Боль у ребенка в заднем проходе


Причины возникновения анальной трещины у ребенка, симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики

Анальная трещина – дефект слизистой анального канала, которое сопровождается зудом, болью и кровотечением из заднего прохода. В статье мы разберем, почему возникает трещина в заднем проходе у ребенка, лечение и симптомы заболевания. Осложненная анальная трещина у ребенка

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра трещины и свищи области заднего прохода и прямой кишки обозначаются кодом К60.

Причины возникновения

Хроническое увеличение давления в анальной области играет значительную роль в развитии анальных трещин прямой кишки. Повышение давления вызывается хроническим запором или другими причинами.

При запоре затрудняется процесс дефекации. Тонкая и чувствительная кожа в области анального отверстия быстро трескается из-за жесткой консистенции стула или натуживания при дефекации.

В результате продолжительной диареи или очень мягкого стула кожа дополнительно раздражается и повреждается в анальной области. Повреждение перианальной ткани способствует возникновению трещин у грудничков и детей постарше.

Геморроидальные заболевания (например, геморрой) тоже приводят к образованию трещин. При инфекциях или хронических воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) слизистая оболочка получает меньше крови. Снижение циркулирующие крови увеличивает риск развития трещин.

Симптомы

Анальная трещина вызывает в большинстве случаев сильную боль. Иногда пациенты перестают сознательно посещать туалет, потому что испытывают невыносимую боль. В результате стул затвердевает, слизистая оболочка дополнительно раздражается и разрывается. Возникает порочный круг, могут развиваться хронические заболевания, которые способны вызывать серьезные осложнения. Запор – главный фактор риска возникновения трещин различной тяжести

Трещина в области анальной слизистой оболочке вызывает очень сильную, жгучую и, прежде всего, схваткообразную боль при дефекации. При повреждении перианальной ткани могут появляться следы крови на стуле или туалетной бумаге.

Большинство пациентов сообщает о сильном зуде вокруг ануса и жжении. Поврежденные области непрерывно кровоточат, поэтому пациентам требуется часто менять постельное белье. Некоторые пациенты неспособны усидеть на месте из-за болевого синдрома.

Дискомфорт, который возникает у многих, приводит к непроизвольному спазму сфинктера. Спазмы и боли могут продолжаться несколько часов. В области анальной ткани расположено множество сенсорных нервных окончаний, раздражение которых вызывает болевые приступы. Боль непосредственно связана с движением кишечника.

Чем больше раздражается слизистая и повреждается ткань, тем сильнее и дольше боль. Болевой синдром может стать настолько сильным и невыносимым, что пациенты не способны больше сидеть на ягодицах. Больные проводят много времени в положении стоя или лежа, чтобы избежать боли.

Диагностика

Если анальная трещина не проходит самостоятельно в течение 3-4 дней, требуется проконсультироваться с врачом. Проктолог или гастроэнтеролог проведет ректальное исследование. Отсроченный визит к врачу может привести к инфекции и, следовательно, к серьезным осложнениям.

Вначале врач составит анамнез (историю болезни), а затем проведете клиническое обследование. Боль в процессе дефекации – первый признак анальных трещин

Врач может подтвердить диагноз, тщательно проверив и осторожно сканируя анальную область. Большинство характерных болезненных поражений слизистой оболочки находятся на поверхности. Ректальное обследование возможно во многих случаях только под местной анестезией.

Если присутствует анальная трещина, прямая кишка тоже исследуется проктоскопией. Врач осмотрит внутреннюю часть кишки и возьмет образцы слизистой оболочки. При проктоскопии врач использует местную анестезию, потому что некоторые люди испытывают сильную боль при пальпации ануса.

Если врач обнаруживает признаки злокачественной опухоли в детском организме (анальной карциномы), требуется провести колоноскопию, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Проведение колоноскопии у маленького ребенка, который страдает от сильных трещин

Лечение

Многие задаются вопросом, чем лечить трещины у ребенка? Для лечения анальной трещины доступны различные терапевтические варианты. Сначала требуется провести различие между острой и хронической анальной трещиной. Острую трещину можно лечить консервативными методами лечения. Применяются мази, которые оказывают расслабляющее действие на нижний сфинктер в анальной области и ускоряющие перистальтику кишечника. Лечащий врач может назначить мазь, которая оказывает анестезирующее действие и подавляет сильную жгучую боль.

Перед применением гелей или мазей нужно обеззараживать рану два раза в день. Важно регулярно соблюдать анальную гигиену, чтобы микробы не повреждали и не попадали в кровоток. Рекомендуется наносить мази в перчатках.

Главный метод терапии трещин у детей – достаточный прием жидкости и добавление в диету клетчатки. Жидкость и клетчатка помогают смягчать стула, усиливают перистальтику кишок.

Важно! Ребенок не должен лечиться самостоятельно или без консультации с врачом. Самостоятельный прием медикаментом способен привести к непредсказуемым последствиям.

Если консервативные методы лечения не дают необходимого терапевтического эффекта, требуется проведение оперативного вмешательства. Инвазивное вмешательство у грудничка проводится, только если присутствует риск формирования осложнений.

Медикаментозная терапия

Неосложненные трещины прямой кишки лечат специальными кремами, которые расслабляют сфинктер. Они содержат так называемые антагонисты кальция или нитраты. В клинических исследования была доказана эффективность макроголя для устранения запоров. Некоторым пациентам помогают местные анестетики (например, лидокаин). Лидокаин – локальный анестетик, который блокирует проведение нервных импульсов в центральной нервной системе

Спазм мышц сфинктера можно слегка уменьшить механическим растяжением ануса, которое стимулирует кровообращение. Механическое растяжение анального отверстия помогает противодействовать фиброзу (образования соединительной ткани) в области сфинктерной мышцы.

Кроме того, используются мази с анальгетическим эффектом. Обезболивающие мази наносят младенцам 2-3 раза в день на рану в области слизистой оболочки. Они содержат антагонисты натриевых каналов, которые препятствуют передаче болевого импульса.

Анестетики продаются и в виде суппозиториев (свеч). Лечащий врач может также вводить анестетик в область анальной трещины с помощью инъекции.

Народные способы

Многие домашние средства эффективным в лечении трещин. Пациенты могут использовать эти меры для ускорения процесса заживления трещины.

Коррекция диеты смягчает последовательность движений кишечника и эффективно противодействует первопричине трещины. Однако если через несколько дней не возникает нужного эффекта, стоит проконсультироваться с врачом. Несвоевременное лечение может привести к инфекциям и серьезным осложнениям из-за высокой плотности микробов на анусе.

Слишком частое мытье ануса с мылом уменьшает зуд и жжение только на короткое время. Чувствительная кожа теряет естественную антикислотную жирную пленку и высыхает. Поэтому она лишается защиты от агрессивной секреции кишечника, позволяя бактериям легче проникать в кожу и усиливать симптомы трещин.

Лучше мыть анальную область после использования туалета теплой водой без мыла или геля для душа. Увлажняющая туалетная бумага непригодна, поскольку содержащиеся в ней добавки могут вызвать аллергические реакции. Они тоже оказывают обезжиривающее действие и дополнительно раздражают кожу. Не следует использовать слишком жесткую бумагу. Нужно избегать интимных лосьонов и спреев.

Необходимо изменить диету, чтобы предотвратить возникновение запоров. Рекомендуется принимать богатую клетчаткой пищу. ВОЗ рекомендует съедать по меньшей мере 30 г клетчатки в день в виде цельного зерна, овощей или салатов.

Волокно стимулирует движения кишечника и связывает воду в фекалиях. Пищевые волокна ускоряют перистальтику кишечной полости. Хорошим носителем волокна являются, например, пшеничные отруби. При регулярном применении клетчатки необходимо пить много воды. Переход на богатую волокном пищу должен быть медленным, чтобы пищеварительная система приспособилась к ней. Клетчатка – набухающее вещество, которое снижает риск запора

Острая анальная трещина обычно заживает после 1-2 недель консервативного (нехирургического) лечения. Пациенты быстро восстанавливаются, если придерживаются перечисленных выше рекомендаций.

Если ребенок страдает от хронической трещины, требуется пройти инвазивную процедуру. Однако анальная трещина может возникать снова, несмотря на хирургическое вмешательство, если самая важная причина – слишком жесткая консистенция стула – не устраняется. Таким образом, диета с высоким содержанием клетчатки важна для достижения стабильного терапевтического эффекта.

Оперативное вмешательство

Если дискомфорт, вызванный трещинами анальной области, не проходит после консервативного лечения, требуется провести хирургическое вмешательство. Инвазивную процедуру проводят, чтобы предотвратить возможные осложнения от заболевания.

В клинической практике трещины лечат фиссуротомией под анестезией. Врач удаляет поврежденную ткань вокруг трещины, но не затрагивает сфинктер. Только если возникла анальная фистула, врач разделяет поверхностные части сфинктера.

Операция обычно проводится на амбулаторных условиях у молодых пациентов. У пожилых людей хирургическое удаление трещины выполняется как часть короткой стационарной терапии.

После проведения оперативного вмешательства остается риск развития фекального недержания. Между тем, существуют более новые концепции лечения консервативной (неоперативной) терапии хронической анальной трещины. К ним относится инъекция ботулотоксина в сфинктер или использование вазодилатирующих мазей (нитратов). Вазодилататоры – вещества, которые расширяют сосуды

Осложнения

В подавляющем большинстве случаев трещина проходит после эффективного оперативного или консервативного вмешательства. Трещины, как правило, не вызывают серьезных осложнений.

Однако полностью такую возможность нельзя исключить, поскольку хроническая анальная трещина представляет собой открытую рану.

Без терапии слизистая оболочка малыша регенерирует с большим трудом и может хронически воспаляться. В результате у некоторых пациентов образуются фистулы. Начиная с основания раны, возникает канал, пронизывающий внутренний сфинктер. Таким образом, воспаление распространяется на окружающую ткань. Фистулы – тяжелое осложнение трещин у малыша

Абсцесс или свищи – потенциальные осложнения трещин. Он представляют собой гнойное воспаление. Анальный абсцесс вызывает покраснение и отек, которые приводят к сильной боли, лихорадке и ознобу. В этом случае необходимо провести немедленное хирургическое лечение.

Степень, в которой анальная трещина требует наблюдения, зависит от тяжести симптомов и выбранного лечения. Острая анальная трещина заживает в большинстве случаев сама по себе или при использовании суппозиториев, специальных мазей.

В послеоперационный период нужно соблюдать определенные правила гигиены. Вместо душа лучше использовать ванны. Эффективны недорогие мази, которые содержат растительные компоненты. Облепиховые суппозитории – эффективные локальные средства, которые устраняют зуд и воспаление

Профилактика

Чтобы предотвратить сильный запор, пациенты после операции должны употреблять ежесуточно пищу с высоким содержанием клетчатки и достаточное количество воды. Не рекомендуется использовать слабительные средства на длительной основе, поскольку они усиливают течение запора.

Методы предотвращения трещин у ребенка:

  • Механическая дилатация сфинктера: метод может применяться в качестве вспомогательной терапии. Пациент может использовать методы механического растяжения несколько раз в день. Обучение правильной дилатации мышц уменьшает напряжение и спазмы сфинктера,
  • Питание: изменение диеты помогает предотвратить возникновение запора. Полезны продукты, которые содержат много волокон: бобовые, фрукты и овощи,
  • Гидратация: достаточный прием жидкости смягчает стул и облегчает движения кишечника. Рекомендуется выпивать от 1,5 до 2 литров жидкости в день,
  • Слабительные: некоторым пациентам помогают слабительные медикаменты. Но пациент не должен слабительные в течение длительного времени без консультации с врачом. Чрезмерное и продолжительное употребление слабительных средств в долгосрочной перспективе способствует запорам.

Совет! После дефекации рекомендуется промывать анус теплой водой новорожденному (грудному ребенку). Туалетную бумагу не следует использовать, поскольку она может привести к инфекционному заражению.

Загрузка...

medboli.ru

Геморрой у детей. Как лечить геморрой у ребенка. Симптомы геморроя и его лечение

Но это далеко не так, малыши тоже могут быть подвержены этому малоприятному недугу.

Мы предлагаем ознакомиться Вам с данной статьей, чтобы столкнувшись с этой проблемой, вы могли четко понимать причины возникновения, пути и методы лечения, а так же профилактику данного заболевания.

Основные симптомы геморроя у ребенка

Дети, начиная с трех лет, уже могут четко описать свое состояние. Если малыш указывает на то, что имеется постоянный дискомфорт в области прямой кишки и анального отверстия, следует обратить внимание на состояние здоровья ребенка.  Этот дискомфорт может носить характер жжения, покалывания, зуда, чувства инородного тела. Малыш может чесать или постоянно трогать попу, плакать, быть раздражительным.
 
Геморрой у детей младше трех лет может протекать совершенно бессимптомно и только лишь случайно замеченные признаки данного заболевания могут указать на него. К ним относится: выпячивание области ануса при потугах сходить в туалет или при плаче малыша. Как только ребенок успокаивается и перестает тужиться – выпирающие узелки исчезают.
 
На поверхности каловых масс можно обнаружить алую кровь, которая попадает туда из трещины прямой кишки (но этот симптом не обязателен в каждом случае детского геморроя).
 
У ребёнка может повыситься температура тела, которая будет связана с начавшимся воспалительным процессом в геморроидальных узлах.
 
Иногда (очень редко) у детей может возникать острый геморрой, который связан с тромбозом геморроидального узла. В этом случае у ребенка появляется ярко выраженная резкая боль в области анального отверстия. Подросший малыш о ней может рассказать сам, а грудной будет плакать и беспокоиться.
 
Следует помнить, что геморрой у ребенка можно принять и другую не менее серьезную патологию прямой кишки (выпадение, киста).
 
Если у малыша появилось выпячивание в области анального отверстия, то ребенка как можно скорее следует показать врачу. Своевременно установленный диагноз и правильное лечение помогут очень быстро избавиться от этой проблемы.
 
Причины развития геморроя у детей

У маленьких детей причинами геморроя может выступать как одна причина, так и их комплекс.
 
Причина №1. Сидение на горшке более 10 минут. Это провоцирует застой крови в малом тазу.

Причина №2. Сильные и долгие потуги на горшке.

Причина №3. Частые запоры у малыша. Они возникают вследствие нарушения режима приемов пищи, не сбалансированного рациона питания (отсутствие или недостаточное количество овощей и фруктов, малое количество воды, сухомятка), нарушенной микрофлоры кишечника.

Причина №4. Частые истерики и длительный плач малыша. Это приводит к тому, что вследствие усиленного прилива крови к органам малого таза, очень резко повышается внутрибрюшное давление, которое является причиной застоя крови в венах и капиллярах прямой кишки.

Причина №5. Наследственность. Заболевание геморроидальных вен может быть наследственным, если к этому предрасположен, хотя бы один из родителей. Врожденный геморрой может проявляться уже с первых дней после рождения малыша. При попытках сходить в туалет или плаче геморроидальные узелки выпячиваются наружу, доставляя ребенку дискомфорт.

Причина №6. Воспалительные процессы в толстом кишечнике.

Причина №7. Опухолевые образования в толстом кишечнике.

Причина №8. Инфекции толстого кишечника.

Причина №9. Сниженная физическая активность ребенка. Если ребенок ведет малоподвижный образ жизни и постоянно сидит – это может стать причиной образования геморроя.

Особенности течения геморроя у детей и прогноз выздоровления

Внешний осмотр ануса ребенка позволяет специалисту сразу оценить, насколько сильно расширены вены заднего прохода. Визуально, они имеют воспаленный и набухший вид. Слизистая оболочка прямой кишки воспалена, так как постоянно травмируется выходящими каловыми массами и не получает в достаточном объеме питательных веществ.
 
Если больной ребенок не получает правильного лечения, узлы выпадают и кровоточат, а это может вызывать снижение гемоглобина и анемию.
 
Если мама у своего малыша заметила признаки геморроя, то следует помнить, что обратиться к специалисту нужно как можно скорее и не стеснятся возникшей деликатной проблемы, так как осложнения в виде тромбоза и некроза геморроидальных узлов могут возникнуть в любой момент. 
 
Специалисты в области проктологии выделяют несколько стадий течения геморроя у детей:

  1. У ребенка наблюдаются небольшие по размеру геморроидальные узлы, могут присутствовать небольшие болевые ощущения или зуд.
  2. У ребенка наблюдается ярко выраженное выпячивание не только геморроидальных узлов, но и всей области мягких тканей, находящейся рядом с задним проходом.
  3. У ребенка выпадают из анального отверстия геморроидальные узлы, наблюдается сильный отек заднего прохода. У малыша возникают очень сильные болевые ощущения.
К какому врачу обратиться, если у ребенка появились признаки геморроя?
 
Детской проктологией занимаются детские хирурги. Но это не единственный специалист, с которым Вам придется сотрудничать в борьбе с этим недугом. Самой частой причиной геморроя является нарушение опорожнения кишечника. Чтобы искоренить эту проблему нужно обратиться к детскому педиатру и гастроэнтерологу.
 
Как и чем лечить детский геморрой?

Дорогие родители, запомните, пожалуйста, одно очень важное правило: Лечить геморрой у ребенка нужно только под контролем врача!

Рекомендации, которые будут приведены в этой статье, должны быть использованы только с разрешения и под контролем детского проктолога или хирурга, знающего полную историю болезни вашего малыша.
 
Консервативное лечение геморроя
 
К консервативным методам лечения геморроя относят мази и свечи. К сожалению, специально детских препаратов для лечения данного заболевания не выпускают, поэтому врачи пользуются взрослыми средствами, рассчитывая дозировку в зависимости от возраста и веса малыша.
 
Следует учесть, что не все свечи для лечения геморроя, имеющиеся на прилавках в аптеке, можно применять для детей. Обычно, в инструкции препарата описываются четкие возрастные ограничения и содержатся предупреждения о возможных побочных эффектах.

Свечи, не содержащие возрастных ограничений:

  1. Ультра;
  2. Релиф;
  3. Гинкор прокто;
  4. Гепатромбин Г;
  5. Свечи с облепиховым маслом.
Денные рекомендации относятся так же и к мазям от детского геморроя.
Массаж в лечении детского геморроя
Для устранения венозного застоя крови и активизации кровообращения в области прямой кишки малыша, специалист может дополнительно к лечению свечами и мазями назначить и специальный массаж, который дает хорошие результаты.

Противопоказания для проведения лечебного массажа:

  1. Туберкулез кишечника и брюшной полости;
  2. Острые воспалительные заболевания внутренних органов ребенка;
  3. Опухолевые процессы брюшной полости;
  4. Желудочно-кишечные заболевания;
  5. Склонность к кровотечениям;
  6. Желудочно-кишечные заболевания период обострения и в острой стадии.
Хирургическое лечение детского геморроя

Обычно, применение данного метода не используется в детской проктологии. Но существуют отдельные случаи, когда это необходимо, например наследственный геморрой. При помощи хирургического вмешательства под общим наркозом происходит иссечение узлов с прошиванием их питающих сосудов.
 
Народные средства в лечении детского геморроя
 
Деткий крем. Средство, помогающее снять симптомы детского геморроя – это обычный детский крем.
Проследите, чтобы в состав входили: пантенол, витамин А, витамин Е, масло какао. Крем снимет зуд и отечность, уменьшит кровоточивость узлов.

Сидячие ванночки с отварами трав. Они обладают прекрасным эффектом. Череда, ромашка, календула, кора дуба – помогут справиться с детским геморроем.

Рецепт приготовления сидячих ванночек для ребенка: 2-3 столовые ложки цветков вышеперечисленных трав заливают 1 стаканом кипятка. Закрывают посуду плотно крышкой и настаивают в течение 1 часа. Далее отвар нужно процедить и использовать для сидячих ванночек (геморроидальные узлы должны быть погружены в жидкость) или микроклизм. Температура ванночки не должна превышать 37 градусов. Отвар нужно применять до облегчения симптомов заболевания, но не реже 1-2 раз в неделю.

Паровая ванна из ромашки. Залить ромашку горячей водой (500 мл.), накрыть емкость крышкой и оставить на 5 минут. После, посадить ребенка голой попой над тазиком (ванночкой, ведром или литровой банкой) и плотно накрыть теплым одеялом. Принимать данную ванну нужно в течение 5-6 минут (но не дольше) по 1-2 раза в день, около 5-ти дней подряд.

Микроклизмы с маслом шиповника или облепихи. Данную процедуру можно проводить только при отсутствии аллергических реакций на данные препараты. Для проведения одной процедуры необходимо 30-100 мл масла (в зависимости от возраста ребенка). Его необходимо нагреть до 37- 40°С. После этого с помощью маленькой резиновой груши с мягким наконечником (предварительно обмазанным маслом) ввести в задний проход. Далее ребенок должен полежать спокойно минимум 10 минут. Проведение данной процедуру способствует мягкому выведению кала и заживлению микротрещинок прямой кишки.

Мазь Вишневского. Для наружных геморроидальных узлов можно использовать данную мазь, она создает жировую пленку, оказывая тем самым согревающее действие и, раздражая нервные окончания, усиливает приток крови к месту воспаления и оказывает регенерирующее действие. 

Профилактика геморроя у детей

Если причина геморроя связана с тем, что у ребенка нарушен образ жизни ребенка и его привычки питания, то никакое лечение не будет эффективным, если не изменить образ жизни малыша.

Самым важным является нормализация стула ребенка. Следите, чтобы у него не возникало запоров. Включайте в детский рацион продукты, богатые клетчаткой и пищевыми волокнами: овощи, фрукты, хлеб из цельнозерновой муки, отруби. Эти продукты призваны стимулировать сокращение кишечника и препятствовать скапливанию каловых масс в прямой кишке.

Пусть ребенок ест часто, но малыми порциями. Избегайте соленой, острой, жареной, копченой пищи. Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты. Они нормализуют микрофлору кишечника и ликвидируют запоры.

Следите за весом ребенка. Полные дети в несколько раз больше склонны к возникновению геморроя.

Ребенок должен выпивать достаточное количество обычной воды, именно воды, а не сока, морса или чая.

Ограничьте время пребывания ребенка за компьютером, телевизором. Сидячий образ жизни - еще одна главная причина развития геморроя у детей. Старайтесь как можно больше гулять, заниматься совместными делами или, если малыш уже подрос, отдайте его в спортивную секцию (с разрешения врача).

Дорогие родители, если у вас возникли вопросы, на которые вы не нашли ответы в этой статье, то задайте их нашим врачам-консультантам.

puzkarapuz.ru

У ребенка болит задний проход

Пищеварительный тракт человека заканчивается особым отделом, состоящим из прямой кишки сфинктера. Сфинктер — это особая мышца, которая охватывает прямую кишку и перекрывает её просвет. Благодаря этому отделу, выводятся неусвоенные твердые остатки пищи. Колющая боль в заднем проходе может сопровождать множество патологических изменений. Она причиняет своему обладателю немало страданий и неудобств. Но, несмотря на это, большинство потенциальных пациентов проктолога оттягивают свою встречу со специалистом до критического момента, обосновывая это нелепым, а иногда и приводящим к непоправимым ситуациям, стеснением.

Виды проблем

Колющая боль в заднем проходе может быть:

• Острой, для таких болей характерно быстрое развитие. Она бывает ярко выражена, но проходит также быстро, как и проявляется;

• Хронической. Она имеет более слабые проявления, но между тем доставляет своему обладателю неприятные ощущения в течение долгого времени.

По своему характеру боли подразделяются на:

• тянущие,

• режущие,

• острые,

• ноющие,

• колющие. Именно характер болей позволяет специалисту составить мнение о заболевании, которым она вызвана.

Причины

Медики выделяют целый ряд причин, которые способствуют развитию болезненных ощущений в заднем проходе. Это:

• Выпадение прямой кишки. Человек испытывает сильнейшую боль, способную привести к потере сознания из-за болевого шока. Для лечения проблемы необходимо только хирургическое вмешательство;

• Анальные трещины. Подобная проблема вызывает не менее острые боли. Возникают такие трещины при травмах слизистой оболочки прямой кишки, при длительных поносах. Неприятные ощущения остро ощущается при дефекации;

• Доброкачественные и онкологические новообразования. Все опухолевые образования в прямой кишке являются мощными источниками болезненных ощущений. Часто они сопровождаются кровотечениями или запорами;

• Г

ru.thehemorrhoidrelief.info

Болит задний проход у ребенка


Боль в заднем проходе

Боль в заднем проходе – основной спутник проктологических заболеваний. Она является индикатором того, что со здоровьем в этой области не все в порядке. Для того, чтобы точно определить причину боли в заднем проходе, необходимо пройти полную диагностику организма у врачей узкой специальности, чтобы выяснить, какие нарушения привели к болезненным ощущениям в заднем проходе.

Игнорировать боль в области ануса ни в коем случае нельзя – это может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую стадию и дальнейшее лечение может затянуться.

Особенности строения прямой кишки

Прямая кишка является окончание пищеварительного тракта – именно через эту кишку выходят непереваренные остатки пищи. Это очень важная функция, поскольку вместе с этими остатками выходят шлаки и другие отходы жизнедеятельности. Строение прямой кишки имеет свои особенности, обусловленные выполнением столь важной функции.

Место выхода каловых масс представляет собой плотное мышечное кольцо – жом (сфинктер). Он находится на самом окончании анального отверстия и отвечает за непосредственное выведение каловых масс. Во время акта дефекации стенки прямой кишки напрягаются, а жом раскрывается, что и обеспечивает продвижение каловых масс наружу.

Для того, чтобы каловые массы продвигались по прямой кишке, ее стенки имеют ребристые складки, которые и выталкивают каловый комок по направлению к жому. Кроме этого, сама прямая кишка располагается словно по спирали, что дополнительно усиливает толчок и улучшает движение кала. Также прямая кишка богата железами, вырабатывающими слизь – она служит для облегчения движения каловых масс, уменьшения напряжения прямой кишки и снижения ее травматизации.

Причины боли в заднем проходе

Боль в заднем проходе по традиции отождествляют с геморроем. Действительно, геморрой является наиболее частой, однако не единственной причиной боли в заднем проходе. Есть целый ряд заболеваний, которые дают болезненные ощущения в области ануса, промежности, сфинктера. Для того, чтобы описать все причины болей в заднем проходе, рассмотрим те заболевания, которые провоцируют болезненность в этой области.

Подслизистый абсцесс прямой кишки (подслизистый парапроктит) – это воспалительное заболевание клетчатки. Причина такого абсцесса – попадание инфекции, которая начинает бурно размножаться, провоцируя воспалительный процесс и нагноение ткани. По мере усугубления процесса под слизистой оболочкой прямой кишки формируется гнойник. Симптомы парапроктита следующие:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • утомляемость, ломота в мышцах;
  • головная боль;
  • умеренная болезненность в зоне прямой кишки, усиливающаяся при дефекации;
  • в случае вскрытия гнойника из анального отверстия будет выделяться гнойное содержимое.

В лечении этого заболевания большой успех имеют консервативные методы, поскольку подслизистый абсцесс характеризуется склонностью к самоизлечиванию. В тяжелых случаях, когда пациент чувствует сильные боли, а  гнойное отделяемое не отходит, необходимо хирургическое лечение. Оно заключается в проведении вскрытия гнойника и дренажа гнойной полости. При своевременном обращении за медицинской помощью больные быстро поправляются, срок реабилитации после подобной операции – четыре недели.

Подкожный парапроктит – воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки. Чаще всего локализуется недалеко от анального отверстия. Заболевание имеет ярко выраженную картину, поскольку очень быстро переходит в острую стадию и не дает возможности пациенту заниматься самолечением. Тем не менее, при оказании квалифицированной медицинской помощи подкожный парапроктит не представляет особой опасности. Симптомы подкожного парапроктита:

  • подъем температуры до высоких показателей;
  • озноб, ломота в суставах, потеря аппетита, мышечная боль;
  • очень сильная пульсирующая боль в области ануса, которая постоянно нарастает;
  • покраснение кожи в области заднего прохода;
  • болезненность при ощупывании.

Острый тромбоз геморроидальных узлов – заболевание может быть как первичным, так и вторичным, т.е. следствием нарушения работы органа по другим причинам. Медики отмечают, что первопричина тромбоза геморроидальных узлов кроется в спазме анального сфинктера, за счет чего и происходит нарушение кровообращения. Это приводит к застою крови, увеличению геморроидальных узлов, невозможности их вправления, отеку и болевому синдрому в области ануса. Из-за этого через некоторое время в узле формируется тромб – незначительное по размерам плотное образование, находящееся под кожей.  Симптомы острого тромбоза следующие:

  • сильнейшая боль в области ануса;
  • возможно выпадение геморроидальных узлов темно-красного цвета;
  • некроз слизистой оболочки;
  • кровотечение;
  • боль при дефекации;
  • отек в области ануса.

Воспаление геморроидальных узлов. Наличие геморроидальных узлов грозит зачастую их воспалением, особенно при недолечивании заболевания или действии провоцирующих факторов. Чаще всего воспаление возникает из-за длительных потуг при дефекации, при травмировании анального отверстия каловыми массами, при попадании инфекции. Довольно часто геморроидальные узлы воспаляются у беременных, у тех, кто много времени занимается сидячей работой, выполняет тяжелый физический труд, имеет избыток веса и т.д. Симптомы воспаления геморроидальных узлов довольно выражены, поэтому поставить диагноз не составляет труда. К таким симптомам относят:

  • выпадение воспаленного узла;
  • очень сильная боль в заднем проходе;
  • появление нестерпимого зуда и жжения;
  • дискомфорт, ощущение инородного тела;
  • появление крови при дефекации.

Анальная трещина – распространенное заболевание, характерное для женщин среднего и молодого возраста. Возникают анальные трещины из-за механических повреждений сфинктера, частых запоров с формированием твердых каловых масс. Также к травмам ануса могут привести изменения слизистой оболочки, нейромышечные дефекты и т.д. Не последняя из причин анальной трещины – нетрадиционные половые контакты. Симптомы анальной трещины:

  • режущая боль во время дефекации;
  • спазм сфинктера;
  • незначительное кровотечение;
  • зуд в области ануса на этапе заживления трещины.

Рак прямой кишки. Появление раковой опухоли во внутреннем слое прямой кишки также провоцирует боль в заднем проходе. Причины появления раковых опухолей до конца не изучены, однако на сегодняшнем этапе медики усматривают среди основных факторов появления опухоли наследственность, вредные привычки, употребление чрезмерно жирной, пряной пищи, ожирение, работу на вредном производстве.

Симптоматика рака прямой кишки не всегда ярко выражена, поэтому пациенты не спешат нанести визит к врачу. Наиболее характерные симптомы для рака прямой кишки следующие:

  • боль в животе;
  • кишечная непроходимость;
  • нарушение метаболизма;
  • жгучая и пульсирующая боль в заднем проходе;
  • анемия;
  • алая кровь в кале;
  • диарея или запор;
  • недержание кала и газов

pediator4d.ru

Почему болит задний проход | MedBoli.ru

Боль в заднем проходе разной степени интенсивности возникает при болезнях пищеварительного тракта, травмах, нарушении целостности слизистой ануса. Неприятные ощущения проявляются у женщин во время беременности и месячных, дискомфорт может беспокоить и детей. Для устранения проблемы применяют лекарственные препараты и народные средства, но использовать их можно только после тщательной диагностики.

Боль в заднем проходе свидетельствует о заболеваниях ЖКТ

Причины болей в заднем проходе

Прямая кишка – последний отдел пищеварительного тракта, существует множество болезней, которые могут спровоцировать возникновение острой или хронической боли в этой зоне.

Но не всегда дискомфорт свидетельствует о наличии болезней – неприятные ощущения могут возникнуть при длительном сидении на жёстком стуле, на фоне лишнего веса, малоподвижного образа жизни. У подростков ночные боли, проктологическая фуга, часто проявляются на фоне спазма мышц, которые окружают анус, с возрастом проблема исчезает самостоятельно.

Почему возникает интенсивная боль в анальной области

Сильная ректальная боль возникает после длительных запоров или поноса – когда акт дефекации происходит часто или сопровождается напряжением, появляются анальные трещины. В таких случаях дискомфорт беспокоит непосредственно в процессе или после опорожнения кишечника, неприятные ощущения могут отдавать в поясничную область, зону промежности.

При каких заболеваниях возникает острая боль:

  1. Геморрой, тромбы в геморроидальных узлах – наиболее распространённая причина возникновения боли в заднем проходе, часто именно дискомфорт является первым признаком заболевания. Параллельно беспокоит зуд, жжение, в испражнениях присутствуют вкрапления алой крови. Тромбоз сопровождается распирающими ощущениями в анальной области, человеку постоянно кажется, что в заднем проходе находится посторонний предмет, ему больно садиться.
  2. Ущемление и выпадение геморроидального узла наружу – возникает сильная режущая боль пульсирующего характера, узел отекает, становится насыщенного ярко-красного цвета, развивается хронический запор, наблюдается повышение температуры.
  3. Воспаление различных отделов слизистой прямой кишки – проктит, криптит, папиллит. Симптомы – острая боль колющего, стреляющего характера, упадок сил, лихорадка, в фекалиях присутствуют вкраплениякрови и гноя.
  4. Воспаление жировой клетчатке, которая окружает прямую кишку – парапроктит. Резкая боль возникает на фоне раздражения нервных окончаний, усиливается при опорожнении кишечника, при ходьбе, анальные мышцы напряжены, развивается хронический запор, образуются язвы с гнойными выделениями.
  5. Воспаление внутренних оболочек толстой кишки – колит. Выраженный болевой синдром в анальной зоне распространяется на нижний отдел живота, сопровождается отрыжкой, ложными позывами к опорожнению кишечника, поносом или запорами, в каловых массах присутствуют вкрапления крови и слизи.
  6. Полипы, папилломы в прямой кишке – болевой синдром возникает при дефекации, в кале могут присутствовать сгустки крови, часто беспокоят запоры.
  7. Травмы, нарушение целостности слизистой оболочки – возникают при анальном сексе, ушибах, падением с приземлением на ягодицы. Сильная боль, которая отдаёт в промежность, нижние конечности, живот может свидетельствовать о переломе тазовых костей.

Геморрой частая причина болей в заднем проходе

Тупая, ноющая боль возникает при переходе острой формы болезней прямой кишки в хроническую стадию.

Постоянная тянущая боль, которая отдаёт в нижнюю часть живота, подвздошную область, зуд, кровянистые примеси в каловых массах – частые симптомы рака прямой кишки.

При каких патологиях возникает боль в анальной области у мужчин

Помимо болезней прямой кишки, спровоцировать появление болевого синдрома в области ануса могут патологические процессы в близлежащих органах.

Причины боли в анальном отверстии у мужчин:

  1. Простатит – заболевание сопровождается частым мочеиспусканием, особенно по ночам, проблемами с эрекцией, тянущей болью возле сфинктера.
  2. Заболевание яичек – мошонка отекает, болит, становится красной, ухудшается общее состояние человека.
  3. Патологии органов мочевыделительной системы – новообразования и камни в мочевом пузыре, цистит.
  4. Болезни, которые предаются половым путём – боль, покалывание в члене отдаёт в задний проход.

Иногда острая, сильная ректальная боль может возникнуть при воспалении аппендикса, при этом у человека повышается температура, появляются признаки интоксикации, рвота.

Болеть задний проход у мужчин может из-за простатита

Причины боли в заднем проходе у женщин

У женщин матка и прямая кишка разделены очень тонкой перегородкой – при возникновении проблем в одном из органов, развиваются патологические процессы и в другом. Поэтому боли в анальной области часто возникают при гинекологических болезнях, при этом дискомфорт ощущается в пояснице, нижней част живота, зоне промежности.

Причины боли в анусе у женщин:

  1. Аднексит – очаги воспаления находятся в придатках матки. Возникает спазм, дёргает низ живота, неприятные ощущения усиливаются при кашле, посещении туалета.
  2. Внематочная беременность – постоянная боль тянущего характера в нижнем отделе живота и заднем проходе, мажущие кровянистые выделения.
  3. Эндометриоз – эндометрий матки разрастается за пределы органа, клетки могут закрепиться на ректовагинальной перегородке. Что и становится причиной появления постоянного болевого синдрома.
  4. Тянет и болит низ живота, прострелы в анальной зоне– подобные симптомы часто возникают перед месячными на фоне скопления излишков жидкости в брюшной полости.
  5. Разрыв кисты яичника – сильная боль охватывает всю нижнюю часть туловища.
  6. При беременностиматка увеличивается, давит на задний проход – одновременно с тянущими ощущениями могут появиться проблемы с опорожнением кишечника. Обычно такой дискомфорт безопасен для плода и матери, но если он сопровождается подозрительными выделениями, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
  7. Выпадение прямой кишки, на фоне сильного болевого синдрома может случиться шок. Заболевание чаще всего диагностируют у женщин среднего и преклонного возраста, которые часто рожали.

Причиной появления ректального дискомфорта может быть неудобное бельё,прокладки из некачественного материала.

Эндометриоз сопровождается болями около ануса

Почему возникает боль в анусе у детей

Боль в заднем проходе с кровотечениями у маленьких детей иногда возникает при наличии инородного тела в анусе, поэтому при появлении жалоб, нужно спокойно расспросить и осмотреть ребёнка. Мелкие и острые предметы не следует пытаться извлечь самостоятельно.

Заражение острицами и другими глистами – ещё одна детская проблема, при которой возникает зуд и дискомфорт в анальной области. Заболевание сопровождается ухудшением аппетита и сна, изменениями в поведении, болью в районе пупка.

Болевые ощущения у детей могут появляться из-за паразитов

Если ребёнок страдает запорами, то ректальный дискомфорт появляется из-за анальных трещин. Он будет жаловаться на пульсирующую боль, может отказываться ходить в туалет.

К какому врачу обратиться?

При появлении болевого синдрома в анальном отверстии необходимо записаться на приём к проктологу. Если неприятные ощущения возникают у женщин во время месячных и при беременности, потребуется консультация гинеколога.

При возникновении боли в прямой кишке на фоне патологий пищеварительного тракта нужно обратиться к гастроэнтерологу или онкологу.

Лечение боли заднего прохода

Выбор препаратов для устранения дискомфорта в анальной области зависит от причины, которая вызвала его появления, чаще всего используют наружные средства, таблетки назначают для купирования серьёзных проблем. Народные рецепты помогут быстро устранить боль, зуд и воспаления в прямой кишке.

Аптечные лекарства

Перед использованием мазей, суппозиториев, необходимо принять сидячую ванночку со слабым раствором марганцовки – это поможет подсушить, продезинфицировать кожу. Продолжительность процедуры – 10 минут.

Что делать, если воспалился задний проход – эффективные мази и свечи:

  1. Ультрапрокт, Ауробин – мази комплексного действия на основе глюкокортикоидов. Обладают антисептическим, противозудным, противовоспалительным эффектом, ускоряют процесс регенерации.
  2. Бепантен, Пантесол – средства на основе пантотеновой кислоты, смягчают кожу, способствуют быстрому заживлению, можно использовать в лечении детей.
  3. Солкосерил, Актовегин – мази и гели, улучшают клеточное дыхание, стимулируют репарацию, регенерацию тканей.
  4. Эмла, Катеджель – мазь, обладает спазмолитическим, антисептическим обезболивающим действием.
  5. Троксевазин, Венарус – венотоники, улучшают состояние при геморрое.
  6. Левомеколь – местный антибиотик, ускоряет процесс заживления трещин, свищей, язв в анальной области.
  7. Релиф – мазь, суппозитории, одно из лучших средств для лечения разных форм геморроя, анальных трещин. Лекарство устраняет боль, воспалительный процесс, предотвращает возникновение кровотечений.
  8. Проктозан, Анузол, свечи с маслом облепихи – суппозитории с обезболивающим, смягчающим действием.
  9. Прокто-гливенол – свечи с лидокаином и трибенозидом, быстро устраняют болевой синдром, отёчность, улучшают отток венозной крови.

Ультрапрокт обладает противовоспалительным свойством

Мази и свечи следует использовать 1–2 раза в день, обязательно применять средства перед сном. Средняя продолжительность терапии – 5–10 дней.

Средства для приёма внутрь

Таблетки, порошки сиропы назначают для нормализации стула, устранения сильных воспалительных процессов, глистных инвазий.

Список лекарств для приёма внутрь:

  • антибактериальные препараты с широким спектром действия – Метронидазол, Эритромицин, Фталазол, Цифран;
  • противопаразитарные средства – Декарис, Пирантел, Вормил;
  • слабительные средства – Мукофальк, Дюфалак;
  • скрепляющие препараты – Фталазол, Гастролит, Имодиум.

Важно!Если анальные трещины не заживают более трёх месяцев, врач может порекомендовать сделать операцию – прижечь рану азотом, иссечь повреждённые участки классическим способом, расширить сфинктер для устранения спазмов.

Мукофальк слабительное средство

Народные средства

Если болит анус, то справиться с неприятными ощущениями помогут простые рецепты народной медицины – они быстро устранят воспаление, спазмы, другие проявления заболеваний прямой кишки.

Простые рецепты для избавления от боли в анальной области:

  1. В 200 мл тёплого молока добавить 5 очищенных, измельчённых чесночных зубчика, убрать смесь в холодильник на 2 часа. Пить по 0,5 ч. л. лекарства 3 раза в сутки на протяжении недели, продолжить лечение можно после трёхдневного перерыва. Напиток устраняет спазмы, улучшает кровообращение в анальной области, уничтожает патогенные микроорганизмы.
  2. Микроклизмы с лекарственными травами помогут при воспалительных процессах прямой кишки – залить 20 г соцветий календулы 220 мл воды, томить смесь на водяной бане полчаса, оставить в закрытой посуде на 40 минут. Процедить, перед процедурой 5 мл отвара разводить в 40 мл тёплой воды, сеанс проводить 2 раза в день.
  3. Для ускорения процесса заживления трещин, повреждений слизистой можно приготовить мазь самостоятельно – растопить на водяной бане 100 г домашнего несолёного сливочного масла, немного остудить, добавить 1 ч. л. натёртого на мелкой тёрке прополиса. Смесь перемешать, отфильтровать через марлю, наносить на повреждённую область 5–6 раз в сутки.
  4. Смешать в равных частях ромашку, зверобой, календулу, 7 ст. л. сбора залить 2 л воды, варить на слабом огне 10 минут, процедить, остудить, использовать для сидячих ванн. Продолжительность процедуры – 10–20 минут. Этот отвар можно разлить в мизинцы одноразовых резиновых перчаток, заморозить – холодные свечи помогут справиться с сильным зудом и жжением в анусе.
  5. При сильном жжении, боли, наружных геморроидальных узлах поможет картофель – необходимо натереть на тёрке очищенный сырой клубень, кашицу завернуть в отрез стерильной марли, сделать компресс на область заднего прохода. Время процедуры – 10 минут, продолжать лечение можно до полного устранения дискомфорта.

Мазь из прополиса и масла поможет убрать боль

Если боль в анусе сопровождается кровотечениями, то необходимо пить по 50 мл сока из свёклы – после отжима ему нужно дать постоять 20 минут, чтобы улетучились вредные соединения. Приём сока можно чередовать с крапивным настоем – в 200 мл кипятка насыпать 1 ч. л. измельчённой травы, охладить в закрытой ёмкости, процедить, пить по 100 мл трижды в день.

Хорошее средство для лечения и профилактики проблем с прямой кишкой – упражнение «берёзка».При подъёме нижней части туловища нужно делать глубокие вдохи через нос, медленный выдохи ртом, в верхней точке задержаться на 3 минуты. Повторять упражнение несколько раз в день, последний раз обязательно перед сном.

 Профилактика болей в анусе

Чтобы избежать возникновения неприятных ощущений в заднем проходе, необходимо соблюдать простые правила профилактики.

Как предотвратить появление боли в заднем проходе:

  • сбалансировано питаться, своевременно бороться с запорами и поносами;
  • избегать жирной пищи, строгих диет, спиртных напитков, ограничить суточное потребление быстрых углеводов;
  • использовать мягкую туалетную бумагу, подмываться тёплой водой после дефекации;
  • приобретать качественные прокладки, регулярно их менять;
  • носить удобное нижнее бельё из натуральных материалов;
  • соблюдать питьевой режим – выпивать в сутки 2–2,5 л чистой воды без газа;
  • избегать переохлаждения;
  • не практиковать анальный секс, или же пользоваться лубрикантами для предотвращения травмирования;
  • приучать детей всегда мыть руки после туалета, улицы, чтобы избежать заражения паразитами;
  • больше двигаться, контролировать вес.

Ведите активный образ жизни

Во время беременности спать лучше на боку – так матка не будет оказывать давление на прямую кишку, что поможет избежать сдавливания сосудов и нервных окончаний.

Боль в заднем проходе игнорировать нельзя, часто неприятные ощущения исчезают самостоятельно, но если дискомфорт носит затяжной характер, необходимо обратиться к врачу. В лечении можно использовать мази и свечи, помогут и средства нетрадиционной медицины.

Загрузка...

medboli.ru

Воспаление заднего прохода у ребенка: причины, симптомы и лечение

Малыш плохо спит, постоянно плачет, может отказываться от кормления – такие симптомы говорят о том, что младенец заболел. И одной из причин состояния может оказаться воспаление заднего прохода у ребенка.

Такая патология встречается в равной степени у мальчиков и у девочек. Более того, болезнь может развиться не только в младенческом возрасте, но и когда ребенок взрослеет. Воспаление отмечается и у взрослых пациентов. Только у младенцев выявить патологию труднее, потому что малыш даже не может сказать, где у него болит и что его беспокоит.

Причины возникновения воспаления

Причины воспаления могут быть как внутренними, так и внешними. В первом случае воспаляется слизистая оболочка прямой кишки, и внешних признаков нет, определить заболевание труднее. Во втором случае воспаление распространяется на область вокруг заднего прохода у ребенка.

Существует несколько факторов, влияющих на развитие патологии. Большая часть из них относятся к жизнедеятельности взрослых людей, но есть обстоятельства, которые могут вызвать воспаление у детей:

  • недобросовестное отношение к гигиене, когда родители вовремя не меняют подгузники, не тщательно промывают область вокруг ануса у младенца;
  • аллергическая реакция на средства гигиены: раздражение кожи около заднего прохода может появиться из-за использования косметического масла для смягчения дермы младенца, если компоненты этого средства малышу не подходят;
  • реакция на моющие средства – к воспалению может привести аллергия на мыло или на порошок, которым простирывали белье ребенка;

У детей старшего возраста, от года и больше, причинами развития патологии может стать использование слишком грубой туалетной бумаги или расчесывание зоны вокруг ануса. Внутренние факторы, которые способны вызвать раздражение слизистой оболочки прямой кишки у ребенка, это:

  • пищевая аллергия;
  • несбалансированное питание;
  • отравление, вызванное случайным употреблением некачественного продукта;
  • дисбактериоз;
  • воспаление кишечника, возникающее по разным причинам, но распространяющееся на ткани прямой кишки;
  • длительное лечение ребенка антибиотиками;
  • у детей, более старшего возраста – злоупотребление острой и соленой пищей;
  • склонность к запорам или поносам.

Также воспаление может стать следствием таких серьезных болезней, таких как геморрой, сахарный диабет, доброкачественные и злокачественные новообразования прямой кишки. Развивается патология при наличии свищей и трещин заднего прохода. При первых же подозрениях о возможной причине детского неспокойного состояния и частого плача, обязательно следует обратиться к врачам.

Симптомы развития заболевания

У младенцев грудного возраста, когда частой причиной воспаления становятся трещины заднего прохода или аллергические реакции, первым признаком заболевания будет являться плач и беспокойное поведение в процессе опорожнения. Также при аллергии у ребенка отмечается покраснение в области ануса и появление сыпи.

При воспалении слизистой оболочки прямой кишки, вызванном внутренними причинами, каких-либо внешних проявлений на коже может и не быть, зато в кале могут обнаружиться кровяные пятна и неприятные сгустки слизи. Также о болезни скажет изменение стула – понос или, наоборот, запор.

Дети, более старшего возраста, могут начать капризничать или даже становится агрессивными, когда у них начинаются позывы сходить в туалет. Ребенок будет сознательно стараться задерживать выход кала, чтобы избежать неминуемых болевых ощущений.

Если ребенок уже разговаривает, он может жаловаться на боль в заднем проходе, или говорить о неприятном жжении в той области. И конечно, в любом возрасте, симптомом воспаления становится повышение температуры тела до 37,5 или 38 градусов.

Диагностика воспаления

При малейшем подозрении о наличии воспаления в области заднего прохода у ребенка, необходимо сразу обратиться к специалистам, хотя бы просто прийти на прием к педиатру в поликлинику. Подтвердить наличие патологии, возникшей из-за действия внешних причин, специалист сможет даже при обычном осмотре. Также достаточно сбора анамнеза со слов матери, которая сможет озвучить симптомы ребенка.

Ручной осмотр – пальпация также позволит выяснить характер воспаления. Для детей грудничкового возраста и второго года жизни применяются анестетики, чтобы осмотр не вызывал болезненных ощущений.

Пальцевое ректальное исследование может дать понимание о наличии внутренней патологии прямой кишки, для этого специалист быстро вводит палец в задний проход, стараясь доставлять ребенку как можно меньше неприятных ощущений. В результате такого ручного осмотра можно выявить:

  • наличие язв или деформаций в зоне заднего прохода;
  • появление трещин;
  • имеющиеся выделения, и насколько они соответствуют характеру болезни.

Если внутренние причины развития заболевания не полностью ясны после осмотра, врачи могут назначить анализ кала, и провести колоноскопию или ректоскопию. При таких исследованиях в задний проход вводится специальный зонд или трубка, снабженная камерой и подсветкой. Такие приборы позволяют изучить прямую кишку и выявить причины воспаления. Детям их проводят редко, только в самых трудных случаях. По результатам исследований назначается терапия.

Лечение воспаления заднего прохода

Лечение такой патологии назначается комплексное. В него входит диета, медикаментозная терапия и физиотерапия, иногда не исключается использование и народных средств. Из питания могут быть исключены продукты, вызывающие или стимулирующие аллергические реакции. Иногда даже исключается материнское молоко, так как за последние годы выявлено множество случаев аллергической реакции у детей на лактозу.

Для ребенка, старше двух лет, назначается диета без употребления острых и жирных блюд, продуктов, с состав которых входит грубая клетчатка, а также исключается использование специй для приготовления пищи. Вся еда должна быть обязательно теплой и измельченной. Питаться нужно несколько раз в течение дня небольшими порциями.

Из медикаментов обязательно выписываются:

  • препараты, снимающие болевой синдром;
  • лекарства с антибактериальным действием;
  • свечи или таблетки, действие которых направлено на восстановление поврежденных тканей;
  • в некоторых случаях возможно применение гормональных препаратов.

Для каждого ребенка лекарства выписываются и дозируются в соответствии с индивидуальными особенностями организма и остротой воспалительного процесса, а так же и с учетом возраста маленького пациента. Специалист может назначить физиотерапию, несколько сеансов прогревания токами или парафиновые грелки. По окончанию лечения врачи составляют список профилактических мер, как избежать неприятных болезней для ребенка в будущем.

provospalenie.ru

что это может быть и что делать?

Из статьи вы узнаете особенности болевых ощущений в заднем проходе, 25 возможных причин, симптомы заболеваний, способы лечения (что делать и как снять боль), профилактика.

Первые признаки, симптомы

Боль в заднем проходе возникает по многим причинам, может быть спонтанной, а может носить хронический характер. Суть неприятных ощущений – раздражение нервных окончаний, которыми изобилует аноректальная зона. У мужчин и женщин при этом возникают тупые боли, острые, схваткообразные, постоянные, жгучие, зудящие, режущие. Провоцировать дискомфорт ануса может акт дефекации. Но основными признаками или симптомами во всех случаях патологии считаются:

  • диспепсия;
  • зуд;
  • метеоризм;
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения;
  • симптомы интоксикации;
  • продромальные явления;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • чувство инородного предмета в анусе.

Болевые ощущения могут сопровождаться: гипертермией, подташниванием, отсутствием аппетита, острыми абдоминальными болями.

Боль в анусе может возникать во время сна, после длительного сидения, отдавать в пах или носить острый характер. Любой из этих симптомов – повод для обращения к врачу, поскольку за дискомфортом заднего прохода могут скрываться опасные для жизни человека заболевания.

Особенности патологий

На боль в анальном отверстии сложно не обратить внимание, она нарушает качество жизни человека, поэтому чрезвычайно важно установить причину, по которой болит попа.

Чаще всего дискомфорт возникает при дефекации, но может появиться внезапно. Провоцирует болезненность ануса множество обстоятельств, которые могут быть общими для мужчин и женщин, а могут иметь гендерные различия.

Аноректальные трещины

Болит задний проход при нарушении целостности слизистой или дермы околоректальной области. Это симптом ректальной трещины. Отличием от формирующегося геморроя считается болезненность, которая возникает именно анально, а не ректально. Триггером трещины выступают:

  • каловые камни;
  • запоры или понос;
  • травмирование слизистой инородными примесями в кале (рыбья кость, например).

Основной симптом анальной трещины – острая боль, возникающая при опорожнении кишечника. Поскольку анус отлично иннервирован, болевые ощущения настолько сильны, что больной кричит, часто бывает иррадиация в крестец, промежность. При этом у женщин нарушаются месячные, а у мужчин затруднено мочеиспускание. Диагностировать трещину легко, ее видно при наружном осмотре. Трещина может пройти самостоятельно, но, если этого не происходит, лечится заболевание наружными средствами. Однако радикально можно решить проблему только оперативным путем, длительно существующий ректальный дефект хронизируется.

Полипы, опухоли

Доброкачественные новообразования ректум – полипы, которые встречаются у мужчин и женщин, очень часто провоцируют боль в области ануса разной интенсивности.

Сопровождается травмирование полипов кровянистыми выделениями из заднего прохода при дефекации, других специфических симптомов нет. Полипы склонны к латентному течению, обнаруживают их случайно, во время ректального исследования, удаляют новообразования хирургически с обязательным гистологическим исследованием.

Напоминают полипы остроконечные кондиломы. Но кондиломы – это новообразования вирусной природы, сопровождающие, как правило, половые инфекции. Отличительным признаком является плотная консистенция новообразований и отсутствие полипозной ножки.

Хронические патологии: диспепсия, вирус папилломы человека, полипоз, абсцедирование ректум, свищи и многое другое – триггеры трансформации банального воспаления или доброкачественного новообразования в рак. Риск озлокачествления усиливается с возрастом, при ослабленном иммунитете, наследственной предрасположенности или на фоне вредных пристрастий.

Основной симптом злокачественного новообразования – наличие постоянной боли ноющего или тянущего характера в области заднего прохода, усиливающейся с течением времени, иррадиирующей в пах, половые органы, низ живота.

Другими признаками рака являются:

  • небольшие припухлости вокруг анального отверстия;
  • сильный зуд аноректальной области;
  • болезненность при дефекации;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • снижение аппетита, подташнивание;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • увеличение региональных лимфоузлов.

Подтвердить злокачественность процесса способно только гистологическое исследование, для которого необходим биоптат, взятый из очага поражения во время проведения ректороманоскопии или колоноскопии. УЗМ, КТ, МРТ – служат дополнительными методами диагностики. Лечение – хирургическое с химио- и лучевой терапией.

Травма промежности

Тянущая или острая боль разной интенсивности в области заднего прохода может возникнуть из-за травмы. Степень болезненности ануса зависит от тяжести повреждений:

  • ушиб вызывает болезненность, усиливающуюся со временем, но исчезающую самостоятельно за неделю;
  • надрывы слизистой ректум разного генеза провоцируют интенсивный колюще-режущий болевой синдром;
  • раны мягких тканей аноректальной зоны становятся причиной сильного болевого синдрома с кровотечением вплоть до коллаптоидного состояния, шока;
  • переломы костей таза дают симптомы интенсивной болезненности с иррадиацией в ректум, промежность, живот, нижние конечности, есть вероятность травмирования прямой кишки сломанными костями, поэтому всегда делают рентгеновские снимки.

Геморроидальная болезнь

Частой причиной болей в заднем проходе становится геморрой, возникающий как у мужчин, так и женщин. Патология, связанная с формированием геморроидальных узлов, появляется из-за нарушения кровообращения околоректальной области, вызывает дискомфорт, болезненность при дефекации, травмы прямокишечной слизистой.

Болевой дискомфорт не является первым признаком геморроидальной болезни. Раньше возникает зуд, жжение, ректальное чувство инородного тела. Зуд и болезненность могут возникнуть одновременно, при этом дефекация будет сопровождаться кровотечением, а на поздних стадиях – выпадением узлов.

Тромбоз, ущемление геморроидальных узлов

Вариант обострения геморроидальной патологии – тромбоз узла, препятствующий кровотоку. Сопровождается тромбообразование пульсирующими или стреляющими болезненными ощущениями ануса, чувством распирания прямой кишки. Иногда боли в заднем проходе становятся адскими, что свидетельствует об ущемлении узлов. У пациента поднимается температура, аноректальные ткани становятся отечными, гиперемированными, затрудняется дефекация может развиться некроз. Ситуация требует экстренной медицинской помощи.

Проктит и парапроктит

Острое воспаление слизистой прямой кишки – проктит сопровождается сильнейшей болезненностью анального отверстия колющего, режущего, характера, но наиболее специфичны прострелы заднего прохода. Резко ухудшается самочувствие пациента, возникают продромальные явления, гипертермия. Из прямой кишки выделяется слизь, кровь, гной. Проктит может проходить полностью при своевременно начатой терапии или хронизироваться.

Если воспаление с ректум распространяется на близлежащие ткани, поражает подкожно-жировую клетчатку тазовой области, говорят о парапроктите. Это гнойный процесс с температурой, ухудшением общего самочувствия. Болевой синдром сильный, это результат раздражения рецепторов аноректальной области, возникает остро, затрудняет дефекацию. Лечение комплексное: противовоспалительные, обезболивающие, антибиотики. Иногда – хирургическое вмешательство (свищи, абсцедирование).

Глистная инвазия

Не сегодня известно более 150 разновидностей патогенных червей, большинство из которых «населяют» ободочную и толстую кишку. При попадании на слизистую ректум развивается интоксикация, острые болевые ощущения, зуд и жжение.

Обтурация прямой кишки провоцирует запоры, кожные сыпи, вызывает продрому, температуру, все признаки инфекции. Суть – выделение глистами токсинов, аллергизирующих ткани. При устранении гельминтов ситуация нормализуется.

Криптит

Воспаление поперечных складок прямой кишки – криптит. Патологический процесс сопровождается дискомфортом в области заднего прохода, болевыми ощущениями. Заболевание заразно, передается контактным путем при половом акте или соприкосновении с фекалиями. Первичный криптит – развивается на слизистой здоровой ректум, вторичный – на фоне любого воспалительного процесса аноректальной области. Основной симптом – острая боль в заднем проходе при дефекации и после нее, зуд, жжение, кровянистые выделения из ануса. Появление пульсации говорит о нагноении. Любой подобный симптом – повод для обращения к врачу.

Папиллит

Воспаление анальных сосочков задней стенки ректум – папиллит. Обычно – это результат запущенного геморроя. Развивается латентно. Обострение патологии вызывает сильную болезненность прямой кишки, распространяющейся на копчик, половые органы. Сопровождает патологию зуд, жжение, слизистые выделения, иногда выпадение сосочков. Интенсивность дискомфорта увеличивается, если сосочки ущемляются.

Выпадение узлов геморроя

Боль при выпадении ректум в анусе может быть настолько интенсивна, что провоцирует шок. Случается, такое при запущенных формах геморроя или у женщин пожилого возраста, многократно рожавших за свою жизнь.

Получается, что часть прямой кишки настолько непрочно фиксируется внутри, что при очередном усилии выпадает и пережимается анусом с разветвленной сетью рецепторов. Это приводит к болевому шоку. Бывают случаи безболезненного выпадения прямокишечных каверн, это самый опасный вариант, поскольку к развитию ощущаемого болевого синдрома, такни ануса и ректум уже некротизируются. Нужна срочная операция.

Инородное тело

Острая боль, отдающая в задний проход может быть спровоцирована инородным телом. Особенно это касается твердых и острых предметов, которые травмируют слизистую прямой кишки, становятся причиной нагноений. Сильную болезненность вызывают большие предметы, попавшие внутрь ректум, поскольку растягивают анус, нарушают кровоток.

Анальный секс

По статистике, более половины пар, практикующих анальный секс, жалуются на боль, возникающую в прямой кишке у партнерши или пассивного партнера. Иногда это просто дискомфорт, а иногда – признаки травмы при коитусе, разрыва слизистой оболочки. Дополнением служит кровь из ануса. Нужен немедленный осмотр врача.

Боли при беременности

Боль, которую ощущают в заднем проходе беременные женщины, специфична, поскольку является результатом давления на сосуды малого таза и прямую кишку постоянно растущим плодом. Это же провоцирует запоры, застойные явления аноректальной области. Меняется анатомическое расположение костей и связок у беременной, что также вызывает определенный дискомфорт анальной зоны, копчика.

Анальные боли у беременных носят разный характер: острые или хронические, временные или постоянные, разной интенсивности. Чаще всего это не представляет никакой угрозы для здоровья матери и плода, но иногда за ними могут прятаться симптомы выкидыша, нарушения электролитного баланса, гипоксии, поэтому консультация наблюдающего беременность доктора – обязательна.

Сопутствующая патология, опасная для жизни

Есть множество сопутствующих патологий, проявляющихся болевым синдромом области ануса, которые несут угрозу для здоровья человека:

  • параректальный абсцесс – следствие нелеченного парапроктита или проктита, когда анальная железа нагнаивается, ухудшает самочувствие пациента, поднимается температура, начинает болеть задний проход и близлежащие ткани, возникает запор, открывается гноетечение из пораженной железы, лечат хирургически;
  • простатит – патология, знакомая практически 80% мужчин за 40, проявляется дизурией, снижением потенции, дискомфортом аноректальной области, ощущением инородного тела в ректум, тянущими болями в анусе и промежности, лечение патогенетическое;
  • острый аппендицит – кроме болевого синдрома справа, может давать боль в анальности разной интенсивности с общей симптоматикой: температура, рвота, диспепсия, суть – аномальное расположение аппендикса поблизости к ректум;
  • заболевания половых органов имеют гендерную окраску: у мужчин анальные боли возникают при заболеваниях яичек, а у женщин попа начинает болеть при гинекологических патологиях;
  • заболевания мочевыделительной системы дают боль в анусе из-за близкого расположения мочевого пузыря к ректум (цистит), при мочекаменной болезни с движением песка или конкрементов по мочеточникам или при опухолевом процессе, затрагивающем аноректальную зону;
  • венерические заболевания вызывают болезненность в области прямой кишки разной интенсивности, коррелируясь видом инфекции, чаще всего признаками ЗППП выступают: зуд, краснота половых органов, дизурия, примеси урины, гипертермия, продромальные явления, бели у женщин и эрозии пениса у мужчин;
  • язвенный колит сопровождается болью в анусе при изъязвлении слизистой ректум или анального кольца, причина – аутоиммунные процессы, инфекции, погрешности питания, лечение патогенетическое после полного клинико-лабораторного обследования.

Любая из названных причин – повод обратить пристальное внимание на свое здоровье, обратиться за консультацией к специалисту: терапевту, гастроэнтерологу, проктологу, урологу, гинекологу, дерматовенерологу, инфекционисту.

Первая помощь в домашних условиях

Возникшая острая боль в заднем проходе требует немедленного купирования. Конечно же, для того чтобы бороться с болевыми ощущениями, нужно попытаться выявить причину, но как быстрые симптоматические средства могут использоваться:

  • ректальные суппозитории с болеутоляющими, противовоспалительными компонентами;
  • линименты такого же свойства.

Чаще других применяются мази: Гепариновая, Вишневского, Флеминга, Проктозан, Релиф, Постеризан, Троксерутин, Троксевазин, на основе красавки. Одновременно борются с запорами, используя слабительные: Сенаде, Дюфалак, глицериновые и метилурациловые свечи.

Способы купирования болевых ощущений

Лечение болевого синдрома зависит от запущенности проблемы и первопричины, вызвавшей ее. Иногда достаточно точной диагностики и устранения болевого триггера, как, например, с рыбьей костью. В других случаях нужно лечение основной патологии. Врач назначит антибиотики для купирования воспаления, вызванного тем или иным микробом, спровоцировавшим инфекционный процесс, для профилактики вторичного инфицирования. При выявлении геморроя лечение носит комплексный характер:

  • венотоники местные и системные;
  • слабительные;
  • вяжущие;
  • гемостатики при подкравливании;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
  • дисбиотики;
  • диету и двигательную активность.

При резистентности к терапии – малоинвазивные техники или классическое хирургическое иссечение узлов.

В случае патологии системы пищеварения будет составлена индивидуальная схема лечения проблемы.

Опухоли любой природы подлежат хирургическому лечению.

Профилактика

Меры профилактики стандартны:

  • нормализация работы кишечника;
  • сбалансированный рацион с исключением грубой, острой пищи;
  • соблюдение гигиены ануса;
  • при анальном сексе использование специальной смазки для исключения травмирования слизистой прямой кишки:
  • ежегодная диспансеризация.

Беременным женщинам, которые чаще других страдают от болей в анальном отверстии с подкравливанием во время опорожнения кишечника, необходимо:

  • регулировать стул;
  • спать на боку, а не на спине, что предупредит сдавливание ректум;
  • принимать расслабляющие теплые ванны на ночь;
  • больше гулять пешком с компаньоном;
  • регулярно посещать наблюдающего беременность врача.

Выполнение таких простых правил минимизирует риск возникновения патологии, провоцирующей анальный дискомфорт.


Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

sosudy.info

Болит попа у ребенка

Детская попа частенько бывает причиной родительского беспокойства. Кроме того, что она очень любит всяческие приключения, попа часто испражняется «подозрительными» какашками, вынуждающими нас лихорадочно искать ответ на вопрос, может ли это быть вариантом нормы. А вдобавок ко всему попа ребенка может болеть, и случается такое практически повсеместно: на боль в попе жалуются дети разных возрастов.

Если жалоба на такую боль прозвучит лишь единожды, и особенно если ребенок с болючей попой воспитывается в многодетной семье, то родители могут и не придать этому большого значения. Но боль, вынуждающая ребенка громко плакать, истерить или просыпаться из-за этого среди ночи, взволнует любого.

Безусловно, причину боли следует найти. И очень часто для этого необходимо отправиться в поликлинику. Но бывает, родителям удается решить проблему своими силами. С чего же начать?

Почему у ребенка может болеть попа?

Несмотря на то, что теоретически причин боли в детской попе может быть немало, в подавляющем большинстве случаев на практике бывают две: глисты и трудности с опорожнением кишечника.

 

Тем не менее, исключать другие, менее вероятные причины, нельзя, а потому мы вспомним и о них:

  • Глисты у ребенка. Боль в попе чаще всего вызывают острицы. Это даже не всегда боль, а чаще нестерпимый зуд и дискомфорт, но многие детки действительно описывают свои ощущения как очень болезненные, и действительно самая настоящая боль при атаках остриц может возникать. Девочки жалуются также и на сильный зуд и боль во влагалище. Примечательно, что при глистной инвазии боль в попе у ребенка обычно обостряется в ночное время суток. Даже если Вы уже много раз сдавали детский кал на глисты в лабораторию или делали это буквально на днях, нельзя полностью исключить их наличие в детском организме. Впрочем, острицы можно увидеть и невооруженным глазом на белье или в кале ребенка, правда, уже, как правило, на запущенной стадии заболевания. 
  • Запоры у детей. Эта проблема встречается, наверное, не менее часто, чем глистная инвазия. А в последнее время запоры все больше поражают маленьких детей, начиная уже с рождения. Боль в попе у ребенка при запорах возникает, как правило, перед или после дефекации, по крайней мере, эти два факта имеют явную связь. Возможно, ребенок просто «недокакал», и образовавшийся вследствие этого дискомфорт идентифицирует как боль в попе. Может быть, он переехал, пошел в сад, сменил школу или отправился на отдых в другую климатическую зону — и адаптация к новым условиям проявляется в виде возникающих трудностей с опорожнением кишечника. Не исключено, что у малыша образовался временный запор на фоне или вследствие сильного повышения температуры тела. Но очень часто также у детей развиваются стойкие запоры, требующие коррекции питания, механического воздействия (например, массажами живота) и даже медикаментозного лечения. Задержка стула по любой из причин может вызывать боль в попе у ребенка. И оставлять проблему без внимания ни в коем случае нельзя, чтобы ситуация не ухудшилась и не переросла в хронику. А если у ребенка так называемый «козий кал» (очень твердый, сухой, словно камушки), то консультация гастроэнтеролога нужна в срочном порядке. 
  • Анальные трещины. Эта причина вытекает из предыдущей: вследствие задержки стула и его сухой твердой консистенции дефекация бывает не просто болезненной, но и доставляет травмы слизистых оболочек и кожных покровов в прямой кишке и анальном отверстии. При этом следует учесть, что внешне Вы можете не замечать никаких трещин или любых других повреждений/раздражений, но травмы, тем не менее, могут быть. Трещины и раздражения вызывают и опрелости, что свойственно, как правило, самым маленьким, но при ношении старшими детками синтетического белья и несоблюдении гигиены тоже может наблюдаться. 
  • Парапроктит (гнойный свищ). Это гнойное образование на стенках прямой кишки, которое может располагаться как внутри нее, так и снаружи, на самом кольце анального отверстия. Иногда, если надавить на отверстие ануса, изнутри может выделяться гнойное содержимое. Но такая процедура очень болезненна, а потому лучше не проводить дома никаких экспериментов, а показать ребенка специалисту — он определит, есть ли воспаление внутри прямой кишки или нет. 
  • Травма копчика. Расспросите ребенка, не падал ли, не ударялся ли он спиной или попой, не ударил ли его кто в саду/на улицу и исключите другие варианты получения ребенком травмы. Неуклюжее падение может остаться без внимания, но при этом нанести большой ущерб детскому копчику или другим участкам. 
  • Аллергическая реакция. Такое случается не очень часто, но все же и не настолько редко, чтобы об этом не знать. О подобных аллергических проявлениях рассказывают многие мамы. При этом совершенно никаких других признаков аллергии у ребенка может не наблюдаться — только внутри прямой кишки, что увидеть и заметить невозможно. Непереносимость и, как следствие, боль в попе могут вызывать не только пищевые продукты, но довольно часто и медикаментозные средства, причем как вводимые непосредственно в анальное отверстие (детские свечи), так и принимаемые вовнутрь (антибактериальные и прочие препараты).

Нельзя исключать также «дезинформации». Очень часто малыши не способны в точности понять и описать свои ощущения, а потому называют их просто и понятно для них: болит. Если маленький ребенок жалуется на боль в попе, то в первую очередь попросите показать, где именно болит. К родительскому удивлению, это может оказаться спина или живот, и такая боль не будет иметь к попе никакого отношения.

Детки могут играть, жалуясь, что болит попа (к примеру, у врача и больницу). Убедитесь в том, что ребенка действительно беспокоит боль, и непременно найдите причину.

Что делать, если болит попа у ребенка?

Не умаляйте значения такой боли. Любая мама способна определить, действительно ли ребенка мучает боль и дискомфорт или боль в попе является методом игры либо манипуляции Вами. Некоторые родители прибегают к помощи свечей с маслами при болях в попе у детей, к примеру, с облепиховым, без всяких там медицинских консультаций. Но если Вы не уверены в причине детского плача, то лучше поискать ее вместе со специалистом. Начните с педиатра или терапевта.

Если есть подозрения на более серьезные нарушения, чем временная задержка стула, то можно сразу отправиться к детскому хирургу или проктологу, иногда может потребоваться консультация гастроэнтеролога. Скорее всего, ребенку будут назначены анализы — лабораторный анализ кала, анализ кала на скрытую кровь, копрограмма или другие.  Впрочем, хирургическую проблему специалист определит и без лабораторной диагностики.

Пока идет поиск причины боли в попе у ребенка, не кормите его скрепляющими продуктами, а вместо этого введите в рацион больше клетчатки и растительных масел. Пока попа болит, необходимо поддерживать мягкий стул у малыша, чтобы не наносить дополнительных травм. Все дальнейшие назначения, в том числе и лекарственных препаратов, если в них возникнет необходимость, сделает Вам врач.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

nashidetki.net


Смотрите также

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск