промежности непосредственно в самом процессе.

 

ДУМАЛА ЛИ Я, ЧТО МЕНЯ ПОСТИГНЕТ ДАННАЯ УЧАСТЬ?

Конечно, мне хотелось родить самостоятельно и так, чтобы не порваться, и чтобы не резали.

Говорят, что разрывы и эпизиотомию в родах можно профилактировать подготовкой промежности во время беременности следующими способами:

  • упражнения Кегеля,
  • массаж промежности со специальными маслами (к слову, у марки Веледа есть прям такое специальное).

 

Так вот, я - лентяй! Упражнений не делала. Маслом пользовалась (не спасло).

 

А еще, знаете, считается, что влагалище женщины никогда уже не станет прежним, как было до родов... теперь там шире, мужчине в сексе не так приятно и т.д. (ну это, конечно, не 100%). Опять тут рецепт - упражнения Кегеля, работа в сексе и т.п.

Наизучавшись подобного... Я даже подумывала, а может эпизиотомия то и хорошо, зашьют там все, и будешь как девочка снова.

 

КАК ОНО СЛУЧИЛОСЬ?

Мои роды, так сказать, были вызваны проколом пузыря (амниотомия). Прямых показаний к этому не было, просто срок был 41 неделя и 3 дня, дело шло к Новому году, роддом был переполнен (в следствии закрытия в городе одного из на помывку), надо было скорее пропускать всех через конвейер.

Конечно, я могла и не соглашаться на амниотомию, но, честно сказать, и самой хотелось на праздник быть дома с малышом, а не в больнице. Хотя, сегодня, думаю, стоило подождать самостоятельного начала родов.

в родзале

Так вот, прокололи пузырь и понеслась... Сразу регулярные схватки, с быстро усиливающейся болью.

Подробно о самих родах можно почитать >>> тут.

Примерно через 6 часов мучений начался потужной период. Тужиться нужно в схватку. От накопившейся боли, я даже не понимала, когда именно она идет... Тужилась, как могла, старалась.

В один миг врач и акушерка переглянулись, и следом я почувствовала, что меня надрезали.

чик-чик

 

БОЛЬНО?

Разрез

Да, почти неощутимо... на фоне натянутых, "горящих" от напряжения тканей. Словно быстро карандашом провели. Ну и следом мы быстренько родили.

К эпизиотомии есть ряд прямых показаний. Не буду углубляться, остановлюсь на своем случае.

Накладывание хирургисеских швов

Уже после, когда меня зашивали, комментировали, что шьют разрез промежности и небольшой разрыв ткани на половой губе.

Делаю вывод, что в процессе, ткани начали рваться, и доктор приняла верное решение "резать". Рваные раны и шить сложнее, и заживают они дольше, да и непредсказуемо ни их количество, ни траектория. А потому, слава Богу, что была эпизиотомия.

Не успели вытащить ребенка, как сразу стали зашивать разрез и разрыв. И это, можно сказать, ощущалось, как на живую. Было очень больно. Думаю, обезболивали, конечно, но быстро спреем поверхностно. Оно и взяться то еще не успело, но медлить нельзя (кровопотери дело такое).

 

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ ЗА ШВОМ

1. Еще когда зашивали разрез от эпизиотомии, доктор рассказывала, как за ним ухаживать, чего можно, чего нет.

  • не сидиться 2 недели
  • подмываться после каждого похода в туалет (плюс делать это в правильном направлении: спереди назад)
  • месяц полового покоя
  • ежедневная обработка шва в процедурном кабинете (пока лежишь в род.доме).

2. При выписке дополнительно сообщили:

  • снять швы на 5-7 день

3. Когда снимали швы я уточнила, как следует подмываться:

  • оказалось с детским мылом или специальным средством для интимной гигиены (лучше, которое уже пробовали)

4. После я попала в больницу, где мне проводили 2 гистероскопии (отдельный отзыв), кучу осмотров, расшевелили шов... и при выписке, сказали, что появился белесый налет,

  • чтобы дальше не загноилось использовать мазь левомеколь

    левомеколь

  • через неделю посетить гинеколога

Тут у врачей решила уточнить, а можно ли сидеть на унитазе.

  • оказалось на унитазе сидеть тоже нельзя...

5. Прием гинеколога добавил в уход

  • обработку шва зеленкой...
  • и рекомендовала не сидеть не 2 недели, а уже месяц... да ладно, вы что, шутите?
  • делать упражнения Кегеля

Короче, какой-то бесконечный процесс оказался... Конечно, все зажило в результате хорошо.

 

РЕАЛЬНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ПОСЛЕ

После родов 1ый раз страшно было даже сходить в туалет, думала будет больно или щипать. Но, обошлось без этого. Подмывалась я по началу только душем, водой без средств. Врачи своих рекомендаций четко не проговаривают, а я и представить не могла, как там дотронуться рукой еще и со средством...

Очень рекомендую для гигиены бумажные полотенца! Спасали и в душе и в туалете.

бумажные полотенца

Садиться нельзя! Это очень сложно оказалось в плане кормления ребенка. Сначала я делала это лежа, но моя спина не выдержала этого, поэтому где-то день на 3ий я начала делать это исключительно стоя, хотя так хотелось сидя...

К слову сказать, кормление сидя - и по сей день моя любимая поза (а малышу уже годик).

Любимая поза для кормления - сидя

 

Снятие швов. Почти безболезненно, дело 2ух минут оказалось.

 

Обработка шва.

В роддоме каждое утро чем-то его поливали, словно водичкой без дискомфорта и боли.

Вода при подмываниях дискомфорта не приносила. Использование мыла где-то через неделю после операции тоже никак не ощущалось.

детское мыло

Мазью дома - не жгло, не беспокоило.

Зеленкой - получалось только с помощью зеркала, не больно.

зеленка

Сам шов не болел, ощущала я его при смене положения тела (вставая, ложась, присаживаясь на унитаз) около 2 недель примерно. После все меньше и меньше, и так и сошло на нет...

Еще одно необычное ощущение, которое меня напрягало. Где-то недели через 3 в вертикальном положении стало появляться ощущение, будто у меня между ног пузырек воздуха заблудился. Это доставляло дискомфорт. Но, слава Богу, через пару недель прошло.

 

ИНТИМ ПОСЛЕ

Как уже говорила выше, месяц после родов полового покоя.

Далее визит к гинекологу, чтобы удоствериться, что все в порядке, где были даны рекомендации:

- делать упражнения для укрепления мышц влагалища,

- предохраняться,

- кормить грудью,

- при первых половых актах использовать смазку, рекомендовала пару вариантов, например, Монтавит гель.

монтавит гель

Первый раз ПОСЛЕ

Предвкушения первого раза особой радости не приносили, скорее было страшно. И даже не смотря на то, что никуда мы там не спешили, было очень больно, особенно в самом начале (для этого начала еще и постараться надо было... вот зашили, так зашили, подумала я...). Без смазки это, думаю, вообще было бы нереально. Вообщем, почти вторая девственность.

Да, только длилось это "в первый класс, как в первый раз" около полугода. Честно говоря, такой секс большой радости не приносит... но и без него никуда, ткань в любом случае должна была разработаться.

Когда отпустило?

Все неприятные ощущения окончательно ушли по прошествии 9 месяцев. И стало понятно, что можно не использовать дополнительных смягчающих средств.

 

В целом могу сказать, по ощущениям сначала я как раз и была, как девочка... Но, такого эффекта себе я точно заранее не желала... В конечном итоге, да, вход во влагалище не стал шире, чем до родов, может даже Уже, а внутри, однозначно все теперь по-другому (как-то объемнее что ли). И теперь могу с уверенностью сказать, что, когда всё пришло в норму, ни мои ощущения, ни мужа особо не поменялись...

 

ИТОГИ

Считаю несомненным плюсом, что в моем случае была проведена эпизиотомия.

Но хотелось бы меньше вмешательств. Сам процесс родов начался неестественным путем (амниотомия). Роды первые, длились 6 с небольшим часов (думаю для первых слишком быстро), ткани стремительно растягивались и не успели полноценно подготовиться и начали рваться...

Да и ребенку значительно легче стало появиться на свет.

Но эти последствия в виде "нельзя сидеть - кормлю стоя - бедная спина" и нерадующей половой жизнью целых полгода - тоже испытание.

спящий гномик

Плюсы

  • ускоряет процесс родов
  • малышу легче выйти
  • нивелирует риск разрывов
  • заживает легче и быстрее разрывов
  • при хорошем наложении шва возвращает былую форму

Минусы

  • боль во время зашивания
  • нельзя сидеть 2 недели
  • необходимо обрабатывать
  • могут плохо зашить
  • нужно снимать швы
  • мучительная половая жизнь около полугода

Советы

Благодарю за внимание!

Всегда рада быть полезной для Вас

 

_________________________________________________________________________________

Полезная информация по теме:

1) отзыв о двух гистероскопиях после одних родов под наркозом и на живую

2) отзыв о естественных родах

irecommend.ru

Эпизиотомия при родах - «Эпизиотомия во время родов. В каких случаях делают надрез и как это влияет на дальнейшую интимную жизнь. Сколько заживают швы и как правильно за ними ухаживать. История о тройном разрезе и как врачи при рождении ребёнка поцарапали ножницами ему головку. »

Всем привет!

 

Рождение на свет крошечного родного человечка - разве это не счастье для женщины ? Но часто сами роды не вызывает приятных эмоций. Процесс естественных родов не предсказуем. Иногда врачи вмешиваются в естественный природный процесс, дабы помочь ребёнку появиться на свет.

 

Сейчас практически каждой второй роженнице, рожающей естественным путем, делают эпизиотомию.

Эпизиотомия - хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища женщины во избежание произвольных разрывов и родовых черепно-мозговых травм ребёнка во время сложных родов (обычно в случаях, когда размер головки плода значительно превышает размер входа влагалища).

 

Моя история:

 

С момента моих родов прошло больше двух лет. Воспоминания, конечно, не самые приятные, но время назад не вернёшь. Мои роды были бесплатными, а врачи у нас привыкли уделять должное внимание только за определённую сумму. Быть брошенной практически до последнего момента, разве так должны проходить бесплатные роды?

История моих бесплатных родов и халатное отношения медсестр в послеродовом отделении.

 

Ребёнок был крупным для моей комплекции тела и относительно узкого таза. Потужный период длился долго, силы меня покидали, а результата не было. Слишком крупная головка малыша никак не хотела проходить через родовые пути.

 

Спустя какое-то время, уже мало чего соображая и отключаясь от бессилия, я услышала слова врача:

Ну что, надо надрезать.

 

Мне было уже все равно, какие манипуляции со мной будут делать, все мысли были лишь о том, чтобы ребёнок родился здоровым.

 

В руках врача появились специальные хирургические ножницы.

 

Надрез делают во время потуги, когда ткани промежности сильно натянуты. В натянутом состоянии в них не поступает кровь и боли при разрезе не будет ощущаться.

 

Мне не делали обезболивание, резали так сказать наживую. Я не почувствовала ничего. После разреза на очередной потуге головка сына снова не хотела появляться на свет. Было решено делать второй разрез. Снова никаких ощущений и никакого результата. Только после третьего разреза собравшись с последними силами я наконец смогла родить.

 

Акушерка всеми силами давила мне на живот, чтобы помочь вытолкать ребёнка наружу. Не знаю является ли это правильным, но в России это довольно часто практикуется.

 

После рождения последа и осмотра матки на внутренние разрывы наступил этап зашивания разрезов.

 

Мне сделали местное обезболивание лидокаином, хотя знаю, что некоторых шьют по живому. В этом плане врачам спасибо, и так столько всего вытерпела.

 

Трудно оценить истинные ощущения во время зашивания, я находилась под такой эйфорией от родов. Улыбка не сходила с лица несмотря на состояние обессилия. Все мысли были направлены на рождение моего сыночка, и было абсолютно все равно что со мной дальше делают. Я смогла, я родила - только это было в моей голове

 

Помню, что ощущения заштопывания были, но это все терпимо, длилось минут 15.

 

Спустя несколько часов после эпизиотомии :

 

Действие лидокаина закончилось, меня постигла ноющая и тянущая боль в промежности. Особенно она ощущалась при движении. Было очень дискомфортно передвигаться.

 

Уход за швами :

 

Для обработки швов в роддоме использовали зеленку, дважды в день. Цель была одна - подсушивание ран.

 

Так же было рекомендовано подмываться обычным хозяйственным мылом после каждого похода в туалет. Хозяйственное мыло имеет такое же свойство, как и зелёнка - подсушивать.

 

Я думаю всем известно, что мокнущая рана заживает намного дольше.

 

Врач рекомендовал лёжа на кровати снимать нижнее белье и как бы давать сдохнуть швам. При вертикальном положении понятное дело это невозможно, так как выделения очень обильные. А лёжа под себя можно подкладывать чистую простынь. Сами понимаете, постоянное ношение прокладки не даёт швам подсушиваться.

 

Больше никаких хитростей, уход за швами очень прост и доступен. Уже дома можно использовать мазь Левомеколь, чтобы швы заживали быстрее.

 

Нитки накладываются саморассасывающиеся. Через несколько дней они начинают потихоньку отваливаться, не стоит пугаться.

 

Поначалу мне было страшно щупать швы во время подмывания. Такое ощущение, будто все наизнанку вывернулось. Всё опухшее и надутое. Со вренемем опухоль спадала и ощушались лишь рубцы.

 

Какие ограничения после эпизиотомии?

 

Безусловно это половой покой, но тут в целом это является ограничением после родов.

 

После эпизиотомии нельзя сидеть в течение двух недель. Швам необходимо время, чтобы зажить. Делают разрезы с правой стороны, поэтому иногда я присаживалась на левое попупопие . Ребёнка приходилось кормить лёжа, да и за столом не посидишь, кушала я тоже в постели.

 

Нормально по-человечески я села почти через 3 недели. Можно было и раньше, но психологический страх не позволял мне это сделать. Да да, все страхи у нас в голове

 

Дискомфорт при ходьбе я испытывала недели две, но с каждым днем все меньше обращала на это внимание. Ко всему привыкаешь.

 

Через месяц я забыла, что мне делали аж три разреза. На месте швов ощущались лишь небольшие рубцы, никакой боли не было.

 

Швы и интимная близость :

 

Этот вопрос больше всего волнует девушек. Скажу сразу и честно - эти две вещи никак не взаимосвязаны. По крайней мере для меня. Швы во время интима мне не доставляли никакого дискомфорта. Все страхи опять же только в нашей голове. К тому времени, когда интимная близость уже разрешена ( а это 2 месяца после родов), швы уже полностью заживают. Разойтись они точно не могут и боли никакой не приносят. Просто выкиньте эти страхи из головы и получайте удовольствие .

 

С момента моих родов прошло уже прилично времени, я уже не помню тот момент, когда все рубцы на месте швов разгладились. Я даже не помню те места, где были эти самые швы. Всё гладко, будто ничего и не было.

 

Пусть эпизиотомия это не естественный процесс организма, но в ней явно есть плюсы:

 

  • Во-первых, разрез помогает избежать разрывов. А ровный разрез заживает намного быстрее, чем рваная рана.

 

  • Во-вторых, вероятность получения родовой черепно-мозговой травмы у ребёнка сводится к минимуму. Взять мой пример, если бы мне не делали разрезы, кто знает, сколько бы ребёнок находился в родовых путях без кислорода и сжатый со всех сторон. И какие могли быть последствия всего этого.

 

Бывают случаи, когда ребёнок лезет попой или с вытянутой рукой. Кесарево делать уже поздно, приходится в срочном порядке делать эпизиотомию, чтобы облегчить прохождение малыша через родовые пути.

 

Эпизиотомия является хирургическим вмешательством, и как у любой операции, у неё могут быть осложнения - занесение инфекции и воспаление раны, мокнущие швы и т.д. Нужно соблюдать гигиену и все рекомендации врача.

 

Немного о неаккуратности врачей...

 

Во время эпизиотомии головка моего сына была прямо на выходе. Врач по неосторожности задел ножницами головку и сделал большую царапину на ней. Это я заметила уже в палате, когда сына положили рядом с моей кроватью в стеклянном боксе. Что тут сделаешь? Кому что предъявишь? Слава богу ничего критичного не произошло, но все равно осадок остался.

 

А вот пример эпизиотомии и родовой травмы. Соседке из другой палаты тоже делали разрез, у ней малыш шёл через родовые пути с вытянутой рукой. Так врачи умудрились ему сломать ребро. Печально все это осознавать, но такие случаи бывают сплошь и рядом.

 

Я не акушер, глупо рекомендовать эпизиотомию или быть против неё. Моё мнение такое - если в этом есть необходимость, конечно стоит довериться врачам.

 

У меня не было никаких негативных последствий, все зажило как положено и никаких следов не осталось.

irecommend.ru

Эпизиотомия при родах - «Эпизиотомия плюс разрывы! Как все заживало при слабой регенерации. Расхождение швов и все прелести!»

Здравствуйте! Если вы столкнулись с эпизиотомией в родах, и у вас много вопросов, почитайте мой отыпт, я расскажу как было у меня, без приукрас и предельно честно.

 

Здесь прочтите что это такое, если не знаете.

Эпизиотомия — (греч. epision, episeion наружные женские половые органы, лобковая область) хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища женщины во избежание произвольных разрывов и родовых черепно-мозговых травм ребёнка во время сложных родов (обычно в случаях, когда размер головки плода значительно превышает размер входа влагалища). Эпизиотомия — одна из самых распространённых медицинских операций, выполняемых женщинам. Хотя её использование во время родов неуклонно падает в последние десятилетия, она всё ещё широко практикуется во многих странах Латинской Америки, Польше, Бельгии, Болгарии, Индии и Катаре.

Показания к эпизио:

 

Эпизиотомия осуществляется в качестве профилактики травм мягких тканей. Во время второй фазы родов может произойти разрыв влагалища (чаще всего входа во влагалище) в момент, когда через него проходит головка ребёнка, особенно часто в случаях стремительных родов. В разрыв могут вовлекаться кожа промежности, мышцы, анальный сфинктер и анус. При опасности возникновения такого разрыва акушер может принять решение о хирургическом рассечении промежности ножницами или скальпелем с целью облегчения родов и предотвращения тяжёлых разрывов, сложных для дальнейшего лечения. После родов разрез ушивается. Хирургический разрез оставляет менее заметные шрамы по сравнению с разрывами, заживает быстрее и вызывает меньшую кровопотерю. Некоторые родильные дома практикуют плановую эпизиотомию.

Про узкое влагалище, я услышала ещё когда у меня был выкидыш. Но не задумалась чем это может быть чревато.

Роды у меня начались естественным путём, без всяких стимуляций, ровно в 40 недель. Длились почти 9 часов. Я не помню во сколько я проснулась, от первой схватки в 4:20 или в 4:40, поэтому точнее не могу сказать. В 6 мы были уже в родильном доме, а в 11 у меня было полное раскрытие, в 12:30 пошли рожать.

Меня уложили на родильный стол, и я начала тужиться, но головка не могла прорезаться никак. Врач начала на меня ругаться, что я не правильно и не сильно тужусь. А другая говорит «смотрите как промежность вытягивается, узкая, сама не родит, только измучаются оба и разорвётся вся». Тут врач даёт команду «набор для эпизио».

Существует 2 вида надрезов.

В технике самой операции существует два основных подхода. Оба указаны на иллюстрации выше. В первом случае, так называемой срединной эпизиотомии или перинеотомии, рассечение производится по срединной линии в направлении ануса. Этот тип предпочитают благодаря более быстрому заживлению шва, однако, при осложнении родов и стремительных родах разрез может рваться дальше, вовлекая сухожильный центр промежности (что может в дальнейшем привести к недержанию мочи у женщины) ипрямую кишку.

Поэтому часто используется второй тип — срединно-латеральной эпизиотомия (также показана на иллюстрации). В этом случае рассекаются поперечная и луковично-губчатая мышцы промежности, сухожильный центр промежности остаётся в стороне, что существенно для сохранения целостности мочеполовой диафрагмы; при необходимости такой разрез может быть продлён, так как нет опасности задеть анус.

 

Мне делали срединно-латеральную. На следующую схватку делают надрез. Все кто говорит что это не больно, вы ведьмы, и не меньше, мне было адски больно, схватки ерунда. В период надреза вышла головка. Ну и далее в следующую потугу родился весь сынок, в 13:00. Мне его показали, приложили к груди. Далее родили послед, это самое простое.

И начался кружок «кройки и шитья». Зашивал уже другой врач. Я с глазами кота из шрека, на него смотрю вся трясусь, говорю: «это же больно!?» Он говорит: «Нет, сейчас новокаин поставлю и ничего не почувствуешь» О боги! И как дальше верить людям? Это адски больно, лучше ещё один час схваток, честно! Я дергалась, врач шутил «Не дергайся, муж приведёт обратно, скажет что вы тут нашили»! Ну он молодец, все родs стоял по левую руку и отвлекал. И пока шил, пытался заболтать, но увы и ах! Спасибо ему что хоть не ругал, из-за моих ахов и от того что я дергалась.

У меня ещё были 2 внутренних надрыва, но там по стежку, внутренние вообще не больно, я даже не поняла когда он их зашить успел. Один был прям на шейке, другой на стенке влагалища.

Еще один критерий, по которому мне было нужно эпизио, крупная головка малыша. Сам такой крошечный, сморщенный. Прям кожицу можно было оттянуть, а головка крупная. За 2 месяца на кушал себе подкожно жирового слоя, и стал похож на младенца, а не дедулю.

Потом конечно несколько часов ничего не болит, все онемевшее и отёкшее. Лежишь 2 часа трясёшься как осиновый лист, но на груди лежал сынок, и ох это невероятно. Такие эмоции, такое счастье, облегчение, все в один момент. Дорогого стоит.

Через 6 часов все начинает болеть, все терпимо, тогда я думала что высшая боль была при зашивании. Но девочки, я вам скажу это еще цветочки. Через 2,5 года, после родов, мне предстояла другая операция, господи как же там болели швы, это ад. Самые сильные обезболивавшие облегчали боль! Я умирала неделю, и с трудом обслуживала себя.

А после родов я была в отдалении «мать и дитя», и вполне справлялась с ребёнком, да было больно, дискомфортно, не приятно, но все терпимо. Двигалась я медленно, но толк от меня был.

Обработка швов в больнице 2 раза в день. Это не больно, просто щипит немного. Ну на кресло сложно зализать конечно.

Мой совет! Чтобы не было потом как у меня! Не намывайте швы, в течении 2-3 недель подмывайтесь очень быстро не более двух раз в день, иначе размоете нити и разойдутся швы. Носите в родильном доме подкладные которые дают, в прокладках опять же все потеет и швы растворяются быстро. Чаще делайте воздушные ванны.

У меня нитки начали отваливаться на третий день, через 2 недели дома отвалилась последняя нить. Меня зашивали нитями которые сами рассасываются.

Выписали нас из-за меня через 7 дней, точнее из-за эпизио.

Дома обрабатываете так же 2 раза в день, нам сказали перекись+зеленка, еще можно банеоцин.

А вот когда я пришла на плановый осмотр, у меня оказалось разошёлся шов немного у входа. И уже подшивать было поздно. Врач сказала потом на пластику, если заживёт не красиво, либо же будет она издавать звуки и прочее. Но мне только на руку это дело пошло, буду вдаваться в подробности.

 

Итак!

Сильная боль прошла через неделю. Больно при движении было 2-4 недели. Да, у меня слабая регенерация кожи, «заживает все как на собаке» не про меня.

Села я на одну половину попы через 3 недели, полностью через месяц. Когда разрешила врач.

Разрез стянулся полностью только через 1,5 месяца.

Первый акт любви! Произошёл через 2 месяца, врач разрешила. Да и муж видно было скоро лопнет, ну пробовать то нужно.

Страшно было ууух. Купите интимный гель обязательно. Больно?! Да! Как будто зашили все напрочь. Я думаю еще страх увеличивал всю боль. Но с каждым разом боль уменьшалась.

Ииии! Самое главное!? Когда же совсем перестал беспокоить шов!? Через год! А так когда в движении периодически туда отдавало, или просто было дни что там ощущался дискомфорт.

Как же зажило мое расхождение? Вполне сносно, эстетично выглядит нормально. И звуков никаких нет. Показывать фото как некоторые дамы, простите не стану, я не люблю популярность

Лучше гляньте на сладенькие ножки.

И ничего не болит, не беспокоит, после родов прошло 3.6 года.

Какую же оценку поставить данной процедуре? Пять не могу, ибо мучительная процедура, и сомнительное удовольствие. Четыре пожалуй заслуживает, так как спасло меня от сильнейших разрывов и прочих проблем. К тому же ребёнок мог родиться с рядом проблем, из-за долгих родов.

Плюсы:

  • Нет сильных разрывов, которые долго заживают.
  • Не мучаешься, не тужишься долго.
  • Избавляет малыша и маму от многих проблем.

Минусы:

  • Больно.
  • Долго заживает.
  • Могут разойтись швы.
  • Нельзя сидеть.

Стоит ли терпеть все это ради того, чтобы испытать прелести материнства? Да! Только прелести материнства я испытала через 1,5 года, до этого колики, зубки. Но из-за этого я не меньше любила или люблю своего ребёнка. И никогда не было мыслей «Лучше бы не рожала! Это все из-за его большой головы» и так далее.

Я вам больше скажу, я наверное ещё раз готова стать мамой.

 

Желаю вам легких родов и без разрезов и разрывов.
Если есть вопросы задавайте.

irecommend.ru

Эпизиотомия при родах - «Роды, секс, геморрой - расставим приоритеты. В день защиты детей, поговорим об их появлении на свет. О жуткой операции на самом интимном месте: как это было у меня. »

Здравствуйте!

Часто вижу отзывы на тему эпизиотомии, многие из которых негативные. Поэтому и решила написать сюда свой положительный опыт. Конечно, собираясь рожать, я все отзывы (не только о ЕР и КС!) промониторила и чувствовала себя невероятно подкованной - благодаря любимому IRecommend.ru - так оно и было! В то числе, интересовалась я и отзывами на эпизиотомию.

Что это такое?

хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища женщины во избежание произвольных разрывов и родовых черепно-мозговых травм ребёнка во время сложных родов (обычно в случаях, когда размер головки плода значительно превышает размер входа влагалища).

Если говорить простым русским языком, то ситуация следующая: при правильном положении ребенка в родах - то есть, когда он рождается головкой вперед, самое трудное для женщины - это как раз и родить эту головку. Ребенок в этом плане похож на кошку: прошла голова, пройдет и все остальное. Это вызвано нашей анатомией - череп весь состит из костей, хотя у новорожденных черепные кости еще не отвердевшие, все равно именно он является самой крупной частью тела.

Проблема заключается в том, что женские половые органы, хотя и предназначены рожать тоже, все-таки явно меньше этой самой ребенкиной головы. И тут уже все зависит от эластичности тканей каждой конкретной роженицы - смогут ли они растянуться до нужного размера, или нет. **Сейчас я подумала о льняном масле почему-то, многие утверждают, что оно помогает, если ним мазаться...** но я в это не верю. Очень часто, растягиваясь до размера головы, кожа в промежности просто разрывается. И вот это уже может быть очень опасно, так как в этой области находятся и мышцы, и нервные окончания, и другие важные органы - все это может легко порваться на британский флаг, причем траектория образования трещин неизвестна никому. Что уж и говорить о том, чтобы потом ликвидировать эти последствия - ушивать это все безобразие, явно то еще удовольствие. И даже хороший врач, может выполнить швы неудачно - так, что потом память о родах останется на всю жизнь.

Поэтому, операция эпизиотомии так популярна - она, можно сказать, предотвращает все эти неприятности. Разрезая промежность, акушер заведомо позволяет роженице избежать самопроизвольных разрывов. И зашивать ровные края разреза гораздо проще, чем рваные. Ну, и процесс заживления, конечно, гораздо проще.

Все это я прекрасно понимала и осознавала еще до своих родов, поэтому когда мне пришлось столкнуться с этой процедурой - а произошло это совершенно неожиданно, - я не слишком удивилась или испугалась. А чтобы и Вам не было страшно, рассказываю подробности.

 

Мои роды

Рожать я не боялась, почему-то мой беременный мозг отказывался считать, что роды уже начались и назад дороги нет. Даже уже будучи в родзале, и раскладывая вещички для новорожденной, я все равно с ослиным упорством, считала, что рожать мне еще через полгода, как минимум. Такой казус - объяснить его рациональным образом я не могу.

Альбом с фото

Самые слабенькие схватки начались около 10 утра, 13 мая 2018 года, а уже к 12 дня с раскрытием в 4 сантиметра, лифт увез меня в родзал. Роды мои не были указаны как стремительные, но процесс шел довольно быстро - вопреки мифам про первые роды в течение суток. Мои упражнения на фитболе и прогулки в обнимку с мужем, дали хороший результат и за два с половиной часа шейка раскрылась полностью и готова была рожать. По этому факту я также могу сказать, что это также быстро, что с одной стороны - хорошо, потому как хочется поскорее завершить этот процесс, а с другой - не очень здорово, поскольку быстрое раскрытие точно не благоприятно для состояния мышц и тканей. Всем понятно, что если кожу растягивать медленно, то разрывы на ней не насколько вероятны, как если тянуть ее быстро.

Мне, конечно, процесса было не видно, и я утверждать не стану как там выглядела моя промежность, но через две потуги, пока я старалась родить - таки дочкину головку, врач что-то указала акушерке и посоветовала "подрезать" - так она и выразилась. Видимо, кожа уже сильно растянулась и могла порваться.

Разрез делала акушерка, делается он специальными ножницами. По ощущениям, то я лично, боли как таковой не ощутила, а похоже больше на то, что хлюпнули на кожу кипятком - жжет пару секунд, потом проходит.

Сразу же после разреза, буквально в ту же минуту - дочка вылетела из меня наружу хорошо, что врач была наготове и приняла ее в свои руки. Из этого, я делаю вывод, что эпизиотомию сделали вовремя.

Бирочка

Так как мне разрез делали уже в критический момент - когда головка наполовину родилась, то ножницами чуть-чуть оцарапали голову ребенку - потом на макушке была маленькая царапина, которая за пару недель прошла без следа.

Зашивала разрез врач. Делала она это не сразу же после родов, а после проведения всех необходимых манипуляций - рождения последа, и всего остального. Чтобы кое-как обезболить, кожу обработали ледокаиновым спреем, но скажу честно - действовал он слабенько. Прямо говоря - все ощущалось, каждый стежок я слышала, причем очень хорошо. Не могу сказать о дикой боли какой-то, но приятного мало, конечно. Весь процесс занял около 10 - 15 минут.

 

Уход после родов

Здесь, в этой ветке, я не раз читала, что девочкам обрабатывали шов в роддоме. По факту, это, наверное, делают только в российских роддомах. У нас ничего подобного мне никто не предлагал. Врач рекомендовала частое мытье зоны шва с жидким мылом и все. Если озвучить все рекомендации, то выглядело это так:

  • Максимальный покой - не поднимать тяжелого, не делать резких движений,
  • Не садиться с упором на промежность - то есть, сидеть только бочком, на половинке попы,
  • Как можно чаще подмываться с мылом для чувствительной кожи.

Такой режим был посоветован на две недели. Потом можно садиться на твердые поверхности, ну, а так уже и на диване развалиться не грех.

В роддоме я все советы выполняла в точности. Моя палата была прямо напротив душевой, поэтому мыться мне можно было часто. Это и самой приятно сделать, учитывая обильные выделения после родов.

Я на следующий день после родов.

Еще там, проводя процедуру мытья я наощупь обследовала этот самый шов и с ужасом решила, что он тянется до самого ануса, нитки жесткие, огромные и торчат на полметра...

Приехав домой, я вооружилась зеркалом и там уже увидела, что анус находится в стороне от шва, а нитки совсем немного выступают над кожей Шов при эпизиотомии делается специально наискосок, чтобы не повредить анальные мыщцы при разрывах промежности.

Выписка из роддома

Дома я забила на указания врача не трогать зеленку, и хорошенько ею смазала шов, предварительно обработав его хлоргикседином. Такую обработку я делала минимум два раза в день - утром и вечером, а иногда еще и днем, если было время. И в таких условиях, шов хорошо зажил за две недели.

Зашит он у меня был саморассасывающимися нитками, и примерно через дней десять после родов, они начали потихоньку выпадать - нитки черного цвета, да в добавок, покрашенные зеленкой - то еще зрелище! Ощущений при этом - никаких нет, это совершенно не чувствуется и заметно только визуально.

 

Полностью все нитки выпали примерно через три недели после ушивания. К этом времени, шва уже не было, а оставался рубец, причем, довольно заметный визуально и наощупь. Я уже было испугалась, что так и останется теперь навсегда, но слава Богу нет, примерно за два месяца, места после эпизиотомии не было заметно вовсе - ни шва, ни рубца, ни того факта, что он там вообще был.

 

Факты об интимном

Пару слов о геморрое - и здесь это не игра слов. Небольшое его проявление у меня было еще и до родов, задолго до беременности. Роды его не увеличили и негативно не повлияли - все так и осталось. Эпизиотомия же и вовсе обошла зону геморроя стороной - совсем никак они не связаны. Единственный момент, который хочу упомянуть, это то, что сам процесс опорожнения со швом не очень комфортен и в первую очередь, психологически. Вы же помните, что я нащупала полметровые нитки, то кончено, я боялась выдохнуть лишний раз. На этот случай в аптеках есть, например, микролакс - удобно и не дорого можно решить эту проблему.

Ну, и конечно, о сексе, куда без него. Опять же - тонкая наука психология и здесь на первом месте. Мне мой шов не давал покоя, даже когда его не стало заметно. Возможно поэтому, вначале половой акт был натянутым - настороженность и боязнь делали свое грязное дело. В области шва я, все же, по началу ощущала некий дискомфорт - тянущую тупую боль, как будто кожа сильно натягивается. Примерно за дней десять это прошло.

С уверенностью могу сказать, что через два месяца после родов, наш секс стал точно таким же, как и был до беременности.

В моем случае, операция эпизиотомии не повлияла на качество моей послеродовой жизни - нет ни побочек, ни следа даже не осталось на память.

 

Итоги

Ну, пользу от эпизиотомии, вы уже читали в самом начале, поэтому не стану повторяться. Насчет минусов, то конечно, они есть:

  • Шов мешает в первое время после родов - неудобно ходить, тянет кожу, пока заживает, нельзя нормально сидеть, чтобы он не разошелся,
  • Необходимо обрабатывать - так заживает все-таки быстрее, хотя мне и не рекомендовали этого делать, считаю, это не правильно. Да и место не слишком чистое в это время, так что антисептика не помешает,
  • Психологически страшно, что шов разойдется от малейшего пука, поэтому сначала присутствует дискомфорт в самых обыденных вещах.

Как видите, минусы присутствуют и они не приятные.

НО.

От непроизвольных разрывов, которые могут произойти вместо этого разреза, вреда и минусов, отравляющих жизнь по-настоящему, будет гораздо больше!

Так что, в случае необходимости, операцию эпизиотомии я РЕКОМЕНДУЮ!

Другое дело, что многие девочки убеждены - разрезы делают всем подряд, нужно или нет - не важно. Врачам, мол, так проще. Да, проще - не ушивать потом разрывы, кропотливо соединяя клаптики тканей. Но, по-моему, и роженице так тоже проще, чем потом иметь британский флаг в промежности. А уж чтобы в действиях врача не сомневаться, то всего лишь следует выбрать такого, которому Вы будете доверять - мне кажется, в родах это практически самое важное.

Тортик на годик

Недавно мы отметили свой первый годик, и к этому времени у меня о родах остались только воспоминания - ни фигура, ни какие-то другие напоминания в моей жизни не присутствуют. А уж об эпизиотомии вовсе молчу - ее как и не было у меня.

 

На этом закругляюсь, всем прекрасного настроения и отличного самочувствия!

Спасибо, что заглянули


Лиля.

irecommend.ru

что такое эпизиотомия при родах, техника выполнения и особенности наложения швов

Автор На чтение 6 мин. Опубликовано

Когда проводится?

Применять эпизиоррафию, как нетрудно догадаться, будут тогда, когда есть необходимость зашить разрез, сделанный при эпизиотомии. При этом к наложению швов приступают только после полного окончания родов, которые, как известно, завершаются рождением плаценты.

Если вышедший наружу послед не внушает врачу опасений, нет оснований предполагать, что в матке остались его фрагменты и что есть разрывы шейки матки, начинается подготовка к эпизиоррафии. Во всех остальных случаях сначала устраняют существующую проблему. В любом случае эпизиоррафия является заключительным «штрихом», после ее проведения роды считаются полностью завершенными.

Поскольку разрез может быть сделан либо перпендикулярно анусу (перринеотомия), либо вбок под углом в 45 градусов как минимум в 2,5 сантиметрах в сторону от ануса (срединная или боковая эпизиотомия), то ушивать разрез будут в разных направлениях.

Задача доктора – как можно точнее состыковать края раны и восстановить их целостность, уменьшив тем самым потери крови и вероятность попадания в рану инфекции.

Показания для эпизио

когда головка новорожденного слишком перерастягивает ткани на выходе,

во избежание самопроизвольного их разрыва;

если ребенок идет ягодичками;

возникает угроза гипоксии плода.

Эпизио при родах — это хирургическое вмешательство с надсечением промежности

Процедура эпизио при родах

Исходя из этого, попробуем разобраться, эпизио при родах, что это: вынужденная мера для благополучного спасения малыша или достаточно неприятная процедура для мамы в последующем.

Эпизио после родов

Так как разрыв промежности частое явление при родах, акушер старается его предотвратить, применяя эпизио. Ровный разрез после эпизио заживает значительно лучше, чем рваный самопроизвольный. Ткани разрезаются ножницами на глубину 2-3 см по направлению к прямой кишке наискосок во время их наибольшего натяжения на высоте потуги без всякого обезболивания.

Заживление шва и восстановление

При появлении малыша на свет, швы после эпизио маме накладываются уже под местной анестезией. Иногда применяют внутривенный наркоз, если того требует состояние роженицы. Заживление швов продолжается примерно 10-14 дней.
Эпизио после родов доставляет дискомфорт. В первое время нельзя сидеть на плоской поверхности, допустимо стоять или лежать, а кормление новорожденного проводить только лежа.

Уход за швом

Шов от эпизио требует определенного ухода:

  • соблюдение чистоты и гигиены, что включает ежедневные подмывания, а также после посещения туалета и смену прокладок каждые 4 часа;
  • пить больше воды;
  • несколько раз в день на 10-15 минут дать шву подышать: полежать под тонкой простыней без белья с раздвинутыми ногами;

Несмотря на болевые и неприятные ощущения, рекомендуется пробовать заниматься ребенком самостоятельно, ведь активные движения ускоряют заживление.

После родов шов от эпизио требует тщательного ухода. Необходимо более тщательно следить за интимной гигиеной, пить воду и «проветривать» шов

Секс после эпизио

Половой покой врачи рекомендуют в течение 1,5 месяцев независимо от количества наложенных швов и длины разреза, поскольку именно столько времени понадобится матке для полного восстановления.Секс после эпизио поначалу может быть не особенно приятен молодой маме. Но выполнение рекомендаций своего акушера-гинеколога по уходу за швами и соблюдение правил гигиены помогут вернуться к нормальной половой жизни.

Многие девушки которые читают отзывы и смотрят фото эпизио, бояться жутких последствий в виде шрама после шва и неприятных ощущений во время секса после эпизио

Техника выполнения

Приступая к эпизиоррафии, медицинский работник сначала обрабатывает собственные руки антисептиком. Промежность женщины обрабатывают спиртовым раствором хлоргексидина. Этот раствор в данном случае является оптимальным, поскольку он надежно дезинфицирует и не вызывает спиртового ожога.

Медик надевает стерильные перчатки, готовит марлевые шарики для промакивания в процессе наложения швов. Затем приступают к обезболиванию. Если даже резали, как говорят женщины, «наживую», то ушивать промежность будут с анестезией. Сегодня Минздрав рекомендует и разрез тоже обезболивать, но большинство акушеров уверены – момент разреза, который проводится на самом пике очередной потуги одним движением хирургических ножниц, женщина по большому счету не ощущает.

Обезболивать наложение швов после эпизиотомии могут двумя способами.

  • Инфильтрационная анестезия подразумевает введение анестетика (чаще «Лидокаина») непосредственно в ткани, которые предстоит шить.
  • Пудендальная анестезия подразумевает введение новокаина или иного анестетика в половой нерв, расположенный примерно в сантиметре проксимальнее седалищной кости. Ввести анестетик могут как через стенки влагалища, так и через промежность.

В обоих случаях женщина остается в сознании, просто не чувствует острой боли при манипуляции. Общий внутривенный наркоз могут дать только в том случае, если есть необходимость извлечения плаценты вручную, ушивания шейки матки при разрывах. В этом случае отдельного обезболивания заключительная часть манипуляций эпизиоррафии не требует. Пока женщина спит, ей успеют наложить все необходимые швы.

Для наложения швов используют только стерильный набор инструментов.

Наложение швов начинают с нарушенной слизистой оболочки задней стенки влагалища. Первый шов накладывают с верхней части рассечения последовательно вниз. Потом кетгутом сверху вниз в аналогичном направлении ушивают стенку влагалища.

Мышцы тазового дна принято ушивать кетгутом. Используют погружные швы по краям рассеченных мышц. Последними ушивают кожные покровы – для этого может быть использован такой шовный материал, как викриловые нити. Сделать шов можно и косметическим, расположенным фактически внутрикожно. После окончания ушивания область обрабатывается антисептиком еще раз.

Техника наложения швов может быть различной.

От того, каким будет материал, какой техникой наложения швов воспользуется доктор, зависит то, как будет заживать шов после родов.

Заживление шва и восстановление

При появлении малыша на свет, швы после эпизио маме накладываются уже под местной анестезией. Иногда применяют внутривенный наркоз, если того требует состояние роженицы. Заживление швов продолжается примерно 10-14 дней.Эпизио после родов доставляет дискомфорт. В первое время нельзя сидеть на плоской поверхности, допустимо стоять или лежать, а кормление новорожденного проводить только лежа.

Уход за швом

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Шов от эпизио требует определенного ухода:

  • соблюдение чистоты и гигиены, что включает ежедневные подмывания, а также после посещения туалета и смену прокладок каждые 4 часа;
  • пить больше воды;
  • несколько раз в день на 10-15 минут дать шву подышать: полежать под тонкой простыней без белья с раздвинутыми ногами;

Возможные осложнения

Промежность – не самое удобное место для стерильной повязки и обработки швов. К тому же место ушивания соприкасается с обильными выделениями – лохиями. Кровяная масса может стать питательной средой для болезнетворных бактерий и тогда шов может инфицироваться, разойтись, долго заживать или сформироваться с анатомическим дефектом.

Избежать таких осложнений после эпизиотомии и эпизиоррафии поможет соблюдение рекомендаций:

  • швы ежедневно обрабатывают зеленкой, «проветривают»;

  • гигиеническую прокладку или подкладную используют только стерильную в первые 2-3 дня после родов, меняют не реже, чем раз в 2 часа;

  • подмываться нужно после каждой дефекации или мочеиспускания;

  • в течение 2-3 недель следует сидеть только с опорой на одно бедро – со стороны, противоположной линии разреза, кормить чадо и есть самой придется либо лежа, либо стоя;

  • швы заживают обычно в пределах недели, после этого их можно снимать, если шиты они шелковыми нитями;

  • после выписки из роддома нужно продолжать обрабатывать швы зеленкой;

  • нельзя допускать запора и других ситуаций, при которых женщине придется чрезмерно напрягать промежность.

При обнаружении проблем со швами обязательно нужно обратиться к гинекологу, поскольку большинство из них требуют лечения.

marta2.ru

Эпизиотомия при родах - «Эпизиотомия при родах, мой опыт, как я восстановилась.»

Всем привет!

Я родила ребёнка 2 года назад. Роды были сложные и врачи применили эпизиотомию вакуум-экстракцию плода.

Про вакуум-экстракцию я написала в предыдущем отзыве. Сегодня расскажу подробно именно о самой процедуре эпизиотомии.

На момент родов я абсолютно ничего не знала об эпизиотомии и вакуум-экстракции. Перед родами я посещала курсы для беременных и был уверена, что мои роды пройдут легко. Рожала я в платном отделении и это придавало спокойствия и уверенности, как оказалось зря. Роды такой непредсказуемый процесс, что полагаться на платное отделение и соответственно чуткое отношение персонала не надо.

Около суток я мучилась со схватками. За это время у меня иссякли все силы, родовая деятельность был слабой, раскрытие тоже. Обезболивающее мне не поставили, потому что по мнению того врача "роды должны быть болезненными ".

Мне повезло, что утром была пересменка и врач-живодер покинула пост. На ее место пришел более адекватный врач.

Мне поставили эпидуральную анестезию. После чего я поспала около двух часов. Родовая деятельность была такой же слабой.

Учиывая, что пузырь проткнули еще ночью, ребёнок был без воды и у плода была гипоксия. КТГ показывал тревожные результаты, поэтому врач предложил делать либо кесарево, либо эпизиотомию и вакуум-экстракцию. При этом, сказал, что он больше полагается на второй способ, так как времени мало.

Решено было делать эпизиотомию. Если честно, я на тот момент не совсем понимала о чем идёт речь. Мой муж соответственно тоже. Мы оба доверились врачу.

Учитывая, что у меня была эпидуральная анестезия, я не почувствовала боли при надрезе и выдавливании плода. Я чувствовала механически, что ребенок вышел и всё. Мне повезло, что разрез был достаточным и разрывов не было.

Пока ребёнком занимались неонатологи, врач около получаса зашивал мне промежность. Опять же я не чувствовала боли.

Когда обезболивающее утратило действие, появилась боль. Врач строго наказал подмываться тёплой водой в душе, но первые часов 6 я не могла встать с кровати. Пришла медсестра, отругала и отправила в душ. Просто попадание воды причиняло жуткую боль. Сходить в туалет было неприятно. А сходить "по большому " не реально. Было чувство, что швы разойдутся.

Сидеть было можно только полулежа на боку. Это продолжалось около 3 недель. Швы мне сняли через неделю. Снятие швов было болезненно. Не знаю, почему мне не зашили саморассасывающимися нитями.

В отделении я пробыла 5 дней. За это время мне пару раз обработали шов.

Интимная близость была через 2,5 месяца. И это было жутко больно. Зашили очень туго и узко. Нормальный интим стал только после полугода после эпизиотомии. Я уже думала, что у меня больше никогда не будет нормального секса.

Около 3 недель я восстанавливалась. Обязательно обрабатывала шов дезинфицирующим раствором и не садилась прямо, два раза в день подмывалась.

Если честно, я пережила эти дни как в тумане из-за того, что у ребёнка были непрекращающиеся колики и параллельно мне выносила мозги свекровь. У меня не оставалось времени и сил подумать о себе и пожалеть себя.

Сейчас я планирую второго ребёнка. И вспомнила все, что пришлось пережить. Сейчас я бы так не смогла. Наверно если при вторых родах случится подобное, я сделаю кесарево.

Спасибо, что дочитали мой отзыв.

irecommend.ru

Эпизиотомия при родах - «Чего ждать от эпизиотомии. Период восстановления. Рекомендации по уходу. Как ИЗБЕЖАТЬ эпизиотомии. ФОТО ШРАМА. Мини-комикс на тему»

Здравствуйте, дорогие будущие мамы.

Сегодня я продолжаю тему беременности и родов. И хочу поделиться с вами своим опытом эпизиотомии при родах.

Всю беременность (за исключением последнего месяца) я летала, как ураган, никаких токсикозов, отеков и прочих "радостей" беременности у меня не было. Живот был маленьким, практически незаметным, и сын, судя по результатам 3Д узи, тоже был небольшой.

Чуть более 2 лет назад я стала молодой мамой. Рожала в октябре 2013 года в роддоме при ГКБ №15 им. Филатова (Москва). Я всегда считала, что это - естественный процесс, не требующий постороннего вмешательства, настраивала себя на то, что все пройдет быстро, легко и безболезненно. Не тут-то было... Роды были довольно долгие, с момента начала схваток и до рождения сына прошло чуть больше 24 часов. За 5 часов до потуг мне поставили эпидуральную анестезию, и с того моменты я ничего не чувствовала.

Я отдаленно чувствовала, что меня тужит, но боли не было. Слушала акушеров и тужилась тогда, когда они мне говорили. Я не помню точно, сколько потуг было, на памяти 3 или 4, и длились они около 20 минут в общей сложности. На последней потуге мне сделали эпизиотомию, причем НИКТО у меня не спрашивал моего согласия! Я даже не знаю, действительно ли она мне была нужна по медицинским показаниям, или они сделали ее, чтобы ребенок поскорее родился. Но как только меня разрезали, сын прямо-таки вывалился из меня за миллисекунду! Мне тогда было все равно: разрезали, не разрезали - я рада, что все мои мучения позади и что с сыном все хорошо.

Что же такое эпизиотомия при родах?

Это - разрез промежности и задней стенки влагалища роженицы для того, чтобы избежать произвольных разрывов, а также родовых черепно-мозговых травм малыша при сложных родах.

Существует 4 типа эпизиотомии:

  • срединно-латеральная эпизиотомия — рассечение проводят от середины уздечки малых половых, либо вправо, либо влево, диагонально по прямой линии, лежащей на 2,5 см латеральнее ануса (середина между анусом и седалищным бугром).
  • перинеотомия или срединная эпизиотомия — промежность рассекается по срединной линии (от уздечки половых губ в направлении ануса, но не доходя до него).
  • латеральная эпизиотомия — рассечение производят так же под углом 45°, но на 1-2 см в сторону от центра уздечки половых губ; поскольку существует шанс повредить Бартолинову железу, а также учитывая, что шов после такого разреза плохо и долго заживает, этот тип сейчас почти не используется.
  • эпизиотомия в виде буквы «J» — рассечение начинается от центра уздечки и направлено назад по срединной линии на примерно 1,5 см, после чего направление меняется латерально на 5 или 7 часов, избегая вовлечения в разрез анального сфинктера. Широко не применяется.

Мне, судя по всему, делали срединно-латеральную эпизиотомию. Разрез был примерно в 1-1,5 см и наложили 3 шва. Вот фотография оставшегося шрама спустя 2 года и 4 месяца после родов, без лупы не разобрать что да как

Процедура:

Рассечение было сделано на пике схватки, по ощущениям, словно бумагу разрезали, дело одной секунды, после чего сын моментально вывалился в руки акушерки. Еще раз повторюсь, из-за действия эпидуральной анестезии я не чувствовала, как мне сделали надрез и как зашивали. И слава богу... А зашили не сразу, спустя полчаса точно. Швы мне накладывали саморассасывающимися нитками.

 

Восстановительный период, или просто "отходняк":

Надо ли говорить, что было после того, как анестезия перестала действовать? Думаю, надо! Это был ад, первые сутки ТАК болело в месте разреза, что ужас. Я не могла ни ходить толком, ни вставать с постели. Чтобы дойти до столовой требовалось минут 10, вместо полминуты обычным шагом. Девочки, будьте к этому готовы. Ходить будете в полусогнутом состоянии, с широко расставленными ногами, каждый шаг будет пыткой. Хорошо, что длится это не долго. На вторые сутки уже легче, а на четвертые-пятые дискомфорта практически нет.

Первый поход в туалет по большому меня "обрадовал" уже в первые сутки, чему я сильно удивилась, т.к. надеялась, что этого не будет первые несколько дней из-за клизмы перед родами. Но на удивление все прошло легко и практически не больно. Я просто расслабилась, и даже не пользовалась специальными свечками, хоть и взяла их в роддом.

На четвертые сутки мне медсестра предложила снять швы. Я пришла в недоумение, ведь швы у меня саморассасывающиеся, зачем же их снимать? А вдруг шов разойдется? Я очень боялась опять ощутить боль и не хотела совершенно, чтобы меня трогали там. Но поспрашивав у знакомых врачей и врачей в роддоме, они меня уверили, что шов не разойдется и все будет хорошо. Сказали, что заживать будет лучше и меньше шансов получить воспаление! Я согласилась. Зря я боялась этой процедуры, все прошло быстро (минут 5), не очень больно, по ощущениям, будто волосок выдирали. НО! Мне стало гораздо легче, нитки больше не тянули кожу, я чувствовала прям облегчение. И ходить стало намного легче. Так что, если вам предложат снять швы - соглашайтесь! Но снимать швы можно не раньше 4 суток после операции.

Уход за швом от эпизиотомии:

  • Первым делом нельзя сидеть две недели. Я перестраховалась и стала садиться спустя месяц. Сначала на твердые поверхности, потом уже на мягкие.
  • По максимуму откажитесь в роддоме от послеродовых прокладок! Положили пеленочку на кровать, сняли трусы, накрылись простыней и лежите проветривайте. Пользуйтесь ими только при крайней необходимости, например, дойти до столовой или врача. И по своему опыту скажу, что лучше брать обычные прокладки с мягкой поверхностью.
  • Подмывайтесь как можно чаще обычной теплой водой, как минимум после каждого похода в туалет.
  • После мытья обрабатывайте шов Мирамистином, у меня был с дозатором-пшыкалкой. Очень удобно.
  • Обрабатывать рану утром и вечером зеленкой или раствором марганцовки.
  • Обязательно после обработки лекарствами или мытья все надо высушить естественным путем. "Воздушные ванны" - ваш друг!
  • Не трогайте шов вообще, меньше щупайте и проверяйте "как поживает там мой шов". Лучше попросить мужа посмотреть все ли в порядке или воспользоваться зеркальцем.
  • Не носите плотное белье, моими друзьями в этот период стали обычные хбшные трусы на размер больше. В идеале лучше вообще, чтобы ничего не соприкасалось со швом. Я для этого даже приспускала трусики.

Придерживаясь этих простых правил, у меня не было осложнений со швом. Ну, а если у вас возникли неприятные ощущения, какие-то воспаления, то сразу же обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением!

Интимная жизнь:

Первый половой акт у меня произошел спустя 2,5 месяца после родов. Перед этим я посетила своего гинеколога, чтобы она осмотрела мой шов и "дала добро". Скажу честно, мне было очень страшно! И очень больно! Я когда девственности лишалась, мне было не так больно. Мне казалось, что все порвется по швам, серьезно... И было больно во время секса еще последующие 8 месяцев. Либидо упало ниже плинтуса. Не знаю, эпизиотомия этому виной или нет. Сейчас все в порядке, боли и дискомфорта нет, и сексуальное желание потихонечку возвращается.

Правда ли, что эпизиотомия нужна? И что лучше разрез или естественные разрывы?

Искусственный разрез легче зашивать, нежели неровные края естественных разрывов. Но зачем заранее себя калечить, если велик шанс, что разрывов не будет вообще или они будут минимальны? Зачастую разрывы настолько малы, что не требуют наложения швов. И такие небольшие разрывы заживают гораздо легче глубокого рассечения при эпизиотомии. Ведь эпизиотомия затрагивает более глубокие ткани, чем разрывы. Зачастую врачи просто перестраховываются. Мое мнение такое - эпизиотомия только в действительно крайнем случае, когда есть риски для ребенка.

Как избежать эпизиотомии?

Чтобы избежать эпизиотомии, нужно готовиться к родам заранее. Хорошо бы походить на специальные курсы. Стараться всеми способами доносить беременность положенное время. Эластичность тканей выше, когда срок беременности уже подходит к концу. Нужно "промасливать" промежность специальными маслами, насколько я знаю, такие даже продаются. Процедуру "промасливания" можно почитать в интернете. Хорошо для беременной делать специальную интимную гимнастику (упражнение Кегеля, упражнение "Сумка", упражнение "Лифт"). Уже в родовом отделении, поговорите с врачом, сообщите о своем нежелании делать плановую эпизиотомию. Пусть он постарается сделать все, чтобы избежать разреза, обычно это делается путем массажа промежности. Выберите роддом с естественным ходом родов. При естественной (вертикальной) позе во время родов риски разрывов значительно ниже, чем в лежачем на спине положении! Самое важное - управление потугами. Естественные потуги более щадящие для промежности, чем те, которые выполняются по команде.

Я всего этого не делала! Потому что во время беременности не интересовалась этим и не читала. Как итог - получай фашист гранату эпизиотомия.

На тему эпизиотомии я нарисовала для вас Мини-комикс "Приключения гинекологических ножниц". Рисунок сделан мною лично - не судите строго

Дорогие беременяшки! Отнеситесь со всей ответственностью к подготовке к родам, не ленитесь, тогда в родах вам будет гораздо легче! И у вас будет такое счастье:

А для себя я решила, если вдруг мне придется рожать во второй раз, то мои роды будут только вертикальными, и уж я точно буду готовиться! Поскольку я больше не хочу на себе испытывать "прелести" данной процедуры...

Спасибо за внимание к отзыву, надеюсь, он был для вас полезен!

Пример двух родов без эпизиотомии! Только минимальные разрывы, которые быстро зажили.

❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁

Смотрите также Мини-комикс "Приключения улитки Мукуса"

❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁❁

Бюджетные и качественные подгузники в условиях кризиса.

Удобная и проходимая коляска для новорожденных.

Яркая, безопасная, качественная игрушка-прорезыватель для младенцев.

irecommend.ru

Эпизиотомия при родах

Эпизиотомия – это акушерская операция, которая представляет собой рассечение тканей промежности хирургическими инструментами. Выполняется во втором периоде родов, когда происходит рождение головки плода. Необходимость в этой манипуляции, конечно, возникает не у всех.

Часто женщины опасаются, что эпизиотомия – это больно. Как правило, боли от этой процедуры женщины не ощущают, так как ткани в растянутом состоянии не так чувствительны. Возможно выполнение разреза при эпизиотомии при родах с местным обезболиванием новокаином или лидокаином. В любом случае это гораздо лучше, чем самопроизвольный разрыв промежности.

Существуют различные типы эпизиотомии. Их всего четыре, два из которых активно применяются в современном акушерстве, а ещё два, которые были изобретены в начале прошлого века, почти совсем не применяются из-за высокого риска травматизации бартолиновой железы и прямой кишки. Тип эпизиотомии врач выбирает индивидуально для каждой роженицы. Например, при высокой промежности часто используют срединную эпизиотомию, в других случаях - боковую.

Кому нужна эпизиотомия при родах?

Эпизиотомия может потребоваться при следующих показаниях:

  1. Острая гипоксия плода, грозящая разной степени последствиями. Чтобы облегчить рождение малыша, сократить время прохождения через родовые пути, врачи выполняют эпизиотомию.

  2. При оперативном родоразрешении, особенно у первородящих женщин (оперативное родоразрешение - это не только кесарево сечение, но любое вмешательство, например, вакуум-экстракция плода аппаратом «Киви», наложение щипцов (сейчас применяется крайне редко)). Если врачи видят, что ребёнок страдает, но находится ещё в полоти малого таза, и до рождения ему ещё, как минимум, полчаса, то применяют оперативное родоразрешение. При этом промежность приходится рассекать, чтобы «добраться» до головки плода с минимальной травматизацией тканей роженицы. Если же ребёнок находится уже близко к выходу, то разреза промежности бывает достаточно и оперативное родоразрешение не требуется.

  3. Плоде более 4 кг.

  4. Дистоция плечиков. Когда головка родилась, но плечи застряли.

  5. Тазовое предлежание, т.к. ребенок рождается более крупной частью (ягодички плюс ножки больше, чем головка).

  6. Угроза разрыва промежности. Ригидность тканей у женщин индивидуальна. Одна из основных задач акушерки – «держать» промежность и при необходимости принять решение о своевременном проведении эпизиотомии, потому что при разрыве промежности есть риск повреждения ануса и прямой кишки, а это очень опасно.

  7. Преждевременные роды. Эта практика уже устарела, но раньше считалось, что эпизиотомия при преждевременных родах необходима для уменьшения воздействия на головку плода, чтобы избежать неврологических патологий. Это связано с тем, что у недоношенного ребёнка незрелая сосудистая стенка, при родах он испытывает колоссальное давление, и могут образоваться гематомы. Кроме того, недоношенному ребёнку сложнее совершать нужные повороты при прохождении через родовые пути. Сейчас эпидуральная анестезия помогает избегать подобных ситуаций. Однако в некоторых случаях всё же приходится использовать эпизиотомию, например, если женщина поступает уже в потугах, а ребёнок сильно недоношен.

  8. Многоплодная беременность. Эпизиотомия требуется не всегда, но довольно часто.

Роды после эпизиотомии

Если у вас была эпизиотомия или очень сильные разрывы промежности при первых родах, обязательно сообщите об этом врачу. В некоторых случаях это может стать показанием к проведению кесарева сечения, в некоторых – к эпизиотомии при вторых родах.

Плюсы и минусы эпизиотомии при родах

Если врач или акушерка принимают решение о проведении эпизиотомии, то это делается для того, чтобы помочь маме и малышу, или даже спасти их. Это и есть главное преимущество эпизиотомии.

Эпизиотомия – это хирургическое вмешательство, и шов может заживать у всех по-разному. Однако в современных клиниках используются превосходные шовные материалы, женщинам доступны различные крема, способствующие заживлению, а при грамотном наложении шва негативные последствия практически отсутствуют.

Как избежать эпизиотомии при родах?

До родов женщина может повлиять на одну из возможных причин проведения эпизиотомии – угрозу разрыва промежности. Можно использовать косточковые масла, Бепантен. Для укрепления мышц тазового дна мы рекомендуем регулярно выполнять упражнения Кегеля.

На размер плода и тазовое предлежание перед родами уже не повлиять, никто не знает, возникнет ли у плода гипоксия, застрянут ли у него плечики. Однако на что ещё можно повлиять – это на выбор квалифицированного врача и акушерки.

Последствия и осложнения эпизиотомии при родах

Основное осложнение, которое может возникнуть, это расхождение швов промежности в результате нагноения. НО:

При правильном, ответственном подходе к своей беременности никаких осложнений не возникает. Ответственный подход – это соблюдение рекомендаций врача, сдача мазков для своевременного выявления инфекций, проведение санации влагалища.

Кроме того, осложнений помогают избежать современные технологии проведения эпизиотомии, качественный шовный материал, опыт хирурга.

Эпизиотомия при хорошем заживлении даже помогает женщине быстрее восстановиться в интимной сфере по сравнению с родами без эпизиотомии.

Доказано, что при проведении кесарева сечения женщина также не застрахована от проблем в интимной сфере. После третьего кесарева сечения проблемы в области тазового дна возникают даже чаще, чем у женщин, которые самостоятельно родили третьего ребенка.

Эпизиотомия при родах в роддоме EMC

  • В роддоме ЕМС швы никогда не накладывают стажеры.

  • Эпизиотомия выполняется строго по показаниям, в самых экстренных случаях.

  • Техника проведения эпизиотомии позволяет женщинам сидеть уже на следующий день после родов.

  • Врачи ЕМС используют качественный косметический саморассасывающийся шовный материал. Швы заживают идеально.

  • В ЕМС особое внимание уделяют восстановлению мышц тазового дна после родов. Это вторая по важности задача после налаживания грудного вскармливания. Женщин обучают выполнению упражнений Кегеля, в клинике есть все возможности для восстановления после эпизиотомии при родах: физиотерапия, лазерное восстановление и другие методики, помогающие улучшить интимную и половую жизнь.

www.emcmos.ru

разрез промежности во время родов

Часто во время родов врач разрезает промежность женщины. Такой разрез называют "эпизиотомией".
Разрез промежности - это то, чего очень боятся многие женщины. Даже если вы будете рожать впервые, наверняка вам доводилось слышать, что многим роженицам врачи разрезают промежность.

Вот что об этом пишут на форумах:
"Разрезы и разрывы не больно! Зашивать разрывы тоже не больно, а разрез обкалывают обезболивающим, чувствуешь только как иголка входит, но это просто не прияно".

"В момент разрыва почувствовала только секундную острую боль, и все. Зашивали под местным обезболиванием (побрызгали каким-то спреем), было не больно".
Эпизиотомия, или разрез во время родов - это хирургический разрез тканей промежности (области, которая находится между влагалищем и задним проходом). Такое несложное оперативное вмешательство встречается очень часто - от 20 % до 70 % родов происходит с проведением эпизиотомии. Поэтому разговоров и отзывов по поводу разреза очень много. Сейчас мы разберемся, как это происходит, больно ли это и как эпизиотомия сказывается на состоянии роженицы.

Зачем делают разрез во время родов?

  • Для облегчения течения родов и уменьшения опасности, угрожающей плоду
  • Во время родов голова малыша выталкивает промежность вперед. Это оказывает слишком большую нагрузку на шейный отдел позвоночника малыша. Чтобы не травмировать его, врачи проводят эпизиотомию. Если врачи не устранят эту проблему, то новорожденный может столкнуться с негативными последствиями - нарушениями работы мышц рук и ног, головными болями, ранним остеохондрозом, нарушениями осанки и массой других неприятных моментов). Эпизиотомия резко уменьшает сопротивление промежности и позволяет сохранить позвоночник малыша в целости и сохранности.
  • Кроме того, эпизиотомия помогает существенно ускорить затянувшееся рождение головки плода. Если малыш слишком долго будет находится в промежности, то может начаться кислородное голодание.
  • Зачастую разрез промежности делают при преждевременных родах, поскольку голова недоношенного ребенка и его позвоночник больше предрасположены к травматизации, а сам малыш плохо переносит длительное кислородное голодание.
  • Но чаще всего эпизиотомию делают, когда у роженицы складывается ситуация самопроизвольного разрыва промежности. Разрывы тканей промежности во время родов заживают намного дольше и хуже.

Уже понятно, что решение о разрезе промежности во время родов принимает акушер-гинеколог. И оно зависит от конкретного случая. Это не значит, что роженица обязательно столкнется с эпизиотомией.

Как проходит эпизиотомия (разрез во время родов)?

Во время эпизиотомии промежность роженицы разрезается по направлению к заднему проходу (срединный разрез), или книзу и несколько вбок (медиолатеральный разрез).
Средний разрез более эффективен, но может вызвать серьезные осложнения (особенно, если в результате присоединяющегося разрыва в рану попадает область сфинктера прямой кишки).
Медиолатеральный разрез менее опасен, но, к сожалению, может дольше заживать. Значительно чаще в родах используют этот тип разреза.

Разрез во время родов: больно или нет?

Эпизиотомия проводится без анестезии, поскольку оно не требуется. Во время потуги ткани промежности настолько перерастягиваются, что в них прекращается ток крови. Соответственно, не ощущается и боль.
Зашивать разрез после эпизиотомии тоже не больно. Во время процедуры проводится местная анестезия (например - новокаином).

Швы после эпизиотомии

После родов у мамочек вызникает вопрос, какие негативные последствия может оставить после себя эпизиотомия? Об осложнениях срединного разреза уже написано выше. При медиолатеральном разрезе практически отсутствуют серьезные осложнения. Но в некоторых случаях неприятные моменты после родов все же возможны:
  • болят швы после разреза (особенно в послеродовом периоде).
Некоторые женщины рассказывают о болях в области промежности при половых сношениях в течение полугода после эпизиотомии и даже больше.
  • инфицирования раны (хотя медицинский персонал сделает все возможное, чтобы этого не произошло).
  • неудобство в послеродовом периоде. После проведения эпизиотомии женщина должна кормить малыша или лежа, или стоя, избегая воздействия на рану. Сидеть не рекомендуется в течении 3-5 дней, желательно - на специальной надувной подушке, при этом сжимая ягодицы. Отсюда ходят слухи о том, что женщины в роддоме сидят только на одной ягодице.

Эти предосторожности необходимы для быстрого и лучшего заживления операционной раны. По этой же причине родильнице назначают специальный рацион питания, способствующий более редкому стулу в первое время после родов. Во время мочеиспскания женщина может чувствовать жжение в области операционной раны.

Как избежать эпизиотомию?

Есть несколько советов, которые помогут избежать эту неприятную процедуру:
  • тренируйте половые мышцы во время беременности. Это позволит легче родить и избежать многих ситуаций, в которых обычно проводят эпизиотомию.
Техника тренировки: напряжение мышц влагалища и промежности в течение примерно 10 секунд, после чего мышцы можно медленно расслабить. Упражнение необходимо выполнять 20-25 раз в течение дня. Тренироваться можно сидя, стоя или лежа.
  • массаж своей промежности с помощью масел. Это можно делать ежедневно. Для массажа можно использовать растительное, персиковое масло или смеси разных эфирных масел. Массаж поможет сделать промежность более эластичной и растяжимой.

Как ухаживать за швами после эпизиотомии?

- соблюдайте правила гигиенического ухода за промежностью после родов - не носите прокладки и чаще проветривайте операционные раны.
- после мочеиспускания старайтесь не вытирать промежность, а промывать их - ополостите кипяченой водой комнатной температуры. Вытирание проводите сухой безворсовой салфеткой или полотенцем по направлению спереди-назад.
- не носите гигиенические прокладки или меняйте их каждые 4 часа.
- не употребляйте продукты, изменяющие характер стула. Простыми словами не ешьте продукты, которые слабят или закрепляют стул.

nnmama.ru


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск