Анализ на ветрянку


как называется, где сдать кровь, что означают IgG и IgM, расшифровка

По мнению медиков, чтобы обезопасить себя от ветряной оспы, достаточно сделать анализ, который выявляет антитела к ветрянке, не только детям младшего возраста, но и взрослому населению. Вакцинация способна защищать организм от инфекции длительное время. Познакомимся ближе с особенностями проведения медицинского обследования и уточним, в каких случаях следует сделать анализ на ветрянку.

С какой целью назначается анализ

Если в крови человека при проведении теста были обнаружены клетки, относящиеся к группе G, это указывает на инфицирование вирусом. Также они будут показаны в случае раннего проведения вакцинации против ветряной оспы. Рассмотрим, в каких же случаях врач назначает пройти анализ на ветрянку ребенку или взрослому человеку:

При необходимости уточнить диагноз. Например, у ребенка родители обнаружили сыпь неизвестного происхождения, опоясывающий лишай, подозревается вторичное инфицирование ветрянкой.

  • Для определения, в какой стадии находится болезнь. Если недуг находится на начальной стадии, то в кровеносной системе уже на 4-7 сутки обнаруживаются вредоносные клетки, относящиеся к группе M. После полного излечения появляется белок G.
  • Для выявления наличия защитной реакции от вируса. Анализ позволит определить, болел ли человек ветрянкой, если запись в медицинской карте отсутствует. Антитела образуются лишь у тех людей, кто уже переболел оспой.
  • Для дачи согласия на прививание от ветрянки. Лекарство вводится тем, кто еще не был инфицирован болезнью.
  • Женщина готовится стать матерью. Если у беременной не имеется иммунитета к оспе, необходимо пройти вакцинацию. При наличии у нее иммунитета будущий ребенок в утробе застрахован от этого заболевания.

Забор крови на анализ осуществляется из вены

Прививка на территории стран СНГ не является обязательной, но, тем не менее, анализ на антитела к ветрянке для подстраховки нужно сдавать. Лишним он точно не будет.

Настоятельно рекомендуется сдать такой вид анализа беременным женщинам, так как оспа крайне опасна и для нее, и для зародившегося плода.

Врач проводит комплексное обследование пациентки для принятия своевременных мер, чтобы предупредить признаки вирусного недуга, а также не допустить осложнений в случае заболеваемости. Женщине следует остерегаться:

  • Если она инфицировалась с 1-го по 3-й месяц беременности, то возникает огромный риск потери ребенка. Это самый опасный период заражения вирусом.
  • Если женщина заболела ветрянкой после 3-го месяца беременности, то угроза для нее и ребенка не такая опасная.
  • Самым опасным месяцем заражения ветрянкой считается 9-й месяц беременности.

Какие исследования проводятся

При прохождении обычного биохимического анализа выявить наличие вируса ветрянки в организме не получится. Такая методика покажет лишь малую часть происходящих изменений в кровотоке. Чтобы получить 100% результат, необходимы специальные лабораторные исследования крови. Ознакомимся с ними.

  1. Исследование РИФ. Антитела можно выявить, поместив в кровяной мазок меченый антиген. При их соединении образуется комок, который светится. Это самый точный результат на наличие в крови возбудителя ветрянки.
  2. Исследование ИФА. С помощью метки под микроскопом можно выявить в крови клетки, относящиеся либо к группе M, либо к G. Антитела отмечены светорассеивающим ферментом, помогающим их определить.
  3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) относится к высокочувствительной методике определения. Для получения результата не только можно отбирать анализ крови на ветрянку, но и мокроты или слюну.
  4. Вирусологическое тестирование – это довольно длительное обследование, поэтому его редко применяют. Для исследуемого материала отбирается содержимое высыпаний.

Как подготовиться к анализу

Сдачу анализа крови рекомендуется проходить в утренние часы и натощак. Исследуемый материал – венозная кровь. Для получения максимально верного результата, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Желательно утром выпить воды 200 мл.
  • Перед прохождением анализа не стоит в течение 12 часов принимать медикаментозные средства.
  • В вечернее время ужинать не позднее 18 часов. Не употреблять в пищу жирные или жареные продукты.
  • Не пользоваться накануне косметическими средствами.
  • За сутки перед сдачей крови отказаться от употребления алкогольных напитков, табачных изделий.
  • Не стоит лакомиться цитрусовыми и другими продуктами, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Противопоказаны чрезмерные нагрузки, занятия в спортивном зале.
  • Если у женщины наблюдаются менструальные выделения, прохождение анализа отложить на некоторое время.

Если придерживаться вышеперечисленных рекомендаций, то в ходе проведения анализа можно будет выявить антитела к ветрянке, если они находятся в кровотоке.

Что нужно знать перед сдачей анализа?

Где и как сдать анализ

Для определения антител к ветрянке можно обратиться в любую частную клинику или лабораторию. Самые часто посещаемые учреждения – это Инвитро, Гемотест. Применяемая современная методика дает быстрые и точные результаты, которые человек может получить на следующий день.

Специальной подготовки не требуется. Главное – сдать анализ натощак в утреннее время.

Расшифровка

При получении результата необходимо посетить врача, чтобы он правильно интерпретировал ответ.

Пример результата анализа (основные значения)

Но с некоторыми данными пациент волне сможет разобраться самостоятельно. Рассмотрим некоторые примеры:

  • Если Полимерно-цепная реакция дает положительный результат, это означает, что в кровеносной системе активно действует возбудитель ветряной оспы.
  • При наличии в крови высокой концентрации иммунологических глобулинов, имеющих отношение к группе M, значит, в организм попала инфекция, и заболевание уже находится в обостренной стадии.
  • В анализе не обнаружено ни G, ни M — пациент не болел ветрянкой, иммунитета к ветряной оспе нет.
  • Если анализ крови на антитела показывает, что в организме превалирует иммуноглобулин группы G, значит, к ветрянке выработался стойкий иммунитет после перенесенной ранее болезни.
  • Если в крови есть и M, и G, значит ветряная оспа прошла острую фазу, организм пациента начал вырабатывать иммунитет против инфекции.

Значение результатов анализа на ветрянку представлено в таблице:

Значение Расшифровка
IgG + выработан иммунитет к ветряной оспе, пациент перенес данное заболевание
IgM+ ветряная оспа в острой фазе
IgG+ и IgM+ в стадии выздоровления, вырабатывается иммунитет
IgG- и IgM- пациент ранее не болел ветряной оспой, иммунитет к вирусу отсутствует

Если человек инфицировался ветряной оспой во взрослом возрасте, то существует большая вероятность, что заболевание будет проходить в тяжелой форме. В таком случае доктор назначает прохождение дополнительных анализов крови и мочевой жидкости. Результаты могут показать следующее:

  • При сдаче общего кровяного анализа полученный результат покажет пониженный уровень в крови лейкоцитов, но в тоже время повышаются лимфоциты.
  • Если биохимический анализ крови показывает, что в кровеносной системе имеется наличие фермента АлАТ, это указывает на попадание и активное развитие возбудителя в печеночных клетках.
  • В мочевой жидкости виден высокий уровень эритроцитов и белка. Ветряная оспа протекает с осложнениями.

Как только врач разберется с ответами анализов, он ставит более точный диагноз и назначает необходимую эффективную терапию.

Последствия болезни

Если кровь на антитела к ветрянке показывает наличие в организме возбудителя, то болезнь необходимо начинать лечить. Совершенно неважно, в какой степени тяжести протекает заболевание, в любом случае наличие инфекции в организме может привести ко многим последствиям.

В головном мозге может возникнуть воспалительный процесс. Такой тип осложнений обычно врач констатирует у пациентов, у которых имеется иммунодефицит или сопутствующие хронические заболевания. В группу риска могут попадать и дети младшего возраста после вакцинации.

Вакцинация ребенка от ветряной оспы

Повторное заражение инфекцией

Если при ветряной оспе появляются мелкие пузыри, они обычно сильно чешутся. Пациент, не задумываясь о последствиях, их расчесывает до тех пор, пока появятся патологические очаги. Впоследствии они покрываются плотной корочкой и становятся источником инфекции.

В некоторых случаях возбудитель болезни может вызвать воспалительный процесс в слизистой глаза, отчего образуется гнойный конъюнктивит. При попадании в ротовую слизистую может возникнуть стоматит.

После излечения ветряной оспы в человеческом организме в малом количестве могут остаться вирусные вирионы. Они в свою очередь могут привести к опоясывающему лишаю.

Заключение

Анализ на ветрянку — современное научное достижение медицины. Исследование помогает определить, болел ли человек ветряной оспой, в какой фазе заболевание, являются ли проявления сыпи ветрянкой, а не чем-то другим (к примеру, краснухой или вирусом Кавасаки).

Крайне важно, сделать анализ перед прививкой, чтобы установить наличие антител к ветряной оспе и исключить повторное инфицирование. По результатам анализа лечащий врач может назначить дополнительное обследование (общий анализ крови, мочи или биохимический анализ). Не стоит забывать, что каждый конкретный случай требует квалифицированной консультации врача.

medvetryanka.ru

Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов - вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster). 

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь - на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции - опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

Пределы определения. 3 МЕ/л - 5000 МЕ/л

Литература

  1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
  2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
  3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - рр. 1300 - 32

www.invitro.ru

Когда делать анализ на ветрянку?

Когда проводят анализы

Причиной ветрянки выступает вирус Варицелла-зостер. Переболев ветряной оспой в детстве, человек всю свою жизнь является носителем вируса. При наличии стрессовых ситуаций, переутомлениях, снижении иммунитета или при инфицировании ВИЧ, может возникнуть другое заболевание — опоясывающий лишай. Поэтому так важно провести точную диагностику и своевременно начать лечение ветрянки.

Почему врач может назначить сдачу анализов:

  1. Нетипичность заболевания для взрослых. Ребенок переносит ветряную оспу гораздо легче, чем люди более старшего возраста. К тому же у взрослых ветрянка часто дает осложнения. Результаты анализов позволяют получить более полную клиническую картину и позволяют корректировать лечение.
  2. Появление повторных высыпаний.
  3. Планирование и подготовка к беременности. Анализ крови на ветрянку даст возможность избежать осложнений в процессе вынашивания. Если в ходе диагностики был выявлен показатель Igg, то здоровью будущего ребенка и его матери ничего не угрожает.
  4. Для уточнения факта болезни в прошлом.

Клиническая картина ветряной оспы схожа с другими кожными инфекциями, поэтому больной обязан сдать анализ на ветрянку, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие вируса в активной форме.

Как определить, есть ли иммунитет к ВПГ 3 типа

Большинство людей считает, что узнать, присутствуют ли антитела к ветрянке, можно у родителей. Однако информация не всегда достоверна. Дело в том, что:

  • не все близкие родственники помнят о болезнях ребенка;
  • иногда недуг протекает в легкой форме, а немногочисленные пузырьки ошибочно принимают за укусы насекомых;
  • малыш мог перенести заболевание, симптоматика которого напоминает ветрянку.

Чтобы узнать, была ли в детстве ветряная оспа, достаточно ознакомиться с информацией медицинской карты, однако иногда сделать это не удается. Либо потому, что почерк врача разобрать невозможно, либо по причине утраты истории болезней.

Подготовка к сдаче крови

» Инфекции » Анализ крови при ветрянке у детей

После попадания вируса ветряной оспы в организм человека первые изменения в крови происходят в течение нескольких часов. На теле появляются папулы, свидетельствующие о развитии инфекции.

В некоторых случаях ветрянка протекает бессимптомно, сопровождается интоксикацией и атипичной сыпью. При ослабленном иммунитете возможен рецидив болезни, которая в этом случае называется «опоясывающий лишай».

Чтобы правильно определить тип кожных высыпаний или диагностировать ветряную оспу, необходимо сдать анализы на антитела к вирусу варицелла-зостер.

Ветрянкой принято называть вирусное заболевание «ветряная оспа», которая достаточно легко переносится в детском возрасте, но гораздо сложнее протекает у взрослых.

Обычно врачи диагностируют болезнь по наличию специфической сыпи и сопутствующим симптомам. Однако иногда может потребоваться проведение анализов на ветрянку.

Это нужно, чтобы уточнить диагноз или определить, болел ли человек ветряной оспой в детстве.

Существует определенный перечень правил, которые необходимо соблюдать, чтобы результаты анализов были максимально информативными и точными:

  • Кровь сдается утром на голодный желудок. Пить воду разрешается.
  • Сдавать анализы на ветрянку разрешается только через 8 часов после последнего употребления пищи.
  • Кровь берут перед началом применения лекарственных препаратов либо через 14 дней после лечения. Медикаменты могут исказить результат проведения анализов.
  • За сутки до сдачи анализа следует отказаться от вредной пищи и алкоголя. Также не желательны физические нагрузки.

Группа крови не влияет на итог: у пациентов с первой положительной результат анализов будет не менее точным, чем у остальных.

С целью подтверждения диагноза назначают общий и биохимический анализ крови.

Типы диагностики

В клинической практике распространены следующие виды лабораторной диагностики на ветряную оспу:

  • вирусологический метод;
  • метод полимеразной цепной реакции;
  • реакция имунофлуоризсенции;
  • иммуноферментный анализ.

Метод ПЦР выявляет либо опровергает присутствие вируса. Результат можно получить в течение суток, но он не будет достаточно точным. Этот метод не позволяет определить, на какой стадии находится болезнь. Единственное преимущество в том, что пациент может сдать любой биологический материал.

По тесту РИФ выявляют антитела к болезни. Анализ точный и не требует много времени на диагностирование.

Метод ИФА помогает разобраться, болел ли пациент. По анализу можно обнаружить такие антитела, как IgG и IgM. Антитела по типу IgM появляются у человека после контакта с заболевшим через неделю. Второй вид IgG присутствует у человека всю жизнь, если тот переболел ветрянкой.

Вирусологический анализ берут из пузырьков. Его назначают в тех редких случаях, когда болезнь нетипична либо обнаружены осложнения.

Диагностика пациента на ветряную оспу проводится посредством следующих методов:

  1. Полимеразная цепная реакция.

ПЦР позволяет установить наличие/отсутствие вируса в организме пациента даже при слабой выраженности недуга. Готовые результаты исследования можно получить через сутки. ПЦР является малоинформативным методом диагностики. Посредством его нельзя установить характер протекания болезни (острая или хроническая стадия).

  1. Реакция имунофлуоризсенции.

РИФ проводится с целью выявления антител к вирусу ветряной оспы. Результаты диагностики становятся известны в течение дня.

  1. Иммуноферментный анализ.

ИФА назначается в целях дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Она позволяет определить как текущую стадию развития вируса оспы, так и выявить, был ли пациент его носителем ранее.

Важно отметить, что нет никакой нормы содержания антител в организме человека к данной патологии. В каждом случае иммунная система генерирует их в индивидуальном порядке. Диагностика выявляет только наличие или отсутствие антител.

  1. Специфичность исследования.

Этот диагностический метод предоставляет ту же информацию, что и ИФА. То есть, посредством такого исследования выявляются, был ли пациент носителем ветрянки или нет.

  1. Вирусологический анализ.

Назначается в случаях, когда недуг протекает нетипичным образом либо имеются осложнения. Вирусологический анализ – это длительная процедура. Ее результаты готовы спустя несколько дней.

Анализ для беременных на антитела к ветрянке

Медики в последнее время призывают всех сдавать анализ крови на ветрянку.

Об этом заболевании сегодня известно очень многое: понятно, кто является возбудителем болезни, как происходит заражение, как развивается инфекция, и почему появляются осложнения, способные спровоцировать летальный исход.

Лабораторное исследование позволяет диагностировать атипичные формы инфекции, выявлять присутствие в крови антител к ней, а также дифференцировать ветряную оспу от других инфекций, имеющих общие клинические проявления.

Чтобы выявить иммунитет к ВПГ 3 типа, лучше всего сдать анализ на антитела к этому вирусу. Это позволит получить точную картину о наличии защитных иммуноглобулинов. Сделать это можно несколькими способами:

  1. На практике используется иммуноферментный анализ (ИФА) — анализ крови на ветрянку, который выявляет, имеются ли в крови пациента иммуноглобулины M и G. По результатам исследования судят о факте перенесенного заболевания.
  2. Выявить ВПГ 3 типа можно с помощью метода ПЦР. Он назначается, если нужно узнать, есть ли иммунитет к Varicella-Zoster в организме. Показанием к анализу служит инфекционный процесс, вероятно, спровоцированный ВПГ 3 типа.
  3. РИФ (реакция иммунофлуоресценции) – экспресс-метод, который может быстро показать, если ли антитела к ветряной оспе.
  4. Для вирусологического анализа берется содержимое из везикул. Заключение лаборатории базируется на основании данных исследования полученного материала. Метод используется при нетипичных формах ветряной оспы.

Нажмите для увеличения

Диагностика антител к ВПГ 3 типа особенно актуальна перед планированием беременности, т. к. позволяет женщинам, неболевшим ветрянкой, сделать от нее прививку. Важно помнить, что после вакцинации зачатие откладывается.

В крови детей антитела к Varicella-Zoster могут выявляться первые несколько месяцев после рождения. Это объясняется тем, что материнский иммунитет переходит у ребенку через плаценту и сохраняется какое-то время.

Для определения ветрянки у плода используется метод ПЦР. При этом биоматериалом для исследования служат околоплодные воды или кровь малыша. Во втором триместре инфицирование Varicella-Zoster не несет негативных последствий для ребенка.

Клинические анализы на ветрянку

Диагностика заболевания проводится по общему анализу крови, который подтверждает его вирусную природу. В период ветряной оспы снижаются лейкоциты и повышаются лимфоциты, СОЭ обычно остается в норме.

Иммунологическое исследование выявляет сниженный уровень Т-лимфоцитов, нарушение В-клеточного звена, повышение активности Нф и макрофагов, увеличение циркулирующих иммунных комплексов.

Общий анализ мочи остается без изменений. При тяжелом течении болезни отмечается некоторое повышение количества эритроцитов и белка.

Какую опасность несет заболевание

https://www.youtube.com/watch?v=Z_1xuhxzBHE

Ветрянкой может заболеть не только ребенок, но и взрослый человек. В последнем случае болезнь проходит тяжело и обычно сопровождается осложнениями. Сыпь обильная и глубокая.

Ветрянка может спровоцировать воспалительный процесс в головном мозге. В группе риска находятся дети с хроническими патологиями, ослабленным иммунитетом и после прививок. Во время расчесывания папул больной может занести инфекцию, после чего на коже часто появляются рубцы. Вместе с этим заболеванием иногда обостряются и хронические процессы, протекающие в организме больного.

Ветрянка при беременности

Если беременная женщина не уверена в том, что она переболела в детстве ветрянкой, то ей лучше заранее обезопасить себя и сдать все необходимые анализы на антитела к ветряной оспе.Болеть ветрянкой в этот период опасно, поскольку заболевание приобретает тяжелую форму и влияет на плод. Ребенок может родиться с отклонениями. Особую опасность представляет вирус в последние дни перед родами.

Женщинам, не болевшим ветряной оспой в детстве, рекомендуют сделать прививку от этой болезни как минимум за 30 дней до зачатия. В период беременности вакцинацию не проводят.

kroxa-expert.ru

Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов - вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster). 

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь - на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции - опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

Пределы определения. 3 МЕ/л - 5000 МЕ/л

Литература

  1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
  2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
  3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - рр. 1300 - 32

www.invitro.ru

виды, причины назначения, подготовка к сдаче

Ветрянкой принято называть вирусное заболевание «ветряная оспа», которая достаточно легко переносится в детском возрасте, но гораздо сложнее протекает у взрослых. Обычно врачи диагностируют болезнь по наличию специфической сыпи и сопутствующим симптомам. Однако иногда может потребоваться проведение анализов на ветрянку. Это нужно, чтобы уточнить диагноз или определить, болел ли человек ветряной оспой в детстве.

Когда проводят анализы

Причиной ветрянки выступает вирус Варицелла-зостер. Переболев ветряной оспой в детстве, человек всю свою жизнь является носителем вируса. При наличии стрессовых ситуаций, переутомлениях, снижении иммунитета или при инфицировании ВИЧ, может возникнуть другое заболевание — опоясывающий лишай. Поэтому так важно провести точную диагностику и своевременно начать лечение ветрянки.

Почему врач может назначить сдачу анализов:

  1. Нетипичность заболевания для взрослых. Ребенок переносит ветряную оспу гораздо легче, чем люди более старшего возраста. К тому же у взрослых ветрянка часто дает осложнения. Результаты анализов позволяют получить более полную клиническую картину и позволяют корректировать лечение.
  2. Появление повторных высыпаний.
  3. Планирование и подготовка к беременности. Анализ крови на ветрянку даст возможность избежать осложнений в процессе вынашивания. Если в ходе диагностики был выявлен показатель Igg, то здоровью будущего ребенка и его матери ничего не угрожает.
  4. Для уточнения факта болезни в прошлом.

Клиническая картина ветряной оспы схожа с другими кожными инфекциями, поэтому больной обязан сдать анализ на ветрянку, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие вируса в активной форме.

Подготовка к сдаче крови

Существует определенный перечень правил, которые необходимо соблюдать, чтобы результаты анализов были максимально информативными и точными:

  • Кровь сдается утром на голодный желудок. Пить воду разрешается.
  • Сдавать анализы на ветрянку разрешается только через 8 часов после последнего употребления пищи.
  • Кровь берут перед началом применения лекарственных препаратов либо через 14 дней после лечения. Медикаменты могут исказить результат проведения анализов.
  • За сутки до сдачи анализа следует отказаться от вредной пищи и алкоголя. Также не желательны физические нагрузки.

Группа крови не влияет на итог: у пациентов с первой положительной результат анализов будет не менее точным, чем у остальных.

С целью подтверждения диагноза назначают общий и биохимический анализ крови.

Типы диагностики

В клинической практике распространены следующие виды лабораторной диагностики на ветряную оспу:

  • вирусологический метод;
  • метод полимеразной цепной реакции;
  • реакция имунофлуоризсенции;
  • иммуноферментный анализ.


Метод ПЦР выявляет либо опровергает присутствие вируса. Результат можно получить в течение суток, но он не будет достаточно точным. Этот метод не позволяет определить, на какой стадии находится болезнь. Единственное преимущество в том, что пациент может сдать любой биологический материал.

По тесту РИФ выявляют антитела к болезни. Анализ точный и не требует много времени на диагностирование.

Метод ИФА помогает разобраться, болел ли пациент. По анализу можно обнаружить такие антитела, как IgG и IgM. Антитела по типу IgM появляются у человека после контакта с заболевшим через неделю. Второй вид IgG присутствует у человека всю жизнь, если тот переболел ветрянкой.

Вирусологический анализ берут из пузырьков. Его назначают в тех редких случаях, когда болезнь нетипична либо обнаружены осложнения.

Терапия

Лечение болезни, как правило, проходит дома. Главное при этом, изолировать пациента и обеспечить ему постельный режим. Для обработки сыпи используют противовирусные, антигистаминные, антисептические средства. При высокой температуре достаточно принимать жаропонижающие препараты. Больному запрещено расчесывать пузыри. Для уменьшения зуда необходимо часто менять нательное белье и постель.

Какую опасность несет заболевание

Ветрянкой может заболеть не только ребенок, но и взрослый человек. В последнем случае болезнь проходит тяжело и обычно сопровождается осложнениями. Сыпь обильная и глубокая.

Ветрянка может спровоцировать воспалительный процесс в головном мозге. В группе риска находятся дети с хроническими патологиями, ослабленным иммунитетом и после прививок. Во время расчесывания папул больной может занести инфекцию, после чего на коже часто появляются рубцы. Вместе с этим заболеванием иногда обостряются и хронические процессы, протекающие в организме больного. Есть риск приобретения конъюнктивита или стоматита. Вирус может задержаться в организме и проявить себя в виде другого заболевания – опоясывающего лишая.

Ветрянка при беременности

Если беременная женщина не уверена в том, что она переболела в детстве ветрянкой, то ей лучше заранее обезопасить себя и сдать все необходимые анализы на антитела к ветряной оспе.

Болеть ветрянкой в этот период опасно, поскольку заболевание приобретает тяжелую форму и влияет на плод. Ребенок может родиться с отклонениями. Особую опасность представляет вирус в последние дни перед родами.

Женщинам, не болевшим ветряной оспой в детстве, рекомендуют сделать прививку от этой болезни как минимум за 30 дней до зачатия. В период беременности вакцинацию не проводят.

gerpinfo.com

показания, подготовка и расшифровка результатов

Человек не может быть точно уверен в том, болел он ветрянкой ранее или нет. Так происходит вследствие того, что в основном эта болезнь возникает в детстве. Если же будучи ребенком человек не переболел, то во взрослом возрасте болезнь может выражаться в особо тяжелых формах.На сегодняшний день существует огромное количество методов обнаружения вируса в организме. Но обо всем поподробнее.

Содержание статьи

Зачем сдавать анализ на антитела к ветрянке?

Обследование назначают в следующих случаях:

  1. Неточно поставленный диагноз.
  2. Подтверждение иммунитета к заболеванию. Проведение дополнительных анализов для выявления потенциального заражения.
  3. Перед беременностью. С помощью исследования, женщина получит информацию о наличии вируса, и его влиянии на развитие будущего ребенка.
  4. Проведение вакцинации от ветрянки. Прививки не носят обязательный характер, тем не менее, нужно знать соотношение клеток антител и вируса в организме.

В иных случаях проводят тест на вирус у беременных. Появление ветрянки считается опасным для здоровья будущей матери и малыша. Женщина во время вынашивания ребёнка имеет ослабленный иммунитет. При комплексном обследовании специалисты заранее стараются предотвратить любые проявления заболеваний и их осложнения: при обнаружении отрицательных показателей женщина находится под наблюдением.

Проводить анализ к ветрянке рекомендуют при планировании беременности: это поможет предпринять профилактические действия, а то и вовсе провести вакцинацию.

Если беременная не сдавала анализы и не знает о предрасположенности своего организма к вирусу, то имеются следующие негативные моменты:

  • ветряная оспа опасна в первой половине вынашивания ребёнка;
  • во время второго периода опасность снижается;
  • инфицирование вирусом ветряной оспы на последних сроках вынашивания ребёнка считается безопасным периодом.

Виды диагностики болезни

Во время обследования выделяют следующие методы диагностики на ветрянку:

  1. Полимеразная цепная реакция.
  2. РИФ или реакция иммунофлуоризсенции.
  3. ИФА или иммуноферментный анализ.

При помощи полимеразной цепной реакции выявляет показатель присутствия или отсутствия вируса в организме. Результаты анализа предоставляют пациенту через сутки. Обследование выявляет малую форму вируса или возбудителя, но не даёт представление о стадии развития заболевания, что считается неточным анализом. Полимеразная цепная реакция имеет преимущество перед другими видами диагностики. Для исследования используют любой биологический материал.

Пациент может сдать на анализ:

  • мокроту;
  • слизистые выделения из носа;
  • слюну.

Исследование реакции иммунофлуоризсенции позволяет обнаружить антитела к вирусу ветряной оспы: такой тип анализа предоставляет точные результаты на обнаружение патогенов заболевания.

Иммуноферментный анализ предоставляет комплекс показателей. Тест помогает в получении результатов, которые предоставляют понятие о стадиях вируса:

  • недавнее инфицирование;
  • протекание болезни в детском возрасте;
  • отсутствие болезни в детстве.

Нормы типа igG не существует. Каждый отдельный организм вырабатывает своё определённое количество антител. В анализе применяют показатели их обнаружения или отсутствия в сыворотке крови.

Подготовка к анализу

Для анализа потребуется кровь из вены. Чтобы не исказились показатели исследования, пациенту нельзя употреблять еду в течение 8 часов, а также рекомендуется пить больше жидкости. На точный результат влияют следующие моменты:

  • употребление спиртосодержащих напитков;
  • жирная пища;
  • жареная пища;
  • лекарственные препараты.

Следует предупредить доктора о приёме медикаментозных средств. В ином случае отложить их применение до завершения анализа. Перед тестом нужно снизить физические нагрузки.

Где можно сдать анализ?

Пройти анализ на обнаружение антител к вирусу ветрянки можно в частных лабораториях или в местной бесплатной лаборатории по направлению от лечащего врача. Нет нужды в подготовке организма. Анализ проводят утром: в это время результаты будут максимально правдоподобными. Средняя стоимость исследования по России не превышает сумму 800 р.

Расшифровка полученных результатов

Пояснение показателей полученных результатов производится только специалистом. Общие сведения простому человеку доступны для понимания. Показатели, выявленные в результате теста, имеют следующие обозначения:

  1. Igg — если обнаружены иммуноглобулины с обозначением g, то ранее пациент перебеливал ветрянкой. Этот человек имеет иммунитет к заболеванию и повторное заражение не произойдёт.
  2. Igm – пациент инфицирован заболеванием в настоящий момент.
  3. Anti hsv.
  4. Varicella-Zoster virus – обозначает, что пациент перебеливает заболевание или имеет хроническую форму проявления в виде опоясывающего лишая.

Показатель anti hsv igm обозначает инфицирование обычным герпесом. Его разделяют на 2 типа:

  1. Герпес поражает лицо.
  2. Высыпания образуются на половых органах.

Эти проявления путают с ветряной оспой. Однако герпес не является формой рассматриваемой болезни. Именно показатель hsv считается признаком простого герпеса.

При заболевании ветрянкой, начиная с первой недели, в крови образуются антитела (Igm). Через некоторое время, когда человек переболеет, начинают появляться Igg. Именно эти антитела остаются с человеком на всю жизнь, защищая его от повторного инфицирования.

Исходя из рассмотренных данных, расшифровать результат анализа можно следующим образом:

Отсутствуют антитела типов Igm и Igg Пациент не переболел ветряной оспой и у него отсутствует иммунитет к этому заболеванию.
В большей мере присутствуют антитела типа Igm Человек болеет ветрянкой, и она протекает в острой форме.
В крови находятся антитела 2 типов Пациент переходит в период выздоровления. В ином случае заболевание проявляется в виде опоясывающего лишая.
Отсутствуют антитела Igm, но выявлены Igg Человек имеет иммунитет к вирусу после перенесённого заболевания или вследствие вакцинации.

Отрицательный результат: стоит ли беспокоиться?

Если человек не болел ветрянкой, то рекомендуется следовать советам:

  1. Проявлять осторожность при общении с детьми.
  2. Стараться не посещать места с большим скоплением людей. Особенно, если это общественный транспорт или мероприятие.
  3. Не общаться с человеком, у которого явно проявляются какие-либо высыпания на теле. Такие признаки присущи и простой простуде, тем не менее, важно проявлять осторожность.
  4. Дети в семье, которые не переболели ветряной оспой, должны пройти вакцинацию против этого вируса.
  5. Если женщина беременна и у неё есть опасения по поводу своего здоровья, то прививку следует делать после родов. Это поможет защитить не только организм матери, но и при следующем зачатии, дети будут менее подвержены вирусу.

В случае, если в семье заболел один человек, а кто-то не сталкивался с ветрянкой в детстве, необходимо провести изоляцию от переносчика вируса. Профилактических медикаментозных средств, направленных против заболевания не существует. Изоляция больного не предоставляет полную безопасность. Вирус перемещается по воздуху и способен проникнуть куда угодно.

Для профилактики в домашних условиях используют кварцевую лампу. Её необходимо использовать по определённой инструкции и соблюдать карантин в доме с больным ветрянкой:

  • переносчик вируса должен проживать некоторое время в отдельной комнате;
  • предоставить зараженному индивидуальный комплект постельного белья, полотенца, посуды и других вещей;
  • здоровые члены семьи носят специальные медицинские повязки;
  • вещи больного стирают отдельно от остальных.

При отрицательном показателе вируса применяют профилактическую меру в виде вакцинации. С помощью прививки в организм человека вводят подавленный вирус. Взрослый будет болеть, перенося лёгкую форму протекания заболевания. Это поможет сформировать иммунитет к ветряной оспе.

Данным методом профилактики пользуются беременные женщины или те, кто собирается зачать ребёнка.

Заключение

Проведение анализа на обнаружение патогенов вируса ветряной оспы помогает своевременно защитить организм: это касается взрослых людей, которые не переболели заболеванием в детстве. Если женщина боится за своё здоровье во время беременности, то проводить анализ на антитела необходимо до зачатия, ведь заболевание ветрянкой во время вынашивания ребёнка иногда приводит к летальному исходу. Поэтому в качестве профилактики делают прививку и не опасаются за здоровье.

Большинство людей не болело ветрянкой. Инфицироваться из круга не переболевших, способен каждый, особенно человек с пониженным иммунитетом. Чтобы заболевание не принесло негативных последствий, некоторые сдают анализ и проходят профилактические мероприятия: это стоит сделать, если вы заботитесь о своем здоровье и здоровье близких вам людей.

herpes.guru

Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов - вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster). 

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь - на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции - опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

Пределы определения. 3 МЕ/л - 5000 МЕ/л

Литература

  1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
  2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
  3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - рр. 1300 - 32

www.invitro.ru

Антитела класса IgM к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgM, anti-VZV IgM, антитела класса IgM к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Показатель первичной инфекции вирусом Varicella-Zoster.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов - вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster). 

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путём и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 суток. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни.

Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции - опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаём детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты (в лаборатории ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM). Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 - 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Выявление специфических IgM антител свидетельствует о первичной инфекции. Но в некоторых случаях IgM антитела могут персистировать в крови вплоть до 12 месяцев после перенесённой инфекции. Первичная инфекция подтверждается также сероконверсией (появлением специфических антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии).

Литература

  1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
  2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
  3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - рр. 1300 - 32.

www.invitro.ru

Расшифровка анализа на ветрянку — 33 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Подписка
RSS Feed - Мы и Семья
Обновления в Twitter
Получать на E-mail

Поиск